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ONCOLOGIA / HEMATOLOGIA
Captulo 75:
Pgina 531, 11 linha: a taxa de sobrevivncia global aos 5 anos do cncer do pulmo... Pgina 534, subcaptulo Estadiamento de pacientes com cancro do pulmo: em um paciente com cancro pulmonar de no pequenas clulas... Pgina 536, quadro 75.4, Pacientes com cncer pulmonar no-pequenas clulas sem contra-indicaes para a cirurgia curativa, ltimo item: Se o paciente tiver risco cirrgico baixo... Pgina 539, subcaptulo Terapia de modalidades associadas a inteno de cura, coluna esquerda, ltima linha: acrescentar a seguinte frase antes da que comea com A modalidade de tratamento...- A quimioterapia properatria neoadjuvante, amplamente usada para a doena no estadio IIIA. Na coluna do lado direito, 8 linha: substituir a palavra quimioterapia por quimiorradioterapia.
Captulo 77
Pg554, pargrafo Fibras, 3 linha no so fibras, so frutas! Pg554, 2 coluna, 22 linha quando o diagnstico feito aos pais, Pg554, 2coluna, 24 linha com sigmoidoscopia flexvel anual at aos 35 anos
Pg555, Outros distrbios de alto risco, Strepto bovis, 2 linha por essa bactria fecal Pg555, 2 pargrafo da Triagem, 18-19 linhas clister opaco e/ou colonoscopia, procedimentos dispendiosos e incmodos e com risco associado, embora baixo, de complicaes Pg557, Tratamento, 14linha Esta vigilncia deve ser feita por 5 anos Pg557, Tratamento, 4 pargrafo, 11 linha 5-FU e ao leucovorin como tratamento inicial em pacientes com Pg557, Tratamento, 6 pargrafo, 5 linha Pr e ps esto trocados!
Captulo 78
Pg559, adenomas hepatocelulares, 3 pargrafo, 4 linha A resseco cirrgica pode ser necessria para tumores que no diminuam de tamanho aps paragem dos contraceptivos orais. Pg560, hemangiomas, 6 linha Quando so grandes e exercem efeito de massa! Pg560, 2 coluna, 3 pargrafo, 4 linha frica e sul da China ( imp, a China grande ;) ) Pg560, manifs, penltima linha do 1 pargrafo des--carboxi-protrombina (lol, fundamental) Pg561, tratamento, penltima linha do 1 pargrafo Estes valores de sobrevida so para tratamento com cirurgia apenas, s cirurgia! Pg561, 2 coluna, 3 linha Por menos de 4 leses entenda-se 3 ou menos de 3 ( com 4 leses j est lixado) Pg562, 4 linha Malignidade borderline Pg562, tumores metastticos, 2 linha A primeira causa a cirrose! Pg562, 2 coluna, 5 linha Ductos extra-hepticos Pg562, 2 coluna, 2 pargrafo, 5 linha Quando a leso alta no ducto Pg562, 2 coluna, 3 pargrafo, 3-4 linhas a contar de baixo so encontradas metstases em linfonodos e em outros locais no momento da cirurgia. Neste grupo, a sobrevida em 5 anos
Pg562, 2 coluna, 4 pargrafo, 2 linha O risco de c. da vescula biliar em doentes com litase embora aumentado ainda bastante baixo.
Capitulo 80
Linha 1 epitlio de transio Linha 6-10 nas mulheres
Pgina 346 1 coluna: o Linha 12-14: uma oferta deficiente de O2 ao rim pode resultar da diminuio da massa eritrcitos (anemia), deficiente (da) ligao do O2
hemoglobina (hipoxemia) ou, raramente, deficiente (do) fluxo sanguneo para o rim
(Impaired O2 delivery to the kidney can result from a decreased red cell mass (anemia), impaired O2 loading of the haemoglobin molecule (hypoxemia), or, rarely, impaired blood flow)
Linha 21: Fazer quebra de frase em 6-9h. Actua Linha 30: sudorese diaforese
2 coluna o
(diaphoresis)
vermelhos (red cell distribution width) 2 coluna o Linha 10: contagem de leuccitos contagem de reticulcitos
(Other important information is provided by the reticulocyte count and measurements of iron supply)
Linha 25-26:
(Automated cell counters describe the red cell volume distribution width (RDW).)
Pgina 351 2 coluna: o Linhas 17-18: Raramente, indica-se o exame de medula ssea se houver aumento apropriado do ndice de produo de reticulcitos. Raramente existe indicao para o exame de medula ssea se houver aumento apropriado do ndice de produo de reticulcitos.
(A marrow examination is rarely indicated if the reticulocyte production index is increased appropriately.)
Fibrilas
fibrilhas hemorragia TP
Sangramento
Pgina 355 1 coluna: o Linha 2: Os agentes activadores das plaquetas em potencial ligam-se Os potenciais activadores das plaquetas ligam-se
(Potential platelet-activating agents bind to a surface)
Pgina 356 2 coluna: o Linhas 3-4: A via do factor tecidual VII A vida do factor tecidual-VII sofre polimerizao
(The tissue factor-VII pathway) o
tornando-se um gel insolvel (polymerizes into an insoluble gel) Pgina 357 2 coluna: o Linhas 5: vitamina C protena C
(Protein C may also stimulate)
Pgina 359 2 coluna: o Linha 32: acrscimo de plasma normal ou plasma do paciente acrscimo de plasma normal ao plasma do paciente
(adding normal plasma to patient plasma)
Coluna da esquerda, 2 pargrafo, 4 linha: onde est processos mrbidos deve ler-se doenas.
p. 367 - Neutrfilos Coluna da esquerda, 14 linha: onde est peculiares deve ler-se nicos.
p. 368 - Neutrfilos Coluna da esquerda, 7 linha (apartir de baixo): onde est meia-vida deve ler-se semivida. Coluna da direita, 2 linha: onde est desvio do monofosfato de hexose deve ler-se shunt. Coluna da direita, 6 linha: onde est radical hidroxila deve ler-se radical hidroxilo. Coluna da direita, 8 linha: onde est alvejante deve ler-se lixvia.
p. 369 - Neutropenia Coluna da esquerda, 3 linha: onde est neutrfilos caem abaixo de 100 clulas/L deve ler-se neutrfilos caem abaixo de 1000 clulas/L.
p. 370 Neutropenias hereditrias Coluna da esquerda, 21 linha: onde est lactncia deve ler-se infncia.
p. 374 Eosinofilia Coluna da esquerda, 3 linha: onde est eosinofilia tecidual significativa com elevao deve ler-se eosinofilia tecidual significativa sem elevao.
p. 375 Sndrome de hiperimunoglobulina E-infeco recorrente Coluna da esquerda, 3 linha: onde est indefinida deve ler-se mal definida.
p. 617 Coluna da direita, 16 linha: onde est pecilcitos deve ler-se poiquilocitos. p. 618 Coluna da esquerda, linhas 15-17: onde est indica o suprimento ... tecidos noeritrides deve ler-se indica que uma quantidade desproporcional... est a ser levada a tecidos no-eritrides. Quadro 90.2, 13 linha: onde est espru deve ler-se doena celaca. Quadro 90.3, 13 linha: onde est trao deve ler-se vestgios. p. 619 Coluna da direita, 2 pargrafo, 7 linha: onde est parenteral deve ler-se parentrica.
Captulos 91 e 92
P. 623, 2pargrafo 5linha Em vez de 10-12 semanas de 10-11 semanas P. 623, 4 Pargrafo 17 linha Em vez de onipresentes ubiquitrios P.632,4 pargrafo 1linha: Em vez de aceptor deve ser receptor P. 636, Linha 4 Em vez de microvalcitos deve ser macrovalcitos P. 636, Legenda da Fig 92.3 Em vez de ...pequenos eritrcitos em forma de lgrima. deve ser ... grandes eritrcitos alguns dos quais em forma de lgrima.
Pg 639 2coluna (tema tratamento- 8linha) Onde se l: devido ao potencial de calculos biliares e (...) crises hemoliticas, os individuos sintomticos... deve-se ler: ...crises hemoliticas, apenas os individuos... Pg 643 1coluna (13linha) Onde se l:contagens de reticulcitos de 10-30% (20-600.10^3/uL) deve-se ler: (200-600...)
Cap. 94
P. 652, Linha 14 Em vez de ... aplsica negativa. Deve ser ...aplsica tpica. P. 657, Linha 17 Em vez de ... provvel que seja mais resistente... deve ser ... provvel que no seja mais resistente...
