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Cifis PDF
Classificao Internacional
de Funcionalidade,
Incapacidade e Sade
Classificao Detalhada com definies
Todas as categorias com as suas definies, incluses e excluses
Direco-Geral da Sade
2003
ndice
A Introduo
1. Antecedentes
2. Objectivos da CIF
3. Propriedades da CIF
4. Viso geral dos componentes da CIF
5. Modelos de Funcionalidade e de Incapacidade
6.Utilizao da CIF
B. Classificao de primeiro nvel
C. Classificao de segundo nvel
D. Classificao detalhada com definies
Funes do Corpo
Estruturas do Corpo
Actividades e Participao
Factores Ambientais
E. Anexos
1. Questes de taxonomia e de terminologia
2. Guia para a codificao pela CIF
3. Utilizaes possveis da lista de Actividades e Participao
4. Exemplos de casos
5. A CIF e as pessoas com incapacidades
6. Directrizes ticas para a utilizao da CIF
7. Resumo do processo de reviso
8. Orientaes futuras da CIF
9. Dados da CIF sugeridos como mnimos e ideais para sistemas de informao de
sade ou para inquritos de sade
10. Agradecimentos
CIF
Introduo
1. Antecedentes
Este volume contm a Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade
e Sade, conhecida como CIF1. O objectivo geral da classificao proporcionar uma
linguagem unificada e padronizada assim como uma estrutura de trabalho para a
descrio da sade e de estados relacionados com a sade. A classificao define os
componentes da sade e alguns componentes do bem-estar relacionados com a sade
(tais como educao e trabalho). Os domnios contidos na CIF podem, portanto, ser
considerados como domnios da sade e domnios relacionados com a sade. Estes
domnios so descritos com base na perspectiva do corpo, do indivduo e da sociedade
em duas listas bsicas: (1) Funes e Estruturas do Corpo, e (2) Actividades e
Participao.2 Como classificao, a CIF agrupa sistematicamente diferentes
domnios3 de uma pessoa com uma determinada condio de sade (e.g. o que uma
pessoa com uma doena ou perturbao faz ou pode fazer). A Funcionalidade um
termo que engloba todas as funes do corpo, actividades e participao; de maneira
similar, incapacidade um termo que inclui deficincias, limitao de actividades ou
restrio na participao. A CIF tambm relaciona os factores ambientais que
interagem com todos estes constructos. Neste sentido, a classificao permite ao
utilizador registar perfis teis da funcionalidade, incapacidade e sade dos indivduos
em vrios domnios.
A CIF pertence famlia das classificaes internacionais desenvolvida pela
Organizao Mundial da Sade (OMS) para aplicao em vrios aspectos da sade. A
famlia de classificaes internacionais da OMS proporciona um sistema para a
codificao de uma ampla gama de informaes sobre sade (e.g. diagnstico,
funcionalidade e incapacidade, motivos de contacto com os servios de sade) e
utiliza uma linguagem comum padronizada que permite a comunicao sobre sade e
cuidados de sade em todo o mundo, entre vrias disciplinas e cincias.
Nas classificaes internacionais da OMS, os estados de sade (doenas,
perturbaes, leses, etc.) so classificados principalmente na CID-10 (abreviatura da
Classificao Internacional de Doenas, Dcima Reviso),4 que fornece uma estrutura
de base etiolgica. A funcionalidade e a incapacidade associados aos estados de sade
so classificadas na CIF. Portanto, a CID-10 e a CIF so complementares, 5 e os
CIF
Introduo
servios de sade, enquanto que o sistema da CIF utiliza as deficincias como problemas das funes e estruturas do
corpo associados aos estados de sade.
6
Duas pessoas com a mesma doena podem ter nveis diferentes de funcionamento, e duas pessoas com o mesmo nvel
de funcionamento no tm necessariamente a mesma condio de sade. Assim, a utilizao conjunta aumenta a
qualidade dos dados para fins clnicos. A utilizao da CIF no deve substituir os procedimentos normais de
diagnstico. Em outros contextos, a CIF pode ser utilizada sozinha.
CIF
Introduo
2. Objectivos da CIF
A CIF uma classificao com mltiplas finalidades elaborada para servir a vrias
disciplinas e sectores diferentes. Os seus objectivos especficos podem ser resumidos
da seguinte maneira:
CIF
Introduo
Como a CIF uma classificao da sade e dos estados relacionados com a sade,
tambm utilizada por sectores, tais como, seguros, segurana social, trabalho,
educao, economia, poltica social, desenvolvimento de polticas e de legislao em
geral e alteraes ambientais. Por estes motivos foi aceite como uma das
classificaes sociais das Naes Unidas, sendo mencionada e estando incorporada
nas Regras Uniformes para a Igualdade de Oportunidades para Pessoas com
Incapacidades .7Assim, a CIF constitui um instrumento apropriado para o
desenvolvimento de legislao internacional sobre os direitos humanos bem como de
legislao a nvel nacional.
A CIF til num mbito muito largo de aplicaes diferentes, por exemplo, em
segurana social, na avaliao da gesto dos cuidados de sade, em inquritos
populao a nvel local, nacional e internacional. Oferece uma estrutura conceptual
para a informao aplicvel aos cuidados de sade pessoais, incluindo a preveno, a
promoo da sade e a melhoria da participao, removendo ou atenuando as
barreiras sociais e estimulando a atribuio de apoios e de facilitadores sociais.
tambm til no estudo dos sistemas de cuidados de sade, tanto em termos de
avaliao como de formulao de polticas.
As Regras Uniformes para a Igualdade de Oportunidades para Pessoas com Incapacidades (The standard Rules on
the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities ). Adoptada pela Assembleia Geral das Naes Unidas
na sua 48 sesso em 20 de Dezembro de 1993 (resoluo 48/96). Nova York, NY, Departamento de Informaes
Pblicas das Naes Unidas, 1994.
CIF
Introduo
3. Propriedades da CIF
Uma classificao deve ser clara em relao ao seu objecto: o seu universo, o seu
mbito, as suas categorias, a sua organizao e a forma como esses elementos esto
estruturados em termos da sua inter-relao. Estas propriedades bsicas da CIF esto
descritas nas seces que se seguem.
.
Exemplos de domnios da sade incluem ver, ouvir, andar, aprender e recordar, enquanto que exemplos de domnios
relacionados com a sade incluem transporte, educao e interaces sociais.
9
Bickenbach JE, Chatterji S, Badley EM, stn TB. Modelos de incapacidade, universalismo e a ICIDH. Social
Science and Medicine, 1999, 48:1173 - 1187
CIF
Introduo
10
Esta interaco pode ser considerada como um processo ou um resultado dependendo do utilizador.
10
CIF
Introduo
11
11
CIF
Introduo
Domnios
Constructos
Aspectos
positivos
Funes e Estruturas
do Corpo
Actividades e
Participao
Funes do Corpo
Estruturas do Corpo
reas Vitais
(tarefas, aces)
Capacidade
Execuo de tarefas
num ambiente padro
Desempenho/Execuo
de tarefas no ambiente
habitual
Integridade funcional e
estrutural
Actividades
Participao
Factores Pessoais
I
Influncias externas
Influncias internas
sobre a funcionalidade sobre a funcionalidade
e a incapacidade
e a incapacidade
Impacto facilitador ou
limitador das
caractersticas do
mundo fsico, social e
atitudinal
Facilitadores
No aplicvel
Barreiras
No aplicvel
Funcionalidade
Limitao da actividade
Aspectos
negativos
Restrio da
participao
Deficincia
Incapacidade
Definies:
12
CIF
Introduo
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
12
Embora o nvel de rgo tenha sido mencionado na verso de 1980 da ICIDH, a definio de um "rgo" no clara.
O olho e o ouvido so considerados tradicionalmente como rgos; no entanto, difcil identificar e definir seus limites,
e o mesmo se aplica aos membros e aos rgos internos. Em vez de utilizar uma abordagem por "rgo", que implica a
existncia de uma entidade ou unidade dentro do corpo, a CIF substitui esse termo por estrutura do corpo.
13
Assim, as deficincias codificadas quando se utiliza a verso completa da CIF, devem poder ser identificadas ou
percebidas por outra pessoa ou pela pessoa interessada quer atravs da observao directa quer a partir de factos
observados.
13
CIF
Introduo
(7)
(8)
As deficincias podem ser parte ou uma expresso de uma condio de sade, mas
no indicam, necessariamente, a presena de uma doena ou que o indivduo deva
ser considerado doente.
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
14
CIF
Introduo
Definies:
(1)
Desempenho
Capacidade
14
15
CIF
Introduo
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
16
CIF
Introduo
Factores Contextuais
(2)
(a)
(b)
17
CIF
Introduo
18
CIF
Introduo
5.
5.1
Funes e estruturas
do corpo
Actividade
Factores
ambientais
Participao
Factores
pessoais
A CIF difere substancialmente da verso de 1980 da ICIDH na representao das inter-relaes entre a
funcionalidade e incapacidade. Deve-se notar que qualquer diagrama provavelmente estar incompleto e fadado a
representaes incorrectas devido complexidade das interaces num modelo multidimensional. O modelo
elaborado para ilustrar mltiplas interaces. possvel utilizar outras representaes que indicam outros elementos
importantes no processo. As interpretaes das interaces entre os diferentes componentes e constructos tambm
podem variar (por exemplo, o impacto dos factores ambientais sobre as funes do corpo seguramente diferem do seu
impacto sobre a participao).
19
CIF
Introduo
O termo "modelo" significa aqui constructo ou paradigma, o que difere da utilizao deste termo na seco anterior.
20
CIF
Introduo
17
21
CIF
Introduo
6. Utilizao da CIF
A CIF uma classificao da funcionalidade e da incapacidade do homem. Ela agrupa, de
maneira sistemtica, os domnios da sade e os domnios relacionados com a sade.
Dentro de cada componente, os domnios so agrupados de acordo com as suas
caractersticas comuns (tais como, origem, tipo ou semelhana) e ordenados segundo
essas caractersticas. A classificao est organizada de acordo com um conjunto de
princpios (ver Anexo 1). Esses princpios referem-se capacidade de inter-relao dos
nveis e hierarquia da classificao (conjuntos de nveis). No entanto, algumas
categorias na CIF esto organizadas de maneira no hierrquica, sem nenhuma ordem,
mas como membros iguais de um mesmo ramo.
As caractersticas estruturais da classificao, que tm impacto na sua utilizao, so as
seguintes:
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
22
CIF
Introduo
(7)
0-4%
5-24%
25-49%
50-95%
96-100%
(8)
No caso dos factores ambientais, este primeiro qualificador pode ser utilizado para
indicar a extenso dos efeitos positivos do ambiente, i.e. facilitadores, ou a
extenso dos efeitos negativos, i.e. barreiras. Ambos utilizam a mesma escala 0-4,
mas para os facilitadores o ponto substitudo por um sinal +: por exemplo,
e110+2. Os Factores Ambientais podem ser codificados (a) em relao a cada
constructo individualmente, ou (b) em geral, sem referncia a qualquer constructo
individual. A primeira opo prefervel, j que ela identifica mais claramente o
impacto e a atribuio.
(9)
Para diferentes utilizadores, pode ser apropriado e til acrescentar outros tipos de
informaes codificao de cada item. H uma variedade de qualificadores
adicionais que podem ser teis. A Tabela 3 apresenta os detalhes dos
qualificadores para cada componente bem como qualificadores adicionais
sugeridos que podem ser desenvolvidos.
23
CIF
Introduo
(10)
(11)
A CIF atribui aos estados da sade e aos estados relacionados com a sade de uma
pessoa, uma gama de cdigos que englobam as duas partes da classificao.
Assim, o nmero mximo de cdigos por pessoa pode ser 34 ao nvel de um dgito
(8 cdigos de funes do corpo, 8 de estruturas do corpo, 9 de desempenho e 9 de
capacidade). De maneira similar, o total do nmero de cdigos para os itens do
segundo nvel 362. A um nvel mais detalhado esses cdigos chegam a 1424
itens. Nas aplicaes prticas da CIF, um conjunto de 3 a 18 cdigos pode ser
adequado para descrever um caso com uma preciso do nvel dois (trs dgitos).
Em geral, a verso mais detalhada, de quatro nveis, utilizada para servios
especializados (e.g. resultados da reabilitao, geritricos, etc.), enquanto que a
classificao a dois nveis pode ser utilizada nos inquritos e na avaliao de
resultados clnicos.
24
CIF
Introduo
Tabela 3. Qualificadores
Componentes
Funes do Corpo (b)
Primeiro qualificador
Qualificador genrico com a escala
negativa, utilizado para indicar a
extenso ou magnitude de uma
deficincia
Exemplo: b167.3 indica uma
deficincia grave nas funes
mentais especficas da linguagem.
Qualificador genrico com a escala
negativa, utilizado para indicar a
extenso ou magnitude de uma
deficincia
Segundo qualificador
Nenhum
Qualificador genrico
25
Nenhum
CIF
Introduo
26
CIF
FUNES DO CORPO
Captulo 1
Funes mentais
Captulo 2
Captulo 3
Captulo 4
Captulo 5
Captulo 6
Captulo 7
Captulo 8
ESTRUTURAS DO CORPO
Captulo 1
Captulo 2
Captulo 3
Captulo 4
Captulo 5
Captulo 6
Captulo 7
Captulo 8
27
CIF
ACTIVIDADES E PARTICIPAO
Captulo 1
Captulo 2
Captulo 3
Comunicao
Captulo 4
Mobilidade
Captulo 5
Auto cuidados
Captulo 6
Vida domstica
Captulo 7
Captulo 8
Captulo 9
FACTORES AMBIENTAIS
Captulo 1
Produtos e tecnologia
Captulo 2
Captulo 3
Apoio e relacionamentos
Captulo 4
Atitudes
Captulo 5
28
CIF
FUNES DO CORPO
Captulo 1 Funes Mentais
Funes mentais globais (b110-b139)
b110
b114
b117
b122
b126
b130
b134
b139
Funes da conscincia
Funes da orientao
Funes intelectuais
Funes psicossociais globais
Funes do temperamento e da personalidade
Funes da energia e dos impulsos
Funes do sono
Funes mentais globais, outras especificas e no especificadas
Funes da ateno
Funes da memria
Funes psicomotoras
Funes emocionais
Funes da percepo
Funes do pensamento
Funes cognitivas de nvel superior
Funes mentais da linguagem
Funes de clculo
Funes mentais para a sequncia de movimentos complexos
Funes de experincia pessoal e do tempo
Funes mentais especficas, outras especificadas e no especificadas
b198
b199
Funes da viso
Funes dos anexos do olho
Sensaes associadas ao olho e anexos
Viso e funes relacionadas, outras especificadas e no especificadas
Funes auditivas
Funes vestibulares
Sensaes associadas audio e funo vestibular
Funes auditivas e vestibulares, outras especificadas e no especificadas
29
CIF
Funo gustativa
Funo olfactiva
Funo proprioceptiva
Funo tctil
Funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estmulos
Funes sensoriais adicionais, outras especificadas e no especificadas
Dor (b280-b289)
b280
b289
Sensao de dor
Sensao de dor, outras especificadas e no especificadas
b298
b299
Funes da voz
Funes da articulao
Funes da fluncia e do ritmo da fala
Funes de outras formas de vocalizao
b398
b399
Funes cardacas
Funes dos vasos sanguneos
Funes da presso arterial
Funes do aparelho cardiovascular, outras especificadas e no especificadas
Funes da respirao
Funes dos msculos respiratrios
Funes do aparelho respiratrio, outras especificadas e no especificadas
30
CIF
b450
b455
b460
b469
b498
b499
Funes de ingesto
Funes digestivas
Funes de assimilao
Funes de defecao
Funes de manuteno do peso
Sensaes associadas ao aparelho digestivo
Funes relacionadas com o aparelho digestivo, outras especificadas e no especificadas
Funes sexuais
Funes relacionadas com a menstruao
Funes de procriao
Sensaes associadas s funes genitais e reprodutivas
Funes genitais e reprodutivas, outras especificadas e no especificadas
b698
b699
31
CIF
b798
b799
b898
b899
32
CIF
ESTRUTURAS DO CORPO
Captulo 1 Estruturas do sistema nervoso
s110
s120
s130
s140
s150
Estrutura do crebro
Medula espinhal e estruturas relacionadas
Estrutura das meninges
Estrutura do sistema nervoso simptico
Estrutura do sistema nervoso parassimptico
s198
s199
s298
s299
Estrutura do nariz
Estrutura da boca
Estrutura da faringe
Estrutura da laringe
s398
s399
s498
s499
33
CIF
s598
s599
s698
s699
s798
s799
s898
s899
34
CIF
ACTIVIDADES E PARTICIPAO
Captulo 1 Aprendizagem e aplicao de conhecimentos
Experincias sensoriais intencionais (d110-d129)
d110
d115
d120
d129
Observar
Ouvir
Outras percepes sensoriais intencionais
Experincias sensoriais intencionais, outras especificadas e no especificadas
Imitar
Ensaiar (Repetir)
Aprender a ler
Aprender a escrever
Aprender a calcular
Adquirir competncias
Aprendizagem bsica, outra especificada e no especificada
Concentrar a ateno
Pensar
Ler
Escrever
Calcular
Resolver problemas
Tomar decises
Aplicao do conhecimento, outra especificada
d198
d199
d298
d299
Captulo 3 Comunicao
Comunicar e receber mensagens (d310-d329)
d310
d315
d320
d325
d329
35
CIF
Falar
Produzir mensagens no verbais
Produzir mensagens usando linguagem gestual
Escrever mensagens
Comunicar e produzir mensagens, outra especificada e no especificada
Conversao
Discusso
Utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao
Conversao e utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao, outros especificados e
no especificados
Comunicao, outra especificada
Comunicao, no especificada
Captulo 4 Mobilidade
Mudar e manter a posio do corpo (d410-d429)
d410
d415
d420
d429
Andar
Deslocar-se
Deslocar-se por diferentes locais
Deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento
Andar e mover-se, outros especificados e no especificados
Utilizao de transporte
Conduzir
Montar animais como meio transporte
Deslocar-se utilizando transporte, outros especificados e no especificados
d498
d499
36
CIF
Lavar-se
Cuidar de partes do corpo
Cuidados relacionados com os processos de excreo
Vestir-se
Comer
Beber
Cuidar da prpria sade
d598
d599
Preparar refeies
Realizar as tarefas domsticas
Tarefas domsticas, outras especificadas e no especificadas
d698
d699
d798
d799
37
CIF
Educao informal
Educao pr-escolar
Educao escolar
Formao profissional
Educao de nvel superior
Educao, outra especificada e no especificada
d898
d899
Vida comunitria
Recreao e lazer
Religio e vida espiritual
Direitos Humanos
Vida poltica e cidadania
d998
d999
38
CIF
FACTORES AMBIENTAIS
Captulo 1 Produtos e tecnologia
e110
e115
e120
e125
e130
e135
e140
e145
e150
e155
e160
e165
e198
e199
Geografia fsica
Populao
Flora e fauna
Clima
Desastres naturais
Desastres causados pelo homem
Luz
Mudanas relacionadas com o tempo
Som
Vibrao
Qualidade do ar
e298
e299
Famlia prxima
Famlia alargada
Amigos
Conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade
Pessoas em posio de autoridade
Pessoas em posio subordinada
Prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais
Estranhos
Animais domesticados
Profissionais de sade
Outros profissionais
e398
e399
39
CIF
Captulo 4 Atitudes
e410
e415
e420
e425
e430
e435
e440
e445
e450
e455
e460
e465
e498
e499
e598
e599
40
CIF
Estruturas do Corpo
FUNES DO CORPO
Definio:
Primeiro qualificador
Qualificador comum com escala negativa utilizado para indicar a extenso ou magnitude de uma
deficincia:
xxx.0
xxx.1
xxx.2
xxx.3
xxx.4
xxx.8
xxx.9
NENHUMA deficincia
Deficincia LIGEIRA
Deficincia MODERADA
Deficincia GRAVE
Deficincia COMPLETA
no especificada
no aplicvel
0-4 %
5-24 %
25-49 %
50-95 %
96-100 %
Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de
medida calibrados ou outras normas para quantificar a deficincia das funes do corpo. Por exemplo, a
indicao de ausncia de deficincia ou deficincia total pode ter uma margem de erro at 5%. Em
geral, uma deficincia moderada quantificada a meio da escala da deficincia total. As percentagens
devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia os valores standard da populao como
percentis. Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao
devem ser desenvolvidos atravs de pesquisas.
