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Correces do Harrison

(Nota: Nos captulos no referidos no foram encontrados erros)

ONCOLOGIA / HEMATOLOGIA
Captulo 75:
Pgina 531, 11 linha: a taxa de sobrevivncia global aos 5 anos do cncer do pulmo... Pgina 534, subcaptulo Estadiamento de pacientes com cancro do pulmo: em um paciente com cancro pulmonar de no pequenas clulas... Pgina 536, quadro 75.4, Pacientes com cncer pulmonar no-pequenas clulas sem contra-indicaes para a cirurgia curativa, ltimo item: Se o paciente tiver risco cirrgico baixo... Pgina 539, subcaptulo Terapia de modalidades associadas a inteno de cura, coluna esquerda, ltima linha: acrescentar a seguinte frase antes da que comea com A modalidade de tratamento...- A quimioterapia properatria neoadjuvante, amplamente usada para a doena no estadio IIIA. Na coluna do lado direito, 8 linha: substituir a palavra quimioterapia por quimiorradioterapia.

Cap. 76 - Cancro da Mama


Pg. 543- subttulo: Massa mamria palpvel . 2 pargrafo- linha 10: As leses slidas que consistem em quistos permanentes, recorrentes, complexos ou quistos hemorrgicos. Pg. 549 subttulo: Carcinoma ductal in situ . 2 pargrafo- linha 26: com qualquer grau de invaso; a biopsia do ndulo sentinela pode ser substituda.

Captulo 77
Pg554, pargrafo Fibras, 3 linha no so fibras, so frutas! Pg554, 2 coluna, 22 linha quando o diagnstico feito aos pais, Pg554, 2coluna, 24 linha com sigmoidoscopia flexvel anual at aos 35 anos

Pg555, Outros distrbios de alto risco, Strepto bovis, 2 linha por essa bactria fecal Pg555, 2 pargrafo da Triagem, 18-19 linhas clister opaco e/ou colonoscopia, procedimentos dispendiosos e incmodos e com risco associado, embora baixo, de complicaes Pg557, Tratamento, 14linha Esta vigilncia deve ser feita por 5 anos Pg557, Tratamento, 4 pargrafo, 11 linha 5-FU e ao leucovorin como tratamento inicial em pacientes com Pg557, Tratamento, 6 pargrafo, 5 linha Pr e ps esto trocados!

Captulo 78
Pg559, adenomas hepatocelulares, 3 pargrafo, 4 linha A resseco cirrgica pode ser necessria para tumores que no diminuam de tamanho aps paragem dos contraceptivos orais. Pg560, hemangiomas, 6 linha Quando so grandes e exercem efeito de massa! Pg560, 2 coluna, 3 pargrafo, 4 linha frica e sul da China ( imp, a China grande ;) ) Pg560, manifs, penltima linha do 1 pargrafo des--carboxi-protrombina (lol, fundamental) Pg561, tratamento, penltima linha do 1 pargrafo Estes valores de sobrevida so para tratamento com cirurgia apenas, s cirurgia! Pg561, 2 coluna, 3 linha Por menos de 4 leses entenda-se 3 ou menos de 3 ( com 4 leses j est lixado) Pg562, 4 linha Malignidade borderline Pg562, tumores metastticos, 2 linha A primeira causa a cirrose! Pg562, 2 coluna, 5 linha Ductos extra-hepticos Pg562, 2 coluna, 2 pargrafo, 5 linha Quando a leso alta no ducto Pg562, 2 coluna, 3 pargrafo, 3-4 linhas a contar de baixo so encontradas metstases em linfonodos e em outros locais no momento da cirurgia. Neste grupo, a sobrevida em 5 anos

Pg562, 2 coluna, 4 pargrafo, 2 linha O risco de c. da vescula biliar em doentes com litase embora aumentado ainda bastante baixo.

