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1.

INTRODUO
Este trabalho vem tratar da anatomia do sistema nervo perifrico, enfatizando os nervos espinhais e cranianos, tendo como objetivo, mostrar a organizao estrutural do Sistema Nervoso Perifrico, em especial dos nervos, abordando seu trajeto e a sua funo exercida no corpo humano.

2. SISTEMA NERVOSO PERIFRICO


O sistema nervoso perifrico composto por terminaes nervosas, gnglios e nervos. Estes so cordes esbranquiados formados por fibras nervosas unidas por tecido conjuntivo e que tm por funo levar (ou trazer) impulsos ao (do) SNC. As fibras que levam impulsos ao SNC so chamadas de aferentes ou sensitivas, enquanto que as que trazem impulsos do SNC so as eferentes ou motoras. Os nervos so divididos em dois grupos: nervos cranianos e nervos espinais. Durante o seu trajeto os nervos podem se bifurcar ou se anastomosar.Neste caso no h bifurcao ou anastomose de fibras nervosas, mas apenas um reagrupamento de fibras que passam a constituir dois nervos ou que se destacam de um nervo para seguir outro. Os nervos espinhais se originam na medula e os cranianos no encfalo.

3. NERVOS CRANIANOS
So doze pares de nervos que fazem conexo com o encfalo. Os dois primeiros tm conexo com o crebro e os demais com o tronco enceflico. Os nervos cranianos so mais complexos que os espinais, havendo acentuada variao quanto aos seus componentes funcionais. Tambm no so obrigatoriamente mistos como os nervos espinais. Eles recebem denominaes prprias, bem como tambm so numerados. Tm origem no crnio ou caixa craniana e se dispem aos pares, pois cada nervo ter que inervar um lado do organismo. A seqncia craniocaudal dos nervos cranianos como se segue:

I. Olfatrio: II. ptico III. Oculomotor IV. Troclear V. Trigmeo VI. Abducente

VII. Facial VIII. Vestbulococlear IX. Glossofarngeo X. Vago XI. Acessrio XII. Hipoglosso

De acordo com o componente funcional, os nervos cranianos podem ser classificados em Motores (oculomotor, troclear, abducente, acessrio e hipoglosso) que movimentam o olho, a lngua e acessoriamente os msculos ltero-posteriores do pescoo, Sensitivos (olfatrio, 5

ptico e vestibulococlear) que se direcionam aos rgos dos sentidos, e por fim os Mistos (trigmeo, facial, glossofarngeoe o vago) que so sensitivos e motores.

Ilustrao 1 Nervos Cranianos

I. Olfatrio: nervo sensitivo que, nascendo no encfalo, vai s fossas nasais, trazendo os estmulos do epitlio olfativo.

II. ptico: nervo sensitivo que se origina na retina,emergem prximo ao plo posterior de cada bulbo ocular, penetrando no crnio pelo canal ptico vai retina e traz os estmulos da viso.

III. Oculomotor: nervo motor que se originando no mesencfalo, vai aos msculos do olho e d movimentao aos globos oculares, plpebras e dimetro da pupila.

IV. Troclear: nervo motor que, nascendo no mesencfalo, vai ao msculo grande oblquo do olho e d movimentao aos globos oculares. 5

V. Trigmeo: nervo misto que, nascendo da protuberncia, d trs razes (da seu nome trigmeo). Seu componente motor vai da ponte at os msculos da mastigao; seu componente sensorial parte da crnea, face, lbios, lngua e dentes e vai para a ponte.

VI. Abducente: nervo motor que, nascendo do sulco buIbo-protuberancial, vai ao msculo reto externo do olho e d movimentao aos globos oculares.

VII. Facial: nervo motor que, nascendo do bulbo, vai aos msculos do pescoo e da face, dando movimentao a eles. Tambm regula a secreo da saliva e de lgrimas, alm das sensaes gustativas.

VIII. Vestbulococlear: nervo sensitivo que, nascendo do bulbo, vai s estruturas do ouvido interno. Este nervo participa com um de seus ramos (ramo vestibular) nos processos nervosos do equilbrio corporal.

