Livro - Guia de Medicamentos Genéricos - Ministério Da Saúde

Guia de
Medicamentos
Genricos
Medicamentos Genricos 15.10.01 15:09 Page 1
O Guia Informativo sobre os Medicamentos
Genricos tem o objetivo de informar e orientar os
profissionais de sade, especialmente os prescritores.
Contm um conjunto de informaes bsicas relati-
vas aos Genricos registrados, no se constituindo em
um tratado teraputico, portanto as informaes
adicionais devem ser buscadas na literatura mdica
apropriada.
Na primeira parte do guia esto os Medica-
mentos Genricos por classes teraputicas, com as
principais informaes tcnicas referentes a cada
medicamento registrado. A segunda parte contm as
Listas de Medicamentos Genricos, por classe tera-
putica, por referncia e por ordem alfabtica, facili-
tando consultas. Alm disso, consta a relao dos
medicamentos que no podem ser Genricos e os
isentos de bioequivalncia, de acordo com a legis-
lao vigente.
O Guia completo estar disponvel pela
internet e atualizado no primeiro dia til de cada ms.
Buscando o permanente aperfeioamento
deste Guia, as crticas e sugestes podem ser enviadas
para o e-mail: ggmeg@anvisa.gov.br
Classificao Teraputica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .04
Adsorventes e Antifisticos Intestinais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .05
Agentes Imunossupressores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .07
Agentes Inotrpicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .09
Amebicidas, Giardicidas e Tricomonicidas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
Analgsicos e Antitrmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
Anestsicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17
Ansiolticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21
Anticidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25
Antiacnes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27
Antiagregantes Plaquetrios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29
Antialrgicos e Anti-histamnicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31
Antianmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36
Antianginosos e Vasodilatadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38
Antiarrtmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43
Antiasmticos e Broncodilatadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46
Antibiticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50
Anticonvulsivantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84
Antidepressivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86
Antidiabticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90
Antiemticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .92
Antiespasmdicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .95
Antifngicos e Antimicticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98
Anti-helmnticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107
Anti-hipertensivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111
Antiinflamatrios e Anti-reumticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118
Antilipmicos e Redutores de Colesterol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126
Antineoplsicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130
Antiparkinsonianos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136
Anti-retrovirais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .140
Antiulcerosos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .143
Antivirais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .147
Diurticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150
Expectorantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .152
Glicocorticides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .156
Hiperplasia Prosttica Benigna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .162
Relaxantes Musculares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .166
Repositores Eletrolticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .168
Solues Oftlmicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170
Vasoconstritores e Hipertensores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .176
Listas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179
Lista de Genricos Classificados por Classe Teraputica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180
Lista de Genricos Classificados por Referncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .190
Lista de Genricos Classificados por Ordem Alfabtica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .200
Outros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .209
Medicamentos que no podem ter Genricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .210
Medicamentos isentos de Bioequivalncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .212
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DIMETICONA
Ref. LUFTAL
FORMA(S) FARMACUTICA(S)
Comprimido - 40mg
INDICAES
Antifistico. Preparo de exames radiolgicos e endoscpicos do tubo digestivo. Ps-operatrio.
POSOLOGIA
Adulto: 40mg a 80mg VO, 3 vezes ao dia, aps as refeies e ao deitar.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco.
EFEITOS ADVERSOS
Constipao.
INTERAES
Efeito antifistico reduzido quando usado concomitante com anticidos (hidrxido de alumnio e
carbonato de magnsio).
PRECAUES
Gravidez. Lactao.
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CICLOSPORINA
Ref. SANDIMMUN NEORAL
Cpsula - 25mg, 50mg e 100mg
Soluo oral - 100mg/ml
INDICAES
Imunossupressor em transplantes. Indicado em doenas autoimunes resistentes aos corticosterides
ou outra terapia convencional: psorase severa, artrite reumatide severa, sndrome nefrtica,
dermatite atpica resistente severa.
POSOLOGIA
A dosagem e a durao da terapia dependero da idade e do tipo de transplante, e devero ser
ajustadas funo renal do paciente.
25mg a 100mg VO, em dose nica a intervalos de 24h.
Transplantes: 10 a 15mg/kg de 4h a 12h antes da cirurgia. Repetida a cada 24h por 1 a 2 semanas.
Reduzir semanalmente at a dose de manuteno de 3mg a 10mg/kg.
Transplante de medula: utilizada a infuso intravenosa (apresentao farmacutica no disponvel
no momento, como Genrico) no dia anterior cirurgia, seguida de uso oral de 12,5mg a
15mg/kg/dia, nas duas semanas ps-transplante. O tratamento de manuteno feito com
12,5mg/kg/dia VO, por 3 a 6 meses.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ciclosporina. Hipertenso arterial e infeces no controladas. Cncer.
EFEITOS ADVERSOS
Efeito dose-dependente decorrente do aumento de creatinina e uria. Nefrotoxicidade.
Hepatotoxicidade. Neurotoxicidade. Hipertricose. Hiperplasia gengival. Induo de hipertenso
arterial. Nusea, vmito, anorexia, diarria, dor abdominal e colite. Hipomagnesemia, hipocalemia ou
hipercalemia, hiperuricemia, hipercolesterolemia. Sensao de queimao em ps e mos. Fraqueza
muscular, cibras, miopatia. Tremor, tonturas, cafalia. Parestesia, convulses, confuso, fadiga.
Aumento de peso. Dismenorria ou amenorria. Ginecomastia. Reaes de hipersensibilidade.
Trombocitopenia. Pancreatite. Suscetibilidade a infeces. Aumento de distrbios linfoproliferativos e
cncer.
INTERAES
Fenobarbital, fenitona, cotrimazol e rifampicina induzem o metabolismo da ciclosporina, acelerando
sua depurao.
A concentrao plasmtica aumentada em presena de antagonistas de clcio, alopurinol,
amiodarona, doxiciclina, anfotericina B, cloroquina, eritromicina e cetoconazol.
Progestognios inibem o metabolismo.
Aumenta a concentrao plasmtica da nifedipina e prednisolona.
Inibidores da ECA e diurticos retentores de potssio aumentam o risco de hipercalemia.
PRECAUES
Gravidez. Lactao. Porfiria. Monitorizar nveis sricos para evitar toxicidade ou risco de rejeio.
Evitar uso de drogas potencialmente nefrotxicas. Monitorizar a funo renal; pode necessitar de
ajuste de dose ou interrupo do tratamento. Monitorizar funo heptica, presso arterial,
hiperuricemia, potssio srico. Dosagens de triglicerdeos antes e durante o tratamento.
Aumento do risco de cncer de pele em pacientes sob terapia (ultravioleta, radioterapia, outros
imunossupressores) para severa psorase.
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DOBUTAMINA (CLORIDRATO)
Ref. DOBUTREX
Soluo injetvel - 250mg
INDICAES
Como suporte inotrpico em quadros de baixo dbito cardaco em infarto agudo do miocrdio,
cardiomiopatias, cirurgia cardaca e septicemias, quando a presso arterial for acima de 70 mmHg e
a presso capilar pulmonar for 18 mmHg, sem sinais de choque.
POSOLOGIA
Utilizado em infuso IV.
Neonatos: 2mg a 15mg/kg/minuto, em funo da resposta teraputica.
Crianas e adultos: 2,5mg a 20mg/kg/minuto at um mximo de 40mg/kg/minuto. A velocidade de
administrao e a durao da terapia devem ser ajustadas de acordo com a resposta do paciente.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade droga.
EFEITOS ADVERSOS
Aumento da freqncia cardaca ou da presso arterial, dor torcica, angina do peito, arritmias
ventriculares. Aumento da freqncia ventricular em pacientes com flutter ou fibrilao atrial. Cibras
e parestesias. Cefalia. Nusea e vmito.
INTERAES
Eficcia diminuda quando associado a bloqueadores beta-adrenrgicos.
Toxicidade aumentada com possibilidade de arritmias ventriculares severas quando associada a
ciclopropano e halotano.
PRECAUES
Usar com cautela em estenose subartica hipertrfica idioptica.
Extravasamento com infiltrao da infuso pode determinar necrose drmica.
Corrigir hipovolemia antes de iniciar a infuso.
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METRONIDAZOL
Ref. FLAGYL
Comprimido revestido - 250mg e 400mg
Gel vaginal - 100mg/g
Suspenso oral - 40mg/ml (Benzoilmetronidazol)
INDICAES
Tratamento da giardase, amebase e tricomonase. Diarria causada por microspordeos em pacientes
com aids. Colite pseudomembranosa. Infeces por Helicobacter pylori, em associao com
amoxicilina ou claritromicina e omeprazol.
POSOLOGIA
O esquema teraputico varia de acordo com as indicaes.
Tricomonase
500mg (5g do gel) por via vaginal, noite, durante 10 a 20 dias.
2g VO, em dose nica, ou 250mg VO, 2 vezes ao dia, por 10 dias; ou 400mg VO, 2 vezes ao dia, por
7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2g VO, em dose nica.
Crianas: 15mg a 30mg/kg/dia, divididos em 8/8h, durante 7 dias.
Vaginite e uretrite por G. vaginalis 2g VO, em dose nica, no 1 e 3 dia, ou 400mg a 500mg VO,
2 vezes ao dia, por 7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2g VO, em dose nica.
Giardase
Adulto: 250mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5 dias, ou 2g VO, em dose nica.
Crianas abaixo de 10 anos: utiliza-se metade desta dose.
Tratamento do H. pylori: 750mg a 1g/dia VO, durante 7 a 14 dias (usado em associao com outras drogas).
Amebase intestinal e balantidase extra-intestinal: 750mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5 a 10 dias.
Crianas: 35mg a 50mg/kg/dia, dividido em 8/8h, durante 10 dias.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao metronidazol ou a outro derivado imidazlico.
Gestao no primeiro trimestre.
EFEITOS ADVERSOS
Anorexia, nusea, vmito, dor abdominal, diarria e sabor metlico na boca. Cefalia, tonturas,
vertigens, convulso, confuso mental, alucinaes e insnia. Prurido e urticria. Colria. Neuropatia
perifrica e parestesias. Leucopenia e trombocitopenia.
INTERAES
Uso de bebidas alcolicas pode causar efeito antabuse (nusea, vmitos intensos, cefalia, confuso
mental, estado psictico). Potencializa o efeito anticoagulante da warfarina. Barbitricos e prednisona:
diminuem a meia-vida. Hidrxido de alumnio e colestiramina: diminuem a absoro do metronidazol.
PRECAUES
Pacientes com antecedentes de discrasia sangunea. Gravidez e lactao. Disfuno cardaca ou
heptica grave. Reduzir a dose em pacientes com insuficincia heptica.
Em amebase intestinal recomenda-se ingesto do medicamento aps as refeies, para manter a
concentrao no intestino grosso.
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CIDO ACETILSALICLICO
Ref. ASPIRINA
Comprimido - 500mg
INDICAES
Analgsico, antitrmico e antiinflamatrio. Usado na profilaxia do infarto do miocrdio e em episdios
isqumicos transitrios.
POSOLOGIA
Adultos e crianas acima de 12 anos: 500mg VO, de 4/4h. No exceder 4g/dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos salicilatos e/ou antiinflamatrios no esteroidais. Pacientes com discrasias
sanguneas, risco hemorrgico e antecedentes de lcera pptica, gastrite e hepatopatia grave.
Tratamento prolongado com anticoagulantes ou antiplaquetrios.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, dispepsia, dor, desconforto epigstrico, pirose. Ulcerao gastrointestinal em
tratamentos prolongados. Anemia hemoltica, rash cutneo, urticria, choque anafiltico,
broncoespasmo. Diminuio da funo renal. Tratamento prolongado ou overdose pode causar
salicilismo caracterizado por zumbido, cefalia, vertigem e confuso. Sndrome de Reye em crianas
com influenza viral ou varicela.
INTERAES
Diminui as concentraes sricas dos antiinflamatrios no esteroidais (AINES) e pode antagonizar
os efeitos da probenecida e fenilbutazona. Potencializa os efeitos do metotrexate, warfarina,
buspirona. Acidificantes urinrios (cido ascrbico, fosfato sdico ou potssico, cloreto de amnio)
aumentam as concentraes plasmticas de salicilato, por diminuir sua excreo. Uso simultneo
com AINES pode aumentar o risco de hemorragias. Ingesto concomitante com lcool pode ocasionar
hemorragia gastrointestinal e aumentar o tempo de sangramento.
PRECAUES
Tomar preferencialmente aps as refeies. Usar com cautela em pacientes com insuficincia
heptica, deficincia de vitamina K, no pr-operatrio e em idosos. Pacientes com histria de asma
brnquica (podem vir a apresentar crise asmtica, edema de Quincke ou urticria).
Gravidez: no ltimo trimestre pode prolongar o trabalho de parto e contribuir com o sangramento fetal
e materno.
DIPIRONA (SDICA)
Ref. NOVALGINA
Soluo injetvel - 500mg/ml
INDICAES
Antitrmico e analgsico.
POSOLOGIA
Adultos e adolescentes acima de 15 anos: 20 a 40 gotas VO, 4 vezes ao dia.
Adultos: 500mg IM, de 6/6h.
Crianas: 1 gota/kg (ou a critrio mdico) VO, 4 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com intolerncia conhecida aos derivados pirazolnicos, porfiria heptica e deficincia de
glicose-6-fosfato desidrogenase.
EFEITOS ADVERSOS
Discrasias sangneas, agranulocitose, leucopenia e aplasia medular. Em pacientes sensveis,
independente da dose, pode determinar reaes de hipersensibilidade, tipo eritema, angioedema e
asma. Doses elevadas podem provocar sintomas de intoxicao: vertigem, hiperventilao, rubor
cutneo, hemorragia digestiva.
INTERAES
Diminui o nvel srico da ciclosporina.
Hipotermia grave pode ocorrer em associao com clorpromazina.
PRECAUES
Soluo oral contm acar, devendo ser utilizada com cuidado em diabticos.
Uso deve ser evitado em crianas com menos de 3 meses ou com menos de 5 kg, pela possibilidade
de alterao na funo renal.
Evitar uso na gravidez. Lactao deve ser suspensa at 48h aps o uso da dipirona.
Monitorar comprometimento da medula ssea.
PARACETAMOL
Ref. TYLENOL
Comprimido revestido - 500mg/750mg
INDICAES
Analgsico e antitrmico.
POSOLOGIA
Adultos e crianas acima de 12 anos: 750mg VO, de 3 a 4 vezes ao dia. No ultrapassar 4g/dia.
Crianas: 10mg a 15mg/kg/dose VO, at 5 vezes ao dia. No exceder 2,6g/dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade droga. Pacientes com deficincia de glicose-6-fosfato desidrogenase.
EFEITOS ADVERSOS
Geralmente raros, mas podem ocasionar agranulocitose, anemia hemoltica, neutropenia, leucopenia,
pancitopenia e trombocitopenia. Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas, urticria, eritema
pigmentar, angioedema e choque anafiltico). O uso abusivo e prolongado pode produzir nefropatias,
pancreatites e insuficincia heptica.
INTERAES
Aumento da toxicidade heptica quando associado com barbitricos, carbamazepina, hidantona,
sulfimpirazona zidovudina, ingesto crnica e excessiva de lcool.
Rifampicina diminui o efeito analgsico do paracetamol.
Potencializa o efeito de anticoagulantes cumarnicos.
PRECAUES
Administrar com cautela em pacientes mal-nutridos ou alcolatras: pode ocasionar hepatotoxicidade
grave, mesmo em uso de doses teraputicas. Monitorizar a funo heptica com o uso prolongado.
Pacientes com insuficincia renal devem ter ajustado o intervalo entre as doses.
Ocorrendo reao de hipersensibilidade, deve ser suspenso imediatamente.
Administrao com alimentos ricos em carboidratos pode retardar sua absoro.
No usar no primeiro trimestre da gravidez.
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ETOMIDATO
Ref. HYPNOMIDATE
INDICAES
Induo e suplementao de anestesia geral.
POSOLOGIA
Individualizada. Geralmente administrado por via IV.
Dose de induo: 0,1mg a 0,4mg/kg IV, administrado durante 30 a 60 segundos.
Dose de infuso contnua: 0,5mg a 1mg/min (10g a 20g/kg/min). A administrao deve ser lenta.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Gravidez. Lactao. Crianas abaixo de 10 anos.
EFEITOS ADVERSOS
Dor no local da injeo. Tromboflebite. Nusea e vmito no ps-operatrio. Apnia transitria (15 a
20 segundos) pode ocorrer durante a induo, hipoventilao, hiperventilao, laringoespasmo.
Taquicardia, bradicardia, arritmias, hipertenso ou hipotenso arterial. Mioclnus, movimentos
tnicos, movimentos oculares. Supresso adrenocortical, inclusive com dose nica.
INTERAES
Efeitos cardiovasculares e depressor do sistema nervoso central potencializados por outros sedativos,
narcticos, anestsicos e anti-hipertensivos.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com epilepsia focal.
O mioclnus, que ocorre freqentemente, pode ser reduzido com a pr-medicao com opiides e
benzodiazepnicos.
Usar veias calibrosas para administrao (a dor mais freqente em pequenas veias).
LIDOCANA (CLORIDRATO)
Ref. XYLOCANA
Gel tpico - 2% (20mg/g)
INDICAES
Anestesia local em procedimentos envolvendo uretra, cavidade oral. Como lubrificante para entubao
endotraqueal.
POSOLOGIA
Aplicar o gel na rea a ser anestesiada, quando necessrio. No repetir dentro de 2 horas.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade conhecida aos anestsicos locais do tipo amida.
EFEITOS ADVERSOS
A toxicidade similar observada com outros agentes anestsicos locais e, em geral, dose-
dependente. As reaes adversas sistmicas podem ocorrer por dosagem excessiva, rpida absoro
atravs das membranas mucosas ou por reaes de hipersensibilidade, idiossincrasia e intolerncia.
Reaes adversas mais comuns: delrio, tonturas, viso turva, tremores seguidos por sonolncia,
convulses, inconscincia. Hipotenso, bradicardia, depresso do miocrdio, diminuio do dbito
cardaco, bloqueio cardaco, arritmias ventriculares, incluindo taquicardia ventricular, fibrilao
ventricular e parada cardaca. Paralisia dos membros inferiores, perda do controle esfincteriano.
Reaes alrgicas como urticria, edema ou reaes anafilactides.
INTERAES
Potencializa os efeitos txicos dos antiarrtmicos Classe I (tocainamida, por ex.).
Outros anestsicos locais podem potencializar a ocorrncia de efeitos sistmicos.
PRECAUES
Pacientes com doena heptica grave devido reduzida capacidade de metabolizao dos anestsicos
locais oferecem maior risco para o desenvolvimento de concentraes plasmticas txicas.
Pacientes debilitados, idosos, gravemente enfermos e crianas podem ser mais sensveis ao
medicamento, bem como pacientes com insuficincia heptica e/ou renal.
PROPOFOL
Ref. DIPRIVAN
Emulso injetvel - 10mg/ml
INDICAES
Induo e manuteno de anestesia geral. Sedao.
POSOLOGIA
Dose de induo: 1,5mg a 2,5mg/kg IV, administrados numa taxa de 20mg a 40mg a cada 10
segundos. Crianas acima de 1 ms, administrar lentamente at obter resposta anestsica.
Dose de manuteno: 25mg a 50mg IV, repetidos de acordo com a resposta do paciente; ou 4mg a
12mg/kg/h, por infuso venosa. Crianas acima de 3 anos: 9mg a 15mg/kg/h.
Dose de sedao em UTI: 0,3mg a 4mg/kg/h administrados por infuso. No recomendado em
pacientes abaixo de 16 anos.
Dose de sedao cirrgica ou procedimentos diagnsticos: 0,5mg a 1mg/kg IV, administrado durante
1 a 5 minutos. Manuteno da sedao: 1,5mg a 4,5mg/kg, administrados por infuso. Adicionalmente
10mg a 20mg, administrados por infuso, se for necessria uma rpida sedao.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco ou aos componentes da emulso. Quando no for possvel manter as
vias areas prvias (tumor da laringe ou faringe, por ex.).
Gravidez. Lactao.
EFEITOS ADVERSOS
Dor no local da injeo. Reaes de hipersensibilidade. Convulses e recuperao ps-anestsica
lenta. Bradicardia, ocasionalmente profunda.
INTERAES
Efeitos cardiovasculares e depressor do sistema nervoso central potencializados por outros sedativos,
narcticos, anestsicos e anti-hipertensivos.
PRECAUES
Usar com extrema cautela em cirurgias da boca, faringe, laringe, idosos, pacientes com insuficincia
circulatria aguda, frao de ejeo <50%, doenas respiratrias, histria de epilepsia ou convulses.
Podem ser necessrios agentes antimuscarnicos IV, para preveno da bradicardia.
Monitorizar triglicerdeos em caso de risco de overdose ou se a sedao prolongar-se por mais de 3
dias.
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BROMAZEPAM
Ref. LEXOTAM
Comprimido - 6mg
INDICAES
Distrbios emocionais, tenso nervosa, ansiedade, agitao, insnia. Humor depressivo. Distrbios
cardiovasculares, respiratrios e gastrointestinais associados tenso nervosa como: precordialgia
atpica, taquicardia, hipertenso psicognica, dispnia, hiperventilao, colite ulcerativa, epigastralgia,
espasmos, distenso abdominal e diarria. Outros distrbios psicossomticos: cefalia e dermatoses
psicognicas.
POSOLOGIA
A dose usual de 1,5mg a 3mg VO, at 3 vezes ao dia. Em casos graves, 6 a 12mg VO, 2 a 3 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com hipersensibilidade aos benzodiazepnicos ou qualquer componente do produto.
Lactao. Glaucoma de ngulo fechado. Primeiro trimestre da gravidez.
EFEITOS ADVERSOS
Agitao, irritabilidade, pesadelos, sonolncia, astenia, adinamia. Boca seca. Relaxamento muscular.
INTERAES
Pode ter seu efeito intensificado pelo lcool, neurolpticos, tranqilizantes, antidepressivos,
hipnticos, analgsicos e anestsicos.
Pode ter sua ao diminuda pela carbamazepina.
Pode aumentar os riscos de depresso respiratria com clozapina.
Pode diminuir o efeito teraputico da levodopa.
No recomendado seu uso concomitante com zidovudina, dissulfiram, eritromicina, rifampicina,
isoniazida e contraceptivos orais contendo estrgenos.
PRECAUES
Gravidez. Amamentao. Idosos. Apnia do sono. Depresso. Psicoses.
Pacientes com miastenia grave, disfuno renal e heptica, doenas cardacas, insuficincia
respiratria.
No dirigir ou operar mquinas durante o tratamento, principalmente nas primeiras 6 horas aps a
ingesto do bromazepam.
Em crianas a segurana e eficcia ansiolticas no esto bem comprovadas.
Tratamento prolongado com mulheres com risco de engravidar.
Nos casos de intoxicaes graves por benzodiazepnicos (com sedao grave ou coma), recomenda-
se o uso de antagonista especfico, flumazenil, na dose inicial de 0,3mg EV, com incremento de 0,3mg
at reverso do coma.
DIAZEPAM
Ref. VALIUM
Comprimido - 5mg e 10mg
INDICAES
Tratamento da ansiedade. Relaxante muscular. Alvio sintomtico da abstinncia alcolica aguda.
Anticonvulsivante e pr-anestsico, quando usado por via endovenosa. Sedativo em endoscopia,
cardioverso e procedimentos cirrgicos menores.
POSOLOGIA
Adultos: 5mg a 20mg/dia VO, IM ou IV.
Crianas (sedativo, relaxante muscular ou como ansioltico): 0,12 a 0,80mg/kg/dia VO, de 6/6h ou 8/8h.
Crianas (estado epilptico) entre 30 dias e 5 anos: 0,05 a 0,30mg/kg/dose IV (durante 2 a 3 minutos).
Pode ser repetido conforme a resposta teraputica, no ultrapassando 5mg/dia. Em crianas maiores
de 5 anos a dose mxima de 10mg/dia.
CONTRA-INDICAES
Miastenia grave. Depresso respiratria. Glaucoma. Hipertrofia prosttica. Obstruo pilrica e
estados depressivos graves.
EFEITOS ADVERSOS
Sonolncia, alteraes da memria, confuso, cefalia, viso turva, fadiga e tonturas. Boca seca,
constipao, diarria, nusea, vmito, mal-estar epigstrico e alteraes do apetite. Mialgia, tremores,
cibras. Efeitos paradoxais como agitao, insnia, ansiedade, depresso e agressividade podem
ocorrer, notadamente em idosos.
Bradicardia, taquicardia, dor torcica, colapso cardiovascular. Depresso respiratria.
Reaes de hipersensibilidade. Reduo da libido. Diplopia, viso turva.
INTERAES
Potencializa efeitos de outros depressores do SNC. Associados a opiides, produz depresso grave.
Aumenta o efeito hipotensor de medicamentos anti-hipertensivos.
Anti-histamnicos, lcool, anestsicos e analgsicos opiides potencializam o seu efeito sedativo.
Isoniazida e omeprazol reduzem o metabolismo do diazepam; a rifampicina aumenta.
Associado ao ltio, produz hipotermia acentuada.
PRECAUES
S deve ser utilizado em crianas sob rigoroso controle mdico. Utilizar doses menores em idosos.
Os pacientes que operam mquinas e veculos devem ser orientados do risco de ocorrerem acidentes.
Potencializa os efeitos do lcool.
Uso prolongado pode ocasionar reaes de abstinncia e dependncia, razo pela qual a suspenso
da droga deve ser gradual.
Usar com cautela em gestantes e durante amamentao.
LORAZEPAM
Ref. LORAX
INDICAES
Tratamento da ansiedade. Insnia. Sedao. Pr-operatrio.
POSOLOGIA
A dose mdia para tratamento da ansiedade 1mg a 4mg/dia VO, em dose nica ou dividida.
Idosos ou debilitados: 1 ou 2mg/dia VO, em dose nica ou dividida.
Pr-operatrio: 2 a 4mg VO, na noite anterior cirurgia, e/ou 1 a 2 horas antes do procedimento
cirrgico.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com hipersensibilidade conhecida aos benzodiazepnicos. Glaucoma agudo de ngulo
estreito. Hipotenso severa. No deve ser utilizado em pacientes com depresso do sistema nervoso
central. Criana menor de 12 anos de idade.
EFEITOS ADVERSOS
Sonolncia, tonturas, ataxia, alteraes da memria e da fala, confuso, cefalia, fadiga. Diplopia,
viso turva. Boca seca, constipao, diarria, nusea, vmito e alteraes do apetite. Efeitos
paradoxais como agitao, insnia, ansiedade, depresso e agressividade podem ocorrer,
notadamente em idosos. Taquicardia e dor torcica. Depresso respiratria. Hiperventilao.
Congesto nasal. Discrasias sangneas. Elevao das enzimas hepticas. Reaes de
hipersensibilidade. Reduo da libido.
INTERAES
Potencializa efeitos de outros depressores do SNC. Associado a opiides, produz depresso grave.
Anti-histamnicos, lcool, anestsicos, analgsicos opiides e relaxantes musculares potencializam o
seu efeito sedativo.
Aumenta o efeito hipotensor de medicamentos anti-hipertensivos.
PRECAUES
Como os demais benzodiazepnicos, recomendam-se avaliaes hematimtricas e testes da funo
heptica peridicos nos pacientes sob terapia a longo prazo com o lorazepam.
Os pacientes que operam mquinas e veculos devem ser orientados do risco de ocorrerem acidentes.
Uso prolongado pode ocasionar reaes de abstinncia e dependncia, razo pela qual a suspenso
da droga deve ser gradual.
Usar com cautela em gestantes e durante amamentao.
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HIDRXIDO DE ALUMNIO
Ref. PEPSAMAR
Suspenso oral - 61,5mg/ml
INDICAES
Hiperacidez. Refluxo gastroesofgico. Gastrite. lcera pptica. Hrnia de hiato. Tratamento de
hiperfosfatemia.
POSOLOGIA
Adulto: 300mg a 500mg VO, 4 vezes ao dia, entre as refeies e ao deitar.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos sais de alumnio. Hipofosfatemia. Porfiria. Menor de 6 anos. Pacientes com
obstruo intestinal. Gravidez e lactao.
EFEITOS ADVERSOS
Constipao intestinal, cibras abdominais, nusea, vmito, descolorao das fezes. Hipofosfatemia,
hipomagnesemia.
INTERAES
Pode reduzir a absoro de indometacina, preparaes contendo ferro, isoniazida, alopurinol,
benzodiazepnicos, deflazacorte, penicilamina, fenotiazinas, sulipiridas, antagonistas dos receptores
H
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, cetoconazol, itraconazol, inibidores da ECA, losartan, azitromicina, cefaclor, ciprofloxacina,
norfloxacina, rifampicina, tetraciclinas, fenitona, gabapentina, cloroquina, hidroxicloroquina,
zalcitabina, bifosfonatos, digoxina, salicilatos, lansoprazol e difluzinal.
Aumenta a excreo urinria de salicilatos.
Pode aumentar a irritao gstrica com medicamentos de liberao entrica.
PRECAUES
Pode ocorrer intoxicao alumnica e osteomalcea em pacientes com uremia.
Usar com cautela na insuficincia cardaca congestiva, insuficincia renal, edema, cirrose, dietas
hipossdicas, presena de hemorragia gastrointestinal.
Idosos apresentam maior incidncia de constipao.
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ISOTRETINONA
Ref. ROACUTAN
Cpsula gelatinosa mole - 10mg e 20mg
INDICAES
Tratamento de formas graves de acne (ndulo-cstica) e acnes resistentes a teraputicas anteriores.
POSOLOGIA
Deve ser iniciado com 0,5mg/kg/dia VO. A dose pode variar de 0,5mg a 1mg/kg VO.
Formas graves de acne podem necessitar de doses dirias maiores at 2mg/kg.
CONTRA-INDICAES
Gravidez ou potencial de engravidar durante o tratamento. Lactao. Insuficincia renal ou heptica.
Hipervitaminose A. Hiperlipidemia severa.
Hipersensibilidade aos parabenos, vitamina A e outros retinides.
EFEITOS ADVERSOS
Secura de pele e mucosas. Conjuntivite, opacidade da crnea e intolerncia a lentes de contato.
Fotossensibilidade, exantema, prurido, dermatite facial, paronquia, distrofia ungueal, alopcia
reversvel e hiperpigmentao. Artralgia, mialgia e dor ssea. Cefalia, depresso, fadiga e hipotermia.
Nusea. Relatos de colite, ilete e hemorragia gastrointestinal.
Trombocitopenia, hematria. Proteinria. Linfadenopatia.
INTERAES
Paciente em uso de tetraciclinas (risco de hipertenso intracraniana).
PRECAUES
Lactao. Crianas. Idosos.
Em pacientes de alto risco (diabetes, obesidade, alcoolismo ou distrbios do metabolismo lipdico)
que se submetem ao tratamento com isotretinona, sero necessrias avaliaes laboratoriais
freqentes.
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TICLOPIDINA (CLORIDRATO)
Ref. TICLID
Comprimido revestido - 250mg
INDICAES
Preveno de acidente vascular cerebral em pacientes com antecedentes de isquemia cerebral
transitria. Doena aterosclertica. Proteo de enxertos aorto-coronrios. Claudicao intermitente.
POSOLOGIA
Adulto: 250mg VO, 1 ou 2 vezes ao dia, durante as refeies.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ticlopidina. Ditese hemorrgica, sangramento ativo, risco de sangramento,
incluindo acidente vascular cerebral hemorrgico e lcera pptica em atividade. Histria de
leucopenia, trombocitopenia e agranulocitose. Insuficincia heptica.
EFEITOS ADVERSOS
Manifestaes hemorrgicas, neutropenia e agranulocitose. Raros casos de aplasia de medula ssea,
pancitopenia, prpura trombocitopnica trombtica e casos isolados de trombocitopenia. Nusea e
diarria. Alteraes da funo heptica, ictercia colesttica e elevao de transaminases. Elevao do
colesterol e triglicerdeos. Reaes de hipersensibilidade, incluindo vasculite, sndrome lpica, rash e
prurido cutneo.
INTERAES
Ao diminuda quando associada com anticidos, corticosterides.
Diminui o efeito da digoxina e da ciclosporina.
Aumenta a toxicidade da teofilina.
Antiinflamatrios no esteroidais (incluindo aspirina) e anticoagulantes orais aumentam o potencial
de hemorragias.
PRECAUES
Pacientes com risco de sangramento.
Monitorizar leucograma e suspender a ticlopidina se a contagem global de neutrfilos <1200/mm
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ou
a contagem de plaquetas <80.000/mm
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DEXCLORFENIRAMINA
(MALEATO)
Ref. POLARAMINE
Soluo oral 0,4mg/ml
INDICAES
Alvio sintomtico de algumas manifestaes alrgicas, como: dermatites atpicas ou de contato,
eczemas alrgicos, asma brnquica, rinites vasomotoras, urticria, angioedema, reaes a drogas,
soros, sangue, picadas de insetos e pruridos de origem no especfica.
POSOLOGIA
Crianas de 2 a 6 anos: 1,25ml a 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. Ajustar dose de acordo com a resposta do
paciente. Mximo 3mg/dia.
Crianas de 6 a 12 anos: 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. Mximo 6mg/dia.
Adultos e crianas maiores de 12 anos: 5ml VO, 3 a 4 vezes ao dia. No ultrapassar a dose mxima
de 12mg/dia. Para alguns pacientes, a dose mxima diria de 6mg suficiente.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade a qualquer dos componentes da frmula ou a frmacos de estrutura qumica
similar.
Pacientes que estejam recebendo terapia com inibidores da MAO.
Prematuros ou recm-nascidos.
EFEITOS ADVERSOS
Podem ocorrer sonolncia discreta ou moderada, vertigens, hipotenso, nusea, vmito, azia,
diarria, constipao, poliria, dificuldade de mico, boca seca, ataxia, sedao, agitao, tontura,
zumbidos, fadiga, euforia, nervosismo, insnia, sudorese, tremores, perda de apetite, diplopia,
cefalia, leucopenia, agranulocitose, urticria e choque anafiltico.
INTERAES
Os inibidores da MAO prolongam e intensificam os efeitos dos anti-histamnicos, podendo ocorrer
hipotenso severa.
lcool, antidepressivos tricclicos, barbitricos e outros depressores centrais podem potencializar os
efeitos sedativos da dexclorfeniramina.
Os efeitos anticolinrgicos se agravam com uso simultneo de neurolpticos, antidepressivos,
antiparkinsonianos e inibidores da MAO.
A ao de anticoagulantes orais pode ser reduzida pelos anti-histamnicos.
PRECAUES
Deve ser usado com cautela em pacientes com aumento da presso intra-ocular, lcera pptica
estenosante, obstruo piloro-duodenal, hipertrofia prosttica e obstruo do colo vesical, doenas
cardiovasculares, entre as quais hipertenso, nos pacientes com asma brnquica, hipertireoidismo e
diabetes mellitus. Recomenda-se evitar atividades que exijam estado de alerta como dirigir, operar
mquinas, etc. Os anti-histamnicos tm efeito aditivo com o lcool e outros depressores do SNC
como sedativos, hipnticos e tranqilizantes. Pode causar excitao em crianas de baixa idade e
maior sedao e hipotenso em pacientes com mais de 60 anos. Uso na gravidez: a experincia com
essa substncia em pacientes grvidas no suficiente para provar sua segurana com relao ao
desenvolvimento fetal. No foi estabelecido se a formulao excretada em leite materno.
DEXCLORFENIRAMINA
(MALEATO) +
BETAMETASONA
Ref. CELESTAMINE
Xarope - 0,4mg/ml + 0,05mg/ml
INDICAES
Tratamento adjuvante de algumas manifestaes alrgicas respiratrias como: asma brnquica e
rinite alrgica. Dermatites atpicas ou de contato, eczemas alrgicos, urticria, angioedema, reaes
a drogas, soros, sangue, picadas de insetos e pruridos de origem no especfica.
POSOLOGIA
Adultos e crianas maiores de 12 anos: 5ml a 10ml VO, 3 a 4 vezes ao dia. No ultrapassar a dose
mxima de 40ml/dia.
Crianas de 6 a 12 anos: 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. Mximo 20ml/dia.
Crianas de 2 a 6 anos: 1,25ml a 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. Mximo 10ml/dia.
A dose deve ser ajustada de acordo com a resposta do paciente.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade a qualquer dos componentes da frmula ou a frmacos de estrutura qumica
similar dexclorfeniramina e/ou betametasona. Infeces sistmicas. Crianas abaixo de 2 anos.
Pacientes que estejam recebendo terapia com inibidores da MAO.
EFEITOS ADVERSOS
Podem ocorrer sonolncia discreta ou moderada, vertigens, ataxia, sedao, agitao, tontura,
zumbidos, fadiga, euforia, nervosismo, insnia, sudorese, tremores. Diplopia, aumento da presso
intra-ocular, cefalia. Boca seca, alteraes do apetite, nusea, vmito, azia, diarria, constipao e
distenso abdominal. Poliria e dificuldade de mico. Leucopenia e agranulocitose. Tromboembolismo
e tromboflebite. Reaes de hipersensibilidade. Distrbios eletrolticos.