41
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 1
FUNES MENTAIS
Este captulo trata das funes do crebro que incluem funes mentais globais como conscincia, energia e
impulso, e funes mentais especficas como memria, linguagem e clculo.
b110
Funes da conscincia
funes mentais gerais do estado de conscincia e alerta, incluindo a clareza e continuidade
do estado de viglia
Inclui: funes do estado, continuidade e qualidade da conscincia; perda de conscincia,
coma, estados vegetativos, fugas, estados de transe, estados de possesso, alterao da
conscincia induzida por medicamentos, delirium, estupor
Exclui: funes da orientao (b114), funes da energia e dos impulsos (b130), funes do
sono (b134)
b1100
Estado de conscincia
funes mentais que, quando alteradas, produzem estados, tais como, turvao da
conscincia, estupor ou coma
b1101
Continuidade da conscincia
funes mentais relacionadas com viglia, vigilncia e conscincia mantidas que,
quando alteradas, podem causar fuga, transe ou outros estados similares
b1102
Qualidade da conscincia
funes mentais que, quando alteradas, causam mudanas no estado de viglia, de
alerta e de conscincia, como por exemplo, estados alterados por induo de
medicamentos ou delirium
b1108
b1109
b114
Funes da orientao
funes mentais gerais relacionadas com o conhecimento e a determinao da relao da
pessoa consigo prpria, com outras pessoas, com o tempo e com o ambiente
Inclui: funes de orientao em relao ao tempo, lugar e pessoa; orientao em relao a
si prprio e aos outros; desorientao em relao ao tempo, lugar e pessoa
Exclui: funes da conscincia (b110), funes da ateno (b140), funes da memria
(b144)
b1140
b1141
b1142
42
CIF
Estruturas do Corpo
b11420
b11421
b11428
b11429
b1148
b1149
b117
Funes intelectuais
funes mentais gerais, necessrias para compreender e integrar construtivamente as vrias
funes mentais, incluindo todas as funes cognitivas e seu desenvolvimento ao longo da
vida
Inclui: funes de desenvolvimento intelectual, atraso intelectual, atraso mental, demncia
Exclui: funes da memria (b144), funes do pensamento (b160), funes cognitivas de
nvel superior (b164)
b122
b126
b1260
Extroverso
funes mentais que produz num temperamento expansivo, socivel e expressivo; em
contraste com um temperamento tmido, reservado e inibido
b1261
Amabilidade
funes mentais que produzem um temperamento cooperante, amigvel e prestimoso,
em contraste com ser inamistoso, antagonista e desafiador
b1262
Responsabilidade
funes mentais que produzem um temperamento pessoal trabalhador, metdico e
escrupuloso, em contraste com funes mentais que produzem um temperamento
preguioso, no confivel e irresponsvel
43
CIF
Estruturas do Corpo
b1263
Estabilidade psquica
funes mentais que produzem um temperamento pessoal equilibrado, calmo,
sossegado ao contrrio de ser irritvel, preocupado, inconstante e de humor varivel
b1264
Abertura experincia
funes mentais que produzem um temperamento pessoal curioso, imaginativo e
pronto para explorar e fazer novas experincias, em contraste com ser inactivo,
desatento e emocionalmente inexpressivo
b1265
Optimismo
funes mentais que produzem um temperamento pessoal alegre, dinmico e cheio de
esperana, em contraste com ser desanimado, triste e sem esperana
b1266
Segurana
funes mentais que produzem um temperamento seguro, arrojado e assertivo, em
contraste com ser tmido, inseguro e apagado
b1267
Confiabilidade
funes mentais que produzem um temperamento pessoal de respeito pelos princpios
ticos e no qual se pode confiar, em contraste com ser enganador e anti-social
b1268
b1269
Funes do
especificadas
b130
temperamento
da
personalidade,
no
b1300
Nvel de energia
funes mentais que produzem vigor e fora
b1301
Motivao
funes mentais que produzem os incentivos para agir; a fora motriz consciente ou
inconsciente para a aco
b1302
Apetite
funes mentais que produzem um desejo natural, especialmente o desejo natural e
recorrente de comer e beber
b1303
nsia
funes mentais que produzem o desejo intenso de consumir substncias, incluindo
substncias que podem produzir dependncia
b1304
b1308
44
CIF
Estruturas do Corpo
b1309
b134
Funes do sono
funes mentais gerais de desconexo fsica e mental peridica, reversvel e selectiva, do
ambiente imediato da pessoa, acompanhada por mudanas fisiolgicas caractersticas
Inclui: funes da quantidade, incio, manuteno e qualidade do sono; funes
relacionadas com o ciclo do sono, como insnia, hipersnia e narcolpsia
Exclui: funes da conscincia (b110); funes da energia e dos impulsos (b130); funes da
ateno (b140); funes psicomotoras (b147)
b1340
Quantidade de sono
funes mentais relacionadas com o tempo gasto no estado de sono, no ciclo diurno ou
no ritmo circadiano
b1341
Incio do sono
funes mentais que produzem a transio da viglia para o sono
b1342
Manuteno do sono
funes mentais que sustentam o estado de estar adormecido
b1343
Qualidade do sono
funes mentais que produzem o sono natural levando a um descanso e relaxamento
fsico e mental ideais
b1344
b1348
b1349
b139
b140
Funes da ateno
funes mentais especficas de concentrao num estmulo externo ou numa experincia
interna pelo perodo de tempo necessrio
Inclui: funes de manuteno da ateno, de mudana da ateno, de diviso da ateno,
de partilha da ateno; concentrao; distrao
Exclui: funes da conscincia (b110); funes da energia e dos impulsos (b130); funes do
sono (b134); funes da memria (b144); funes psicomotoras (b147); funes da
percepo (b156)
b1400
Manuteno da ateno
funes mentais que permitem a concentrao pelo perodo de tempo necessrio
b1401
Mudana da ateno
funes mentais que permitem mudar a concentrao de um estmulo para outro
45
CIF
Estruturas do Corpo
b1402
Diviso da ateno
funes mentais que permitem concentrar-se em dois ou mais estmulos ao mesmo
tempo
b1403
Partilha da ateno
funes mentais que permitem que duas ou mais pessoas se concentrem no mesmo
estmulo, como por exemplo, uma criana e a pessoa que cuida dela concentrando-se
num brinquedo
b1408
b1409
b144
Funes da memria
funes mentais especficas de registo e armazenamento de informaes e sua recuperao
quando necessrio
Inclui: funes da memria de curto e de longo prazo; memria imediata, recente e remota;
durao da memria; recuperao da memria; recordar; funes utilizadas na recordao
e na aprendizagem, como na amnsia nominal, selectiva e dissociativa
Exclui: funes da conscincia (b110); funes da orientao (b114); funes intelectuais
(b117); funes da ateno (b140); funes da percepo (b156); funes do pensamento
(b160); funes cognitivas de nvel superior (b164); funes mentais da linguagem (b167);
funes de clculo (b172)
b1440
b1441
b1442
Recuperao da memria
funes mentais especficas que permitem recordar informaes armazenadas na
memria de longo prazo e traz-las conscincia
b1448
b1449
b147
Funes psicomotoras
funes mentais especficas de controlo dos eventos motores e psicolgicos a nvel do corpo
Inclui: funes de controlo psicomotor, tais como, no atraso psicomotor, excitao e
agitao, postura, catatonia, negativismo, ambivalncia, ecopraxia e ecolalia; qualidade da
funo psicomotora
Exclui: funes da conscincia (b110); funes da orientao (b114); funes intelectuais
(b117); funes da energia e dos impulsos (b130); funes da ateno (b140); funes
mentais da linguagem (b167); funes mentais para a sequncia de movimentos complexos
(b176)
46
CIF
Estruturas do Corpo
b1470
Controle psicomotor
funes mentais que regulam a velocidade do comportamento ou o tempo de resposta
que envolve componentes motores e psicolgicos, como por exemplo, em alteraes
do controle que produzem atraso psicomotor (mover-se e falar lentamente, diminuio
da gesticulao e da espontaneidade) ou excitao psicomotora (actividade
comportamental e cognitiva excessiva, em geral no produtiva e, com frequncia,
como uma resposta tenso interna, como por exemplo, tamborilar com os dedos,
apertar as mos, agitao e inquietao)
b1471
b1478
b1479
b152
Funes emocionais
funes mentais especficas relacionadas com o sentimento e a componente afectiva dos
processos mentais
Inclui: funes de adequao da emoo, regulao e amplitude da emoo; afecto, tristeza,
felicidade, amor, medo, raiva, dio, tenso, ansiedade, alegria, pesar; labilidade emocional,
apatia afectiva
Exclui: funes do temperamento e da personalidade (b126); funes da energia e dos
impulsos (b130);
b1520
Adequao da emoo
funes mentais responsveis pela adequao do sentimento ou afecto situao,
como por exemplo, alegria ao receber boas notcias
b1521
Regulao da emoo
funes mentais que controlam a experincia e a demonstrao de afecto
b1522
Amplitude da emoo
funes mentais responsveis pelo espectro de experincias relacionadas com o
despertar do afecto ou de sentimentos, tais como, amor, dio, ansiedade, pesar,
satisfao, medo e raiva
b1528
b1529
b156
Funes da percepo
funes mentais especficas relacionadas com o reconhecimento e a interpretao dos
estmulos sensoriais
Inclui: funes de percepo auditiva, visual, olfactiva, gustativa, tctil e visioespacial,
como em alucinaes ou iluses
Exclui: funes da conscincia (b110); funes de orientao (b114); funes da ateno
(b140); funes da memria (b144); funes mentais da linguagem (b167); viso e funes
relacionadas (b210-b229); funes auditivas e vestibulares (b230-b249); funes sensoriais
adicionais (b250 - b279)
47
CIF
Estruturas do Corpo
b1560
Percepo auditiva
funes mentais envolvidas na discriminao de sons, tons, intensidade e outros
estmulos acsticos
b1561
Percepo visual
funes mentais envolvidas na discriminao da forma, tamanho, cor e outros
estmulos oculares
b1562
Percepo olfactiva
funes mentais envolvidas na diferenciao de odores
b1563
Percepo gustativa
funes mentais envolvidas na diferenciao de sabores, tais como, estmulos doces,
azedos, salgados e amargos, detectados pela lngua
b1564
Percepo tctil
funes mentais envolvidas na diferenciao de texturas, tais como, estmulos speros
ou lisos, detectados pelo tacto
b1565
Percepo visioespacial
funo mental envolvida na distino, atravs da viso, da posio relativa dos
objectos ou em relao a si prprio
b1568
b1569
b160
Funes do pensamento
funes mentais especficas relacionadas com a componente ideativa da mente
Inclui: funes do fluxo, forma, controle e contedo do pensamento; funes do pensamento
orientadas para metas, funes do pensamento no orientadas para metas; funes do
pensamento lgico, tais como, na presso do pensamento, fuga de ideias, bloqueio do
pensamento, incoerncia do pensamento, tangencialidade, circunstancialidade, delrios,
obsesses e compulses
Exclui: funes intelectuais (b117); funes da memria (b144); funes psicomotoras
(b147); funes da percepo (b156); funes cognitivas de nvel superior (b164); funes
mentais da linguagem (b167); funes de clculo (b172)
b1600
Fluxo do pensamento
funes mentais que determinam a velocidade processo de pensamento
b1601
Forma do pensamento
funes mentais que organizam o processo do pensamento em relao coerncia e
lgica
Inclui: perseverao ideacional, tangencialidade e circunstancialidade
b1602
Contedo do pensamento
funes mentais relacionadas com a presena de ideias no processo de pensamento e
com o que est sendo conceptualizado
Inclui: delrios, ideias sobrevalorizadas e somatizao
48
CIF
Estruturas do Corpo
b1603
Controle do pensamento
funes mentais que permitem o controle volitivo do pensamento e que so
reconhecidas como tal pela pessoa
Inclui: deficincias de ruminao, obsesso, transmisso do pensamento e imposio
do pensamento
De
b1608
b1609
b164
b1640
Abstraco
funes mentais que permitem criar ideias gerais, qualidades ou caractersticas a partir
de realidades concretas, objectos especficos ou situaes reais, mas distintas deles
b1641
Organizao e planeamento
funes mentais que permitem coordenar partes de um todo, de sistematizar; a funo
mental envolvida no desenvolvimento de um mtodo para prosseguir com qualquer
coisa ou para agir
b1642
Gesto do tempo
funes mentais que permitem ordenar eventos numa sequncia cronolgica,
atribuindo perodos de tempo para eventos e actividades
b1643
Flexibilidade cognitiva
funes mentais que permitem mudar estratgias, ou alterar cenrios mentais,
especialmente as envolvidas na resoluo de problemas
b1644
Auto-conhecimento
funes mentais de conscincia e compreenso de si prprio e do seu comportamento
b1645
Julgamento
funes mentais envolvidas na escolha entre diferentes opes, tais como, aquelas
envolvidas na formulao de uma opinio
b1646
Resoluo de problemas
funes mentais relacionadas com identificao, anlise e integrao de informaes
incongruentes ou discordantes, para encontrar uma soluo
b1648
b1649
49
CIF
Estruturas do Corpo
b167
b1670
b1671
Recepo da linguagem
funes mentais especficas de descodificao de mensagens na linguagem oral,
escrita ou outra, como por exemplo na linguagem de sinais, para obter o seu
significado
b16700
b16701
b16702
b16708
b16709
Expresso da linguagem
funes mentais especficas necessrias para produzir mensagens com significado sob
a forma de linguagem oral, escrita, atravs de sinais ou de outras formas
b16710
b16711
b16712
b16718
b16719
b1672
Funes da linguagem
funes mentais que organizam o significado semntico e simblico, a estrutura
gramatical e as ideias para a produo de mensagens em forma de linguagem oral,
escrita ou outra
b1678
50
CIF
Estruturas do Corpo
b1679
b172
Funes de clculo
funes mentais especficas relacionadas com a determinao, aproximao e manipulao de
smbolos e processos matemticos
Inclui: funes de adio, subtraco e outros clculos matemticos simples; funes de
operaes matemticas complexas
Exclui: funes da ateno (b140); funes da memria (b144); funes do pensamento
(b160); funes cognitivas de nvel superior (b164); funes mentais da linguagem (b167)
b1720
Clculo simples
funes mentais que permitem realizar clculos com nmeros, como adio,
subtraco, multiplicao e diviso
b1721
Clculo complexo
funes mentais de traduo de problemas formulados verbalmente em procedimentos
aritmticos, traduo de frmulas matemticas em procedimentos aritmticos e outras
manipulaes complexas que envolvam nmeros
b1728
b1729
b176
b180
b1800
Experincia pessoal
funes mentais especficas relacionadas com a consciencializao da prpria
identidade e da prpria posio face ao mundo que o rodeia
Inclui: alteraes, tais como, despersonalizao e desrealizao
b1801
Imagem do corpo
funes mentais especficas relacionadas com a representao e a conscincia do
prprio corpo
Inclui: alteraes, tais como, membro-fantasma e sentir-se muito gordo ou muito magro
b1802
Experincia do tempo
funes mentais especficas das experincias subjectivas relacionadas com a durao e
a passagem de tempo
Inclui: alteraes, tais como, "jamais vu" e "dj vu"
b1808
51
CIF
Estruturas do Corpo
b1809
b189
b198
b199
52
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 2
FUNES SENSORIAIS E DOR
Este captulo trata das funes dos sentidos como viso, audio, paladar e outros, bem como da sensao
de dor
b210
Funes da viso
funes sensoriais relacionadas com a percepo da presena de luz e a forma, tamanho,
formato e cor do estmulo visual
Inclui: funes da acuidade visual; funes do campo visual; qualidade da viso; funes
relacionadas com a percepo da luz e cor, acuidade visual da viso ao longe e ao perto,
viso monocular e binocular; qualidade da imagem visual; deficincias, tais como, miopia,
hipermetropia, astigmatismo, hemianopsia, cegueira para as cores, viso em tnel, escotoma
central e perifrico, diplopia, cegueira nocturna e adaptabilidade luz
Exclui: funes da percepo (b156)
b2100
b2101
b21001
b21002
b21003
b21008
b21009
b2102
Qualidade da viso
funes da viso que envolvem sensibilidade luz, viso das cores, sensibilidade a
contrastes e a qualidade geral da imagem
53
CIF
Estruturas do Corpo
b21020
Sensibilidade luz
funes da viso que permitem perceber uma quantidade mnima de luz
(mnimo de luz), e a diferena mnima em intensidade (diferena de luz)
Inclui: funes de adaptao escurido; deficincias, tais como, cegueira
nocturna (hiposensibilidade luz) e fotofobia (hipersensibilidade luz)
b21021
b21022
Sensibilidade ao contraste
funes da viso que permitem distinguir a figura do fundo, utilizando uma
quantidade mnima de iluminao necessria
b21023
b21028
b21029
b2108
b2109
b215
b2150
b2151
Funes da plpebra
funes da plpebra, tais como, o reflexo de proteco
b2152
b2153
54
CIF
Estruturas do Corpo
b2158
b2159
b220
b229
b230
Funes auditivas
funes sensoriais que permitem sentir a presena de sons e discriminar a localizao, timbre,
intensidade e qualidade dos sons
Inclui: funes auditivas, discriminao auditiva, localizao da fonte sonora, lateralizao
do som, discriminao da fala; deficincias, tais como, surdez, deficincia auditiva e perda
da audio
Exclui: funes da percepo (b156) e funes mentais da linguagem (b167);
b2300
Deteco de sons
funes sensoriais associadas com a percepo da presena de sons
b2301
Discriminao do som
funes sensoriais associadas com a percepo da presena de sons e que envolvem a
diferenciao do som/base e a sntese biauricular, a separao e a combinao
b2302
b2303
Lateralizao do som
funes sensoriais que permitem detectar se o som vem do lado direito ou do esquerdo
b2304
Discriminao da fala
funes sensoriais que permitem detectar a linguagem oral e a sua diferenciao de
outros sons
b2308
b2309
b235
Funes vestibulares
funes sensoriais do ouvido interno relacionadas com a posio, equilbrio e movimento
Inclui: funes de posio e sentido posicional; funo de equilbrio do corpo e do
movimento
Exclui: sensaes associadas audio e funo vestibular (b240)
55
CIF
Estruturas do Corpo
b2350
b2351
b2352
b2358
b2359
b240
b2400
b2401
Vertigem
sensao de movimento envolvendo a pessoa ou o prprio ambiente; sensao de
rodar, balanar ou inclinar
b2402
b2403
b2404
Irritao no ouvido
sensao de prurido ou outras sensaes similares no ouvido
b2405
Presso auricular
sensao de presso no ouvido
b2408
b2409
e b249
b250
Funo gustativa
funes sensoriais que permitem sentir o amargo, o doce, o cido e o salgado
Inclui: funes gustativas; deficincias, tais como, ageusia e hipogeusia
56
CIF
Estruturas do Corpo
b255
Funo olfactiva
funes sensoriais que permitem sentir odores
Inclui: funes olfactivas; deficincias, tais como, anosmia e hiposmia
b260
Funo proprioceptiva
funes sensoriais que permitem sentir a posio relativa das partes do corpo
Inclui: funes de estatestesia e cinestesia
Exclui: funes vestibulares (b235); sensaes relacionadas com os msculos e as funes do
movimento (b780)
b265
Funo tctil
funes sensoriais que permitem sentir superfcies e sua textura ou qualidade
Inclui: funes tcteis, sensao tctil; deficincias, tais como, entorpecimento, anestesia,
formigueiro, parestesia e hiperestesia
Exclui: funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estmulos (b270)
b270
b2700
Sensibilidade temperatura
funes sensoriais que permitem sentir frio e calor
b2701
Sensibilidade vibrao
funes sensoriais que permitem sentir tremor ou oscilao
b2702
Sensibilidade presso
funes sensoriais que permitem sentir presso contra ou na pele
Inclui: deficincias como sensibilidade ao toque, entorpecimento, hipostesia,
hiperestesia, parestesia e formigueiro
b2703
b2708
b2709
b279
57
CIF
Estruturas do Corpo
DOR (b280-b289)
b280
Sensao de dor
sensao desagradvel que indica leso potencial ou real em alguma estrutura do corpo
Inclui: sensaes de dor generalizada ou localizada, em uma ou em mais partes do corpo,
dor num dermtomo, dor penetrante, dor tipo queimadura, dor tipo monha, dor contnua e
intensa; deficincias, como, mialgia, analgesia e hiperalgesia
b2800
Dor generalizada
sensao desagradvel sentida em todo o corpo que indica leso potencial ou real em
alguma estrutura do corpo
b2801
Dor localizada
sensao desagradvel sentida em uma ou mais partes do corpo, que indica leso
potencial ou real de alguma estrutura do corpo
b28010
b28011
Dor no peito
sensao desagradvel sentida no peito que indica leso potencial ou real em
alguma estrutura do corpo
b28012
b28013
b28014
b28015
b28016
b2802
b28018
b28019
58
CIF
Estruturas do Corpo
b2803
b2804
b289
b298
b299
59
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 3
FUNES DA VOZ E DA FALA
Este captulo trata das funes da produo de sons e da fala.
