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UFCD 6584

Manutenção Preventiva de Equipamentos e Reposição de Materiais


comuns às diferentes Unidades e Serviços da Rede Nacional de
Cuidados de Saúde – 25 horas
Formador: João Calado
Materiais/Artigos Hospitalares

• Ajudas Técnicas

meios indispensáveis à autonomia e integração das


pessoas com eficiência, ou qualquer limitação temporário ou
definitivo

destinam-se a compensar a deficiência/limitação ou a


atenuar-lhe as consequências e a permitir o exercício das
atividades quotidianas e a participação na vida familiar,
escolar, profissional e social
Materiais/Artigos Hospitalares

• Ajudas Banho
Materiais/Artigos Hospitalares

• Auxiliares Marcha
Materiais/Artigos Hospitalares
• Outra ajudas
Ajudas Técnicas – Arrastadeiras
• Podem ser de metal ou plásticas
• Devem ser aquecidas antes de usadas (coloca-se água morna
dentro desta durante uns minutos e depois despeja-se)
• São usadas pelo homem para evacuare pela
mulher para evacuar e urinar
Ajudas Técnicas – Urinóis
• São habitualmente em plástico ou vidro
• São usados para urinar

Conselhos:
Lembrar o paciente para inclinar sempre a parte fechada do urinol para
baixo, evitando assim derrames
Quando o paciente urinar de pé, junto à cama, deve-se vigiar (risco de
queda)
Ajudas Técnicas – Cadeiras
Sanitárias
• Cadeira ou cadeira de rodas com uma abertura central com
um encaixe para uma bacia

Conselhos:
Quando se reúnem condições, é preferível a utilização da
cadeira sanitária em vez da arrastadeira
Ajudas Técnicas – Arrastadeiras e Urinóis

• Como manusear:
Lavar as mãos antes e depois
Usar luvas em cada utilização
Lavar arrastadeira e urinóis após cada utilização
Esterilizar/Desinfetar equipamento ou dispositivos
usar descartáveis.
Ajudas Técnicas – Arrastadeiras e Urinóis
Intervenções Justificações
• Identificar o utente • Evitar erros
• Higienizar as mãos • Prevenir infeções cruzadas
• Explicar ao utente o procedimento • Diminuir a ansiedade, obter colaboração e
envolver utente nos cuidados
• Isolar o utente • Promover privacidade
• Calçar luvas • Prevenir infeção
• Colocar o doente na • Proporcionar segurança e conforto
arrastadeira ou urinol, dar
campainha (caso necessária)
• Retirar dispositivo, auxiliando à higiene • Proporcionar higiene e conforto ao utente
da região perianal
• Retirar as luvas de procedimento e • Manter o ambiente em ordem
recolher o material e encaminhar para
central de recolha de resíduos
• Higienizar as mãos • Reduzir a transmissão de microrganismos
Ajudas Técnicas – Sondas de Alimentação,
Coletores de Urina e Coletores de Fezes
• Ostomia é uma abertura cirúrgica realizada na parede do
abdómen para ligar o estômago, ou parte do intestino ou a
bexiga, com o meio externo.
• Existem dois tipos de ostomia:
• eliminação de fezes e urina
• administrar alimentação
• Dependendo do lugar onde foi realizada a abertura a ostomia
recebe um nome:
• Gastrostomia - liga o estômago ou o intestino delgado à parede do
abdómen e serve para alimentar a pessoa por meio da sonda
• Colostomia - liga uma parte do intestino à parede do
abdómen e
serve para eliminar fezes
• Urostomia - liga a bexiga à parede do abdómen e
• serve para eliminar urina
Ajudas Técnicas – Sondas de Alimentação
• Cuidados com gastrostomia
• Limpe com água filtrada a pele em volta da ostomia, sem esfregar
• Lave a sonda com uma seringa com água
• Antes de alimentar a pessoa pela sonda, teste a temperatura do
alimento no dorso da mão
• Injete o alimento lentamente na sonda
• Observe se a pessoa apresenta barriga inchada ou diarreia
(causada pela composição do alimento ou pela administração
muito rápida do alimento)
• Caso a sonda saia, não tente reposicioná-la (feche o orifício e
entre em contato com a equipe de saúde)
• Caso observe saída de secreçãoda
ou da dieta pelo local de inserção da
da,
son a, ou barriga inchada ou diarreia
no paciente, comunique de imediato
ao profissional de saúde responsável el
Ajudas Técnicas – Coletores de Urina e de Fezes
• Cuidados com a colostomia e urostomia
• Usar a bolsa adequada para coleta de fezes ou urina seguindo as
orientações do profissional de saúde
• As bolsas devem ser guardadas em locais limpos,
secos e protegidas do sol para evitar humidade ou
ressecar, comprometendo a capacidade adesiva da
bolsa
• A bolsa deve ser esvaziada sempre que estiver
com 1/3 do espaço ocupado com fezes ou urina, e
substituída passado 3 dias ou se danificada