IX. Glossofarngeo: nervo misto que, nascendo do bulbo, vai lngua e s suas papilas sensitivas (raiz sensitiva). Com isto, traz as sensaes da gustao. Alm disto, manda razes motoras para os msculos da faringe, participando assim dos movimentos de deglutio.

X. Vago: nervo misto que, nasce do bulbo e vai s vsceras do trax e abdmen, nas quais tem razes motoras e sensitivas. Regula inmeras funes da vida vegetativa (aquelas que no dependem da possa vontade), como: digestiva, respiratria. crdio-circulatria. Sob este ponto de vista, o vago um elemento anatmico que faz parte da constituio do Sistema Nervoso Autnomo.

XI. Acessrio: nervo motor que nasce no bulbo e vai aos msculos do pescoo, faringe e laringe. Participa da movimentao da cabea e do pescoo.

XII. Hipoglosso: nervo motor que, nascendo no bulbo, vai aos msculos da lngua, atuando na fala e na deglutio.

4. NERVOS ESPINHAIS
Os troncos nervosos (31) formados pela unio das razes anteriores e posteriores ao sarem de cada espao intervertebral dividem-se em dois ramos: um anterior mais volumoso e um posterior menor. Estes ramos posteriores so mistos isto e conduzem fibras sensitivas e motoras. O destino desses ramos posteriores e o dorso tanto para sensibilidade da pele e msculos como para motricidade dos msculos do dorso. Os ramos anteriores podem se entrecruzar formando plexos ou seguirem diretamente para as regies a que se destinam (metmeros). Os plexos so: Cervical, Braquial, Lombar e Sacral, alguns autores descrevem os plexos lombar e sacral conjuntamente (plexo lombossacral)

PLEXO CERVICAL:

E formado pelos ramos anteriores dos 4 primeiros troncos nervosos cervicais, isto C1; C2; C3 e C4 sendo C1 o espao entre occipital e a primeira vrtebra cervical. Esses ramos que so mistos (sensitivo e motor) se renem para formar 3 alas (C1+C2; C2+C3; C3+C4). Dessas alas saem nervos sensitivos: transverso do pescoo (parte media do pescoo), supraclaviculares: lateral, intermdio e medial (parte do pescoo prximo a clavcula), auricular magno (pele em torno da orelha e sobre a partida), occipital menor (parte superior da orelha e parte da nuca). Nervo Occipital Menor (C2): inerva a pele da regio posterior ao pavilho da orelha; Nervo Auricular Magno (C2 e C3): seu ramo anterior inerva a pele da face sobre glndula partida comunicando-se com o nervo facial; o ramo posterior inerva a pele sobre o processo mastideo e sobre o dorso do pavilho da orelha; Nervo Transverso do Pescoo (C2 e C3): seus ramos ascendentes sobem para a regio submandibular formando um plexo com o ramo cervical do nervo facial abaixo do platisma; os ramos descendentes perfuram o platisma e so distribudos ntero-lateralmente para a pele do pescoo, at a parte inferior do esterno. Nervos Supraclaviculares Mediais (C3 e C4): inervam a pele at a linha mediana, parte inferior da segunda costela e a articulao esternoclavicular;

Nervos Supraclaviculares Intermdios: inervam a pele sobre os msculos peitoral maior e deltide ao longo do nvel da segunda costela; Nervos Supraclaviculares Laterais: inervam a pele das partes superiores e posteriores do ombro.

Ilustrao 2 Ramos Dorsais dos Nervos Espinhais Cervicais

PLEXO BRAQUIAL:

O plexo braquial e formado pelos ramos anteriores dos 4 ltimos troncos cervicais - C5, C6, C7, C8 e pelo primeiro tronco torcico - T1. O tronco C5 liga-se ao tronco C6; o tronco C7 prossegue isoladamente no se juntando a outros; O tronco C8 liga-se ao tronco T1. Atravs desses cruzamentos formam se, ento, trs troncos: o superior, o mdio e o inferior. Cada um desses troncos divide-se em seguida em duas divises chamadas divises anteriores e divises posteriores. As trs divises posteriores se unem para formar o fascculo posterior, as duas divises anteriores dos troncos superior e mdio se unem para formar o fascculo lateral e a diviso anterior do tronco inferior permanece isolada e forma o fascculo medial.