b310
Funes da voz
funes da produo de vrios sons pela passagem de ar atravs da laringe
Inclui: funes de produo e qualidade da voz; funes de fonao, timbre, volume e outras
qualidades da voz; deficincias, como, afonia, disfonia, rouquido, hipernasalidade e
hiponasalidade
Exclui: funes mentais da linguagem (b167); funes da articulao (b320)
b3100
Produo da voz
funes com a produo de sons feita atravs da coordenao da laringe e dos
msculos adjacentes com o aparelho respiratrio
Inclui: funes de fonao, volume; deficincias, tais como, na afonia
b3101
Qualidade da voz
funes relacionadas com a produo das caractersticas da voz incluindo timbre,
ressonncia e outras caractersticas
Inclui: funes de timbre agudo ou de timbre grave; deficincias, tais como,
hipernasalidade, hiponasalidade, disfonia, rouquido ou aspereza
b3108
b3109
b320
Funes da articulao
funes relacionadas com a produo de sons da fala
Inclui: funes de enunciao, articulao de fonemas; disartria espstica, atxica e flcida;
anartria
Exclui: funes mentais da linguagem (b167); funes da voz (b310)
b330
b3300
Fluncia da fala
funes da produo de fluxo da fala uniforme e ininterrupto
Inclui: funes de conexo uniforme da fala; deficincias, tais como, gaguez,
verborreia, disfluncia, repetio de sons, palavras ou parte de palavras e pausas
irregulares na fala
60
CIF
Estruturas do Corpo
b3301
Ritmo da fala
funes dos padres de modulao, ritmo e entoao da fala
Inclui: deficincias, como por exemplo, cadncia da fala esteriotpica ou repetitiva
b3302
Velocidade da fala
funes relacionadas com a velocidade da produo da fala
Inclui: deficincias, tais como, bradilalia e taquilalia
b3303
Melodia da fala
funes relacionadas com a modulao dos padres de timbre da fala
Inclui: prosdia da fala, entoao, melodia da fala; deficincia, como por exemplo,
fala montona
b3308
b3309
b340
b3400
Produo de notas
funes relacionadas com a produo de sons vocais musicais
Inclui: sustentar, modular e terminar a produo de vocalizaes simples ou
relacionadas com variao do timbre, como por exemplo, em canes, murmrios ou
cnticos
b3401
b3408
b3409
b398
b399
61
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 4
FUNES DO APARELHO CARDIOVASCULAR, DOS SISTEMAS
HEMATOLGICO E IMUNOLGICO E DO APARELHO
RESPIRATRIO
Este captulo trata das funes envolvidas no aparelho cardiovascular (funes do corao e dos vasos
sanguneos) , nos sistemas hematolgico e imunolgico (funes da produo de sangue e imunidade), e no
aparelho respiratrio (funes respiratrias e tolerncia ao exerccio)
b410
Funes cardacas
funes relacionadas com o bombeamento de sangue em quantidade e presso adequadas ou
necessrias para o corpo
Inclui: funes da frequncia, ritmo e dbito cardacos; fora contrctil dos msculos
ventriculares; funes das vlvulas cardacas; bombeamento do sangue atravs da
circulao pulmonar; dinmica da circulao para o corao; deficincias, tais como,
taquicardia, bradicardia e arritmias, tais como, na insuficincia cardaca, miocardiopatia,
miocardite e insuficincia coronria
Exclui: funes dos vasos sanguneos (b415); funes da presso arterial (b420); funes
relacionadas com a tolerncia ao exerccio (b455)
b4100
Frequncia cardaca
funes relacionadas com o nmero de vezes que o corao se contrai por minuto
Inclui: deficincias, tais como, frequncias muito altas (taquicardia) ou muito baixas
(bradicardia)
b4101
Ritmo cardaco
funes relacionadas com a regularidade das contraces do corao
b4102
b4103
b4108
62
CIF
Estruturas do Corpo
b4109
b415
b4150
b4151
b4152
b4158
b4159
b420
b4200
b4201
b4202
b4208
b4209
63
CIF
Estruturas do Corpo
b429
b430
b4300
Produo de sangue
funes relacionadas com a produo de sangue e de todos os seus componentes
b4301
b4302
b4303
Funes de coagulao
funes relacionadas com a coagulao do sangue, por exemplo, numa ferida
b4308
b4309
b435
b4350
Resposta imunolgica
funes da resposta imunolgica do organismo a substncias estranhas, incluindo
infeces
64
CIF
Estruturas do Corpo
b4351
b43500
b43501
b43508
b43509
Reaces de hipersensibilidade
funes da reaco imunolgica do corpo aumentada a substncias estranhas, como
por exemplo, na sensibilidade a diferentes antignios
Inclui: .deficincias, tais como, hipersensibilidades ou alergias
Exclui: tolerncia a alimentos (b5153)
b4352
b4353
b4358
b4359
b439
b440
Funes da respirao
funes relacionadas com a inspirao de ar para os pulmes, a troca de gases entre ar e
sangue, e a expirao do ar
Inclui: funes da frequncia, ritmo e profundidade da respirao; deficincias, como por
exemplo, apneia, hiperventilao, respirao irregular, respirao paradoxal, enfisema
pulmonar e espasmo brnquico
Exclui: funes dos msculos respiratrios (b445); funes respiratrias adicionais (b450);
funes de tolerncia a exerccios (b455)
b4400
Frequncia respiratria
funes relacionadas com o nmero de respiraes por minuto
Inclui: deficincias, tais como, frequncias muito altas (taquipneia) ou muito baixas
(bradipneia)
b4401
Ritmo respiratrio
funes relacionadas com a periodicidade e a regularidade da respirao
Inclui: deficincias, tais como, respirao irregular
65
CIF
Estruturas do Corpo
b4402
Profundidade da respirao
funes relacionadas com o volume de expanso dos pulmes durante a respirao
Inclui: deficincias, como por exemplo, respirao superficial ou pouco profunda
b4408
b4409
b445
b4450
b4451
Funes do diafragma
funes do diafragma relacionadas com a respirao
b4452
b4458
b4459
b449
FUNES
E
SENSAES
ADICIONAIS
CARDIOVASCULAR E RESPIRATRIO (b450-b469)
b450
DOS
APARELHOS
b455
b4550
b4551
Capacidade aerbica
funes relacionadas com a capacidade de uma pessoa fazer exerccio sem sentir falta
de ar
66
CIF
Estruturas do Corpo
b4552
Fatigabilidade
funes relacionadas com a susceptibilidade fadiga, para qualquer nvel de esforo
b4558
b4559
b460
Sensaes associadas
respiratrias
funes
cardiovasculares
b469
b498
b499
67
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 5
FUNES DO APARELHO DIGESTIVO E DOS SISTEMAS METABLICO E
ENDCRINO
Este captulo trata das funes de ingesto, digesto e eliminao, bem como das funes relacionadas com
o metabolismo e as glndulas endcrinas
b510
Funes de ingesto
funes relacionadas com a introduo e manipulao de slidos ou lquidos para dentro do
corpo atravs da boca
inclui: funes de sugar, mastigar e morder, movimentar alimentos na boca, salivar, deglutir,
eructar, regurgitar, cuspir e vomitar; deficincias, tais como, disfagia, aspirao de
alimentos, aerofagia, salivao excessiva, babar e salivao insuficiente
Exclui: sensaes associadas ao aparelho digestivo (b535)
b5100
Sugar
funes de aspirar para a boca atravs de fora de suco produzida por movimentos
das bochechas, lbios e lngua
b5101
Morder
funes de cortar ou rasgar alimentos com os dentes da frente
b5102
Mastigar
funes de triturar, moer e mastigar alimentos com os dentes de trs (e.g., molares)
b5103
b5104
Salivao
funo da produo de saliva na boca
b5105
Deglutio
funes relacionadas com a passagem dos alimentos e das bebidas atravs da cavidade
oral, faringe e esfago para o estmago em velocidade e quantidade adequadas
Inclui: disfagia oral, farngea ou esofgica; deficincias na passagem esofgica
b51050
Deglutio oral
funo relacionada com a passagem dos alimentos e das bebidas atravs da
cavidade oral em quantidade e velocidade apropriadas
b51051
Deglutio farngea
funo relacionada com a passagem de alimentos e das bebidas atravs da
faringe em quantidade e velocidade apropriadas
b51052
Deglutio esofgica
funo relacionada com a passagem de alimentos e das bebidas atravs do
esfago numa em quantidade e velocidade apropriadas
b51058
b51059
Deglutio, no especificada
68
CIF
Estruturas do Corpo
b5106
Regurgitao e vmito
funes relacionadas com o movimento dos alimentos ou lquidos na direco
contrria ingesto, do estmago para o esfago, boca e exterior
b5108
b5109
b515
Funes digestivas
funes de transporte de alimentos atravs do tracto gastrointestinal, decomposio dos
alimentos e absoro de nutrientes
Inclui; funes de transporte dos alimentos atravs do estmago, peristaltismo;
decomposio dos alimentos, produo de enzimas e sua aco no estmago e intestinos;
absoro de nutrientes e tolerncia aos alimentos; deficincias, tais como, hiperacidez
gstrica, m absoro, intolerncia aos alimentos, hipermobilidade dos intestinos, paralisia
intestinal, obstruo intestinal e diminuio da produo de blis
Exclui: funes da ingesto (b510); funes da assimilao (b520); funes da defecao
(b525); sensaes associadas ao aparelho digestivo (b535)
b5150
b5151
b5152
Absoro de nutrientes
funes relacionadas com a passagem dos nutrientes de alimentos e bebidas do
estmago e intestinos para o fluxo sanguneo
b5153
b520
b5158
b5159
69
CIF
Estruturas do Corpo
b525
Funes de defecao
funes de eliminao de resduos e alimentos no digeridos, tais como, fezes e funes
relacionadas
Inclui: funes de eliminao, consistncia fecal, frequncia de defecao; continncia fecal,
flatulncia; deficincias, tais como, obstipao, diarreia, fezes lquidas e incompetncia ou
incontinncia do esfncter anal
Exclui: funes digestivas (b515); funes de assimilao (b520); sensaes associadas ao
aparelho digestivo (b535)
b5250
Eliminao de fezes
funes da eliminao de resduos pelo recto, incluindo as funes de contraco dos
msculos abdominais
b5251
Consistncia fecal
consistncia das fezes: duras, firmes, moles ou lquidas
b5252
Frequncia da defecao
funes envolvidas na frequncia da defecao
b5253
Continncia fecal
funes envolvidas no controle voluntrio sobre a funo de eliminao
b5254
Flatulncia
funes envolvidas na expulso de quantidades excessivas de ar ou gases dos
intestinos
b5258
b5259
b530
b535
b5350
Sensao de nusea
sensao relacionada com a necessidade de vomitar
b5351
Sensao de flatulncia
sensao de distenso do estmago ou abdmen
70
CIF
Estruturas do Corpo
b5352
b5358
b5359
b539
b540
b5400
b5401
b5402
b5403
b5408
b5409
71
CIF
Estruturas do Corpo
b545
b5450
Equilbrio hdrico
funes envolvidas no nvel ou quantidade de gua no organismo
Inclui: deficincias como desidratao e reidratao
b54500
Reteno de gua
funes envolvidas na reteno excessiva de gua no organismo
b54501
b54508
b54509
b5451
Equilbrio mineral
funes envolvidas na manuteno de um equilbrio entre ingesto, armazenamento,
utilizao e excreo dos minerais no organismo
b5452
Equilbrio electroltico
funes envolvidas na manuteno de um equilbrio entre ingesto, armazenamento,
utilizao e excreo dos electrlitos no organismo
b5458
b5459
b550
b5500
Temperatura do corpo
funes envolvidas na regulao da temperatura do corpo
Inclui: deficincias como hipertermia ou hipotermia
b5501
b5508
b5509
72
CIF
b555
Estruturas do Corpo
b559
b598
b599
73
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 6
FUNES GENITOURINRIAS E REPRODUTIVAS
Este captulo refere-se s funes genitourinrias, incluindo funes sexuais e reprodutivas
b610
b6100
Filtrao da urina
funes de filtrao da urina pelos rins
b6101
Drenagem da urina
funes de drenagem e armazenamento da urina pelos ureteres e bexiga
b6108
b6109
b620
Funes miccionais
funes de eliminao da urina atravs da bexiga
Inclui: funes miccionais, frequncia miccional, continncia urinria; deficincias, tais
como, incontinncia urinria de esforo (em situaes de stresse ou de tenso), incontinncia
por necessidade imperiosa, incontinncia reflexa, incontinncia por regurgitamento,
incontinncia permanente, polaquiria, bexiga neurognica, poliria, reteno urinria,
urgncia micccional
Excepes: funes de excreo urinria (b610); sensaes associadas s funes urinrias
(b630)
b6200
Mico
funes relacionadas com o esvaziamento da bexiga
Inclui: deficincias, tais como, reteno urinria
b6201
Frequncia miccional
funes relacionadas com o nmero de vezes em que ocorre a mico
b6202
Continncia urinria
funes relacionadas com o controle da mico
Inclui: deficincias, tais como, incontinncia de esforo, de urgncia, reflexa,
permanente e mista
b6208
b6209
74
CIF
Estruturas do Corpo
b630
b639
b640
Funes sexuais
funes mentais e fsicas relacionadas com o acto sexual, incluindo as fases de excitao, de
planalto, orgstica e de resoluo
Inclui: funes das fases sexuais de excitao, preparao, orgsmica e de resoluo;
funes relacionadas com o interesse sexual, desempenho, ereco do pnis, ereco do
cltoris, lubrificao vaginal, ejaculao, orgasmo; deficincias, tais como, impotncia,
frigidez, vaginismo, ejaculao precoce, priapismo e ejaculao retardada
Exclui: funes de procriao (b660); sensaes associadas s funes genitais e
reprodutivas (b670)
b6400
b6401
b6402
b6403
b6408
b6409
b650
b6500
75
CIF
Estruturas do Corpo
b6501
b6502
b6508
b6509
b660
Funes de procriao
funes associadas fecundidade, gravidez, parto e lactao
Inclui: funes relacionadas com a fertilidade masculina e feminina, gravidez, parto e
lactao; deficincias, tais como, fertilidade diminuda, esterilidade, azoospermia,
oligoospermia, abortos espontneos, gravidez ectpica, aborto, feto pequeno, hidrmnios e
parto prematuro, parto tardio, galactorreia, agalactorreia, alactao
Exclui: funes sexuais (b640); funes relacionadas com a menstruao (b650)
b6600
b6601
b6602
b6603
Lactao
funes relacionadas com a produo de leite e sua disponibilidade para o beb
b6608
b6609
b670
b6700
b6701
76
CIF
Estruturas do Corpo
b6702
b6708
b6709
b679
b698
b699
77
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 7
FUNES NEUROMUSCULOESQUELTICAS E RELACIONADAS COM O
MOVIMENTO
Este captulo trata das funes relacionadas com o movimento e a mobilidade, incluindo funes das
articulaes, dos ossos, reflexos e msculos
b710
b7100
b7101
b7102
b7108
b7109
b715
b7150
b7151
b7152
b7158
78
CIF
Estruturas do Corpo
b7159
b720
b7201
Mobilidade da plvis
funes relacionadas com a amplitude e a facilidade de movimento da plvis
Inclui: rotao da plvis
b7202
b7203
b7208
b7209
b729
b730
b7300
79
CIF
Estruturas do Corpo
b7301
b7302
b7303
b7304
b7305
b7306
b7308
b7309
b735
b7350
80
CIF
Estruturas do Corpo
b7351
b7352
b7353
b7354
b7355
b7356
b7358
b7359
b740
b7400
81
CIF
Estruturas do Corpo
b7401
b7402
b7408
b7409
b749
b750
Relativas aos
b7500
b7501
b7502
b7508
b7509
b755
82
CIF
Estruturas do Corpo
b760
b7600
b7601
b7602
b7603
b7608
b7609
b765
b7650
b7651
Tremor
funes de alternncia de contraco e relaxamento de um grupo de msculos em
torno de uma articulao, resultando em agitao
83
CIF
Estruturas do Corpo
b7652
Tiques e maneirismos
funes de contraces repetitivas, quasi-intencionais e involuntrias de um grupo de
msculos
Inclui: deficincias, tais como, tiques vocais, coprolalia e bruxismo
b7653
b7658
b7659
b770
b780
b7800
b7801
b7808
b7809
b789
b798
b799
84
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 8
FUNES DA PELE E ESTRUTURAS RELACIONADAS
Este captulo trata das funes da pele, unhas e plos
b810
b820
b830
b840
b849
b850
b860
85
CIF
Estruturas do Corpo
b869
b898
b899
86
CIF
Estruturas do Corpo
ESTRUTURAS DO CORPO
Definies : As estruturas do corpo so partes anatmicas do corpo, tais como, rgos,
membros e seus componentes.
As deficincias so problemas nas funes ou nas estruturas do corpo, tais como,
um desvio importante ou uma perda.
Primeiro qualificador
Qualificador comum com escala negativa utilizado para indicar a extenso ou magnitude de uma
deficincia:
xxx.0
xxx.1
xxx.2
xxx.3
xxx.4
xxx.8
xxx.9
NENHUMA deficincia
deficincia LIGEIRA
deficincia MODRADA
deficincia GRAVE
deficincia COMPLETA
no especificadas
no aplicvel
0-4 %
5-24 %
25-49 %
50-95 %
96-100 %
Esto disponveis amplas classes de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de
medida calibrados ou outras normas para quantificar a deficincia das funes e estruturas corporais. Por
exemplo, a indicao de ausncia de deficincia ou de deficincia total pode ter uma margem de erro
at 5%. Em geral, uma deficincia moderada quantificada a meio da escala da deficincia total. As
percentagens devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia as os valores "standard" da
populao como percentis. Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos
de avaliao devem ser desenvolvidos atravs de pesquisas.
Segundo qualificador
Utilizado para indicar a natureza da mudana na estrutura corporal correspondente.
0 nenhuma mudana na estrutura
1 ausncia total
2 ausncia parcial
3 parte adicional
4 dimenses aberrantes
5 descontinuidade
6 posio desviada
7 mudanas qualitativas na estrutura, incluindo acumulao de fluidos
8 no especificada
9 no aplicvel
87
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 1
ESTRUTURAS DO SISTEMA NERVOSO
s110
Estrutura do crebro
s1100
Lobo frontal
s11001
Lobo temporal
s11002
Lobo parietal
s11003
Lobo occipital
s11008
s11009
s1101
Estrutura do mesencfalo
s1102
Estrutura do diencfalo
s1103
s1104
Estrutura do cerebelo
s1105
Bolbo raquidiano
s11051
Protuberncia
s11058
s11059
s1106
s1108
s1109
s120
s1201
s12001
s12002
s12003
Cauda equina
s12008
s12009
Nervos raquidianos
88
CIF
Estruturas do Corpo
s1208
s1209
s130
s140
s150
s198
s199
89
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 2
OLHO, OUVIDO E ESTRUTURAS RELACIONADAS
s210
s220
s2201
Crnea
s2202
ris
s2203
Retina
s2204
Cristalino
s2205
Corpo vtreo
s2208
s2209
s230
s2301
Plpebra
s2302
Sobrancelha
s2303
s2308
s2309
s240
s250
Membrana do tmpano
s2501
Trompa de Eustquio
s2502
Ossculos
s2508
s2509
s260
Cclea
s2601
Labirinto vestibular
90
CIF
Estruturas do Corpo
s2602
Canais semicirculares
s2603
s2608
s2609
s298
s299
91
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 3
ESTRUTURAS RELACIONADAS COM A VOZ E A FALA
s310
Estrutura do nariz
s3100
Nariz externo
s3101
Septo nasal
s3102
Fossas nasais
s3108
s3109
s320
Estrutura da boca
s3200
Dentes
s3201
Gengivas
s3202
Estrutura do palato
s32020
Palato duro
s32021
Palato mole
s3203
Lngua
s3204
Estrutura do lbio
s32040
Lbio superior
s32041
Lbio inferior
s3208
s3209
s330
Estrutura da faringe
s3300
Nasofaringe
s3301
Orofaringe
s3308
s3309
s340
Estrutura da laringe
s3400
Cordas vocais
s3408
s3409
92
CIF
Estruturas do Corpo
s398
s399
93
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 4
ESTRUTURAS DO APARELHO CARDIOVASCULAR, DO SISTEMA
IMUNOLGICO E DO APARELHO RESPIRATRIO
s410
Corao
s41000
Aurculas
s41001
Ventrculos
s41008
s41009
s4101
Artrias
s4102
Veias
s4103
Capilares
s4108
s4109
s420
Vasos linfticos
s4201
Gnglios linfticos
s4202
Timo
s4203
Bao
s4204
Medula ssea
s4208
s4209
s430
Traqueia
s4301
Pulmes
s43010
rvore brnquica
s43011
Alvolos
s43018
s43019
s4302
Caixa torcica
s4303
Msculos da respirao
94
CIF
Estruturas do Corpo
s43030
Msculos intercostais
s43031
Diafragma
s43038
s43039
s4308
s4309
s498
s499
95
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 5
ESTRUTURAS RELACIONADAS COM O APARELHO DIGESTIVO E COM OS
SISTEMAS METABLICO E ENDCRINO
s510
s520
Estrutura do esfago
s530
Estrutura do estmago
s540
Intestino delgado
s5401
Intestino grosso
s5408
s5409
s550
Estrutura do pncreas
s560
Estrutura do fgado
s570
s580
Glndula pituitria
s5801
Glndula tiride
s5802
Glndula paratiride
s5803
Glndula supra-renal
s5808
s5809
s598
s599
96
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 6
ESTRUTURAS RELACIONADAS COM OS APARELHOS GENITOURINRIO E
REPRODUTIVO
s610
Rim
s6101
Ureteres
s6102
Bexiga
s6103
Uretra
s6108
s6109
s620
s630
Ovrios
s6301
Estrutura do tero
s63010
Corpo do tero
s63011
Colo do tero
s63012
Trompas de Falpio
s63018
s63019
s6302
Mamas e mamilos
s6303
Cltoris
s63031
Grandes lbios
s63032
Pequenos lbios
s63033
Canal vaginal
s6304
Testculos
s6305
Estrutura do pnis
s63050
Glande peniana
s63051
s63058
s63059
97
CIF
Estruturas do Corpo
s6306
Prstata
s6308
s6309
s698
s699
98
CIF
Estruturas do Corpo
s710
Ossos do crnio
s7101
Ossos da face
s7102
s7103
s7104
s7105
s7108
s7109
s720
s7201
s7202
s7203
s7208
s7209
s730
s7301
Estrutura do brao
s73000
Ossos do brao
s73001
s73002
Msculos do brao
s73003
s73008
s73009
Estrutura do antebrao
s73010
Ossos do antebrao
s73011
Articulao do punho
99
CIF
Estruturas do Corpo
s7302
s73012
Msculos do antebrao
s73013
s73018
s73019
Estrutura da mo
s73020
Ossos da mo
s73021
s73022
Msculos da mo
s73023
Ligamentos e fscias da mo
s73028
s73029
s7308
s7309
s740
s7401
s7402
s7403
s7408
s7409
s750
s7501
Estrutura da coxa
s75000
Ossos da coxa
s75001
Articulao da anca
s75002
Msculos da coxa
s75003
s75008
s75009
Estrutura da perna
100
CIF
Estruturas do Corpo
s7502
s75010
Ossos da perna
s75011
s75012
Msculos da perna
s75013
s75018
s75019
Estrutura do tornozelo e p
s75020
Ossos do tornozelo e do p
s75021
s75022
Msculos do tornozelo e do p
s75023
s75028
s75029
s7508
s7509
s760
Estrutura do tronco
s7600
s76001
s76002
s76003
s76004
Cccix
s76008
s76009
s7601
Msculos do tronco
s7602
s7608
s7609
s770
Ossos
s7701
Articulaes
101
CIF
Estruturas do Corpo
s7702
Msculos
s7703
s7708
s7709
s798
s799
102
CIF
Estruturas do Corpo
CAPTULO 8
PELE E ESTRUTURAS RELACIONADAS
s810
s8101
s8102
s8103
s8104
s8105
Pele do tronco
s8108
s8109
s820
Glndulas sudorparas
s8201
Glndulas sebceas
s8208
s8209
s830
s8301
s8308
s8309
s840
s898
s899
103
CIF
Actividades e Participao
ACTIVIDADES E PARTICIPAO
Definies :
Qualificadores
Os domnios para o componente Actividade e Participao esto includos numa nica lista que cobre a
faixa completa das reas da vida (desde a aprendizagem bsica e observao at reas mais complexas tais
como, as relacionadas com as tarefas sociais). Este componente pode ser utilizado para designar
actividades (a) ou participao (p) ou ambas.
Os dois qualificadores do componente Actividades e Participao so: o qualificador de Desempenho e o
qualificador de Capacidade. O qualificador de desempenho descreve o que um indivduo faz no seu
ambiente habitual. Como este ambiente implica um contexto social, o desempenho registado por este
qualificador tambm pode ser entendido como um envolvimento numa situao da vida ou a experincia
vivida das pessoas no contexto habitual em que elas vivem. Este contexto inclui os factores ambientais
todos os aspectos do mundo fsico, social e atitudinal, que podem ser codificados utilizando-se os Factores
Ambientais.
O qualificador de capacidade descreve a capacidade de um indivduo de executar uma tarefa ou aco. Este
qualificador identifica o nvel mximo provvel de funcionamento que a pessoa pode atingir num domnio
esecfico num dado momento. A Capacidade medida num ambiente uniforme ou padro reflectindo assim
a capacidade do indivduo ajustada para o ambiente. Os factores ambientais podem ser utilizados para
descrever as caractersticas deste ambiente uniforme ou padro.
Tanto o qualificador de Capacidade como o de Desempenho podem ser utilizados com e sem os
dispositivos de auxlio ou a ajuda de terceiros, e de acordo com a seguinte escala:
xxx.0
NENHUMA dificuldade
xxx.1
xxx.2
xxx.3
xxx.4
xxx.8
xxx.9
Dificuldade LIGEIRA
Dificuldade MODERADA
Dificuldade GRAVE
Dificuldade COMPLETA
No especificada
No aplicvel
(nenhuma, ausente,
escassa)
(leve, baixa)
(mdia, regular)
(alta, extrema)
(total)
0-4%
5-24%
25-49%
50-95%
96-100%
Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de
medida calibrados ou outras normas para quantificar o problema de desempenho ou limitao da
capacidade. Por exemplo, a indicao de nenhum problema de desempenho ou um problema total de
desempenho pode ter uma margem de erro at 5%. Em geral, um problema de desempenho moderado
quantificado a meio da escala do problema total de desempenho. As percentagens devem ser calibradas em
diferentes reas tendo como referncia os valores "standard" da populao como percentis. Para que esta
quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao devem ser desenvolvidos
atravs de as funes pesquisas.
Para explicaes mais especficas sobre as convenes de codificao, vide Anexo 2.
