Higiene Corporal

Profa. Dra. Maria Helena L. Caliri

EERP -USP

Objetivos das aulas

terico-prticas para o aluno
Identificar a importncia da higiene
corporal no contexto da assistncia de
enfermagem.
Justificar os objetivos das intervenes
de enfermagem relacionadas a higiene
corporal.

Objetivos das aulas tericoprticas para o aluno

Utilizar as fases do processo de
enfermagem (SAE) para prestar a
assistncia aos pacientes considerando a
necessidade de higiene.
Identificar os princpios bsicos para a
realizao dos procedimentos.

Higiene corporal envolve:

Higiene oral
Banho
Higiene ntima ou lavagem
externa
Lavagem dos cabelos ou
xampu

Importncia da higiene corporal

Conceito de
higiene e sade

preveno de
problemas
(verminoses, escabiose,
pediculose, infeces de
pele)

Fatores que influenciam

a prtica de higiene
Prticas sociais cultura, hbitos familiares
Condio scio-econmica limitaes,
adaptaes.
Conhecimento
Preferncias pessoais
Condio fsica e mental

Doena e hospitalizao
necessidades de higiene
As pessoas saudveis ou sem limitaes
realizam seu prprio auto cuidado
Pessoas doentes ou com
comprometimento fsico podem necessitar
de nveis variados de assistncia

Doena e hospitalizao
necessidades de higiene
Fatores que influenciam a capacidade da
pessoa para fazer o auto cuidado
Limitaes
Percepo da necessidade,
Diminuio da tolerncia para a atividade

(fadiga, reduo da fora muscular)

Capacidade de equilibrar-se, ficar em p,
sentar.
Coordenao motora
Viso

Problemas de enfermagem
relacionados a higiene corporal

Identificao do Problema
de enfermagem (exemplos)
Dificuldade para realizao do auto cuidado relacionada
a diminuio da mobilidade de membros superiores.

Perda da integridade da pele relacionada a

permanncia do paciente com roupa molhada
devido a incontinncia urinria .
Falta de conhecimento sobre o cuidado com os ps e
unhas relacionado com a falta de exposio
informao.
Risco para infeco relacionado a presena de ferida
cirrgica.

Problemas de enfermagem
(exemplo)

Falta de conhecimento sobre o cuidado com

os ps e unhas relacionado com a falta de
exposio informao.
Planejamento de metas para as
intervenes de enfermagem:
O paciente compreender e realizar os

mtodos para o cuidado corretamente.

O cliente ter as superfcies da pele e unha

intactas.

Processo de enfermagem
Primeira fase da SAE - Coleta de dados:
Levantamento das necessidades de higiene
corporal do paciente.
Quando?
Na passagem de planto, pela leitura do
pronturio do paciente, pela entrevista e pelo
exame fsico.

Processo de enfermagem
Coleta de dados: Levantamento das
necessidades de higiene corporal do
paciente.
Como?
Pela avaliao da capacidade do paciente
para o auto cuidado: capacidade para
deambular, sentar-se ou movimentar os
MMSS; intolerncia a atividade, diminuio
do nvel de conscincia, presena de
equipamentos, sondas, drenos

Banhar-se e vestir-se
Banhar-se a avaliao da atividade realizada em relao ao uso do chuveiro,
da banheira e ao ato de esfregar-se em qualquer uma dessas situaes. Nessa
funo, alm do padronizado para todas as outras, tambm so considerados
independentes os idosos que receberem algum auxlio para banhar uma parte
especfica do corpo como, por exemplo, a regio dorsal ou uma das
extremidades.
No recebe assistncia (entra e
sai do banheiro sozinho se
essa usualmente utilizada
para banho).

Recebe assistncia no banho

somente para uma parte do
corpo (como costas ou uma
perna).

Recebe assistncia no banho

em mais de uma parte do
corpo.

Vestir se - Considera-se o ato de pegar as roupas no armrio, bem como o

ato de se vestir propriamente dito. Como roupas so compreendidas roupas
ntimas, roupas externas, fechos e cintos. Calar sapatos est excludo da
avaliao. A designao de dependncia dada s pessoas que recebem
alguma assistncia pessoal ou que permanecem parcial ou totalmente
despidos.
Pega as roupas e se veste
completamente sem
assistncia.

Pega as roupas e se veste sem

assistncia, exceto para
amarrar os sapatos.

Recebe assistncia para pegar

as roupas ou para vestir-se ou
permanece parcial ou
totalmente despido.

Banheiro a funo ir ao banheiro compreende o ato de ir ao

banheiro para excrees, higienizar-se e arrumar as prprias
roupas. Os idosos considerados independentes podem ou no
utilizar algum equipamento ou ajuda mecnica para desempenhar
a funo sem que isso altere sua classificao. Dependentes so
aqueles que recebem qualquer auxlio direto ou que no
desempenham a funo. Aqueles que utilizam papagaios ou
comadres tambm so considerados dependentes;
Vai ao banheiro,
higieniza-se e se veste
aps as eliminaes sem
assistncia (pode utilizar
objetos de apoio como
bengala, andador, barras
de apoio ou cadeira de
rodas e pode utilizar
comadre ou urinol
noite esvaziando por si
mesmo pela manh).