Captulo 79 Cancro Pancretico


As nicas alteraes que tem so algumas brasileirices que eu mudei para a denominao mais comummente utilizada em Portugal. Algumas outras brasileirices mais perceptveis eu no alterei! (p.563) Manifestaes clnicas: 3 linha Tumores de clulas de ilhota = Tumores de clulas de ilhu de Langerhans Procedimentos Diagnsticos: 9 linha procedimentos de triagem = Procedimentos de rastreio (p.564) Procedimentos diagnsticos (cont.): linha 31 ultrasonografia endoscpica = ecoendoscopia

Capitulo 80
Linha 1 epitlio de transio Linha 6-10 nas mulheres

Captulo 52 Anemia e Policitmia


Lembrar que: Afoiamento Clula-tronco Espria(o) Ferropriva Pecilocitose falciformizao stem cell (clula estaminal) falsa(o) ferropnica poiquilocitose (poikilocytosis)

Pgina 345 2 coluna: o Linha 6: mecanismo maquinaria


(The machinery responsible for red cell production is called the erythron.)

Pgina 346 1 coluna: o Linha 12-14: uma oferta deficiente de O2 ao rim pode resultar da diminuio da massa eritrcitos (anemia), deficiente (da) ligao do O2

hemoglobina (hipoxemia) ou, raramente, deficiente (do) fluxo sanguneo para o rim
(Impaired O2 delivery to the kidney can result from a decreased red cell mass (anemia), impaired O2 loading of the haemoglobin molecule (hypoxemia), or, rarely, impaired blood flow)

Linha 21: Fazer quebra de frase em 6-9h. Actua Linha 30: sudorese diaforese

2 coluna o
(diaphoresis)

Pgina 347 Quadro 52.1


o

RDW = ndice de anisocitose

amplitude de distribuio dos glbulos

vermelhos (red cell distribution width) 2 coluna o Linha 10: contagem de leuccitos contagem de reticulcitos
(Other important information is provided by the reticulocyte count and measurements of iron supply)

Linha 25-26:

(Automated cell counters describe the red cell volume distribution width (RDW).)

Pgina 350 2 coluna: o Linha 17: capaz incapaz


(Only occasionally is the marrow unable to produce red cells at a normal rate, and that is most prevalent in patients with renal failure.)

Pgina 351 2 coluna: o Linhas 17-18: Raramente, indica-se o exame de medula ssea se houver aumento apropriado do ndice de produo de reticulcitos. Raramente existe indicao para o exame de medula ssea se houver aumento apropriado do ndice de produo de reticulcitos.
(A marrow examination is rarely indicated if the reticulocyte production index is increased appropriately.)

Captulo 53 Sangramento e Trombose (Hemorragia e Trombose)


Lembrar que: Acurado preciso/especfico/correcto

Fibrilas

fibrilhas hemorragia TP

Sangramento

TAP (tempo de protrombina)

Pgina 354 2 coluna: o Linha 3: taxa velocidade/ritmo


(A finely balanced mechanism controls the rate and extent of platelet activation.)

Pgina 355 1 coluna: o Linha 2: Os agentes activadores das plaquetas em potencial ligam-se Os potenciais activadores das plaquetas ligam-se
(Potential platelet-activating agents bind to a surface)

Pgina 356 2 coluna: o Linhas 3-4: A via do factor tecidual VII A vida do factor tecidual-VII sofre polimerizao
(The tissue factor-VII pathway) o

Linha 35: sofre polimerizao em um gel insolvel

tornando-se um gel insolvel (polymerizes into an insoluble gel) Pgina 357 2 coluna: o Linhas 5: vitamina C protena C
(Protein C may also stimulate)

Pgina 359 2 coluna: o Linha 32: acrscimo de plasma normal ou plasma do paciente acrscimo de plasma normal ao plasma do paciente
(adding normal plasma to patient plasma)

Cap. 55 Distrbios dos granulcitos e moncitos:


p. 366 Introduo Coluna da esquerda, 2 pargrafo, 7 linha: onde est clula-tronco deve ler-se clula estaminal.