INTERAES
lcool, antidepressivos tricclicos, barbitricos e outros depressores centrais podem potencializar os
efeitos sedativos da dexclorfeniramina.
Efeitos anticolinrgicos se agravam com uso simultneo de neurolpticos, antidepressivos,
antiparkinsonianos e inibidores da MAO.
Alterao da ao de anticoagulantes orais.
Antagonismo dos efeitos de anti-hipertensivos, drogas hipoglicemiantes e diurticos.
Fenitona, fenobarbital, efedrina e rifampicina podem aumentar o metabolismo da betametasona.
Diurticos e anfotericina B aumentam risco de hipocalemia. Pode aumentar a possibilidade de
arritmias ou toxicidade ao digital associada hipocalemia.
Pode inibir a resposta somatotrofina e reduzir os efeitos de salicilatos, vacinas e toxides.
Os efeitos combinados com drogas antiinflamatrias no esterides ou lcool podem resultar em
aumento da ocorrncia ou gravidade de ulcerao gastrointestinal.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com herpes ocular, glaucoma, hipotireoidismo, lcera pptica, cirrose,
colite ulcerativa, obstruo piloro-duodenal, insuficincia renal, hipertrofia prosttica, obstruo do
colo vesical, doenas cardiovasculares, infeces bacterianas, abscessos, diverticulite, osteoporose,
distrbios convulsivos, miastenia gravis e diabetes mellitus.
Recomenda-se evitar atividades que exijam estado de alerta, como dirigir, operar mquinas, etc.
Pode causar excitao em crianas de baixa idade e maior sedao e hipotenso em pacientes com
mais de 60 anos.
Uso na gravidez: a experincia com essa substncia em pacientes grvidas no suficiente para
provar sua segurana com relao ao desenvolvimento fetal. No foi estabelecido se a formulao
excretada em leite materno.
A presso arterial, peso, exames laboratoriais rotineiros, incluindo glicemia e potssio, devem ser
avaliados em perodos regulares.
A retirada brusca da medicao, aps uso prolongado, pode causar insuficincia corticoadrenal
secundria, cujo risco minimizado pela reduo gradual da dosagem.
LORATADINA
Ref. CLARITIN
Xarope - 1mg/ml
Comprimido - 10mg
INDICAES
Alvio dos sintomas associados com rinite alrgica (coriza, espirros, prurido nasal, ardor e prurido
ocular). Urticria e outras afeces dermatolgicas alrgicas.
POSOLOGIA
Adultos e crianas acima de 6 anos: 10mg VO, 1 vez ao dia.
Crianas de 2 a 6 anos: 5mg VO, 1 vez ao dia.
CONTRA-INDICAES
Crianas menores de 2 anos. Hipersensibilidade aos componentes da frmula.
REAES ADVERSAS
Fadiga, cefalia, tontura, sonolncia, ansiedade e depresso. Boca seca, nusea e gastrite. Prurido.
Hipotenso, hipertenso, palpitao e taquicardia. Faringite e dispnia. Reaes adversas raras:
alopcia, anafilaxia e funo heptica anormal. Em estudos clnicos peditricos controlados, a
incidncia de cefalia, sedao, nervosismo, relacionados ao tratamento, foi similar do placebo.
INTERAES
Aumento nas concentraes plasmticas aps o uso concomitante com cetoconazol, eritromicina ou
cimetidina.
Medicamentos inibidores do metabolismo heptico devem ser administrados com cautela, uma vez
que podem inibir o metabolismo da loratadina.
PRECAUES
Testes laboratoriais: anti-histamnicos devem ser suspensos cerca de 48h antes de qualquer prova
cutnea.
A segurana em crianas abaixo de 2 anos ainda no foi estabelecida.
Pacientes com hepatopatia grave devem iniciar o tratamento com doses baixas de loratadina, 5mg/dia
ou 10mg VO, em dias alternados.
Gravidez e lactao: no est estabelecido se h riscos.
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FOLINATO DE CLCIO
Ref. LEUCOVORIN
Comprimido - 15mg
P liofilizado para soluo injetvel - 50mg
INDICAES
Anemia megaloblstica por deficincia de cido flico. Tratamento da overdose de antagonistas do
cido flico. Antdoto para antagonistas do cido flico (metotrexato).
POSOLOGIA
No tratamento da anemia megaloblstica: 1mg/dia IM.
Tratamento da overdose por antagonistas de cido flico: 2mg a 15mg/dia VO, durante 3 dias, ou 5mg
VO, a cada 3 dias.
No tratamento do cncer colo-retal: 20mg/m2 IV, seguidos por 5-fluorouracil durante 5 dias.
CONTRA-INDICAES
Anemia perniciosa e outras anemias megaloblsticas secundrias falta de vitamina B12.
EFEITOS ADVERSOS
Reaes alrgicas do tipo eritema, rash cutneo, prurido, urticria, trombocitoperia e reaes
anafilactides. Ocorrncia rara de pirexia aps uso parenteral.
INTERAES
Pode interferir na ao de antiepilpticos, aumentando as crises epilpticas em crianas.
Pode reduzir os nveis sricos de primidona, fenobarbital e fenitona.
Pode reduzir o efeito do metrotexato intratecal e aumentar a toxicidade do 5-fluorouracil.
PRECAUES
Uso durante a gravidez e lactao somente quando absolutamente necessrio.
Na overdose de antagonistas do cido flico (metotrexato, por exemplo), deve ser administrado o
mais rpido possvel; porque quanto menor for o intervalo, melhor ser o efeito.
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DILTIAZEM (CLORIDRATO)
Ref. CARDIZEM
Cpsula gelatinosa - 90mg e 120mg
INDICAES
Anti-hipertensivo e antianginoso.
POSOLOGIA
Hipertenso arterial: 60mg a 120mg VO, 3 vezes ao dia, antes das refeies, at a dose mxima de
360mg/dia.
Angina do peito: 30mg VO, 4 vezes ao dia, antes das refeies, at a dose mxima de 360mg/dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao diltiazem. Gravidez. Hipotenso arterial severa (sistlica <90mmHg). Bloqueio
atrioventricular de segundo e terceiro graus na ausncia de marca-passo artificial funcionante. Doena
do n sinusal. Infarto agudo do miocrdio. Congesto pulmonar.
EFEITOS ADVERSOS
Bradicardia, bloqueio atrioventricular. Tontura, cefalia, rubor facial, secura na boca, nusea e fraqueza.
Mais raramente podem ocorrer insuficincia cardaca, palpitaes, distrbios do sono, nervosismo,
sonolncia, urticria, reaes de fotossensibilidade, alopcia, petquias, equimoses, disfuno sexual
e tremor.
INTERAES
Ao diminuda por estrognios, rifampicina, suplementos de clcio. Pode ser antagonizado por
antiinflamatrios no esteroidais. Cimetidina aumenta sua biodisponibilidade. Pode aumentar a
toxicidade de carbamazepina, ciclosporina, ltio, quinidina, valproato e cisaprida. Pode aumentar os
efeitos anti-hipertensivos de vasodilatadores, inibidores da ECA, diurticos, betabloqueadores e
aumentar o risco de intoxicao digitlica.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes hipotensos ou em uso de anti-hipertensivos. Pacientes com alterao
da funo heptica ou renal. Insuficincia cardaca congestiva. Uso concomitante de betabloqueadores
ou digoxina.
Evitar a retirada abrupta da medicao em pacientes com angina do peito.
NIFEDIPINO
Ref. ADALAT RETARD
INDICAES
Hipertenso arterial sistmica. Angina do peito estvel crnica. Angina do peito do tipo vasoespstica.
Hipertenso arterial pulmonar.
POSOLOGIA
Iniciar com 10mg VO, 2 vezes ao dia. Aumentar em funo da resposta teraputica, at 20mg VO, 3
vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade nifedipina. Infarto agudo do miocrdio, hipotenso arterial, insuficincia cardaca,
doena do n sinusal, estenose artica avanada, angina instvel e angina ps-infarto. Gravidez.
Porfiria.
EFEITOS ADVERSOS
Cefalia, rubor e sensao de calor facial. Tonturas, letargia, depresso, parestesia, mialgia e tremor.
Taquicardia, palpitaes e edema gravitacional. Eritema multiforme, prurido, urticria. Nusea,
constipao ou diarria. Aumento da freqncia urinria. Distrbio visual. Impotncia sexual.
Hiperplasia gengival. Ginecomastia. Telangiectasia, ictercia e colestase (aumento de transaminases).
Hiperglicemia inicial.
INTERAES
Pode ter ao aumentada por cimetidina e diminuda por estrognios, rifampicina, suplementos de
clcio e antiinflamatrios no esteroidais.
Pode aumentar a toxicidade de carbamazepina, ciclosporina, ltio, quinidina, valproato e digoxina e
aumentar os efeitos anti-hipertensivos de vasodilatadores, inibidores da ECA, diurticos,
betabloqueadores.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com hipotenso arterial, estenose artica, insuficincia cardaca,
choque cardiognico e diabetes mellitus.
PENTOXIFILINA
Ref. TRENTAL
INDICAES
Tratamento sintomtico da doena vascular perifrica, principalmente claudicao intermitente.
Labirintopatias. Neuropatias diabticas. Anemia falciforme.
POSOLOGIA
Adultos: 400mg VO, 3 vezes ao dia, durante as refeies. Se houver efeitos colaterais, reduzir para
400mg VO, 2 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco ou derivados das xantinas. Hemorragia retiniana ou cerebral recente.
EFEITOS ADVERSOS
Tontura e cefalia. Dispepsia, nusea e vmito. Hipotenso arterial leve, angina do peito e palpitaes.
Agitao e distrbios visuais. Dor de ouvido.
INTERAES
Aumento do efeito/potencial de toxicidade com antagonistas H
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, warfarina e antiplaquetrios.
Potencializao dos efeitos de drogas anti-hipertensivas. Aumento da toxicidade das teofilinas.
PRECAUES
Doena coronariana ou cerebrovascular. Uso de anticoagulantes. Gravidez e amamentao.
No utilizado no tratamento da hipertenso arterial sistmica.
VERAPAMIL (CLORIDRATO)
Ref. DILACORON
Comprimido revestido - 80mg, 120mg e 240mg
INDICAES
Antianginoso. Antiarrtmico. Hipertenso arterial. Angina do peito. Taquicardia supraventricular.
POSOLOGIA
Iniciar com 40mg a 80mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Ajustar dose de acordo com a resposta clnica.
CONTRA-INDICAES
Hipotenso, bradicardia, bloqueio AV de segundo e terceiro graus, sndrome do n sinusal, bloqueio
sinoatrial, flutter atrial e fibrilao complicando sndrome de Wolff-Parkinson-White. Choque
cardiognico, insuficincia cardaca congestiva ou insuficincia ventricular esquerda. Porfiria.
Gravidez.
EFEITOS ADVERSOS
Arritmia e bloqueio cardaco e bradicardia. Nusea e constipao. Fadiga e tontura. Cefalia e
sensao de calor facial.
INTERAES
Betabloqueadores aumentam o risco de bradicardia, bloqueio AV, assistolia, hipotenso e insuficincia
cardaca. Efeitos anti-hipertensivos aumentados com uso de vasodilatadores, inibidores da ECA,
losartan, diurticos, cimetidina e ritonavir.
Pode aumentar a concentrao plasmtica de imipramina.
Pode aumentar a toxicidade de lcool, amiodarona, betabloqueadores, carbamazepina, ciclosporina,
digoxina, doxorrubicina, ltio, teofilina e vecurnio.
Pode ter ao diminuda por fenobarbital, hidantonas, primidona, vitamina D, sulfipirazona e
rifampicina.
PRECAUES
Evitar combinao com disopiramida e betabloqueadores. Usar com cautela em pacientes com
insuficincia heptica e idosos. Gravidez e amamentao.
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AMIODARONA (CLORIDRATO)
Ref. ATLANSIL
Comprimido - 200mg
INDICAES
Arritmias ventriculares. Flutter atrial e fibrilao atrial. Profilaxia de taquiarritmias em portadores das
sndromes de pr-excitao.
POSOLOGIA
100mg a 200mg VO, 2 a 3 vezes ao dia. Recomenda-se a interrupo da administrao durante 2 dias
na semana, em tratamentos mais prolongados.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade amiodarona. Gravidez. Lactao. Doena do n sinusal. Acentuada bradicardia
sinusal sem marca-passo instalado. Bloqueio sinoatrial. Bloqueio AV de segundo e terceiro graus.
Hipo ou hipertireoidismo.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, constipao e alteraes do paladar. Ataxia, tremores, parestesias e fraqueza
muscular. Cefalia, insnia e tonturas. Fibrose pulmonar e pneumonite intersticial. Depresso.
Reaes de fotossensibilidade. Bradicardia. Hipotenso. Bloqueios atrioventriculares e sinoatriais.
Deposio de cristais de amiodarona na crnea.
INTERAES
Aumenta os nveis sricos da digoxina, teofilina, fenitona, flecainida, procainamida, quinidina,
ciclosporina e metotrexate, podendo causar toxicidade.
Aumenta os efeitos dos anticoagulantes orais.
Betabloqueadores, digitlicos, verapamil, potencializam o efeito bradicardizante e podem induzir ao
aparecimento de diferentes graus de bloqueios na conduo cardaca.
Associado ao ritonavir, aumenta a probabilidade de cardiotoxicidade por amiodarona.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com alterao da funo heptica.
Recomenda-se a dosagem de hormnios tireoideanos a cada seis meses.
SOTALOL (CLORIDRATO)
Ref. SOTACOR
Comprimido - 160mg
INDICAES
Arritmias cardacas ventriculares. Profilaxia da taquicardia atrial paroxstica, fibrilao atrial
paroxstica, taquicardia paroxstica com reentrada pelo n AV e taquicardia supraventricular
paroxstica aps cirurgia cardaca. Manuteno do ritmo sinusal normal aps cardioverso de
fibrilao ou flutter atrial. Controle da freqncia ventricular em pacientes com fibrilao atrial ou
flutter atrial crnicos. Arritmias causadas por excesso/aumento da sensibilidade s catecolaminas
circulantes.
POSOLOGIA
Iniciar com 80mg VO, 1 ou 2 vezes ao dia. Aumentar, em funo da resposta teraputica, em intervalos
de 2 a 3 dias, para 160mg a 320mg/dia. Utilizar preferencialmente 1 a 2 horas antes das refeies.
CONTRA-INDICAES
Asma brnquica. Choque cardiognico, bradicardia acentuada, bloqueio AV de segundo e terceiro
graus, insuficincia cardaca congestiva descompensada. Insuficincia ventricular direta devido
hipertenso pulmonar. Insuficincia renal.
EFEITOS ADVERSOS
Bradicardia, dispnia, dor no peito, palpitaes, hipotenso, pr-arritmia, pr-sncope, sncope,
insuficincia cardaca. Anormalidades no eletrocardiograma. Edema. Erupo cutnea. Nusea,
vmito, diarria, dispepsia, flatulncia. Parestesias, fraqueza muscular. Confuso mental, ansiedade,
cefalia, distrbios do sono, depresso. Disfuno sexual.
INTERAES
Disopiramida, quinidina, procainamida, amiodarona no so recomendadas como terapia
concomitante, devido ao seu potencial de prolongar a refratariedade. Diurticos depletores de
potssio: hipocalemia ou hipomagnesemia podem aumentar o potencial para o aparecimento de
torsade de pointes. Betabloqueadores e bloqueadores de canais de clcio, notadamente verapamil e
diltiazem, podem resultar em hipotenso, bradicardia, distrbios de conduo e insuficincia cardaca.
Drogas depletoras de catecolaminas (reserpina e guanitidina) podem produzir uma reduo excessiva
do tnus nervoso simptico em repouso. Associado insulina e hipoglicemiantes orais, pode
mascarar os sintomas/sinais de hipoglicemia.
PRECAUES
Usar com cautela em insuficincia cardaca congestiva, doena vascular perifrica e insuficincia renal.
Corrigir distrbios eletrolticos, notadamente hipocalemia ou hipomagnesemia, antes de iniciar a terapia.
Recomenda-se cuidado com o uso de sotalol em pacientes submetidos cirurgia e em associao com
anestsicos que causem depresso do miocrdio, tais como ciclopropano e tricloroetileno.
Os betabloqueadores podem mascarar certos sinais clnicos (ex.: taquicardia) de hipertireoidismo.
Pacientes com suspeita de desenvolvimento de tireotoxicose devem ser tratados cuidadosamente para
evitar uma retirada repentina do betabloqueador, a qual pode ser seguida por um agravamento dos
sintomas de hipertireoidismo.
Monitorizar pacientes em uso crnico de sotalol, quando da sua descontinuao, particularmente em
pacientes com isquemia cardaca. A dose deve ser reduzida gradualmente em um perodo de 1 a 2
semanas. A descontinuao repentina em pacientes com arritmias pode deixar perceptvel a insuficincia
coronariana latente.
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AMINOFILINA
Ref. AMINOFILINA
INDICAES
Asma brnquica, bronquite crnica e doena pulmonar crnica.
POSOLOGIA
Administrao IV lenta (pelo menos 20 minutos) - Adultos: 240mg a 480mg, 1 a 3 vezes ao dia.
Crianas: 5g/kg, 1 a 3 vezes ao dia.
Infuso intravenosa - Adultos: 500g/kg/h. Crianas de 6 meses a 9 anos: 1g/kg/h. Crianas de 10
a 16 anos: 800g/kg/h.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade s xantinas. Arritmias no controladas. Hipertireoidismo. lcera pptica. Sndrome
convulsiva no controlada.
EFEITOS ADVERSOS
Arritmia cardaca, taquicardia e palpitao. Cefalia, tontura, vertigem, nervosismo, ansiedade,
inquietao, irritabilidade, tremores, insnia e convulso. Rash cutneo. Dor no local da injeo.
Nusea e outros distrbios gastrointestinais.
INTERAES
Alopurinol, betabloqueador, bloqueador do canal de clcio, carbamazepina, cimetidina,
corticosterides, dissulfuram, diurtico de ala, efedrina, interferon, isoniazida, macroldeo,
quinolona, mexiletina, tiabendazol, hormnios tireoideanos e anticoncepcional oral podem aumentar
a ao da aminofilina.
Barbiturato, carbamazepina, hidantona, isoniazida, simpaticomimticos, cetoconazol, diurtico de
ala, fenobarbital, fenitonas, rifampicina, sulfipirazona e cigarro podem reduzir a ao da aminofilina.
PRECAUES
No comer ou beber produtos contendo xantinas: caf, ch, bebidas base de coca e chocolate.
No fumar durante o tratamento.
A dose total em 24h no deve ultrapassar 1500g, quando a droga for colocada em infuso venosa
de soro glicosado.
Sobredose pode causar convulses.
CETOTIFENO (FUMARATO)
Ref. ZADITEN
Xarope - 0,2mg/ml
Soluo oral - 1mg/ml
INDICAES
Preveno e tratamento de distrbios alrgicos multissistmicos: urticria aguda e crnica, dermatite
atpica, rinite alrgica e conjuntivite. Preveno a longo prazo de asma brnquica (todas as formas),
bronquite alrgica e sintomas asmticos associados febre do feno. Cetotifeno no eficaz para
suprimir crises de asma j instaladas.
POSOLOGIA
Crianas de 6 meses a 3 anos (menos de 12kg): 0,05mg/kg VO, 2 vezes ao dia (de manh e noite),
durante as refeies.
Crianas acima de 3 anos: 1mg VO, 2 vezes ao dia (de manh e noite), durante as refeies.
Adultos: 2mg VO, dose nica noturna, ou 1mg VO, 2 vezes ao dia, durante as refeies. Pacientes
suscetveis sedao: tratamento progressivo durante a primeira semana, iniciando-se com 0,5mg
VO, 2 vezes ao dia, ou 1mg noite. Se necessrio, a posologia pode ser aumentada para 2mg VO, 2
vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Crianas menores de 6 meses. Pacientes diabticos. Gravidez. Hipersensibilidade ao frmaco.
Tratamento concomitante com corticosterides.
EFEITOS ADVERSOS
Sedao, sonolncia, boca seca, tontura discreta (no incio do tratamento). Excitao, irritabilidade,
insnia e nervosismo, particularmente em crianas. Podem ocorrer convulses. Reaes cutneas
graves (eritema multiforme e sndrome de Stevens-Johnson). Aumento de peso.
INTERAES
Potencializa os efeitos de sedativos, hipnticos, anti-histamnicos e lcool.
Uso concomitante com biguanidas pode ocasionar trombocitopenia.
PRECAUES
Evitar dirigir veculos ou operar mquinas (habilidade e ateno podem estar prejudicadas). Quando
iniciado o tratamento, os antiasmticos em uso no devem ser retirados subitamente, especialmente
corticosterides sistmicos e hormnio adrenocorticotrfico. Se for necessrio interromper o
tratamento, reduzir a dose gradativamente durante 2 a 4 semanas (os sintomas de asma podero
reaparecer). Pessoas idosas podem ser mais suscetveis aos efeitos sedativos do medicamento.
SALBUTAMOL (SULFATO)
Ref. AEROLIN
Soluo oral - 0,4mg/ml
Xarope - 0,4mg/ml
INDICAES
Asma brnquica, bronquite crnica e enfisema pulmonar.
POSOLOGIA
Adultos e crianas maiores de 12 anos de idade: 4mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Se a broncodilatao
no for adequada, a dose pode ser aumentada gradualmente, conforme tolerado pelo paciente, no
excedendo o mximo de 8mg VO, 3 a 4 vezes ao dia (dose diria mxima de 32mg).
Criana de 6 a 12 anos de idade: dose inicial 2mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Pode ser gradualmente
aumentada, conforme tolerncia do paciente, no excedendo 6mg VO, 4 vezes ao dia (dose diria
mxima de 24mg).
Criana de 2 a 6 anos de idade: dose inicial de 0,1mg/kg VO, 3 vezes ao dia. A dose inicial no deve
exceder 2mg VO, 3 vezes ao dia.
Pacientes idosos ou que apresentam sensibilidade aos agonistas beta-adrenrgicos, a dose inicial
deve ser restringida a 2mg VO, 3 ou 4 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com hipersensibilidade aos componentes da frmula.
Pacientes com arritmia cardaca associada com taquicardia, taquicardia causada por intoxicao
digitlica, ou que apresentem resposta incomum s aminas simpaticomimticas.
EFEITOS ADVERSOS
Mais freqentes em crianas. Tremor, nervosismo, instabilidade, excitao, hiperatividade, insnia,
irritabilidade, cefalia, tontura, dilatao da pupila. Fraqueza e cibras. Sudorese. Vasodilatao
perifrica, arritmias cardacas, taquicardia, palpitaes, dor no peito. Tosse. Nusea, vmito e
alteraes do paladar. Reaes de hipersensibilidade, incluindo urticria, angioedema, erupes,
broncoespasmo paradoxal, edema orofarngeo.
INTERAES
Os bloqueadores beta-adrenrgicos antagonizam os efeitos dos beta-agonistas (salbutamol) e podem
produzir severo broncoespasmo.
Potencializa as alteraes eletrocardiogrficas e/ou hipocalemia, resultantes da administrao de
diurticos de ala ou tiazdicos.
Diminuio na concentrao srica de digoxina e aumento da toxicidade com inibidores da
monoaminoxidase ou antidepressivos tricclicos.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com insuficincia ou arritmia cardaca, suscetveis ao prolongamento
do intervalo-QT, hipertenso, com desordens convulsivas, hipertireoidismo, diabetes mellitus e em
pacientes que apresentem resposta incomum s aminas simpaticomimticas.
O uso do salbutamol no controle do parto prematuro ainda questionado. Reaes adversas severas,
incluindo edema pulmonar materno, tm sido reportadas durante ou aps o uso de agonistas beta2,
incluindo o salbutamol, no controle do parto prematuro.
Idosos so mais suscetveis aos efeitos adversos, portanto o tratamento deve ser iniciado com
posologia reduzida.
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AMICACINA (SULFATO)
Ref. NOVAMIN
Soluo injetvel - 50mg/ml, 125mg/ml e 250mg/ml
INDICAES
Infeces respiratrias. Infeces urinrias. Infeco da pele e tecidos. Infeces graves (sseas,
respiratrias, endocardite e septicemia) por Gram-negativos resistentes gentamicina e tobramicina
e por bacilos Gram-positivos.
POSOLOGIA
A dose para adultos e crianas com funo renal normal: 15mg a 20mg/kg/dia, IM ou IV, divididos em
2 a 3 administraes. A dose mxima 1,5g/dia.
Prematuros: a dose de ataque de 10mg/kg IV, seguida de 7,5mg/kg, de 12/12h.
A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da
infeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos aminoglicosdeos.
EFEITOS ADVERSOS
Nefrotoxicidade, ototoxicidade (alteraes auditivas, que podem levar surdez total e permanente),
neurotoxicidade (tontura ou vertigem), bloqueio neuromuscular. A nefrotoxicidade e ototoxicidade so
mais comuns nas seguintes condies: histria de insuficincia renal, idade avanada, desidratao,
tratamento prolongado, uso de drogas com potencial nefro ou ototxico. Outros efeitos so cefalia,
parestesia, tremor, febre, eritema, nusea, vmito, eosinofilia, artralgia e hipotenso.
INTERAES
Aumento da toxicidade com uso concomitante de outros aminoglicosdeos, indometacina, colistina,
vancomicina, enflurano, cefalosporina, anfotericina B, ciclosporina, diurticos de ala, cisplatina.
Potencializa o efeito dos agentes bloqueadores neuromusculares (tubocurarina, succinilcolina e
dexametnio) e ao anticoagulante da warfarina. Antagoniza os efeitos dos parassimpaticomimticos
(neostigmina e piridoestigmina).
PRECAUES
Ajustar doses em pacientes com insuficincia renal. Monitorar funo renal e auditiva.
Tratamento deve ser descontinuado se houver sinais de ototoxicidade, nefrotoxicidade ou
hipersensibilidade.
Usar com cuidado em pacientes com miastenia gravis ou parkinsonismo, devido ao potencial efeito
curare na juno neuromuscular.
Gravidez: risco de teratogenicidade.
AMOXICILINA
Ref. AMOXIL
Cpsula gelatinosa dura - 500mg
P para suspenso oral - 50mg/5ml, 125mg/5ml, 250mg/5ml e 500mg/5ml
INDICAES
Amigdalite, bronquite, faringite, otite, sinusite. Infeces do trato respiratrio baixo. Febre tifide.
Infeces da pele e tecidos moles. Infeces gnito-urinrias. Profilaxia de endocardite bacteriana.
Em associao com outras drogas, para erradicao do Helicobacter pylori.
POSOLOGIA
Adultos: 250mg a 500mg VO, de 8/8h, ou 500mg a 875mg VO, de 12/12h. Dose mxima de 2g a
3g/dia. Na profilaxia da endocardite bacteriana, administrar 2g VO, 1h antes do procedimento.
Crianas: administrar 20mg a 50mg/kg/dia VO, de 8/8h. Em casos graves, podem ser usados at
100mg/kg/dia VO, de 8/8h. Na profilaxia da endocardite bacteriana, administrar dose nica de
50mg/kg VO, 1h antes do procedimento cirrgico.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade s penicilinas e cefalosporinas.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, diarria e colite pseudomembranosa. Reaes alrgicas (eritema maculopapular,
eritema multiforme, urticria, sndrome de Stevens-Johnson, edema angioneurtico, broncoespasmo
e anafilaxia). Anemia, trombocitopenia, prpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Aumento de
transaminases. Candidase vaginal, intestinal e oral. Nefrite. Hiperatividade, agitao, ansiedade,
insnia, confuso mental, vertigem, alteraes no comportamento.
INTERAES
Alopurinol aumenta a probabilidade de ocorrncia de reaes alrgicas da pele. Antibiticos
bacteriostticos, tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol podem ocasionar efeito
antagnico. Aumenta a toxicidade do metotrexato e reduz a eficcia dos contraceptivos orais. Pode
ter sua ao aumentada pela probenecida.
PRECAUES
Pacientes com insuficincia renal precisam de cuidados e ajuste nas doses. Acompanhar funo renal,
heptica e hematopoitica durante terapia prolongada. Pacientes com mononucleose infecciosa
podem apresentar rash durante a terapia.
Amamentao (excretada no leite).
AMOXICILINA +
CLAVULONATO DE POTSSIO
Ref. CLAVULIN
Comprimido revestido - 500mg + 125mg
P para suspenso oral - 25mg/ml + 6,25mg/ml; 50mg/ml +12,5mg/ml; 250mg/5ml + 62,5mg/5ml e
125mg/5ml + 31,25mg/5ml
INDICAES
Infeces da pele e tecidos moles. Otite mdia, sinusite e infeces respiratrias baixas. Infeces
gnito-urinrias. Pneumonia por H. influenzae.
POSOLOGIA
Adultos e crianas acima de 12 anos: 250mg a 500mg VO, de 8/8h.
Crianas menores de 12 anos: administrar 25 a 50mg/kg/dia VO, de 8/8h.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade s penicilinas, cefalosporinas ou inibidores de betalactamase. Primeiro trimestre
da gravidez. Mononucleose infecciosa.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, diarria, colite pseudomembranosa. Reaes alrgicas (eritema maculopapular,
eritema multiforme, urticria, sndrome de Stevens-Johnson, angioedema, broncoespasmo e
anafilaxia). Anemia, trombocitopenia, prpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Aumento de
transaminases. Candidase. Nefrite. Hiperatividade, agitao, ansiedade, insnia, confuso mental,
vertigem, alteraes no comportamento.
INTERAES
Alopurinol aumenta a probabilidade de ocorrncia de reaes alrgicas da pele.
Antibiticos bacteriostticos, tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol podem ocasionar
efeito antagnico.
Aumenta a toxicidade do metotrexato e reduz a eficcia dos contraceptivos orais.
Pode ter sua ao aumentada pela probenecida.
PRECAUES
AMPICILINA
Ref. AMPLACILINA/BINOTAL
Cpsula - 500mg
Suspenso oral - 250mg/5ml
P para soluo injetvel - 500mg e 1g (ampicilina sdica)
Comprimido - 500mg (Binotal)
INDICAES
Infeces por bactrias no produtoras de betalactamase. Infeces do trato respiratrio superior e
inferior, meninges, trato gnito-urinrio, pele e tecidos moles, trato biliar e trato gastrointestinal.
Infeces por meningococos, pneumococos, grupo viridans de estreptococos. Listeria, algumas
cepas de H. influenzae, Salmonella, Shigella, E. coli, Enterobacter e Klebsiella.
POSOLOGIA
Adultos: 250 a 500mg VO, de 6/6h. Infeces graves: administrar, via parenteral, IV ou IM, 250 a
500mg de 4/4h.
Crianas: administrar 25mg a 50mg/kg/dia VO, de 6/6h ou 8/8h. Infeces graves: administrar 50mg
a 100mg/kg/dia IV ou IM, de 4/4h.
Lactentes com mais de 7 dias: 75mg/kg/dia VO, de 8/8h. Com menos de 7 dias: administrar
50mg/kg/dia VO, de 12/12h.
CONTRA-INDICAES
Histria de reaes de hipersensibilidade s penicilinas e cefalosporinas. Mononucleose infecciosa.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, diarria e colite pseudomembranosa. Reaes alrgicas (eritema maculopapular,
eritema multiforme, urticria, sndrome de Stevens-Johnson, edema angioneurtico, broncoespasmo
e anafilaxia). Anemia, trombocitopenia, prpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Aumento de
TGO (AST). Candidase vaginal, intestinal e oral. Nefrite. Hiperatividade, agitao, ansiedade, insnia,
confuso mental, vertigem, alteraes no comportamento.
INTERAES
Alopurinol aumenta a probabilidade de ocorrncia de reaes alrgicas da pele.
efeito antagnico.
Pode ter sua ao aumentada pela probenecida.
PRECAUES
BENZILPENICILINA
BENZATINA
Ref. BENZETACIL
Suspenso injetvel - 150.000UI/ml e 300.000UI/ml
INDICAES
Infeces estreptoccicas (grupo A, sem bacteremia): infeces leves e moderadas do trato respiratrio
superior e da pele. Infeces venreas: sfilis, bouba, bejel (sfilis endmica) e pinta. Profilaxia da
glomerulonefrite aguda e doena reumtica. Profilaxia de recorrncias da febre reumtica e/ou coria.
POSOLOGIA
Adultos: 400.000UI a 800.000UI/dia, via IM profunda, de 12/12h ou 24/24h, por 10 dias.
Crianas: administrar 25.000 a 50.000UI/kg/dia, via IM profunda, de 12/12h ou 24/24h, por 10 dias.
Sfilis primria, secundria e latente: administrar 2.400.000UI, IM, dose nica, em 2 diferentes stios
de injeo.
Sfilis tardia (terciria e neurossfilis): aplicar 3 injees de 2.400.000UI, IM com intervalo de 1
semana entre as doses.
Sfilis congnita (recm-nascidos): 50.000UI/kg/dia IM, de 8/8h ou 12/12h, por 10 a 14 dias.
Administrar 50.000UI/kg/dia IM, de 4/4h ou 6/6h, por 10 a 14 dias, para menores de 2 anos.
Na profilaxia da febre reumtica e da glomerulonefrite recomendam-se 1.200.000UI, IM, a cada 4
semanas.
CONTRA-INDICAES
Reao de hipersensibilidade s penicilinas.
EFEITOS ADVERSOS
Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas, desde as formas maculo-papulosas at a
dermatite esfoliativa; urticria; edema de laringe; reaes semelhantes doena do soro, incluindo
febre, calafrios, edema, artralgia e prostrao). Reaes como anemia hemoltica, leucopenia,
eosinofilia, trombocitopenia, neuropatia e nefropatia so infreqentes e esto associadas com altas
doses de penicilina. Reaes decorrentes da administrao intravascular: palidez, cianose ou leses
maculares nas extremidades distal e proximal do local da injeo, seguidas de formao de vesculas;
edema intenso, fibrose e atrofia do quadrceps femural.
INTERAES
Sinergia com aminoglicosdeos.
Tetraciclinas diminuem seu efeito.
A probenecida diminui a taxa de excreo das penicilinas, assim como aumenta os seus nveis
sricos.
PRECAUES
Benzilpenicilina benzatina deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular profunda, no
quadrante superior lateral da ndega.
Em lactentes e crianas pequenas, pode ser prefervel a face lateral da coxa. Para doses repetidas,
recomenda-se variar o local da injeo.
O frasco deve ser vigorosamente agitado antes da retirada da dose a ser injetada, para completa
homogeneizao do produto.
Deve-se evitar a injeo intra-arterial, ou junto a grandes troncos nervosos, uma vez que tais injees
podem produzir leses neurovasculares srias, incluindo mielite transversa com paralisia permanente,
gangrena, requerendo amputao de dgitos e pores mais proximais das extremidades, necrose ao
redor do local da injeo.
Tratamentos prolongados com penicilinas, particularmente quando so utilizados regimes de altas
doses, recomendam-se avaliaes peridicas das funes renal e hematopoitica.
Deve-se usar penicilina cautelosamente em indivduos com histria de alergia intensa e/ou asma.
BENZILPENICILINA
POTSSICA
Ref. PENICILINA G POTSSICA
P para soluo injetvel - 5.000.000UI
INDICAES
Infeces estreptoccicas (grupo A, C, H, G, L e M). Infeces da orofaringe, otitte mdia e do trato
respiratrio inferior. Endocardite estreptoccica. Meningite meningoccica. Antraz. Actinomicose.
POSOLOGIA
Adultos: 400.000UI a 5.000.000UI/dia, via IM profunda, de 12/12h ou 24/24h.
Crianas: administrar 25.000 a 90.000UI/kg/dia, via IM profunda, divididos em 3 a 6 doses.
CONTRA-INDICAES
Reao de hipersensibilidade s penicilinas.
EFEITOS ADVERSOS
Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas, desde as formas maculopapulosas at dermatite
esfoliativa; urticria; edema de laringe; reaes semelhantes doena do soro, incluindo febre,
calafrios, edema, artralgia e prostrao). Reaes como anemia hemoltica, leucopenia, eosinofilia,
trombocitopenia, neuropatia e nefropatia so infreqentes e esto associadas com altas doses de
penicilina.
Reaes decorrentes da administrao intravascular: palidez, cianose ou leses maculares nas
extremidades distal e proximal do local da injeo, seguidas de formao de vesculas, edema intenso,
fibrose e atrofia do quadrceps femural.
INTERAES
Sinergia com aminoglicosdeos. Tetraciclinas diminuem seu efeito.
A probenecida diminui a taxa de excreo das penicilinas, assim como aumenta os seus nveis
sricos.
PRECAUES
Usar cautelosamente em indivduos com histria de alergia intensa e/ou asma. Nos tratamentos
prolongados, particularmente quando so utilizados regimes de altas doses, recomendam-se avaliaes
peridicas das funes renal e hematopoitica.