104
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 1
APRENDIZAGEM E APLICAO DE CONHECIMENTOS
Este captulo trata da capacidade de aprender, aplicar os conhecimentos adquiridos, pensar, resolver
problemas e tomar decises
d110
Observar
utilizar intencionalmente o sentido da viso para captar estmulos visuais, tais como, assistir a
um evento desportivo ou observar crianas brincando
d115
Ouvir
utilizar, intencionalmente, o sentido da audio para captar estmulos auditivos, tais como,
ouvir rdio, msica ou uma palestra
d120
d129
d130
Imitar
imitar ou copiar, como um componente bsico da aprendizagem, tais como, copiar um gesto,
um som ou as letras de um alfabeto
d135
Ensaiar (Repetir)
reproduzir uma sequncia de eventos ou smbolos, como um componente bsico da
aprendizagem, tais como, contar de dez em dez ou recitar um poema
d140
Aprender a ler
desenvolver a capacidade de ler material escrito (incluindo Braille) com fluncia e preciso,
tais como, reconhecer caracteres e alfabetos, vocalizar palavras com a pronncia correcta e
compreender palavras e frases
d145
Aprender a escrever
desenvolver a capacidade de produzir smbolos em forma de texto que representam sons,
palavras ou frases de forma que tenham significado (incluindo a escrita Braille), tais como,
escrever sem erros e utilizar correctamente a gramtica
d150
Aprender a calcular
desenvolver a capacidade de trabalhar com nmeros e realizar operaes aritmticas simples
e complexas, tais como, utilizar smbolos matemticos para somar e subtrair e aplicar, num
problema, a operao matemtica correcta
105
CIF
Actividades e Participao
d155
Adquirir competncias
desenvolver as capacidades bsicas e complexas necessrias para a execuo de um conjunto
integrado de aces ou tarefas de maneira que, ao adquirir essa competncia, consiga iniciar e
concluir a sua execuo, tais como, manejar ferramentas ou participar em jogos, como por
exemplo, jogar xadrez
Inclui: adquirir competncias bsicas e complexas
d1550
d1551
d1558
d1559
d159
d160
Concentrar a ateno
concentrar, intencionalmente, a ateno em estmulos especficos, desligando-se dos rudos
que distraem
d163
Pensar
formular e ordenar ideias, conceitos e imagens, dirigidos ou no a um ou mais objectivos,
como por exemplo, inventar histrias, demonstrar um teorema, jogar com ideias, debater
ideias, meditar, ponderar, especular ou reflectir
Exclui: resolver problemas (d175); tomar decises (d177),
d166
Ler
realizar actividades envolvidas na compreenso e interpretao de textos escritos (e.g., livros,
instrues ou jornais em texto ou em Braille), com o objectivo de adquirir conhecimentos
gerais ou informaes especficas
d170
Escrever
utilizar ou compor smbolos para transmitir informaes, como por exemplo, elaborar um
relatrio escrito de eventos ou ideias ou redigir uma carta
Exclui: Aprender a escrever (d145)
d172
Calcular
efectuar clculos, aplicando princpios matemticos, para resolver um enunciado escrito de
um problema e produzir ou mostrar os resultados, como por exemplo, efectuar a soma de trs
nmeros ou encontrar o resultado da diviso de um nmero por outro
Exclui: aprender a calcular (d150)
106
CIF
Actividades e Participao
d175
Resolver problemas
encontrar solues para problemas ou situaes identificando e analisando questes,
desenvolvendo opes e solues, avaliando os potenciais efeitos das solues, e executando
uma soluo seleccionada, como por exemplo, na resoluo de uma disputa entre duas
pessoas
Inclui: resoluo de problemas simples e complexos
Exclui: pensar (d163); tomar decises (d177)
d1750
d1751
d1758
d1759
d177
Tomar decises
fazer uma escolha entre opes, implementar a opo escolhida e avaliar os efeitos, como por
exemplo, seleccionar e adquirir um produto especfico, ou decidir realizar e realizar uma
tarefa entre vrias tarefas que precisam de ser feitas
Exclui: pensar (d163); resolver problemas (d175)
d179
d198
d199
107
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 2
TAREFAS E EXIGNCIAS GERAIS
Este captulo trata dos aspectos gerais da execuo de uma nica ou de vrias tarefas, organizao de
rotinas e gesto do stresse. Estas categorias podem ser utilizadas em conjunto com tarefas ou aces mais
especficas para identificar as actividades subjacentes na execuo de tarefas em diferentes circunstncias
d210
d2100
d2101
d2102
d2103
d2108
d2109
d220
108
CIF
Actividades e Participao
d2200
d2201
d2202
d2203
d2208
d2209
d230
d2301
d2302
d2303
d2308
d2309
d240
d2400
a responsabilidade
109
CIF
Actividades e Participao
d2401
d2402
d2408
d2409
coordenadas
d298
d299
110
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 3 COMUNICAO
Este captulo trata das caractersticas gerais e especficas da comunicao atravs da linguagem, sinais e
smbolos, incluindo a recepo e a produo de mensagens, manuteno da conversao e utilizao de
dispositivos e tcnicas de comunicao
d310
d315
d3150
d3151
d3152
d3158
d3159
d320
d325
d329
111
CIF
Actividades e Participao
d330
Falar
produzir mensagens verbais constitudas por palavras, frases e passagens mais longas com
significado literal e implcito, como por exemplo, expressar um facto ou contar uma histria
d335
d3350
d3351
d3352
d3358
d3359
d340
d345
Escrever mensagens
produzir mensagens com significado literal e implcito transmitidas atravs da linguagem
escrita, como por exemplo, escrever uma carta para um amigo
d349
d350
Conversao
iniciar, manter e finalizar uma troca de pensamentos e ideias, realizada atravs da linguagem
escrita, oral, gestual ou de outras formas de linguagem, com uma ou mais pessoas conhecidas
ou estranhas, em ambientes formais ou informais
Inclui: iniciar, manter e finalizar uma conversa; conversar com uma ou mais pessoas
112
CIF
Actividades e Participao
d3500
d3501
d3502
d3503
d3504
d3508
d3509
Conversao, no especificada
d355
Discusso
iniciar, manter e terminar a anlise de um assunto, com argumentos a favor ou contra, ou um
debate atravs de linguagem oral, escrita, gestual ou de outras formas de linguagem, com uma
ou mais pessoas conhecidas ou estranhas, em ambientes formais ou informais
Inclui: discusso com uma ou vrias pessoas
d3550
d3551
d3558
d3559
Discusso, no especificada
d360
d3600
d3601
113
CIF
Actividades e Participao
d3602
d3608
d3609
d369
d398
d399
Comunicao, no especificada
114
CIF
Actividades e Participao
CAPTULO 4 MOBILIDADE
Este captulo trata do movimento quando ocorre mudana da posio ou da localizao do corpo, se
transportam, movem ou manuseiam objectos de um lugar para outro, se anda, corre ou sobe/desce e se
utilizam diversas formas de transporte
d410
d4100
Deitar-se
adoptar e sair da posio de deitado ou mudar da posio horizontal para qualquer
outra posio, tal como, levantar-se ou sentar-se
Inclui: assumir uma posio de deitado de bruos
d4101
Agachar-se
adoptar e sair de uma posio de sentado ou agachado sobre a anca com os joelhos
juntos ou sentado sobre os calcanhares, como pode ser necessrio na utilizao de
sanitas situadas ao nvel do cho , ou mudar da posio de agachado para qualquer
outra posio, como por exemplo, levantar-se
d4102
Ajoelhar-se
adoptar e sair de uma posio em que o corpo est apoiado nos joelhos com as pernas
dobradas, como por exemplo, quando se reza , ou mudar a posio do corpo de
ajoelhado para qualquer outra posio, como por exemplo, levantar-se
d4103
Sentar-se
adoptar e sair de uma posio de sentado e mudar da posio de sentado para qualquer
outra posio, como por exemplo, levantar-se ou deitar-se
Inclui: adoptar uma posio de sentado com as pernas dobradas ou cruzadas;
adoptar uma posio de sentado com os ps apoiados ou no apoiados
d4104
Pr-se em p
adoptar e sair da posio de p ou mudar da posio de p para qualquer outra posio,
como por exemplo, deitar-se ou sentar-se
d4105
Curvar-se
inclinar as costas para baixo ou para o lado, pelo tronco, como por exemplo, ao fazer
uma vnia ou abaixar-se para pegar num objecto
d4106
d4108
d4109
115
CIF
Actividades e Participao
d415
d4150
Permanecer deitado
permanecer deitado durante o tempo necessrio, como por exemplo, permanecer
numa posio de bruos na cama
Inclui: permanecer deitado em posio de bruos ou pronada (face para baixo ou
prostrado), supina (virado para cima) ou de lado
d4151
Permanecer agachado
permanecer agachado durante o tempo necessrio, como por exemplo, permanecer
sentado no cho sem nenhum assento
d4152
Permanecer ajoelhado
permanecer numa posio de ajoelhado em que o corpo est apoiado nos joelhos com
pernas dobradas ou flectidas, durante um certo tempo necessrio, como por exemplo,
quando se reza na igreja
d4153
Permanecer sentado
permanecer sentado, em qualquer assento ou no cho, durante o tempo necessrio,
como por exemplo, permanecer sentado a uma secretria ou a uma mesa
Inclui: permanecer sentado com as pernas estendidas ou cruzadas, com ps apoiados
ou no apoiados
d4154
Permanecer de p
permanecer de p durante o tempo necessrio, como por exemplo, quando se espera
numa fila
Inclui: permanecer de p em superfcies inclinadas, escorregadias ou duras
d4158
d4159
d420
Auto transferncias
mover-se de uma superfcie para outra, por exemplo, deslizar ao longo de um banco ou
mover-se da cama para a cadeira, sem mudar a posio do corpo
Inclui: auto transferir-se enquanto sentado ou deitado
Exclui: mudar a posio bsica do corpo (d410)
d4200
d4201
116
CIF
Actividades e Participao
d4208
d4209
d429
d430
d4300
Levantar
levantar um objecto para mov-lo de um nvel mais baixo para um nvel mais alto,
como por exemplo, levantar um copo da mesa
d4301
d4302
d4303
d4304
d4305
Pousar objectos
utilizar as mos, braos ou outras partes do corpo para colocar um objecto numa
superfcie ou lugar mais baixo, como por exemplo, colocar um recipiente com gua no
cho
d4308
d4309
d435
d4350
117
CIF
Actividades e Participao
d4351
Dar pontaps
utilizar as pernas e ps para impulsionar algo para longe, como por exemplo, chutar
uma bola
d4358
d4359
d440
Movimentos finos da mo
realizar aces coordenadas para manusear objectos, levant-los, manipul-los e solt-los
utilizando as mos, dedos e polegar, como por exemplo, pegar em moedas de uma mesa ou
girar um boto ou maaneta
Inclui: pegar, segurar, manusear e soltar
Exclui: levantar e transportar objectos, (d430)
d4400
Pegar
levantar ou erguer um pequeno objecto com as mos e dedos, como por exemplo,
levantar um lpis
d4401
Agarrar
utilizar uma ou ambas as mos para agarrar e segurar algo, como por exemplo, agarrar
uma ferramenta ou uma maaneta de porta
d4402
Manipular
usar os dedos e as mos para exercer controle sobre, dirigir ou guiar algo, como por
exemplo, manusear moedas ou outros objectos pequenos
d4403
Soltar
usar os dedos e as mos para soltar ou libertar algo de maneira que caia ou mude de
posio, como por exemplo, deixar cair uma pea de roupa
d4408
d4409
d445
Utilizao da mo e do brao
realizar as aces coordenadas necessrias para mover objectos ou manipul-los, utilizando as
mos e os braos, como por exemplo, rodar maanetas de portas ou atirar ou apanhar um
objecto
Inclui: puxar ou empurrar objectos; alcanar; virar ou torcer as mos ou braos; atirar;
apanhar
Exclui: Movimentos finos da mo (d440)
d4450
Puxar
usar os dedos, mos e braos para aproximar um objecto, ou mov-lo de um lugar para
outro, como fechar uma porta
d4451
Empurrar
usar os dedos, as mos e os braos para afastar algo, ou para mov-lo de um lugar para
outro, como por exemplo, empurrar um animal
d4452
Alcanar
estender as mos e os braos para alcanar ou agarrar algo, como por exemplo, esticar
os braos por cima de uma mesa ou secretria para pegar num livro
118
CIF
Actividades e Participao
d4453
d4454
Atirar
utilizar os dedos, as mos e os braos para levantar algo e atir-lo com alguma fora
atravs do ar, como por exemplo, atirar uma bola
d4455
Apanhar
utilizar os dedos, as mos e os braos para agarrar um objecto em movimento, com o
intuito de o parar e segurar, como por exemplo, apanhar uma bola
d4458
d4459
d449
d450
Andar
mover-se de p sobre uma superfcie, passo a passo, de modo que um p esteja sempre no
cho, como quando se passeia, caminha lentamente, anda para a frente, para trs ou para o
lado
Inclui: andar distncias curtas e longas; andar sobre superfcies diferentes; andar evitando
os obstculos
Exclui: auto transferncias (d420); deslocar-se (d455)
d4500
d4501
d4502
d4503
d4508
d4509
Andar, no especificado
119
CIF
Actividades e Participao
d455
Deslocar-se
mover todo o corpo de um lugar para outro, usando outros meios excluindo a marcha, como
por exemplo, escalar uma rocha ou correr por uma rua, saltar, correr em disparada, dar salto
mortal ou correr evitando obstculos
Inclui: Gatinhar, subir, correr, saltar e nadar
Exclui: auto transferncias (d420); andar (d450)
d4550
Gatinhar
mover todo o corpo de bruos de um lugar para o outro, sobre as mos, ou mos e
braos, e joelhos
d4551
Subir/descer
mover todo o corpo para cima ou para baixo sobre superfcies ou objectos, como por
exemplo, subir degraus, rochas, escadas mveis ou fixas, rampas ou outros objectos
d4552
Correr
mover-se com passos rpidos de modo que os dois ps possam estar no ar ao mesmo
tempo
d4553
Saltar
elevar-se do solo flectindo e estendendo as pernas, como sobre um p, saltitar, saltar e
pular ou mergulhar na gua
d4554
Nadar
impulsionar todo o corpo atravs da gua por meio de movimentos dos membros e do
corpo sem se apoiar no fundo
d4558
d4559
Deslocar-se, no especificado
d460
d4600
d4601
120
CIF
Actividades e Participao
d4602
d4608
d4609
d465
d469
d470
Utilizao de transporte
utilizar transporte para se deslocar, como passageiro, num automvel ou num autocarro,
carroa, rickshaw, veculo puxado por traco animal, txi pblico ou privado, combio ,
elctrico, metro, barco ou aeronave
Inclui: utilizar transporte movido por pessoas; utilizar transporte motorizado privado ou
pblico
Exclui: deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento (d465); conduzir (d475)
d4700
d4701
d4702
d4708
d4709
121
CIF
Actividades e Participao
d475
Conduzir
controlar e mover, sob o seu prprio comando, um veculo ou o animal que o puxa, ou
qualquer meio de transporte sua disposio, como por exemplo, um carro, uma bicicleta, um
barco ou um animal
Inclui: dirigir um meio de transporte com traco humana, veculos motorizados, veculos
com traco animal; montar animais
Exclui: deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento utilizao de transporte (d470)
d4750
d4751
d4752
d4758
d4759
Conduzir, no especificado
d480
d489
d498
d499
Mobilidade, no especificada
122
CIF
Actividades e Participao
d510
Lavar-se
Lavar e secar todo o corpo, ou partes do corpo, utilizando gua e produtos ou mtodos de
limpeza e secagem apropriados, como por exemplo, tomar banho em banheira ou chuveiro,
lavar mos e ps, cara e cabelo; e secar-se com uma toalha
Inclui: lavar partes do corpo, todo o corpo; e secar-se
Exclui: cuidar de partes do corpo (d520); cuidados relacionados com os processos de
excreo (d530)
d5100
d5101
d5102
Secar-se
usar uma toalha ou outros meios para secar alguma parte ou partes do corpo, ou todo o
corpo, como por exemplo, aps ter-se lavado
d5108
d5109
Lavar-se, no especificado
d520
d5200
Cuidar da pele
cuidar da textura e da hidratao da prpria pele, como por exemplo, remover
calosidades e utilizar loes hidratantes ou cosmticos
d5201
d5202
d5203
d5204
123
CIF
Actividades e Participao
d5208
d5209
d530
d5300
Regulao da mico
coordenar e controlar a mico, como por exemplo, indicar a necessidade, adoptar a
posio adequada, escolher e ir a um lugar apropriado para urinar, manusear a roupa
antes e aps urinar e limpar-se aps urinar
d5301
Regulao da defecao
coordenar e controlar a defecao, como por exemplo, indicar a necessidade, adoptar a
posio adequada, escolher e ir a um lugar apropriado para defecar, manusear a roupa
antes e aps defecar, e limpar-se aps defecar
d5302
d5308
d5309
d540
Vestir-se
realizar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para pr e tirar a roupa e o calado,
segundo uma sequncia adequada. e de acordo com as condies climticas e sociais, como
por exemplo, vestir, compor e tirar camisas, saias, blusas, calas, roupa interior, saris,
quimonos, meias, casacos, calar sapatos, botas, sandlias e chinelos, por luvas e chapus
Inclui: pr ou tirar roupas e calado e escolher as roupas apropriadas
d5400
Vestir roupa
executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para vestir roupas em vrias
partes do corpo, como por exemplo, enfiar a roupa pela cabea, braos e ombros, e
pelas metades inferior e superior do corpo; pr as luvas e o chapu
d5401
Despir roupa
executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para despir a roupa de vrias
partes do corpo, como puxar a roupa pela cabea, braos e ombros, e pelas metades
inferior e superior do corpo, tirar as luvas e o chapu
d5402
Calar
executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para calar meias e calado
d5403
Descalar
executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para descalar meias e calado
d5404
d5408
de vesturio
124
CIF
Actividades e Participao
d5409
d550
Vestir-se, no especificada
Comer
executar as tarefas e os gestos coordenados necessrios para ingerir os alimentos servidos,
lev-los boca e consumi-los de maneira culturalmente aceitvel, cortar ou partir os
alimentos em pedaos, abrir garrafas e latas, utilizar os talheres; participar em refeies,
banquetes e jantares
Exclui: beber (d560)
d560
Beber
coordenar os gestos necessrios para tomar uma bebida, lev-la boca, e consumir a bebida
de maneira culturalmente aceitvel, misturar, mexer e servir os lquidos para serem bebidos,
abrir garrafas e latas, beber por um canudo ou beber gua corrente da torneira ou de uma
fonte; mamar
Exclui: comer (d550)
d570
d5700
d5701
d5702
d5708
d5709
d598
d599
125
CIF
Actividades e Participao
d610
d6100
d6101
d6102
d6108
d6109
d620
d629
d6200
Comprar
Obter, em troca de dinheiro, bens e servios necessrios para a vida diria (incluindo
dar instrues e supervisionar as compras feitas por um intermedirio), como por
exemplo, seleccionar alimentos, bebidas, materiais de limpeza, artigos domsticos ou
roupas numa loja ou mercado; comparar a qualidade e o preo dos artigos necessrios,
negociar e pagar pelos bens e servios escolhidos, e transportar as mercadorias
d6201
d6208
d6209
126
CIF
Actividades e Participao
d630
Preparar refeies
planear, organizar, cozinhar e servir pratos simples e complexos para si prprio e para outros,
como por exemplo, elaborar uma ementa, seleccionar alimentos e bebidas, reunir os
ingredientes para preparar as refeies, cozinhar, preparar pratos quentes e frios, preparar
bebidas frias, e servir a comida
Inclui: preparar refeies simples e complexas
Exclui: comer (d550); beber (d560); aquisio de bens e servios (d620); realizar as tarefas
domsticas (d640); cuidar dos objectos da casa (d650); cuidar dos outros (d660)
d6300
d6301
d6308
d6309
d640
d6400
d6401
d6402
Limpar a habitao
limpar os quartos da casa, como por exemplo, arrumar e limpar o p, varrer, esfregar,
passar o cho a pano, lavar janelas e paredes, limpar quartos de banho, incluindo as
sanitas, limpar mveis
127
CIF
Actividades e Participao
d6403
d6404
d6405
Remover o lixo
eliminar o lixo domstico, i.e., recolher o lixo da casa, preparar o lixo para deitar fora,
utilizar contentores do lixo; queimar o lixo
d6408
d6409
d649
d650
d6500
d6501
d6502
d6503
128
CIF
Actividades e Participao
d6504
d6505
d6506
d6508
d6509
d660
Ajudar os outros
auxiliar os membros da famlia e outros nas actividades de aprendizagem, comunicao, autocuidados, movimento, dentro ou fora da casa; preocupar-se com o bem estar dos membros da
famlia e de outras pessoas
Inclui: ajudar os outros nos auto-cuidados, movimento, comunicao, relaes interpessoais,
nutrio e manuteno da sade
Exclui: emprego remunerado (d850)
d6600
d6601
d6602
d6603
d6604
d6605
d6608
129
CIF
Actividades e Participao
d6609
d669
d698
d699
130
CIF
Actividades e Participao
d710
d7100
d7101
d7102
d7103
d7104
d7105
d7108
d7109
d720
131
CIF
Actividades e Participao
d7200
Iniciar relacionamentos
iniciar e manter relacionamentos com outros por um perodo de tempo curto ou longo,
de maneira contextual e socialmente apropriada, como por exemplo, apresentar-se a
algum, encontrar e estabelecer amizades e relaes profissionais, iniciar um
relacionamento que pode tornar-se permanente, romntico ou ntimo
d7201
Terminar um relacionamento
terminar interaces, de maneira contextual e socialmente apropriada, como por
exemplo, terminar relacionamentos temporrios no final de uma visita, terminar
relacionamentos duradouros com amigos quando haja mudana para uma nova cidade
ou terminar relacionamentos com colegas de trabalho, colegas profissionais e
prestadores de servio, e terminar relacionamentos romnticos ou ntimos
d7202
d7203
d7204
d7208
d7209
d729
d730
d740
Relacionamento formal
criar e manter relacionamentos especficos em ambientes formais, como por exemplo, com
funcionrios, profissionais ou prestadores de servios
Inclui: relacionamento com superiores, subordinados e pares
d7400
d7401
d7402
132
CIF
Actividades e Participao
d7408
d7409
d750
d7500
d7501
d7502
d7503
d7504
d7508
d7509
d760
Relacionamentos familiares
criar e manter relaes de parentesco, como por exemplo, com membros da famlia nuclear,
da famlia alargada, da famlia adoptiva e de criao, e parentes no consanguneos,
relacionamentos mais distantes como primos de segundo grau, ou tutores legais
Inclui: relacionamentos entre pais e filhos e filhos e pais, entre irmos e com outros membros
da famlia
d7600
d7601
d7602
133
CIF
Actividades e Participao
d7603
d7608
d7609
d770
Relacionamentos ntimos
criar e manter relacionamentos romnticos ou ntimos entre indivduos, como marido e
mulher, amantes ou parceiros sexuais
Inclui: relacionamentos romnticos, conjugais e sexuais
d7700
Relacionamentos romnticos
criar e manter um relacionamento baseado na atraco emocional e fsica, que leva
potencialmente a relacionamentos ntimos de longo prazo
d7701
Relacionamentos conjugais
criar e manter um relacionamento ntimo de natureza legal com outra pessoa, como no
casamento legal, incluindo tornar-se ou ser uma esposa ou marido legalmente casado
ou um cnjuge no casado
d7702
Relacionamentos sexuais
criar e manter um relacionamento de natureza sexual, com um cnjuge ou outro
parceiro
d7708
d7709
d779
d798
d799
134
CIF
Actividades e Participao
EDUCAO (d810-d839)
d810
Educao informal
aprender com os pais ou com outros membros da famlia, em casa ou em outro ambiente no
institucional, a fazer trabalhos de artesanato, trabalhos manuais e outro tipo de trabalhos, ou
ter escolarizao em casa
d815
Educao pr-escolar
aprender num nvel inicial de instruo organizada, concebido essencialmente para introduzir
a criana no ambiente escolar e prepar-la para o ensino obrigatrio, como por exemplo,
adquirir capacidades numa creche ou ambiente similar como preparao para a entrada na
escola
d820
Educao escolar