O fascculo posterior forma os nervos: axilar, radial, toracodorsal, subescapular e supraescapular. 8

O fascculo lateral forma os nervos msculocutaneo, peitoral medial e lateral e uma das razes do nervo mediano. O fascculo medial forma os nervos ulnar, cutneos mediais do brao e do antebrao e a outra raiz do nervo mediano. Os nervos torcico longo e dorsal da escapula originam-se diretamente dos troncos do plexo braquial e no das divises ou dos fascculos. Nervo torcico longo: motor para o msculo serratil anterior. Nervo dorsal da escapula motor para os msculos: rombides e levantador da escapula.

Ilustrao 3 Resumo plexo braquial

Fascculo posterior Axilar Motor para os msculos do ombro: deltide e redondo menor, e sensibilidade da regio deltidea. Originado dos ramos do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6) Radial - Motor para os msculos do compartimento posterior do braotriceps braquial; do compartimento posterior do antebrao: braquiorradial, extensor radial longo do carpo, extensor radial curto do carpo, abdutor longo do polegar, extensor curto do polegar, extensor longo do polegar, extensor dos dedos, extensor do indicador, extensor do dedo mnimo, supinador, ancneo. Originado dos ramos do quinto ao oitavo nervos cervicais e primeiro nervo torcico (C5, C6, C7, C8 e T1). Sensibilidade das regies posteriores do brao, antebrao e lateral do dorso da mo. 9

Toracodorsal: Motor para o msculo latssimo do dorso. Originado dos ramos do sexto

ao oitavo nervos cervicais (C6, C7 e C8). Subescapular: Motor para os msculos: subescapular e redondo maior. originado dos

ramos do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6). Supra-escapular: Motor para os msculos: supra-espinal e infra-espinal

Ilustrao 4 Nervos Axilar, radial, toracodorsal, subescapular e supra-escapular

Fascculo lateral Msculocutaneo Motor para os msculos do compartimento anterior do brao: bceps, braquial, braquial, coracobraquial, derivado dos ramos ventrais do quinto ao stimo nervos cervicais (C5, C6 e C7). Peitoral lateral - Motores para os msculos peitorais maior e menor, proveniente dos ramos do quinto ao stimo nervos cervicais (C5, C6 e C7). Proveniente dos ramos do quinto ao stimo nervos cervicais (C5, C6 e C7).

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Peitoral medial - Derivado dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro

nervo torcico (C8 e T1). Inerva os msculos peitorais maior e menor. Nervos para os Msculos Escalenos e Longo do Pescoo - originam-se dos ramos

ventrais dos nervos cervicais inferiores (C5,C6,C7 e C8), prximo de sua sada dos forames intervertebrais. Mediano- Origina-se dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo

torcico (C8 e T1). Motor para os msculos do compartimento anterior do antebrao: pronador redondo, palmar longo, flexor radial do carpo, flexor superficial dos dedos, flexor longo do polegar, parte lateral do flexor profundo dos dedos, pronador quadrado; para os msculos da regio tnar da Mao: abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar, oponente do polegar; para os dois msculos lumbricais laterais da mo.

Ilustrao 5 Trajeto do nervo msculocutaneo

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Fascculo medial Ulnar Motor para os msculos do compartimento anterior do antebrao: flexor ulnar do carpo, parte medial do m. flexor profundo dos dedos: msculos da regio hipotnar: abdutor do dedo mnimo, flexor curto do dedo mnimo, oponente do dedo mnimo; dois msculos lumbricais mediais; msculos interosseos palmares e dorsais e adutor do polegar. Originado dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torcico (C8 e T1). Cutneo medial do antebrao: Sensibilidade da regio medial do antebrao. Derivado dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torcico (C8 e T1). Cutneo medial do brao: que se origina dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torcico (C8,T1). Inerva a parte medial do brao. Sensibilidade da Mao: Palma da mo at metade lateral do 4o dedo = mediano Palma da mo a partir da metade medial do 4o dedo = ulnar Dorso da mo: ate metade medial do 3o dedo = ulnar Dorso da mo: a partir da metade lateral do 3o dedo = radial Extremidades dos dedos no lado dorsal = mediano

NERVOS TORCICOS:

Os ramos anteriores dos troncos nervosos da parte torcica da coluna vertebral no formam plexos, dirigem-se diretamente para os espaos intercostais a que se destinam. Os que provem de T7 em diante alem da parede torcica enviam ramos para a parede abdominal e por isso so chamados de toracoabdominais.

