SERVIÇO DE MEDICINA

MANUAL DE ENFERMAGEM

CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA
MANIPULAÇÃO DE CATÉTER CENTRAL COM
CÂMARA SUB-CUTÂNEA (IMPLANTOFIX)

A - INICIO DE PERFUSÃO
1. Calçar luvas esterilizadas, desinfectar a pele na zona da câmara sub-
cutânea com esterilizadas com Iodopovidona a 10%.

2. Introduzir no centro da câmara a agulha apropriada com prolongamento

e clamp (agulha de Hubber de 20 ou 22 G), tendo previamente o cuidado de
fixar com a outra mão firmemente os bordos da câmara;

3. Adaptar ao prolongamento da agulha uma seringa de 10cc e aspirar

aproximadamente 10cc de sangue (confirmando-se o bom funcionamento
do cateter e câmara). Desperdiçar o sangue e lavar o cateter introduzindo
10cc a 20cc de soro fisiológico. Clampar o prolongamento da agulha e
adaptar a perfusão com sistema previamente expurgado. Desclampar o
prolongamento e regular a perfusão no ritmo pretendido.

4. Desinfectar a pele com compressa com Iodopovidona a 10% e fazer

penso com compressa estéril e adesivo transparente estéril.

B - FIM DE PERFUSÃO
1. Aquando da alta, ou da não necessidade de terapêutica injectável,
lavar o prolongamento da agulha com 20cc de soro fisiológico e
heparinizar conforme a seguinte protocolo:

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DOSAGEM DE HEPARINA
Seringa com 9 cc de soro fisiológico e 1 cc de heparina sódica (5000)

Administrar 7 cc do soro heparinizado

2. Após a heparinização do cateter, clampar o prolongamento da agulha,

pressionar a câmara do cateter, fixando-a entre o polegar e o indicador
(para evitar o refluxo de sangue para o dispositivo) e retirar a agulha
mantendo a pressão em redor da câmara.

3. Desinfectar a pele com Iodopovidona a 10% e fazer penso seco.

NOTA: Permanência da agulha na câmara sub-cutânea desde que

externamente limpo e seco, até um período aproximado de 15 dias.???

C - COLHEITA DE SANGUE PARA ANÁLISE LABORATORIAL

1- Introduzir a agulha hubber ;

2- Lavar o reservatório com 5 ml de SF 0,9% utilizando uma

seringa de 10 ml para confirmar a permeabilidade;

3-Aspirar no mínimo 3 ml de sangue, fechar o sistema,

desprezar a seringa e o sangue;

4-Adaptar outra seringa e aspirar a quantidade desejada de sangue;

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5-Conectar uma seringa com solução heparinizada e injectar 2ml;

6-Adaptar uma seringa de 20 ml de SF 0,9% e lavar o cateter;

7-.Adaptar uma seringa com 5 ml de solução heparinizada utilizando uma

seringa de 10 ml e injetctar;
8- Fechar o sistema.

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