ser admitido na escola, participar de todas as responsabilidades e privilgios relacionados
com a escola, e aprender as lies, a matria, e outras exigncias curriculares num programa
educacional primrio ou secundrio, incluindo ir escola regularmente, trabalhar em
cooperao com outros alunos, seguir as orientaes dos professores, organizar, estudar e
concluir as tarefas e projectos indicados, e progredir para outros nveis de educao
d825
Formao profissional
Participar em todas as actividades de um programa de formao profissional e aprender as
matrias do programa curricular que prepara para um negcio, emprego ou profisso
d830
d839
d840
135
CIF
Actividades e Participao
d845
d8450
Procurar emprego
encontrar e seleccionar um emprego , num negcio, profisso ou outro tipo de
emprego, e realizar as tarefas necessrias para ser contratado, como por exemplo,
comparecer no local de trabalho ou participar numa entrevista de emprego
d8451
Manter um emprego
realizar as tarefas relacionadas com o trabalho para manter uma ocupao, negcio,
profisso ou outra forma de emprego, e conseguir promoes e outros progressos no
emprego
d8452
Sair de um emprego
sair ou demitir-se de um emprego de maneira apropriada
d8458
d8459
d850
Trabalho remunerado
participar em todos os aspectos do trabalho, seja uma ocupao, negcio, profisso ou outra
forma de emprego, em troca de pagamento, como empregado, a tempo inteiro ou a tempo
parcial, ou como trabalhador independente, nomeadamente procurar trabalho e conseguir um
emprego, realizar as tarefas decorrentes do trabalho, chegar pontualmente ao trabalho,
supervisionar outros empregados ou ser supervisionado, e realizar as tarefas necessrias
sozinho ou em grupo
Inclui: trabalho independente, trabalho a tempo inteiro ou a tempo parcial
d8500
Trabalho independente
envolver-se num trabalho remunerado conseguido pelo indivduo ou criado por ele, ou
estar contratado por outros numa relao de emprego formal, como por exemplo,
trabalhador agrcola migrante, trabalhar como escritor ou consultor independente, ter
um contrato de trabalho de curta durao, trabalhar como artista ou arteso, ter ou
gerir uma loja ou outro negcio
Exclui: trabalho a tempo parcial e trabalho a tempo inteiro (d8501, d8502)
d8501
d8502
d8508
d8509
136
CIF
Actividades e Participao
d855
Trabalho no remunerado
participar em todos os aspectos do trabalho no remunerado, a tempo parcial ou tempo
inteiro, incluindo actividades organizadas de trabalho, realizar as tarefas decorrentes do
trabalho, chegar a horas ao trabalho, supervisionar outros trabalhadores ou ser
supervisionado, e realizar as tarefas necessrias sozinho ou em grupo, como por exemplo,
trabalho voluntrio, com fins beneficientes, para uma comunidade ou grupo religioso,
trabalhar em casa sem remunerao
Exclui: Vida domstica (d610-d699)
d859
d860
d865
d870
Auto-suficincia econmica
ter controle sobre recursos econmicos obtidos de fontes pblicas ou privadas, para garantir a
segurana econmica para as necessidades actuais e futuras
Inclui: recursos econmicos pessoais e direitos econmicos pblicos
d8700
d8701
d8708
d8709
d879
d898
d899
137
CIF
Actividades e Participao
d910
Vida comunitria
participar em todos os aspectos da vida social comunitria, como por exemplo, participar em
organizaes de beneficncia, clubes ou organizaes scio profissionais
Inclui: associaes formais e informais; cerimnias
Exclui: trabalho no remunerado (d855); recreao e lazer (d920); religio e vida espiritual
(d930), vida poltica e cidadania (d950)
d9100
Associaes informais
participar em associaes sociais ou comunitrias organizadas por pessoas com
interesses comuns, tais como, clubes sociais locais ou grupos tnicos
d9101
Associaes formais
participar em grupos profissionais ou outros grupos sociais exclusivos, tais como,
associaes de advogados, mdicos ou acadmicos
d9102
Cerimnias
participar em ritos no religiosos ou cerimnias sociais, tais como, casamentos,
funerais ou cerimnias de iniciao
d9108
d9109
d920
Recreao e lazer
participar em qualquer forma de jogos, actividade recreativa ou de lazer, como por exemplo,
jogos ou desportos informais ou organizados, programas de exerccio fsico, relaxamento,
diverso, ir a galerias de arte, museus, cinema ou teatro; participar em trabalhos artesanais ou
ocupar-se em passatempos, ler por prazer, tocar instrumentos musicais; fazer excurses,
turismo e viajar por prazer
Inclui: jogos, desportos, arte e cultura, artesanato, passatempos (hobbies) e socializao
Exclui: religio e vida espiritual (d930); vida poltica e cidadania (d950); trabalho
remunerado e no remunerado (d850 e d855); montar animais como meio transporte (d480)
d9200
Jogos
participar em jogos com regras ou jogos no estruturados ou no organizados e
recreao espontnea, tais como, jogar xadrez ou cartas ou brincadeiras de criana
d9201
Desportos
participar em jogos ou eventos de competio desportiva ou de atletismo, organizados
informal ou formalmente, sozinho ou em grupo, como por exemplo, bowling, ginstica
ou futebol
d9202
Arte e cultura
participar em acontecimentos artsticos ou culturais, tais como, ir ao teatro, cinema,
museu ou galeria de arte, ou actuar numa pea de teatro, ler por prazer ou tocar um
instrumento musical
138
CIF
Actividades e Participao
d9203
Artesanato
participar em trabalhos de artesanato, como por exemplo, trabalhar em cermica ou
fazer tricot
d9204
Passatempos (Hobbies)
ocupar-se em passatempos, como por exemplo, coleccionar selos, moedas ou
antiguidades
d9205
Socializao
participar em encontros informais ou ocasionais com outros, tais como, visitar amigos
ou parentes e ter encontros informais em locais pblicos
d9208
d9209
antiguidades)
d930
d9300
Religio organizada
participar em cerimnias, actividades e eventos religiosos organizados
d9301
Vida espiritual
participar em actividades ou eventos espirituais, fora de uma religio organizada
d9308
d9309
d940
Direitos Humanos
Desfrutar de todos os direitos nacional e internacionalmente reconhecidos que so atribudos
s pessoas pelo simples facto da sua condio humana, tais como, os direitos humanos
reconhecidos pela Declarao Universal dos Direitos Humanos das Naes Unidas(1948) e as
Normas Padronizadas para a Igualdade de Oportunidades para as Pessoas com Incapacidades
(1993); o direito autodeterminao ou autonomia; e o direito de controlar o prprio destino
Exclui: Vida poltica e cidadania (d950)
d950
139
CIF
Actividades e Participao
d998
d999
140
CIF
FACTORES AMBIENTAIS
Definio:
NENHUM obstculo
Obstculo LEVE
Obstculo MODERADO
Obstculo GRAVE
Obstculo COMPLETO
0-4 %
5-24 %
25-49 %
50-95 %
96-100 %
xxx+0
xxx+1
xxx+2
xxx+3
xxx+4
NENHUM facilitador
Facilitador LEVE
Facilitador MODERADO
Facilitador GRAVE
Facilitador COMPLETO
0-4 %
5-24 %
25-49 %
50-95 %
86-100 %
xxx.8
xxx+8
xxx.9
Obstculo no especificado
Facilitador no especificado
no aplicvel
141
CIF
Esto disponveis classes amplas de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de
medida calibrados ou outras normas para quantificar a extenso do obstculo ou do facilitador. Por
exemplo, a indicao de ausncia de obstculo ou obstculo completo pode ter uma margem de erro at
5%. Em geral, um obstculo moderado quantificado a meio da escala do obstculo total. As percentagens
devem ser calibradas em diferentes reas tendo como referncia os valores standard da populao como
percentis. Para que esta quantificao possa ser utilizada de maneira universal, os mtodos de avaliao
devem ser desenvolvidos atravs de pesquisas.
Segundo qualificador
Em preparao
142
CIF
e110
Alimentos
quaisquer objectos ou substncias naturais ou fabricados pelo homem, reunidos,
tratados ou manufacturados para serem ingeridos, tais como, alimentos crus, tratados e
preparados, lquidos de diferentes consistncias, ervas e minerais (vitaminas e outros
suplementos)
e1101
Medicamentos
quaisquer objectos ou substncias naturais ou fabricados pelo homem, reunidos,
tratados ou manufacturados para serem utilizados com fins medicinais, tais como,
medicao aloptica e naturoptica
e1108
e1109
e115
e1151
143
CIF
e1159
e120
e1201
e1208
e1209
e125
e1251
144
CIF
e1259
e130
e1301
e1308
e1309
e135
e140
e1350
e1351
e1358
e1359
145
CIF
e1401
e1408
e1409
e145
e150
e1450
e1451
e1458
e1459
146
CIF
e1501
e1502
e1508
e1509
e155
e1551
147
CIF
e1558
e1559
e160
e1601
e1602
e1603
e1608
e1609
148
CIF
e165
Bens
produtos ou objectos de intercmbio econmico, tais como, dinheiro, mercadorias,
propriedades e outros valores que um indivduo possui ou que tem o direito de usar
Inclui: produtos e bens materiais e no materiais, patrimnio financeiro
e1650
Patrimnio financeiro
produtos, tais como, dinheiro ou outros produtos financeiros, que servem como meio
de troca de mo de obra, de capital e de servios
e1651
Bens materiais
produtos ou objectos, tais como, casas ou propriedades rurais, roupas, alimentos e
equipamentos, que servem como meio de troca de mo de obra, de capital e de
servios
e1652
Bens no materiais
produtos, tais como, propriedade intelectual, conhecimentos e competncias que
servem como meio de troca de mo de obra, de capital e de servios
e1658
e1659
Bens, no especificado,
e198
e199
149
CIF
e210
Geografia fsica
caractersticas das extenses de terra e das extenses de gua
Inclui: caractersticas geogrficas includas na orografia (relevo, qualidade e extenso do
solo e tipos de solo, incluindo altitude) e hidrografia (extenses de gua, tais como, lagos,
rios e mares)
e2100
Orografia
caractersticas das extenses da terra, tais como, montanhas, colinas, vales e plancies
e2101
Hidrografia
caractersticas das extenses de gua, tais como, lagos, represas, rios e riachos
e2108
e2109
e215
Populao
grupos de pessoas que vivem num determinado ambiente e compartilham o mesmo padro de
adaptao ambiental
Inclui: alterao demogrfica; densidade populacional
e220
e2150
Alterao demogrfica
alteraes que ocorrem em grupos de pessoas, tais como, a composio e a variao do
nmero total de indivduos numa rea, causadas pelos nascimentos, bitos,
envelhecimento da populao e migrao
e2151
Densidade populacional
nmero de pessoas por unidade de superfcie, incluindo caractersticas, tais como,
densidade alta e densidade baixa
e2158
e2159
Populao, no especificada
Flora e fauna
plantas e animais
Exclui: animais domesticados (e350); populao (e215)
150
CIF
Plantas
qualquer um dos vrios organismos fotossintticos, eucariticos, multicelulares do
reino Plantae, que se caracterizam por produzir embries, conter cloroplastos, ter
paredes celulares de celulose e no ter poder de locomoo, como por exemplo,
rvores, flores, arbustos e plantas trepadeiras
e2201
Animais
organismos multicelulares do reino Animal, que diferem das plantas por certas
caractersticas tpicas, tais como, a capacidade de locomoo, metabolismo no
fotossinttico, reaco acentuada a estmulos., crescimento limitado, e estrutura
corporal fixa, como por exemplo, animais selvagens ou domsticos, rpteis, pssaros,
peixes e mamferos
Exclui: bens (e165); animais domesticados (e350)
e2208
e2209
e225
Clima
caractersticas e eventos meteorolgicos
Inclui: temperatura, humidade, presso atmosfrica, precipitao, vento e variaes sazonais
e230
e2250
Temperatura
grau de calor ou frio, como por exemplo, temperatura alta, temperatura baixa,
temperatura normal ou extrema
e2251
Humidade
nvel de humidade no ar, como por exemplo, humidade, alta ou baixa
e2252
Presso atmosfrica
presso do ar circundante, como por exemplo, presso relacionada com a altura acima
do nvel do mar ou com as condies meteorolgicas
e2253
Precipitao
queda de humidade condensada, como por exemplo, chuva, orvalho, neve, geada e
granizo
e2254
Vento
ar em movimentao natural mais ou menos rpida, como por exemplo, brisa, vento
forte ou rajada
e2255
Variao sazonal
mudanas naturais, regulares e previsveis de uma estao para a seguinte (vero,
Outono, Inverno e Primavera)
e2258
e2259
Clima, no especificado
Desastres naturais
mudanas geogrficas e atmosfricas que perturbam o ambiente fsico do indivduo e que
ocorrem regular ou irregularmente, tais como, tremor de terra e condies climticas
violentas, e.g., tornados, furaces, tufes, inundaes, incndios em florestas e tempestades
de neve
151
CIF
e235
e240
Luz
radiao electromagntica atravs da qual as coisas se tornam visveis, quer se trate de luz
solar ou artificial (e.g. velas, lamparinas a leo ou parafina, fogo e electricidade) e que pode
fornecer informaes teis ou confusas sobre o mundo
Inclui: intensidade da luz; qualidade da luz; contraste de cores
e2400
Intensidade da luz
nvel ou quantidade de energia emitida por uma fonte de luz natural (e.g., sol) ou por
uma fonte de luz artificial
e2401
Qualidade da luz
a natureza da luz fornecida e relacionada com contrastes de cor criados nos ambientes
visuais, e que podem fornecer informaes teis sobre o mundo (e.g., informaes
visuais sobre a presena de escadas ou de uma porta) ou confusas (e.g., excesso de
imagens visuais)
e2408
e2409
Luz, no especificada
e245
Ciclos dia/noite
mudanas naturais, regulares e previsveis do dia para a noite e de novo para o dia,
como por exemplo, dia, noite, amanhecer e anoitecer
e2451
Ciclos lunares
mudanas naturais, regulares e previsveis da posio da lua em relao terra
e2458
e2459
e250
Som
um fenmeno que ou que pode ser ouvido, como por exemplo, batida, toque, pancada,
canto, assobio, grito ou zumbido, em qualquer volume, timbre ou tom, e que pode fornecer
informaes teis ou confusas sobre o mundo
Inclui: intensidade do som; qualidade do som
e2500
Intensidade do som
nvel ou volume de um fenmeno audvel determinado pela quantidade de energia
gerada, onde nveis altos de energia so percebidos como sons altos e nveis baixos de
energia como sons baixos
152
CIF
Qualidade do som
natureza de um som definida pelo comprimento e padro da onda sonora e percebido
como o timbre e o tom, tal como, spero ou melodioso, e que pode fornecer
informaes teis sobre o mundo (e.g., som de um cachorro latindo versus um gato
miando) ou confusas (e.g., rudo de fundo)
e2508
e2509
Som, no especificado
e255
Vibrao
movimento regular ou irregular para a frente e para trs, de um objecto ou de um indivduo
causado por uma turbulncia fsica, como por exemplo, tremores, estremecimentos,
movimentos rpidos e irregulares de coisas, prdios ou pessoas causados por equipamentos
pequenos ou grandes, aeronaves e exploses
Exclui: desastres naturais (e230), como por exemplo, vibrao da terra causada por
tremores de terra ou terramotos
e260
Qualidade do ar
caractersticas da atmosfera (fora dos prdios) ou do ar dos espaos interiores (dentro de
prdios) que podem fornecer informaes teis ou confusas sobre o mundo
Inclui: qualidade do ar interior e do ar exterior
e2600
Qualidade do ar interior
natureza do ar dentro de prdios ou em reas fechadas, determinada pela presena de
cheiro, fumo, humidade, ar condicionado (qualidade do ar controlada) ou qualidade do
ar no controlada, e que pode fornecer informaes teis sobre o mundo (e.g., cheiro
de fuga de gs) ou confusas (e.g., cheiro de perfume muito intenso)
e2601
Qualidade do ar exterior
natureza do ar fora dos prdios ou das reas fechadas determinada pela presena de
cheiro, fumo, humidade, nveis de ozono e outras caractersticas da atmosfera e que
podem fornecer informaes teis sobre o mundo (e.g., cheiro de chuva) ou confusas
(e.g., cheiros de gases txicos)
e2608
e2609
e298
e299
153
CIF
e310
Famlia prxima
indivduos relacionados por nascimento, casamento ou outro relacionamento reconhecido
pela cultura como famlia prxima, tais como, cnjuges, parceiros, pais, irmos, filhos, pais
de acolhimento, pais adoptivos e avs
Exclui: famlia alargada (e315); prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais
(e340)
e315
Famlia alargada
indivduos aparentados atravs de laos de famlia ou pelo casamento ou outros
relacionamentos reconhecidos pela cultura como parentes, tais como, tias, tios, sobrinhos e
sobrinhas
Exclui: famlia prxima (e310)
e320
Amigos
indivduos que so conhecidos prximos, com relacionamento continuado caracterizado pela
confiana e apoio mtuo
e325
Conhecidos,
comunidade
pares,
colegas,
vizinhos
membros
da
indivduos com relaes de familiaridade entre si, tais como, conhecidos, pares, colegas,
vizinhos, e membros da comunidade em situaes relacionadas com o trabalho, escola,
tempos livres, ou outros aspectos da vida, e que compartilham caractersticas demogrficas,
tais como, idade, sexo, religio ou etnia ou envolvimento em interesses comuns
Exclui: servios prestados por associaes e organizaes (e5550)
e330
e335
154
CIF
e340
e345
Estranhos
Indivduos que no so familiares nem parentes, ou aqueles que ainda no criaram nenhum
relacionamento ou estabeleceram qualquer associao, tais como, pessoas desconhecidas do
indivduo e que compartilham uma situao de vida com eles, como por exemplo, um
professor substituto, um colega de trabalho, um prestador de cuidados
e350
Animais domesticados
animais que do apoio fsico, emocional ou psicolgico, como por exemplo, animais de
estimao (cachorros, gatos, pssaros, peixes, etc.) e animais que do apoio na mobilidade e
no transporte pessoal
Exclui: animais (e2201); bens (e165)
e355
Profissionais de sade
todos os prestadores de cuidados que trabalham no contexto do sistema de sade, como por
exemplo, mdicos, enfermeiros, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, terapeutas da fala ,
tcnicos de audiometria, ortticos , protsicos, profissionais na rea mdico-social e outros
prestadores destes servios
Exclui: outros profissionais (e360)
e360
Outros profissionais
todos os prestadores de cuidados que trabalham fora do sistema de sade, mas que
proporcionam servios que tm impacto na sade, tais como, assistentes sociais, professores,
arquitectos ou projectistas/desenhadores
Exclui: profissionais de sade (e355)
e398
e399
155
CIF
CAPTULO 4 ATITUDES
Este captulo trata das atitudes que so as consequncias observveis dos costumes, prticas, ideologias,
valores, normas, crenas religiosas e outras. Essas atitudes influenciam o comportamento individual e a vida
social em todos os nveis, dos relacionamentos interpessoais e associaes comunitrias s estruturas
polticas, econmicas e legais; como por exemplo, atitudes individuais ou da sociedade sobre a confiana,
merecimento e valor de um ser humano que podem motivar prticas positivas e honrosas ou negativas e
discriminatrias (e.g. estigmatizao, estereotipia e marginalizao ou negligncia para com a pessoa). As
atitudes classificadas so as dos indivduos relativamente pessoa cuja situao est sendo descrita. Elas
no se aplicam prpria pessoa. As atitudes individuais so categorizadas de acordo com os tipos de
relacionamentos listados no Captulo 3. Valores e crenas no so codificados separadamente das atitudes
pois pressupe-se que eles sejam as foras motrizes das atitudes.
e410
e415
e420
e425
e430
e435
e440
156
CIF
e445
e450
e455
e460
Atitudes sociais
opinies e crenas gerais ou especficas mantidas em geral pelas pessoas de uma cultura,
sociedade, agrupamentos sub culturais ou outros grupo sociais, sobre outros indivduos ou
sobre outras questes sociais, polticas e econmicas que influenciam o comportamento e as
aces dos indivduos ou dos grupos
e465
e498
e499
Atitudes, no especificadas
157
CIF
e510
e5101
e5102
e5108
e5109
158
CIF
e515
e5151
e5152
e5158
e5159
e520
e5201
159
CIF
e5208
e5209
e525
e5251
e5252
e5258
e5259
e530
e5301
160
CIF
e5308
e5309
e535
e5351
e5352
e5358
e5359
e540
161
CIF
e5402
e5408
e5409
e545
e5451
e5452
e5458
162
CIF
e550
e5501
e5502
e5508
e5509
e555
e5550
e5551
e5552
163
CIF
e5559
e560
e5601
e5602
e565
e5608
e5609
164
CIF
e5651
e5652
e5658
e5659
e570
165
CIF
e5702
e5708
e5709
e575
e580
5751
e5752
e5758
e5759
166
CIF
Servios de sade
servios e programas de nvel local, comunitrio, regional ou nacional que tm por
finalidade proporcionar intervenes junto dos indivduos para o seu bem estar fsico,
psicolgico e social, tais como, servios de promoo da sade e de preveno de
doenas, servios de cuidados primrios, cuidados em situaes agudas, servios de
reabilitao e de cuidados prolongados; servios financiados com recursos pblicos ou
privados, prestados a curto ou longo prazo, por perodos ou de uma s vez , numa
diversidade de ambientes, tais como, comunidade, domiclio, escola e local de
trabalho, hospitais gerais, hospitais especializados, clnicas e estabelecimentos com e
sem internamento onde se prestam cuidados de sade, incluindo aqueles que prestam
esses servios,
e5801
Sistemas de sade
mecanismos de controlo administrativo e de superviso que regulam a gama de
servios fornecidos aos indivduos para seu bem estar fsico, psicolgico e social,
numa diversidade de ambientes incluindo comunidade, domiclio, escola e local de
trabalho, hospitais gerais, hospitais especializados, clnicas e estabelecimentos com e
sem internamento onde se prestam cuidados de sade, tais como, sistemas para o
desenvolvimento de regulamentaes e normas que definem o direito de acesso aos
servios, fornecimento de dispositivos, tecnologias de assistncia ou outros
equipamentos adaptados, e legislao, como por exemplo, leis de sade que definem
as caractersticas de um sistema de sade, tais como, acessibilidade, universalidade,
replicabilidade, financiamento pblico e rea de competncia ou cobertura
e5802
Polticas de sade
leis, regulamentos e normas que regulam a gama de servios disponveis para
assegurar o bem estar fsico, psicolgico e social dos indivduos numa diversidade de
ambientes incluindo, comunidade, domiclio, escola e local de trabalho, hospitais
gerais, hospitais especializados, clnicas, estabelecimentos com e sem internamento
onde se prestam cuidados, tais como, polticas e normas para a definio do direito de
acesso aos servios, fornecimento de dispositivos, tecnologias de assistncia e outros
equipamentos adaptados, e legislao, como por exemplo, leis de sade que definem
as caractersticas do sistema de sade, tais como, acessibilidade, universalidade,
replicabilidade, financiamento pblico e rea de competncia ou cobertura
e5808
e5809
e585
167
CIF
e5852
e5858
e5859
e590
e5901
e5902
e5908
168
CIF
e595
Servios polticos
servios e estruturas, tais como, governos locais, regionais e nacionais, organizaes
internacionais e as pessoas eleitas ou nomeadas para posies nessas estruturas, tais
como, as Naes Unidas, Unio Europeia, governo, autoridades regionais, autoridades
municipais, autoridades locais, lderes tradicionais
e5951
Sistemas polticos
servios e operaes relacionados que organizam o poder poltico e econmico numa
sociedade, tais como, os poderes executivo e legislativo do Governo, os instrumentos
constitucionais e jurdicos dos quais emana a sua autoridade, como por exemplo, a
doutrina poltica, as constituies, rgos e outras instituies do Estado com poder
executivo e legislativo e as foras armadas
e5952
e5958
e5959
e598
e599
169
CIF
Anexo 1
170
CIF
Bem estar:
outros domnios
Educao
Emprego
Ambiente
Etc.