PLEXO LOMBAR:

So formados pelos ramos anteriores do 1 ao 4 troncos lombares (acrescido de um ramo de T12). Os troncos de L2 a L4 se dividem em ramos anteriores e posteriores que podem emitir ramos diretamente ou voltar a se reunirem para s ento emitir ramos. Ramos: Ilio-hipogstrico: sensibilidade da parte inferior do abdome e motricidade dos

msculos da parede abdominal. origem: T12 e L1. 12

Ilioinguinal: sensibilidade parte superior da coxa, genitais externos e motricidade dos msculos da parede abdominal. origem: L1. Genitofemoral: Sensibilidade de parte da regio anterior da coxa e dos genitais externos, motricidade do msculo cremaster. origem L1,L2. Cutneo femoral lateral: sensibilidade da parte lateral da coxa. origem L2 e L3 Obturatrio: sensibilidade da parte medial da coxa e motricidade dos msculos

mediais da coxa. origem: ramos anteriores de L2, L3, L 4. Femoral: sensibilidade das partes anterior da coxa e medial da perna e do p e motricidade dos msculos da regio anterior da coxa. Origem: ramos posteriores de L2, L3, L4.

Ilustrao 5 Plexo Lombar

PLEXO SACRAL

E formado pelos ramos anteriores do 4 e 5 troncos lombares e dos quatro troncos sacrais que tambm apresentam divises anteriores e posteriores.

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Ramos: Glteo superior: motricidade de msculos da regio gltea, abdutores da coxa. Origem: diviso posterior de L4-S1. Glteo inferior: motricidade do msculo glteo Maximo, extensor da coxa. Origem: diviso posterior de L5-S2 Cutneo femoral posterior: Sensibilidade da regio posterior da coxa e inferior da regio gltea, parte dos genitais externos e regio anal. Origem: ambas as divises de S1-S3. Pudendo: sensibilidade do perneo e parte dos genitais externos e motricidade dos msculos do perneo. Origem diviso anterior de S2 - S4 Citico: motricidade dos msculos da regio posterior da coxa. Origem: ambas as divises (anterior e posterior) de L4 - S3. Tibial: sensibilidade das regies posterior da perna e plantar e motricidade dos msculos das regies posterior da perna e plantar. Origem diviso anterior. Ramos: plantares medial e lateral. Fbula comum. Origem: diviso posterior, ramos: o Fbular profundo: motor dos msculos das regies anterior da perna e dorsal do p. o Fbula superficial: sensibilidade regio ntero-lateral da perna e dorsal do p e motricidade dos msculos da regio lateral da perna.

Ilustrao6 Plexo lombo-sacral

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5. CONCLUSO
Podemos concluir que os nervos so estruturas anatmicas formadas por mltiplos axnios e dendritos neuronais, responsvel pela transmisso do impulso eltrico nervoso. Os nervos sensoriais transmitem um impulso gerado por um receptor sensorial do sistema nervoso central. Como exemplo, podemos citar os nervos motores, que transmitem um impulso do sistema nervoso central at um msculo ou vscera perifrica. So divididos em nervos cranianos que saem diretamente do encfalo (crebro) seguindo em direo a face (enervao motora e sensorial), aos rgos do sentido, vsceras e msculos proximais do tronco. E os nervos espinhais que so aqueles que partem da medula espinhal. Eles so formados por duas razes: a anterior espinal (motora) e a posterior espinal (sensorial). Os demais nervos so os perifricos. Todos eles tendo sua funo sendo de vital importncia para o corpo humano.

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Referencia Bibliogrfica DANGELO, JG. Anatomia humana sistmica e segmentar. So Paulo: Atheneu, 2007 NETTER, FH. Atlas de anatomia humana. Porto Alegre: Artmed, 2000 SOBOTTA, J. Atas de anatomia humana. Rio de Janeiro: Guanabara. 2000 Site http://www.auladeanatomia.com

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