Deve-se evitar a injeo intra-arterial ou intravenosa, ou junto a grandes troncos nervosos (podem
produzir leses neurovasculares srias, incluindo mielite transversa com paralisia permanente,
gangrena, requerendo amputao de dgitos e pores mais proximais das extremidades, necrose ao
redor do local da injeo).
CEFACLOR
Ref. CECLOR AF
Comprimido de liberao programada - 375mg
Cpsula - 250mg e 500mg
INDICAES
Amigdalite, otite, faringite e sinusite. Infeces respiratrias baixas. Infeco da pele e tecidos moles.
Infeco urinria.
POSOLOGIA
Adultos: 250 a 500mg VO, de 8/8/h. Dose mxima de 4g/dia.
CONTRA-INDICAES
Reao alrgica s penicilinas e cefalosporinas.
EFEITOS ADVERSOS
Reaes de hipersensibilidade, como erupes cutneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia,
anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson. Alteraes hematolgicas (trombocitopenia, neutropenia,
leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemoltica e anemia aplstica). Nefrite intersticial
transitria. Hiperatividade, nervosismo, distrbios do sono, confuso, hipertonia e tonturas. Anorexia,
nusea, vmito, diarria, dor abdominal, flatulncia e dispepsia. Candidase vaginal, intestinal e oral.
Cefalia. Alteraes de transaminases, ictercia transitria.
INTERAES
Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excreo renal diminuda quando associado
probenecida. Diurticos de ala, aminoglicosdeos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a
probabilidade de nefrotoxicidade. Absoro reduzida por anticidos.
PRECAUES
Amamentao. Pode causar teste falso-positivo para glicose urinria e teste de Coombs. Tratamento
prolongado pode favorecer risco de superinfeco, por alterar a flora intestinal e respiratria. Pode
necessitar de ajuste de dose em pacientes com insuficincia renal.
CEFALEXINA
Ref. KEFLEX
Suspenso oral - 50mg/ml
INDICAES
Infeco gnito-urinria.
POSOLOGIA
Adultos: 250mg a 500mg VO, de 6/6h. Infeces severas: 1g a 1,5g VO, de 6/6h.
Crianas: administrar 25mg a 100mg/kg/dia (mximo de 4g/dia) VO, de 6/6h.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com reaes alrgicas s penicilinas e cefalosporinas.
EFEITOS ADVERSOS
INTERAES
PRECAUES
CEFALOTINA SDICA
Ref. KEFLIN
P para soluo injetvel - 1g
INDICAES
Amigdalite, otite, faringite e sinusite. Infeces respiratrias baixas. Infeco articular e ssea.
Infeco da pele e tecidos moles. Infeco gnito-urinria. Profilaxia trans-operatria de alto risco.
Endocardite. Septicemia.
POSOLOGIA
Adultos: 500mg a 2g (IV ou IM), de 6/6h ou 4/4h.
Crianas: 75mg a 125mg/kg/dia (IV ou IM), de 4/4h ou 6/6h. Dose mxima de 10g/dia.
Neonatos com menos de 7 dias: 20mg (IV ou IM), de 8/8h ou 12/12h.
Neonatos com mais de 7 dias: 20mg (IV ou IM), de 8/8h ou 6/6h.
CONTRA-INDICAES
EFEITOS ADVERSOS
Abcesso, tromboflebite no local da administrao. Reaes de hipersensibilidade, como erupes
cutneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson.
Alteraes hematolgicas (trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia,
anemia hemoltica e anemia aplstica). Nefrite intersticial transitria. Hiperatividade, nervosismo,
distrbios do sono, confuso, hipertonia e tonturas. Anorexia, nusea, vmito, diarria, dor
abdominal, flatulncia e dispepsia. Candidase vaginal, intestinal e oral. Cefalia. Alteraes de
transaminases, ictercia transitria.
INTERAES
probabilidade de nefrotoxicidade.
PRECAUES
CEFAZOLINA SDICA
Ref. KEFAZOL
INDICAES
Amigdalite, otite, faringite e sinusite. Infeces respiratrias baixas. Infeco articular e ssea.
Infeco da pele e tecidos moles. Infeco do trato biliar. Infeco gnito-urinria. Profilaxia trans-
operatria de alto risco. Endocardite. Septicemia.
POSOLOGIA
Adultos: aplicar 500mg a 1g via IM ou IV, de 12/12h a 6/6h, dependendo da gravidade da infeco.
Dose mxima de 12g/dia.
Crianas: administrar 25mg a 100mg/kg/dia IM ou IV, divididos em 3 ou 4 doses.
Para profilaxia cirrgica, aplicar 1 a 2g via IV, em dose nica, no momento da induo anestsica.
CONTRA-INDICAES
EFEITOS ADVERSOS
INTERAES
PRECAUES
CEFADROXIL
Ref. CEFAMOX
P para suspenso oral - 50mg/ml e 100mg/ml
Suspenso oral - 100mg
INDICAES
Infeco urinria.
POSOLOGIA
Adultos: 1g a 2 g/dia VO, em duas tomadas de 12/12h.
Crianas: administrar 25mg a 50mg/kg/dia VO, de 12/12h, at o mximo de 2g/dia.
Na profilaxia cirrgica, 2g VO, no momento da induo anestsica.
CONTRA-INDICAES
Reao alrgica s penicilinas e cefalosporinas.
EFEITOS ADVERSOS
Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia,
anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson). Trombocitopenia, neutropenia, leucocitose,
agranulocitose, eosinofilia, anemia hemoltica e anemia aplstica. Nefrite intersticial transitria.
Hiperatividade, nervosismo, distrbios do sono, confuso, hipertonia e tonturas. Anorexia, nusea,
vmito, diarria, dor abdominal, flatulncia e dispepsia. Candidase. Cefalia. Alteraes de
INTERAES
PRECAUES
Pode causar teste falso-positivo para glicose urinria e teste de Coombs. Tratamento prolongado pode
favorecer risco de superinfeco por alterar a flora intestinal e respiratria. Pode necessitar de ajuste
de dose em pacientes com insuficincia renal. Administrar com alimentos, porque diminui a nusea
e no afeta a absoro.
CEFOTAXIMA SDICA
Ref. CLAFORAN
P para soluo injetvel - 500mg e 1g
INDICAES
Infeces respiratrias baixas. Infeco articular e ssea. Infeco da pele e tecidos moles. Infeco
intra-abdominal. Infeco gnito-urinria. Infeces gonoccicas. Profilaxia trans-operatria de alto
risco. Meningite. Endocardite. Septicemia.
POSOLOGIA
Adultos: 1g de 12/12h, IM ou IV. Para infeco grave, 1g a 2g de 8/8h, IM ou IV. Na gonorria uretral,
500mg (IM ou IV), em dose nica. Na gonorria retal, 1g IM (em mulheres, administrar 500mg).
Crianas: administrar 50mg/kg (IM ou IV) de 8/8h.
Para profilaxia cirrgica, aplicar 1 a 2g, via intravenosa, em dose nica, no momento da induo
anestsica.
CONTRA-INDICAES
EFEITOS ADVERSOS
INTERAES
PRECAUES
prolongado pode favorecer risco de superinfeco por alterar a flora intestinal e respiratria. Pode
CEFOXITINA SDICA
Ref. MEFOXIN
INDICAES
risco. Meningite. Endocardite. Septicemia. Mais ativa contra bactrias Gram-negativas.
POSOLOGIA
Adultos: 1g a 2g de 6/6/h ou 8/8h, IM (profunda) IV (lentamente) ou por infuso. Mximo de 12g/dia.
Na profilaxia cirrgica, aplicar 2g IV no momento da induo anestsica.
Crianas: administrar 20mg a 40mg/kg IV, de 6/6h, 8/8h e 12/12h. Aumentar para 200mg/kg/dia em
infeces severas. Na profilaxia cirrgica, 30mg a 40mg/kg IV.
CONTRA-INDICAES
EFEITOS ADVERSOS
INTERAES
PRECAUES
prolongado pode favorecer risco de superinfeco por alterar a flora intestinal e respiratria. Pode
CEFTAZIDIMA
Ref. FORTAZ
INDICAES
risco. Meningite. Endocardite. Septicemia. Antibitico de primeira escolha em meningite por
Pseudomonas aeruginosa suscetvel. Tem menor ao anaerbica do que a cefalosporina de segunda
gerao.
POSOLOGIA
Adultos: 1g IM (profunda) ou IV (lentamente) de 8/8h. Infeces severas: 2g de 12/12h ou de 8/8h.
Doses acima de 1g, administrar somente por via IV.
Crianas abaixo de 2 meses: 25mg a 60mg/kg/dia IV, de 12/12h. Crianas acima de 2 meses:
administrar 30mg a 100mg/kg/dia IV, de 8/8h. Dose mxima de 6g/dia.
CONTRA-INDICAES
EFEITOS ADVERSOS
Abcesso, tromboflebite no local da administrao. Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas,
prurido, febre, artralgia, anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson). Trombocitopenia, neutropenia,
leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemoltica e anemia aplstica. Nefrite intersticial
nusea, vmito, diarria, dor abdominal, flatulncia, dispepsia. Candidase. Cefalia. Alteraes de
INTERAES
PRECAUES
Amamentao. Pode causar teste falso-positivo para glicose urinria e teste de Coombs. Pacientes
com insuficincia renal podem necessitar de ajuste de dose. Em idosos, usar dose mxima diria at
3g. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfeco por alterar a flora intestinal e
respiratria.
CEFTRIAXONA SDICA
Ref. ROCEFIN
P para soluo injetvel - 250mg, 500mg e 1g
INDICAES
Peritonites, infeces do trato gastrointestinal e biliar. Infeces sseas, articulares, tecidos moles,
pele e feridas. Infeces em imunodeprimidos. Infeces renais e do trato urinrio. Infeces
respiratrias, particularmente pneumonia e infeces otorrinolaringolgicas. Infeces genitais,
incluindo gonorria. Profilaxia de infeces ps-operatrias.
POSOLOGIA
Adultos e crianas acima de 12 anos, ou com mais de 50kg: 1g a 2g (IM, IV ou infuso venosa) a cada
24h. Em casos graves a dose pode ser elevada para 4g.
Recm-nascidos abaixo de 14 dias: dose nica de 20 a 50mg/kg/dia em infuso venosa, acima de 60
minutos (mximo de 50mg/kg/dia).
Lactentes e crianas (15 dias at 12 anos): 20 a 80mg/kg (infuso venosa) a cada 24h.
Gonorria: dose nica de 250mg IM.
Profilaxia no pr-operatrio: usar 1g a 2g (IM ou IV) 30 a 90 minutos antes da cirurgia.
CONTRA-INDICAES
Insuficincia renal e heptica grave. Neonatos com ictercia. Hipoalbuminemia e acidose. Pacientes
alrgicos aos antibiticos do grupo das cefalosporinas e penicilinas.
EFEITOS ADVERSOS
Abcesso, tromboflebite no local da administrao. Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas,
prurido, febre, artralgia, anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson). Trombocitopenia, neutropenia,
leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemoltica e anemia aplstica. Nefrite intersticial
transitria. Hiperatividade, nervosismo, distrbios do sono, confuso, hipertonia, tonturas. Anorexia,
nusea, vmito, diarria, dor abdominal, flatulncia e dispepsia. Candidase. Cefalia. Alteraes de
INTERAES
PRECAUES
Para administrao intramuscular, o diluente contm lidocana. Para administrao intravenosa, o
diluente contm somente gua bidestilada.
Usar com cautela em pacientes com distrbios gastrointestinais e doenas com sangramento.
Neonatos, especialmente prematuros, que tenham bilirrubina srica aumentada devido ao risco de
encefalopatia. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfeco por alterar a flora
intestinal e respiratria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insuficincia renal.
CEFUROXIMA (AXETIL)
Ref. ZINNAT
P para suspenso oral - 25mg/ml e 50mg/ml
INDICAES
risco. Meningite. Endocardite. Septicemia. Mais ativa contra bactrias H. influenzae e Neisseria
gonorrhoeae.
POSOLOGIA
Adultos: 250 a 500mg VO, 2 vezes ao dia, na maioria das infeces.
Gonorria: 1.000mg VO, em dose nica.
CONTRA-INDICAES
EFEITOS ADVERSOS
INTERAES
probabilidade de nefrotoxicidade. Alimentao e drogas que reduzem a acidez gstrica podem
diminuir a absoro.
PRECAUES
prolongado pode favorecer risco de superinfeco por alterar a flora intestinal e respiratria.
Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insuficincia renal e idosos.
CIPROFLOXACINO
(CLORIDRATO)
Ref. CIPRO
Comprimido revestido - 250mg e 500mg (cloridrato de ciprofloxacino)
INDICAES
Infeces respiratrias: pneumonias causadas por Klebsiella, Enterobacter, Proteus, E. coli,
Pseudomonas, Haemophillus, Branhamella, Legionella e Staphylococcus. Otite mdia e sinusite,
especialmente se causada por Gram-negativos, inclusive Pseudomonas e Staphylococcus. Infeces
genitais, inclusive anexite, gonorria e prostatite. Infeces do trato gastrointestinal, trato biliar e
peritonite. Infeces da pele e tecidos moles. Infeces ssea e articular. Infeces urinrias. Infeco
ou profilaxia em pacientes imunodeprimidos.
POSOLOGIA
Adulto: Infeces respiratrias: 250mg a 750mg VO, de 12/12h. Infeco do trato urinrio: 250mg a
500mg VO, de 12/12h. Infeces sseas e articulares: 500mg a 750mg VO, de 12/12h. Febre tifide:
500mg V0, de 12/12h. Gonorria: 500mg VO, em dose nica. Profilaxia no pr-operatrio: 750mg VO,
30 a 90 minutos antes da cirurgia.
Uso parenteral: 200mg a 400mg IV, de 12/12h.
CONTRA-INDICAES
Reaes de fotossensibilidade na pele, hipersensibilidade e alergias aos derivados quinolnicos.
Crianas ou adolescentes em fase de crescimento, exceto em casos de exacerbao da fibrose cstica
associada ao Pseudomonas aeruginosa. Gravidez. Amamentao.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, dispepsia, diarria, dor abdominal, monilase e flatulncia. Reaes de
hipersensibilidade (eritema, prurido e edema, febre, artralgia, anafilaxia). Rara a ocorrncia de
sndrome de Stevens-Johnson. Sensao de cansao e fraqueza. Cefalia, tonturas, insnia, agitao,
depresso, confuso, parestesias. Tendinite. Alteraes visuais, do paladar, da audio e do olfato.
Insuficincia renal. Ictercia colesttica, especialmente em pacientes com doena heptica anterior.
Aumento temporrio de transaminases, fosfatase alcalina, uria e creatinina. Alteraes
hematolgicas (leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, anemia hemoltica).
INTERAES
Medicamentos base de ferro, magnsio, alumnio, clcio, zinco, sucralfato ou anticidos reduzem a
absoro do ciprofloxacino. Este deve ser ingerido pelo menos 2h antes ou 4h aps esses
medicamentos. Pode intensificar a ao da warfarina e glibenclamida e potencializar a ao txica da
teofilina, ciclosporina. A associao de doses altas de quinolonas e antiinflamatrios no esteroidais
pode provocar convulses.
A probenecida reduz a excreo renal e a metoclopramida acelera a absoro do ciprofloxacino.
PRECAUES
Suspender e evitar exerccios fsicos ao primeiro sinal de tendinite. No dirigir ou operar mquinas
durante o tratamento, pois sua habilidade e ateno podem estar prejudicadas. Evitar exposio ao sol,
porque podem ocorrer reaes de sensibilidade. Deve ser usado com cautela em pacientes com histria
de epilepsia ou com distrbios do sistema nervoso central (ex.: limiar convulsivo reduzido, antecedentes
de convulso, reduo do fluxo cerebral, leso cerebral ou acidente vascular cerebral), deficincia de
glicose-6-fosfato desidrogenase, miastenia gravis, gravidez, amamentao, crianas e adolescentes.
CLARITROMICINA
Ref. KLARICID
INDICAES
Infeces de vias areas superiores e inferiores. Infeces da pele e tecidos moles. Infeces por
micobactrias. Preveno de infeco por Mycobacterium avium complex em pacientes infectados
por HIV com contagem de linfcitos CD4 menor ou igual a 100/mm
3
. Em associao com outras
drogas, na erradicao do Helicobacter pylori.
POSOLOGIA
Adulto: 250mg VO, de 12/12h. Infeces mais graves: 500mg a 1g VO, de 12/12 h. A durao habitual
do tratamento de 7 a 14 dias.
Adultos, jovens ou idosos, com depurao da creatinina inferior a 30 ml/min, a dose deve ser reduzida
metade (250mg VO, 1 vez ao dia, ou em infeces graves, 250mg VO, 2 vezes ao dia). A
administrao no deve prolongar-se alm de 14 dias.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos antibiticos macroldeos.
Amamentao. Insuficincia renal. Gravidez. Lactao. Insuficincia renal grave e crianas menores
de 12 anos. Pacientes com anomalias cardacas pr-existentes que recebam terfenadina.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, dispepsia, dor abdominal, diarria e alterao do paladar. Colite pseudomembranosa.
Disfuno heptica, elevao de transaminases, hepatite colesttica e/ou hepatocelular. Reaes
alrgicas (urticria e erupes cutneas leves, anafilaxia e sndrome de Stevens-Johnson). Cefalia,
tontura, vertigens, ansiedade, insnia, pesadelos, zumbidos, confuso, desorientao, alucinao,
psicose, perda auditiva (geralmente reversvel com a retirada da medicao).
INTERAES
Claritromicina pode elevar os nveis sricos de warfarina, alcalides de ergotamina, triazolam,
lovastatina, atorvastatina, tacrolimos, teofilina, disopiramida, fenitona, carbamazepina, midazolam,
ciclosporina e rifabutina.
Reduz a absoro de zidovudina.
Uso associado com sinvastatina pode aumentar risco de miopatia.
PRECAUES
Deve ser administrada com cautela em pacientes com comprometimento da funo renal.
CLINDAMICINA
Ref. DALACIN C
Cpsula gelatinosa dura - 300mg (cloridrato de clindamicina)
Soluo injetvel - 150mg/ml (fosfato de clindamicina)
INDICAES
Devido aos efeitos colaterais, seu uso deve ser reservado para infeces severas e quando outros
antibiticos menos txicos so inadequados. Infeces por bactrias anaerbias ou cepas
susceptveis de bactrias aerbias Gram-positivas, como estreptococos, estafilococos e
pneumococos. Infeces respiratrias altas e baixas. Infeces da pele e tecidos moles, incluindo
acne, furnculos, celulite, impetigo, abscessos e feridas. Infeces sseas e articulares. Infeces
dentrias.
POSOLOGIA
Adultos: 900mg a 1.800mg/dia VO, de 8/8h ou 6/6h.
Via intramuscular profunda ou por infuso venosa: 0,6mg a 2,7mg/dia, divididos em 2 a 4 doses.
Infeces graves, com risco de vida, a dose pode ser aumentada para 4,8g/dia. Doses de 600mg
devem somente ser administradas por infuso. Crianas acima de 1 ms: 15mg a 40mg/kg/dia,
divididos em 3 a 4 administraes.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com hipersensibilidade clindamicina ou lincomicina. Colite pseudomembranosa prvia.
Disfuno renal ou heptica grave. Gravidez.
EFEITOS ADVERSOS
Colite (pode ser mais grave em pacientes acima de 60 anos e/ou debilitados), diarria, nusea,
vmito, dor abdominal. Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas mobiliformes, reaes
anafilticas, rash e urticria). Ictercia e elevao de fosfatase alcalina e transaminases. Prurido,
vaginite e raros casos de dermatite esfoliativa e vesculo-bolhosa. Neutropenia, eosinofilia,
agranulocitose e trombocitopenia.
INTERAES
Intensifica a ao de bloqueio neuromuscular da tubocurarina e pancurnio. Antagoniza os efeitos da
neostigmina e piridostigmina. Pode ter a ao antagonizada por eritromicina.
PRECAUES
Paciente com disfuno heptica pode necessitar de ajuste de dose. Descontinuar tratamento na
ocorrncia de diarria. Monitorizar funo heptica e renal no tratamento prolongado, em crianas e
neonatos.
Amamentao (secretada no leite materno).
CLIOQUINOL +
HIDROCORTISONA
Ref. VIOFRMIO + HIDROCORTISONA
Creme dermatolgico - 30mg/g
INDICAES
Doenas cutneas inflamatrias que respondem aos corticosterides, com infeco secundria por
microorganismos sensveis ao clioquinol (dermatite de contato, dermatite seborrica, dermatite
atpica). Impetigo. Picada de insetos.
POSOLOGIA
Aplicar uma fina camada nas reas afetadas, 2 a 4 vezes ao dia, dependendo da gravidade. Durao
mxima do tratamento: 7 dias.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade hidrocortisona e/ou clioquinol (alergia ao iodo). Crianas menores de 2 anos.
Infeces fngicas de unha e couro cabeludo. Infeces virais cutneas (herpes simples e zster,
varicela, erupes ps-vacinao). Afeces cutneas sifilticas. Tuberculose cutnea.
EFEITOS ADVERSOS
Irritao local com sensao de queimao. Prurido, vermelhido ou alergia no local da aplicao.
Neuropatia perifrica. Atrofia tica.
INTERAES
Pode aumentar a quantidade de iodo ligado s protenas.
PRECAUES
Limpar a rea afetada antes da aplicao. Evitar aplicaes oclusivas. Contato do produto com pele e
roupas pode causar pigmentao. Evitar contato com olhos e mucosas. No aplicar em ferimentos.
Pacientes com insuficincia heptica e renal. Gravidez e lactao.
DOXICICLINA (CLORIDRATO)
Ref. VIBRAMICINA
INDICAES
Infeces causadas por Chlamydia (tracoma, psitacose, salpingite, uretrite e linfogranuloma venreo).
Infeces por Rickettsia. Brucelose (associado com rifampicina). Doena de Lyme. Infeces
respiratrias e genitais por Mycoplasma. Sfilis, em pacientes alrgicos penicilina. Acne. Infeces
periodontais. Exacerbaes de bronquite crnica. Sinusite. Prostatite crnica.
POSOLOGIA
Adulto: 100mg a 200mg/dia VO, de 12/12h. Dose de manuteno: 100mg/dia VO, em dose nica, ou
50mg de 12/12h. Infeces severas e infeces urinrias refratrias: 200mg/dia, VO.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade s tetraciclinas. Gravidez. Crianas menores de 8 anos. Severa disfuno heptica.
EFEITOS ADVERSOS
Reaes de hipersensibilidade (urticria, edema angioneurtico, anafilaxia, leses eritematosas e
maculopapulares). Nusea, vmito, diarria, enterocolite, esofagite. Trombocitopenia, neutropenia e
eosinofilia. Hepatoxicidade, quando usada em pacientes com insuficincia heptica ou renal. Reaes
de fotossensibilidade. Podem ocorrer danos hepticos e/ou pancreatite em doses iguais ou superiores
a 2g/dia.
INTERAES
Aumenta a toxicidade da ciclosporina e metoxiflurano e os efeitos da warfarina. Anticidos que
contenham alumnio, magnsio, clcio ou preparaes com ferro e sais de bismuto dificultam sua
absoro. lcool, barbitricos, carbamazepina, fenobarbital, fenitona e primidona reduzem os nveis
sricos da doxiciclina. Diminui a eficcia dos contraceptivos orais.
PRECAUES
Ajustar dose em pacientes com insuficincia renal.
Pode causar colorao permanente nos dentes, durante o desenvolvimento da dentio, em crianas
at 8 anos de idade.
A presena de cepas resistentes entre espcies habitualmente sensveis limita o seu uso.
FENOXIMETILPENICILINA
POTSSICA
Ref. PEN-VE-ORAL
P para soluo oral - 80.000UI/ml
Comprimido - 500.000UI
INDICAES
Amigdalite, bronquite, faringite, otite, sinusite. Escarlatina. Erisipela. Febre reumtica. Infeces
estafiloccicas. Infeces da pele e tecidos moles. Infeces gnito-urinrias. Profilaxia da
endocardite bacteriana.
POSOLOGIA
Adultos e crianas acima de 12 anos: 1 comprimido (500.000UI) VO, de 6/6h, ou 200.000UI a
800.000UI VO, de 6/6h.
Crianas menores de 12 anos: administrar 25.000UI a 50.000UI/kg/dia VO, de 6/6h.
Na profilaxia da endocardite bacteriana, administrar 2g VO, 1 hora antes do procedimento, e 1g VO,
aps 6 horas.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade s penicilinas.
EFEITOS ADVERSOS
Reaes alrgicas (eritema maculopapular, eritema multiforme, urticria, sndrome de Stevens-
Johnson, artralgia, febre, edema angioneurtico, broncoespasmo e anafilaxia). Anemia,
trombocitopenia, prpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Nusea, vmito, diarria e colite
pseudomembranosa. Candidase. Nefrite intersticial. Agitao, ansiedade, insnia, vertigem,
alteraes no comportamento.
INTERAES
Pode haver reao alrgica cruzada com o grupo das cefalosporinas.
efeito antagnico.
Pode ter sua ao aumentada pela probenecida. Sinergia com aminoglicosdeos.
PRECAUES
Uso restrito em infeces severas, porque a absoro pode ser imprevisvel.
Deve ser tomada de estmago vazio ou 2 horas aps as refeies. Pacientes com insuficincia renal
podem precisar de ajuste de dose.
GENTAMICINA (SULFATO)
Ref. GARAMICINA
INDICAES
Infeces da pele e tecidos moles (incluindo queimadura e feridas infectadas).
POSOLOGIA
Adultos e crianas acima de 1 ano: aplicar na rea afetada, 3 a 4 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade a qualquer um dos seus componentes.
EFEITOS ADVERSOS
Em pacientes com dermatose tratados com gentamicina podem ocorrer eritema e prurido. Possvel
fotossensibilidade.
INTERAES
Deve-se evitar o uso tpico concomitante com outros antibiticos.
PRECAUES
Ocasionalmente pode ocorrer o crescimento de organismos no suscetveis gentamicina, tais como
fungos.
Se ocorrerem irritao, sensibilizao ou desenvolvimento de superinfeco, o tratamento deve ser
descontinuado.
No impetigo contagioso, a crosta deve ser removida antes da aplicao para permitir um melhor
contato entre o antibitico e a rea infectada.
GENTAMICINA (SULFATO)
Ref. GARAMICINA
Soluo injetvel - 40mg/ml, 80mg/ml e 140mg/ml
INDICAES
Infeces graves (sseas, respiratrias, meningite, endocardite e septicemia). Infeces gnito-
urinrias. Pielonefrite aguda, prostatites. Infeces respiratrias. Infeces gastrointestinais.
Infeces da pele e tecidos moles (incluindo queimadura e feridas infectadas). Infeces intra-
abdominais (incluindo peritonite). Infeces oculares.
POSOLOGIA
Adultos com funo renal normal: 2mg a 5mg/kg/dia (IM, IV lenta ou infuso) de 8/8h, durante 7 a 10 dias.
Uretrite gonoccica masculina e feminina: 240mg a 280mg IM, em dose nica.
Infeces urinrias: 160mg IM, a cada 24 horas, durante 7 a 10 dias.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos aminoglicosdeos. Ps-operatrio imediato.
EFEITOS ADVERSOS
Nefrotoxicidade. Ototoxicidade (alteraes auditivas irreversveis, que podem levar surdez total e
permanente). Neurotoxicidade (tontura, zumbido ou vertigem). Parestesias, espasmos musculares,
convulses e uma sndrome similar miastenia gravis. A nefrotoxicidade e ototoxicidade so mais
comuns nas seguintes condies: insuficincia renal, idade avanada, desidratao, tratamento
prolongado ou com doses muito altas, uso de outras drogas com potencial nefro ou ototxico.
Cefalia. Nusea, vmito, salivao, estomatite. Reaes de hipersensibilidade (febre, eritema,
erupes cutneas, prurido, urticria, artralgia, anafilaxia).
INTERAES
Aumento da toxicidade com uso concomitante de outros aminoglicosdeos, indometacina, colistina,
vancomicina, enflurano, cefalosporina, viomicina, anfotericina, ciclosporina, diurticos de ala e
cisplatina.
Potencializa o efeito dos agentes bloqueadores neuromusculares (tubocurarina, succinilcolina e
dexametnio) e a ao anticoagulante da warfarina. Antagoniza os efeitos dos parassimpaticomimticos
(neostigmina e piridoestigmina).
No deve ser administrada na mesma soluo com ampicilina e derivados da penicilina.
PRECAUES
Pacientes tratados com aminoglicosdeos devero estar sob observao clnica. As doses devem ser
ajustadas em pacientes com insuficincia renal. Monitorar funo renal e auditiva. Tratamento deve
ser descontinuado se houver sinais de ototoxicidade, nefrotoxicidade ou hipersensibilidade.
Os aminoglicosdeos devem ser usados com precaues em pacientes com distrbios
neuromusculares, como miastenia gravis, doena de Parkinson ou botulismo infantil, pois podem
agravar a debilidade muscular devido ao potencial efeito curare na juno neuromuscular.
Gravidez: risco de teratogenicidade.
LINCOMICINA (CLORIDRATO)
Ref. FRADEMICINA
INDICAES
Infeces por Gram-positivos. Pneumopatias. Infeces estafiloccicas. Osteomielite. Peritonite.
Infeces plvicas, obsttricas e ginecolgicas. Septicemia por anaerbios.
POSOLOGIA
Adultos: 600mg IM, de 12/12h ou 8/8h. Por infuso venosa administrar 600mg a 1g, de 8/8h ou
12/12h (infuso com glicose 5%, gua bidestilada ou salina).
Crianas: 10mg/kg IM, de 12/12h ou 24/24h, ou 10 a 15mg/kg/dia IV, em 2 ou 3 doses (infuso com
glicose 5%, gua bidestilada ou salina).
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade lincomicina. Infeces bacterianas leves ou virticas.
Profilaxia de febre reumtica recorrente.
Pacientes com doena gastrointestinal, heptica ou renal, endcrinas ou metablicas.
Gravidez. Lactao. Recm-nascidos.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, dor abdominal, diarria. Superinfeco. Glossite, estomatite. Aumento de
transaminases. Reaes de hipersensibilidade (prurido, eritema, urticariformes, febre, angioedema,
excepcionalmente sndrome de Stevens-Johnson). Leucopenia, eosinofilia, granulocitopenia.
INTERAES
Pode ocorrer aumento ou diminuio do efeito de um desses frmacos quando utilizados
concomitantemente: antidiarricos, antimiastnicos, antiperistlticos, adsorventes, cloranfenicol,
analgsicos opiides.
A eritromicina inibe a atividade antibacteriana da lincomicina.
Potencializa o efeito dos bloqueadores neuromusculares.
PRECAUES
Pode ocasionar um crescimento excessivo de microorganismos no sensveis.
Durante o tratamento prolongado com a lincomicina, monitorizar a funo heptica e hemograma.
MUPIROCINA
Ref. BACTROBAN
INDICAES
Impetigo devido a S. Aureus, Streptococcus beta-hemolticos e S. pyogenes.
POSOLOGIA
Aplicar uma camada sobre a rea afetada, 3 a 5 vezes ao dia, durante 5 a 14 dias.
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Lactao. Insuficincia renal. Queimaduras. Ulcerao tpica. Hipersensibilidade
muporicina ou ao polietilenoglicol.
EFEITOS ADVERSOS
Prurido, eritema, erupo cutnea. Dermatite de contato. Sensao de dor, prurido, ardncia e
queimao no local da aplicao. Ressecamento da pele.
INTERAES
No h descrio de interaes.
PRECAUES
Usar com cautela em leses extensas, uma vez que favorece a absoro do polietilenoglicol,
substncia nefrotxica.
Uso prolongado pode favorecer o crescimento de microorganismos resistentes droga.
No utilizar nos olhos e nas mucosas.
Interromper o tratamento se ocorrerem sinais de irritao ou sensibilidade no local.
NEOMICINA (SULFATO) +
BACITRACINA
Ref. NEBACETIN
Pomada dermatolgica - 5mg/g + 250UI/g
INDICAES
Infeces bacterianas da pele e mucosas. Piodermites, impetigo, eczemas infectados, infeces da
mucosa nasal, furnculos, antraz, abscessos, acne infectada, intertrigo, lceras cutneas e
queimaduras infectadas. Otite externa. Na profilaxia de infeces cutneo-mucosas decorrentes de
feridas (inclusive cirrgicas), abrases e queimaduras pouco extensas.
POSOLOGIA
Aplicar uma camada sobre a regio afetada 2 a 5 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade neomicina, outros antibiticos aminoglicosdeos, bacitracina e outros
antibiticos do grupo polipeptdio.
Insuficincia renal grave, problemas auditivos ou no sistema labirntico.
Gravidez. Amamentao. Neonatos de baixo peso (potencial ototxico e nefrotxico).
EFEITOS ADVERSOS
Pode provocar reaes de hipersensibilidade, como dermatite de contato. Podem ocorrer reaes
alrgicas locais (prurido, rash cutneo, vermelhido, edema).
INTERAES
Evitar o uso simultneo de outras drogas potencialmente nefrotxicas e ototxicas, tais como outros
aminoglicosdeos, cefalosporinas, anfotericina B, ciclosporina ou diurticos de ala.
PRECAUES
No empregar para uso oftlmico.
A aplicao tpica de antibiticos sempre deve ser precedida de cuidadosa limpeza das leses.
Pode ocorrer sensibilidade cruzada se o paciente utilizar outros produtos contendo antibiticos
aminoglicosdeos.
Quando aplicado em grandes reas da pele com leso, pode ocorrer absoro sistmica significativa,
com risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade, especialmente se a funo renal estiver prejudicada, ou
na administrao concomitante de frmacos de uso sistmico nefrotxicos ou ototxicos.
NORFLOXACINO
Ref. FLOXACIN
INDICAES
Infeces gnito-urinrias (cistite, pielite, cistopielite, pielonefrite, prostatite crnica, epididimite e as
associadas com cirurgia urolgica, bexiga neurognica ou nefrolitase). Gastroenterites agudas
bacterianas causadas por germes sensveis. Uretrite, proctite ou cervicite gonoccicas causadas por
cepas de Neisseria gonorrhoeae produtoras ou no de penicilinase. Febre tifide.
POSOLOGIA
Adulto:
Infeces gnito-urinrias: 400mg VO, de 12/12h, durante 7 a 10 dias. Na prostatite crnica
administrar durante 28 dias, e nas infeces urinrias de repetio administrar durante 12 semanas.
Gastroenterite bacteriana aguda: 400mg VO, de 12/12h.
Cervicite gonoccica: 800mg VO, em dose nica.
Uretrite: a dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e
gravidade da infeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.
CONTRA-INDICAES
Reaes de fotossensibilidade na pele, hipersensibilidade e alergias aos derivados quinolnicos.
Crianas ou adolescentes em fase de crescimento. Gravidez. Amamentao.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, dispepsia, diarria, dor abdominal, flatulncia, colite pseudomembranosa,
pancreatite. Candidase. Reaes de hipersensibilidade (eritema multiforme, prurido, nefrite
intersticial, angioedema, vasculite, urticria, mialgia, artralgia, febre, anafilaxia e raramente sndrome
de Stevens-Johnson). Adinamia, fraqueza. Cefalia, tonturas, insnia, agitao, depresso, ansiedade,
confuso, nervosismo, irritabilidade, euforia, desorientao, zumbido, alucinaes e parestesias.
Tendinite. Alteraes visuais, do paladar, da audio e do olfato. Insuficincia renal e heptica. Ictercia
colesttica, especialmente em pacientes com doena heptica anterior. Aumento temporrio de
transaminases, fosfatase alcalina, uria e creatinina. Alteraes hematolgicas (leucopenia,
eosinofilia, trombocitopenia, anemia hemoltica).
INTERAES
Pode intensificar a ao da warfarina e potencializar a ao txica da teofilina e ciclosporina.
Medicamentos contendo ferro, zinco, anticidos ou sucralfatos podem interferir com a absoro e
resultar em nveis sricos baixos de norfloxacino. Deve, portanto, ser ingerido pelo menos 2h antes,
ou 4h aps esses medicamentos. A probenecida reduz a excreo renal e a metoclopramida acelera a
absoro.
PRECAUES
Devem ser suspensos e evitados exerccios fsicos ao primeiro sinal de tendinite. No dirigir ou operar
mquinas durante o tratamento, pois sua habilidade e ateno podem estar prejudicadas. Deve-se
evitar exposio ao sol, porque podem ocorrer reaes de sensibilidade. Deve ser usado com cautela
em pacientes com histria de epilepsia ou com distrbios do sistema nervoso central (ex.: limiar
convulsivo reduzido, antecedentes de convulso, reduo do fluxo cerebral, leso cerebral ou acidente
vascular cerebral), deficincia de glicose-6-fosfato desidrogenase, miastenia gravis, gravidez,
amamentao, crianas e adolescentes.
