DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA E LOCOMOÇÃO

DISPOSITIVOS DE MARCHA
Classificação: muletas, bengalas e andadores.

Indicações: Para uso em marchas em que não há restrições de sustentação de peso nos membros inferiores.

Funções: Aumentar a base de apoio e melhorar o equilíbrio. São prescritos por uma série de razões, incapacidade de equilíbrio, dor, fadiga, fraqueza, instabilidade articular, carga esquelética excessiva ou com finalidade estética.

DISPOSITIVOS DE MARCHA
BENGALAS Formas Afetado de Utilização: Contralateral ao Membro

Vantagens: Mantém o padrão recíproco na marcha Aumenta a base de suporte e melhora o equilíbrio Diminui o desvio lateral do centro de gravidade Reduz a atividade de glúteo médio na estabilização do quadril Pode fazer suporte de até 25% do peso corporal.

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Bengalas .

DISPOSITIVOS DE MARCHA BENGALAS Formas de Utilização: Homolateral ao Membro Afetado Desvantagens: Alteração da reciprocidade na marcha Limita o passo Aumenta a pressão nas mãos .

e não diretamente abaixo dele. ponteira distal de borracha deve ter no mínimo 1 polegada. . na maioria delas o ponto de sustentação é anterior ao cabo.DISPOSITIVOS DE MARCHA BENGALAS Tipos de bengala Convencional: Madeira ou plástico com cabo semicircular. Vantagem: preço e adequação em espaços pequenos exemplo: escadas Desvantagens: Não é ajustável.

DISPOSITIVOS DE MARCHA BENGALAS Tipos de bengala Convencional Ajustável de Alumínio: Tubo de alumínio com cabo semicircular revestido de plástico. Vantagem: Permite o ajuste de altura (68 a 98 cm) Desvantagens: Mais cara que a comum e o ponto de apoio é anterior a mão. .

Vantagem:Forma mais ergonômica. ajusta-se a espaços pequenos. Desvantagens: Preço maior que as outras. Pressão é exercida sobre o centro da bengala gerando maior estabilidade.DISPOSITIVOS DE MARCHA BENGALAS Tipos de bengala Convencional Ajustável de Alumínio com Recuo: Possui a parte proximal recuada anteriormente Tubo de alumínio com cabo revestido de plástico ou borracha. . Peso reduzido.

DISPOSITIVOS DE MARCHA BENGALAS Tipos de bengala Quadrúpede: Base possui 4 pontos de contato com o solo. Tubos de alumínio com cabo revestido de plástico ou borracha. com bases de vários tamanhos. padrão de marcha mais lento. mais pesada. Vantagem:base de apoio mais ampla. Desvantagens: Difícil utilização em espaços pequenos. Facilidade de ajuste. .

pontos mais afastados do corpo do paciente são anguladas para manutenção do contato com o solo. mais pesadas. Maior estabilidade. Vantagem: base de apoio mais ampla. Tubos de alumínio com cabo revestido de plástico ou borracha.DISPOSITIVOS DE MARCHA BENGALAS Tipos de bengala Deambulatória: Base também com 4 pontos de contato com o solo. Desvantagens: Marcha com progressão lenta. custo maior. . dobráveis.

DISPOSITIVOS DE MARCHA Mensuração das Bengalas Posição de medida: 15cm da borda lateral dos dedos dos pés Pontos de referência: Trocânter. maior e ângulo do cotovelo com flexão de 20 a 30 graus .

DISPOSITIVOS DE MARCHA Marcha com o Uso de Bengalas A bengala deve ser segura pela extremidade superior contra-lateral ao membro afetado. conseqüente perda de estabilidade. A colocação demasiadamente afastada da bengala para frente ou para o lado causará uma inclinação lateral e/ou para frente. Em superfícies niveladas a bengala e o membro envolvido avançam simultaneamente. . A bengala deve permanecer sempre junto ao corpo e não deve ser colocada a frente do hálux do membro envolvido.

para aumentar a base de sustentação.DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA MULETAS Função: Aumento do Equilíbrio. para melhorara a estabilidade lateral permitindo que os MMS transfiram o peso corporal para o solo . alívio completo ou parcial da sustentação de peso Geralmente utilizadas bilateralmente.

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA TIPOS DE MULETAS Axilar: Características: madeira leve ou alumínio. Apresenta barra axilar com pegador para as mãos e duas barras verticais unidas distalmente por uma ponteira de borracha. Vantagens: Melhora o equilíbrio Melhora a estabilidade Restrição de sustentação Baratas e facilmente ajustadas Desvantagens: Necessita de base ampla para ser utilizada Potencial para lesões das estruturas nervosas e vasculares da axila .