Capitulo 95 pg. 660 TRATAMENTO- na 6 linha a contar do fim onde se l esplenomeglia deve-se ler esplenectomia migrnea a trduo brasileira de enxaqueca
1. Quadro 97.8 () com temperatura > 37.6C durante o ms anterior () > 38C Pg. 681 1. Final do 5 pargrafo de Neoplasia de clulas B maduras (perifricas) Leucemia linfide crnica de clulas B / Linfoma de pequenos linfcitos Os pacientes com imunoglobulinas no mutantes tendem a ter uma evoluo clnica mais agressiva e so respondem pior ao tratamento. e respondem pior ao tratamento. Pg. 685 1. 2 pargrafo de Cancros de clulas T precursoras Linfoma / Leucemia linfoblstica de clulas T precursoras Ambas as formas tm proporo a metastizar para o SNC, tm propenso a metastizar Pg. 686 1. 2 pargrafo de Distrbios de clulas T maduras (perifricas) Micose fungide As leses cutneas progridem de um estgio em placas para tumores cutneos. progridem de um estadio em mancha para estadio em placas para tumores cutneos. Pg. 687 1. 1 pargrafo de Tratamento Os com doena localizada ou de prognstico satisfatrio recebem um breve curso de terapia seguida de radioterapia () breve curso de quimioterapia seguida de 2. 2 pargrafo de Tratamento Os pacientes que apresentam recidiva aps tratamento inicial com radioterapia s mostram um resultado excelente quando tratados com quimioterapia. aps tratamento inicial com apenas radioterapia mostram um resultado excelente quando tratados com
Pg. 720 Linha 67 2 coluna fibrina pelo sistema fibrinoltico, que Pg. 721 Linha 10 1 coluna mutantes ou normais mutantes e normais fibrina e pelo sistema fibrinoltico, que
Linha 65 1 coluna tanto os nveis de protena S livre, quanto total tanto os nveis de protena s livre, quanto total, e tambm os nveis de protena C4b de ligao, devem ser avaliados. Linha 23 2 coluna recorrente recorrentes
CAPTULO 103 - TERAPIA ANTIPLAQUETRIA, ANTICOAGULANTE E FIBRINOLTICA Pg. 724 Linha 32 1 coluna tecidual, sulfatao tecidual, grau de sulfatao do Factor de Von
Linha 33 1 coluna estimulado do Factor de Von Willebrand (FvW) Willebrand (FvW) estimulado Pg.726
Linha 3 e 4 1 coluna Produzido por tecnologia recombinante O Activador do Plasminognio de tipo tecidual recombinante (rt-PA), produzido por tecnologia recombinante Linha 13 1 coluna O PA recombinante (rt-PA; reteplase) O PA recombinante (r-PA; reteplase)
Linha 9 e 10 2 coluna associada a embolia sintomtica e pulmonar fatal pulmonar sintomtica e fatal Pg.727 Linha 41 1 coluna actividade anti-Fxa actividade anti-FXa
associada a embolia
CARDIOLOGIA
CAPTULO 12 Pg 83 (portugus) :() angina de peito: () que costuma ser descrita como uma sensao de peso, presso ou aperto. () a maioria dos pacientes no localiza a dor numa rea pequena. Pg 84: Doenas da aorta: () progresso na parede da aorta de um hematoma subintimal. Pg 84: quadro 12.2: disseco artica: carcter: em punhalada, leia-se facada; Pneumonia ou pleuris, leia-se pleurite; pneumotorax espontneo: localizao: lateral do lado do pneumotorax. Pg 86: Abordagem do paciente: () se a histria clnica ou o exame fsico forem compatveis com disseco da aorta, devem efectuar-se imediatamente exames imagiolgicos para avaliar a aorta. Pg 86: ()angina estvel. Actualmente, o uso precoce do ECG em exerccio, ecocardiograma sob stress(). Pg 87: Muitos centros mdicos adoptaram vias crticas e outras formas de directizes para aumentar a sua eficcia (falta resto da frase: e para acelerar o tratamento dos pacientes de alto risco de sndromes coronris agudos.). Estas guidelines () Pg 88: Para os pacientes que precisam de monitorizao a prazo muito longo existem gravadores circulares implantveis.
CAPTULO 32 Pg 223: cacifo do edema = marca do edema Pg 224: Dbito cardiaco diminuido: a descoberta de que os agentes bloqueadores adrenrgicos e/ ou IECAS () Causas clnicas de edema: obstruo da drenagem venosa (e linftica) de um membro: nessa situao a presso hidrosttica no leito capilar a montante (proximal) obstruo (). Pg 226: Quadro 32.1: Agentes anti-hipertensivos () Antagonistas dos canais de clcio Antagonistas adrenrgicos Pg 226: Tratamento: os diurticos podem ser teis no incio, mas podem perder sua eficcia com o uso continuado; assim, devem ser utilizados com parcimnia, ou no usados de todo. Pg 227: Factores adicionais no diagnstico: em geral, um aumento generalizado significativo da presso venosa pode ser reconhecido pelo nvel em que as veias cervicais colapssam. Pg. 227: quadro 32.2: renal-anamnese: inaptencia = anorexia
Rudos diastlicos
Estalido de abertura igual a opening snap. No 2 pargrafo: O S3 de cmara esquerda mais audvel no pice ventricular esquerdo durante a expirao e com o doente em decbito lateral esquerdo. Substituir B3 de cmara esquerda por B3...direita. Pgina 1378 Onda T, U: na ltima linha, o sinal sutil igual a sinal subtil. Pgina 1379
Pgina 1380
Bloqueio de ramo
No 3 pargrafo: Em contraposio, as alteraes 1 da repolarizao... subtituir por Pelo contrrio, as alteraes primrias da repolarizao no dependem das mudanas no complexo QRS, mas esto relacionadas com alteraes nas propriedades elctricas das fibras do miocrdio (ex: no potencial de repouso da membrana ou na durao do potencila de aco) e no apenas em alteraes na sequncia de repolarizao. Pgina 1381 Antes da penltima frase (Essa alterao da repolarizao...) vem: A elevao do segmento ST durante o exerccio mais frequentemente observada depois de um infarcto com onda Q.
Pgina 1385
Ecocardiograma bidimensional
O fim do 1 pargrafo termina:... obter imagens de alta resoluo das estruturas posteriores. Pgina 1387
Enchimento diastlico
Na 4 frase: existe principalmente substituir por existe primariamente alteraes do relaxamento... Pg. 1394 Acrescentar Quadro 212.2 Idade- mulher idosa tem risco maior do que homem idoso.
Pg.1401
Acrescentar no 3 pargrafo antes de Mais recentemente(final do pargrafo) Eles exigem a capacidade do paciente activar o monitor na altura dos sintomas. Pg. 1406 ltimo pargrafo: o modo de estimulao DDD est contra-indicado no flutter auricular ou na FA crnica. Pg.1405 Quadro Resumo das diretrizes para o implante de Marca-passo permanente Bloqueio AV adquirido em adulto Classe III 2. Bloqueio AV segundo grau tipo I assintomtico 3. Bloqueio AV com expectativa de resoluo
As limitaes no tratamento com marca-passo(4 pargrafo) 3. pg. 1424 ltimo pargrafo: (2) TSV por reentrada no n AV (3) flutter auricular tpico
Pg. 1441 o No tpico Antagonistas da aldosterona, mesmo no final, acrescentar a palavra severa o No tpico Bloqueadores dos betaadrenoreceptores, na 8 linha do fim, est escrito devem ser acompanhados para a deteco precoce de hipotenso, bradicardia, o que parece fazer sentido. No entanto, na verso inglesa do Harrison aparece que os pacientes devem ser acompanhados para a deteco precoce de hipertenso, bradicardia, o que no faz muito sentido tendo em conta a aco dos frmacos de que estamos a falar. Em minha opinio, a verso brasileira a que est correcta, mas fica ao critrio de cada um Pg. 1442 o No tpico Aminas simpaticomimticas, na 4 linha a contar do fim, substituir sub-regulao por feedback negativo
Pg. 1452 o No quadro 218.3, na seco Acinticas sem shunt, tpico ID1, alterar subvalvar distinta para subvalvar discreta Pg. 1453 o No tpico Canal arterial tratamento, na 5/6 linha, substituir abordagens cirrgicas torcicas por abordagens cirrgicas por toracoscopia Pg. 1454 o No tpico Estenose sub-artica, na 3 linha, acrescentar presente nascena em 33% dos pacientes... o No tpico Coartao da aorta, na 1 linha do 2 pargrafo, alterar coartao distinta e isolada para coartao discreta e isolada Pg. 1455 o No tpico Estenose pulmonar com septo ventricular normal, no 2 pargrafo, 4 linha a contar do fim, susbtituir o rudo de fechamento da 2 bulha por o componente pulmonar de S2 o Ainda no mesmo tpico, na parte do Tratamento, logo na 1 linha, acrescentar valvoplastia com balo por cateterismo cardaco Pg. 1456 o No tpico Ventrculo nico, na 4 linha, acrescentar relaes posicionais anormais entre as grandes artrias... o No tpico Atrsia tricspide, na 2 linha do 2 pargrafo, alterar artria e veia para artria ou veia o No tpico Anomalia de Ebstein, na 7 linha, substituir em continuidade com a cmara do VD por em continuidade com a cmara da AD (aurcula direita) Pg. 1457
o No tpico Posies cardacas anmalas, no fim da 8 linha, acrescentar Quando a dextrocardia ocorre sem situs inversus, ou o situs visceral indeterminado,
1464 - Estenose artica: - Etiologia 3 pargrafo: A 3 frase deve ler-se Quando a obstruo ao esvaziamento do VE causa srias limitaes clnicas, a vlvula habitualmente uma massa calcificada rgida, e uma avaliao cuidadosa pode tornar o diagnstico etiolgico do processo subjacente difcil ou at impossvel.. - No ponto 2 das Outras formas de obstruo do trato de sada ventricular esquerdo, em vez de distinta deve ler-se discreta. - Fisiopatologia: > 2 frase do 1 pargrafo: Quando uma obstruo intensa produzida experimentalmente de forma sbita, o VE responde com dilatao e reduo do volume sistlico.. > 2 pargrafo, 11 linha: A perda na sintonia (), como ocorre na FA e na dissociao auriculoventricular, pode ()..