OXACILINA (SDICA)
Ref. STAFICILIN-N
P para soluo injetvel - 500mg
INDICAES
Indicada exclusivamente para infeces por Staphylococcus aureus resistentes penicilina G,
pneumococos e estreptococos.
POSOLOGIA
Adultos: 2g a 4g/dia IM ou IV, a cada 4/4h ou 6/6h.
Crianas at 40kg: administrar 50 a 100mg/kg/dia IM ou IV, de 6/6h.
Prematuros e neonatos: administrar 25mg/kg/dia, IM ou IV.
CONTRA-INDICAES
Reaes de hipersensibilidade s penicilinas.
EFEITOS ADVERSOS
nusea, vmito, diarria, dor abdominal, flatulncia e dispepsia. Colite pseudomembranosa.
Candidase vaginal, intestinal e oral. Cefalia. Alteraes de transaminases.
INTERAES
Excreo renal diminuda quando associado probenecida.
Antibiticos bacteriostticos, tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol podem
ocasionar efeito antagnico.
Interfere na eficcia dos anticoncepcionais orais.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com histria de alergia e/ou asma.
As doses devem ser ajustadas em pacientes com insuficincia renal.
Risco de hemorragia com anticoagulantes.
SULFAMETOXAZOL +
TRIMETOPRIMA
Ref. BACTRIM
Soluo injetvel - 80mg/ml + 16mg/ml
Comprimido - 400mg + 80mg e 800mg + 160mg
Soluo oral - 40mg/ml + 8mg/ml
INDICAES
Infeces urinrias. Prostatites. Uretrite gonoccica e no gonoccica e por clamdias. Sinusites,
amigdalites, faringites, otites. Infeces respiratrias baixas por H. influenzae e Pneumococcus.
Pneumonia por Pneumocystis carinii. Febre tifide. Clera: utilizado como droga alternativa s
tetraciclinas.
POSOLOGIA
Adulto: 800mg + 160mg VO, de 12/12h. Em casos graves, iniciar com 3 comprimidos de 400mg +
80mg VO, de 12/12h.
Gonorria: 5 comprimidos de 400mg + 80mg VO, 2 vezes ao dia, em dose nica.
Pneumonia por Pneumocystis carinii: 20mg/kg/dia de trimetoprima e 100mg/kg/dia de
sulfametoxazol, fracionados de 6/6h VO, durante 3 semanas.
Administrao IV: a dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do
microorganismo e gravidade da infeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos componentes da frmula. Insuficincia heptica ou renal. Portadores de
deficincia de glicose-6-fosfato desidrogenase. Porfiria. Anemia megaloblstica por deficincia de
folato. Gravidez. Lactao. Crianas menores de 2 meses de idade.
EFEITOS ADVERSOS
Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas maculopapulares, prurido, dermatite esfoliativa,
eritema, febre, artralgia, anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson). Anorexia, nusea, vmito,
diarria, dor abdominal, flatulncia, dispepsia. Trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, anemia
hemoltica. Elevao de transaminases e bilirrubinas. Ictercia colesttica. Nefrite intersticial.
INTERAES
Diurticos tiazdicos provocam maior incidncia de trombocitopenia.
Efeitos potencializados pela fenilbutazona e salicilatos.
Potencializa os efeitos de anticoagulantes orais, sulfoniluria, digoxina, metotrexato e fenitona.
Aumenta o risco de nefrotoxicidade da ciclosporina.
PRECAUES
Pacientes com insuficincia renal e heptica. Deficincia de cido flico, cirrose, hiperplasia medular
e tratamento com anticonvulsivantes. Monitorizar hemograma.
TETRACICLINA (CLORIDRATO)
+ ANFOTERICINA B
Ref. TALSUTIN
Creme vaginal - 25mg/g + 12,5mg/g
INDICAES
Vulvovaginites e colpites causadas por Candida albicans, Trichomonas vaginalis e/ou bactrias, ou
quando no houver condies para identificar o agente etiolgico. Na ps-cauterizao do colo
uterino, para auxiliar a cicatrizao.
POSOLOGIA
Um aplicador cheio (4g) ao dia, durante 7 a 10 dias.
Casos mais graves: dois aplicadores cheios ao dia, com a durao de acordo com a resposta clnica.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos componentes da frmula.
EFEITOS ADVERSOS
Praticamente no apresenta toxicidade, mas poder eventualmente produzir ardor e prurido local. Se
isso ocorrer, o tratamento poder ser interrompido.
INTERAES
Sem interaes significativas.
PRECAUES
No parar o uso durante o perodo menstrual.
Gravidez (a segurana para uso no foi estabelecida). Lactao.
Crianas menores de 12 anos.
Evitar relaes sexuais durante o uso.
Manter longe dos olhos e mucosas.
VANCOMICINA
(CLORIDRATO)
Ref. VANCOCINA
INDICAES
Infeces estafiloccicas em pacientes alrgicos s penicilinas ou que no respondem a elas e
infeces graves. Pneumonia, bacteremia, osteomielite, enterocolite, abscessos de tecidos moles.
Profilaxia da endocardite bacteriana. Meningite estafiloccica e estreptoccica. Septicemia bacteriana.
POSOLOGIA
Adulto: 500mg a 1g IV, de 6/6h, ou 2g/dia, de 24/24h. Dose mxima de 4g/dia.
Crianas maiores de 1 ano de idade: 10mg/kg IV, de 6/6h.
Profilaxia da endocardite bacteriana para procedimentos cirrgicos dental, oral, trato respiratrio
superior: 1g IV, em dose nica, 1 hora antes da cirurgia.
Profilaxia da endocardite bacteriana para procedimentos cirrgicos do trato gnito-urinrio: 1g IV,
associada gentamicina 1,5mg/kg, em dose nica, 1 hora antes da cirurgia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade vancomicina. Gravidez. Insuficincia renal. Portadores de surdez ou com perda
de audio.
EFEITOS ADVERSOS
Tromboflebite. Insuficincia renal. Danos hepticos. Erupo maculosa. Urticria. Superinfeco.
Choque anafiltico. Ototoxicidade. Nefrotoxicidade. Eosinofilia.
INTERAES
Aminoglicosdeos, salicilatos, anfotericina B, cefalosporina, ciclosporina, cisplatina, furosemida
parenteral e polimixinas podem aumentar a nefrotoxicidade e/ou toxicidade.
Anti-histamnicos, fenotiaznicos, meclozina ou tioxantnicos podem mascarar sintomas de
ototoxicidade.
PRECAUES
Devido sua toxicidade, deve ser limitada a pacientes alrgicos a outras drogas menos txicas.
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CARBAMAZEPINA
Ref. TEGRETOL
Comprimido - 200mg
INDICAES
Epilepsia: grande mal, psicomotora, temporal. Nevralgia do trigmeo. Distrbio manaco-depressivo,
no responsivo ao ltio. Sndrome de abstinncia alcolica.
POSOLOGIA
Epilepsia: 100mg a 200mg VO, 1 a 2 vezes ao dia. Aumentar lentamente a dose at 400mg VO, 2 a 3
vezes ao dia, se necessrio.
Nevralgia do trigmeo: 200mg a 400mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Em idosos, iniciar com 100mg VO, 2
vezes ao dia.
Sndrome de abstinncia alcolica: 200mg VO, 3 vezes ao dia. Em casos graves, a dose pode ser
elevada nos primeiros dias para 400mg VO, 3 vezes ao dia.
Distrbio manaco-depressivo: 400mg a 600mg VO, divididos em 2 a 3 doses.
Criana abaixo de 6 anos: 100mg/dia, VO.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade droga e a compostos tricclicos. Pacientes com histria anterior de depresso da
medula ssea. Pacientes com alterao na funo heptica, desordens hematopoiticas, glaucoma,
reteno urinria, distrbio cardiovascular e com crises de ausncia.
EFEITOS ADVERSOS
Tontura, dor de cabea, ataxia, sonolncia, vertigem, cansao, viso dupla. Nusea, vmito,
constipao, diarria. Reaes de hipersensibilidade. Sndrome de Stevens-Johnson. Anemia
aplstica, agranulocitose, prpura, eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia e linfadenopatia.
Confuso mental, agitao psicomotora e psicose.
INTERAES
Pode diminuir a ao dos anticoagulantes orais, anticonvulsivantes, barbitricos, benzodiazepnicos e
haloperidol.
Pode ter sua ao e efeitos txicos aumentados por cimetidina, claritromicina, diltiazem, verapamil,
eritromicina, propoxifeno.
Pode aumentar os riscos de reaes adversas graves com inibidores da MAO.
Fenobarbital, fenitona e valproato podem aumentar o metabolismo da carbamazepina.
PRECAUES
Superviso cuidadosa quando administrada em pacientes idosos e com antecedentes psiquitricos.
Ficar atento ao aparecimento de alteraes hepticas e pancreticas.
A reduo rpida ou supresso do tratamento pode precipitar convulses.
Pacientes com bloqueio atrioventricular e porfiria aguda intermitente.
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86
CLOMIPRAMINA
(CLORIDRATO)
Ref. ANAFRANIL
INDICAES
Depresso mental. Sndrome do pnico. Dor neurognica. Profilaxia da enxaqueca.
POSOLOGIA
25mg VO, 3 vezes ao dia. Ajustar de acordo com a resposta clnica.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Infarto do miocrdio recente, arritmias cardacas, particularmente
bloqueio AV. Esquizofrenia. Gravidez. Menor de 12 anos. Pacientes em tratamento com inibidores da
MAO.
EFEITOS ADVERSOS
Boca seca, constipao, nusea. Cefalia, sedao, tremores, sudorese, viso turva, distrbios do
comportamento, hipomania ou mania, confuso mental, diminuio da libido. Rash, urticria e
reaes de fotossensibilidade. Arritmias cardacas, hipotenso postural, sncope, taquicardia.
Alteraes na glicemia, aumento do apetite e ganho de peso. Aumento testicular, ginecomastia,
galactorria, hiponatremia secundria secreo inadequada de hormnio antidiurtico. Alteraes
de enzimas hepticas e ictercia. Febre, agranulocitose, leucopenia, eosinofilia, prpura
trombocitopnica.
INTERAES
Potencializa os efeitos adversos depressivos do SNC, quando administrado com lcool, anti-
hipertensivos, anti-histamnicos e anestsicos.
Aumenta os riscos de arritmia cardaca quando administrado com antiarrtmicos cardacos, anti-
histamnicos, antimalricos, antipsicticos, betabloqueadores, cisaprida e simpaticomimticos.
Aumento da atividade dos anticoagulantes orais.
PRECAUES
Evitar exposio ao sol.
Pacientes com mania, depresso e tendncia suicida.
Idosos com antecedentes de convulses, insuficincia renal e disfuno heptica.
Glaucoma. Asma. Alcoolismo.
FLUOXETINA (CLORIDRATO)
Ref. PROZAC
INDICAES
Depresso. Distrbio obsessivo-compulsivo. Bulimia nervosa.
POSOLOGIA
Adultos: 20mg VO, em dose nica pela manh. Ajustar dose de acordo com a resposta clnica e
necessidade do paciente (mximo de 80mg/dia, em 2 tomadas pela manh e noite).
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Lactao. Sensibilidade ao frmaco. Uso de inibidores da MAO.
EFEITOS ADVERSOS
Cefalia, nervosismo, insnia, tontura, ansiedade, vertigem, sedao. Nusea, anorexia, diarria,
constipao, boca seca. Alteraes de transaminases. Reaes de hipersensibilidade (rash cutneo,
prurido, urticria, anafilaxia). Hipoglicemia, hiponatremia. Tremor. Distrbios visuais. Tendncia ao
suicdio.
INTERAES
lcool e outros depressores do SNC podem potencializar seus efeitos.
Potente inibidor do citocromo P450.
Potencializa os efeitos da flecainida (antiarrtmico), anticoagulantes, carbamazepina, fenitona,
clozapina, haloperidol, inibidores da MAO, ltio.
PRECAUES
Ainda no est bem estabelecida a posologia para menores de 18 anos.
A terapia s deve ser iniciada aps 2 semanas da interrupo de inibidores da MAO.
Usar com cautela em pacientes com diminuio da funo heptica e renal, histria de convulses,
de mania, de doena cardaca, distrbios hemorrgicos.
Pode aumentar o risco de toxicidade da carbamazepina.
No ingerir bebidas alcolicas. No realizar tarefas que exijam ateno (dirigir, operar mquinas, etc.).
SERTRALINA (CLORIDRATO)
Ref. ZOLOFT
INDICAES
Tratamento de sintomas de depresso, incluindo depresso acompanhada por sintomas de ansiedade,
em pacientes com ou sem histria de mania.
Transtorno obsessivo compulsivo (TOC).
Transtorno do pnico.
POSOLOGIA
Depresso e TOC: 50mg/dia VO.
Transtorno do pnico: 25mg/dia, aumentando para 50mg/dia aps uma semana.
Caso a resposta teraputica seja inadequada, pode-se aumentar a dose em intervalos de 1 semana.
Dose mxima recomendada de sertralina - 200mg/dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade sertralina ou aos componentes de sua frmula.
Pacientes utilizando inibidores da monoaminoxidase (IMAO), ou 14 dias aps a descontinuao do
tratamento com IMAO.
A administrao de sertralina com outras drogas que aumentam os efeitos da neurotransmisso
serotonrgica, assim como o triptofano, fenfluramina ou agonistas 5-HT, deve ser evitada, devido ao
potencial de interaes farmacodinmicas.
EFEITOS ADVERSOS
Reao alrgica (broncoespasmo, incluindo casos raros de eritema multiforme e distrbios
esfoliativos da pele, angioedema e rash cutneo). Astenia, fadiga, febre e rubor. Dor torcica,
hipertenso, palpitaes, edema periorbital, sncope e taquicardia. Midrase, coma, convulses, dor
de cabea, enxaqueca, distrbios motores (incluindo sintomas extrapiramidais, tais como
hipercinesia, hipertonia, ranger de dentes). Galactorria, hiperprolactinemia e hipotireoidismo. Dor
abdominal, pancreatite e vmito. Funo plaquetria alterada, distrbios hemorrgicos. Hemorragia
gstrica e hematria. Leucopenia, prpura e trombocitopenia. Hepatite, ictercia, disfuno heptica e
elevaes assintomticas das transaminases hepticas. Agitao, reaes agressivas, ansiedade,
sintomas de depresso, alucinaes e psicose. Irregularidades menstruais. Alopcia. Edema facial e
reteno urinria. Priapismo e disfuno sexual.
INTERAES
Recomenda-se monitorar as concentraes plasmticas de fenitona, quando administrada
concomitantemente com a sertralina.
Sumatriptano: o paciente pode apresentar fraqueza, hiper-reflexia, incoordenao motora, confuso,
ansiedade e agitao.
Warfarina: aumenta o tempo de protrombina.
PRECAUES
Reaes graves, algumas vezes fatais, em associao aos inibidores da monoaminoxidase.
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METFORMINA (CLORIDRATO)
Ref. GLIFAGE
INDICAES
Diabetes tipo I, como complemento da insulinoterapia.
Diabetes tipo II, no dependente de insulina (diabetes da maturidade, diabetes do obeso, diabetes em
adultos de peso normal), isoladamente ou complementando a ao das sulfonilurias.
POSOLOGIA
Dose individualizada. A dose mxima recomendada de 2.550mg/dia.
Adulto: dose inicial de 500mg a 850mg/dia VO, no caf da manh. Aumentar de acordo com a
resposta glicmica, podendo ser fracionada em duas administraes (manh e aps o jantar).
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Lactao. Insuficincia renal (creatinina srica 1,5mg/dl em homens adultos e 1,4mg/dl
em mulheres adultas). Insuficincia hepatocelular. Intoxicao alcolica aguda. Descompensao
cetoacidtica, pr-coma diabtico. Hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da frmula.
Predisposio acidose ltica (desidratao grave, infeco, choque, insuficincia cardaca, infarto
agudo do miocrdio, doena vascular perifrica grave, alcolatras, uso de meios de contraste para
radiologia).
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito e diarria, no incio do tratamento. Acidose ltica, com a interrupo do tratamento.
INTERAES
Hiperglicemiantes (corticosterides, diurticos tiazdicos, contraceptivos orais), combinao com
sulfonilrias, outros hipoglicemiantes ou terapia com insulina podem alterar a glicemia e tornar
necessrio o aumento da dose.
Reduz absoro de vitamina B12.
PRECAUES
Evitar uso em pacientes com risco de alterao da funo renal. Interromper o tratamento se houver
aumento da creatinina srica.
Manter o regime hipoglicdico em todos os casos, efetuando controle glicmico regular.
A metformina no substitui a insulina em casos de diabetes dependentes de insulina. A associao de
cloridrato de metformina pode, no entanto, permitir reduo nas doses de insulina e obteno de
melhor estabilizao da glicemia.
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BROMOPRIDA
Ref. DIGESAN
Soluo oral - 4mg/ml
INDICAES
Nusea e vmito de qualquer natureza. Regulador da motilidade gastroduodenal. Exames radiolgicos
do tubo digestivo.
POSOLOGIA
Adultos: 40mg a 60mg/dia VO, divididos em 3 a 4 tomadas.
Crianas: 0,5mg a 1mg/kg/dia VO.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Gestao no ltimo trimestre. Feocromocitoma sem controle mdico
adequado. Hemorragias gastrointestinais. Obstruo mecnica da motricidade gastrointestinal. Uso
prvio de neurolpticos pode conferir uma sensibilidade especial a esta droga.
EFEITOS ADVERSOS
Foram descritos: cefalia, contrao muscular, espasmos musculares, fraqueza, sonolncia e astenia.
INTERAES
Atropnicos diminuem ou anulam seu efeito sobre a motricidade gastroentrica.
Pode diminuir a ao da digoxina e pode mascarar o efeito ototxico dos aminoglicosdeos e da
dibecacina.
Mascaramento de sintomas de intoxicao com salicilatos.
Pode provocar aumento das reaes adversas com neurolpticos.
PRECAUES
Hemorragias gastrointestinais. Obstruo mecnica da motricidade gastrointestinal. Uso prvio de
neurolpticos pode conferir uma sensibilidade especial droga.
METOCLOPRAMIDA
(CLORIDRATO)
Ref. PLASIL
Soluo oral - 4mg/ml
INDICAES
Nusea e vmito de origem central e perifrica. Estimulante da peristalse e adjuvante do esvaziamento
gastrointestinal. Esofagite de refluxo. Procedimentos radiolgicos do tubo digestivo.
POSOLOGIA
Adulto: 1 a 3 ampolas ao dia, IM ou IV.
Crianas: at 0,5mg/kg/dia VO.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade metoclopramida. Sndrome de Parkinson, outras doenas extrapiramidais e
epilepsia. Feocromocitoma. Obstruo ou perfurao gastrointestinal, hemorragia digestiva.
EFEITOS ADVERSOS
Sonolncia, depresso mental, sintomas extrapiramidais, vertigem, inquietao, insnia, fadiga,
torpor. Cefalia. Erupo da pele. Nusea. Ginecomastia, galactorria.
INTERAES
Fenotiazina pode potencializar eventuais efeitos extrapiramidais.
Anticolinrgicos reduzem ou inibem o efeito da metoclopramida.
lcool, anestsicos, hipnticos, sedativos, narcticos e tranqilizantes potencializam o efeito
sedativo.
Pode ter o efeito antagonizado por analgsicos.
Pode reduzir a absoro da cimetidina e digoxina.
Pode diminuir a absoro das drogas no estmago e aumentar a absoro das drogas pelo intestino
delgado.
PRECAUES
Gravidez.
Diminuio da funo heptica e renal.
Histria prvia de depresso.
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N-BUTILESCOPOLAMINA
(BROMETO)
Ref. BUSCOPAN
INDICAES
Espasmo gastrointestinal. Espasmo e discinesia biliar. Espasmo do trato gnito-urinrio.
POSOLOGIA
Adulto e criana acima de 6 anos: 10mg a 20mg IV ou IM, 3 a 5 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Miastenia gravis. Megaclon. Glaucoma descompensado. Hipertrofia prosttica com reteno urinria.
Estenoses mecnicas do trato gastrointestinal. Hipersensibilidade ao brometo de N-butilescopolamina.
EFEITOS ADVERSOS
Boca seca, desconforto abdominal, constipao. Confuso mental, sonolncia, cefalia, inquietao e
tontura. Palpitao, taquicardia e hipotenso ortosttica.
INTERAES
Pode ter sua ao diminuda por anticidos e antidiarricos.
Pode intensificar os efeitos anticolinrgicos de antidepressivos tricclicos, anti-histamnicos,
quinidina, amantadina e disopiramida.
Pode aumentar o risco de arritmias cardacas com o ciclopropano e de leses gastrointestinais de
cloreto de potssio.
Pode diminuir a ao do cetoconazol.
Pode aumentar os riscos de depresso do SNC associado com lcool.
PRECAUES
Usar com cautela na gravidez, lactao, atonia intestinal em idosos, colite ulcerativa, esofagite de
refluxo, glaucoma, reteno urinria e arritmias cardacas.
N-BUTILESCOPOLAMINA
(BROMETO) + DIPIRONA
SDICA
Ref. BUSCOPAN COMPOSTO
Soluo injetvel - 4mg/ml + 500mg/ml
Soluo oral - 6,67mg/ml + 333,4mg/ml
INDICAES
Analgsico e antiespasmdico (gastrointestinal, biliar, trato gnito-urinrio).
POSOLOGIA
Soluo injetvel:
Adulto e criana acima de 6 anos: 10mg a 20mg IV ou IM, 3 a 5 vezes ao dia.
Soluo oral:
Adulto e criana acima de 6 anos: 10mg a 20mg VO, 3 a 5 vezes ao dia.
Crianas de 1 a 7 anos: 5mg a 10mg VO, 3 vezes ao dia. Lactentes: 5mg VO, 3 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Miastenia gravis. Megaclon. Glaucoma descompensado. Hipertrofia prosttica com reteno urinria.
Estenoses mecnicas do trato gastrointestinal. Hipersensibilidade ao brometo de N-butilescopolamina.
No deve ser administrada em pacientes com intolerncia conhecida aos derivados pirazolnicos,
com porfiria heptica e deficincia congnita de glicose-6-fosfato desidrogenase.
EFEITOS ADVERSOS
Boca seca. Constipao. Confuso mental. Desconforto abdominal. Cefalia. Inquietao. Palpitao.
Hipotenso postural. Sonolncia e tontura.
Discrasias sangneas, agranulocitose, leucopenia e aplasia medular. Em pacientes sensveis,
independente da dose, pode determinar reaes de hipersensibilidade, tipo eritema, angioedema e
asma. Doses elevadas podem provocar sintomas de intoxicao: vertigem, hiperventilao, rubor
cutneo, hemorragia digestiva.
INTERAES
Ao diminuda por anticidos e antidiarricos.
Pode aumentar ao de anticolinrgicos e arritmias cardacas com o ciclopropano.
Pode diminuir a ao do cetoconazol e da ciclosporina.
Pode aumentar os riscos de leses gastrointestinais de cloreto de potssio, depresso do SNC com
lcool e outros.
Hipotermia grave pode ocorrer em associao com clorpromazina.
PRECAUES
Usar com cautela na atonia intestinal, em idosos, colite ulcerativa, esofagite de refluxo, glaucoma,
reteno urinria e arritmias cardacas.
Crianas com menos de 3 meses ou com menos de 5kg: uso deve ser evitado pela possibilidade de
alterao na funo renal.
Evitar uso na gravidez. Lactao deve ser suspensa at 48h aps o uso da dipirona.
Monitorar comprometimento da medula ssea.
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CETOCONAZOL
Ref. NIZORAL
Comprimido - 200mg
Shampoo - 20mg/ml
INDICAES
Tratamento de candidase oral, esofagiana, cutnea e vulvovaginal, dermatofitoses, onicomicoses,
paronquia, pitirase versicolor, histoplasmose, esporotricose, paracoccidioidomicose, candidase
ocular e osteoarticular em pacientes viciados em drogas injetveis e na candidase esofagiana em
pacientes com aids.
POSOLOGIA
A dose varia em funo do quadro a ser tratado.
Comprimido:
Candidase vaginal: 400mg/dia VO, durante 5 dias.
Pitirase versicolor: 200mg/dia VO, durante 10 dias, repetir quando necessrio.
Candidase oral, esofagiana e em pacientes com aids: 200mg a 400mg/dia VO, por um perodo
mnimo de 10 dias.
Dermatofitoses e esporotricose: 200mg/dia VO (por 2 a 8 semanas, se houver envolvimento cutneo
e plos). Nas onicomicoses e candidase cutnea crnica, o tratamento deve ser mantido por 6 a 8
meses e 12 meses, respectivamente.
Histoplasmose, cromomicose, aspergilose e paracoccidioidomicose: 400mg/dia VO, durante 30 dias,
seguidos de 200mg/dia VO, durante 2 a 18 meses.
Profilaxia de pacientes imunodeprimidos: 400mg VO, 1 vez ao dia.
Demais indicaes: 200mg VO, 1 vez ao dia, at pelo menos uma semana.
Crianas at 12 anos com at 20kg: 50mg VO, 1 vez ao dia. De 20 a 40kg: 100mg VO, 1 vez ao dia.
Acima de 40kg: 200mg VO, 1 vez ao dia.
Profilaxia de crianas imunodeprimidas at 20kg: 100mg VO, 1 vez ao dia. De 20 a 40kg: 100 a 300mg
VO, 1 vez ao dia. Acima de 40kg: 400mg VO, 1 vez ao dia.
Creme:
Aplicar nas reas afetadas, 1 vez ao dia.
Shampoo:
Deve ser aplicado nas reas do couro cabeludo e/ou pele, deixando-o agir por 3 a 5 minutos antes de
enxaguar. Na pitirase versicolor, 1 aplicao ao dia por 5 dias. Na dermatite seborrica e caspa, 1
aplicao 2 vezes por semana, durante 2 a 4 semanas.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao cetoconazol. Disfuno heptica.
EFEITOS ADVERSOS
Dispepsia, aumentos de enzimas hepticas, nusea, clica e diarria. Cefalia, tonturas, fotofobia,
parestesia. Reaes alrgicas. Distrbios menstruais, ginecomastia, oligospermia, impotncia e
alopcia. Trombocitopenia. Aumento reversvel da presso intracraniana.
INTERAES
Anticidos e bloqueadores dos receptores H
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diminuem absoro do cetoconazol.
Aumenta os efeitos txicos da sinvastatina, lovastatina, midazolam, triazolam, pimozida, quinidina,
anticoagulantes cumarnicos e ciclosporina.
Interage com a terfenadina, provocando arritmias cardacas, parada cardaca e morte.
Rifampicina, rifabutina, carbamazepina, isoniazida e fenitona reduzem de forma significante a
biodisponibilidade do cetoconazol.
Ritonavir aumenta a biodisponibilidade do cetoconazol.
Pode inibir o metabolismo de drogas metabolizadas por certas enzimas do citocromo P450,
especialmente da famlia CYP3A.
Reaes tipo dissulfiram, caracterizadas por rubor, rash, edema perifrico, nusea, cefalia, foram
descritas aps uso de lcool.
PRECAUES
No ingerir bebidas alcolicas durante o tratamento com cetoconazol.
Medicamentos que neutralizam o cido do estmago s devem ser ingeridos duas horas aps a
administrao de cetoconazol.
Monitorizar mensalmente a funo heptica em tratamentos por mais de 15 dias.
CLOTRIMAZOL
Ref. CANESTEN
INDICAES
Tratamento das candidases cutneas, dermatofitoses e micoses superficiais.
POSOLOGIA
Aplicao do creme, 2 vezes ao dia, em quantidade suficiente para cobrir a rea afetada (manh e
noite), por at 4 semanas.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos antifngicos imidazlicos.
EFEITOS ADVERSOS
Irritao e ardor local, erupo cutnea.
PRECAUES
No empregar para uso oftlmico.
Descontinuar uso se houver irritao local.
ISOCONAZOL (NITRATO)
Ref. ICADEN
INDICAES
Pitirase versicolor, tineas de qualquer localizao, candidase e eritrasma.
POSOLOGIA
Aplicar uma vez ao dia sobre a rea afetada da pele, durante 4 semanas. Continuar a aplicao mesmo
aps cura clnica, para evitar recidivas. Em casos refratrios esse perodo dever ser prolongado.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade conhecida aos derivados imidazlicos.
EFEITOS ADVERSOS
Em casos raros, podem ocorrer irritaes ou reaes alrgicas cutneas.
INTERAES
No tm sido descritas.
PRECAUES
Manter a higiene do local. Em caso de tinea dos ps, secar bem os espaos interdigitais.
Evitar o contato com a conjuntiva ocular.
MICONAZOL (NITRATO)
Ref. GYNO-DAKTARIN e DAKTARIN
Creme vaginal - 20mg/g (Gyno-Daktarin)
Loo - 20mg/g (Daktarin)
INDICAES
Tinea pedis, Tinea cruris, Tinea corporis, Tinea capitis, Tinea barbae. Monilases vulvovaginais,
intertriginosas e monilase cutnea generalizada. Pitirase versicolor e eritrasma.
POSOLOGIA
Candidase vulvovaginal: um aplicador cheio na poro profunda da vagina ao deitar, durante 7 dias.
Micoses cutneas: 2 a 4 gotas da loo sobre a rea lesada, 2 a 3 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos antifngicos imidazlicos ou a qualquer componente da frmula.
EFEITOS ADVERSOS
Ardor e prurido local.
INTERAES
O uso do creme vaginal possibilita danos a preservativos e diafragmas.
PRECAUES
Evitar o uso no primeiro trimestre da gravidez.
NISTATINA
Ref. MICOSTATIN
Suspenso oral - 100.000UI/ml
Creme vaginal - 25.000UI/g
INDICAES
Candidase oral e vulvovaginal.
POSOLOGIA
Candidase oral:
Recm-nascidos prematuros ou de baixo peso: 1 ml VO, 4 vezes ao dia, colocando a metade da dose
utilizada em cada lado da boca.
Lactentes: 1ml a 2ml (100.000UI a 200.000UI) VO, 4 vezes ao dia, colocando a metade da dose
utilizada em cada lado da boca.
Crianas maiores e adultos: 1ml a 6ml (100.000 a 600.000UI) VO, 4 vezes ao dia, bochechando a
soluo e mantendo-a por algum tempo na cavidade oral antes de ser deglutida.
Candidase vulvovaginal (creme).
O contedo do aplicador, 1 vez ao dia, por via vaginal, durante 7 dias.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade nistatina. Micoses sistmicas, infeces ungeais e leses cutneas
hiperceratinizadas ou crostosas.
EFEITOS ADVERSOS
Diarria, distrbios gastrointestinais, nusea e vmito, gosto amargo, dor estomacal. Reaes
alrgicas so raras. Irritao local na aplicao vaginal.
INTERAES
Nenhuma interao tem sido descrita.
PRECAUES
Orientar sobre a utilizao correta do aplicador vaginal.
TERBINAFINA (CLORIDRATO)
Ref. LAMISIL
INDICAES
Dermatofitoses ocasionadas por Trichophyton, Microsporum canis e Epidermophyton floccosum.
Tineas de qualquer localizao. Candidases cutneas. Pitirase versicolor.
Observao: ao contrrio da terbinafina tpica, a terbinafina oral no eficaz na pitirase versicolor.
POSOLOGIA
Comprimido:
Crianas abaixo de 20kg: 1/2 comprimido de 125mg VO, 1 vez ao dia.
Crianas entre 20 e 40kg: 125mg VO, 1 vez ao dia.
Crianas acima de 40kg: 2 comprimidos de 125mg VO, 1 vez ao dia.
Adultos: 250mg VO, 1 vez ao dia.
Durao do tratamento:
Tinea pedis (interdigital, plantar): 2 a 6 semanas.
Tinea corporis e Tinea cruris: 2 a 4 semanas.
Tinea capitis: 4 semanas.
Candidase cutnea: 2 a 4 semanas.
Onicomicose: 6 semanas a 3 meses.
Creme:
Aplicar na rea afetada, 1 a 2 vezes ao dia.
Durao do tratamento: leses no corpo, 1 a 2 semanas; leses nos ps, 2 a 4 semanas.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com histria de hipersensibilidade a qualquer um de seus componentes.
EFEITOS ADVERSOS
Os sintomas mais comuns so os gastrointestinais (sensao de plenitude gstrica, perda de apetite,
alterao no paladar, dispepsia, nusea, dor abdominal leve e diarria).
Reaes cutneas tipo exantemas e urticria. Artralgia e mialgia.
Aps o uso do creme, poder haver vermelhido, prurido ou ardor no local.
INTERAES
Pode inibir ou induzir a metabolizao de ciclosporina, tolbutamina e anticoncepcionais orais. Sua
depurao pode ser acelerada por rifampicina ou inibida por cimetidina. Irregularidades menstruais
quando do uso concomitante com contraceptivos orais.
PRECAUES
Comprimidos: pacientes com disfuno heptica ou renal devem ter sua dosagem diminuda.
O creme deve ter uso exclusivamente externo, evitando contato com os olhos. Limpar e secar as reas
afetadas, antes do uso. Em infeces intertriginosas aplicar com gaze, especialmente noite.
Gravidez e lactao: deve-se evitar seu uso pela experincia clnica limitada.
TIOCONAZOL
Ref. TRALEN
Loo - 10mg/g
INDICAES
Tinea corporis, Tinea pedis e Tinea versicolor. Candidase cutnea. Pitirase versicolor e eritrasma.
Infeces cutneas causadas por fungos (dermatfitos e leveduras) suscetveis.
POSOLOGIA
Creme dermatolgico: aplicar 1 a 2 vezes ao dia, suavemente, nas reas cutneas afetadas e
adjacentes. Em reas intertriginosas, para evitar macerao da pele, aplicar em camadas finas
espalhando bem.
Loo: aplicar 1 a 2 vezes ao dia, suavemente, nas reas cutneas afetadas e adjacentes, usando os
dedos ou um cotonete.
Durao da terapia:
Pitirase versicolor: 10 dias.
Tinea pedis: at 6 semanas.
Outros dermatfitos, candidase e eritrasma: 2 a 4 semanas.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos imidazlicos.
EFEITOS ADVERSOS
Pode haver sintomas de irritao local, geralmente leves e transitrios.
INTERAES
No h relatos de interao com tioconazol tpico.
PRECAUES
Evitar contato com os olhos.
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ALBENDAZOL
Ref. ZENTEL
Comprimido mastigvel - 400mg
INDICAES
Ancilostomase. Ascaridase. Enterobase (oxiurase). Estrongiloidase. Giardase. Tenase. Tricocefalase.
Neurocisticercose. Larva migrans cutnea.
POSOLOGIA
Giardase:
Adultos e crianas maiores de 2 anos: 400mg/dia VO, por 5 dias.
Tenase e estrongiloidase:
Adultos e crianas maiores de 2 anos: 400mg/dia VO, durante 3 dias.
Neurocisticercose:
Massa corporal menor que 60kg: 15mg/kg/dia (mximo de 800mg) VO, divididos em 2 doses, durante
8 a 30 dias.
Massa corporal maior que 60kg: 400mg VO, 2 vezes ao dia, durante 8 a 30 dias.
Ascaridase e demais indicaes:
Adultos e crianas maiores de 2 anos: 400mg VO, em dose nica.
Melhores resultados com repetio do tratamento aps 3 semanas.
CONTRA-INDICAES
Gravidez e amamentao. Hipersensibilidade ao albendazol ou a outro benzimidazlico.
EFEITOS ADVERSOS
Cefalia, tontura, boca seca, nusea, vmito, constipao, diarria, dor epigstrica. Aumento dos
nveis de transaminases e ictercia. Prurido. Reaes alrgicas.
INTERAES
Dexametasona e prazinquantel podem aumentar os nveis plasmticos do albendazol.
Inibe o citocromo P450.
PRECAUES
Administrado s refeies aumenta a biodisponibilidade.
No tratamento de neurocisticercose, iniciar corticosterides durante a primeira semana de terapia
para minimizar possibilidade de hipertenso intracraniana.
Administrar no perodo de 7 dias, aps o incio da menstruao, em mulheres em idade frtil.
MEBENDAZOL
Ref. PANTELMIN
Comprimido - 100mg
INDICAES
Ascaridase. Enterobase. Trichurase. Ancilostomase. Hidatidose.
POSOLOGIA
Infeces por nematdeos.
Adulto: 100mg VO, 2 vezes ao dia, durante 3 dias consecutivos.
Criana: 5ml (100mg) VO, 2 vezes ao dia, durante 3 dias consecutivos.
Infeces por cestdeos.
Adulto: 200mg VO, 2 vezes ao dia, durante 3 dias consecutivos.
Criana: 10ml (200mg) VO, 2 vezes ao dia, durante 3 dias consecutivos.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao mebendazol ou a outro benzimidazlico. Gravidez. Lactao.
EFEITOS ADVERSOS
Dor abdominal transitria, diarria, nusea e vmito. Febre, prurido e urticria. Cefalia e tontura.
Neutropenia. Alopcia.
INTERAES
Potencializa a ao da insulina e hipoglicemiantes orais.