Coluna da esquerda, 2 pargrafo, 4 linha: onde est processos mrbidos deve ler-se doenas.

p. 367 - Neutrfilos Coluna da esquerda, 14 linha: onde est peculiares deve ler-se nicos.

p. 368 - Neutrfilos Coluna da esquerda, 7 linha (apartir de baixo): onde est meia-vida deve ler-se semivida. Coluna da direita, 2 linha: onde est desvio do monofosfato de hexose deve ler-se shunt. Coluna da direita, 6 linha: onde est radical hidroxila deve ler-se radical hidroxilo. Coluna da direita, 8 linha: onde est alvejante deve ler-se lixvia.

p. 369 - Neutropenia Coluna da esquerda, 3 linha: onde est neutrfilos caem abaixo de 100 clulas/L deve ler-se neutrfilos caem abaixo de 1000 clulas/L.

p. 370 Neutropenias hereditrias Coluna da esquerda, 21 linha: onde est lactncia deve ler-se infncia.

p. 374 Eosinofilia Coluna da esquerda, 3 linha: onde est eosinofilia tecidual significativa com elevao deve ler-se eosinofilia tecidual significativa sem elevao.

p. 375 Sndrome de hiperimunoglobulina E-infeco recorrente Coluna da esquerda, 3 linha: onde est indefinida deve ler-se mal definida.

Cap. 90 Deficincia de ferro e outras anemias hipoproliferativas:


p. 616 Coluna da esquerda, 2 pargrafo, 3 linha: onde est senilidade deve ler-se senescncia. Coluna da direita, 4 linha: onde est demandas deve ler-se necessidades/exigncias. Coluna da direita, 6 linha: onde est clulas deve ler-se eritrcitos.

p. 617 Coluna da direita, 16 linha: onde est pecilcitos deve ler-se poiquilocitos. p. 618 Coluna da esquerda, linhas 15-17: onde est indica o suprimento ... tecidos noeritrides deve ler-se indica que uma quantidade desproporcional... est a ser levada a tecidos no-eritrides. Quadro 90.2, 13 linha: onde est espru deve ler-se doena celaca. Quadro 90.3, 13 linha: onde est trao deve ler-se vestgios. p. 619 Coluna da direita, 2 pargrafo, 7 linha: onde est parenteral deve ler-se parentrica.

Captulos 91 e 92
P. 623, 2pargrafo 5linha Em vez de 10-12 semanas de 10-11 semanas P. 623, 4 Pargrafo 17 linha Em vez de onipresentes ubiquitrios P.632,4 pargrafo 1linha: Em vez de aceptor deve ser receptor P. 636, Linha 4 Em vez de microvalcitos deve ser macrovalcitos P. 636, Legenda da Fig 92.3 Em vez de ...pequenos eritrcitos em forma de lgrima. deve ser ... grandes eritrcitos alguns dos quais em forma de lgrima.

Capitulo 93- Anemias Hemoliticas e Perdas de Sangue agudas


Pg 638-Quadro 93.2 (1linha, 3coluna) Onde se l: esferocitose hereditria, anemia imunoemolitica; deve-se ler: Sindromes hereditrios: Esferocitose; Anemia imunohemolitica Pg 639 1coluna (linha 34) Onde se l: o volume corpuscular mdio costuma estar normal ou ligeiramente elevado deve-se ler: ligeiramente diminuido

Pg 639 2coluna (tema tratamento- 8linha) Onde se l: devido ao potencial de calculos biliares e (...) crises hemoliticas, os individuos sintomticos... deve-se ler: ...crises hemoliticas, apenas os individuos... Pg 643 1coluna (13linha) Onde se l:contagens de reticulcitos de 10-30% (20-600.10^3/uL) deve-se ler: (200-600...)

Cap. 94
P. 652, Linha 14 Em vez de ... aplsica negativa. Deve ser ...aplsica tpica. P. 657, Linha 17 Em vez de ... provvel que seja mais resistente... deve ser ... provvel que no seja mais resistente...

Capitulo 95 pg. 660 TRATAMENTO- na 6 linha a contar do fim onde se l esplenomeglia deve-se ler esplenectomia migrnea a trduo brasileira de enxaqueca

Captulo 97: Neoplasias de clulas linfides


Pg. 674 1. Quadro 97.1 Leucemia de clulas pilosas Tricoleucemia 2. ltimo pargrafo de Biologia dos cancros Linfides: conceitos da classificao dos cancros linfides da OMS () maior grau de acurcia diagnstica () maior grau de preciso diagnstica 3. 4 pargrafo de Aspectos gerais dos cancros linfides ...Observou-se uma distribuio etria bimodal por ocasio do diagnstico, ocorrendo um pico de incidncia em paciente na dcada de 20 e outro na dcada de 1980 volta dos 20 anos e outro volta dos 80 anos. Pg. 675 1. Quadro 97.3 Leucemia linfoctica crnica de clulas B / Linfoma de linfcitos pequenos Linfoma linfoctico pequeno Pg. 679