> 2 pargrafo, ltima linha: Mais tarde () e as presses mdias no AE ().. - Sintomas: > Na 2 frase do 1 pargrafo falta acrescentar Uma EA intensa () presso intraventricular elevada necessria ()., > Na 1 frase do 2 pargrafo deve ler-se A maioria dos pacientes (), mas que no se torna sintomtica at sexta a oitava dcadas de vida., > Na 4 frase do 2 pargrafo deve ler-se A dispneia resulta primariamente elevao da presso capilar pulmonar causada por elevaes das presses diastlicas no VE secundrias a reduo da complacncia.. 1465 - Exames laboratoriais Electrocardiograma: Na maioria dos pacientes com EA grave h hipertrofia do VE.. - Radiografias: Na ltima linha deve ler-se AP em vez de PAP. 1466 - Tratamento clnico: Na 2 frase deve ler-se glicosdios digitlicos em vez de glicosdios cardacos.
1467 - Insuficincia artica: - Deve ler-se IA em vez de EA nos seguintes stios: > 1 linha do 3 pargrafo da fisiopatologia. > 5 linha dos achados fsicos. > Antepenltima linha da palpao (pg. 1468) > 1 linha da auscultao (pg. 1468) - Fisiopatologia: > 6 frase do 1 pargrafo: No final falta acrescentar: (), juntamente com elevao da presso e do volume diastlicos finais do VE. Entretanto, segundo a lei de Laplace.... > Na ltima frase do 3 pargrafo deve ler-se Nos estgios avanados, pode haver considervel elevao da presso do AE, da presso em cunha da AP, da presso da AP e da presso do VD, alm de diminuio do DC antergrado durante o repouso.. - Pulso arterial 4 linha do 2 pargrafo: falta acrescentar () batimentos sistlicos ().. 1468 5 linha: Os valores de presso arterial so 140/60 mm Hg,
- 6 linha: Deve ler-se medida que a doena evolui e presso diastlica final do VE aumenta sobremodo, a presso diastlica pode at se elevar, uma vez que ().. - Auscultao 4 linha: O sopro da insuficincia artica crnica tipicamente diastolico ().. - ECG: Nos pacientes com IA crnica grave, os sinais electrocardiogrficos... - Ecocardiograma 3 linha: Um achado tpico uma vibrao rpida de alta frequncia ().. - Tratamento clnico: deve ler-se glicosdios digitlicos em vez de glicosdios cardacos.
1469 - Estenose tricspide: - Na 1 frase deve ler-se sudeste da sia em vez de sul da sia. - Fisiopatologia: Na 1 e 3 frases falta acrescentar diastlico aps gradiente de presso. - Exames laboratoriais: Na 3 frase falta acrescentar superior aps veia cava.
1470 - Insuficincia tricspide: - Tratamento 7 linha: deve retirar-se a palavra pulmonar (...se a hipertenso for aliviada...).
1477 - Pargrafo 2 (Displasia ventricular direita) Acrescentar: frequentemente associada a arritmias ventriculares e tem evoluo clnica varivel,.... - Tratamento (no incio) Substituir: afrodescendentes por afro-americanos 1478 - Miocardiopatia peri-parto Substituir: afrodescendente por afro-americana - Frmacos Acrescentar: Os derivados da antraciclina, particularmente a doxorrubicina (Adriamicina), so agentes.... - MCH Acrescentar: ... isto , movimentos anterior sistlico (MAS) da vlvula mitral. 1479 Pargrafo 2 da Avaliao Laboratorial acrescentar: ... elevao da presso diastlica ventricular esquerda devido diminuio da complacncia ventricular esquerda e quando h .... 1480 - Fibrose Endomiocrdica Pargrafo 2 acrescentar: ... aurculo-ventriculares esto afectados predominantemente; o envolvimento... O tratamento clnico geralmente no tem bons resultados e a exciso cirrgica do endocrdio fibrtico e a substituio.... 1481 - Tratamento Substituir: o avano da doena sistmica por a doena progressiva do sistema de conduo 1482 - Cardite de Lyme Substituir: A concomitncia com miopericardite comum por A concomitncia com miopericardite no incomum (o significado quase o mesmo... mas no igual...) - Cardite de Lyme Substituir: bloqueio tardio sintomtico por bloqueio cardaco sintomtico
Cap. 222
Pg. 1482: Funes normais do pericrdio- ..... Nos doentes com defeitos pericrdicos parciais esquerdos a artria pulmonar e o trio esquerdo.... Pericardite aguda- .... O rudo de atrito pericrdico ( 3 pargrafo).... audivel mais comumente durnte a expirao com o doente sentado e inclinado para a frente. O rudo
muitas vezes inconstante, e o som alto, semelhante ao raspar do couro de um lado para o outro, pode desaparecer.... O electrocardiograma ( 4 pargrafo)... na 4 linha a contar do fim substituir ENTRETANTO por No entanto. Pg 1483: Derrame Pericrdico- antes do quadro e na 4 linha a contar do fim quando diz sumir significa desaparecer.... A radiodrafia de trax pode mostrar configurao em garrafa de gua.... No quadro- Vrus da CAXUMBA o Vrus da Parotidite Pg 1484 Tamponamento cardaco- 3 pargrafo- .... O sinal de Kussmaul positivo raro no tamponamento cardaco assim como ocorre com o rudo pericrdico.
Quadro 222.2 Batida pericrdica na pericardite constritiva- Frequentemente presente Calcificao pericrdica na pericardite constritiva- Frequentemente
presente
Pg 1487
Outras causas- ..... Neoplasias, LES, artrite reumatide, infeces fngicas.... anemia crnica grave ( urmia est errado)...
Pg 1488
No 1 pargrafo... O ecocardiograma mostra tipicamente espessamento pericrdico.... A velocidade de fluxo diastlico NA veia cava PARA a aurcula direita...
Pg. 772 linha 20 Substituir 39C por 39,4C e 39 e 39,6C por 39,4 e 40C Pg. 773 Quadro 109,3 Critrio minor n2 = Febre 38,0C Pg. 776 5 linha a contar do fim Substituir (bao, fgado) por (bao, rim)
Pg. 777 Quadro 109.6 Fortes evidncias a favor Substituir Abcesso do seio de Valsalva roto para o trio direito por Abcesso do seio de Valsalva roto para o corao direito Pg 778 Quadro 109.9 (2 linha) Substituir (sem defeito residual > 6 semanas aps a correco) por (sem defeito residual > 6 meses aps a correco) Pg 779 PROGNSTICO (5 linha a contar do fim) Substituir pacientes que usam drogas injectveis por pacientes que no usam drogas injectveis
Cap 223
Tratamento dos tumores metastticos do corao- os derrames malignos sintomticos so tratados por meio da remoo... ou colocao de janela pericrdica de drenagem para o espao pleural a fim de paliar os sintomas...