Carbamazepina e fenitona reduzem as concentraes plasmticas.
Cimetidina aumenta as concentraes plasmticas.
PRECAUES
Crianas menores de 2 anos de idade.
Administrar juntamente com as refeies.
MEBENDAZOL +
TIABENDAZOL
Ref. HELMIBEN
Suspenso oral - 20mg/ml + 33,2mg/ml
INDICAES
Ascaridase. Oxiurase. Trichurase. Ancilostomase. Hidatidose. Larva migrans cutnea.
POSOLOGIA
Criana - 5ml VO, 2 vezes ao dia, durante 3 dias consecutivos.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos benzimidazlicos. Gravidez. Lactao.
EFEITOS ADVERSOS
Dor abdominal, diarria, nusea e vmito. Prurido e erupo cutnea. Neutropenia. Artralgia.
Adinamia. Sonolncia e cefalia.
INTERAES
Potencializa a ao da insulina, hipoglicemiantes orais, teofilina e outras xantinas.
Carbamazepina e fenitona reduzem as concentraes plasmticas.
Cimetidina aumenta as concentraes plasmticas.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com disfuno heptica ou renal.
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ANLODIPINO (BESILATO)
Ref. NORVASC
INDICAES
Hipertenso arterial. Angina do peito.
POSOLOGIA
Iniciar com 5mg VO, 1 vez ao dia, podendo aumentar para 10mg em funo da resposta do paciente.
CONTRA-INDICAES
Choque cardiognico, angina do peito instvel, estenose artica severa. Gravidez. Hipersensibilidade
aos bloqueadores de canais de clcio.
EFEITOS ADVERSOS
Cefalia, edema, fadiga, nusea, rubor facial, tonturas, rash cutneo (raramente prurido e eritema
multiforme). Taquicardia e hipotenso.
Menos freqentemente podem ser observados dor abdominal, palpitaes, modificaes de peso,
mialgias, artralgias, disfuno sexual, aumento da freqncia urinria.
INTERAES
Drogas cujo substrato enzimtico o CYP3A3/4.
Aumenta os efeitos do benazepril, ciclosporina e betabloqueadores.
Associao com fentanil pode determinar hipotenso severa e aumentar as necessidades de reposio
hdrica.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com insuficincia heptica ou renal, insuficincia cardaca congestiva,
doena do n sinusal, disfuno ventricular esquerda severa, cardiomiopatia hipertrfica
(especialmente obstrutiva), edema cerebral ou hipertenso intracraniana. Associao com digoxina e
betabloqueadores. Em idosos a probabilidade de hipotenso severa mais acentuada.
ATENOLOL
Ref. ATENOL
Comprimido - 25mg, 50mg e 100mg
INDICAES
Hipertenso arterial. Angina do peito. Infarto agudo do miocrdio. Arritmias cardacas como fibrilao
e flutter artrial, arritmias induzidas por excesso de catecolaminas e arritmias ventriculares que no
respondem aos frmacos de primeira escolha. Prolapso da vlvula mitral. Profilaxia da enxaqueca.
POSOLOGIA
Hipertenso arterial e arritmias cardacas: 25mg a 100mg VO, 1 vez ao dia.
Angina do peito e infarto agudo do miocrdio: 50mg a 100mg VO, 1 ou 2 vezes ao dia.
Prolapso de vlvula mitral sintomtico e profilaxia da enxaqueca: 25mg a 50mg VO, 1 vez ao dia.
CONTRA-INDICAES
Asma brnquica ou antecedentes de broncoespasmo. Bradicardia grave, bloqueio AV de segundo e
terceiro graus. Choque cardiognico. Edema pulmonar. Doena do n sinusal. Insuficincia cardaca
descompensada. Doena arterial perifrica severa. Gravidez. Lactao.
EFEITOS ADVERSOS
Aparecimento ou agravamento dos distrbios de conduo AV e bradicardia acentuada.
Broncoespasmo. Vasoconstrio perifrica (incluindo acentuao de fenmeno de Raynaud). Fadiga.
Distrbio do sono. Disfuno sexual. Distrbios gastrointestinais. Exacerbao de psorase.
INTERAES
Sais de alumnio e de clcio, barbitricos, colestiramina, colestipol, antiinflamatrios no esteroidais,
ampicilina, rifampicina, salicilatos e sulfimpirazona podem diminuir seus nveis plasmticos. Aminas
simpaticomimticas, antiinflamatrios no esteroidais e contraceptivos orais podem diminuir seu
efeito hipotensor. Anestsicos, diltiazem, felodipina, nicardipina, propafenona, quinidina e cimetidina
podem aumentar seus efeitos teraputicos/txicos. Pode diminuir o efeito das sulfonilurias. Pode
exacerbar o efeito/toxicidade da flecainida, hidralazina, clonidina (crise hipertensiva da retirada
abrupta), nifedipina, verapamil, lidocana, ergotamina e prazosin. Pode alterar de maneira imprevisvel
os efeitos do lcool, disopiramida, relaxantes musculares no despolarizantes e teofilina. Pode
potencializar o risco de hipoglicemia e mascarar os sinais e sintomas, quando associado com
hipoglicemiantes orais ou insulina.
Fenotiaznicos aumentam a concentrao de ambos.
PRECAUES
A suspenso do tratamento deve ser feita com reduo gradual das doses, em 1 a 2 semanas, para
evitar hipertenso de rebote.
Usar com cautela em pacientes (especialmente idosos) com doena pulmonar crnica, disfuno
renal, doena arterial perifrica, miastenia gravis, diabetes mellitus.
CAPTOPRIL
Ref. CAPOTEN
Comprimido - 12,5mg, 25mg e 50mg
INDICAES
Hipertenso arterial. Insuficincia cardaca congestiva. Infarto agudo do miocrdio. Nefropatia
diabtica.
POSOLOGIA
Adulto: dose inicial de 25mg VO, 2 a 3 vezes ao dia, sendo a primeira dose ao deitar.
Idosos: 6,25mg a 12,5mg VO, 2 vezes ao dia.
Em pacientes sob terapia diurtica e na fase aguda do infarto agudo do miocrdio, a dose inicial
recomendada de 6,25mg VO, 1 a 2 vezes ao dia (risco de resposta hipotensora exagerada).
As doses podem ser elevadas em funo da resposta teraputica.
CONTRA-INDICAES
Alergia ao captopril ou outro inibidor da ECA. Gravidez.
EFEITOS ADVERSOS
Tosse seca persistente. Insnia, cefalia, tonturas e fadiga. Rash cutneo, reaes cutneas de
fotossensibilidade, prurido, alopcia. Dor abdominal, nusea, diarria, constipao, anorexia,
alteraes do paladar. Parestesias. Mais raramente ocorrem hipotenso arterial, angioedema,
hiperpotassemia, neutropenia, agranulocitose, proteinria, aumento da uria e creatinina.
INTERAES
Seu efeito anti-hipertensivo pode ser potencializado pela associao com diurticos, nitratos e
derivados da nitroglicerina e probenecida.
Diurticos poupadores de potssio, suplementos de potssio ou substitutivos de sal contendo
potssio podem induzir o aparecimento de hiperpotassemia.
Pode potencializar os efeitos txicos do ltio e da digoxina.
Alopurinol pode aumentar a freqncia de reaes de hipersensibilidade, existindo relatos de
aparecimento da sndrome de Stevens-Johnson.
Probenecida pode aumentar os nveis sricos dos inibidores da ECA.
Antiinflamatrios no esteroidais, aspirina e anticidos podem diminuir ou abolir a eficcia anti-
hipertensiva do captopril.
PRECAUES
Pacientes hipertensos ou com insuficincia cardaca, principalmente em uso de diurticos, nitratos ou
vasodilatadores, dieta sem sal ou desidratao, podero apresentar hipotenso arterial de grau
varivel e hipotenso ortosttica.
Deve ser usado com cautela em pacientes com funo renal comprometida, estenose valvular artica
e hipercalemia.
CAPTOPRIL +
HIDROCLOROTIAZIDA
Ref. LOPRIL D
Comprimido - 50mg + 25mg
INDICAES
Hipertenso arterial.
POSOLOGIA
Dose inicial: 1/2 (meio) a 1 comprimido VO, 1 vez ao dia, preferencialmente 1 hora antes das
refeies. A dose pode ser aumentada em funo da resposta teraputica (no exceder 15mg de
captopril e 50mg de hidroclorotiazida).
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Hipersensibilidade ao captopril, outro inibidor da ECA, hidroclorotiazida ou outras drogas
derivadas da sulfonamida.
EFEITOS ADVERSOS
Relacionados ao captopril:
Tosse seca persistente. Insnia, cefalia, tonturas, fadiga. Rash cutneo, prurido, reaes cutneas de
fotossensibilidade. Alopcia. Dor abdominal, nusea, diarria, constipao, anorexia, alteraes do
paladar. Parestesias. Mais raramente ocorrem hipotenso arterial, angioedema, hiperpotassemia,
neutropenia, agranulocitose, proteinria, aumento da uria e creatinina.
Relacionados hidroclorotiazida:
Hipopotassemia, hiperglicemia, hiperuricemia, reaes cutneas de fotossensibilidade, discrasias
sanguneas e azotemia pr-renal.
INTERAES
Alm das interaes descritas anteriormente para o captopril, vale salientar que: anfotericina B,
corticosterides ou corticotrofina podem intensificar a hipocalemia, devendo-se monitorizar os nveis
de potssio. Usar suplementos de potssio, quando necessrio.
Tiazidas podem ocasionar hiperglicemia, podendo ser necessrio ajustar dose de hipoglicemiantes.
Diazxido aumenta os efeitos hiperglicmico, hiperuricmico e anti-hipertensivo.
Efeito hipotensor de inibidores da MAO e vasodilatadores aumenta quando associado aos tiazdicos.
Relaxantes musculares no despolarizantes, pr-anestsicos, anestsicos, digoxina e ltio podem ter
os efeitos potencializados.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com alteraes da funo renal, doenas hepticas, diabetes mellitus,
gota aguda e lupus eritematoso sistmico.
Pode ocorrer hiponatremia por diluio em pacientes edemaciados.
ENALAPRIL (MALEATO)
Ref. RENITEC
INDICAES
Hipertenso arterial. Insuficincia cardaca congestiva.
POSOLOGIA
Dose inicial: 5mg a 20mg VO, 1 a 2 vezes ao dia.
Dose habitual: 10mg a 40mg/dia VO, como dose nica ou em 2 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Hipersensibilidade ao enalapril, enalaprilato ou outros inibidores da ECA.
EFEITOS ADVERSOS
Dor torcica, tosse seca, dispnia. Sncope, hipotenso ortosttica. Cefalia, zumbido, tonturas,
fadiga, fraqueza muscular, ataxia, confuso mental, vertigem. Dor abdominal, alteraes do paladar,
nusea, diarria, constipao. Alopcia. Reaes de hipersensibilidade (rash cutneo, eritema
multiforme, urticria, angioedema, sndrome de Stevens-Johnson). Disfuno sexual, ginecomastia.
Agranulocitose, neutropenia, anemia. Ictercia e hepatite.
INTERAES
Diurticos poupadores de potssio, suplementos de potssio ou substitutivos de sal contendo
potssio podem elevar os nveis de potssio srico.
Diurticos, nitratos, derivados da nitroglicerina e probenecida potencializam a hipotenso.
Pode aumentar os efeitos txicos do ltio e da digoxina.
Alopurinol pode aumentar a freqncia de reaes de hipersensibilidade.
Anticidos podem diminuir a absoro, recomendando-se horrios de administrao separados por
pelo menos 2 horas.
Probenecida pode aumentar os nveis sricos dos inibidores da ECA.
Antiinflamatrios no esteroidais, aspirina, anticidos e rifampicina podem diminuir ou abolir a
eficcia anti-hipertensiva do enalapril.
PRECAUES
Pacientes hipertensos ou com insuficincia cardaca, principalmente quando estiverem em uso de
diurtico, nitratos ou vasodilatadores, dieta sem sal ou desidratao, podero apresentar hipotenso
arterial de grau varivel e hipotenso ortosttica.
Deve ser usado com cautela em pacientes com diminuio da funo renal, estenose valvular artica
e hipercalemia.
LISINOPRIL
Ref. ZESTRIL
INDICAES
Hipertenso arterial. Insuficincia cardaca congestiva. Infarto agudo do miocrdio.
POSOLOGIA
Hipertenso arterial: dose inicial de 10mg VO, 1 vez ao dia. Em funo da resposta teraputica,
aumentar para 5mg ou 10 mg/dia, em intervalos de 1 a 2 semanas, at uma dose mxima de
40mg/dia.
Idosos e pacientes com insuficincia cardaca: dose inicial de 2,5mg a 5mg/dia VO. Em funo da
resposta teraputica, aumentar para 2,5mg a 5mg/dia VO, em intervalos de 1 a 2 semanas, at uma
dose mxima diria de 40mg/dia.
Infarto agudo do miocrdio: dose inicial de 5mg/dia VO, podendo ser elevada para 10mg/dia VO, aps
48h de incio do tratamento, em funo da resposta teraputica.
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Hipersensibilidade ao lisinopril ou outros inibidores da ECA.
EFEITOS ADVERSOS
Hipotenso ortosttica. Cefalia, tonturas, adinamia. Tosse seca. Diarria, nusea, vmito, dor
abdominal, anorexia, flatulncia. Fraqueza muscular. Vasculite, palpitaes, sncope. Febre,
depresso, sonolncia. Rash cutneo, urticria, prurido, angioedema, artralgia. Neutropenia,
depresso da medula ssea. Hepatite.
INTERAES
Seu efeito anti-hipertensivo pode ser potencializado pela associao com diurticos, nitratos,
derivados da nitroglicerina e probenecida.
Associado a diurticos poupadores de potssio, suplementos de potssio ou substitutivos de sal
contendo potssio, pode elevar os nveis de potssio srico.
Pode elevar os nveis sricos de ltio.
Antiinflamatrios no esteroidais, aspirina, anticidos e rifampicina podem diminuir ou abolir a
eficcia anti-hipertensiva.
PRECAUES
Pacientes hipertensos ou com insuficincia cardaca, principalmente quando estiverem em uso de
diurticos, nitratos ou vasodilatadores, dieta sem sal ou desidratao, podero apresentar hipotenso
arterial de grau varivel e hipotenso ortosttica.
Deve ser usado com cautela em pacientes com diminuio da funo renal, estenose valvular artica
e hipercalemia.
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CETOPROFENO
Ref. PROFENID
INDICAES
Antiinflamatrio. Analgsico. Antipirtico. Tratamento de processos inflamatrios agudos, dor do pr e
ps-operatrio. Leses traumticas musculoesquelticas. Sndromes dolorosas diversas (nevralgia
crvico-braquial, cervicalgia, lombalgia, citica, etc).
POSOLOGIA
Adulto: 50 a 100mg via IM, de 4/4h. Dose mxima de 200mg/dia.
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Lactao. Hipersensibilidade ao cetoprofeno ou a outros antiinflamatrios no esteroidais.
lcera gstrica ou duodenal. Insuficincia heptica ou renal. Menores de 14 anos.
EFEITOS ADVERSOS
Dor no local da injeo. Dor e desconforto epigstrico, sangramento gastrointestinal ocasional,
ulcerao, dispepsia, nusea, vmito, constipao ou diarria. Insuficincia heptica, pancreatite.
Reaes de hipersensibilidade (erupo cutnea, rash, prurido, broncoespasmo, angioedema).
Cefalia, tontura, vertigem, sonolncia, zumbido. Fotossensibilidade. Insuficincia renal, hematria.
Alveolite, eosinofilia pulmonar. Discrasias sanguneas. Edema, podendo precipitar insuficincia
cardaca congestiva.
INTERAES
Aumenta o risco de ulcerao e hemorragia gastrointestinal quando associado a antiinflamatrios no
esteroidais e altas doses de salicilatos.
Anticoagulantes orais, heparina, pentoxifilina, ticlopidina e probenecida aumentam o risco
hemorrgico.
Reduz os efeitos de diurticos e de anti-hipertensivos.
Aumenta o efeito/toxicidade das sulfonilurias, fenitona, ltio e metotrexato.
Associado a diurticos ou utilizado em pacientes desidratados, aumenta o risco de insuficincia renal.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com anemia, funo cardaca comprometida, alteraes da funo
renal e heptica, antecedentes de gastrite ou lcera gastro-duodenal, discrasias sanguneas. Pacientes
em uso de anticoagulantes.
Diminui a eficcia dos dispositivos intra-uterinos.
DICLOFENACO
DIETILAMNIO
Ref. CATAFLAM EMULGEL
Gel creme - 10mg/g
INDICAES
Tratamento local a curto prazo de leso musculoesqueltica aguda.
POSOLOGIA
Aplicar no local afetado 3 a 4 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao diclofenaco, propilenoglicol, lcool isoproplico e outros antiinflamatrios no
esteroidais.
EFEITOS ADVERSOS
Prurido, eritema, erupes cutneas. Em casos raros, urticria, dermatite esfoliativa, reao de
fotossensibilidade, prpura alrgica, eczema, edema. Pode ocasionar efeitos sistmicos de
hipersensibilidade.
INTERAES
No tm sido descritas.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com antecedentes de dermatite atpica.
No utilizar em feridas abertas ou escoriaes.
Evitar o contato com olhos e mucosas.
DICLOFENACO POTSSICO
Ref. CATAFLAM
Suspenso oral - 15mg/ml (diclofenaco resinato)
INDICAES
Tratamento sintomtico a mdio e longo prazo de doenas reumticas crnicas, como artrite
reumatide, osteoartrite, espondilite anquilosante e doenas correlatas do tecido conectivo.
Tratamento de leso musculoesqueltica. Dor e inflamao de ps-operatrio. Dismenorria primria
e anexite. Sndromes dolorosas diversas (nevralgia crvico-braquial, cervicalgia, lombalgia, citica,
etc.). Adjuvante no tratamento da dor e inflamao na faringo-amigdalite, sinusites e otites.
POSOLOGIA
Adultos e pacientes acima de 14 anos de idade: 50mg IM (profundo) ou VO, 2 a 3 vezes ao dia.
Crianas acima de 4 anos: 0,5mg a 2mg/kg/dia VO, divididos em 2 a 3 vezes ao dia.
No caso de administrao por VO, recomenda-se a utilizao com as refeies.
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Lactao. Hipersensibilidade ao diclofenaco ou a outros antiinflamatrios no esteroidais.
lcera gstrica ou duodenal. Insuficincia heptica ou renal.
EFEITOS ADVERSOS
Dor no local da injeo (uso parenteral).
Dor e desconforto epigstrico, sangramento gastrointestinal ocasional, lcera gstrica ou intestinal,
dispepsia, anorexia, nusea, vmito, flatulncia, constipao, diarria. Insuficincia heptica, casos
raros de hepatite, com ou sem ictercia. Pancreatite. Colite no-especfica e exacerbao de colite
ulcerativa. Estomatite, glossite. Reaes de hipersensibilidade (erupo cutnea, urticria, rash,
prurido, dermatite esfoliativa, prpura alrgica, erupo bolhosa, eczema, broncoespasmo,
angioedema, sndrome de Stevens-Johnson, epidermlise txica aguda). Cefalia, tontura, vertigem,
zumbido, transtornos do sono, depresso, ansiedade, distrbios do paladar e da viso.
Fotossensibilidade. Insuficincia renal, hematria, proteinria, nefrite intersticial, sndrome nefrtica.
cardaca congestiva.
INTERAES
Aumenta o risco de ulcerao e hemorragia gastrointestinal quando associado a outros
antiinflamatrios no esteroidais e altas doses de salicilatos. Anticoagulantes orais, heparina,
pentoxifilina, ticlopidina, bloqueadores dos canais de clcio e probenecida aumentam o risco
hemorrgico. Pode elevar o efeito/toxicidade do metotrexato, ciclosporina, digoxina, insulina,
sulfonilurias, ltio, diurticos poupadores de potssio, aspirina e warfarina.
Reduz os efeitos de diurticos e inibidores da ECA e betabloqueadores.
Aspirina diminui sua biodisponibilidade, no sendo recomendada a administrao concomitante.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com distrbios gastrointestinais ou com antecedentes de lcera
gstrica, doena de Crohn, distrbios hematopoiticos, afeces hepticas, cardacas ou renais
graves. Associado a diurticos ou utilizado em pacientes com depleo do volume extracelular,
aumenta o risco de insuficincia renal. Pode inibir temporariamente a agregao plaquetria.
DICLOFENACO SDICO
Ref. VOLTAREN
Comprimido revestido - 100mg (Retard)
INDICAES
reumatide, osteoartrite, espondilite anquilosante e doenas correlatas do tecido conectivo.
Tratamento de leso musculoesqueltica. Dor e inflamao de ps-operatrio. Dismenorria primria
e anexite. Sndromes dolorosas diversas (nevralgia crvico-braquial, cervicalgia, lombalgia, citica,
etc.). Adjuvante no tratamento da dor e inflamao na faringo-amigdalite, sinusites e otites.
POSOLOGIA
Adultos e pacientes acima de 14 anos de idade: 50mg VO, 2 a 3 vezes ao dia, ou 100mg (Retard) VO,
1 a 2 vezes ao dia.
Injetvel: 75mg via IM, profunda. Mximo de 150mg/dia IM, em doses divididas (no usar por mais
de 2 dias).
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Lactao. Hipersensibilidade ao diclofenaco ou a outros antiinflamatrios no esteroidais.
lcera gstrica ou duodenal. Insuficincia heptica ou renal.
EFEITOS ADVERSOS
Dor no local da injeo (uso parenteral).
cardaca congestiva.
INTERAES
antiinflamatrios no esteroidais e altas doses de salicilatos.
Anticoagulantes orais, heparina, pentoxifilina, ticlopidina, bloqueadores dos canais de clcio e
probenecida aumentam o risco hemorrgico.
Pode elevar o efeito/toxicidade do metotrexato, ciclosporina, paracetamol, digoxina, insulina,
sulfonilurias, ltio, diurticos poupadores de potssio, aspirina e warfarina.
Reduz os efeitos de diurticos e de inibidores da ECA e betabloqueadores.
PRECAUES
graves.
Associado a diurticos ou utilizado em pacientes com depleo do volume extracelular, aumenta o
risco de insuficincia renal.
Pode inibir temporariamente a agregao plaquetria.
O uso em pacientes peditricos abaixo de 14 anos deve ser evitado, pois a segurana e a eficcia
nesse grupo de pacientes ainda no foram bem estabelecidas.
NIMESULIDA
Ref. NISULID
Comprimido - 100mg
INDICAES
reumatide, osteoartrite, espondilite anquilosante e doenas correlatas do tecido conectivo. Tratamento
de leso musculoesqueltica. Dor e inflamao de ps-operatrio. Dismenorria primria e anexite.
Sndromes dolorosas diversas (nevralgia crvico-braquial, cervicalgia, lombalgia, citica, etc.).
Adjuvante no tratamento da dor e inflamao na faringo-amigdalite, sinusites e otites.
POSOLOGIA
Adultos: 50mg a 200mg VO, 2 vezes ao dia, com as refeies.
Crianas: 2,5mg a 5mg/kg VO, 2 vezes ao dia, com as refeies.
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Lactao. Hipersensibilidade nimesulida ou a outros antiinflamatrios no esteroidais.
Hemorragias gastrointestinais e lcera pptica em fase ativa. Insuficincia heptica ou renal.
EFEITOS ADVERSOS
cardaca congestiva.
INTERAES
hemorrgico.
Pode elevar o efeito/toxicidade do metotrexato, ciclosporina, digoxina, insulina, sulfonilurias, ltio,
diurticos poupadores de potssio, aspirina e warfarina.
PRECAUES
graves.
PIROXICAM
Ref. FELDENE
Cpsula - 20mg
Comprimido solvel - 20mg
INDICAES
reumatide, osteoartrite, espondilite anquilosante e doenas correlatas do tecido conectivo. Gota
aguda. Tratamento de leso musculoesqueltica. Dor e inflamao de ps-operatrio. Dismenorria
primria e anexite. Sndromes dolorosas diversas (nevralgia, crvico-braquial, cervicalgia, lombalgia,
citica, etc.). Adjuvante no tratamento da dor e inflamao na faringo-amigdalite, sinusites e otites.
POSOLOGIA
Adultos e pacientes acima de 12 anos: 20mg VO, em dose nica, com as refeies. Distrbios
musculoesquelticos agudos e gota aguda: iniciar com 40mg/dia VO, nos primeiros 2 dias (dose
nica ou fracionada). A partir do 3 dia, reduzir para 20mg/dia. A durao do tratamento varia de 7 a
14 dias.
Dor ps-traumtica e ps-operatria: iniciar com 20mg VO, 1 a 2 vezes ao dia.
Dismenorria primria: iniciar com 40mg/dia VO, em dose nica, nos 2 primeiros dias do perodo
menstrual e, se necessrio, 20mg/dia VO, em dose nica, nos dias subseqentes.
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Lactao. Hipersensibilidade ao piroxicam ou a outros antiinflamatrios no esteroidais.
Hemorragias gastrointestinais e lcera pptica em fase ativa. Insuficincia heptica ou renal. Crianas
menores de 12 anos.
EFEITOS ADVERSOS
Estomatite, anorexia, desconforto epigstrico, nusea, constipao, flatulncia, diarria, dor
abdominal, indigesto, sangramento gastrointestinal, perfurao e lcera. Cefalia, tonturas,
sonolncia, insnia, depresso, nervosismo, alucinaes, alteraes de humor, pesadelo, confuso
mental, parestesia e vertigem. Edema nos olhos, viso turva e irritaes oculares. Broncoespasmo,
urticria, angioedema, rash cutneo, vasculite e doena do soro. Anemia, trombocitopenia e prpura
no trombocitopnica. Afeces hepticas severas, incluindo ictercia e casos fatais de hepatite.
INTERAES
hemorrgico.
Pode elevar o efeito/toxicidade do metotrexato, ciclosporina, digoxina, insulina, sulfonilurias, ltio,
diurticos poupadores de potssio, aspirina e warfarina.
PRECAUES
gstrica, doena de Crohn, distrbios hematopoiticos, afeces hepticas, cardacas ou renais graves.
risco de insuficincia renal. Pode inibir temporariamente a agregao plaquetria.
TENOXICAM
Ref. TILATIL
INDICAES
reumatide, osteoartrite, espondilite anquilosante e doenas correlatas do tecido conectivo. Gota
aguda. Tratamento de leso musculoesqueltico. Dor e inflamao de ps-operatrio. Dismenorria
primria e anexite. Sndromes dolorosas diversas (nevralgia crvico-braquial, cervicalgia, lombalgia,
citica, etc.). Adjuvante no tratamento da dor e inflamao na faringo-amigdalite, sinusites e otites.
POSOLOGIA
Adulto: 20mg a 40mg (IM, IV ou VO), 1 vez ao dia.
CONTRA-INDICAES
lcera pptica ativa. Hemorragia gastrointestinal. Hipersensibilidade droga e a outros
antiinflamatrios no esteroidais. Gravidez e lactao. Crianas menores de 14 anos.
EFEITOS ADVERSOS
Desconforto abdominal, anorexia, nusea, constipao, flatulncia, diarria, indigesto, sangramento
gastrointestinal, perfurao e lcera. Estomatite. Cefalia, tonturas, sonolncia, insnia, depresso,
nervosismo, alucinaes, alteraes de humor, pesadelo, confuso mental, parestesia e vertigem.
Broncoespasmo, urticria, angioedema, rash cutneo, vasculite e doena do soro. Anemia,
trombocitopenia e prpura no trombocitopnica. Distrbios hepticos, incluindo ictercia e hepatite.
INTERAES
Anticoagulantes orais, heparina, pentoxifilina, ticlopidina, cimetidina e probenecida aumentam o risco
hemorrgico. Podem elevar o efeito/toxicidade do metotrexato, ciclosporina, digoxina, insulina,
sulfonilurias, ltio, diurticos poupadores de potssio, aspirina e warfarina. Reduz os efeitos de
diurticos e de anti-hipertensivos.
PRECAUES
graves.
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GENFIBROZILA
Ref. LOPID
Comprimido - 600mg
INDICAES
Hipertrigliceridemia associada ou no hipercolesterolemia.
POSOLOGIA
Adulto: 600mg VO, 2 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeies (caf da manh e jantar).
CONTRA-INDICAES
Disfuno heptica e renal. Litase biliar. Hipersensibilidade genfibrozila.
EFEITOS ADVERSOS
Boca seca, dispepsia, dor abdominal, nusea, vmito, diarria. Ictercia colesttica, litase biliar,
elevao de transaminases e diminuio de fosfatase alcalina. Dermatite esfoliativa, reaes de
fotossensibilidade, urticria, rash e prurido cutneo. Cefalia, adinamia, tontura, sonolncia,
parestesias, neurite perifrica, depresso. Viso turva. Anemia, leucopenia, trombocitopenia,
eosinofilia, hipoplasia da medula ssea. Mialgias, rabdomilise. Alteraes da funo renal.
Impotncia sexual.
INTERAES
Possibilidade de rabdomilise quando usado com inibidores da HMG-CoA redutase. Potencializa o
efeito de anticoagulantes (warfarina).
PRECAUES
Evitar o uso em crianas, gestantes e mes amamentando.
Monitorizao cuidadosa do tempo de protrombina; pode ser necessrio reduzir a dose de
anticoagulantes.
LOVASTATINA
Ref. MEVACOR
INDICAES
Hipercolesterolemia isolada ou associada hipertrigliceridemia.
POSOLOGIA
Adultos: iniciar com 10mg ou 20mg VO, 1 vez ao dia, aps a refeio noturna.
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Doena heptica ativa. Hipersensibilidade lovastatina.
EFEITOS ADVERSOS
Flatulncia, pirose, diarria, constipao, nusea, vmito, dor abdominal, dispepsia, alteraes do
paladar, hepatite, ictercia colesttica. Pancreatite. Cefalia, tonturas, viso turva, parestesias,
neuropatia perifrica, ansiedade. Mialgias, cibras, miopatia e rabdomilise. Alopcia. Eritema
multiforme, necrlise epidrmica txica, rash, prurido, urticria e angioedema. Sndrome Lupus- like.
INTERAES
Pode aumentar o tempo de sangramento ou de protrombina, quando administrado com cido
nicotnico, anticoagulantes cumarnicos ou indandinicos.
Ciclosporina, eritromicina, genfibrozila ou imunossupressores podem aumentar o risco de miopatias
e insuficincia renal.
PRECAUES
Monitorizar a funo heptica, renal e alteraes de enzimas musculares.
Evitar o uso em crianas e mes amamentando.
Usar com cuidado em pacientes que ingerem grande quantidade de lcool ou com histria de hepatopatia.
SINVASTATINA
Ref. ZOCOR
Comprimido - 5mg, 10mg, 20mg e 40mg
INDICAES
Hipercolesterolemia isolada ou associada hipertrigliceridemia.
POSOLOGIA
Adulto: iniciar com 10mg VO, aps a refeio noturna. Ajustes de dose, quando necessrio, devem
ser efetuados aps 4 semanas.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade a qualquer dos componentes da apresentao. Gravidez. Lactao. Doena
heptica ativa.
EFEITOS ADVERSOS
Anorexia, dor abdominal, nusea, vmito, flatulncia, diarria, constipao e dispepsia. Pancreatite e
hepatite. Cefalia, tonturas, cibras, parestesias e neuropatia perifrica. Astenia. Anemia. Erupo
cutnea, prurido, alopcia. Distrbio do paladar e viso turva.
INTERAES
Potencializa o efeito dos anticoagulantes cumarnicos ou indandinicos.
Pode intensificar o efeito hipoglicemiante das sulfonilurias (antidiabticos orais) e da insulina.
Anticoncepcionais orais podem alterar sua eficcia.
Itraconazol aumenta os nveis sricos de sinvastatina.
Uso simultneo com eritromicina, ciclosporina, niacina e genfibrozila pode resultar em rabdomilise.
PRECAUES
Monitorizar a funo heptica, renal e alteraes de enzimas musculares.
Evitar o uso em crianas.
Monitorizao cuidadosa do tempo de protrombina; pode ser necessrio reduzir a dose de anticoagulantes.
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CISPLATINA
Ref. PLATIRAN
INDICAES
Na tratamento do cncer: tumores da cabea e pescoo, pulmo, esofagiano, tireide, mama,
prstata, testculo, bexiga, colo do tero, ovrio, tumores germinativos, sarcomas, linfomas,
neuroblastoma e melanoma maligno.
POSOLOGIA
Via intravenosa, 60 a 120mg/m
2
a cada 3 a 4 semanas, ou 40mg/m
2
semanal.
A dose e a durao da terapia devero ser ajustadas ao tipo de neoplasia.
CONTRA-INDICAES
Reaes alrgicas cisplatina ou outros componentes da frmula.
Gravidez. Amamentao.
Disfuno renal prvia e depresso medular.
EFEITOS ADVERSOS
Nefrotoxicidade, ototoxicidade, anorexia, insuficincia renal, nusea, vmito, mucosite,
mielodepresso, anemia, neurotoxicidade, distrbios hidroeletrolticos, hiperuricemia, toxicidade ocular,
hepatotoxicidade, anafilaxia.
INTERAES
Vacinas por vrus vivos.
Aminoglicosdeos, vancomicina, cefalotina e furosemida potencializam a nefrotoxicidade da
cisplatina.
Alcalides da vinca podem aumentar a neurotoxicidade.
Pode haver interaes com radiao ionizante.
PRECAUES
Uso de drogas com potencial ototxico ou nefrotxico deve ser evitado ou adequadamente
monitorizado.
Monitorar a funo renal e heptica, bem como possveis alteraes neurolgicas e auditivas, antes e
depois da terapia com cisplatina.
Mtodos contraceptivos devem ser realizados durante o tratamento com cisplatina e, no mnimo, 3
meses aps o tratamento.
Dever ser feita uma hidratao antes, durante e aps a sua administrao em virtude da
nefrotoxicidade. Controle hematolgico antes de cada administrao.
Evitar contato direto com a pele, principalmente quem prepara e administra a droga. Se carem gotas
de cisplatina na pele, deve ser lavada imediatamente com gua e sabo.
Suspender imediatamente a administrao em caso de extravasamento.
DOXORRUBICINA
(CLORIDRATO)
Ref. ADRIBLASTINA
P liofilisado para soluo injetvel - 10mg e 50mg
INDICAES
Carcinoma da bexiga, cabea e pescoo, colo uterino, gstrico, heptico, mama, ovrio, pncreas,
prstata, testculo, tireide, osteossarcoma, neuroblastoma, leucemias, linfomas, mieloma.
POSOLOGIA
Via intravenosa, 50mg a 75mg/m
2
IV, em aplicao nica, a cada 3 ou 4 semanas.
A dose e a durao da terapia devero ser ajustadas ao tipo de neoplasia e s condies clnicas do
paciente.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Gravidez. Lactao. Radioterapia.
Insuficincia cardaca congestiva, cardiomiopatia e mielossupresso.
EFEITOS ADVERSOS
Mielossupresso. Cardiotoxicidade. Neurotoxicidade. Nusea, vmito, diarria, mucosite, dor
epigstrica. Alopcia. Hiperpigmentao cutnea. Hiperuricemia.
INTERAES
Pode diminuir o efeito da estavudina.
Ciclosporina aumenta o risco de neurotoxicidade.
Ciclofosfamida ou radioterapia podem aumentar a cardiotoxicidade.
Antineoplsicos potencializam sua toxicidade.
Doxorrubicina aumenta o risco de cardiotoxicidade em pacientes anteriormente tratados com
daunorrubicina.
Possvel sinergismo para certas neoplasias e possvel aumento da nefrotoxicidade quando associado
cisplatina.
PRECAUES
No recomendado em neonatos.
Evitar extravasamento, pois pode ocasionar necrose tecidual.
Avaliar a funo cardaca antes de iniciar o tratamento.
FLUTAMIDA
Ref. EULEXIN
Comprimido - 250mg
INDICAES
Tratamento do cncer de prstata avanado em pacientes no tratados previamente ou naqueles que
no responderam ou se tornaram refratrios manipulao hormonal.
Como componente de esquema teraputico usado no tratamento do cncer de prstata localizado em
estgio B2 a C2 (T2b aT4).
POSOLOGIA
250mg VO, de 8/8h.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da frmula.
Transaminases excedendo 2 ou 3 vezes o limite normal.
Insuficincia heptica grave.
EFEITOS ADVERSOS
Ginecomastia e/ou sensibilidade mamria aumentada, s vezes acompanhadas de galactorria.
Diarria, constipao, anorexia, dor epigstrica, pirose, nusea, vmito, aumento do apetite.
Insuficincia heptica, ictercia, necrose heptica, encefalopatia heptica. Insnia, cansao, fraqueza,
mal-estar, tontura, viso turva. Diminuio da libido e diminuio da contagem de espermatozides.
Dor torcica. Edema. Reaes de hipersensibilidade (eritema, prurido, anemia hemoltica, sndrome
similar ao lpus, ulceraes, erupes vesiculares e necrlise epidrmica).