1. Quadro 97.8 () com temperatura > 37.6C durante o ms anterior () > 38C Pg. 681 1. Final do 5 pargrafo de Neoplasia de clulas B maduras (perifricas) Leucemia linfide crnica de clulas B / Linfoma de pequenos linfcitos Os pacientes com imunoglobulinas no mutantes tendem a ter uma evoluo clnica mais agressiva e so respondem pior ao tratamento. e respondem pior ao tratamento. Pg. 685 1. 2 pargrafo de Cancros de clulas T precursoras Linfoma / Leucemia linfoblstica de clulas T precursoras Ambas as formas tm proporo a metastizar para o SNC, tm propenso a metastizar Pg. 686 1. 2 pargrafo de Distrbios de clulas T maduras (perifricas) Micose fungide As leses cutneas progridem de um estgio em placas para tumores cutneos. progridem de um estadio em mancha para estadio em placas para tumores cutneos. Pg. 687 1. 1 pargrafo de Tratamento Os com doena localizada ou de prognstico satisfatrio recebem um breve curso de terapia seguida de radioterapia () breve curso de quimioterapia seguida de 2. 2 pargrafo de Tratamento Os pacientes que apresentam recidiva aps tratamento inicial com radioterapia s mostram um resultado excelente quando tratados com quimioterapia. aps tratamento inicial com apenas radioterapia mostram um resultado excelente quando tratados com

Captulo 98 distrbios de plasmcitos


Pg 691, 15 linha: ...suprimir a sntese de anticorpos normais suprimir a sntese normal de anticorpos Pg 693, 2 coluna: Cerca de 60% dos pacientes atingem a reduo mnima de 75% no nvel de componente M... Cerca de 60% dos pacientes vo atingir uma reduo de pelo menos 75% no nvel de componente M Pg 694, 1 coluna, 2 pargrafo, 12 linha Cerca de 5% dos pacientes morrem por leucemia aguda monoblstica Cerca de 5% dos pacientes morrem por leucemia aguda mieloblstica Pg 694, 1 coluna, 3 pargrafo, 13 linha ...manuteno de taxa hdrica elevada manuteno de ingesto hdrica elevada Pg 694, 2 coluna, 5 linha antes do incio do tratamento ... mas as crioglobulinas no esto comumente associadas a cancer mas as crioglobulinas mistas no esto comumente associadas a cancer

Captulo 99 Biologia e terapia transfusionais


Pg 698, 1 coluna, 3 pargrafo, 9 linha ... antigenos HL e plaquetrios antigenos HLA e plaquetrios

Captulo 100 Transplante de clulas hematopoiticas


Pg 703, 2 coluna, 1 linha ... se esquemas intensivos no-mieloablativos se esquemas menos intensivos no-mieloablativos Pg 703, 2 coluna, 5linha a contar do fim ... a utilizao de metotrexato durante um perodo semelhante, para impedir a DEVH, retarda a pega do enxerto. a utilizao de metotrexato para impedir a DEVH retarda a pega do enxerto por um perodo semelhante. Pg 705, 1 coluna, 2 pargrafo, 5 linha ... resultar em um nmero inadequado resultar de um nmero adequado Pg 706, 2 coluna, 4 pargrafo, 1 linha O transplante de clulas hematopoiticas O transplante alognico de clulas hematopoiticas

CAPTULO 102 DISTRBIOS DA COAGULAO E TROMBOSE


Pg. 716 Linha 23 1 coluna: uma via respiratria segura Linha 38 1 coluna: os quais prejudicam Linha 40 1 coluna j que no prejudicam Pg. 717 Linha 14 1 coluna grave possuem inibidores Linha 18 1 coluna e aumentam a titulao do Linha 20 1 coluna uma titulao baixa do Pg. 718 Linha 34 1 coluna placenta humana, eficaz eficaz placenta humana, chamada FIBROGAMMINA, grave desenvolvem inibidores e aumentam o ttulo do um ttulo baixo do uma via respiratria adequada

os quais inibem j que no inibem

Pg. 720 Linha 67 2 coluna fibrina pelo sistema fibrinoltico, que Pg. 721 Linha 10 1 coluna mutantes ou normais mutantes e normais fibrina e pelo sistema fibrinoltico, que