Pg 1490-
tendem a ter coberturas fibrosas finas, ncleos lipdicos relativamente grandes e um nmero de macrfagos elevados.
Cap 225 Pg 1499- quadro 225.1- Legenda: Principais factores de risco ( exclusivo colesterol- LDL)... Factores de risco emergentes: Factores pr-inflamatrios em vez de factores inflamatrios Pg 1500- na 2 linha-as recomendaes consensuais do ATP III estabelecem um
objectivo secundrio para a teraputica.... na 9 linha.. reduzem o risco cardovascular nos pacientes com aterosclerose coronria e tambm nos indivduos que no tiveram episdos anteriores de doena coronria.
Pg 1501- no texto inicial... A maioria desses pacientes requer mais do que um agente
anti-hipertensivo
Pg. 1503 3 linha a contar do fim Substituir rampes por tampes (ou rolhes, se preferirem) Pg. 1507 linha 37 da coluna direita Acrescentar depois de leso miocrdica pregressa (evidncia de infarto do miocrdio no ECG, no ecocardiograma, na cintigrafia miocrdica ou na ventriculografia esquerda) o seguinte funo ventricular esquerda residual (fraco de ejeco e motilidade da parede ventricular) linha 41 Substituir Todos os sinais de leso pregressa enumerados antes aumentam o risco de leso no futuro, devendo ser considerados indicadores de risco por Todos os sinais de leso pregressa enumerados antes, bem como o risco de leso no futuro, devem ser considerados indicadores de risco Pg. 1511 ANTAGONISTAS DO CLCIO (linha 2)
Para alm da nifedipina e do verapamil, tambm so mencionados diltiazem (30-90 mg 4 vezes/dia), amlodipina (2,5-10 mg/dia) Pg 1512 Indicaes e seleco dos pacientes (penltima linha) Substituir considerveis por considerados
Cap 227 Pg 1515- Apresentao clnica- Biomarcadores cardacos- ... entretanto nos
doentes sem histria clnica EVIDENTE....
Captulo 228
Traduo brasileiro portugus: Comadre arrastadeira; potencializar potenciar; estertores fervores; desvio de a. coronrias bypass de a. coronrias; absoro bucal absoro oral; internao internamento; demanda necessidade; pronto-socorro servio de urgncia; triagem rastreio; retardo atraso; sangramento hemorragia; ictus cordis impulso apical; bulhas sons; respiradores ventiladores; necrpsia autpsia. p. 1519 Fisiopatologia 9 linha quando em uma placa quando uma placa p. 1520 Apresentao clnica 1 pargrafo 3 linha doena clnica doena mdica 2 pargrafo 3 linha lancinante facada 7 linha e/ou epigastrico epigastro 14 linha desgraa iminente morte iminente Achados fsicos 2 pargrafo 13 linha 37,6C 38C Achados laboratoriais 1 pargrafo 2 linha (2) resoluo fase de cura (healing); (3)cicatrizao curado (healed). Electrocardiograma 1 pargrafo 6 linha por fim, portador de IAM com ondas Q por fim, considerado portador de IAM com ondas Q sustidas. p. 1523 1 pargrafo 1 linha ausculta pulmonar normal clear lungs
p. 1524 3 pargrafo 4 linha pelo menos 10H 10 anos 1 pargrafo da 2 coluna 9 linha injeces rpidas bolus Contraindicaes e compliocaes 6 linha p. diastlica> 100 mmHg - > 100 mmHg 2 pargrafo 1 linha tratamento tromboltico tratamento fibrinoltico p.1525 Unidades de terapia coronariana Actividade 7 linha ponto de vista fisiolgico - psicolgico Funo intestinal 1 linha efeito dos frmacos efeito dos narcticos p.1526 Avaliao hemodinmica 11 linha insuficincia diastlica insuficincia sistlica p. 1527 Hipovolmia 4 linha taxa hdrica aporte hdrico 9 linha VE do que do VD VD do que do VE Choque cardiognico 8 linha necrose variegada piecemeal/ de interface p. 1528 14 linha dispem de um mdico dispem constantemente de um mdico 4 pargrafo 9 linha perodo subsequente perodo tardio p. 1529 Pericardite 9 linha dor irradiada para o m. trapzio para qualquer um dos m. trapzios estratificao e controle do risco aps o infarto 10 linha anormalidades no ECG com clculo da mdia dos sinais abnormal signal-averaged ECG
Pg. 1531 4 linha a contar do fim Substituir distintas por discretas Pg. 1532 ltima linha esquerda A palavra colabada significa colapsada (o mesmo na segunda linha da legenda da figura 229.4, na pg. 1533) Pg 1534 linhas 5, 8 e 12 ps-PCR = ps-RCP
PNEUMOLOGIA
CAPTULO 29 Pg 212: Dispneia: Por exemplo, a hiperventilao associada acidmia metablica raramente ()
CAPTULO 30 Pg 216: Edema pulmonar no cardiognico: () nos estados hipoalbuminmicos () pudesse ser esperado levar a edema pulmonar, on equilibrio de foras normalmente favorece Pg 217: coqueluche = infeco pertussis Pg 218: Tratamento: () ou spray de brometo de ipratrpio para tratar gotejamento ps nasal no reconhecido. Se ineficaz, isto pode ser sequencialmente seguido ()
Pg 219: Abordagem ao paciente: ()A anamnese extremamente valiosa. Uma hemoptise descrita com escarro hemoptico mucopurulento ou expectorao purulenta geralmente sugere bronquite. () Produo crnica de expectorao com alterao recente na quantidade e aparncia favorece uma exacerbao aguda duma bronquite crnica.
CAPTULO 31 Pg 222: Abordagem ao paciente: 1-() A cianose presente desde o nascimento ou infncia em geral () Pg 223: Baquetamento digital: falta a seguinte frase: ()particularmente na face dorsal, chamado baquetamento dos dedos; h aumento da porosidade (sponginess) dos tecidos moles na base das unha () () ltima frase: embora o mecanismo do baquetamento seja desconhecido, ()
Pg.1603: 3pargrafo, linha 22, onde est orofaringe NASOFARINGE; Pg. 1605: no quadro 239.3 (Indcios da etiologia), Factores ligados ao hospedeiro, para acrescentar no ltimo ponto, Doena pulmonar estrutural (BRONQUIECTASIAS); Pg.1606: no quadro 239.4: ureia >7mmol/L e no quadro 239.6, Achados ao exame fsico, Temperatura <35c ou >40c e ureia srica > 30mg/dl (>11mmol/L); linha 12 temp.< ou igual 37,8c e linha 21 temp. oral >38,5c Pg.1607: Linha 10 temp.< ou igual 37,2c e no Diagnstico etiolgicoHemoculturas, linha 4 hipertermia (temp.>38,5c), hipotermia (temp.<36c); Pg.1608:linha 3 Swab zaragatoa e no Tratamento, Local de assistncia, na 4 linha a contar do fim, temp.> ou igual 38,5c; Pg.1610: na Subst. do tratamento I.V. pelo oral, na linha 3, temp.<37,5c e na Alta hospitalar, na linha 4, temp. oral<37,5c; Pg. 1611: na Preveno, linha 4 onde est gavagem Sonda Naso-Gstrica (SNG); Pg. 1612: no quadro 239.12, temp. de 36,1c a 37,7c e nos Indivduos que receberam transplantes, 2 pargrafo, linha 4, faz pensar em infeco viral, Mycoplasma ou; Pg. 1614: 2 pargrafo, linha 3 Mais de 90% dos microorg; Manifestaes clnicas, linha 3, temp. >37,8c; no Diagnstico, 1 pargrafo, ..A exactido diagnstica particularmente importante em pacientes sob ventilao mecnica, nos quais o diag. de PAR frequentemente se mostra sobrediagnosticado; Pg. 1615: linha 3 com um lmen posterior separado em substituio a isolada
CAPTULO 240 Pg 1616 5 linha Acrescentar entre pigmentos (...) e comprometem remoo mucociliaro seguinte: pigmentos, proteases e outras toxinas que leso o epitlio respiratrio e comprometem remoo mucociliar
4. Fisiopatologia especfica por rgo: pulmo 4 pargrafo 13 linha: biopelculas presentes dentro de placas de muco aderidas passa a biofilmes dentro de placas de muco aderentes; 5. Fisiopatologia especfica por rgo: gastrointestinal 1 pargrafo 2 linha: canal de CL- controlado por RTFC passa a canal de Cl- RTFC. Pg. 1620: 1. Tracto gastrointestinal 1 pargrafo 8 linha: inaptncia passa a anorexia; 2. Diagnstico 3 pargrafo 5 linha: mutao simples passa a mutao pontual; 3. Tratamento: doena pulmonar 1 pargrafo 3 linha: tapotagem passa a percusso do trax. Pg. 1621: 1. Tratamento 2 pargrafo da pgina 26 linha: postergar passa a atrasar; 2. Tratamento 4 pargrafo da pgina 4 linha: colinrgicos passa a anticolinrgicos; 3. Tratamento: doena gastrointetinal 2 pargrafo 2 linha: obstruo intestinal passa a obstruo intestinal distal; 4. Tratamento: doena gastrointetinal 2 pargrafo 9 e 10 linhas: pacientes passa a pacientes sem FQ.