INTERAES
Aumento no tempo de protrombina, quando administrado concomitante com warfarina.
PRECAUES
Quando combinado com um agonista LHRH, o tratamento com flutamida pode ter incio 24h antes.
No cncer localizado de prstata, o tratamento com flutamida deve ser iniciado 8 semanas antes da
radioterapia e continuar durante a mesma.
Deve ser administrado com cautela em pacientes com comprometimento da funo heptica.
METOTREXATO
Ref. METROTEX
INDICAES
Leucemia linfoblstica aguda. Tumores trofoblsticos, linfossarcomas, outros tumores de cabea e
pescoo, bexiga, mama, ovrio, prstata, pulmo, rim e testculo.
POSOLOGIA
Adulto e criana: 20 a 40mg/m
2
IV, 2 vezes por semana. Dose de manuteno de 15mg a 30mg/m
2
IV, 1 ou 2 vezes por semana.
Em associao com outros agentes antineoplsicos na dose de 40mg/m
2
IV, a cada 3 ou 4 semanas.
A dose e a durao da terapia devero ser ajustadas ao tipo de neoplasia e s condies clnicas do
paciente.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Gravidez. Lactao. Insuficincia renal e heptica. Mielossupresso
preexistente. Portadores de HIV. Discrasia sangunea.
EFEITOS ADVERSOS
Estomatite ulcerativa, glossite, gengivite, nusea, vmito, diarria, anorexia, mucosite. Supresso das
funes da reproduo. Leses hepticas, renais e neurolgicas. Cistite. Tontura, fraqueza,
encefalopatia, febre e calafrios. Reaes de hipersensibilidade. Alopcia, alteraes de pigmentao
da pele, fotossensibilidade. Mielossupresso, leucopenia e trombocitopenia. Enterite hemorrgica.
INTERAES
Pode aumentar a atividade anticoagulante e o risco de hemorragias dos medicamentos antigotosos
(alopurinol, colchicina ou probenecida).
Pode ocasionar anormalidades neurolgicas, quando administrado com aciclovir parenteral.
cido flico e derivados contidos nos produtos vitamnicos reduzem seus efeitos farmacolgicos/txicos.
Alcalides da vinca, citarabina e daunorrubicina aumentam sua captao celular.
Bleomicina, canamicina, corticosterides, hidroxicarbamida, mercaptopurina, neomicina e penicilinamina
diminuem sua captao celular.
Cetoprofeno, diclofenaco, fenilbutazona, indometacina e naproxeno causam toxicidade grave.
Sulfonamidas aumentam o risco de hepatotoxicidade.
PRECAUES
Pode ocorrer necrose ssea e de tecidos aps radioterapia. Placas erosivas dolorosas podem ocorrer
com tratamento de psorases.
Reaes de fotossensibilidade podem ocorrer.
Ajustar dose em pacientes com insuficincia heptica ou renal.
Ascites e derrames pleurais devem ser drenados antes de iniciar a terapia.
Usar com cautela em pacientes idosos, com lcera pptica, colite ulcerativa, mielodepresso, porfiria.
Dever ser feita uma hidratao antes, durante e aps a sua administrao em virtude da
nefrotoxicidade. Controle hematolgico antes de cada administrao.
TAMOXIFENO (CITRATO)
Ref. NOLVADEX
INDICAES
Tratamento hormonal para cncer de mama.
POSOLOGIA
20mg VO, em dose nica, ou 10mg VO, 2 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Gravidez. Lactao.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, intolerncia gastrointestinal. Ondas de calor. Leucopenia, trombocitopenia,
sangramento vaginal, fenmenos tromboemblicos. Aumento de triglicerdeos e transaminases.
Hipercalcemia. Prurido vulvar. Depresso, tontura, cefalia, distrbios visuais (alteraes corneanas,
catarata e retinopatia). Reaes de hipersensibilidade.
INTERAES
Pode intensificar a resposta aos anticoagulantes orais.
Estrognios podem interferir na sua ao teraputica.
Quando associado a agentes citotxicos pode haver aumento de fenmenos tromboemblicos.
PRECAUES
Deve-se considerar a relao risco-benefcio em pacientes portadores de catarata, distrbios de viso,
leucopenia ou trombocitopenia.
Verificar sistematicamente as concentraes sricas de clcio e a realizao de hemograma.
Investigar sangramento vaginal anormal em virtude do risco aumentado de alteraes endometriais,
incluindo hiperplasia, plipos e cncer.
As pacientes devem ser advertidas para no engravidarem durante o tratamento.
As pacientes na pr-menopausa devem ser informadas de que tero a menstruao suprimida durante
o tratamento.
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BIPERIDENO (CLORIDRATO)
Ref. AKINETON
Comprimido - 2mg
INDICAES
Doena de Parkinson. Reaes extrapiramidais induzidas por medicamentos. Espasticidade
decorrente de traumatismo medular e crnio-enceflico. Neuralgia do trigmeo.
POSOLOGIA
Adulto: 2mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Ajustar a dose de acordo com a necessidade teraputica, at
16mg/dia.
CONTRA-INDICAES
Glaucoma de ngulo estreito. Hipertrofia prosttica sintomtica. Estenose mecnica do piloro.
Megaclon. Hipersensibilidade ao biperideno.
EFEITOS ADVERSOS
Boca seca, dor epigstrica e constipao. Distrbio de humor, agitao, nervosismo, euforia,
sonolncia, tontura e viso turva. Hipotenso, taquicardia. Reteno urinria.
INTERAES
Pode aumentar os efeitos sedativos com lcool e outros medicamentos que produzem depresso do
SNC.
Pode ter seus efeitos anticolinrgicos aumentados por amantadina e outros medicamentos com ao
anticolinrgica.
Pode ter sua ao diminuda por antidiarricos.
Pode diminuir a ao da clorpromazina.
PRECAUES
Amamentao. Gravidez. Instabilidade cardiovascular. Miastenia gravis.
Evitar a ingesto de bebida alcolica.
CARBIDOPA + LEVODOPA
Ref. SINEMET
Comprimido - 25mg + 250mg
INDICAES
Doena de Parkinson. Parkinsonismo ps-encefalite. Parkinsonismo sintomtico causado por leses
do SNC, decorrentes de intoxicao por monxido de carbono.
POSOLOGIA
Adulto: 25mg + 250mg VO, 2 a 4 vezes ao dia, logo aps as refeies. Aumentar, quando necessrio,
para um mximo de 200mg + 2000mg/dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade carbidopa e/ou levodopa. Glaucoma de ngulo fechado. Uso concomitante de
inibidores da MAO.
EFEITOS ADVERSOS
Anorexia, boca seca, alteraes do paladar, dor epigstrica, dispepsia, sialorria, constipao, nusea,
vmito, lcera duodenal, hemorragia digestiva. Hipotenso postural, hipertenso, arritmias,
palpitaes, angina, sncope, flebite. Dispnia, tosse. Cefalia, tonturas, ansiedade, confuso,
pesadelos, alucinaes, diminuio da acuidade mental, distrbio de memria, desorientao, euforia,
agitao, irritabilidade, sonolncia, insnia, distrbio de humor, nervosismo, ataxia, efeitos
extrapiramidais. Reaes de hipersensibilidade. Anemia hemoltica, agranulocitose, trombocitopenia,
leucopenia, diminuio da hemoglobina e hematcrito. Alteraes de transaminases, bilirrubina,
desidrogenase ltica, uria, creatinina e teste de Coombs. Tremor, coria, movimentos involuntrios,
parestesias, fraqueza muscular, cibra, dor ssea. Reteno urinria, descolorao da urina.
Blefaroespasmo.
INTERAES
Seu efeito pode ser reduzido por benzodiazepnicos, L-metionina, fenitona, piridoxina, antipsicticos,
fenotiazinas, antimuscarnicos.
Metoclopramida aumenta a absoro de levodopa. Ferro diminui a absoro de levodopa e carbidopa.
Uso concomitante com inibidores no seletivos da MAO pode resultar em reaes hipertensivas;
descontinuar o uso 14 dias antes de iniciar o tratamento.
Potencializa os efeitos dos anti-hipertensivos.
PRECAUES
Evitar alimentos com alto teor de protenas (diminuem a eficcia). Usar com cautela em pacientes com
distrbios psiquitricos, melanomas e outras doenas da pele no diagnosticadas e diabetes mellitus.
Gravidez. Lactao. Menores de 18 anos.
SELEGILINA (CLORIDRATO)
Ref. JUMEXIL
Comprimido - 5mg
INDICAES
Doena de Parkinson, parkinsonismo sintomtico e outras doenas degenerativas do sistema nervoso
central. Sndrome psico-orgnica primria.
POSOLOGIA
Adulto: 5mg VO, 2 vezes ao dia (caf da manh e almoo), ou 10mg VO, pela manh.
Idosos: 5mg VO, 1 vez ao dia (pela manh), podendo aumentar para 2 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade selegilina. Uso concomitante com meperidina. Desordens extrapiramidais
associadas hipersensibilidade aos receptores dopaminrgicos.
EFEITOS ADVERSOS
Hipotenso postural, hipertenso, arritmias, palpitaes, angina, taquicardia, bradicardia, sncope,
edema perifrico. Alucinaes, tonturas, confuso, ansiedade, depresso, sonolncia, distrbio de
humor, pesadelos, nervosismo. Fadiga. Reaes de hipersensibilidade. Boca seca, dor epigstrica,
nusea, vmito, diarria, constipao, perda de peso, dispepsia. Reteno urinria, hiperplasia
prosttica e disfuno sexual. Tremor, coria, bradicinesia. Viso turva.
INTERAES
Pode aumentar os efeitos sedativos com lcool e outros medicamentos que produzem depresso do
SNC.
Dextroanfetaminas, dextrometorfano, meperidina e sibutramina podem resultar em sndrome da
serotonina.
PRECAUES
Alimentos contendo tiramina.
Amamentao. Gravidez.
Evitar a ingesto de bebida alcolica.
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LAMIVUDINA
Ref. EPIVIR
INDICAES
Infeces por HIV com indicao de terapia anti-retroviral. Deve ser usado como parte de um regime
de mltiplas drogas (pelo menos trs anti-retrovirais) infeces pelo vrus da hepatite B na evidncia
de replicao viral e inflamao heptica aguda.
POSOLOGIA
Adolescentes e adultos: 150mg VO, 2 vezes ao dia.
Adultos < 50kg: 2mg/kg VO, 2 vezes ao dia.
Preveno de infeco pelo HIV aps acidente prfuro-cortante: 150mg VO, 2 vezes ao dia (associado
zidovudina e inibidor de protease).
Hepatite B: 100mg/dia VO.
CONTRA-INDICAES
EFEITOS ADVERSOS
Cefalia. Insnia. Fadiga. Mal-estar, tontura, depresso e febre. Dor abdominal, anorexia, dispepsia,
nusea, vmito e diarria. Exantema. Febre. Pancreatite. Neuropatia perifrica. Parestesias. Tosse e
sintomas nasais. Neutropenia e anemia. Mialgia e artralgia. Elevao de transaminases e amilase.
INTERAES
Aumenta a concentrao mxima da zidovudina em cerca de 39%.
Trimetoprim/sulfametoxazol eleva os nveis plasmticos da droga.
PRECAUES
Insuficincia renal. No utilizar se o clearance de creatinina for < 5ml/minutos.
Histria ou fatores de risco para pancreatite.
Risco de hepatite recorrente aps descontinuao da droga em portadores de hepatite B.
ZIDOVUDINA + LAMIVUDINA
Ref. BIOVIR
Comprimido revestido - 300mg + 150mg
INDICAES
Infeces por HIV com indicao de terapia anti-retroviral.
POSOLOGIA
So usadas como parte de um regime de mltiplas drogas (pelo menos trs anti-retrovirais).
Adolescentes e adultos: 300mg + 150mg VO, 2 vezes ao dia.
Preveno de infeco pelo HIV aps acidente prfuro-cortante: 300mg + 150mg VO, 2 vezes ao dia.
Em casos de alto risco de infeco, associar um inibidor de protease (indinavir, por ex.).
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade zidovudina e/ou lamivudina.
EFEITOS ADVERSOS
Cefalia severa, febre. Exantema. Nusea, vmito, anorexia, diarria, dor abdominal, dispepsia.
Pancreatite. Anemia, leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia. Fadiga, tontura, insnia,
sonolncia, depresso, lipotmia. Parestesias. Neurotoxicidade. Tosse e sintomas nasais. Mialgia,
artralgia. Hepatotoxicidade, hepatite colesttica, elevao de transaminases e amilase.
Mielossupresso.
INTERAES
A lamivudina aumenta a concentrao mxima da zidovudina em cerca de 39%.
Trimetoprim/sulfametoxazol eleva os nveis plasmticos da zidovudina.
Rifampicina pode diminuir a biodisponibilidade da zidovudina.
Co-administrao com anfotericina B, adriamicina, vincristina, vimblastina, doxorrubicina, interferon,
paracetamol, cimetidina, indometacina, lorazepam, probenecida, aspirina, aciclovir e pentamidina
aumentam a toxicidade.
PRECAUES
Ajustar dose na insuficincia renal e insuficincia heptica.
Histria ou fatores de risco de pancreatite. Freqentemente associado com toxicidade hematolgica.
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CIMETIDINA
Ref. TAGAMET
INDICAES
Gastrite. Esofagite de refluxo. lcera pptica. Hemorragia intestinal.
POSOLOGIA
Comprimido:
Tratamento agudo da lcera ativa e gastrite: 400mg VO, 2 vezes ao dia, ou 800mg VO, ao deitar, por
um perodo de 8 semanas. A dose pode ser elevada para 400mg VO, 4 a 6 vezes ao dia, para um
mximo de 2,4g/dia.
Profilaxia de lcera duodenal: 400mg VO, noite, ou 400mg VO, 2 vezes ao dia, pela manh e noite,
ao deitar.
Esofagite de refluxo: 400mg VO, 4 vezes ao dia, por um perodo de 4 a 8 semanas.
Soluo injetvel:
200mg IM, de 4/4h ou de 6/6h (mximo de 2,4g/dia).
50mg a 100mg/hora, por infuso contnua (durante 30 a 60 minutos), durante as 24 horas. Dose
mxima de 2,4g/dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade cimetidina ou a outro agonista H
2
.
EFEITOS ADVERSOS
Diarria, nusea e vmito. Sonolncia, agitao, cefalia e tontura. Bradicardia, hipotenso,
taquicardia. Febre e rash cutneo. Ginecomastia e diminuio da potncia sexual. Neutropenia,
agranulocitose e trombocitopenia. Mialgia. Aumento das transaminases hepticas e elevao da
creatinina.
INTERAES
Pode reduzir ao do cetoconazol, digoxina, fluconazol, indometacina, tetraciclina.
Pode ter a sua ao reduzida com anticidos, metoclopramida e cigarro.
Pode aumentar os efeitos adversos de antidepressivos tricclicos, imipramina, benzodiazepnicos,
bloqueadores dos canais de clcio, cafena, carbamazepina, cloroquina, fenitona, fenobarbital,
lidocana, metoprolol, metronidazol, pentoxifilina, propranolol, digoxina, quinidina, sulfoniluria,
teofilina e warfarina.
PRECAUES
No fumar. No beber. No ingerir substncias que contenham cafena.
Controlar tempo de protrombina em pacientes usando anticoagulantes.
Ajustar dosagens na insuficincia renal ou heptica ou em pacientes que receberam drogas
metabolizadas no sistema P-450.
OMEPRAZOL
Ref. PEPRASOL e LOSEC
Cpsula - 10mg, 20mg e 40mg (Peprazol)
Omeprazol sdico - p para soluo injetvel - 40mg (Losec)
INDICAES
lcera duodenal, lcera gstrica, lceras resistentes. Esofagite de refluxo. Sndrome de Zollinger-
Ellison. Erradicao do Helicobacter pylori em combinao com antibiticos. Leses gstricas
provocadas por drogas antiinflamatrias no esteroidais.
POSOLOGIA
Refluxo gastroesofgico, esofagite erosiva, lcera duodenal ativa: 20mg VO, 1 vez ao dia, por 4 a 8
semanas.
lcera gstrica: 40mg/dia VO, durante 4 a 8 semanas.
Condies de hipersecreo patolgica: iniciar com 60mg VO, 1 vez ao dia. Doses acima de
120mg/dia so divididas em 3 vezes ao dia. Em pacientes sem condies de deglutir, utiliza-se a via
IV, 40mg/dia, na velocidade de 2,5 a 4ml/min; ou infuso contnua em perodo no inferior a 20 - 30
minutos, podendo ser prolongada por at 12h, quando dissolvida em soro fisiolgico, ou at 6h,
quando dissolvida em glicose.
Helicobacter pylori: 20mg VO, 2 vezes ao dia em terapia combinada com antibiticos (durao
mxima do tratamento - 8 semanas).
Sndrome de Zollinger-Ellison: 60mg a 120mg/dia VO.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao omeprazol.
EFEITOS ADVERSOS
Cefalia, vertigem. Diarria, dor abdominal, nusea, vmito, constipao, alterao no paladar, clon
irritvel, hipocolia fecal e candidase esofgica. Dor nas costas, fraqueza e cibras. Dor testicular e
poliria.
INTERAES
Pode reduzir efeito do cetoconazol e itraconazol. Pode aumentar a ao do diazepam, warfarina,
fenitona e carbamazepina.
PRECAUES
Biodisponibilidade aumentada em pacientes com cirrose heptica, mas no h relatos do aumento da
toxicidade.
Possibilidade de tumores gstricos.
RANITIDINA (CLORIDRATO)
Ref. ANTAK
Comprimido revestido - 15Omg e 300mg
INDICAES
Gastrite. Esofagite de refluxo. lcera pptica. Hemorragia intestinal.
POSOLOGIA
Adultos:
Tratamento de curta durao de lcera: 150mg VO, 2 vezes ao dia, ou 300mg VO, ao deitar.
Profilaxia da lcera duodenal recorrente: 150mg VO, ao deitar.
Hemorragia digestiva: 50mg IV em bolus, continuando com infuso venosa na dose de 6,25mg/hora.
Condies de hipersecreo gstrica:
Oral: 150mg VO, 2 vezes ao dia (mximo 600mg/dia).
IM ou IV: 50mg/dose a cada 6 a 8 horas, at uma dose mxima de 400mg/dia.
Infuso venosa: at 2,5 mg/kg/hora (mximo de 220mg/hora).
Crianas de 1 a 16 anos:
Oral: 1,25 a 2,5mg/kg/dose, a cada 12 horas (dose mxima diria de 300mg/dia).
IM ou IV: 0,75 a 1,5mg/kg/dose, a cada 6 a 8 horas (dose mxima diria de 400mg/dia).
Infuso venosa: 0,1mg a 0,25mg/kg/hora (preferido para lceras de stress).
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ranitidina.
EFEITOS ADVERSOS
Vertigem, sedao, astenia, cefalia, confuso mental e sonolncia. Rash. Constipao intestinal,
diarria, hepatite, nusea e vmito. Agranulocitose, neutropenia, trombocitopenia. Artralgia.
Bradicardia e taquicardia. Broncoespasmo, febre. Ginecomastia.
INTERAES
Anticidos podem diminuir a absoro da ranitidina.
Reduo da absoro do cetoconazol, itraconazol e diazepam.
Pode diminuir os nveis sricos de procainamida e sulfato ferroso. Diminuio dos efeitos de
relaxantes musculares no despolarizantes, oxaprozina e cianocobalamina.
A ranitidina diminui a toxicidade da atropina.
Aumenta a toxicidade da ciclosporina, gentamicina, glipizida, gliburida, midazolan, metoprolol,
pentoxifilina, quinidina e fenitona.
PRECAUES
Usar com cautela em crianas menores de 12 anos e em pacientes com leses hepticas ou renais.
A modificao da dose necessria em pacientes com problemas renais.
A terapia crnica pode causar deficincia de vitamina B12.
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ACICLOVIR
Ref. ZOVIRAX
INDICAES
Episdio inicial de herpes simples (HSV). Profilaxia das recorrncias de herpes simplex, herpes zoster
e citomegalovrus. Encefalite por Herpes simplex. Herpes genital. Herpes zoster. Infeco por Varicela
zoster em pessoas sadias (no grvidas) acima de 13 anos e imunodeprimidos.
POSOLOGIA
HSV em adultos e em crianas imunodeprimidas com mais de 2 anos: 200mg VO, 5 vezes ao dia
(intervalos de 4 horas) durante 10 dias, se episdio inicial, e durante 5 dias, se recorrncia. Em
crianas menores de 2 anos, fazer metade da dose. Ou aplicao tpica 5 vezes ao dia (intervalos de
4 horas), durante 5 a 10 dias.
HSV inicial severa em crianas e adultos acima de 12 anos: 5mg/kg IV, de 8/8h, por 5 a 10 dias; ou
400mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), durante 5 a 10 dias.
HSV em crianas entre 3 meses e 12 anos: 250mg/m
2
IV, de 8/8h, por 5 a 10 dias. Em
imunodeprimidas ou com meningoencefalite, a dose deve ser duplicada.
Encefalite por HSV: 10mg/kg IV, de 8/8h, por 10 dias.
Profilaxia de HSV em adultos e em crianas imunodeprimidas com mais de 2 anos: 200mg VO, 5
vezes ao dia. Em crianas menores de 2 anos, fazer metade da dose. A durao do tratamento vai
depender do perodo de risco. Em adultos imunodeprimidos, 400mg VO, 4 vezes ao dia.
Supresso da recorrncia de HSV em adultos: 200mg VO, 2 a 4 vezes ao dia, ou 400mg VO, 2 vezes
ao dia, durante 6 a 12 meses.
Varicela zoster: comear tratamento dentro de 24h do aparecimento do rash cutneo.
Adultos: 600mg a 800mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), por 7 a 10 dias, ou 1.000mg VO,
de 6/6 horas, por 5 dias.
Crianas: 10mg a 20mg/kg (dose mxima 800mg), 4 vezes ao dia, durante 5 dias.
Injetvel
Crianas e adultos: 10mg/kg IV, 8/8h, por 7 dias.
Herpes zoster: adultos: 800mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), ou 10mg/kg (idosos:
7,5mg/kg) IV, de 8/8h, durante 7 a 10 dias. Em pacientes imunodeprimidos, tratar at que todas as
leses estejam completamente secas.
Crianas: 250 a 600mg/m
2
VO, 4 a 5 vezes ao dia, durante 7 a 10 dias, ou 10mg/kg IV, de 8/8h,
durante 7 a 10 dias. Em imunodeprimidas, tratar at que todas as leses estejam completamente
secas.
Profilaxia de herpes zoster e varicela zoster em adultos imunodeprimidos: 400mg VO, 5 vezes ao dia
(intervalos de 4 horas), durante 7 a 10 dias.
CONTRA-INDICAES
EFEITOS ADVERSOS
Dor e irritao no local da injeo. Queimao, ressecamento, eritema, prurido ou ardor local
(formulaes tpicas).
Efeitos sistmicos: erupes cutneas, anorexia, vmito, diarria e dor abdominal. Letargia,
convulses, tonturas, confuso mental, agitao, coma, cefalia, tremor, alucinaes, insnia e
depresso. Anemia, leucopenia, trombocitopenia e elevao de transaminases.
INTERAES
Zidovudina e probenecida aumentam o risco de letargia e efeitos sobre o SNC.
PRECAUES
Ajustar dose de acordo com a funo renal. Desidratao.
Requer uso de luvas (via tpica) para evitar disseminao da infeco.
Creme: evitar contato com os olhos.
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FUROSEMIDA
Ref. LASIX
Comprimido - 40mg
INDICAES
Tratamento de hipertenso arterial leve e moderada, edema, devido a distrbios cardacos, hepticos,
renais e queimaduras. Insuficincia cardaca congestiva, insuficincia renal aguda, edema agudo de
pulmo.
POSOLOGIA
Adulto: 40mg a 80mg/dia VO. Tratamento inicial com 20mg a 80mg/dia. Dose de manuteno: 20mg
a 40mg/dia.
Criana: 1mg a 3mg/kg/dia. Doses elevadas (acima de 400mg) podem ser utilizadas em casos de
oligria ou anria.
CONTRA-INDICAES
Gravidez. Amamentao. Pacientes com insuficincia renal, pr-coma, coma heptico associado com
encefalopatia heptica, hipovolemia, desidratao, hipersensibilidade furosemida ou sulfonamidas e
demais componentes da frmula.
EFEITOS ADVERSOS
Aumento de excreo de potssio, clcio, magnsio, sdio, cloro, gua e outros eletrlitos.
Desidratao e hipovolemia em idosos. Sintomas e/ou sinais de distrbios eletrolticos e alcalose
metablica podem se manifestar (polidipsia, cefalia, confuso, dores musculares, tetania, fraqueza
muscular, distrbio do ritmo cardaco, desconforto, distenso e dor abdominal).
INTERAES
Pode elevar os nveis sricos de glicose, colesterol e triglicerdeos.
Potencializa os efeitos ototxicos dos aminoglicosdeos e os efeitos nefrotxicos das cefalosporinas
e aminoglicosdeos.
Antiinflamatrios no esteroidais (indometacina, cido acetilsaliclico) podem atenuar a ao da
furosemida e sua administrao concomitante. Pode causar insuficincia renal aguda no caso de
hipovolemia ou desidratao preexistente.
Aumenta a toxicidade do salicilato e do ltio.
Tem seus efeitos diminudos pela indometacina, fenitona e sucralfato.
Antagoniza o efeito relaxante muscular da tubocurarina.
PRECAUES
Verificar necessidade de ajuste de dose de drogas antidiabticas.
Ao administrar curarizantes em pacientes em uso com furosemida podem ocorrer sintomas
relacionados hiponatremia e hipopotassemia, hipotenso arterial, hiperuricemia, elevao de
glicemia, surdez transitria.
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AMBROXOL (CLORIDRATO)
Ref. MUCOSOLVAN
Xarope - 3mg/ml e 6mg/ml
Soluo oral - 7,5mg/ml
INDICAES
Broncopneumonias. Bronquites e outras patologias broncopulmonares nas quais est indicada a
eliminao das secrees.
POSOLOGIA
Adulto: 30mg VO, 3 vezes ao dia.
Crianas at 2 anos: 7,5mg VO, 2 vezes ao dia.
Crianas de 2 a 5 anos: 7,5mg VO, 3 vezes ao dia.
Crianas acima de 5 anos: 15mg VO, 3 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Gravidez (1 e ltimo trimestre). Hipersensibilidade ao ambroxol e outros componentes da frmula.
Pacientes com alteraes hepticas e/ou renais.
EFEITOS ADVERSOS
Pirose, dispepsia, diarria, nusea, vmito. Erupes cutneas.
INTERAES
Aumenta a concentrao pulmonar da amoxicilina, cefuroxima, eritromicina e doxiciclina.
PRECAUES
A soluo oral contm cloreto de benzalcnio que, quando inalado acidentalmente, pode causar
broncoespasmo.
BROMEXINA (CLORIDRATO)
Ref. BISOLVON
Xarope - 0,8mg/ml e 1,6mg/ml
INDICAES
Na teraputica secretoltica e expectorante de afeces broncopulmonares agudas e crnicas.
POSOLOGIA
Adulto e criana maior de 12 anos: 4mg VO, 3 vezes ao dia.
Crianas de 6 a 12 anos: 2mg VO, 3 vezes ao dia.
Crianas de 2 a 6 anos: 1mg VO, 3 vezes ao dia.
Crianas menores de 2 anos: 0,5mg VO, 3 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com hipersensibilidade bromexina ou qualquer dos componentes da formulao.
EFEITOS ADVERSOS
Pirose, desconforto epigstrico, diarria. Erupes cutneas, broncoespasmo, angioedema.
INTERAES
Aumenta a concentrao da amoxicilina, cefuroxima, eritromicina e doxiciclina no tecido pulmonar.
PRECAUES
Pacientes com histria de lcera pptica ativa.
Ingerir muito lquido durante o tratamento.
Gravidez e lactao.
CARBOCISTENA
Ref. MUCOLITIC
Xarope - 20mg/ml e 50mg/ml
INDICAES
Mucoltico e fluidificante das secrees, nas afeces agudas ou crnicas do trato respiratrio onde
a secreo viscosa e/ou abundante de muco seja fator agravante.
POSOLOGIA
Adultos: 250mg a 750mg VO, 3 vezes ao dia.
Crianas entre 6 e 12 anos de idade: 250mg VO, 3 vezes ao dia.
Crianas entre 2 e 5 anos de idade: 62,5mg a 125mg VO, 3 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Pacientes alrgicos carbocistena ou a outros componentes da formulao.
lcera pptica ativa.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, diarria, desconforto gstrico, sangramento gastrointestinal. Erupes cutneas. Tonturas,
insnia, cefalia. Palpitaes. Hipoglicemia leve.
INTERAES
Durante o tratamento com carbocistena no se deve fazer uso de medicamentos que inibam a tosse,
bem como de medicamentos base de atropina e derivados.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com histria de lcera gstrica ou duodenal, asma brnquica,
insuficincia respiratria.
O xarope contm acar, devendo ser utilizado com cuidado em diabticos.
Gravidez. Lactao. Menores de 2 anos.
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BETAMETASONA (VALERATO)
Ref. BETNOVATE
Pomada dermatolgica - 1mg/g
Loo dermatolgica - 1mg/g
Soluo capilar - 1mg/g
INDICAES
Alvio dos sintomas e sinais de anafilaxia tpica como prurido, ardor e eritema. Eczema. Dermatite
seborrica. Dermatite de contato. Neurodermite. Lpus eritematoso discide. Psorase (exceto a
psorase em placas disseminadas). Prurido anal e vulvar. Queimadura solar.
POSOLOGIA
Aplicar pequena quantidade sobre a rea afetada, 2 a 3 vezes ao dia, friccionando suavemente. Com
a melhora da sintomatologia, as aplicaes podero ser reduzidas para 1 vez ao dia ou em dias
alternados.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade a qualquer componente da frmula. Acne roscea e vulgar, dermatite perioral.
Tuberculose e sfilis cutnea. Doenas agudas da pele produzidas por vrus, como Herpes simplex,
varicela (catapora) e vacnia, bactrias ou fungos. Afeces agudas ou subagudas exsudativas.
EFEITOS ADVERSOS
Alteraes locais, como agravamento da leso com aparecimento ou aumento de prurido, eritema e
edema. Hipopigmentao, ppulas acneiformes, miliria, hipertricose, atrofia epidrmica, estrias,
ressecamento ou macerao cutneos. Infeces secundrias.
PRECAUES
No deve ser usado em grandes quantidades e durante tempo prolongado na gravidez. No deve ser
aplicado nos seios antes da amamentao.
Usar com cautela em idosos e portadores de glaucoma ou catarata, diabetes mellitus, infeces
sistmicas.
CLOBETASOL (PROPIONATO)
Ref. PSOREX
Creme dermatolgico - 0,5mg/g
Pomada dermatolgica - 0,5mg/g
Soluo capilar - 0,5mg/ml
INDICAES
Dermatoses como psorase (excluindo a forma em placas disseminadas), eczemas, lquen plano e
lpus eritematoso discide.
POSOLOGIA
Aplicar pequena quantidade na rea afetada, 1 a 2 vezes ao dia, at que ocorra a melhora (no usar
por um perodo superior a 4 semanas).
CONTRA-INDICAES
Roscea, acne, dermatite perioral, leses cutneas por vrus ou fungos. Hipersensibilidade droga.
Crianas menores de 12 anos.
EFEITOS ADVERSOS
Alteraes locais como: ressecamento da pele, hipertricose, erupes acneiformes, hipopigmentao,
dermatite perioral, dermatite de contato alrgica, infeco secundria, irritao, estrias e miliria.
Sndrome de Cushing. Supresso do eixo hipotlamo-pituitria-adrenal com insuficincia
glicocorticide aps retirada.
PRECAUES
A utilizao em face, regies axilar e inguinal deve ser cuidadosa.
No deve ser usado por perodos prolongados ou em grandes reas durante a gravidez.
Tratamento da psorase requer acompanhamento cuidadoso.
DEXAMETASONA
Ref. DECADRON
Elixir - 0,1mg/ml
Soluo injetvel - 2mg/ml e 4mg/ml (fosfato dissdico de dexametasona)
INDICAES
Insuficincia adrenocortical. Hiperplasia adrenal congnita. Tireoidite no-supurativa. Hipercalcemia
associada s neoplasias. Manejo paliativo das leucemias e linfomas. Doenas reumatolgicas, tais
como LES, artrite reumatide, psoritica ou gotosa, espondilite anquilosante e osteoartrite. Doenas
dermatolgicas como pnfigo, dermatite esfoliativa e dermatite seborrica. Estados alrgicos.
Doenas oftalmolgicas como iridociclites, neurite ptica, ceratite e inflamaes de cmara anterior.
Doenas respiratrias como sarcoidose e pneumonite aspirativa. Patologias hematolgicas como
prpura trombocitopnica e anemia hemoltica.
POSOLOGIA
Individualizada para a patologia envolvida.
Antiinflamatrio em adultos: 0,75mg a 9mg/dia VO, de 6/6h ou 12/12h.
Reposio fisiolgica em adultos: 0,03mg a 0,15mg/kg/dia VO.
Antiinflamatrio em crianas: 0,08mg a 0,3mg/kg/dia VO.
Reposio fisiolgica em crianas: 0,03mg a 0,15mg/kg/dia VO.
A dose de dexametasona administrada IV ou IM individualizada para cada patologia envolvida.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Micoses sistmicas, a menos que se considere necessria para
controle das reaes causadas pela anfotericina B. Uso concomitante com vacinas de vrus vivos.
Tuberculose. Doena de Cushing. Amebase, estrongiloidase e diverticulites. Herpes simples.
EFEITOS ADVERSOS
Reteno de sdio e gua, hipocalcemia e alcalose hipoclormica. Hipertenso arterial. Diminuio da
massa muscular, osteoporose e fraturas espontneas. Pancreatite, distenso abdominal, esofagite
ulcerativa, aumento do apetite, ganho de peso, nusea, lcera pptica e hemorragia digestiva alta.
Tromboembolismo e tromboflebite. Sncope e taquiarritmias. Retardo de cicatrizao, eritemas,
petquias, equimoses, sudorese aumentada, hirsurtismo, hiperpigmentao e outras erupes
cutneas como urticria. Edema angioneurtico. Convulses, catatonia, aumento de presso
intracraniana, vertigens, cefalia, insnia, psicoses e agravamento de psicopatias prvias.
Irregularidades menstruais, supresso do crescimento de crianas e intolerncia glicose. Catarata,
aumento da presso intra-ocular, glaucoma e exoftalmia. Diminuio ou aumento no nmero de
espermatozides. Insuficincia adrenal aguda. Sndrome de Cushing.
INTERAES
Pode aumentar a necessidade de insulina ou hipoglicemiantes orais.
Anticidos diminuem sua absoro. Fenitona, fenobarbital e rifampicina podem aumentar o
metabolismo.
Pode alterar a resposta aos anticoagulantes cumarnicos.
Diurticos e anfotericina B aumentam risco de hipocalemia.
Pode inibir a resposta somatotropina e reduzir os efeitos de salicilatos, vacinas e toxides.
Pode aumentar a possibilidade de arritmias ou toxicidade ao digital associada hipocalemia.
Os efeitos combinados com drogas antiinflamatrias no esterides ou lcool podem resultar em
aumento da ocorrncia ou gravidade de ulcerao gastrointestinal.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes acima de 60 anos, com infarto agudo do miocrdio, lcera pptica,
insuficincia renal, osteoporose, convulses, hipertenso, cirrose, infeces crnicas, insuficincia
cardaca congestiva, tromboembolismo, colite ulcerativa, abscessos, diverticulite, distrbios
convulsivos e miastenia gravis.
A presso arterial, peso, exames laboratoriais rotineiros, incluindo glicemia e potssio, devem ser
avaliados em perodos regulares.
Controlar fatores de risco para doena coronariana.
Dieta rica em protena recomendvel em tratamento prolongado.
Recomenda-se uso de anticidos nos intervalos das refeies, em tratamentos prolongados.
O uso prolongado de grandes doses deve ser acompanhado de testes da funo do eixo hipotlamo-
hipofisrio-adrenal.
A retirada brusca da medicao, aps uso prolongado, pode causar insuficincia corticoadrenal
secundria, cujo risco minimizado pela reduo gradual da dosagem.
HIDROCORTISONA
(SUCCINATO SDICO)
Ref. SOLU-CORTEF
P liofilizado para soluo injetvel - 100mg e 500mg
INDICAES
Insuficincia adrenal. Anafilaxias. Doenas reumatolgicas como: LES, artrite reumatide, bursite
aguda e subaguda e artrites psoriticas e gotosas. Doenas dermatolgicas como pnfigo, psorase
severa e dermatite esfoliativa. Reaes alrgicas. Doenas oftalmolgicas como herpes zoster, neurite
ptica, conjuntivite alrgica e inflamao de cmara anterior. Retocolite ulcerativa. Linfomas,
leucemias em adultos e leucemia aguda em crianas. Exacerbaes agudas de esclerose mltipla.