Linha 65 1 coluna tanto os nveis de protena S livre, quanto total tanto os nveis de protena s livre, quanto total, e tambm os nveis de protena C4b de ligao, devem ser avaliados. Linha 23 2 coluna recorrente recorrentes

CAPTULO 103 - TERAPIA ANTIPLAQUETRIA, ANTICOAGULANTE E FIBRINOLTICA Pg. 724 Linha 32 1 coluna tecidual, sulfatao tecidual, grau de sulfatao do Factor de Von

Linha 33 1 coluna estimulado do Factor de Von Willebrand (FvW) Willebrand (FvW) estimulado Pg.726

Linha 3 e 4 1 coluna Produzido por tecnologia recombinante O Activador do Plasminognio de tipo tecidual recombinante (rt-PA), produzido por tecnologia recombinante Linha 13 1 coluna O PA recombinante (rt-PA; reteplase) O PA recombinante (r-PA; reteplase)

Linha 22 1 coluna Lys296 His297 Arg298 Arg209 Arg299

Lys296 His297 Arg298

Linha 9 e 10 2 coluna associada a embolia sintomtica e pulmonar fatal pulmonar sintomtica e fatal Pg.727 Linha 41 1 coluna actividade anti-Fxa actividade anti-FXa

associada a embolia

CARDIOLOGIA
CAPTULO 12 Pg 83 (portugus) :() angina de peito: () que costuma ser descrita como uma sensao de peso, presso ou aperto. () a maioria dos pacientes no localiza a dor numa rea pequena. Pg 84: Doenas da aorta: () progresso na parede da aorta de um hematoma subintimal. Pg 84: quadro 12.2: disseco artica: carcter: em punhalada, leia-se facada; Pneumonia ou pleuris, leia-se pleurite; pneumotorax espontneo: localizao: lateral do lado do pneumotorax. Pg 86: Abordagem do paciente: () se a histria clnica ou o exame fsico forem compatveis com disseco da aorta, devem efectuar-se imediatamente exames imagiolgicos para avaliar a aorta. Pg 86: ()angina estvel. Actualmente, o uso precoce do ECG em exerccio, ecocardiograma sob stress(). Pg 87: Muitos centros mdicos adoptaram vias crticas e outras formas de directizes para aumentar a sua eficcia (falta resto da frase: e para acelerar o tratamento dos pacientes de alto risco de sndromes coronris agudos.). Estas guidelines () Pg 88: Para os pacientes que precisam de monitorizao a prazo muito longo existem gravadores circulares implantveis.

CAPTULO 32 Pg 223: cacifo do edema = marca do edema Pg 224: Dbito cardiaco diminuido: a descoberta de que os agentes bloqueadores adrenrgicos e/ ou IECAS () Causas clnicas de edema: obstruo da drenagem venosa (e linftica) de um membro: nessa situao a presso hidrosttica no leito capilar a montante (proximal) obstruo (). Pg 226: Quadro 32.1: Agentes anti-hipertensivos () Antagonistas dos canais de clcio Antagonistas adrenrgicos Pg 226: Tratamento: os diurticos podem ser teis no incio, mas podem perder sua eficcia com o uso continuado; assim, devem ser utilizados com parcimnia, ou no usados de todo. Pg 227: Factores adicionais no diagnstico: em geral, um aumento generalizado significativo da presso venosa pode ser reconhecido pelo nvel em que as veias cervicais colapssam. Pg. 227: quadro 32.2: renal-anamnese: inaptencia = anorexia

Correco dos captulos 208-213


Pgina 1369

Pulso Presso Arterial


No 3 pargrafo: pulso pequeno substituir por pulso parvus pulso tardo substituir por pulso tardus pulso bigmino substituir por pulso bigeminus Pgina 1371 Quadro 209.1 Na alnea exerccio: acrescentar antes da ltima frase: No entanto o sopro da MCP hipertrfica geralmente diminui prximo do limiar mximo do exerccio de preenso.

Pgina 1372 5 linha: perodo de extenso igual a hangout time.