Pg. 1625: 1. Vias respiratrias pequenas 1 pargrafo 5 linha: infiltrativas e secretoras passa a infiltratrivas e clulas secretoras. Pg. 1626: 1. Manifestaes clnicas: exame fsico 1 pargrafo 14 linha: sopradores rosados igual a pink puffers; 2. Manifestaes clnicas: exame fsico 1 pargrafo 18 e 19 linhas: pletricos azulados igual a blue bloaters; Pg. 1627: 1. Tratamento: glicocorticides inalantes 1 pargrafo 8 linha: exacerbaes em 2-30% passa a exacerbaes em 25-30%; 2. Tratamento: glicocorticides inalantes 1 pargrafo 11 linha: glicocorticide deve passa a glicocorticoide inalante deve. Pg. 1628: 1. Teofilina 1 pargrafo 2 linha: vital e aumentos discretos passa a vital e melhorias discretas; 2. Outros frmacos 1 pargrafo 9 linha: eficcia clnica passa a efeccia bioqumica; 3. Cirurgia para reduo do volume pulmonar 1 pargrafo 12 linha: previsto ou enfisema passa a previsto e enfisema. Pg. 1629: 1. Glicocorticides 1 pargrafo 7 linha: prednisona oral passa a prednisolona oral.
Pg. 1632: 1. Prova de esforo cardiopulmonar 1 pargrafo 6 linha: espao motor passa a espao morto; 2. Exame tecidual e celular 1 pargrafo 3 linha: mais tratvel que se passa a mais tratvel do que, inicialmente, se; 3. Exame tecidual e celular 1 pargrafo 4 linha: pneumonite por hipersensibilidade passa a pneumonite por hipersensibilidade crnica;
4. Exame tecidual e celular 1 pargrafo 5 linha: bronquilite obliterante passa a bronquiolite respiratria. Pg. 1633: 1. DPI associada a distrbios do tecido conjuntivo 1 pargrafo 5 linha: difceis de tratar passa a difceis de excluir; 2. DPI associada a distrbios do tecido conjuntivo 1 pargrafo 8 linha: instersticial semelhante passa a intersticial crnico semelhante. Pg. 1634: 1. Lpus eritematoso sistmico 1 pargrafo 8 linha: comum passa a incomum; 2. Pneumonia em organizao criptognica 1 pargrafo 20 linha xito letal passa a desfecho letal. Pg. 1635: 1. Linfangioliomiomatose pulmonar 1 pargrafo 11 linha: a seguir a ggrupos raciais acrescentar a frase A doena progride mais rapidamente durante a gravidez e regride com a ooforectomia.; 2. DPI com resposta granulomatosa no tecido pulmonar ou em estruturas vasculares 1 pargrafo 4 linha: etiologia desconhecida passa a etiologia conhecida. Pg. 1636: 1. Vasculites granulomatosas 1 pargrafo 7 e 8 linhas: Wegener, a angiite linfocitria benigna e a granulomatose passa a Wegener e a angiite linfocitria benigna e granulomatosa; 2. Vasculites granulomatosas 1 pargrafo 11 e 12 linhas: necrosante, a angiite linfocitria benigna e a granulomatose passa a necrosante e a angiite linfocitria benigna e granulomatosa; 3. Granulomatose broncocntrica 1 pargrafo 11 e 12 linhas: hidatidose passa a equinococose.
Captulo 245:
Pgina 1644, subcaptulo Pneumotrax espontneo primrio: Em geral, resulta da ruptura de bolhas...
Captulo 246:
Pgina 1647, subcaptulo Tratamento, ltima linha: presso positiva intermitente nocturna atravs...
Captulo 149:
Isoniazida: Mecanismo de aco: 8 linha: silvestre=selvagem
MEDICINA INTENSIVA
CAPTULO 14 Pg 95: Cefaleia tensional () Quando os analgsicos simples sem prescrio mdica falham, o acrscimo de Butalbital e cafena (em compostos como Fiorinal ou Fioricet ) a estes analgsicos pode ser eficaz.
Pg 95: Enxaqueca: Activadores- onde diz falta de sono falta de dormir Desactivadores- sono substituir por dormir Pg 96: A enxaqueca hemiplgica familiar () duram apenas 30 a 60 min e so seguidos de cefaleia latejante unilateral. Pg 97: Enxaqueca basilar: () zumbido e parestesia distal e perioral. Pg 99: Agonistas 5HT1- orais - excepo de uma formulao sublingual de ergotamina (Ergomar) Pg 99 (cont): Nasal- formulaes nasais de dihidroergotamina (Migranal) ou sumatriptano (Imitrex nasal) Parentrica- dihidroergotamina (DHE-45 Injectable) e somatriptano (Imitrex sc). Pg. 99: Outros medicamentos para a enxaqueca aguda (orais): a combinao de acetaminofeno, dicloralfenazona e isometepteno (i.e. Midrim, Duradrim, genrico), Pg 100: parentais: mepiridina iv (Demerol) Oxicodona (Percodam) Hidrocodona (Vicodam) Pg 100: Quadro 14.11: No texto original existe uma coluna com o nome comercial para cada composto. Penso que no necessario decorar estes nomes comerciais e americanos. Referncio ao quadro 14.11 pg. 93 no harrison ingls. Pg. 95: Quadro 14.4: No texto original existe uma coluna com o nome comercial para cada composto. Penso que no necessario decorar estes nomes comerciais e americanos. Referncio ao quadro 14.4 pg. 88 no harrison ingls. Pg. 99: Quadro 14.9: No texto original existe uma coluna com o nome comercial para cada composto. Penso que no necessario decorar estes nomes comerciais e americanos. Referncio ao quadro 14.9 pg. 92 no harrison ingls.
CAPTULO 20 Pg. 134: Sncope: Fisiopatologia: mas quando essa adapato falha, a hipotenso grave com reduo subsequente da perfuso cerebral para menos () Pg 134: Distrbios do tonus vascular ou do volume sanguneo: os distrbios do controlo autonmico do corao e da circulao partilham mecanismo fisiopatolgicos comuns. () um componente vasodepressor (p.ex. vasodilatao inapropriada provocada por) Pg 134: Sncope neurocardiognica: ()o paciente inconsciente geralmente permanece imvel e com os msculos esquelticos relaxados mas podem ocorrer alguns abalos clnicos. Pg 135: Hipotenso postural: tirar parenteses: ocorre em pacentes que tm um defeito crnico ou uma instabilidade varivel nos reflexos vasomotores.
Pg 135: Penso que o sentido da frase este: apesar do ataque sincopal diferir pouco da sindrome vasodepressora, o efeito da postua crtico. Pg 135: (p.ex. polineuropatias diabtica, nuricional e polineuropatia amiloidtica). ltima linha: hemorragia ou insuficincia supra renal. Pg 137: Hipoglicmia: () tumor das ilhas de Langerhans; doena da suprarenal, pituitria ou heptica. Pg. 138: Abordagem ao paciente: () A monitorizao cardaca durante a sncope substituir por: os monitores de eventos cardacos podem ser teis em doentes com sintomas pouco frequentes Pg 139: O teste da mesa inclinada: (mais conhecido por) teste da mesa de tilt de p. Pg 137: Figura 20.1: 2 caixas: histria sugestiva de cardiopatia; exame fsico anormal. Pg 138: Tratamento: roupas muito apertadas em torno do pescoo ou da cintura devem ser afrouxadas. Pg 135: Quadro 20.1: IB5: descondicionamento fsico. IIA1a: em vez de sndrome do nodulo sinusal ler doena do ndulo sinusal. Pg 139: Desmaio: () que reflectem isqmia insuficientemente grave para deprimir o nvel de conscincia. Pg 140: Vertigem patolgica: a vertigem somatossensitiva, rara como um sintoma isolado, em geral deve-se a uma neuropatia perifrica ou mielopatia que reduz o input sensorial necessrio compensao central Disfuno do labirinto: causa vertigem rotacionla ou linear grave. Pg 140: Vertigem de origem no nervo vestibular: () esses tumores crescem lentamente e produzem uma () que mecanismos compensatrios centrais graduais podem evitar ()
. 2 pargrafo- linha 7-10: A frase: Como os bloqueadores neuromusculares resultam em paralisia farmacolgica sem alterar o estado mental, ocorre amnsia induzida pela sedao quando esses frmacos so administrados. Deve ser substituda por: Como os bloqueadores neuromusculares resultam em paralisia farmacolgica sem alterar o estado mental, mandatria a induo de amnsia atravs da administrao de sedativos, quando esses frmacos (os bloqueadores neuromusculares) so administrados. Pg. 1663- subttulo: Hemorragia subaracnideia . linha 3 () complicada por espasmo vascular, novos episdios hemorrgicos e hidrocefalia.