Bem estar:
domnios da sade
Ver
Falar
Memorizar
Etc.
171
CIF
Estruturas do corpo so as partes estruturais ou anatmicas do corpo, tais como rgos, membros
e seus componentes classificados de acordo com os sistemas orgnicos. O padro para essas
estruturas a norma estatstica para a populao humana.
Deficincia uma perda ou anormalidade de uma estrutura do corpo ou de uma funo fisiolgica
(incluindo funes mentais). Na CIF, o termo anormalidade refere-se estritamente a uma variao
significativa das normas estatisticamente estabelecidas (i.e. como um desvio de uma mdia na
populao obtida usando normas padronizadas de medida) e deve ser utilizado apenas neste
sentido.
Actividade a execuo de uma tarefa ou aco por um indivduo. Ela representa a perspectiva
individual da funcionalidade.
Limitaes de actividade18so dificuldades que um indivduo pode ter na execuo das
actividades. Uma limitao de actividade pode variar de um desvio leve a grave em termos da
quantidade ou da qualidade na execuo da actividade comparada com a maneira ou a extenso
esperada em pessoas sem essa condio de sade.
Participao o envolvimento de um indivduo numa situao da vida real. Ela representa a
perspectiva social da funcionalidade.
Restries de participao19 so problemas que um indivduo pode enfrentar quando est
envolvido em situaes da vida real. A presena da restrio de participao determinada pela
comparao entre a participao individual com aquela esperada de um indivduo sem deficincia
naquela cultura ou sociedade.
Factores contextuais so os factores que, em conjunto, constituem o contexto completo da vida
de um indivduo e, em particular, a base sobre a qual os estados de sade so classificados na CIF.
H dois componentes dos factores contextuais: Factores Ambientais e Factores Pessoais.
Factores ambientais constituem um componente da CIF e referem-se a todos os aspectos do
mundo externo ou extrnseco que formam o contexto da vida de um indivduo e, como tal, tm um
impacto sobre a funcionalidade dessa pessoa. Os factores ambientais incluem o mundo fsico e as
suas caractersticas, o mundo fsico criado pelo homem, as outras pessoas em diferentes
relacionamentos e papis, as atitudes e os valores, os servios e os sistemas sociais, as polticas, as
regras e as leis.
Factores pessoais so factores contextuais relacionados com o indivduo, tais como, idade, sexo,
nvel social, experincias da vida, etc., que no so classificados na CIF, mas que os utilizadores
podem incorporar nas suas aplicaes da classificao.
Facilitadores so factores ambientais que, atravs da sua ausncia ou presena, melhoram a
funcionalidade e reduzem a incapacidade de uma pessoa. Estes factores incluem aspectos como
um ambiente fsico acessvel, disponibilidade de tecnologia de assistncia apropriada, atitudes
positivas das pessoas em relao incapacidade, bem como servios, sistemas e polticas que
visam aumentar o envolvimento de todas as pessoas com uma condio de sade em todas as
reas da vida. A ausncia de um factor tambm pode ser um facilitador, por exemplo, a ausncia
de estigma ou de atitudes negativas. Os facilitadores podem impedir que uma deficincia ou
limitao de actividade se transforme numa restrio de participao, j que o desempenho real de
uma aco melhorado, apesar do problema da pessoa relacionado com a capacidade.
18
19
172
CIF
173
CIF
Classificao
Parte
2 2
Parte
Factores Contextuais
Factores
Parte 1
Funcionalidade e Incapacidade
Partes
Funes e
Estruturas do Corpo
Mudana de
Funes do Corpo
Mudana na
Estrutura do Corpo
Actividade
e Participao
Capacidade
Factores
Ambientais
Desempenho
Factores
Pessoais
Componentes
Facilitador/
/Barreira
Constructos/qualificadores
Nvel
dos itens
- 1
- 2
- 3 e 4
Nvel
dos itens
- 1
- 2
- 3 e 4
Nvel
dos itens
- 1
- 2
- 3 e 4
Nvel
dos itens
- 1
- 2
- 3 e 4
174
Nvel
dos itens
- 1
- 2
- 3 e 4
Domnios e categorias
a diferentes nveis
CIF
175
CIF
Elas devem ser precisas, sem ambiguidades, e devem englobar o significado do termo na
sua totalidade.
Elas devem ser expressas em termos operacionais (e.g. em termos da gravidade, durao,
importncia relativa e possveis associaes).
Elas devem evitar a circularidade, i.e., o prprio termo, ou qualquer sinnimo, no deve
aparecer na definio que tambm no deve incluir um termo definido noutro local em
que se utiliza o primeiro termo na sua definio.
Elas devem-se ajustar aos termos das categorias superiores (e.g. um termo do terceiro
nvel deve incluir as caractersticas gerais da categoria de segundo nvel qual pertence).
Elas devem ser consistentes com os atributos dos termos subordinados (e.g. os atributos
do segundo nvel no devem contradizer os termos do terceiro nvel subjacente).
Elas devem conter formulaes empricas que sejam observveis, testveis ou dedutveis
por meios indirectos.
Elas devem ser formuladas, sempre que possvel, em termos neutros sem conotaes
negativas desnecessrias.
Elas devem ser concisas, evitando-se, sempre que possvel, os termos tcnicos (com
excepo de alguns termos das Funes e Estruturas do Corpo).
Elas devem conter inclui que forneam sinnimos e exemplos que levem em
considerao a variao e as diferenas culturais ao longo da vida.
Elas devem conter exclui que alertem os utilizadores para possveis confuses com
termos relacionados.
176
CIF
Ao mesmo tempo, h uma correspondncia (i.e. uma funo de compatibilidade) entre esses
termos e h a possibilidade de um grande nmero de utilizadores poder utilizar esses termos
indistintamente. Em situaes de maior exigncia, por exemplo, na criao de bases de dados ou
na investigao, essencial que os utilizadores identifiquem separadamente, e com uma
terminologia claramente distinta, os elementos do modelo conceptual e os da estrutura da
classificao. Todavia, chegou-se concluso de que a preciso e a pureza alcanadas com este
tipo de abordagem no valem o preo pago, pois um tal nvel de abstraco vai diminuir a
utilidade da CIF e, o que mais importante, restringir o leque de potenciais utilizadores desta
classificao.
177
CIF
Anexo 2
1. Organizao e estrutura
Partes da Classificao
A CIF est organizada em duas partes.
A Parte 1 composta pelos seguintes componentes:
Funes do Corpo e Estruturas do Corpo
Actividades e Participao
A Parte 2 composta pelos seguintes componentes:
Factores Ambientais
Factores Pessoais (actualmente no classificados na CIF).
Esses componentes so identificados por prefixos em cada cdigo.
b
s
d
e
20
A doena em si no deve ser codificada. Isto pode ser feito utilizando-se a Classificao Estatstica
Internacional de Doenas e Problemas Relacionados com a Sade, Dcima Reviso (CID-10), que uma
classificao elaborada para permitir o registo sistemtico, a anlise, a interpretao e a comparao dos
dados de mortalidade e morbilidade baseados nos diagnsticos de doenas e outros problemas de sade. Os
utilizadores da CIF so estimulados a utilizar essa classificao em conjunto com a CID-10 (ver pgina 3 da
Introduo referente sobreposio entre as classificaes).
21
Apenas as classificaes das Funes do Corpo e das Estruturas do Corpo contm itens de nvel quatro.
178
CIF
b2
b210
b2102
b21022
Dependendo das necessidades do utilizador, em cada nvel pode empregar-se um qualquer nmero
de cdigos aplicveis nesse nvel. Pode ser utilizado mais de um cdigo em cada nvel para
descrever uma situao de um indivduo. Os cdigos podem ser independentes ou interrelacionados.
Na CIF, o estado de sade da pessoa pode receber uma gama de cdigos atravs dos domnios dos
componentes da classificao. O nmero mximo de cdigos disponvel para cada aplicao de
34 ao nvel do captulo (8 cdigos de funes do corpo, 8 de estruturas do corpo, 9 de
desempenho e 9 de capacidade), e 362 no segundo nvel. No terceiro e quarto nveis, h at 1424
cdigos disponveis que, em conjunto, constituem a verso completa da classificao. Nas
aplicaes prticas da CIF, um conjunto de 3 a 18 cdigos pode ser adequado para descrever um
caso com uma preciso de nvel dois (trs dgitos). Em geral, a verso mais detalhada de quatro
nveis destina-se aos servios especializados (e.g., resultados de reabilitao, geriatria ou sade
mental), enquanto que a classificao de nvel dois pode ser utilizada em inquritos e na avaliao
dos resultados de sade obtidos.
Os domnios devem ser codificados em funo da situao do indivduo num dado momento (i.e.
como uma foto instantnea), que corresponde modalidade de utilizao por defeito. No entanto,
a sua utilizao ao longo do tempo tambm possvel para descrever uma evoluo temporal de
uma situao ou de um processo. Neste caso, os utilizadores devem indicar como codificaram e
durante quanto tempo.
Captulos
Cada componente da classificao organizado em captulos e domnios, que incluem categorias
comuns ou itens especficos. Por exemplo, na classificao das Funes do Corpo, o Captulo 1
trata de todas as funes mentais.
Agrupamentos
Os captulos so, com frequncia, subdivididos em blocos de categorias denominados
agrupamentos. Por exemplo, no Captulo 3 da classificao de Actividades e Participao
(Comunicao), h trs blocos: Comunicar e receber mensagens (d310-d329), Comunicar e
produzir mensagens (d330-d349) e Conversao e utilizao de dispositivos e tcnicas de
comunicao (d350-d369). Os agrupamentos existem para facilitar o trabalho do utilizador e,
regra geral, no so utilizados para codificao.
Categorias
Em cada captulo, h categorias individuais de dois, trs ou quatro nveis, cada uma com uma
breve definio e com incluses e excluses adequadas para ajudar na seleco do cdigo
apropriado.
Definies
A CIF fornece definies operacionais das categorias de sade ou relacionadas com a sade, por
oposio s definies vernculas ou utilizadas por leigos. Essas definies descrevem os
atributos essenciais de cada domnio (e.g. qualidades, propriedades e relaes) e contm
179
CIF
informaes sobre o que includo e excludo em cada categoria. As definies tambm contm
pontos de referncia geralmente utilizados em avaliao, em inquritos e questionrios ou,
alternativamente, em instrumentos de avaliao de resultados codificados segundo a CIF. Por
exemplo, as funes de acuidade visual so definidas em termos da acuidade monocular e
binocular na viso ao perto e ao longe de maneira que a gravidade da dificuldade da acuidade
visual possa ser codificada como nenhuma, leve, moderada, grave ou total.
Termos de incluso
Os termos de incluso esto enumerados aps a definio de muitas categorias. Eles so includos
como uma orientao em relao ao contedo da categoria e a lista no pretende ser exaustiva. No
caso dos itens de segundo nvel, as incluses cobrem de maneira implcita todos os itens de
terceiro nvel.
Termos de excluso
Os termos de excluso so fornecidos onde, devido semelhana com outro termo, a aplicao
possa ser difcil. Por exemplo, poderia ser considerado que a categoria Excreo inclui a
categoria Cuidar de partes do corpo. No entanto, para distinguir as duas, Excreo excluda
da categoria d520 Cuidar de partes do corpo codificado em d530.
Outro especificado
No final de cada grupo de itens de terceiro e quatro nveis e, no final de cada captulo, esto as
categorias outro especificado (identificadas pelo cdigo com final 8). Elas permitem a
codificao de aspectos da funcionalidade que no esto includos em nenhuma das outras
categorias especficas. Quando se emprega outro especificado, o utilizador deve precisar o novo
item numa lista adicional.
No especificado
As ltimas categorias de cada conjunto de itens de terceiro e quarto nveis, e no final de cada
captulo, so categorias no especificado que permitem a codificao de funes que se ajustam
a um grupo, mas para as quais as informaes no so suficientes para permitir a designao de
uma categoria mais especfica. Esse cdigo tem o mesmo significado que o termo de segundo ou
terceiro nvel imediatamente acima, sem qualquer informao adicional (para os agrupamentos, as
categorias outro especificado e no especificado so unidas num nico item, mas sempre
identificadas com um cdigo de final 9).
Qualificadores
Os cdigos da CIF requerem o uso de um ou mais qualificadores que indicam, por exemplo, a
magnitude do nvel de sade ou a gravidade do problema. Os qualificadores so codificados
usando um, dois ou mais dgitos aps um ponto. A utilizao de qualquer cdigo deve vir
acompanhada de, pelo menos, um qualificador. Sem qualificadores, os cdigos no tm
significado (por definio, a OMS interpreta cdigos incompletos como a ausncia de problema
xxx.00).
O primeiro qualificador para as Funes e as Estruturas do Corpo, os qualificadores de
desempenho e capacidade para as Actividades e a Participao, e o primeiro qualificador para os
Factores Ambientais descrevem a extenso dos problemas no respectivo componente.
180
CIF
0-4%
5-24%
25-49%
50-95%
96-100%
Esto disponveis amplas classes de percentagens para aqueles casos em que se usam
instrumentos de medida calibrados ou outras normas para quantificar a deficincia, limitao de
capacidade, problema de desempenho ou barreira/facilitador ambiental. Por exemplo, a
codificao de "nenhum problema" ou "problema completo" pode ter uma margem de erro at
5%. Um "problema moderado" , em geral, quantificado a meio da escala de dificuldade total
(problema completo). As percentagens devem ser calibradas em domnios diferentes tendo como
referncia os valores padro da populao em percentis. Para que essa quantificao possa ser
utilizada de maneira universal, os processos de avaliao devem ser desenvolvidos atravs de
pesquisas.
No caso do componente Factores Ambientais, o primeiro qualificador tambm pode ser utilizado
para indicar a extenso de aspectos positivos do ambiente, ou facilitadores. Para designar os
facilitadores pode ser utilizada a mesma escala 0-4, mas o ponto substitudo por um sinal de +:
e.g. e110+2. Os factores ambientais podem ser codificados (i) em relao a cada componente; ou
(ii) sem relao com cada componente (ver seco 3 a seguir ). A primeira opo prefervel j
que ela identifica mais claramente o impacto e a atribuio.
Qualificadores adicionais
Para utilizadores diferentes, pode ser apropriado e til acrescentar outros tipos de informaes
codificao de cada item. H uma variedade de qualificadores suplementares que podem ser teis,
como mencionado mais adiante.
Codificao de aspectos positivos
Segundo o critrio do utilizador, podem ser desenvolvidas escalas de codificao para indicar os
aspectos positivos da funcionalidade:
Positivo
Negativo
Funes do Corpo
Deficincia
Positivo
Negativo
Actividade
Limitao da actividade
181
CIF
Positivo
Negativo
Participao
Limitao da participao
182
CIF
183
CIF
__________________
__________________
__________________
__________________
Conveno 2
Os factores ambientais so codificados para todos os componentes.
Funes do corpo
Estruturas do corpo
Actividades e Participao
__________
__________
__________
Cdigo E __________
Cdigo E __________
Cdigo E___________
Conveno 3
Os factores ambientais so codificados em todos os itens, usando os cdigos dos qualificadores de
capacidade e desempenho no componente Actividades e Participao.
Qualificador de desempenho
Qualificador de capacidade
__________
__________
Cdigo E __________________
Cdigo E __________________
22
184
CIF
As funes do corpo (ou funes orgnicas) so as funes fisiolgicas dos sistemas orgnicos
(incluindo as funes psicolgicas). As deficincias so problemas nas funes ou estruturas do
corpo, tais como, um desvio ou perda significativos.
Utilizao do qualificador para as funes do corpo
As funes do corpo so codificadas com um qualificador que indica a extenso ou magnitude da
deficincia. A presena de uma deficincia pode ser identificada como uma perda ou falta, uma
reduo, uma adio ou um excesso, ou um desvio.
A deficincia de uma pessoa com hemiparesia pode ser descrita com o cdigo b7302 "Fora dos
msculos de um lado do corpo":
Extenso da deficincia (primeiro qualificador)
b7302._
Quando h uma deficincia, ela pode ser classificada segundo a gravidade utilizando-se o
qualificador genrico. Por exemplo:
b7302.1 Deficincia LIGEIRA da fora dos msculos de um lado do corpo
b7302.2 Deficincia MODERADA da fora dos msculos de um lado do corpo
b7302.3 Deficincia GRAVE da fora dos msculos de um lado do corpo
b7302.4 Deficincia COMPLETA da fora dos msculos de um lado do corpo
(5-24%)
(25-49%)
(50-95%)
(96-100%)
A ausncia de uma deficincia (de acordo com um valor mnimo pr-definido) indicada pelo
valor 0 do qualificador genrico. Por exemplo:
b7302.0
Deve ser utilizado o valor "8" sempre que no houver informaes suficientes para especificar a
gravidade da deficincia. Por exemplo, se o histrico de sade de uma pessoa indicar que est
sofrendo de fraqueza do lado direito do corpo, sem fornecer detalhes adicionais, ento pode ser
aplicado o seguinte cdigo:
b7302.8
Pode haver situaes em que seja inadequado aplicar um cdigo especfico. Por exemplo, o
cdigo b650 "Funes relacionadas com a menstruao" no aplicvel para mulheres antes ou
depois de uma determinada idade (pr-menarca ou ps-menopausa). Para estes casos, designado
o valor 9.
b650.9
185
CIF
As deficincias podem originar outras deficincias. Por exemplo, um problema de fora muscular
pode prejudicar as funes de movimento, as funes cardacas podem estar relacionadas com as
funes respiratrias, a percepo pode estar relacionada com as funes do pensamento.
Identificao das deficincias nas funes do corpo (orgnicas)
Para aquelas deficincias que nem sempre podem ser observadas directamente (e.g. funes
mentais), o utilizador pode inferir a deficincia a partir da observao do comportamento. Por
exemplo, num cenrio clnico, a memria pode ser avaliada atravs da aplicao de testes
padronizados e, embora no seja possvel efectivamente "observar" a funo do crebro,
razovel presumir, a partir dos resultados dos testes, que as funes da memria esto
prejudicadas.
4.2 Codificao das estruturas do corpo
Definies
As estruturas do corpo so as partes anatmicas do corpo como rgos, membros e seus
componentes. As deficincias so problemas na funo ou estrutura do corpo, tais como, um
desvio ou perda significativos.
Utilizao de qualificadores para a codificao de estruturas do corpo
As estruturas do corpo so codificadas com trs qualificadores. O primeiro qualificador descreve
a extenso ou grau da deficincia, o segundo qualificador utilizado para indicar a natureza da
mudana e o terceiro indica a localizao da deficincia.
Extenso da deficincia (primeiro qualificador
Natureza da deficincia (segundo qualificador)
Localizao da deficincia (terceiro qualificador)
s7300._ _ _
Na Tabela 1 esto indicados os esquemas descritivos utilizados para os trs qualificadores.
Tabela 1. Escala dos qualificadores para as estruturas do corpo
Primeiro qualificador
Extenso da deficincia
0 NENHUMA deficincia
1 Deficincia LIGEIRA
2 Deficincia MODERADA
3 Deficincia GRAVE
4 Deficincia COMPLETA
8 no especificada
9 no aplicvel
Segundo qualificador
Natureza da deficincia
0 nenhuma mudana na estrutura
1 ausncia total
2 ausncia parcial
3 parte adicional
4 dimenses aberrantes
5 descontinuidade
6 desvio de posio
7 mudanas qualitativas na estrutura,
incluindo acumulao de fluidos
8 no especificada
9 no aplicvel
186
Terceiro qualificador
(sugerido)
Localizao da deficincia
0 mais de uma regio
1 direita
2 esquerda
3 ambos os lados
4 parte anterior
5 parte posterior
6 proximal
7 distal
8 no especificada
9 no aplicvel
CIF
187
CIF
d4500. _ _ _ _
_
Matriz de informao (padro)
Opcional
188
CIF
d4500. 2 _
d4500.2 1
d4500. _ 1
Se apenas um qualificador utilizado, o espao no utilizado no deve ser preenchido com .8 ou
.9, mas deve ser deixado em branco, j que estes dois dgitos so valores utilizados na avaliao e
isto implicaria que o qualificador est sendo utilizado.