Doenas respiratrias como sarcoidose sintomtica, tuberculose fulminante ou disseminada (em
associao com quimioterapia antituberculosa).
POSOLOGIA
Adultos: 1mg a 2mg/kg/dia IV, ou 1g/dia IV, por 3 dias, para doenas graves.
Crianas: 0,03mg a 0,2mg/kg/dia IV.
A dose e a durao da terapia devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Infeco fngica sistmica.
EFEITOS ADVERSOS
Inibio da secreo de ACTH pela hipfise. Aumento da excreo renal de potssio e reteno de
sdio. Predisposio osteoporose. Hiperglicemia. lcera pptica e hemorragia digestiva. Pancreatite
aguda. Tuberculose recorrente. Infeco oportunista. Insnia e quadros psicticos. Glaucoma. Catarata.
Imunodepresso. Sndrome de Cushing.
INTERAES
Barbitricos, efedrina e rifampicina aumentam o metabolismo da hidrocortisona.
Diurticos depletores de potssio aumentam risco de hipocalemia.
Aumenta o risco de arritmias induzidas por glicosdeos cardacos.
PRECAUES
Infarto agudo do miocrdio recente. lcera pptica. Doena renal. Hipertenso arterial. Insuficincia
cardaca congestiva. Tromboflebites. Osteoporose. Hipotireoidismo. Diabetes. Cirrose heptica.
Convulses. Miastenia gravis. Tuberculose. Transtornos mentais.
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DOXAZOSINA (MESILATO)
Ref. CARDURAN
INDICAES
Sndrome de reteno urinria. Sintomas irritativos associados hiperplasia prosttica benigna.
POSOLOGIA
Adulto: 1mg/dia VO, ao deitar. Em funo da resposta teraputica, aumentar at uma dose mxima de
8mg/dia, em intervalos de 1 a 2 semanas.
Idosos: iniciar com 0,5mg/dia VO.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade doxazosina, outros quinazolnicos e antagonistas alfa-adrenrgicos.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, diarria, constipao. Boca seca. Congesto nasal. Conjuntivite. Viso turva. Tontura,
vertigem, cefalia, parestesias, zumbido, adinamia, mialgias, fadiga, nervosismo, insnia, depresso.
Palpitaes, hipotenso ortosttica, taquicardia, edema perifrico, dispnia. Poliria e incontinncia
urinria. Diminuio da libido.
INTERAES
Betabloqueadores, diurticos, inibidores da ECA, losartan, lcool, anestsicos, antidepressores,
nifedipina, bloqueadores dos canais de clcio, nitratos e outros anti-hipertensivos podem
potencializar os efeitos hipotensores da doxazosina.
Antiinflamatrios no esteroidais e drogas simpaticomimticas podem reduzir os seus efeitos anti-
hipertensivos.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com insuficincia heptica ou renal.
Pode causar hipotenso arterial importante e sncope com a primeira dose, se aumentar a dose
rapidamente ou se outros anti-hipertensivos forem associados.
FINASTERIDA
Ref. PROSCAR
INDICAES
Hiperplasia prosttica benigna. Sndrome de reteno urinria.
POSOLOGIA
Adulto: 5mg/dia VO, ao deitar. Embora possa ser observada melhora precoce, uma tentativa
teraputica de pelo menos 6 meses pode ser necessria para estabelecer se uma resposta benfica
foi ou no atingida.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Menores de 18 anos. Diabetes mellitus com alteraes vasculares.
Anemia falciforme. Depresso severa.
EFEITOS ADVERSOS
Impotncia sexual, diminuio da libido, diminuio do volume da ejaculao. Dor e aumento da
mama. Reaes de hipersensibilidade.
INTERAES
No foram encontradas interaes medicamentosas significativas com o uso de finasterida. Embora
extensivamente metabolizada pelo fgado, no existem evidncias de interaes com outras drogas
metabolizadas pelo sistema do citocromo P450.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com insuficincia heptica.
Alimentos podem diminuir a biodisponibilidade.
Mulheres com potencial de engravidar devem evitar o manuseio da medicao.
TERAZOSINA (CLORIDRATO)
Ref. HYTRIN
Comprimido - 2mg
INDICAES
Sndrome de reteno urinria. Sintomas irritativos associados hiperplasia prosttica benigna.
POSOLOGIA
Adulto: 1mg/dia VO, ao deitar. Em funo da resposta teraputica aumentar, em intervalos de 1 a 2
semanas, at uma dose mxima de 20mg/dia.
Idosos: iniciar com 0,5mg/dia VO.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade terazosina ou outros antagonistas alfa-adrenrgicos.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, diarria, constipao. Boca seca. Congesto nasal. Conjuntivite. Viso turva. Tontura,
vertigem, cefalia, parestesias, zumbido, adinamia, mialgias, fadiga, nervosismo, insnia, depresso.
Palpitaes, hipotenso ortosttica, taquicardia, edema perifrico, dispnia. Poliria e incontinncia
urinria. Diminuio da libido.
INTERAES
Betabloqueadores, diurticos, inibidores da ECA, losartan, lcool, anestsicos, antidepressores,
nifedipina, bloqueadores dos canais de clcio, nitratos e outros anti-hipertensivos podem
potencializar os efeitos hipotensores da terazosina.
Antiinflamatrios no esteroidais e drogas simpaticomimticas podem reduzir os seus efeitos anti-
hipertensivos.
Diminui os efeitos da clonidina.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com insuficincia renal.
Pode causar hipotenso arterial importante e sncope com a primeira dose. Esses efeitos ocorrem
freqentemente em pacientes usando betabloqueadores, diurticos, dietas hipossdicas e doses
iniciais acima de 1mg.
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ZOPICLONA
Ref. IMOVANE
Comprimidos - 7,5mg
INDICAES
Insnia (uso limitado para curtos perodos).
POSOLOGIA
Individualizada. Pode ser iniciada com 3,75mg VO, ao deitar. Dose mxima de 15mg/dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Insuficincia respiratria severa. Gravidez. Lactao. Crianas abaixo
de 15 anos.
EFEITOS ADVERSOS
Sensao de boca amarga ou seca. Nusea e vmito. Hipotonia muscular. Sonolncia matinal.
Sensao de embriaguez. Cefalia. Astenia. Reaes paradoxais: agressividade, irritabilidade,
excitao e depresso. Incoordenao, alucinaes, pesadelos, amnsia, cefalia e dependncia.
Reaes de hipersensibilidade (erupo cutnea, urticria, eritema, angioedema e reaes
anafilactides).
INTERAES
lcool, analgsicos opiides e anestsicos aumentam o efeito sedativo.
Eritomicina inibe o metabolismo, ocasionando profunda sedao.
PRECAUES
Evitar o uso nos casos de insuficincia heptica e renal, idosos, histria de abuso de drogas, doenas
psiquitricas.
Evitar dirigir ou usar mquinas que necessitem de ateno.
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BACLOFENO
Ref. LIORESAL
Comprimido - 10mg
INDICAES
Espasticidade (rigidez) muscular em esclerose mltipla. Mielopatia.
POSOLOGIA
Adulto: dose inicial 5mg VO, 3 vezes ao dia. A cada 3 dias, pode-se aumentar a dose em 5mg, at
atingir a dose necessria. Dose ideal: 30mg a 75mg/dia. Dose mxima: 80mg/dia.
CONTRA-INDICAES
Trs primeiros meses da gravidez.
lcera pptica.
EFEITOS ADVERSOS
Sonolncia, tontura, alucinao, confuso mental, cefalia, parestesias, ataxia, fadiga muscular e
hipotonia. Distrbio da acomodao visual. Hiperglicemia. Boca seca, alterao do paladar, nusea,
dor abdominal, constipao e diarria. Depresso respiratria. Hipotenso. Enurese, reteno urinria,
impotncia e dificuldade para ejacular.
INTERAES
lcool, anestsicos gerais, antidepressores do SNC, inibidores da MAO, opiceos, benzodiazepnicos,
anticonvulsivantes, clindamicina, guanabenz e sulfato de magnsio podem aumentar os efeitos/ toxicidade.
Aumenta o efeito dos diurticos, inibidores da ECA e antagonistas da Angiotensina II.
Antiinflamatrios no esteroidais reduzem sua excreo.
PRECAUES
Amamentao. Diabetes. Epilepsia. Estados confusionais. Gravidez. Idosos. Insuficincia respiratria,
heptica e renal. Psicose. Acidente vascular cerebral.
No ingerir bebida alcolica.
Ajustar as doses de antidiabticos orais ou de insulina, se necessrio.
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CLORETO DE POTSSIO
Ref. KLOREN
INDICAES
Utilizado no tratamento da hipopotassemia e na reposio do potssio.
POSOLOGIA
Adultos, idosos e adolescentes: 15 a 30ml (36mEq a 7mEq de potssio) VO, at 3 vezes ao dia.
Lactentes: 2,5ml VO, at 4 vezes ao dia.
6 meses a 2 anos: 5ml VO, at 4 vezes ao dia.
Crianas: 2 a 6 anos: 7,5ml VO, at 4 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Insuficincia renal com oligria, anria ou azotemia. Doena de Addison no tratada. Adinansia
episdica hereditria. Desidratao aguda.
EFEITOS ADVERSOS
Nusea, vmito, flatulncia, dor ou desconforto abdominal, diarria, epigastralgia. Pode ocorrer rash
cutneo e exantema. Em caso de intoxicao, paralisia e flacidez muscular, confuso mental, reduo
da presso sangnea, choque, arritmias e bloqueio cardaco completo.
INTERAES
Pode intensificar os efeitos antiarrtmicos da quinidina.
Os adrenocorticides podem diminuir seus efeitos.
Frmacos com atividade anticolinrgica podem aumentar a gravidade das leses gastrointestinais
produzidas pelo cloreto de potssio.
Antiinflamatrios no esteroidais podem aumentar o risco de efeitos colaterais gastrointestinais e
causar hiperpotassemia.
Sais de clcio, por via parenteral, podem precipitar arritmias cardacas.
A ciclosporina pode causar hiperpotassemia devido ao hipoalaldosteronismo.
A heparina aumenta o risco de hemorragia gastrointestinal.
Resinas de troca inica podem causar reteno de fludo devido ao aumento de ingesto de sdio.
Substitutos de sal ou inibidores da ECA podem causar hiperpotassemia.
Transfuses sangneas, diurticos poupadores de potssio, leite com baixo teor salino e outros
frmacos contendo potssio promovem possvel hiperpotassemia, sobretudo em pacientes com
insuficincia renal.
PRECAUES
No se recomenda seu uso em pacientes digitalizados com bloqueio cardaco grave ou completo.
O medicamento pode ser diludo com um pouco de gua ou suco, administrado durante as refeies
ou logo aps as mesmas.
Deve ser administrado aps as refeies, pois a presena de alimento no estmago no altera a
absoro do mesmo e evita a irritao gstrica.
BETAXOLOL (CLORIDRATO)
Ref. BETOPTIC
Soluo oftlmica - 0,5pcc
INDICAES
Glaucoma crnico de ngulo aberto. Hipertenso ocular.
POSOLOGIA
Uma gota no saco conjuntival, 2 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade ao frmaco. Asma brnquica ou doena obstrutiva pulmonar grave, bradicardia
sinusal, bloqueio AV de 2 e 3 graus. Choque cardiognico. Insuficincia cardaca descompensada.
EFEITOS ADVERSOS
Oculares: desconforto, lacrimejamento, sensao de corpo estranho, diminuio da acuidade visual,
eritema, prurido, ceratite, anisocoria e fotofobia. Sistmicos: bradicardia, bloqueio cardaco, ICC,
dispnia, broncoespasmo, asma, insnia, tontura, vertigem, cefalia, depresso, letargia, urticria,
alopcia, epidermlise txica, glossite.
INTERAES
Betabloqueadores e depletores de catecolaminas, como a reserpina, podem produzir hipotenso e
bradicardia acentuadas.
PRECAUES
Por tratar-se de um betabloqueador, considerar as precaues e interaes dessas drogas.
Insuficincia cardaca congestiva.
Evitar exposio luz.
Pode ocorrer reduo da resposta teraputica com o tempo.
CETOROLACO DE
TROMETAMINA
Ref. ACULAR
INDICAES
Indicado para alvio do prurido ocular devido conjuntivite alrgica e reduo da dor e fotofobia em
cirurgias refrativas.
POSOLOGIA
Uma gota no saco conjuntival 4 vezes ao dia, at 7 dias. Aps cirurgias, usar por 3 dias.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com hipersensibilidade anterior demonstrada a qualquer dos ingredientes da formulao.
EFEITOS ADVERSOS
Dor aguda e ardor transitrio instilao, irritao ocular, reaes alrgicas, infeces oculares
superficiais e ceratite superficial.
INTERAES
Sensibilidade cruzada com cido acetilsaliclico, derivados do cido fenilactico e outros agentes
antiinflamatrios no esteroidais.
Com alguns antiinflamatrios no esteroidais, h aumento do potencial de sangramento dos tecidos
oculares.
PRECAUES
Pacientes com tendncia hemorrgica ou que estejam recebendo outras medicaes que podem
prolongar o tempo de sangramento.
No fazer uso concomitante do produto com lentes de contato.
Gravidez e lactao.
Se uma dose excessiva for colocada acidentalmente no olho, este dever ser lavado abundantemente
com gua ou soro fisiolgico.
CROMOGLICATO DISSDICO
Ref. CROMOLERG
Soluo oftlmica - 4pcc
INDICAES
Afeces alrgicas conjuntivais.
POSOLOGIA
Uma gota, 4 vezes ao dia, no saco conjuntival.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com hipersensibilidade anterior demonstrada a qualquer dos ingredientes da formulao.
EFEITOS ADVERSOS
Dor aguda e ardor transitrio instilao, irritao ocular, reaes alrgicas, infeces oculares
superficiais.
INTERAES
No utilizar concomitantemente com outras solues oftlmicas.
PRECAUES
Evitar uso nos trs primeiros meses da gravidez.
Cuidados na administrao para manter a esterilidade do produto.
desaconselhvel uso de lentes de contato durante a utilizao do produto.
TIMOLOL (MALEATO)
Ref. TIMOPTOL
Soluo oftlmica - 0,25pcc e 0,5pcc
INDICAES
Presso intra-ocular elevada. Glaucoma crnico de ngulo aberto. Tipos especficos de glaucoma
secundrio. Pacientes com ngulo estreito e histria de fechamento de ngulo estreito espontneo ou
induzido no olho contralateral.
POSOLOGIA
Uma gota da soluo a 0,25pcc em cada olho afetado, 2 vezes ao dia. Se no houver resposta
satisfatria, pode ser aumentado para 2 gotas da soluo a 0,25pcc em cada olho afetado, 2 vezes ao
dia, ou 1 gota da soluo a 5pcc em cada olho afetado, 2 vezes ao dia.
CONTRA-INDICAES
Hipersensibilidade aos componentes da frmula. Histria de asma brnquica ou doena pulmonar
obstrutiva grave. Bradicardia sinusal, bloqueio AV de 2 ou 3 grau, choque cardiognico e
insuficincia cardaca congestiva.
EFEITOS ADVERSOS
Conjuntivite, ceratite, blefarite e diminuio de sensibilidade corneana. Distrbios visuais. Bradicardia,
arritmias, hipotenso, sncope, bloqueio cardaco, doena crebro-vascular, ICC, palpitao, parada
cardaca, broncoespasmo, insuficincia respiratria, dispnia, cefalia, astenia, fadiga. Reaes de
hipersensibilidade.
INTERAES
Bloqueadores dos canais de clcio, depletores de catecolaminas e outros bloqueadores beta-
adrenrgicos podem aumentar a predisposio hipotenso e bradicardia.
PRECAUES
Usar com cautela em pacientes com contra-indicaes de uso sistmico de betabloqueadores, em
especial asmticos ou com doenas cardacas graves.
Insuficincia cardaca deve ser controlada antes do incio da terapia com timolol. Esperar 15 minutos
aps aplicao para colocar lentes de contato.
Gravidez e lactao: ainda no foi estabelecida a segurana.
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TOBRAMICINA
Ref. TOBREX
INDICAES
Infeces bacterianas externas dos olhos e anexos sensveis tobramicina.
POSOLOGIA
Casos leves a moderados: instilar 1 a 2 gotas no olho afetado a cada 4h.
Infeces graves: instilar 2 gotas no olho afetado de hora em hora, at obter melhora. A partir desse
momento, reduzir gradativamente a freqncia das instilaes antes da sua suspenso.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com hipersensibilidade tobramicina e aos aminoglicosdeos. Lactao.
EFEITOS ADVERSOS
Toxicidade ocular localizada e hipersensibilidade, inclusive prurido, inflamao das plpebras e
hiperemia conjuntival.
INTERAES
Uso simultneo de outras drogas nefrotxicas, incluindo outros aminoglicosdeos, vancomicina,
algumas das cefalosporinas, ciclosporinas e cisplatinas. Drogas potencialmente ototxicas como
cido etacrnico ou talvez a furosemida podem aumentar o risco de toxicidade dos aminoglicosdeos.
Tem-se sugerido que o uso simultneo de antiemticos como dimenidrinato pode mascarar os
primeiros sintomas da ototoxicidade vestibular.
Cuidado tambm necessrio se outras drogas com ao de bloqueio neuromuscular so
administradas concomitantemente. As propriedades de bloqueio neuromuscular dos
aminoglicosdeos podem ser suficientes para provocar srias depresses respiratrias em pacientes
recebendo anestsicos em geral e opiides.
PRECAUES
Restringir uso na gravidez a casos em que indispensvel.
Suspender amamentao.
DOPAMINA (CLORIDRATO)
Ref. REVIVAN
INDICAES
Tratamento de choque de mltipla etiologia, especialmente o cardiognico. Sndrome de baixo dbito.
Como droga de segunda linha no tratamento de bradicardias sintomticas.
POSOLOGIA
Administrar IV diludo em soro glicosado a 5%, soluo fisiolgica a 0,9%, soluo de lactato de
Ringer ou soluo de dextrose a 5%.
Neonatos: a dose usual varia de 1 a 20g/kg/min em infuso contnua.
Crianas: a dose usual varia de 1 a 20g/kg/minuto em infuso contnua, podendo chegar a um
mximo de 50g/kg/min.
Adultos: a dose inicial de 1 a 5g/kg/min em infuso contnua, podendo chegar at a 50g/kg/min.
Elevaes de doses so efetuadas em funo da resposta teraputica, com aumentos de 1 a
4g/kg/minuto a intervalos de 10 a 30 minutos.
Doses baixas de 1 a 5g/kg/min so consideradas doses renais ou dopaminrgicas, determinando
aumento do fluxo plasmtico renal e mesentrico. Doses de 5 a 10g/kg/min so consideradas doses
cardacas, determinando aumento do fluxo plasmtico renal, freqncia cardaca, contratilidade e
dbito cardaco. Doses de 10 a 20g/kg/min so consideradas doses vasopressoras, determinando
aumento da presso arterial.
CONTRA-INDICAES
Pacientes com feocromocitoma. Hipersensibilidade a sulfitos.
EFEITOS ADVERSOS
Arritmias ventriculares e supraventriculares, taquicardia, bradicardia, palpitaes, dor no peito,
dispnia. Hipertenso ou hipotenso arterial. Cefalia, nusea e vmito. Vasoconstrio perifrica,
estase vascular, intumescncia ou formigamento dos ps e mos, frio e dor nas mos ou ps.
INTERAES
Os efeitos da dopamina so prolongados e intensificados por inibidores da MAO, bloqueadores alfa e
beta-adrenrgicos, anestsicos gerais e fenitona. Digitlicos ou levodopa: uso concomitante pode
aumentar o risco de arritmias cardacas. Diminui os efeitos antianginosos dos nitratos.
PRECAUES
Deve ser utilizado com extrema cautela em pacientes anestesiados com ciclopropano, halotano ou
outros anestsicos halogenados. Deve ser usado numa dose de 1/10 da usual, em pacientes em
tratamento com inibidores da MAO.
Segurana em crianas no foi estabelecida. Corrigir a volemia antes da administrao.
Cuidado na administrao IV, pois o extravasamento pode causar necrose tecidual.
Monitorizar cuidadosamente os parmetros hemodinmicos.
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180
ABSORVENTES E ANTI FI STI COS I NTESTI NAI S
Especificao Referncia Apresentao
Dimeticona.......................................................Luftal.......................................................Com. 40mg
AGENTES I MUNOSSUPRESSORES
Ciclosporina ..........................................Sandimmun Neoral ................................Sol. oral 100mg/ml
Cp. 25mg/50mg/100mg
Cp. gel. dura 25mg/50mg/100mg
Cp. gel. mole 25mg/50mg/100mg
AGENTES I NOTRPI COS
Dobutamina (cloridrato) ................................Dobutrex ..............................................Sol. inj. 250mg
AMEBI CI DAS, GI ARDI CI DAS E TRI COMONI CI DAS
Benzoilmetronidazol .........................................Flagyl............................................Sus. oral 40mg/ml
Metronidazol ....................................................Flagyl.........................Com. revestido 250mg/400mg
Gel vag. 100mg/g
ANALGSI COS E ANTI TRMI COS
cido acetilsaliclico ......................................Aspirina...................................................Com. 500mg
Dipirona (sdica) ..........................................Novalgina .......................................Sol. inj. 500mg/ml
Sol. oral 500mg/ml
Paracetamol ...................................................Tylenol .......................Com. revestido 500mg/750mg
Sol. oral gts. 200mg/ml
ANESTSI COS
Etomidato...................................................Hypnomidate..........................................Sol. inj. 2mg/ml
Lidocana 2% (cloridrato) ............................Xylocana ..................................Gel tpico 2% 20mg/g
Sol. inj. 20mg/ml
Propofol .........................................................Diprivan.........................................Emul. inj. 10mg/ml
ANSI OL TI COS
Bromazepam .................................................Lexotam .....................................................Com. 6mg
Diazepam .......................................................Valium ..............................................Sol. inj. 5mg/ml
Com. 5mg/10mg
Lorazepam.......................................................Lorax ................................................Com. 1mg/2mg
ANTI CI DOS
Hidrxido de alumnio .................................Pepsamar .....................................Sus. oral 61,5mg/ml
ANTI ACNE
Isotretinona..................................................Roacutan.................Cp. gelatinosa mole 10mg/20mg
ANTI AGREGANTES PLAQUETRI OS
Ticlopidina (cloridrato) .....................................Ticlid .....................................Com. revestido 250mg
ANTI ALRGI COS E ANTI - HI STAM NI COS
Dexclorfeniramina (maleato) ......................Polaramine ......................................Sol. oral 0,4mg/ml
Dexclorfeniramina (maleato) + betametasona ..Celestamine .......................Xpe. 0,4mg/ml + 0,05mg/ml
Loratadina ......................................................Claritin ...................................................Xpe. 1mg/ml
Com. 10mg
ANTI ANMI COS
Folinato de clcio.........................................Leucovorin ..................................................Com. 15mg
P liofilizado p/ sol. inj. 50ml
ANTI ANGI NOSOS E VASODI LATADORES
Diltiazem (cloridrato) ...................................Cardizem .........................Com. revestido 30mg/60mg
Cp. gelatinosa 90mg/120mg
Nifedipino (cloridrato)................................Adalat Retard .....................Com. revestido 10mg/20mg
Pentoxifilina.....................................................Trental ....................................Com. revestido 400mg
Verapamil (cloridrato) ...................................Dilacoron ..........Com. revestido 80mg/120mg/240mg
ANTI ARR TMI COS
Amiodarona (cloridrato) .................................Atlansil ...................................................Com. 200mg
Sotalol (cloridrato) .........................................Sotacor...................................................Com. 160mg
ANTI ASMTI COS E BRONCODI LATADORES
Aminofilina .................................................Aminofilina .........................................Sol. inj. 24mg/ml
Cetotifeno (fumarato) .....................................Zaditen ................................................Xpe. 0,2mg/ml
Sol. oral 1mg/ml
Salbutamol (sulfato) .......................................Aerolin .........................................Sol. oral 0,4mg/ml
Xpe. 0,4mg/ml
ANTI BI TI COS
Amicacina (sulfato)........................................Novamin ..........................................Sol. inj. 50mg/ml
Sol. inj. 125mg/ml
Sol. inj. 250mg/ml
Amoxicilina......................................................Amoxil ....................................P sus. oral 50mg/5ml
P sus. oral 125mg/5ml
Cp. gelatinosa dura 500mg
Amoxicilina + clavulonato de potssio ..........Clavulin ........P sus. oral 250mg/5ml + 62,5mg/5ml
P sus. oral 25mg/ml + 6,25mg/ml e 50mg/ml + 12,5mg/ml
P sus. oral 125mg/5ml + 31,25mg/5ml
Com. revestido 500mg + 125mg
Ampicilina .......................................................Binotal ..................................................Com. 500mg
Amplacilina (sdica) ................................P sol. inj. 500mg
P sol. inj. 1g
Amplacilina.................................................Cp. 500mg
Sus. oral 250mg/5ml
Benzilpenicilina benzatina .............................Benzetacil ..................................Sus. inj. 300.000UI/ml
Sus. inj. 150.000UI/ml
Benzilpenicilina potssica....................Penicilina G Potssica.......................P sol. inj. 5.000.000UI
Cefaclor ........................................................Ceclor AF ...........Com. 375mg (liberao programada)
Cefadroxil .....................................................Cefamox ...................................P sus. oral 50mg/ml
P sus. oral 100mg/ml
Sus. oral 100mg
Cefalexina ........................................................Keflex ..........................................Sus. oral 50mg/ml
Com. revestido 500mg
ANTI BI TI COS
Cefalotina sdica .......................................Keflin neutro .............................................P sol. inj. 1g
Cefazolina sdica ............................................Kefazol .................................................P sol. inj. 1g
Cefotaxima sdica..........................................Claforan .........................................P sol. inj. 500mg
P sol. inj. 1g
Cefoxitina sdica............................................Mefoxin ................................................P sol. inj. 1g
Ceftazidima .....................................................Fortaz ..................................................P sol. inj. 1g
Ceftriaxona (sdica) .......................................Rocefin ................................................P sol. inj. 1g
P sol. inj. 500mg
P sol. inj. 250mg
Cefuroxima (axetil) ..........................................Zinnat ......................................P sus. oral 25mg/ml
P sus. oral 50mg/ml
Com. revestido 250mg/500mg
Ciprofloxacino .................................................Cipro................................................Sol. inj. 2mg/ml
Com. revestido 250mg (cloridrato)
Claritromicina ................................................Klaricid....................................Com. revestido 250mg
Clindamicina (fosfato)...................................Dalacin C.........................................Sol. inj. 150mg/ml
Clindamicina (cloridrato)...............................Dalacin C ...................................Cp. gel. dura 300mg
Clioquinol + hidrocortisona .............Viofrmio - Hidrocortisona ......................Creme derm. 30mg/g
Doxiciclina (cloridrato)................................Vibramicina ...............................Com. revestido 100mg
Fenoximetilpenicilina potssica ...................Pen-ve-oral ..........................................Com. 500.000UI
P sol. oral 80.000UI/ml
Gentamicina (sulfato) ..................................Garamicina.....................................Creme derm. 1mg/g
Sol. inj. 40mg/ml
Sol. inj. 80mg/ml
Sol. inj. 140mg/ml
Lincomicina (cloridrato)..............................Frademicina ......................................Sol. inj. 300mg/ml
Mupirocina ...................................................Bactroban....................................Creme derm. 20mg/g
Neomicina (sulfato) + bacitracina.................Nebacetin.......................Pom. derm. 5mg/g + 250UI/g
Norfloxacino ..................................................Floxacin ..................................Com. revestido 400mg
Oxacilina (sdica) ........................................Staficilin-N........................................P sol. inj. 500mg
Sulfametoxazol + trimetoprima ......................Bactrim....................................Com. 800mg + 160mg
Com. 400mg + 80mg
Sus. oral 40mg/ml + 8mg/ml
Sol. inj. 80mg + 16mg/ml
Tetraciclina (cloridrato) + anfotericina B.........Talsutin.....................Creme vag. 25mg/g + 12,5mg/g
Vancomicina (cloridrato) ..............................Vancocina ..................................P sol. inj. 500mg/ml
ANTI CONVULSI VANTES
Carbamazepina ..............................................Tegretol ..................................................Com. 200mg
ANTI DEPRESSI VOS
Clomipramina (cloridrato) .............................Anafranil ..................................Com. revestido 25mg
Fluoxetina (cloridrato) .....................................Prozac .......................................Cp. gel. dura 20mg
Sertralina (cloridrato).......................................Zoloft .......................................Com. revestido 50mg
ANTI DI ABTI COS
Metformina (cloridrato)...................................Glifage....................................Com. revestido 500mg
ANTI EMTI COS
Bromoprida ...................................................Digesan.............................................Sol. oral 4mg/ml
Metoclopramida (cloridrato) ...........................Plasil ..............................................Sol. oral 4mg/ml
Sol. inj. 5mg/ml
ANTI ESPASMDI COS
N-butilescopolamina.....................................Buscopan .........................................Sol. inj. 20mg/ml
N-butilescopolamina (brometo)
+ dipirona sdica .................................Buscopan Composto ..............Sol. inj. 4mg/ml + 500mg/ml
Sol. oral 6,67mg/ml + 333,4mg/ml
ANTI FNGI COS E ANTI MI CTI COS
Cetoconazol ....................................................Nizoral .....................................Creme derm. 20mg/g
Shampoo 20mg/ml
Com. 200mg
Clotrimazol ...................................................Canesten ...................................Creme derm. 10mg/g
Isoconazol (nitrato) .........................................Icaden ......................................Creme derm. 10mg/g
Miconazol (nitrato).........................................Daktarin ...............................................Loo 20mg/g
Gyno-Daktarin .................................Creme vag. 20mg/g
Nistatina ......................................................Micostatin ...............................Sus. oral 100.000UI/ml
Creme vag. 25.000UI/g
Terbinafina (cloridrato) ...................................Lamisil ......................................Creme derm. 10mg/g
Com. 125mg/250mg
Tioconazol........................................................Tralen.......................................Creme derm. 10mg/g
Loo 10mg/g
ANTI - HELM NTI COS
Albendazol .......................................................Zentel .........................................Sus. oral 40mg/ml
Com. mastigvel 400mg
Mebendazol .................................................Pantelmin ................................................Com. 100mg
Sus. oral 20mg/ml
Mebendazol + tiabendazol .............................Helmiben ...................Sus. oral 20mg/ml + 33,2mg/ml
ANTI - HI PERTENSI VOS
Anlodipino (besilato)......................................Norvasc ...........................................Com. 5mg/10mg
Atenolol ..........................................................Atenol .............................Com. 25mg/50mg/100mg
Captopril + hidroclorotiazida ..........................Lopril D .......................................Com. 50mg + 25mg
Captopril .......................................................Capoten ............................Com. 12,5mg/25mg/50mg
Enalapril (maleato)..........................................Renitec ..................................Com. 5mg/10mg/20mg
Lisinopril .........................................................Zestril ...................................Com. 5mg/10mg/20mg
ANTI I NFLAMATRI OS E ANTI - REUMTI COS
Cetoprofeno ...................................................Profenid ..........................................Sol. inj. 50mg/ml
P liof. sol. inj. 100mg
Diclofenaco dietilamnio .......................Cataflam Emulgel ..................................Gel creme 10mg/g
Diclofenaco potssico ...................................Cataflam...........................................Sol. inj. 25mg/ml
Com. revestido 50mg
Susp. oral 15mg/ml (resinato)
Diclofenaco sdico ..................................Voltaren Retard .............................Com. revestido 100mg
Voltaren ...........................................Sol. inj. 25mg/ml
Com. revestido 50mg
Nimesulida ......................................................Nisulid....................................................Com. 100mg
Sus. oral 50mg/ml
Piroxicam ......................................................Feldene ........................................Com. solvel 20mg
Cp. gel. dura 20mg
Cp. 20mg
Tenoxicam .......................................................Tilatil ......................................Com. revestido 20mg
ANTI LI PMI COS E REDUTORES DE COLESTEROL
Genfibrozila .....................................................Lopid ...................................................Com. 600mg
Lovastatina ...................................................Mevacor ...............................Com. 10mg/20mg/40mg
Sinvastatina ....................................................Zocor .........................Com. 5mg/10mg/20mg/40mg
ANTI NEOPLSI COS
Cisplatina .......................................................Platiran ..............................................Sol. inj. 1mg/ml
Flutamida ........................................................Eulexin ...................................................Com. 250mg
Doxorrubicina (cloridrato)...........................Adriblastina...............P liofilizado sol. inj. 10mg/50mg
Metotrexato ...................................................Metrotex ...........................................Sol. inj. 25mg/ml
Tamoxifeno (citrato) ......................................Nolvadex..........................Com. revestido 10mg/20mg
ANTI PARKI NSONI ANOS
Biperideno (cloridrato)...................................Akineton .....................................................Com. 2mg
Carbidopa + levodopa ..................................Sinemet ....................................Com. 25mg + 250mg
Selegilina (cloridrato) .....................................Jumexil .......................................................Com. 5mg
ANTI - RETROVI RAI S
Lamivudina.......................................................Epivir .....................................Com. revestido 150mg
Zidovudina + lamivudina..................................Biovir......................Com. revestido 300mg + 150mg
ANTI ULCEROSOS
Cimetidina .....................................................Tagamet..........................................Sol. inj. 150mg/ml
Omeprazol ....................................................Peprazol .......Cp. gelatinosa dura 10mg/20mg/40mg
Omeprazol (sdico) .........................................Losec ........................................P p/ sol. inj. 40mg
Ranitidina (cloridrato) .....................................Antak .............................................Sol. inj. 25mg/ml
ANTI VI RAI S
Aciclovir..........................................................Zovirax.......................................Com. 200mg/400mg
P sol. inj. 250mg
Creme derm. 50mg/g
DI URTI COS
Furosemida ......................................................Lasix .............................................Sol. inj. 10mg/ml
Com. 40mg
EXPECTORANTES
Ambroxol (cloridrato) .................................Mucosolvan .....................................Sol. oral 7,5mg/ml
Xpe. 3mg/ml
Xpe. 6mg/ml
Bromexina (cloridrato)...................................Bisolvon ...............................................Xpe. 0,8mg/ml
Xpe. 1,6mg/ml
Carbocistena.................................................Mucolitic................................................Xpe. 20mg/ml
Xpe. 50mg/ml
Sol. oral 50mg/ml
GLI COCORTI CI DES
Betametasona (valerato) ...............................Betnovate......................................Creme derm. 1mg/g
Sol. capilar 1mg/g
Loo derm. 1mg/g
Pom. derm. 1mg/g
Clobetasol (propionato) ..................................Psorex .....................................Creme derm. 0,5mg/g
Sol. capilar 0,5mg/g
Pom. derm. 0,5mg/g
Dexametasona (fosfato dissdico)................Decadron.............................................Sol. inj. 2mg/ml
Sol. inj. 4mg/ml
Dexametasona .............................................Decadron .............................................Elixir 0,1mg/ml
Hidrocortisona (succinato sdico) ..............Solu-Cortef ....................P liof. sol. inj. 100mg/500mg
HI PERPLASI A PROSTTI CA BENI GNA
Doxazosina (mesilato)...................................Carduran..............................................Com. 2mg/4mg
Finasterida......................................................Proscar .......................................Com. revestido 5mg
Terazosina (cloridrato) .....................................Hytrin ........................................................Com. 2mg
HI PNTI COS
Zopiclona .......................................................Imovane ...................................................Com. 7,5mg
RELAXANTES MUSCULARES
Baclofeno .......................................................Lioresal.....................................................Com. 10mg
REPOSI TORES ELETROL TI COS
Cloreto de potssio ........................................Kloren ...........................................Sol. oral 60mg/ml
SOLUES OFTLMI CAS
Betaxolol (cloridrato) .....................................Betoptic...............................................Sol. oft. 0,5pcc
Cetorolaco de trometamina .............................Acular ................................................Sol. oft. 0,5pcc
Cromoglicato dissdico................................Cromolerg ................................................Sol. oft. 4pcc
Timolol (maleato) ..........................................Timoptol ............................................Sol. oft. 0,25pcc
Sol. oft. 0,5pcc
Tobramicina.....................................................Tobrex ................................................Sol. oft. 0,3pcc
VASOCONSTRI TORES E HI PERTENSORES
Dopamina (cloridrato) ...................................Revivan .............................................Sol. inj. 5mg/ml
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REFERNCIA GENRICOS CLASSE TERAPUTICA FORMA FARMACUTICA/CONCENTRAO
Acular - Cetorolaco de trometamina (soluo oftlmica) .......................................Sol. oft. 0,5pcc
Adalat Retard - Nifedipino (cloridrato) - (antianginoso e vasodilatador).....Com. revestido 10mg
Com. revestido 20mg
Adriblastina RD - Doxorrubicina (cloridrato) - (antineoplsico) ..........P liofilizado sol. inj. 10mg