Captulo 251:
Pag 1668: 1 parg: penltima linha: 200 e 300 Pag 1670: Preveno do colapso alveolar: presso expiratria final (sem positiva na verso em ingls);
SRIS: hipotermia (na edio inglesa definida como temperatura corporal < 35 C). Choque sptico: sepse com hipotenso (presso arterial < 90 mmHg) deve ser substitudo por sepse com hipotenso (presso arterial sistlica < 90 mmHg)
Pag 1706 (2 paragrafo) (...) hipercalcmia, hipotiroidismo, def b12, hiponatrmia (HIPOTERMIA) (2 coluna; 2 paragrafo) Exame fsico geral (...) elevao temperatura (41,6 a 43,6) (42 44 C) (2 coluna; penltimo paragrafo) (...)uso de mo...representa grau maior de irresponsividade(RESPONSIVIDADE)
NEFROLOGIA
Captulo 40 Azotemia e anormalidades urinrias
As nicas alteraes que encontrei aqui encontram-se nos quadros. Quadro 40.1, substituir nictria por noctria Quadro 40.1, 1 coluna, 36 linha, substituir polaquiria por poliria Quadro 40.2, na linha da razo ureia/creatinina plasmticas substituir >40:1 por >20:1 e 20-30:1 por <10-15:1. Nota para quem comprou o Harrison de bolso: nesse livro a relao creatinina urinria:creat plasmtica diz que > 20 quando na verdade < 20 (segundo o Harrison grande). Estes sinais s confundem o pessoal!
CAPITULO 42
Pag. 277 (fim do 2 paragrafo)- Os aumentos e redues... controle respiratrio neural e se devem a.... deve ler-se Os aumentos e redues ... controle respiratrio neural ou se devem a ... Pag 279 (fim do 2 pargrafo; ltima linha do TRATAMENTO) 7,25 passa a 7,15 Pag. 279 (2 coluna; 5 linha) ureia como equivalente de BUN blood urea nitrogen
Pag. 280 (ALCOOIS) Posm = 2Na+Gli/18+ureia/5,6 passa a Posm = 2Na+Gli/18+BUN/2,8 Pag 280 (Etilenoglicol; 4 linha) onde se l: O aumento do HA do hiato osmolar deve ler-se O aumento do HA e do hiato osmolar
CAPITULO 260
Pag. 1723 (2paragrafo; ltima frase) Os IECAS atenuam essas respostas e precipitam IRA, que costuma ser reversvel, em cerca de 30% desses pacientes. (acrescentar 2 vrgula) Pag.1731 (INDICAES E MODALIDADES DE DILISE; 18 linha) onde se l ureia> 200 deve ler-se ureia>200 Pag.1726 (AVALIAO CLNICA; 5 linha) o pronturio refere-se a processo/histria clnica Pag. 1753 (OUTRAS COMPLICAES ltima frase do 2 paragrafo) reduo arterial para 120 a 130/ 70 a 80 mmHg
CAPTULO 263
Pag. 1752 (2 coluna; linha 34) actividade de rejeio bipsia deve ler-se actividade de rejeio na bipsia
Pg 1767 no Tratamento trocar perda do enxerto em aproximadamente 20% por 10%; Pg. 1767 na Glomerulopatia Membranosa trocar hematria macroscpica por microscpica; Pg. 1769 na Nefropatia Diabtica / Fisiopatologia, na linha 15 onde se l 5 a 10 dias 5 a 10 anos; Pg. 1772 no Sndrome de Alport- acrescentar crnica- fibrose tubulointersticial; Pg. 1772 Doena de Fabry trocar primeiros anos da terceira dcada por incio da segunda dcada; Pg. 1773 na Deficincia de lecitina-colesterol-aciltransferase trocar hematria macroscpica por microscpica; Pg. 1775 nas Leses glomerulares associadas a Artrite e outras formas de Doena do Tecido Conjuntivo na 5 linha a contar do fim, ...em menos de 1% dos pacientes trocar por 15%;
Linha 2 urina hipertnica sem hipernatrmia. substituir por urina hipotnica na presena de hipernatrmia. Pargrafo 34 Acidose tubular renal Linha 6 a hiato aninico. acrescentar hiato aninico normal. Linha 17 associado a hiperaldosteronismo substituir por associado a hipoaldosteronismo Linha 21 associada a osteoporose substituir por associada a osteopetrose Pargrafo 37 Consideraes genticas Linha 10 MSK significa Medullary Sponge Kidney ou Rim Esponjoso Medular (REM), na traduo. Pargrafo 45 Linha 9 devida doena renal substituir por devida doena suprarrenal Pargrafo 48 Pseudo-hipoaldosteronismo Consideraes genticas Linha 1 O pseudo-hiperaldosteronismo tipo I substituir por O pseudohipoaldosteronismo tipo I (embora na verso original tambm esteja escrito pseudohyperaldosteronism, o que no tem muita lgica neste contexto) Pargrafo 49 Linha 1 O pseudo-hiperaldosteronismo tipo II substituir por O pseudohipoaldosteronismo tipo II Pargrafo 51 Linha 7 elevados na vigncia de substituir por elevados no incio da Pargrafo 60 Hipouricemia isolada Linha 5 Depois de abaixo de 2mg/dl acrescentar abaixo de 2mg/dl (120 micromol/L)
Intercurso Sobremodo VO
PO (per os)
2 coluna: o Linha 11: hospitalares nosocomiais Cerca de um tero Cerca de trs quartos
(a major role in nosocomial, catheter-associated infections)
Pgina 1798 1 coluna: o Linhas 20-21: mecanismos de defesa dos hospedeiros local e sistmico mecanismos de defesa locais e sistmicos do hospedeiro
(and the local and systemic host defense mechanisms.)
2 coluna: o Linhas 35-36: normal, porm Linha 43: Nesse nterim Linha 52: tracto urinrio normal e porm
(with anatomically normal but infected urinary tracts.)
Pgina 1801 Quadro 269.1 o Na clula do tratamento emprico recomendado na cistite aguda nocomplicada em mulheres, gravidez (4 coluna, 3 linha) incluir PO
(consider 7-day regimen: oral amoxicillin, macrocrystalline nitrofurantoin, cefpodoxime proxetil, or TMP-SMX)
Pgina 1802 1 coluna o Linha 27: desse do (no h relao com o texto anterior)
(The need for treatment as well as the optimal type and duration of treatment for catheterized patients with asymptomatic bacteriuria have not been established.)
com 7 dias
Pgina 1804 1 coluna: o Linhas 11-13: bloqueio intrnseco ou extrnseco, assim como de defeitos funcionais no associados a ocluso estvel do sistema no associados a ocluso fixa do sistema bloqueio mecnico intrnseco ou extrnseco, assim como de defeitos funcionais
(Obstruction to urine flow can result from intrinsic or extrinsic mechanical blockade as well as from functional defects not associated with fixed occlusion of the urinary drainage system.)
Pgina 1805 1 coluna: o Linha 12: quadro 270.1 Linha 16: frequncia quadro 270.2 velocidade/ritmo
(summarized in Table 270-2)
prostaglandinas vasoconstritoras
GASTROENTEROLOGIA
CAPTULO 13 Pg 90: Abordagem ao paciente: no harrison em ingles no acrescentam sinal de blumberg hipersensibilidade de rebote.
CAPTULO 33 Pg 228: Disfagia mecnica: as leses circunfernciais causam disfagia mais consistentemente que as leses ()
Cap 35:
Pag 236:Motilidade do Intestino delgado: produz contraces irregulares e mistas- no mistas mas sim de misturadoras.