Exemplos da aplicao dos dois qualificadores
d4500 andar distncias curtas
Para o qualificador de desempenho, este domnio refere-se a deslocar-se a p, no ambiente
habitual da pessoa, tal como, sobre diferentes superfcies e condies, com o uso de uma bengala,
andarilho, ou de outra tecnologia de auxlio, por distncias menores que 1 km. Por exemplo, o
desempenho de uma pessoa que perdeu a perna num acidente de trabalho e, desde ento, utiliza
uma bengala mas enfrenta dificuldades moderadas para se movimentar porque os passeios na
vizinhana so muito inclinados e tm um piso muito escorregadio, pode ser codificado como:
d4500. 3 _ restrio moderada no desempenho de andar distncias curtas
Para o qualificador de capacidade, este domnio refere-se capacidade de um indivduo se mover
sem auxlio. Para neutralizar o impacto varivel dos diferentes ambientes, a capacidade pode ser
avaliada num ambiente "padronizado". Esse ambiente padronizado pode ser: (a) um ambiente real
utilizado habitualmente para avaliao de capacidade em situaes de teste; (b) nos casos em que
isto no for possvel, um ambiente considerado como tendo um impacto uniforme. Por exemplo, a
capacidade real da pessoa acima mencionada de andar sem bengala num ambiente padronizado
(como por exemplo, com superfcie lisa e no escorregadia) ser muito limitada. Portanto, a
capacidade da pessoa pode ser codificada como segue:
d4500. _ 3 limitao grave de capacidade para andar distncias curtas
Os utilizadores quando usam o qualificador de desempenho ou de capacidade e desejam
especificar o ambiente habitual ou o padronizado devem utilizar a classificao de Factores
Ambientais (ver conveno de codificao 3 para Factores Ambientais na seco 3 )
4.4 Codificao de factores ambientais
Definies
Os Factores Ambientais compem o ambiente fsico, social e atitudinal em que as pessoas vivem
e conduzem sua vida.
Utilizao dos Factores Ambientais
Os Factores Ambientais so um componente da Parte 2 (Factores Contextuais) da classificao.
Os factores ambientais devem ser considerados para cada componente da funcionalidade e
codificados de acordo com uma das trs convenes descritas na seco 3 .
189
CIF
Os factores ambientais devem ser codificados sob a perspectiva da pessoa cuja situao est sendo
descrita. Por exemplo, as rampas com piso liso podem ser codificadas como um facilitador para
uma pessoa em cadeira de rodas, mas como uma barreira para um invisual.
O qualificador indica at que ponto um factor um facilitador ou uma barreira. H vrios motivos
pelos quais um factor ambiental pode ser um facilitador ou uma barreira, e em que medida. No
caso dos facilitadores, o avaliador deve ter em mente questes como a disponibilidade de um
recurso, se o acesso est garantido ou varivel, se de boa ou de m qualidade e assim por
diante. No caso de barreiras, pode ser relevante saber com que frequncia um factor limita a
pessoa, se a dificuldade grande ou pequena, evitvel ou no. Deve-se ter em mente tambm que
um factor ambiental pode ser uma barreira tanto pela sua presena (por exemplo, atitudes
negativas em relao a pessoas com incapacidades) quanto pela sua ausncia (por exemplo, no
dispor de um servio necessrio). Os efeitos que os factores ambientais tm sobre a vida das
pessoas com condies de sade so variados e complexos, e espera-se que as pesquisas futuras
levem a uma melhor compreenso desta interaco e, possivelmente, indiquem a utilidade de um
segundo qualificador para esses factores.
Em alguns casos, um conjunto diverso de factores ambientais resumido por um nico termo
como pobreza, desenvolvimento, contexto urbano ou rural, ou capital social. Esses termos que
resumem muitas caractersticas no so encontrados na classificao. De facto, o utilizador
deve separar os factores que os compem e codific-los. Mais uma vez se constata a
necessidade de realizar pesquisas adicionais para determinar se h conjuntos consistentes
e claros de factores ambientais que compem cada um desses termos.
Primeiro qualificador
Abaixo, inclumos a escala positiva e negativa que indica a extenso em que um factor
ambiental age como barreira ou facilitador. A utilizao de um ponto sozinho denota
barreira enquanto que a utilizao do sinal + denota um facilitador como indicado abaixo:
xxx.0 NENHUM o
xxx.1 Barreira LIGEIRA
xxx.2 Barreira MODERADA
xxx.3 Barreira GRAVE
xxx.4 Barreira COMPLETA
190
CIF
Anexo 3
Um determinado grupo de categorias codificado apenas como actividades (i.e. tarefas ou aces
que um indivduo faz) e outro grupo apenas como participao (i.e. envolvimento em situaes da
vida). Os dois grupos, contudo, so mutuamente exclusivos.
Nesta opo, os conjuntos das categorias de actividade e das categorias de participao so
determinados pelo utilizador. Cada categoria um item de actividade ou de participao, mas no
ambos. Por exemplo, os domnios podem ser divididos conforme segue:
a1 Aprendizagem e aplicao de conhecimentos
a2 Tarefas e requisitos gerais
a3 Comunicao
a4 Mobilidade
p5 Auto cuidados
p6 Vida domstica
p7 Interaces interpessoais
p8 reas principais da vida
p9 Vida comunitria, social e cvica
Codificao a aplicar nesta estrutura
a cdigo de categoria. qp qc (uma categoria considerada como um item de actividades)
p cdigo de categoria. qp qc ( uma categoria considerada como um item de participao)
191
CIF
Nesta alternativa, um grupo de categorias pode ser interpretado como item de actividades e
participao, isto , a mesma categoria considerada aberta a uma interpretao individual (i.e.
como uma tarefa ou aco que um indivduo faz) e social (i.e. envolvimento numa situao da
vida real).
Por exemplo:
a1 Aprendizagem e aplicao de conhecimentos
a2 Tarefas e requisitos gerais
a3 Comunicao
a4 Mobilidade
a5 Cuidados pessoais
a6 Actividades domstica
p3 Comunicao
p4 Mobilidade
p5 Auto cuidados
p6 Actividades domstica
p7 Interaces interpessoais
p8 reas principais da vida
p9 Vida comunitria, social e cvica
ou
a categoria. _ 1
p categoria. _ 2
Um utilizador que escolha esta opo acredita que os cdigos nas categorias sobrepostas podem
significar coisas diferentes quando elas so codificadas em actividade e no em participao, e
vice-versa. No entanto, s deve ser introduzido um nico cdigo na matriz de informaes na
coluna do qualificador especificado.
(3)
Outra abordagem para aplicar as definies de actividades e participao aos domnios restringe a
participao s categorias mais gerais ou amplas dentro de um domnio (e.g. categorias de
primeiro nvel como cabealhos de captulo) e considera as categorias mais detalhadas como
actividades (e.g. categorias de terceiro ou quarto nvel). Essa abordagem separa as categorias
dentro de alguns ou de todos os domnios em termos da distino ampla versus detalhada. O
192
CIF
utilizador pode considerar alguns domnios como sendo inteiramente actividades ou inteiramente
participao (i.e. em todos os nveis de detalhe).
Por exemplo, d4550 Gatinhar pode ser interpretado como uma actividade enquanto que d455
Deslocar-se pode ser interpretado como participao.
H duas maneiras possveis de se lidar com essa abordagem: (a) no h sobreposio, i.e. se um
item uma actividade, ele no participao; ou (b) pode haver uma sobreposio, j que alguns
utilizadores podem utilizar toda a lista para actividades e apenas os ttulos mais amplos para
participao.
Codificao a aplicar nesta estrutura
Similar opo (1) ou opo (2).
(4)
Utilizao dos mesmos domnios tanto para actividades como para participao com
sobreposio total dos domnios.
Nesta opo podem ser considerados quer como actividades, quer como participao, todos os
domnios na lista de Actividades e Participao. Cada categoria pode ser interpretada como
funcionalidade individual (actividade) bem como funcionalidade social (participao).
Por exemplo, d330 Falar, pode ser considerada quer como uma actividade quer como uma
participao. Uma pessoa sem as cordas vocais pode falar utilizando dispositivos de auxlio. De
acordo com as avaliaes, utilizando os qualificadores de capacidade e desempenho, essa pessoa
tem:
Primeiro qualificador
Dificuldade moderada de desempenho (talvez por causa de factores contextuais como
stresse pessoal ou as atitudes das outras pessoas)
2
Segundo qualificador
Dificuldade grave de capacidade sem dispositivo de auxlio
Terceiro qualificador
Dificuldade ligeira de capacidade com dispositivo de auxlio
3
1
De acordo com a matriz de informaes da CIF, a situao dessa pessoa deve ser codificada
como:
d330.231
De acordo com a opo (4), ela tambm pode ser codificada como:
a330.231
p330.2
Na opo (4), quando so utilizados os dois qualificadores, de capacidade e de desempenho, h
dois valores para a mesma clula na matriz de informaes da CIF: um para actividades e um para
participao. Se esses valores forem iguais, ento no h conflito, apenas redundncia. No
entanto, no caso de valores diferentes, os utilizadores devem desenvolver uma regra de deciso
quanto ao cdigo a utilizar para a matriz de informaes, dado que o estilo oficial de codificao
da OMS :
193
CIF
d categoria qp qc
Uma maneira de evitar esta redundncia consiste em considerar o qualificador de capacidade
como actividade e o qualificador de desempenho como participao.
Outra possibilidade desenvolver qualificadores adicionais para participao que tenham em
considerao o envolvimento em situaes da vida real.
Espera-se que, com o uso contnuo da CIF e a obteno de dados empricos, se torne evidente qual
das opes acima preferida pelos diferentes utilizadores da classificao. Por outro lado, as
pesquisas empricas tambm conduziro a uma operacionalizao mais clara das noes de
actividades e participao. A partir dos dados sobre a maneira como estas noes so utilizadas
em diferentes situaes, em diferentes pases e para fins diferentes podem obter-se informaes
teis que devero ser consideradas nas prximas revises do esquema.
194
CIF
Exemplos de Casos
Anexo 4
Exemplos de casos
Os exemplos apresentados a seguir descrevem as aplicaes dos conceitos da CIF a vrios casos.
Espera-se que eles ajudem os utilizadores a compreender a inteno e a aplicao dos conceitos e
dos constructos bsicos da classificao. Para mais detalhes, solicita-se o favor de consultar os
manuais e os cursos de formao da OMS.
Deficincia que no resulta em limitao da capacidade nem em problemas de desempenho
Uma criana nasce sem uma unha. Esta malformao uma deficincia de estrutura que
no interfere com a funo da mo da criana ou no que a criana capaz de fazer com
aquela mo, de maneira que no h limitao da capacidade da criana. Do mesmo modo,
pode no haver nenhum problema de desempenho como brincar com outras crianas
sem ser importunada ou excluda da brincadeira devido a essa malformao. Portanto, a
criana no tem limitaes de capacidade ou problemas de desempenho.
Deficincia que no resulta em limitao da capacidade mas em problemas de desempenho
Uma criana diabtica tem uma deficincia de funo: o pncreas no funciona
adequadamente para produzir insulina. A diabetes pode ser controlada com medicao,
denominada insulina. Quando as funes do corpo (nveis de insulina) esto sob controle,
no h limitaes de capacidade associadas deficincia. No entanto, a criana com
diabetes tende a ter um problema de desempenho na sua vida social com amigos ou
colegas, quando o acto de comer est em causa, j que ela deve limitar a ingesto de
acar. A falta de comida apropriada poder criar um barreira. Por isso, apesar de no ter
nenhuma limitao de capacidade, a criana poder ter uma dificuldade de integrao
nesse meio ambiente, excepto se forem tomadas medidas para garantir o fornecimento de
alimentao adequada.
Outro exemplo o de um indivduo com vitligo na face, mas nenhuma outra queixa
fsica. Este problema esttico no resulta em limitaes de capacidade. No entanto, o
indivduo pode viver num local onde o vitligo pode ser erradamente visto como lepra e
ser assim, considerado contagioso. Portanto, no ambiente habitual da pessoa, esta atitude
negativa um barreira ambiental que leva a problemas significativos de desempenho nas
interaces interpessoais.
Deficincia que resulta em limitaes da capacidade e dependendo das circunstncias em
problemas ou no de desempenho:
Uma deficincia mental uma variao importante no desenvolvimento intelectual. Ela
pode originar certas limitaes em diversas capacidades da pessoa. Os factores
ambientais, no entanto, podem afectar o grau do desempenho individual em diferentes
domnios da vida. Por exemplo, uma criana com esta deficincia mental pode enfrentar
poucas desvantagens num ambiente em que as expectativas no sejam altas para a
populao em geral e onde ela poder realizar um conjunto de tarefas simples e
repetitivas, porm necessrias. Nesse ambiente, a criana teria um bom desempenho em
diferentes situaes de vida.
195
CIF
Exemplos de Casos
Uma criana semelhante, que cresce num ambiente competitivo e com expectativas
escolares elevadas, pode enfrentar mais problemas de desempenho em vrias situaes da
vida se comparada com a primeira criana.
Este exemplo levanta duas questes. A primeira que a norma ou o padro da populao
em relao ao qual a funcionalidade individual comparada deve ser apropriado
relativamente ao ambiente habitual em causa. A segunda que a presena ou ausncia de
factores ambientais pode ter um impacto facilitador ou limitador sobre essa
funcionalidade.
Deficincia anterior no resultando em limitao da capacidade, mas mesmo assim
causando problemas de desempenho
Um indivduo que se recuperou de um episdio psictico agudo, mas que carrega o
estigma de ter sido um "paciente mental", pode enfrentar problemas de desempenho no
domnio do trabalho ou das interaces interpessoais devido s atitudes negativas das
pessoas no seu ambiente habitual. O envolvimento da pessoa no trabalho e na vida social
, portanto, restrito.
Deficincias e limitaes da capacidade diferentes resultando em problemas de desempenho
similares
Um indivduo pode no ser contratado para um emprego porque a extenso da sua
deficincia (tetraplegia) vista como um barreira realizao de algumas das exigncias
do trabalho (e.g. utilizar um computador com um teclado manual). O local de trabalho no
tem as adaptaes necessrias para facilitar o desempenho dessas exigncias do trabalho
por parte da pessoa (e.g. software de reconhecimento de voz que substitui o teclado
manual).
Outro indivduo, com uma tetraplegia menos grave, pode ter a capacidade de realizar as
tarefas necessrias, mas pode no ser contratado porque a cota de contratao de pessoas
com incapacidade j foi preenchida.
Um terceiro indivduo, capaz de realizar as actividades necessrias, pode no ser
contratado porque tem uma limitao de actividade que atenuada pela utilizao de uma
cadeira de rodas, mas o local de trabalho no acessvel para cadeira de rodas.
Por ltimo, um indivduo em cadeira de rodas pode ser contratado para o trabalho, ter
capacidade de realizar as tarefas exigidas pelo trabalho e, de facto, realiz-lo no contexto
laboral. No obstante, esse indivduo ainda pode ter problemas de desempenho no
domnio das interaces interpessoais com colegas de trabalho, por no lhe ser possvel
aceder s reas de descanso. Este problema de desempenho nas relaes sociais no local
de trabalho pode impedir o acesso a oportunidades de promoo.
Todos os quatro indivduos enfrentam problemas no domnio do trabalho devido
interaco de diferentes factores ambientais com a sua condio de sade ou deficincia.
No caso do primeiro indivduo, as barreiras ambientais incluem ausncia de adaptao no
local de trabalho e, provavelmente, atitudes negativas. O segundo indivduo enfrenta
atitudes negativas em relao ao emprego de pessoas incapacitadas. O terceiro enfrenta
falta de acessibilidade ao ambiente fsico e o ltimo confrontado com atitudes negativas
relacionadas com a incapacidade em geral.
196
CIF
Exemplos de Casos
197
CIF
Anexo 5
198
CIF
A OMS assume o compromisso de continuar os seus esforos no sentido de garantir que pessoas
com incapacidades beneficiem da classificao e da avaliao e no sejam privadas dos seus
direitos ou discriminadas.
Espera-se que as prprias pessoas incapacitadas contribuam para a utilizao e desenvolvimento
da CIF em todos os sectores. Como investigadores, gestores e legisladores, as pessoas
incapacitadas ajudaro a desenvolver protocolos e ferramentas baseadas na CIF. A classificao
tambm serve como um instrumento poderoso para uma poltica baseada em evidncias. Ela
fornece dados fiveis e comparveis que permitem fundamentar uma mudana. A noo poltica
de que a incapacidade resulta tanto das barreiras ambientais como das condies de sade ou
deficincias deve ser transformada primeiramente num programa de investigao e depois em
evidncias vlidas e fiveis. Essas evidncias podem desencadear uma verdadeira mudana social
para as pessoas com incapacidades em todo o mundo.
O apoio incapacidade tambm pode ser intensificado atravs da utilizao da CIF. Como o
principal objectivo identificar as intervenes que possam melhorar os nveis de participao
das pessoas com incapacidades, a CIF pode ajudar a identificar onde est o principal problema
da incapacidade: no ambiente que cria um barreira, na ausncia de um facilitador, na capacidade
limitada do prprio indivduo ou numa combinao de factores. Este esclarecimento permitir
orientar adequadamente as intervenes e monitorizar e medir os seus efeitos sobre os nveis de
participao. Deste modo, podem ser atingidos os objectivos concretos baseados em evidncias e
ser alcanadas as metas globais de apoio incapacidade.
199
CIF
Anexo 6
Respeito e confidencialidade
(1) A CIF deve ser utilizada sempre de maneira a ser respeitado o valor inerente dos
indivduos e a sua autonomia.
(2) A CIF nunca deve ser utilizada para rotular as pessoas ou identific-las apenas em termos
de uma ou mais categorias de incapacidade.
(3) Na clnica, a CIF deve ser sempre utilizada com o pleno conhecimento, cooperao e
consentimento das pessoas cujos nveis de funcionalidade esto sendo classificados. Se as
limitaes da capacidade cognitiva de um indivduo impedirem este envolvimento, as
instituies de apoio ao indivduo devem ter participao activa.
(4) As informaes codificadas pela CIF devem ser consideradas informaes pessoais e
devem estar sujeitas s regras reconhecidas de confidencialidade e estar adequadas
formas como os dados vo ser utilizados.
200
CIF
201
CIF
Anexo 7
202
CIF
com Incapacidade e com a locomoo, e preparar uma reviso da literatura, enquanto que o
Centro Colaborador da Amrica do Norte deveria apresentar propostas para a seco de
Desvantagens. Alm disso, dois grupos de trabalho deveriam apresentar, respectivamente,
propostas sobre aspectos relacionados com a sade mental e as questes relativas s crianas.
Registaram-se progressos na reunio de reviso da ICIDH-2, realizada em Genebra em 1996, foi
redigida uma verso preliminar Alfa que incorporava as diferentes propostas e foi realizado um
estudo piloto inicial. Nessa reunio decidiu-se que os centros colaboradores e os grupos de
trabalho deveriam dedicar-se verso preliminar como um todo e no mais s suas reas
individuais de reviso. De Maio de 1996 a Fevereiro de 1997, a verso preliminar Alfa circulou
entre os centros colaboradores e os grupos de trabalho, e os comentrios e as sugestes coligidos
foram centralizados na OMS, em Genebra. Para facilitar a recolha dos comentrios, circulou
igualmente uma lista de questes de base englobando os principais problemas relacionados com a
reviso.
Durante o processo de reviso foram considerados os seguintes aspectos:
A ICIDH-1980 era difcil de utilizar. Foi considerado necessrio dispor de uma verso
cuja utilizao fosse mais simples: a reviso devia ser orientada no sentido da
simplificao e no no sentido do aumento dos detalhes.
203
CIF
Estudos de campo
Os estudos de campo da verso Beta-1 foram conduzidos de Junho de 1997 a Dezembro de 1998 e
da verso Beta-2 de Julho de 1999 a Setembro de 2000.
Os testes no terreno desencadearam uma ampla participao dos Estados Membros da OMS,
englobando diferentes disciplinas, incluindo sectores como seguros de sade, segurana social,
trabalho, educao, e outros grupos implicados na classificao das condies de sade (que
utilizavam a Classificao Internacional de Doenas, a Classificao das Enfermeiras, e a
Classificao Internacional Padro de Educao - ISCED). O objectivo era chegar a um consenso,
atravs de definies claras que fossem operacionais. Os estudos de campo constituram um
processo contnuo de desenvolvimento, consulta, feedback, actualizao e teste.
Integrados nos estudos de campo das verses Beta-1 e Beta-2, foram realizados os seguintes
estudos:
204
CIF
205
CIF
Anexo 8
Verses da CIF
Considerando as diversas necessidades dos diferentes tipos de utilizadores, a CIF ser apresentada
em mltiplos formatos e verses:
Classificao principal
As duas partes e os componentes da CIF so apresentados em duas verses para poder responder
s necessidades dos diferentes utilizadores com vrios nveis de detalhe:
A primeira verso uma verso completa (detalhada) que contm todos os nveis de classificao
e permite 9999 categorias por componente. No entanto, apenas um nmero bastante inferior tem
sido utilizado. Quando necessrio usar informaes sintticas as categorias da verso completa
podem ser agregadas numa verso reduzida.
A segunda verso uma verso resumida (concisa) que contm dois nveis de categorias para
cada componente e cada domnio. Contm, ainda, as definies desses termos, as incluses e as
excluses.
Adaptaes especficas
(a)
Verses para utilizao clnica: Estas verses iro depender da utilizao da CIF
em diferentes campos de aplicao clnica (por exemplo, terapia ocupacional). No
que se refere codificao e terminologia sero baseadas na classificao
principal; no entanto, iro conter informaes adicionais detalhadas, tais como,
directrizes para avaliao e para descries clnicas. Elas tambm podem ser
reorganizadas tendo em conta disciplinas especficas (e.g. reabilitao, sade
mental).
(b)
206
CIF
Trabalhos futuros
Devido grande diversidade de utilizaes e de necessidades da CIF, importante observar que a
OMS, e os seus centros colaboradores, esto a realizar um trabalho suplementar para atender a
essas necessidades.
A CIF propriedade de todos os seus utilizadores. Ela , com estas caractersticas, o nico
instrumento, aceite internacionalmente. Tem como objectivo obter melhores informaes sobre o
fenmeno da incapacidade e da funcionalidade e obter um vasto consenso internacional. Para
conseguir o reconhecimento da CIF, pelas diversas comunidades nacionais e internacionais, a
OMS no poupar esforos para garantir que ela seja de utilizao amigvel e compatvel com os
processos de padronizao, tais como, aqueles estabelecidos pela Organizao Internacional de
Normalizao (ISO).
As orientaes futuras possveis para a evoluo e aplicao da CIF podem ser resumidas como
segue:
23
Esto a ser desenvolvidos pela OMS instrumentos de avaliao ligados CIF para serem aplicados em
diferentes culturas. Eles esto a ser testados quanto fiabilidade e validade. Os instrumentos de avaliao
tero trs formas: uma verso reduzida para fins de triagem/deteco de casos; uma verso para uso dirio
pelos prestadores de cuidados e uma verso longa para ser aplicada na investigao. Eles estaro
disponveis na OMS.