• Atenção
• A bolsa coletora deve estar bem fixa na pele para evitar
que as fezes ou urina entrem em contado com a pele e
causem irritações. Atenção a vermelhidão, coceira, feridas,
pus ou dor na ostomia ou em seu redor e quando não
houver eliminação de fezes ou urina
Ajudas Técnicas – Coletores de Urina e de Fezes

• Quando trocar a bolsa


• Humedeça a pele com água morna e descole
delicadamente a
bolsa para evitar ferir a pele
• Não utilize álcool, benzina ou éter, pois esses produtos podem ser
absorvidos pela ostomia e ressecam a pele
• Lave a ostomia e a pele ao redor com água e sabonete neutro
sem esfregar
• Seque com pano macio em toques levesaudáve
• Observe se a ostomia está com coloração ls dáv ,
isso é, vermelho vivo ou rosa brilhante one
• Coloque a bolsa de baixo para cima e pression
até que esteja bem colada a pele
• Feche a parte de baixo com o clamp.
Ajudas Técnicas – Coletores de Urina e de Fezes
• Cuidados no banho
• A bolsa da ostomia é impermeável, não sendo necessário retirá-la
antes do banho, no entanto, cobrir com um saco plástico e fita
adesiva
• Quando for necessário substituir a bolsa use o momento do banho
para fazer a retirada
• Esvaziamento da bolsa
• O esvaziamento da bolsa coletora de urina (urostomia) deve ser feito
conforme orientação do profissional de saúde
• A bolsa coletora de fezes (colostomia) deve ser esvaziada sempre que
for necessário, geralmente uma ou duas vezes ao dia
Preparação de uma bolsa coletora de fezes
Dicas iniciais para usuários de bolsas coletoras de fezes
Colocação de uma bolsa coletora de fezes ou urina
Limpeza de uma bolsa coletora de fezes ou urina
Remoção de uma bolsa coletora de fezes ou urina
Ajudas Técnicas – Sacos Coletores
Intervenções Justificações
• Identificar o utente • Evitar erros
• Higienizar as mãos • Prevenir infeções cruzadas
• Explicar ao utente o procedimento • Diminuir a ansiedade,obter colaboração
e envolver utente nos cuidados
• Isolar o utente • Promover privacidade
• Calçar luvas • Prevenir infeção
• Fazer a higiene íntima e aparar o • Aparar os pelospubianos previne que
excesso de pelos(se necessário) o adesivo puxe os pelos sem o risco de
infeção
• Colocar o dispositivo para • Proporcionar segurança e conforto
incontinência urinária.
• Adaptar a extensão do dispositivo • Manter o paciente seco. A extensão dobrada
ao saco coletor de urina, evitando estimula o refluxo de urina
dobrá-lo ou torcê-lo
• Retirar as luvas de procedimento e • Manter o ambiente em ordem
recolher o material e encaminhar
para central de recolha de resíduos
• Higienizar as mãos • Reduzir a transmissão de microrganismos
Ajudas Técnicas – Auxiliares de Marcha

• Tipos de Auxiliares de Marcha


Bengalas
Muletas/Canadianas
Andarilhos
Cadeiras de Rodas

• Prescrição de Auxiliares de Marcha


Equilíbrio
Dor
Fadiga e Fraqueza
Instabilidade articular
Eliminação parcial ou total de sustentação de peso
Ajudas Técnicas – Bengalas

• Bengalas
Materiais: madeira ou alumínio leve
Função: alargar a base de apoio (BA) e melhorar o equilíbrio
(3 % aba
Reduz a atividade do quadril (31% abaixo
xo da força quando
não se usa a bengala)
Ajudas Técnicas – Bengalas

• Tipos de Bengala
Bengala padrão
Bengala padrão ajustável
Bengala de quatro apoios (Pirâmide)
Ajudas Técnicas – Bengalas