Fig 35. 1: straithening: rectificao; Pag 237: tipia: corda que segura alguma coisa; Pag 238: Outras causas: 11linha: diarreia aquosa (no aguda!!) Pag 239: Diarreia Crnica: Medicamentos: 5linha: uso subreptcio; Pag 243: 10linha a contar do fim: desdejum= pequeno-almoo
Cap 37:
Pag 247: 1 coluna: pice=tarry=alcatro 2 coluna (1 bocado de texto): a taxa de mortalidade para pacientes abaixo de 60 anos e na ausncia de malignidade ou falncia de rgo inf a 1%. Pag 248: 1coluna, 3 pargrafo: nsia de vmitos= retching= esforo para vomitar; 2 coluna, penltimo pargrafo: liomioma=leiomioma; Pag 249: 1 coluna, 4 parg: tende a ser crnico e s s vezes sem repercusso hemodinmica; lceras hemorrgicas distintas- na verso em ingls discrete; 2 coluna, 1 parg: ndice de anisocitose= RDW (red blood cell distribution wide); 2 parg: borborigmo interactivo: em ingls Hyperactive bowel sound
Cap 38:
Pag 251: 2coluna, 3 parg: A bilirrubina srica total a poro que reage depois da adio de lcool. A fraco indirecta a diferena entre a total e a directa e fornece uma estimativa Pag 252: 1 coluna, lt parg: estmulo=input Fig 38.1: Nomenclatura inglesa: AML: Ac anti musc-liso (SMA: smouth muscle ab); AAM: Ac anti mitocon (AMA: anti mitoc ab); MSR: Ac anti microssoma do fgado e rim (LKM: liver kidney micros ab) Pag 253: quadro 38.1: B. Eritropoiese ineficaz 1. deficincia de cobalamina, folato, talassmia, deficincia de ferro graves ltimo parag: emaciao= muscle wasting, Aumento da gland tiroideia= n tiroideia, mas sim partidas; Pag 254: 2 coluna, 2 parg: acrescentar: ceruplasmina o teste de rastreio inicial para a doena de Wilson; pode ser difcil a diferenciao entre a colestase intra e extra-heptica. Anamnese, exame fsico e testes laboratoriais normalmente no so teis. O exame mais...
Errata ao Harrison, 16 edio, verso brasileira (comparao com a original) Cap.s 274, 277, 278, por David Rodrigues Exemplo: p. 1881, col. 1 paragrafo 3(-2), linha 14(-5): <brasileiro> --> <correco> onde pargrafo 3(-2), significa que o 3 pargrafo e ou penltimo (-2) daquela coluna... o mesmo se passa para a linha 14 (do pargrafo) ou 5 linhas a contar do fim do mesmo pargrafo (-5)!
Respirador artificial = ventilador mecnico Espru crnico = doena celaca Gomas de mascar = pastilhas elsticas (chiclete!! T na hora! Sem demora!) Pleuris = pleurite
rudo de
p. 1837, col. 2 pargrafo 7(-2), lt. linha: sintomas de alerta (acrescentar) anteriores p 1838, col 1, pargrafos 5 e 6: seriografia (vide in dicionrio) p. 1839 quadro 274.2, Dose, anticidos, quando necessrio, eng (hs) (fico com dvidas) ao deitar
p. 1839, col. 2 pargrafo 1, linha 6: Esse primeiro frmaco O pantoprazol p. 1840, quadro 274.3, omeprazol 200 mg 20 mg p. 1841, col. 1 pargrafo 4, linha 8: Se isso no for possvel Se for possvel a suspenso do AINE, o tratamento indicado ser com um bloqueador H2 ou um IBP. p. 1841, col. 1 pargrafo 4, linha 11: O uso isolado dos IBP Se no for possvel a suspenso do AINE, est apenas indicado o uso de IBP, porque p. 1841, quadro 274.4, lcera em actividade, (no 2) Suspender o uso de AINE, recomendao IBP Mantendo o uso de AINE/ Impossibilidade de suspender o uso de AINE p. 1841, fig. 274.10, Confirmar a erradicao por TRU TUAE p. 1842, col. 1 pargrafo 3, linha 3: UG UD p. 1844, col. 1 pargrafo 3, linha 14(-2): liberada posta no mercado p. 1844, col. 2 pargrafo 3, linha 1: anemia ferropriva anemia ferropnica p. 1844, col. 2 pargrafo 5, linha 2: 15 vezes 15 anos p. 1845, col. 1 pargrafo 2, linha 9(-6): clnico mdico p. 1845, col. 2 pargrafo 2, linha 14 (-4): DAB DAM p. 1845, col. 2 pargrafo 2, linha 15 (-3): insumos meios p. 1846, col. 1 lt. pargrafo, linha 4: DAM DAB p. 1846, quadro 274.6, NOTA: () I111 pentreotdio 111In-pentreotdio p. 1847, col. 2 pargrafo 4, linha 5: Os Progressivamente, os p. 1847, col. 2 pargrafo 5, linha 6: esparso eng patchy nodular (no infiltrativa) p.1848, col 2 pargrafo 1, linha 6: espru crnico doena celaca p. 1849, col. 1 pargrafo 1, lt. linha: (acrescentar) obtida cirurgicamente. p. 1849, col. 1 pargrafo 3, linha 11(-4): biopsia biopsia profunda
Captulo 275
Pg.1849 2 pargrafo:falta A maioria, mas no todas, dessas afeces... Pg 1852 Manuteno dos cidos biliares conjugados: A esteatorreia primeiramente em vez de principalmente Reabsoro: diarreia e estatorreia que no respondem colestiramina em vez de refractrias 4 pargrafo: insuficincia pancretica em vez de disfuno adenoma de clulas da ilhota- islet cells adenoma Pg 1853 quadro 275.4:falta Formao de liplise Pg 1854 Rapidez de esvaziamento gstrico: leite integral significa leite gordo Pg 1855 2- Sindrome de Hartnup- exantema ou rash; Pg1856 Exames radiolgicos: estudo por enteroclise em vez de exame Pg 1857 - Espru celaco: 2 para: grau (degree) sintomas em vez de gravidade Pg 1859 Quadro 275.8 Teste Schilling: falta: anormal em 50%; se anormal, normal com enzimas pancreticas; anormal em 50%; se anormal, normal aps uso de antibitico
276 Doena Inflamatria Intestinal Pg. 1864 Consideraes Genticas Onde est cromossoma 6 deve estar cromossoma 16 Pg. 1869 incio da 2 coluna Acrescentar: ANCAp- com ASCA + (49% sensibilidade e 97% especificidade para DC) Pg. 1871 Reumatolgicas Onde est artrite simtrica deve estar assimtrica Pg. 1872 Hepatobiliares Onde est Doses altas podem conseguir melhora prolongada, acrescentar 25-30mg/kg/dia Pg. 1872 2 coluna, 16 linha PSC = Colangite Esclerosante Primria Pg. 1877 1 coluna, 19 linha Onde est Um colonoscpio peditricoCU., deve estar ..DC..
p. 1879, col. 1 pargrafo 2, linha 10(-4): estupro violao sexual p. 1880, col. 2 pargrafo 4(-2), linha 4: gomas de mascar pastilha elstica (ou chiclete) p. 1880, col. 2 pargrafo 4(-2), linha 5: doces artificiais edulcorantes (adoantes)
Capitulo 279
Pg 1885 1 para: Metamucil, Fibercon ou Citrucel em vez de psyllium, policarbfilo de ou metilcelulose Onde diz exame dos trnsitos colnicos est em ingles sitzmark study que nao encontrei em nenhum dicionrio Pg 1890 coxins?(cushions); Tratamento linha pectnea (dentate line) Pg 1891 Fissura anal: Tratamento mdico em vez de clnico Pg 1904 Bilirrubina urinria:falta um teste urinrio com fita de emerso teoricamente pode dar a mesma informao que o fraccionamento da bilirrubina srica Enzimas q reflectem leso heptica: h pobre/m relao entre o grau de leso clulas hepticas e o nvel das transaminases
280 Obst intestinal aguda Pg. 1893 2 coluna, 2 linha Onde est Ocasionalmente o exame fsico normal, deve estar Ocasionalmente, a radiografia normal 281 Apendicite e Peritonite Aguda Pg. 1895 1 coluna, ltimo pargrafo Deve estar: a temperatura est normal ou ligeiramente elevada (37,2-38C); entretanto, uma temp > 38,3 C
- Pg. 1910, 1 coluna, 2 pargrafo, 1 frase: A expresso fenotpica da SG devida exclusivamente anormalidade do promotor A[TA]7TAA herdada como de modo autossmico recessivo., no original is inherited as an autossomal recessive trait
- Pg. 1910, 2 coluna, 2 pargrafo, ltima frase: Esses pacientes possuem concentraes sricas normais de cidos biliares e no tm prurido.. Esta frase encontra-se incompleta. No original: There patients have normal serum and biliary bile acid concentrations and do not have pruritus.