P liofilizado sol. inj. 50mg
Aerolin - Salbutamol (sulfato) - (broncodilatador).............................................Sol. oral 0,4mg/ml
Xpe. 0,4mg/ml
Akineton - Biperideno (cloridrato) - (antiparkinsoniano)................................................Com. 2mg
Aminofilina - Aminofilina (broncodilatador).........................................................Sol. inj. 24mg/ml
Amoxil - Amoxicilina (antibitico) .......................................................Cp. gelatinosa dura 500mg
P p/ sus. oral 50mg/ml
P p/ sus. oral 125mg/5ml
Amplacilina - Ampicilina (antibitico) ..........................................................................Cp. 500mg
Sus. oral 250mg/5ml
P sol. inj. 500mg
P sol. inj. 1g
Anafranil - Clomipramina (cloridrato) - (antidepressivo)..............................Com. revestido 25mg
Antak - Ranitidina (cloridrato) - (antiulceroso) ...........................................Com. revestido 150mg
Sol. inj. 25mg/ml
Aspirina - cido acetilsaliclico (analgsico e antitrmico) ......................................Com. 500mg
Atenol - Atenolol (anti-hipertensivo) ............................................................................Com. 25mg
Com. 50mg
Com. 100mg
Atlansil - Amiodarona (cloridrato) - (antiarrtmico)....................................................Com. 200mg
Bactrim - Sulfametoxazol + trimetoprima (antibitico) .....................Sus. oral 40mg/ml + 8mg/ml
Com. 400mg + 80mg
Bactrim F - Sulfametoxazol + trimetoprima (antibitico) ............................Com. 800mg + 160mg
Com. 400mg + 80mg
Bactroban - Mupirocina (antibitico)..............................................................Creme derm. 20mg/g
Benzetacil - Benzilpenicilina benzatina (antibitico)....................................Sol. inj. 300.000Ul/ml
Sol. inj. 150.000Ul/ml
Betnovate - Betametasona (valerato) - (glicocorticide) ..................................Sol. capilar 1mg/g
Loo derm. 1mg/g
Creme derm. 1mg/g
Pomada derm. 1mg/g
Betoptic - Betaxolol (cloridrato) - (soluo oftlmica)............................................Sol. oft. 0,5pcc
Binotal - Ampicilina (antibitico).................................................................................Com. 500mg
Biovir - Zidovudina + lamivudina (anti-retroviral)........................Com. revestido 300mg + 150mg
Bisolvon - Bromexina (cloridrato) - (expectorante)..................................................Xpe. 0,8mg/ml
Xpe. 1,6mg/ml
Buscopan - Brometo de n-butilescopolamina
(antiespasmdico) .................................................................................................Sol. inj. 20mg/ml
Buscopan Composto - Brometo de n-butilescopolamina
+ dipirona sdica (antiespasmdico/anticolinrgico).............................Sol. inj. 4mg + 500mg/ml
Canesten - Clotrimazol (antimictico)............................................................Creme derm. 10mg/g
Capoten - Captopril (anti-hipertensivo) ......................................................................Com. 12,5mg
Com. 25mg
Com. 50mg
Cardizem - Diltiazem (cloridrato) - (antianginoso e vasodilatador) .............Com. revestido 30mg
Com. revestido 60mg
Cp. gelatinosa 90mg
Cp. gelatinosa 120mg
Carduran - Doxazosina (mesilato) - (hiperplasia prosttica benigna) ..........................Com. 2mg
Com. 4mg
Cataflam - Diclofenaco (antiinflamatrio) .....................Gel creme 10mg/g (Emulgel) dietilamnio
Com. revestido 50mg (potssico)
Sol. inj. 25mg/ml (potssico)
Sus. oral 15mg/ml (resinato)
Ceclor - Cefaclor (antibitico)..............................................................Cp. gelatinosa dura 250mg
Com. liberao programada 375mg (AF)
Cefamox - Cefadroxil (antibitico).......................................................Cp. gelatinosa dura 500mg
P sus. oral 50mg/ml
Sus. oral 100mg
Celestamine - Dexclorfeniramina
+ betametasona (maleato) - (anti-histamnico) ....................................Xpe. 0,4mg/ml+0,05mg/ml
Cipro - Ciprofloxacino (antibitico) ........................................................................Sol. inj. 2mg/ml
Claforan - Cefotaxima sdica (antibitico) ............................................................P p/ sol. inj. 1g
P p/ sol. inj. 500mg
Claritin - Loratadina (anti-histamnico) .......................................................................Xpe. 1mg/ml
Com. 10mg
Clavulin - Amoxicilina + clavulonato de potssio
(antibitico) .........................................................................P sus. oral 250mg/5ml + 62,5mg/5ml
P sus. oral 50mg/ml + 12,5mg/ml
Cromolerg - Cromoglicato dissdico (soluo oftlmica).........................................Sol. oft. 4pcc
Daktarin - Miconazol (nitrato) - (antimictico) .........................................................Loo 20mg/g
Dalacin C - Clindamicina (antibitico)..............................Cp. gelatinosa dura 300mg (cloridrato)
Sol. inj. 150mg/ml (fosfato)
Decadron - Dexametasona (glicocorticide)............................................................Elixir 0,1mg/ml
Sol. inj. 4mg/ml (fosfato sdico)
Sol. inj. 2mg/ml (fosfato sdico)
Digesan - Bromoprida (antiemtico) .....................................................................Sol. oral 4mg/ml
Dilacoron - Verapamil (cloridrato) - (antianginoso e vasodilatador) ...........Com. revestido 80mg
Diprivan - Propofol (anestsico)....................................................................Emulso inj. 10mg/ml
Dobutrex - Dobutamina (cloridrato) - (agente inotrpico) ......................................Sol. inj. 250mg
Epivir - Lamivudina (anti-retroviral) ............................................................Com. revestido 150mg
Eulexin - Flutamida (antineoplsico)...........................................................................Com. 250mg
Feldene - Piroxicam (antiinflamatrio) .................................................Cp. gelatinosa dura 20mg
Cp. 20mg
Com. sol. 20mg
Flagyl - Metronidazol (amebicida/giardicida/tricomonicida) ..............................Gel vag. 100mg/g
Sus. oral 40mg/ml (benzoilmetronidazol)
Floxacin - Norfloxacino (antibitico)............................................................Com. revestido 400mg
Fortaz - Ceftazidima (antibitico)...........................................................................P p/ sol. inj. 1g
Frademicina - Lincomicina (cloridrato) - (antibitico).......................................Sol. inj. 300mg/ml
Garamicina - Gentamicina (sulfato) - (antibitico)..........................................Creme derm. 1mg/g
Sol. inj. 40mg/ml
Sol. inj. 80mg/ml
Sol. inj. 140mg/ml
Glifage - Metformina (cloridrato) - (antidiabtico)......................................Com. revestido 500mg
Gyno-Daktarin - Micozanol (nitrato) - (antimictico) .......................................Creme vag. 20mg/g
Helmiben - Mebendazol + tiabendazol - (anti-helmntico)...........Sus. oral 20mg/ml + 33,2mg/ml
Hypnomidate - Etomidato (anestsico)...................................................................Sol. inj. 2mg/ml
Hytrin - Terazosina (cloridrato) - (hiperplasia prosttica benigna)................................Com. 2mg
Icaden - Isoconazol (nitrato) - (antimictico) ................................................Creme derm. 10mg/g
Imovane - Zopiclona (hipntico) ...................................................................Com. revestido 7,5mg
Jumexil - Selegilina (cloridrato) - (antiparkinsoniano) ..................................................Com. 5mg
Kefazol - Cefazolina sdica (antibitico) ...............................................................P p/ sol. inj. 1g
Keflex - Cefalexina (antibitico)...................................................................Com. revestido 500mg
Sus. oral 50mg/ml
Keflin neutro - Cefalotina sdica (antibitico)...........................................................P sol. inj. 1g
Klaricid - Claritromicina (antibitico) ..........................................................Com. revestido 250mg
Com. 500mg
Kloren - Cloreto de potssio (repositor de eletrlitos) .......................................Sol. oral 60mg/ml
Lamisil - Terbinafina (cloridrato) - (antimictico) ......................................................Com. 125mg
Com. 250mg
Creme derm.10mg/g
Lasix - Furosemida (diurtico)..............................................................................Sol. inj. 10mg/ml
Com. 40mg
Leucovorin - Folinato de clcio (antianmico)..............................................................Com. 15mg
Lexotam - Bromazepam (ansioltico)...............................................................................Com. 6mg
Lioresal - Baclofeno (relaxante muscular) ....................................................................Com. 10mg
Lopid - Genfibrozila (antilipmico)..............................................................................Com. 600mg
Lopril D - Captopril + hidroclorotiazida (anti-hipertensivo) ............................Com. 50mg + 25mg
Lorax - Lorazepam (ansioltico).......................................................................................Com. 1mg
Com. 2mg
Losec - Omeprazol sdico (antiulceroso) .............................................................P sol. inj. 40mg
Luftal - Dimeticona (adsorvente/antifistico intestinal) ...............................................Com. 40mg
Mefoxin - Cefoxitina sdica (antibitico)..............................................................P p/ sol. inj. 1g
Metrotex - Metotrexato (antineoplsico) ..............................................................Sol. inj. 25mg/ml
Mevacor - Lovastatina (antilipmico)............................................................................Com. 10mg
Com. 20mg
Com. 40mg
Micostatin - Nistatina (antimictico)...........................................................Sus. oral 100.000UI/ml
Mucolitic - Carbocistena (expectorante)...................................................................Xpe. 20mg/ml
Xpe. 50mg/ml
Sol. oral 50mg/ml
Mucosolvan - Ambroxol (cloridrato) - (expectorante) .................................................Xpe. 3mg/ml
Xpe. 6mg/ml
Sol. oral 7,5mg/ml
Nebacetin - Neomicina (sulfato) + bacitracina (antibitico) ............Pom. derm. 5mg/g + 250UI/g
Nisulid - Nimesulida (antiinflamatrio)..............................................................Sus. oral 50mg/ml
Com. 100mg
Nizoral - Cetoconazol (antimictico) ..............................................................Creme derm. 20mg/g
Shampoo 20mg/ml
Com. 200mg
Nolvadex - Tamoxifeno (citrato) - (antineoplsico) ......................................Com. revestido 20mg
Norvasc - Besilato de anlodipino (anti-hipertensivo) .....................................................Com. 5mg
Com. 10mg
Novalgina - Dipirona sdica (analgsico/antitrmico) .....................................Sol. oral 500mg/ml
Sol. inj. 500mg/ml
Novamin - Amicacina (sulfato) - (antibitico) ......................................................Sol. inj. 50mg/ml
Sol. inj. 125mg/ml
Sol. inj. 250mg/ml
Pantelmin - Mebendazol (anti-helmntico).........................................................Sus. oral 20mg/ml
Com. 100mg
Penicilina G. Potssica - Benzilpenicilina potssica (antibitico)............P sol. inj. 5.000.000UI
Pen-ve-oral - Fenoximetilpenicilina potssica (antibitico) .................................Com. 500.000UI
P p/ sol. oral 80.000UI/ml
Peprazol - Omeprazol (antiulceroso) .....................................................Cp. gelatinosa dura 10mg
Pepsamar - Hidrxido de alumnio (anticido) ...............................................Sus. oral 61,5mg/ml
Plasil - Metoclopramida (cloridrato) - (antiemtico) .............................................Sol. inj. 5mg/ml
Sol. oral 4mg/ml
Platiran - Cisplatina (antineoplsico) .....................................................................Sol. inj. 1mg/ml
Polaramine - Dexclorfeniramina (maleato) - (anti-histamnico).......................Sol. oral 0,4mg/ml
Profenid - Cetoprofeno (antiinflamatrio/anti-reumtico) ...................................Sol. inj. 50mg/ml
Proscar - Finasterida (hiperplasia prosttica benigna)...................................Com. revestido 5mg
Prozac - Fluoxetina (cloridrato) - (antidepressivo) ...............................Cp. gelatinosa dura 20mg
Psorex - Clobetasol (propionato) - (glicocorticide) ....................................Creme derm. 0,5mg/g
Pom. derm. 0,5mg/g
Renitec - Enalapril (maleato) - (anti-hipertensivo).........................................................Com. 5mg
Com. 10mg
Com. 20mg
Revivan - Dopamina (cloridrato) - (vasoconstritor/hipertensor)............................Sol. inj. 5mg/ml
Roacutan - Isotretinona (antiacne) ......................................................Cp. gelatinosa mole 10mg
Cp. gelatinosa mole 20mg
Rocefin - Ceftriaxona sdica (antibitico) ......................................................P p/ sol. inj. 250mg
P p/ sol. inj. 500mg
P p/ sol. inj. 1g
Sandimmun neoral - Ciclosporina (agente imunossupressor) .........................Sol. oral 100mg/ml
Sinemet - Carbidopa + levodopa (antiparkinsoniano) ...................................Com. 25mg + 250mg
Solu-Cortef - Hidrocortisona (succinato sdico) - (glicocorticide) ...........P liof. sol. inj. 100mg
Sotacor - Sotalol (cloridrato) - (antiarrtmico) ............................................................Com. 160mg
Staficilin-N - Oxacilina sdica (antibitico) ...................................................P p/ sol. inj. 500mg
Tagamet - Cimetidina (antiulceroso)............................................................Com. revestido 400mg
Sol. inj. 150mg/ml (cloridrato)
Talsutin - Tetraciclina (cloridrato) + anfotericina B - (antibitico).......Creme vag. 25mg/g + 12,5mg/g
Tegretol - Carbamazepina (anticonvulsivante)................................................Com. 200mg/400mg
Ticlid - Ticlopidina (cloridrato) - (antiagregante plaquetrio) ....................Com. revestido 250mg
Tilatil - Tenoxicam (antiinflamatrio/anti-reumtico) ...................................Com. revestido 20mg
P liof. p/ sol. inj. 20mg
Timoptol - Timolol (maleato) - (soluo oftlmica) ................................................Sol. oft. 0,5pcc
Sol. oft. 0,25pcc
Tobrex - Tobramicina (soluo oftlmica) ...............................................................Sol. oft. 0,3pcc
Tralen - Tioconazol (antimictico)..................................................................Creme derm. 10mg/g
Loo 10mg/g
Trental - Pentoxifilina (vasodilatador) .........................................................Com. revestido 400mg
Tylenol - Paracetamol (analgsico e antitrmico) ......................................................Com. 500mg
Sol. oral 200mg/ml
Valium - Diazepam (ansioltico) .............................................................................Sol. inj. 5mg/ml
Com. 5mg/10mg
Vancocina - Vancomicina (cloridrato) - (antibitico) ..................................P liof. sol. inj. 500mg
Vibramicina - Doxiciclina (cloridrato) - (antibitico) ..................................Com. revestido 100mg
Viofrmio - Hidrocortisona - Clioquinol + hidrocortisona (antibitico) ........Creme derm. 30mg/g
Voltaren - Diclofenaco sdico (antiinflamatrio) .................................................Sol. inj. 25mg/ml
Com. revestido 50mg
Voltaren Retard - Diclofenaco sdico (antiinflamatrio) ...........................Com. revestido 100mg
Xylocana - Lidocana (cloridrato) - (anestsico).................................................Sol. inj. 20mg/ml
Gel tpico 2%
Zaditen - Cetotifeno (fumarato) - (antiasmtico) ..................................................Sol. oral 1mg/ml
Xpe. 0,2mg/ml
Zentel - Albendazol (anti-helmntico) .................................................................Sus. oral 40mg/ml
Zestril - Lisinopril (anti-hipertensivo) .............................................................................Com. 5mg
Com. 10mg
Com. 20mg
Zinnat - Cefuroxima (axetil) - (antibitico)................................................P p/ sus. oral 25mg/ml
P p/ sus. oral 50mg/ml
Zocor - Sinvastatina (antilipmico) .................................................................................Com. 5mg
Com. 10mg
Com. 20mg
Com. 40mg
Zoloft - Sertralina (cloridrato) - (antidepressivo)..........................................................Com. 50mg
Zovirax - Aciclovir (antiviral) .........................................................................Creme derm. 50mg/g
P liofilizado sol. inj. 250mg
Com. 200mg
Com. 400mg
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GENRICO REFERNCIA CLASSE TERAPUTICA FORMA FARMACUTICA/CONCENTRAO
Aciclovir - Zovirax (antiviral) ..........................................................................Creme derm. 50mg/g
Com. 200mg/400mg
cido acetilsaliclico - Aspirina (analgsico e antitrmico) ......................................Com. 500mg
Albendazol - Zentel (anti-helmntico) .................................................................Sus. oral 40mg/ml
Ambroxol (cloridrato) - Mucosolvan (expectorante)....................................................Xpe. 3mg/ml
Xpe. 6mg/ml
Sol. oral 7,5mg/ml
Aminofilina - Aminofilina (broncodilatador).........................................................Sol. inj. 24mg/ml
Amicacina (sulfato) - Novamin (antibitico).........................................................Sol. inj. 50mg/ml
Sol. inj. 125mg/ml
Sol. inj. 250mg/ml
Amiodarona (cloridrato) - Atlansil (antiarrtmico) ......................................................Com. 200mg
Amoxicilina - Amoxil (antibitico) .......................................................Cp. gelatinosa dura 500mg
P sus. oral 50mg/ml
Amoxicilina + clavulonato de potssio - Clavulin (antibitico) ...P sus. oral 250mg/5ml + 62,5mg/5ml
Ampicilina - Amplacilina (antibitico) ..........................................................................Cp. 500mg
Sus. oral 250mg/5ml
P sol. inj. 500mg (sdica)
P sol. inj. 1g (sdica)
Ampicilina - Binotal (antibitico).................................................................................Com. 500mg
Anlodipino (bezilato) - Norvasc (anti-hipertensivo)..............................................Com. 5mg/10mg
Atenolol - Atenol (anti-hipertensivo) ............................................................................Com. 25mg
Com. 50mg
Com. 100mg
Baclofeno - Lioresal (relaxante muscular) ....................................................................Com. 10mg
Betametasona (valerato) - Betnovate (glicocorticide).....................................Sol. capilar 1mg/g
Loo derm. 1mg/g
Creme derm. 1mg/g
Pom. derm. 1mg/g
Betaxolol (cloridrato) - Betoptic (soluo oftlmica) ..............................................Sol. oft. 0,5pcc
Benzilpenicilina potssica - Penicilina G. Potssica (antibitico)...........P sol. inj. 5.000.000UI
Benzilpenicilina benzatina - Benzetacil (antibitico)...................................Sus. inj. 300.000UI/ml
Sus. inj. 150.000UI/ml
Biperideno (cloridrato) - Akineton (antiparkinsoniano) ..................................................Com. 2mg
Bromazepam - Lexotam (ansioltico)...............................................................................Com. 6mg
Brometo de n-butilescopolamina - Buscopan
(antiespasmdico) .................................................................................................Sol. inj. 20mg/ml
Brometo de n-butilescopolamina + dipirona sdica
Buscopan Composto (antiespasmdico/anticolinrgico) ........................Sol. inj. 4mg + 500mg/ml
Bromoprida - Digesan (antiemtico/antinauseante) .............................................Sol. oral 4mg/ml
Bromexina (cloridrato) - Bisolvon (expectorante) ....................................................Xpe. 0,8mg/ml
Xpe. 1,6mg/ml
Carbocistena - Mucolitic (expectorante)...................................................................Xpe. 20mg/ml
Xpe. 50mg/ml
Sol. oral 50mg/ml
Captopril - Capoten (anti-hipertensivo)..................................................Com. 12,5mg/25mg/50mg
Captopril + hidroclorotiazida - Lopril D (anti-hipertensivo) ............................Com. 50mg + 25mg
Carbamazepina - Tegretol (anticonvulsivante)............................................................Com. 200mg
Carbidopa + Levodopa - Sinemet (antiparkinsoniano) ................................ Com. 25mg + 250mg
Cefaclor - Ceclor (antibitico)..................................................Cp. gelatinosa dura 250mg/500mg
Com. liberao programada 375mg (AF)
Cefadroxil - Cefamox (antibitico).......................................................Cp. gelatinosa dura 500mg
P sus. oral 50mg/ml
Sus. oral 100mg
Cefalexina - Keflex (antibitico)...................................................................Com. revestido 500mg
Sus. oral 50mg/ml
Cefalotina sdica - Keflin neutro (antibitico)...........................................................P sol. inj. 1g
Cefazolina sdica - Kefazol (antibitico) ...................................................................P sol. inj. 1g
Cefotaxima sdica - Claforan (antibitico) ................................................................P sol. inj. 1g
P sol. inj. 500mg
Cefoxitina sdica - Mefoxin (antibitico) ...................................................................P sol. inj. 1g
Cefuroxima (axetil) - Zinnat (antibitico) ......................................................P sus. oral 25mg/ml
P sus. oral 50mg/ml
Ceftazidima - Fortaz (antibitico)..............................................................................P sol. inj. 1g
Ceftriaxona sdica - Rocefin (antibitico) ..........................................................P sol. inj. 250mg
P sol. inj. 500mg
P sol. inj. 1g
Cetoconazol - Nizoral (antimictico) ...........................................................................Com. 200mg
Creme derm. 20mg/g
Shampoo 20mg/ml
Cetoprofeno - Profenid (antiinflamatrio/anti-reumtico) ...................................Sol. inj. 50mg/ml
Cetotifeno (fumarato) - Zaditen (antiasmtico).....................................................Sol. oral 1mg/ml
Xpe. 0,2mg/ml
Cetorolaco de trometamina - Acular (soluo oftlmica) ......................................Sol. oft. 0,5pcc
Ciclosporina - Sandimmun neoral (agente imunossupressor) .........................Sol. oral 100mg/ml
Ciprofloxacino - Cipro (antibitico) ........................................................................Sol. inj. 2mg/ml
Cimetidina - Tagamet (anticido/antiulceroso) ...........................................Com. revestido 400mg
Sol. inj. 150mg/ml (cloridrato)
Cisplatina - Platiran (antineoplsico) .....................................................................Sol. inj. 1mg/ml
Claritromicina - Klaricid (antibitico) ..........................................................Com. revestido 250mg
Clioquinol + hidrocortisona - Viofrmio - Hidrocortisona (antibitico) ........Creme derm. 30mg/g
Clomipramina (cloridrato) - Anafranil (antidepressivo) ................................Com. revestido 25mg
Cloreto de potssio - Kloren (repositor eletroltico) ...........................................Sol. oral 60mg/ml
Clotrimazol - Canesten (antimictico)............................................................Creme derm. 10mg/g
Clobetasol (propionato) - Psorex (glicocorticide).......................................Creme derm. 0,5mg/g
Pom. derm. 0,5mg/g
Cromoglicato dissdico - Cromolerg (soluo oftlmica).........................................Sol. oft. 4pcc
Clindamicina - Dalacin C (antibitico)..............................Cp. gelatinosa dura 300mg (cloridrato)
Sol. inj. 150mg/ml (fosfato)
Dexametasona - Decadron (glicocorticide)............................................................Elixir 0,1mg/ml
Sol. inj. 4mg/ml (fosfato dissdico)
Sol. inj. 2mg/ml (fosfato dissdico)
Dexclorfeniramina (maleato) - Polaramine (anti-histamnico) .........................Sol. oral 0,4mg/ml
Dexclorfeniramina + betametasona - Celestamine (anti-histamnico)......Xpe. 0,4mg/ml + 0,05mg/ml
Diazepam - Valium (ansioltico) .............................................................................Sol. inj. 5mg/ml
Com. 5mg/10mg
Diclofenaco potssico - Cataflam (antiinflamatrio) ........Gel creme 10mg/g (Emulgel) - dietilamnio
Com. revestido 50mg
Sol. inj. 25mg/ml
Sol. oral 15mg/ml (resinato)
Diclofenaco sdico - Voltaren (antiinflamatrio/anti-reumtico) ........................Sol. inj. 25mg/ml
Com. revestido 50mg
Diclofenaco sdico - Voltaren Retard (antiinflamatrio/anti-reumtico) ...Com. revestido 100mg
Dimeticona - Luftal (adsorvente/antifistico intestinal) ...............................................Com. 40mg
Diltiazem (cloridrato) - Cardizem (antianginoso e vasodilatador) .....Com. revestido 30mg/60mg
Cp. gelatinosa 90mg/120mg
Dipirona sdica - Novalgina (analgsico/antitrmico) .....................................Sol. oral 500mg/ml
Sol. inj. 500mg/ml
Dobutamina (cloridrato) - Dobutrex (agente inotrpico).........................................Sol. inj. 250mg
Dopamina (cloridrato) - Revivan (vasoconstritor/hipertensor) ..............................Sol. inj. 5mg/ml
Doxazosina (mesilato) - Carduran (hiperplasia prosttica benigna)..............................Com. 2mg
Com. 4mg
Doxiciclina (cloridrato) - Vibramicina (antibitico).....................................Com. revestido 100mg
Doxorrubicina (cloridrato) - Adriblastina - RD (antineoplsico) ...................P liof. sol. inj. 10mg
Enalapril (maleato) - Renitec (anti-hipertensivo).......................................Com. 5mg/10mg/20mg
Etomidato - Hypnomidate (anestsico)...................................................................Sol. inj. 2mg/ml
Fenoximetilpenicilina potssica - Pen-Ve-Oral (antibitico) ................................Com. 500.000UI
P sol. oral 80.000UI/ml
Finasterida - Proscar (hiperplasia prosttica benigna)...................................Com. revestido 5mg
Fluoxetina (cloridrato) - Prozac (antidepressivo)..................................Cp. gelatinosa dura 20mg
Flutamida - Eulexin (antineoplsico)...........................................................................Com. 250mg
Folinato de clcio - Leucovorin (antianmico)..............................................................Com. 15mg
Furosemida - Lasix (diurtico)..............................................................................Sol. inj. 10mg/ml
Com. 40mg
Genfibrozila - Lopid (antilipmico)..............................................................................Com. 600mg
Gentamicina (sulfato) - Garamicina (antibitico) ............................................Creme derm. 1mg/g
Sol. inj. 40mg/ml
Sol. inj. 80mg/ml
Sol. inj. 140mg/ml
Hidrxido de alumnio - Pepsamar (anticido) ...............................................Sus. oral 61,5mg/ml
Hidrocortisona (succinato sdico) - Solu-Cortef (glicocorticide)..............P liof. sol. inj. 100mg
Isoconazol (nitrato) - Icaden (antimictico)...................................................Creme derm. 10mg/g
Isotretinoina - Roacutan (antiacne) ......................................................Cp. gelatinosa mole 10mg
Cp. gelatinosa mole 20mg
Lamivudina - Epivir (anti-retroviral) ............................................................Com. revestido 150mg
Lidocana (cloridrato) - Xylocana (anestsico) ...................................................Sol. inj. 20mg/ml
Gel tpico 2%
Lincomicina (cloridrato) - Frademicina (antibitico) .........................................Sol. inj. 300mg/ml
Lisinopril - Zestril (anti-hipertensivo).........................................................Com. 5mg/10mg/20mg
Loratadina - Claritin (anti-histamnico) .......................................................................Xpe. 1mg/ml
Com. 10mg
Lorazepam - Lorax (ansioltico)...............................................................................Com. 1mg/2mg
Lovastatina - Mevacor (antilipmico) ...................................................................Com. 10mg/20mg/40mg
Mebendazol - Pantelmin (anti-helmntico).........................................................Sus. oral 20mg/ml
Com. 100mg
Mebendazol + tiabendazol - Helmiben (anti-helmntico) .............Sus. oral 20mg/ml + 33,2mg/ml
Metformina (cloridrato) - Glifage (antidiabtico) ........................................Com. revestido 500mg
Metoclopramida (cloridrato) - Plasil (antiemtico) ...............................................Sol. inj. 5mg/ml
Sol. oral 4mg/ml
Metronidazol - Flagyl (amebicida, giardicida e tricomonicida)..........................Gel vag. 100mg/g
Sus. oral 40mg/ml (benzoilmetronidazol)
Metotrexato - Metrotex (antineoplsico) ..............................................................Sol. inj. 25mg/ml
Micozanol (nitrato) - Gyno-Daktarin (antimictico)..........................................Creme vag. 20mg/g
Micozanol (nitrato) - Daktarin (antimictico)............................................................Loo 20mg/g
Mupirocina - Bactroban (antibitico)..............................................................Creme derm. 20mg/g
Neomicina (sulfato) + bacitracina - Nebacetin (antibitico) ............Pom. derm. 5mg/g + 250UI/g
Nifedipino - Adalat Retard (antianginoso e vasodilatador)...........................Com. revestido 10mg
Com. revestido 20mg
Nimesulida - Nisulid (antiinflamatrio)..............................................................Sus. oral 50mg/ml
Com. 100mg
Nistatina - Micostatin (antimictico)...........................................................Sus. oral 100.000UI/ml
Norfloxacino - Floxacin (antibitico)............................................................Com. revestido 400mg
Omeprazol - Peprazol (antiulceroso) .....................................................Cp. gelatinosa dura 10mg
Omeprazol sdico - Losec (antiulceroso) .............................................................P sol. inj. 40mg
Oxacilina sdica - Staficilin-N (antibitico) .......................................................P sol. inj. 500mg
Paracetamol - Tylenol (analgsico e antitrmico) ......................................................Com. 500mg
Sol. oral 200mg/ml
Pentoxifilina - Trental (vasodilatador) .........................................................Com. revestido 400mg
Piroxicam - Feldene (antiinflamatrio)...................................................................Com. sol. 20mg
Cp. 20mg
Propofol - Diprivan (anestsico)....................................................................Emulso inj. 10mg/ml
Ranitidina (cloridrato) - Antak (antiulceroso)..............................................Com. revestido 150mg
Sol. inj. 25mg/ml
Salbutamol (sulfato) - Aerolin (broncodilatador) ...............................................Sol. oral 0,4mg/ml
Xpe. 0,4mg/ml
Selegilina (cloridrato) - Jumexil (antiparkinsoniano).....................................................Com. 5mg
Sertralina (cloridrato) - Zoloft (antidepressivo) ............................................Com. revestido 50mg
Sinvastatina - Zocor (antilipmico) .......................................................................Com. 5mg/10mg
Com. 20mg/40mg
Com. revestido 10mg
Sotalol (cloridrato) - Sotacor (antiarrtmico) ..............................................................Com. 160mg
Sulfametoxazol + trimetroprima - Bactrim (antibitico)...................Sus. oral 40mg/ml + 8mg/ml
Com. 400mg + 80mg
Com. 800mg + 160mg
Sulfametoxazol + trimetroprima - Bactrim F (antibitico)...........................Com. 800mg + 160mg
Com. 400mg + 80mg
Tamoxifeno (citrato) - Nolvadex (antineoplsico) ........................................Com. revestido 10mg
Com. revestido 20mg
Terazosina (cloridrato) - Hytrin (hiperplasia prosttica benigna) ..................................Com. 2mg
Terbinafina (cloridrato) - Lamisil (antimictico).........................................................Com. 125mg
Com. 250mg
Creme derm. 10mg/g
Tenoxicam - Tilatil (antiinflamatrio/anti-reumtico) ...................................Com. revestido 20mg
Tetraciclina (cloridrato) + anfotericina B - Talsutin (antibitico) .....Creme vag. 25mg/g + 12,5mg/g
Ticlopidina (cloridrato) - Ticlid (antiagregante plaquetrio) ......................Com. revestido 250mg
Tioconazol - Tralen (antimictico)..................................................................Creme derm. 10mg/g
Loo 10mg/g
Timolol (maleato) - Timoptol (soluo oftlmica).................................................Sol. oft. 0,25pcc
Sol. oft. 0,5pcc
Tobramicina - Tobrex (soluo oftlmica) ...............................................................Sol. oft. 0,3pcc
Vancomicina (cloridrato) - Vancocina (antibitico).....................................P liof. sol. inj. 500mg
Verapamil (cloridrato) - Dilacoron (antianginoso e vasodilatador)..............Com. revestido 80mg
Zidovudina + lamivudina - Biovir (anti-retroviral)........................Com. revestido 300mg + 150mg
Zopiclona - Imovane (hipntico) ..................................................................Com. revestido 7,5mg
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210
De acordo com a Resoluo de n 10, de 2 de janeiro de 2001, que revogou a Resoluo 391/99, os
medicamentos que no podem ter Genricos so os seguintes:
1. Medicamentos isentos de registros, de acordo com o art. 23 da Lei 6.360, de 23/9/75.
Produtos cujas frmulas estejam inscritas na Farmacopia Brasileira, codex ou formulrios
aceitos pelo Ministrio da Sade.
Preparados homeopticos constitudos por simples associaes de tinturas ou por
incorporao a substncias slidas.
Os solutos concentrados que sirvam para obteno extempornea de preparaes
farmacuticas e industriais, considerados produtos oficinais.
Produtos equiparados aos oficinais, cujas frmulas no se achem inscritas na Farmacopia ou
nos formulrios, mas sejam aprovados e autorizados pelo Ministrio da Sade.
Medicamentos novos, destinados exclusivamente a uso experimental sob controle mdico,
podendo inclusive ser importados, mediante autorizao expressa do Ministrio da Sade.
A iseno neste caso s ser vlida pelo prazo de at trs anos. Findo o prazo, o produto
ficar obrigado a ter registro, sob pena de apreenso pelo Ministrio da Sade.
2. Medicamentos isentos de prescrio mdica, EXCETO:
2.1. Anticidos simples, anticidos com antifisticos ou carminativos,
antifisticos simples e carminativos.
2.2. Analgsicos no narcticos.
2.3. Balsmicos e mucolticos.
2.4. Antiinflamatrios no esterides de uso tpico.
3. Solues parenterais de pequeno volume (sppv), solues injetveis de grandes volumes
(spgv) unitrias, isentas de frmacos, tais como: gua p/ injeo, soluo de glicose,
cloreto de sdio, demais compostos eletrolticos ou acares.
4. Produtos biolgicos, imunoterpicos, derivados do plasma e sangue humano.
5. Produtos obtidos por biotecnologia, excetuando-se os antibiticos, fungicidas e outros,
critrio da ANVISA.
6. Fitoterpicos.
7. Medicamentos que contenham vitaminas e/ou sais minerais.
8. Anti-spticos de uso hospitalar.
9. Anticoncepcionais e hormnios de uso oral.
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1. Os estudos de bioequivalncia so dispensados para os seguintes tipos de
medicamentos:
1.1. Medicamentos administrados por via parenteral (intravenosa, intramuscular, subcutnea ou
intratecal), como solues aquosas que contm o mesmo frmaco, na mesma concentrao
em relao ao referncia e excipientes de mesma funo, em concentraes compatveis.
1.2. Solues de uso oral contendo o mesmo frmaco, na mesma concentrao em relao ao
medicamento de referncia e que no contm excipientes que afetem a motibilidade
gastrointestinal ou absoro do frmaco.
1.3. Ps para reconstituio que resultem em solues que cumpram os requisitos (1.1. e 1.2.).
1.4. Gases.
1.5. Solues aquosas otolgicas e oftlmicas que contm o mesmo frmaco, nas mesmas
concentraes em relao ao referncia e excipientes de mesma funo, em concentraes
compatveis.
1.6. Medicamentos de uso tpico no destinados a efeito sistmico, contendo o mesmo frmaco,
na mesma concentrao em relao ao referncia e excipientes de mesma funo, em
concentraes compatveis, destinadas ao uso otolgico e oftlmico, que se apresentam na
forma de suspenso, devem ser apresentados os resultados de estudos farmacodinmicos
que fundamentem a equivalncia teraputica.
1.7. Medicamentos inalatrios ou sprays nasais administrados com ou sem dispositivo, sob a
forma de soluo aquosa e contendo o mesmo frmaco, na mesma concentrao. Em
relao ao referncia e excipientes de mesma funo, em concentraes compatveis.
1.8. Medicamentos de uso oral cujos frmacos no sejam absorvidos no trato gastrointestinal.
2. Casos em que a bioequivalncia pode ser substituda pela equivalncia farmacutica.
2.1. Medicamentos Genricos de liberao imediata com vrias dosagens, mesma forma
farmacutica e formulaes equivalentes, fabricadas pelo mesmo produtor, no mesmo
local de fabricao, o estudo de bioequivalncia dever ser realizado com a MAIOR
DOSAGEM, ficando as de menor dosagens isentas, caso os perfis de dissoluo dos
frmacos entre todas as dosagens sejam comparveis.
No sendo possvel utilizar a maior dosagem no estudo de bioequivalncia,
deve-se justificar tecnicamente. Esta regra se aplica aos frmacos que
apresentam farmacocintica linear na faixa teraputica.
2.2. Para medicamentos isentos de prescrio mdica que contenham os frmacos, cido
acetilsaliclico, paracetamol, dipirona ou ibuprofeno, na forma farmacutica slida,
haver iseno de estudo de bioequivalncia, caso o perfil de dissoluo seja
comparvel ao medicamento de referncia.
2.3. Medicamentos de aplicao tpica, exceto os previstos no item 1.6., na mesma
concentrao, em relao ao medicamento de referncia e excipientes de mesma
funo, em concentraes compatveis.

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