• Bengala padrão
Alumínio, madeira ou plástico
Apoio semicircular para mão
Ponteira distal: 2,5cm ou mais

• Vantagens
barata e adapta-se bem a escadas
• Desvantagens
não ajustável e apresenta ponto de apoio em
posição anterior à mão.
Ajudas Técnicas – Bengalas

• Bengala padrão ajustável


Mesmo design da bengala padrão
Permite o ajuste da altura, posicionando o
mecanismo de trava no orifício adequado
Tamanho geral: 68 a 98 cm

• Vantagens
ajuste rápido, é leve e se adapta facilmente
a escadas;
• Desvantagens
ponto de apoio em posição anterior à mão e é mais cara em
relação à convencional.
Ajudas Técnicas – Bengalas
• Bengala de quatro apoios (Pirâmide)
Material: alumínio e estrutura laminar de alumínio
Vários modelos apresentam um desvio em direção an terior
erior
Tamanho geral: 71 a 91cm

• Vantagens
propicia um apoio de base larga (tamanhos variados)
e facilidade de ajuste
• Desvantagens
dependendo do modelo, a pressão aplicada pela mão pode
não estar centralizada, gerando instabilidade; exigem um
padrão de marcha mais lento e podem não ser práticas em
escadas
Ajudas Técnicas – Bengalas

• Medição de Bengala
15 cm de distância da borda lateral dos dedos
Ângulo do cotovelo (flexionado ± 20 a 30°), permitindo que
o braço se estenda ou se flexione durante as fases distintas
da marcha e propicia um mecanismo de absorção de
impactos
Ajudas Técnicas – Muletas
• Muletas Canadenses (Canadiana):
Material: alumínio
Design: haste única, braçadeira para antebraç o e
apoio de mão
Tamanho geral: 74 a 89cm

• Vantagens
braçadeira permite uso das mãos sem que a
muleta seja solta; são fáceis de ajustar e
possibilitam atividades funcionais
• Desvantagens
cia
propiciam menos apoio lateral devido à ausência
da barra axilar
Ajudas Técnicas – Muletas
• Ajustamento de Canadiana
Aspeto mais importante no uso das canadianas
Quando inadequado, pode provocar alterações posturais,
dor nas costas, compressões nervosas e mesmo paralisias
dos membros superiores e mãos
Ajudas Técnicas – Muletas

• Medição das Canadianas


Calcular 77% da altura do utente (altura em cm X 0,77)
Calcular a altura do utente menos 40,5 cm
Com os ombros relaxados, deve-seajustar a altura
de modo a permitir 20 a 30° de flexão do cotovelo;
Braçadeira: 1/3 proximal antebraço, 2,5 a 3,75cm abaixo do
cotovelo
Ajudas Técnicas – Muletas
• Segurança nas Canadianas
Apertar todos os pinos(parafusos) e ajustar as porcas com
segurança
Confirmar integridade das extremidades inferiores
Almofadar as barras e apoios de mão para evitar úlceras
Proteções de espuma
Evitar lesão do nervo cubital e radial (quando o utente apoia
só o peso nas barras axilares)
Ajudas Técnicas – Andarilho
• Andarilhos
Materiais: estruturas tubulares de alumínio, com
apoios de mão de vinil moldado e ponteiras de
borracha
Tamanho geral: 81 a 92cm

• Vantagens
propiciam quatro pontos de contato com o solo, tendo uma
BA larga; conferem um alto nível de estabilidade e dão
sensação de segurança para pacientes
• Desvantagens
 lentidão, inadequados a pequenas áreas e são difíceis de
manobrar, além de eliminar o balanço dos braços
Ajudas Técnicas – Andarilho

• Modificações e Acessórios de Andarilhos


Apoios de mão
Articulados
Rodas
Cestas
Superfície para sentar
Ajudas Técnicas – Andarilho

• Medição do Andarilho
Realizada da mesma forma que se mede uma bengala
Ângulo do cotovelo (flexionado ± 20 a 30°)
Ajudas Técnicas – Próteses
Ciclo de Tratamento –
Próteses
Aimee Mullins
(TED)

http://www.ted.com/talks/aimee_mullins_prosthetic_aesthetics.html (15/10/2013)

http://www.ted.com/talks/aimee_mullins_the_
opportunity_of_adversity.html (15/10/2013)
Ajudas Técnicas – Outras Ajudas

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