- Pg. 1920, 2 coluna, ltimo pargrafo, 9-10 linha: Onde diz So observadas frequncias comparveis de infeco por HCV na maioria dos pases; entretanto, ocorre prevalncia extraordinariamente elevada a frase est incompleta. No original Comparable frequencies of HCV infection occur in most countries around the world, with 170 million persons infected worldwide, but extraordinariry high prevalences. - Pg. 1921, 1 coluna, 3 pargrafo, 1-2 linha: Onde diz o HCV transmissvel por vias sexual e perinatal, no orginal diz HCV potentially can be transmitted sexually and perinatally - Pg. 1921, 2 coluna, 2-6 linha: Onde diz A ocorrncia de febre baixa entre 37,6-38,6C mais fequenteRaramente os sintomas constitucionais podem ser acompanhados de febre de 39,1-39,6C, os valores apresentados no original so A low grade fever between 38 and 39C (100 a 102F).rarely, a fever of 39,5 to 40C (103 a 104F)
- Pg.1926, 2 coluna, relativamente Hepatite A, 7 linha: Relativamente frase recomenda-se a administrao de 0,02 ml/kg logo aps a exposio, quando possvel o que diz no original the administration of 0,02 ml/kg is recommended as early after exposure as possible
- Pg. 1947, 2 coluna, 2 pargrafo, 4 linha: Onde diz A ingesto de 50 g/dia de lcool.., no original est Alcohol intake > 50 g/d - Pg. 1947, 2 coluna, ltima linha: O termo em ingls para degenerao com disteno ballooning degeneration.
Pgina 1950: Manifestaes Clnicas sinais e sintomas: 1 Pargrafo, linha 3: durante uma laparotomia ou autopsia. Em muitos casos 2 Pargrafo, linha 3: ictercia, eritema palmar, aranhas vasculares, 2 Pargrafo, linha 5: esplenomegalia, perda muscular e ascite
Pgina 1951: Quadro 289.1 Doenas infecciosas Brucelose, Capilarase, Hidatidose (ou Echinococcosis), Esquistossomose (ou Schistosomiase), () Pgina 1952: Tratamento - Linha 3: ou da ingesto excessiva de protenas que podem induzir coma heptica e o tratamento imediato Cirrose Biliar Primria Etiologia e patogenia: 1 Pargrafo, linha 7 - Sndrome sicca (olhos e boca secos) Manifestaes clnicas Sinais e sintomas 3 Pargrafo, linha 11 - queratoconjuntivite sicca
Pgina 1953: Tratamento: 3 Pargrafo, linha 6: pode ser til em doses de 12 16 g/dia para reduzir
3 Pargrafo, linha 11 e 12: pela substituio dos triglicridos de cadeia mdia alimentares por triglicridos de cadeia de cadeia longa. 3 Pargrafo, linha 20: (1.000 IU/dia) Cirrose biliar Secundria etiologia Linha 2: Obstruo parcial ou total prolongada do ducto biliar comum Patologia e patogenia Linha 7: extravasamento de bile dos ductos biliares interlobulares perfuradas para Pgina 1955: Manifestaes clnicas: 1 Pargrafo, linha 6: o fluxo sanguneo retrgrado (hepatofugal) Pgina 1956: Figura 289.1 2. Betabloqueador (propanol ou nadolol) para reduzir o pulso em repouso para 12 mmHg ou o GPVH em 20% 1 Pargrafo, linha 20: trs lmens (de Sengstaken-Blakemore) ou quatro lmens 4 Pargrafo, linha 13: ou clnico e apresentam baixo risco cirrgico Pgina 1957: 2 Pargrafo, linha 11: apresentam sangramento adicional apesar de sries de terapia
Pgina 1958: Tratamento 2 Pargrafo, linha 12: papel do hiperaldosteronismo em manter 3 Pargrafo, linha 6: rgidas tcnicas asspticas e a monitorizao hemodinmica e da funo renal Pgina 1959: Linha 7: extremamente baixo. No passado, a ascite
Pgina 1960: 3 Pargrafo, linha 11: adejar heptico = flapping heptico 5 Paragrafo, linha 9: metablicas tambm devem ser considerados, sobretudo
Pgina 1965: 1 Pargrafo, linha 4: O diagnstico estabelecido por biopsia do recto, da pele, Doena heptica relacionada com a SIDA Linha 5 e 6: TARIA terapia anti-retroviral intensamente activa = HAART, highly active antiretroviral therapy.
Pg. 1969 Ocasionalmente, o sangramento intraperitoneal ps-operatrio pode ser suficiente para elevar a presso intra-abdominal efeito rapidamente reversvel quando a disteno abdominal Pg. 1970 As infeces de novo por hepatite viral adquiridas do rgo doado Pg 1970 Falta Frase Causas ps-hpaticas de disfuno heptica incluem obstruo biliar e clearence renal diminuda de bilirrubina conjugada. Complicaes hepticas exclusivas do transplante heptico incluem insuficincia primria do excerto associada a leso isqumica do rgo durante a sua obteno. Pg 1971 No obstante, apesar da benignidade clnica relativa da hepatite C estudos histolgicos documentaram
no que a bile calcria ocorre mais frequentemente numa vescula hidrpica) . Desculpem se for exagero mas acho que no estava correcto. (2 coluna, logo na 3 linha) A colecistectomia precoce o tratamento de eleio (e no s a colecistectomia, j que se estava a comparar a precoce vs a tardia). (4 pargrafo) Acredita-se que a estenose papilar seja resultado de inflamao aguda ou crnica da papila de Vater ou da hiperplasia glandular do segmento papilar. (faltava esta ltima parte). Pg 1980 (1 coluna, 2 pargrafo) Os mecanismos propostos incluem espasmo do esfncter, desinervao sensitiva que resulta em hipertonia (em substituio de sensibilidade de denervao). Pg 1981 (1 coluna, 3 pargrafo) Nos pacientes em que a obstruo secundria coledocolitiase muito comum haver colecistite calculosa crnica associada, sendo a vescula biliar, neste contexto, relativamente inextensvel (acrescentar esta parte que explica a lei de Courvoisier). Mais abaixo aparece colelitase em vez de coledocolitiase. (at se percebia) Pg 1983 (2 coluna) TRATAMENTO - Glicocorticides, metotrexato e ciclosporina no mostraram eficcia na colangite esclerosante primria. (estava traduzido serem eficazes).
Pgina 1985: Quadro 293.1 Exames da estrutura do pancras Comentrio acerca de CPRE (ponto 6): Fornece dados diagnsticos em 60-85 % dos casos; a diferenciao entre panceratite crnica e carcinoma pancretico pode ser difcil
Pgina 1986: 1 Pargrafo, linha 6 e 9: uma coleco lquida anecognica, lisa leses slidas anecognicas localizadas Quadro 293.2 Outros distrbios abdominais II. C. Ruptura de gravidez ectpica. 3 Pargrafo, linha 9: ducto biliar comum. Massas pancreticas podem ser
Captulo 329
Pg2332, quadro, I-B o dmero da enzima Pg2332, quadro, II-A Todos os APUDomas exibem captao Pg2332, penltimo pargrafo, 5 linha a contar de baixo TEP ou gastrinomas apresentam (os TEP so os melhor estudados) Pg2333, 1 linha Risquem no-funcionais! (so todos os TEP) Pg2334, quadro 3 A meio h um 58,4. Falta uma chaveta que vem do jejuno e do ileon. Pg2334, quadro 3 Fgado 0.4% e no 1% (localizao) Pg2334, 5 linha de texto No for, fos! Pg2334, 3 linha do outro lado DPC4/Smad4 Pg2336, 2 coluna, 2 pargrafo, 10 linha a contar de baixo no receptor 2, receptor 2B no receptor 3, receptor 2C
Pgina 2416: Patogenia O 3 pargrafo: Os pacientes com hemocromatose hereditria (HH) causada por supraregulao da absoro de ferro. Hb, hemoglobina., corresponde a parte final da legenda da figura 336-2, que se encontra na pgina seguinte.
Pgina 2417: Manifestaes clnicas 1 Pargrafo, linha 4: da pigmentao, aranhas vasculares, esplenomegalia,
Pgina 2419: Prognstico 2 Pargrafo, linha 13. carcinoma hepatocelular como sequela tardia