Recebe assistncia para No vai ao banheiro para

ir ao banheiro ou para
urinar ou evacuar.
higienizar-se ou para
vestir-se aps as
eliminaes ou para usar
o urinol ou comadre
noite.

Transferncia a funo transferncia avaliada pelo

movimento desempenhado pelo idoso para sair da cama e
sentar-se em uma cadeira e vice-versa. Como na funo anterior,
o uso de equipamentos ou suporte mecnico no altera a
classificao de independncia para a funo.
Dependentes so as pessoas que recebem qualquer auxlio em
qualquer das transferncias ou que no executam uma ou mais
transferncias;
Deita-se e levantase da cama ou da
cadeira sem
assistncia (pode
utilizar um objeto de
apoio como bengala
ou andador.

Deita-se e levantase da cama ou da

cadeira com auxilio.

No sai da cama.

Continncia continncia refere-se ao ato inteiramente

autocontrolado de urinar ou defecar.
A dependncia est relacionada presena de incontinncia total
ou parcial em qualquer das funes.
Qualquer tipo de controle externo como enemas, cateterizao ou
uso regular de fraldas classifica a pessoa como dependente;
Tem controle sobre Tem acidentes *
as funes de urinar ocasionais.
e evacuar.
*acidentes = perdas
urinrias ou fecais.

Superviso para
controlar urina e
fezes, utiliza
cateterismo ou
incontinente.

Sistematizao da
Assistncia de
enfermagem
Identificao do problema quanto a
capacidade do auto cuidado:
Paciente independente para realizar a sua
prpria higiene corporal.
Pode necessitar de orientao quanto a
forma de realiz-la.

Sistematizao da Assistncia de enfermagem

Identificao do problema quanto a

capacidade do auto cuidado:
Paciente semi-dependente para realizar a
sua prpria higiene corporal.
Pode necessitar de auxlio na deambulao
ou uso de cadeira de banho e em alguma
fase da higiene corporal.

Sistematizao da Assistncia de
enfermagem

Identificao do problema quanto a

capacidade do auto cuidado:
Paciente totalmente dependente de
assistncia para realizar a higiene corporal.

Planejamento do cuidado e
prescrio de enfermagem
Estabelecimento das metas ou
objetivos do cuidado
Identificao e preparo do material
disponvel
Preparo do ambiente
Preparo do paciente

Planejamento do cuidado e prescrio

Intervenes

Higiene oral limpeza, conforto e umidificao

das estruturas da boca e prteses quando
presentes.
Cuidados com os cabelos: lavar e pentear
Tricotomia do plo facial (fazer a barba)
Higiene corporal completa incluindo unhas
Lavagem das mo antes e aps refeies e
aps eliminaes.
Higiene perineal no ps-parto e certas
cirurgias,

Princpios bsicos para a higiene

1. Manter a proteo contra a

contaminao
Iniciar
a higiene do menos contaminado
para o mais contaminado (paciente com
evacuao no leito retirar a fralda ou limpar
com papel higinico ou pano mido antes de
comear a higiene corporal. Trocar luvas)
Usar hamper. No colocar a roupa suja no
cho.
Encaminhar a roupa suja para local
adequado
Usar as precaues padro antes, durante e

2. Conservar energia

Organizar todo o material necessrio

Fechar portas e janelas.
Usar gua morna
Manter o paciente coberto.
No demorar na realizao do cuidado
para no cansar o paciente.

3. Favorecer a privacidade para o

paciente
Usar biombos nas enfermarias.
Colocar aviso na porta e fech-la
Permitir, se possvel que o paciente
faa a sua prpria higiene ntima.
Se necessrio, solicitar ajuda de
profissional de mesmo sexo do/da
paciente

4. Dar conforto fsico e

psicolgico
Explicar, orientar, conversar com o
paciente
Coordenar a higiene com outras
atividades
Perguntar se o paciente quer
urinar/evacuar antes de iniciar o
banho
Estimular a participao do paciente
No deix-lo sozinho ou desamparado

5. Prevenir acidentes, danos

Avaliar a capacidade funcional ( nvel
de independncia) e necessidade de
mais pessoas para o procedimento
Prevenir quedas do leito e no banheiro.
Prevenir lipotmias e desmaios
Prevenir queimaduras

Avaliao e documentao
do cuidado
Respostas do paciente
Inspecionar a pele e cavidades
Inspecionar e palpar reas especficas para
observar estado de circulao, dor
Escutar o paciente. Observar o autocuidado
Documentar o cuidado registrando as
observaes e cuidados prestados.

Aulas prticas
-

Vdeo de procedimentos (antigos) reservar Lab fora do perodo de aula

solicitar no Lab 1
- Demonstrao e Treinos em
laboratrio
-Estudo livros textos de Fundamentos
de Enfermagem

LAVE-AS