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA TIPOS DE MULETAS Axilar: Mensuração: a partir da posição de pé ou decúbito dorsal. Em pé: Melhor posição para mensuração. Com apoio nas barras paralelas as muletas devem ser medidas lateralmente de aproximadamente 5 cm abaixo da axila. . até o chão com um afastamento de 5cm e uma anteriorização de 15cm do ante-pé. Com ombros relaxados os pegadores devem devem ser ajustados para permitir 20 a 30 graus de flexão dos cotovelos.

. ponto desde a prega axilar anterior até um ponto entre 5 a 7.DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA TIPOS DE MULETAS Axilar: Mensuração: a partir da posição de pé ou decúbito dorsal. Decúbito Dorsal: A partir dessa posição.5 cm da borda lateral do calcâneo.

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Muleta de Antebraço ou Canadense Características:Consistem em uma haste vertical de alumínio com uma braçadeira para antebraço e um pegador. Permite atividades funcionais em relação às muletas mais . Vantagens: A braçadeira permite o uso das mãos sem perder o contato com a muleta. Possui ajuste na altura da braçadeira e ajuste distal para comprimento.

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Muleta de Antebraço ou Canadense Desvantagens: Menor apoio lateral dado pela ausência da barra axilar Preço Braçadeiras difíceis de remover. em algumas marcas Requerem maior controle e força em MMSS .

A braçadeira é ajustada separadamente. no terço proximal do antebraço.DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Muleta de Antebraço ou Canadense Mensuração: A partir da posição de pé nas barras paralelas a extremidade distal deve ser colocada a 5cm lateralmente e 15cm anteriormente ao pé. aproximadamente 4cm abaixo do cotovelo. Com ombros relaxados a altura é então ajustada para pemitir 20 a 30 graus de flexão do cotovelo. .

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Padrão de Marcha par Uso de Muletas Esses padrões são selecionados com base na capacidade de equilíbrio. . base de suporte e na velocidade dos tipos de marchas possíveis. coordenação função muscular e sustentação de peso do paciente. Há diferenças significativas no gasto energético.

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Padrão de Marcha par Uso de Muletas Marcha em Três Apoios: Nesse tipo de marcha três pontos de apoio fazem contato com o solo. não há suporte de peso em MI afetado. É utilizado quando o paciente faz suporte de peso em um só MI. O peso corporal é exercido sobre as muletas. .

.DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Padrão de Marcha para Uso de Muletas Marcha com Sustentação Parcial de Peso: Nesta marcha. o peso é suportado parcialmente pelo membro envolvido e parcialmente pelas muletas. durante a progressão do membro afetado para frente.

padrão utilizado no caso de envolvimento bilateral relacionado a deficiência de equilíbrio. pois são mantidos três pontos de apoio com o solo.DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Padrão de Marcha para Uso de Muletas Marcha em Quatro Pontos Nesta marcha. uma muleta é avançada e o membro contralateral é avançado. incoordenação ou debilidade muscular. Padrão lento e estável. .

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Padrão de Marcha par Uso de Muletas Marcha em Dois Pontos: Variação mais eficiente da marcha de 4 pontos .

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Padrão de Marcha par Uso de Muletas Marcha em Dois Pontos com Avanço: .

Apóie-se na cadeira ou cama com a outra mão e sente-se lentamente.DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Sentando Segure as suas muletas pelas empunhadeiras com a mão do lado lesionado. A menos que lhe seja permitido colocar peso na perna lesionada. mantenha-a fora do solo e coloque seu peso na perna boa. .

Impulsione-se da cadeira ou cama com a outra mão enquanto empurrando-se com as muletas.DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Levantando da Cadeira ou Cama Segure ambas as muletas pelas empunhadeiras na mão do lado da perna lesionada. Use MMII não afetado para levá-lo à posição em pé. . Equilibre-se e posicione as suas muletas antes de começar a andar.

Descendo: primeiro leve as muletas e MMII afetado para o degrau de baixo. depois traga as muletas e a MMII afetado para o degrau de cima onde esta a perna boa. Suba o degrau MMII não afetado. coloque ambas as muletas embaixo do braço oposto e use o corrimão como suporte. Então desça com a perna boa. Se houver um corrimão.DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Subir e Descer Escadas Subindo: aproxime-se das escadas. .

Após abrir a porta evite que ela se feche bloqueando-a com a ponta da muleta. .DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Passando por Portas Certifique-se de haver suficiente espaço para seus pés e muletas permitindo-lhe abrir a porta. Atravesse a porta.

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA Aprendizado .

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA .

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA .

DISPOSITIVOS DE LOCOMOÇÃO .

DISPOSITIVOS DE LOCOMOÇÃO A Altura do tronco B Espessura do tronco C Largura do peito D Profundidade do assento E Altura da cabeça e pescoço F Tamanho do braço G Altura do braço H Largura do assento I Altura do joelho .

DISPOSITIVOS DE LOCOMOÇÃO Normas ABNT .

DISPOSITIVOS DE LOCOMOÇÃO Normas ABNT .

DISPOSITIVOS DE LOCOMOÇÃO Formas de Condução: na aula prática .

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