Rudos diastlicos

Estalido de abertura igual a opening snap. No 2 pargrafo: O S3 de cmara esquerda mais audvel no pice ventricular esquerdo durante a expirao e com o doente em decbito lateral esquerdo. Substituir B3 de cmara esquerda por B3...direita. Pgina 1378 Onda T, U: na ltima linha, o sinal sutil igual a sinal subtil. Pgina 1379

Aumento e hipertrofia do corao


No 2 pargrafo, 5 linha: de outro modo substituir por alternativamente.

Pgina 1380

Bloqueio de ramo
No 3 pargrafo: Em contraposio, as alteraes 1 da repolarizao... subtituir por Pelo contrrio, as alteraes primrias da repolarizao no dependem das mudanas no complexo QRS, mas esto relacionadas com alteraes nas propriedades elctricas das fibras do miocrdio (ex: no potencial de repouso da membrana ou na durao do potencila de aco) e no apenas em alteraes na sequncia de repolarizao. Pgina 1381 Antes da penltima frase (Essa alterao da repolarizao...) vem: A elevao do segmento ST durante o exerccio mais frequentemente observada depois de um infarcto com onda Q.

Pgina 1385

Ecocardiograma bidimensional
O fim do 1 pargrafo termina:... obter imagens de alta resoluo das estruturas posteriores. Pgina 1387

Enchimento diastlico
Na 4 frase: existe principalmente substituir por existe primariamente alteraes do relaxamento... Pg. 1394 Acrescentar Quadro 212.2 Idade- mulher idosa tem risco maior do que homem idoso.

Pg.1401
Acrescentar no 3 pargrafo antes de Mais recentemente(final do pargrafo) Eles exigem a capacidade do paciente activar o monitor na altura dos sintomas. Pg. 1406 ltimo pargrafo: o modo de estimulao DDD est contra-indicado no flutter auricular ou na FA crnica. Pg.1405 Quadro Resumo das diretrizes para o implante de Marca-passo permanente Bloqueio AV adquirido em adulto Classe III 2. Bloqueio AV segundo grau tipo I assintomtico 3. Bloqueio AV com expectativa de resoluo

Captulo 214 Taquiarritmias


1. pg. 1416 Tratamento taquicardias auriculares no reentrantes (2 pargrafo) Onde se l: A ablao com cateter cura a taquicardia auricular incessante em mais de 75% dos casos Passa a ler-se: incessante em menos de 75% dos casos 2. pg. 1423 entre o 3 e o 4 pargrafos falta 1 frase: arritmia pela estimulao artificial. (3 pargrafo) Este tipo de monitorizao frequentemente til quando as tcnicas de marca-passo so empregues para acabar com a TV, dado o risco de acelerao da arritmia devido ao marca-passo.

As limitaes no tratamento com marca-passo(4 pargrafo) 3. pg. 1424 ltimo pargrafo: (2) TSV por reentrada no n AV (3) flutter auricular tpico

Captulo 215 Funo Miocrdica normal e anormal


1. pg. 1431 No pargrafo: Exerccio Substituir (Figura 215-5, pontos A e B) por, todo o texto: (Figura 215-5, curvas 1 e 2) e conduz a uma elevao do trabalho contrctil e do volume, sem alterar ou mesmo reduzir a presso e o volume diastlicos finais (Figura 215-5, pontos A e B)

CAPTULO 216 INSUFICINCIA CARDACA E COR PULMONALE


Pg. 1435 o No tpico Causas precipitantes, no ltimo pargrafo, quando se descrevem os dois tipos de hipertrofia ventricular, corrigir para como na insuficincia valvar, o ventrculo desenvolve hipertrofia EXCNTRICA, isto , dilatao da cavidade, com aumento da massa muscular Pg. 1436 o No tpico Insuficincia cardaca de alto dbito vs. Baixo dbito, na 9 e 10 linhas, alterar para limite inferior da faixa normal em repouso (embora abaixo do que era previamente) mas no aumenta normalmente durante o esforo. Pg. 1440 o No tpico Diurticos poupadores K+, na 7 linha, acrescentar mas actuam directamente no tbulo