24
Ligaes com qualidade de vida: importante haver uma compatibilidade conceptual entre qualidade de
vida e os constructos de incapacidade. A qualidade de vida, no entanto, lida com o que as pessoas
sentem sobre a sua condio de sade ou as suas consequncias; assim ela um constructo de bem-estar
subjectivo. Por outro lado, os constructos doena/incapacidade referem-se aos sinais objectivos e
exteriorizados do indivduo.
207
CIF
208
CIF
Anexo 9
Captulo e cdigo
Viso
b210-b220
Audio
b230-b240
Fala
b310-b340
Digesto
b510-b535
Excreo
b610-b630
Funes urinrias
Fertilidade
b640-b670
Actividade sexual
b640
Pele e desfigurao
b810-b830
Respirao
b440-b460
Dor*
b280
Sensao de Dor
Afecto*
b152-b180
Sono
b134
Energia/Vitalidade
b130
Cognio*
Comunicao
d310-d345
Mobilidade*
d450-d465
Andar e deslocar-se
Destreza
d430-d445
Cuidado Pessoal*
d510-d570
Auto-cuidados
Actividades usuais*
6e8
Relaes interpessoais
d730-d770
Funcionalidade social
d910-d930
Actividades e
Participao
209
CIF
Agradecimentos
Anexo 10
Agradecimentos
O desenvolvimento da CIF no teria sido possvel sem o grande apoio de muitas pessoas de
diversas partes do mundo que lhe dedicaram grande quantidade do seu tempo e energia e que
organizaram os recursos integrando-os numa rede internacional. Embora no seja possvel
agradecer a todos, mencionam-se abaixo os principais centros, organizaes e indivduos.
Canad
Japo
Japan College of Social Work, 3-1-30 Takeoka, Kiyose-city, Tquio 2048555, Japo. Contacto: Hisao Sato
Pases Baixos
Pases Nrdicos
Reino Unido
National Health System Information Authority, Coding and
da Gr-Bretanha e Classification, Woodgate, Loughborough, Leics LE11 2TG, Reino
Irlanda do Norte Unido. Contactos: Ann Harding, Jane Millar.
EUA
National Center for Health Statistics, Room 1100, 6525 Belcrest Road,
Hyattsville MD 20782, EUA. Contacto: Paul. J. Placek.
Grupos de Trabalho
International Task Force on Mental Health and Addictive, Behavioural, Cognitive and
Developmental Aspects of ICIDH, Chair: Cille Kennedy, Office of Disability, Aging and LongTerm Care Policy, Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation, Department of
Health and Human Services, 200 Independence Avenue, SW, Room 424E, Washington, DC
20201, EUA. Co-Chair: Karen Ritchie.
Children and Youth Task Force, Chair: Rune J. Simeonsson, Professor of Education, Frank Porter
Graham Child Development Center, CB#8185, University of North Carolina, Chapel Hill, NC
27599-8185, EUA. Co-Chair: Matilde Leonardi.
210
CIF
Agradecimentos
Environmental Factors Task Force, Chair: Rachel Hurst, 11 Belgrave Road, London SW1V 1RB,
Inglaterra. Co-Chair: Janice Miller.
Redes
La Red de Habla Hispana en Discapacidades ( A rede Espanhola).
Coordenador: Jos Luis Vzquez-Barquero, Unidad de Investigacin en Psiquiatria Clinical y
Social Hospital Universitario Marques de Valdecilla, Avda. Valdecilla s/n, Santander 39008,
Espanha.
Council of Europe Committee of Experts for the Application of ICIDH, Council of Europe, F67075, Estrasburgo, Frana. Contacto Lauri Sivonen.
Organizaes no governamentais
American Psychological Association, 750 First Street, N.E. , Washington, DC 20002-4242, EUA.
Contactos: Geoffrey M. Reed, Jayne B. Lux.
Disabled Peoples International, 11 Belgrave Road, Londres SW1V RB, Inglaterra.
Contacto: Rachel Hurst.
European Disability Forum, Square Ambiorix, 32 Bte 2/A, B-1000, Bruxelas, Blgica. Contacto:
Frank Mulcahy.
European Regional Council for the World Federation of Mental Health (ERCWFM), Blvd Clovis
N.7, 1000 Bruxelas, Blgica. Contacto: John Henderson.
Inclusion International, 13D Chemin de Levant, F-01210 Ferney-Voltaire, Frana. Contacto:
Nancy Breitenbach.
Rehabilitation International, 25 E. 21st Street, Nova Yok, NY 10010, EUA. Contacto: Judith
Hollenweger, Chairman, RI Education Commission, Institute of Special Education, University of
Zurich, Hirschengraben 48, 8001 Zurique, Sua.
Consultores
Vrios consultores da OMS prestaram uma assessoria inestimvel no processo de reviso. Eles
esto mencionados abaixo.
Elisabeth Badley
Jerome E. Bickenbach
Nick Glozier
Judith Hollenwerger
Cille Kennedy
Jane Millar
211
CIF
Agradecimentos
Janice Miller
Jrgen Rehm
Robin Room
Angela Roberts
Michael F. Schuntermann
Robert Trotter II
David Thompson (consultor editorial)
212
CIF
Agradecimentos
213
CIF
Lista de participantes no
processo de reviso
frica do Sul
David Boonzaier
Gugulethu Gule
Sebenzile Matsebula
Pam McLaren
Siphokazi Gcaza
Phillip Thompson
Alemanha
Helmi Bse-Younes
Horst Dilling
Thomas Ewert
Kurt Maurer
Jrgen Rehm
H.M. Schian
Michael F. Schuntermann
Ute Siebel
Gerold Stucki
Argentina
Liliana Lissi
Martha Adela Mazas
Miguela Pico
Ignacio Saenz
Armnia
Armen Sargsyan
Austrlia
Gavin Andrews
Robyne Burridge
Ching Choi
Prem K. Chopra
Jeremy Couper
Elisabeth Davis
Maree Dyson
Rhonda Galbally
Louise Golley
Tim Griffin
Simon Haskell
Angela Hewson
Tracie Hogan
Richard Madden
Ros Madden
Helen McAuley
Trevor Parmenter
Mark Pattison
Tony M. Pinzone
Kate Senior
Catherine Sykes
John Taplin
Agradecimentos
John Walsh
ustria
Klemens Fheodoroff
Gerhard S. Barolin
Christiane Meyer-Bornsen
Blgica
Franoise Jan
Catherine Mollman
J. Stevens
A. Tricot
Brasil
Cassia Maria Buchalla
E. d'Arrigo Busnello
Ricardo Halpern
Fabio Gomes
Ruy Laurenti
Canad
Hugh Anton
J. Arboleda-Florez
Denise Avard
Elizabeth Badley
Caroline Bergeron
Hlne Bergeron
Jerome E. Bickenbach
Andra Blanchet
Maurice Blouin
Mario Bolduc (falecido)
Lucie Brosseau
T.S. Callanan
Lindsay Campbell
Anne Carswell
Jacques Cats
L.S. Cherry
Ren Cloutier
Albert Cook
Jacques Ct
Marcel Ct
Cheryl Cott
Aileen Davis
Henry Enns
Gail Finkel
Christine Fitzgerald
Patrick Fougeyrollas
Adele Furrie
Linda Garcia
Yhetta Gold
Betty Havens
Anne Hbert
Peter Henderson
Lynn Jongbloed
Faith Kaplan
214
Ronald Kaplan
Lee Kirby
Catherine Lachance
Jocelyne Lacroix
Rene Langlois
Mary Law
Lucie Lemieux-Brassard
Annette Majnemer
Rose Martini
Raoul Martin-Blouin
Mary Ann McColl
Joan McComas
Barbara McElgunn
Janice Miller
Louise Ogilvie
Luc Noreau
Diane Richler
Laurie Ringaert
Kathia Roy
Patricia Sisco
Denise Smith
Ginette St Michel
Debra Stewart
Luz Elvira Vallejo
Echeverri
Michael Wolfson
Sharon Wood-Dauphinee
Nancy Young
Peter Wass
Colleen Watters
Chile
Ricardo Araya
Alejandra Faulbaum
Luis Flores
Roxane Moncayo de
Bremont
Pedro Rioseco
Benjamin Vicente
China
Zhang Aimin
Mary Chu Manlai
Leung Kwokfai
Karen Ngai Ling
Wu Xuanguong
Qiu Zhuoying
Zhao Shuying
Li Jing
Tang Xiaoquan
Hong Dong
Li Jianjun
Ding Buotan
Zhuo Dahong
Nan Dengkun
CIF
Agradecimentos
Zhou Xiaonan
Colmbia
Martha Aristabal Gomez
Equador
Maria del Consuelo Crespo
Walter Torres Izquierdo
Repblica da Coreia **
Ack-Seop Lee
Eslovnia
Andreeja Fatur-Videtec
Costa do Marfim
B. Claver
Crocia
Ana Bobinac-Georgievski
Cuba
Pedro Valds Sosa
Jess Saiz Snchez
Frank Morales Aguilera
Dinamarca
Terkel Andersen
Aksel Bertelsen
Tora Haraldsen Dahl
Marianne Engberg
Annette Flensborg
Ane Fink
Per Fink
Lise From
Jette Haugbolle
Stig Langvad
Lars von der Lieth
Kurt Moller
Claus Vinther Nielsen
Freddy Nielsen
Kamilla Rothe Nissen
Gunnar Schioler
Anne Sloth
Susan Tetler
Selena Forchhammer
Thonnings
Eva Whrens
Brita Ohlenschlger
Egipto
Mohammed El-Banna
El Salvador
Jorge Alberto Alcarn
Patricia Tovar de Canizalez
Emirados rabes Unidos
**
Sheika Jamila Bint AlQassimi
Espanha
Alvaro Bilbao Bilbao
Encarnacin Blanco Egido
Rosa Bravo Rodriguez
Mara Jos Cabo Gonzlez
Marta Cano Fernndez
Laura Cardenal Villalba
Ana Diez Ruiz
Luis Gaite Pindado
Mara Garca Jos
Ana Gmez Sili
Andres Herran Gmez
Sara Herrera Castanedo
Ismael Lastra Martinez
Marta Uriarte Ituio
Elena Vzquez Bourgon
Antonio Len Aguado Daz
Carmen Albeza Contreras
Mara Angeles Aldana
Berberana
Federico Alonso Trujillo
Carmen Alvarez Arbes
Jesus Artal Simon
Enrique Baca Baldomero
Julio Bobes Garca
Antonio Bueno Alcntara
Toms Castillo Arenal
Valentn Corces Pando
Mara Teresa Crespo
Abelleira
Roberto Cruz Hernndez
Jos Armando De Vierna
Amigo
Manuel Desviat Muoz
Ana Mara Daz Garcia
Mara Jos Eizmendi
Apellaniz
Antonio Fernndez Moral
Manuel A. Franco Martn
Mara Mar Garca Amigo
Jos Giner-Ubago
Gregorio Gmez-Jarabo
Jos Manuel Gorospe
Arocena
Juana Mara Hernndez
Rodriguez
Carmen Leal Cercos
215
CIF
Agradecimentos
John Jacobson
Judith Jaeger
Alan Jette
J. Rock Johnson
Gisele Kamanou-Goune
Charles Kaelber
Cille Kennedy
Donald G. Kewman
Michael Kita (falecido)
Edward Knight
Pataricia Kricos
Susan Langmore
Mitchell LaPlante
Itzak Levav
Renee Levinson
Robert Liberman
Don Lollar
Peter Love
David Lozovsky
Perianne Lurie
Jayne B. Lux
Reid Lyon
Anis Maitra
Bob MacBride
Kim MacDonald-Wilson
Peggy Maher
Ronald Manderscheid
Kofi Marfo
Ana Maria Margueytio
William C. Marrin
John Mather
Maria Christina Mathiason
John McGinley
Theresa McKenna
Christine McKibbin
Christopher J. McLaughlin
Laurie McQueen
Douglas Moul
Peter E. Nathan
Russ Newman
Els R. Nieuwenhuijsen
Joan F. van Nostrand
Jean Novak
Patricia Owens
Alcida Perez de Velasquez
D. Jesse Peters
David B. Peterson
Harold Pincus
Paul Placek
Thomas E. Preston
Maxwell Prince
Jeffrey Pyne
Louis Quatrano
Juan Ramos
Geoffrey M. Reed
216
Anne Riley
Gilberto Romero
Patricia Roberts-Rose
Mark A. Sandberg
Judy Sangl
Marian Scheinholtz
Karin Schumacher
Katherine D. Seelman
Raymond Seltser
Rune J. Simeonsson
Debra Smith
Gretchen Swanson
Susan Stark
Denise G. Tate
Travis Threats
Cynthia Trask
Robert Trotter II
R. Alexander Vachon
Maureen Valente
Paolo del Vecchio
Lois Verbrugge
Katherine Verdolini
Candace Vickers
Gloriajean Wallace
Robert Walsh
Seth A. Warshausky
Paul Weaver
Patricia Welch
Gale Whiteneck
Tyler Whitney
Brian Williams
Jan Williams
Linda Wornall
J. Scott Yaruss
Ilene Zeitzer
Louise Zingeser
Etipia
Rene Rakotobe
Filipinas
L. Ladrigo-Ignacio
Patria Medina
Finlndia
Erkki Yrjankeikki
Markku Leskinen
Leena Matikka
Matti Ojala
Heidi Paatero
Seija Talo
Martti Virtanen
Frana
Charles Aussilloux
CIF
Serge Bakchine
Bemard Azema
Jacques Baert
Catherine Barral
Maratine Barres
Jean-Yves Barreyre
Jean-Paul Boissin
Franois Chapireau
Pascal Charpentier
Alain Colvez
Christian Corb
Dr. Cyran
Michel Delcey
Annick Deveau
Serge Ebersold
Camille Felder
Claude Finkelstein
Anne-Marie Gallot
Pascale Gilbert
Jacques Houver
Marcel Jaeger
Jacques Jonqures
Jean-Claude Lafon
Maryvonne Lyazid
Jolle Loste-Berdot
Maryse Marrire
Lucie Matteodo
Marc Maudinet
Jean-Michel Mazeaux
Pierre Minaire (falecido)
Lucien Moatti
Bertrand Morineaux
Pierre Mormiche
Jean-Michel Orgogozo
Claudine Parayre
Grard Pavillon
Andr Philip
Nicole Quemada
Jean-Franois Ravaud
Karen Ritchie
Jean-Marie Robine
Isabelle Romieu
Christian Rossignol
Pascale Roussel
Jacques Roustit
Jsus Sanchez
Marie-Jos Schmitt
Jean-Luc Simon
Lauri Sivonen
Henri-Jacques Stiker
Annie Triomphe
Catherine Vaslin
Paul Veit
Dominique Velche
Jean-Pierre Vignat
Agradecimentos
Vivian Waltz
Grcia
Venos Mavreas
Holanda
T. van Achterberg
Jaap van den Berg
A. Bloemhof
Y.M. van der Brug
R.D. de Boer
J.T.P. Bonte
J.W. Brandsma
W.H.E. Buntinx
J.P.M. Diederiks
M J Driesse
Silvia van Duuren-Kristen
C.M.A. Frederiks
J.C. Gerritse
Jos Geurts
G. Gladines
K.A. Gorter
R.J. de Haan
J. Halbertsma
E.J. van der Haring
F.G. Hellema
C.H. Hens-Versteeg
Y.F. Heerkens
Y. Heijnen
W.M. Hirs
H. W. Hoek
D. van Hoeken
N. Hoeymans
C. van Hof
G.R.M. van Hoof
M. Hopman-Rock
A. Kap
E.J. Karel
Zoltan E. Kenessey
M.C.O. Kersten
M.W. de Kleijn-de
Vrankrijker
M.M.Y. de Klerk
M. Koenen
J.W. Koten
D.W.Kraijer
T. Kraakman
Guuss Lankhorst
W.A.L. van Leeuwen
P. Looijestein
H. Meinardi
W. van Minnen
A.E. Monteny
I. Oen
Wil Ooijendijk
217
CIF
Emilio Alari
Alberto Albanese
Renzo Andrich
A. Andrigo
Andrea Arrigo
Marco Barbolini
Maurizio Bejor
Giulio Borgnolo
Gabriella Borri
Carlo Caltagirone
Felicia Carletto
Carla Colombo
Francesca Cretti
Maria Cufersin
Marta Dao
Mario D'Amico
Simona Della Bianca
Paolo Di Benedetto
Angela Di Lorenzo
Nadia Di Monte
Vittoria Dieni
Antonio Federico
Francesco Fera
Carlo Francescutti
Francesca Fratello
Franco Galletti
Federica Galli
Rosalia Gasparotto
Maria Teresa Gattesco
Alessandro Giacomazzi
Tullio Giorgini
Elena Giraudo
Lucia Granzini
Elena Grosso
V. Groppo
Vincenzo Guidetti
Paolo Guzzon
Leo Giulio Iona
Vladimir Kosic
Matilde Leonardi
Fulvia Loik
Alessandra Manassero
Domenico Manco
Santina Mancuso
Roberto Marcovich
Andrea Martinuzzi
Anna Rosa Melodia
Cristiana Muzzi
Ugo Nocentini
Emanuela Nogherotto
Roberta Oretti
Lorenzo Panella
Maria Procopio
Leandro Provinciali
Alda Pellegri
Agradecimentos
Barbara Reggiori
Marina Sala
Giorgio Sandrini
Antonio Schindler
Elena Sinforiani
Stefano Schierano
Roberto Sicurelli
Francesco Talarico
Gabriella Tavoschi
Cristiana Tiddia
Walter Tomazzoli
Corrado Tosetto
Sergio Ujcich
Maria Rosa Valsecchi
Irene Vemero
Mariangela Macan
Jamaica
Monica Bartley
Japo
Tsunehiko Akamatsu
Masataka Arima
Hidenobu Fujisono
Katsunori Fujita
Shinichiro Furuno
Toshiko Futaki
Hajime Hagiwara
Yuichiro Haruna
Hideaki Hyoudou
Takashi Iseda
Atsuko Ito
Shinya Iwasaki
Shizuko Kawabata
Yasu Kiryu
Akira Kodama
Ryousuke Matsui
Ryo Matsutomo
Yasushi Mochizuki
Kazuyo Nakai
Kenji Nakamura
Yoshukuni Nakane
Yukiko Nakanishi
Toshiko Niki
Hidetoshi Nishijima
Shiniti Niwa
Kensaku Ohashi
Mari Oho
Yayoi Okawa
Shuhei Ota
Fumiko Rinko
Junko Sakano
Yoshihiko Sasagawa
Hisao Sato
Yoshiyuki Suzuki
218
Junko Taguchi
Eiichi Takada
Yuji Takagi
Masako Tateishi
Hikaru Tauchi
Miyako Tazaki
Mutsuo Torai
Satoshi Ueda
Kousuke Yamazaki
Yoshio Yazaki
Haruna Yuichiro
Jordnia
Abdulla S.T. El-Naggar
Ziad Subeih
Kuwait
Adnan Al Eidan
Abdul Aziz Khalaf Karam
Letnia
Maris Baltins
Valda Biedrina
Aldis Dudins
Lolita Cibule
Janis Misins
Jautrite Karashkevica
Mara Ozola
Aivars Vetra
Lbano
Elie Karam
Litunia
Albinas Bagdonas
Luxemburgo
Charles Pull
M. De Smedt
Pascale Straus
Madagscar
Caromne Ratomahenina
Raymond
Malsia
Sandiyao Sebestian
Malta
Joe M. Pace
Marrocos
Aziza Bennani
Mxico
CIF
Agradecimentos
Kjetil Bjorlo
Torbjorg Hostad
Kjersti Vik
Nina Vollestad
Margret Grotle Soukup
Sigrid Ostensjo
Paquisto
S. Khan
Malik H. Mubbashar
Khalid Saeed
Per
Mara Esther Araujo Bazon
Carlos Bejar Vargas
Carmen Cifuentes
Granados
Roxana Cock Huaman
Lily Pinguz Vergara
Adriana Rebaza Flores
Nelly Roncal Velazco
Fernando Urcia Fernndez
Rosa Zavallos Piedra
Reino Unido e Irlanda do
Norte
Simone Aspis
Allan Colver
Edna Conlan
John E. Cooper
A. John Fox
Nick Glozier
Ann Harding
Rachel Hurst
Rachel Jenkins
Howard Meltzer
Jane Millar
Peter Mittler
Martin Prince
Angela Roberts
G. Stewart
Wendy Thorne
Andrew Walker
Brian Williams
Romnia
Radu Vrasti
Rssia
Vladimir N. Blondin
Aleksey A. Galianov
I.Y. Gurovich
Mikhail V. Korobov
Alexander V. Kvashin
Pavel A. Makkaveysky
219
Sergey A. Matveev
N. Mazaeva
Vladimir K. Ovtcharov
S.V. Polubinskaya
Anna G. Ryabokon
Vladimir Y. Ryasnyansky
Alexander V. Shabrov
Georgy D. Shostka
Sergei Tsirkin
Yuri M. Xomarov
Alexander Y. Zemtchenkov
Sucia
Lars Berg
Eva Bjorck-Akesson
Mats Granlund
Gunnar Grimby
Arvid Linden
Anna Christina Nilson
(falecida)
Anita Nilsson
Louise Nilunger
Lennart Nordenfelt
Adolf Ratzka
Gunnar Sanner
Olle Sjgren
Bjrn Smedby
Sonja Calais van Stokkom
Gabor Tiroler
Victor Wahlstrom
Sua
Andr Assimacopoulos
Christoph Heinz
Judith Hollenweger
Hans Peter Rentsch
Thomas Spuhler
Werner Steiner
John Strome
John-Paul Vader
Peter Wehrli
Rudolf Widmer
Tailndia
Poonpit Amatuakul
Pattariya Jarutat
C. Panpreecha
K. Roongruangmaairat
Pichai Tangsin
Tunsia
Adel Chaker
Hayet Baachaoui
A. Ben Salem
Najeh Daly
CIF
Agradecimentos
Sada Douki
Ridha Limam
Mhalla Nejia
Jamil Taktak
Turquia
Ahmet Ggs
Elif Iyriboz
Kultegin Ogel
Berna Ulug
Uruguai
Paulo Alterway
Marta Barera
Margot Barrios
Daniela Bilbao
Gladys Curbelo
Ana M. Frappola
Ana M. Fosatti Pons
Anglica Etcheique
Rosa Gervasio
Mariela Irigoin
Fernando Lavie
Silvia Nez
Rossana Pipplol
Silvana Toledo
Vietname
Nguyen Duc Truyen
Zimbabwe **
Jennifer Jelsma
Dorcas Madzivire
Gillian Marks
Jennifer Muderedzi
Useh Ushotanefe
220
CIF
Agradecimentos
221
CIF
Agradecimentos
222