Pg. 1441 o No tpico Antagonistas da aldosterona, mesmo no final, acrescentar a palavra severa o No tpico Bloqueadores dos betaadrenoreceptores, na 8 linha do fim, est escrito devem ser acompanhados para a deteco precoce de hipotenso, bradicardia, o que parece fazer sentido. No entanto, na verso inglesa do Harrison aparece que os pacientes devem ser acompanhados para a deteco precoce de hipertenso, bradicardia, o que no faz muito sentido tendo em conta a aco dos frmacos de que estamos a falar. Em minha opinio, a verso brasileira a que est correcta, mas fica ao critrio de cada um Pg. 1442 o No tpico Aminas simpaticomimticas, na 4 linha a contar do fim, substituir sub-regulao por feedback negativo

CAPTULO 218 CARDIOPATIAS CONGNITAS NO ADULTO


Pg. 1449 o Catch 22 (2 coluna) e Sphrintzen (2 coluna) substituir raz artica por arco artico o Conradi-Hunermann (3 coluna) substituir encurtamento assimtrico dos ombros por encurtamento assimtrico dos membros Pg. 1451 o No tpico Exerccio, na 4 linha, acrescentar obstruo do trato de sada do VE, se mais do que suave a moderada, o Ainda no mesmo tpico, na 2 linha a contar do fim, substituir tendo-se em vista por devido

Pg. 1452 o No quadro 218.3, na seco Acinticas sem shunt, tpico ID1, alterar subvalvar distinta para subvalvar discreta Pg. 1453 o No tpico Canal arterial tratamento, na 5/6 linha, substituir abordagens cirrgicas torcicas por abordagens cirrgicas por toracoscopia Pg. 1454 o No tpico Estenose sub-artica, na 3 linha, acrescentar presente nascena em 33% dos pacientes... o No tpico Coartao da aorta, na 1 linha do 2 pargrafo, alterar coartao distinta e isolada para coartao discreta e isolada Pg. 1455 o No tpico Estenose pulmonar com septo ventricular normal, no 2 pargrafo, 4 linha a contar do fim, susbtituir o rudo de fechamento da 2 bulha por o componente pulmonar de S2 o Ainda no mesmo tpico, na parte do Tratamento, logo na 1 linha, acrescentar valvoplastia com balo por cateterismo cardaco Pg. 1456 o No tpico Ventrculo nico, na 4 linha, acrescentar relaes posicionais anormais entre as grandes artrias... o No tpico Atrsia tricspide, na 2 linha do 2 pargrafo, alterar artria e veia para artria ou veia o No tpico Anomalia de Ebstein, na 7 linha, substituir em continuidade com a cmara do VD por em continuidade com a cmara da AD (aurcula direita) Pg. 1457

o No tpico Posies cardacas anmalas, no fim da 8 linha, acrescentar Quando a dextrocardia ocorre sem situs inversus, ou o situs visceral indeterminado,

CAPTULO 219 CARDIOPATIA VALVAR (pgs. 1458-1470)


1459 Trombos e mbolos: A embolia ocorre com frequncia muito maior nos pacientes com FA (e no EM). - Diagnstico diferencial: Um sopro apical holossistlico com intensidade de pelo menos grau III/VI (e no intensidade de graus III/IV). 1461 Etiologia 12 linha: Durante os perodos de isqumia envolvendo (e no interessando) um msculo papilar ou o miocrdio adjacente.... - Fisiopatologia 2 pargrafo: A onda de pulso venoso na AE geralmente.... 1462 Ausculta 2 pargrafo, 5 linha: onde est PVP deve ler-se PVM. - Tratamento cirrgico 7 linha: ...no so considerados candidatos ao tratamento cirrgico desde que o seu estado se mantenha estvel durante anos. 1463 2 pargrafo, 6 linha: ...a arteriografia coronria...

1464 - Estenose artica: - Etiologia 3 pargrafo: A 3 frase deve ler-se Quando a obstruo ao esvaziamento do VE causa srias limitaes clnicas, a vlvula habitualmente uma massa calcificada rgida, e uma avaliao cuidadosa pode tornar o diagnstico etiolgico do processo subjacente difcil ou at impossvel.. - No ponto 2 das Outras formas de obstruo do trato de sada ventricular esquerdo, em vez de distinta deve ler-se discreta. - Fisiopatologia: > 2 frase do 1 pargrafo: Quando uma obstruo intensa produzida experimentalmente de forma sbita, o VE responde com dilatao e reduo do volume sistlico.. > 2 pargrafo, 11 linha: A perda na sintonia (), como ocorre na FA e na dissociao auriculoventricular, pode ()..

> 2 pargrafo, ltima linha: Mais tarde () e as presses mdias no AE ().. - Sintomas: > Na 2 frase do 1 pargrafo falta acrescentar Uma EA intensa () presso intraventricular elevada necessria ()., > Na 1 frase do 2 pargrafo deve ler-se A maioria dos pacientes (), mas que no se torna sintomtica at sexta a oitava dcadas de vida., > Na 4 frase do 2 pargrafo deve ler-se A dispneia resulta primariamente elevao da presso capilar pulmonar causada por elevaes das presses diastlicas no VE secundrias a reduo da complacncia.. 1465 - Exames laboratoriais Electrocardiograma: Na maioria dos pacientes com EA grave h hipertrofia do VE.. - Radiografias: Na ltima linha deve ler-se AP em vez de PAP. 1466 - Tratamento clnico: Na 2 frase deve ler-se glicosdios digitlicos em vez de glicosdios cardacos.

1467 - Insuficincia artica: - Deve ler-se IA em vez de EA nos seguintes stios: > 1 linha do 3 pargrafo da fisiopatologia. > 5 linha dos achados fsicos. > Antepenltima linha da palpao (pg. 1468) > 1 linha da auscultao (pg. 1468) - Fisiopatologia: > 6 frase do 1 pargrafo: No final falta acrescentar: (), juntamente com elevao da presso e do volume diastlicos finais do VE. Entretanto, segundo a lei de Laplace.... > Na ltima frase do 3 pargrafo deve ler-se Nos estgios avanados, pode haver considervel elevao da presso do AE, da presso em cunha da AP, da presso da AP e da presso do VD, alm de diminuio do DC antergrado durante o repouso.. - Pulso arterial 4 linha do 2 pargrafo: falta acrescentar () batimentos sistlicos ().. 1468 5 linha: Os valores de presso arterial so 140/60 mm Hg,

- 6 linha: Deve ler-se medida que a doena evolui e presso diastlica final do VE aumenta sobremodo, a presso diastlica pode at se elevar, uma vez que ().. - Auscultao 4 linha: O sopro da insuficincia artica crnica tipicamente diastolico ().. - ECG: Nos pacientes com IA crnica grave, os sinais electrocardiogrficos... - Ecocardiograma 3 linha: Um achado tpico uma vibrao rpida de alta frequncia ().. - Tratamento clnico: deve ler-se glicosdios digitlicos em vez de glicosdios cardacos.

1469 - Estenose tricspide: - Na 1 frase deve ler-se sudeste da sia em vez de sul da sia. - Fisiopatologia: Na 1 e 3 frases falta acrescentar diastlico aps gradiente de presso. - Exames laboratoriais: Na 3 frase falta acrescentar superior aps veia cava.

1470 - Insuficincia tricspide: - Tratamento 7 linha: deve retirar-se a palavra pulmonar (...se a hipertenso for aliviada...).

CAP. 220 - HIPERTENSO PULMONAR (pgs. 1470-1475)


1473 - ltimo pargrafo Corrigir e acrescentar: ... bem como na esclerodermia (Cap. 303), e menos frequentemente no lpus eritematoso sistmico (cap. 300) ... 1474 - Pargrafo 6 (Anorexgenos) Substituir: ... que desenvolvem hipertenso pulmonar por ...que esto agora a desenvolver hipertenso pulmonar 1475 - Pargrafo 6 (Apneia do sono) Acrescentar: ... os tratamentos direccionados para a apneia do sono frequentemente so eficazes....

CAP. 221 - MIOCARDIOPATIA E MIOCARDITE (pgs. 1475-1482)


1476 - Quadro 221.1 Acrescentar na NOTA miocardiopatia antes de hipertrfica - Pargrafo 3 Substituir: afrodescendentes por afro-americanos

1477 - Pargrafo 2 (Displasia ventricular direita) Acrescentar: frequentemente associada a arritmias ventriculares e tem evoluo clnica varivel,.... - Tratamento (no incio) Substituir: afrodescendentes por afro-americanos 1478 - Miocardiopatia peri-parto Substituir: afrodescendente por afro-americana - Frmacos Acrescentar: Os derivados da antraciclina, particularmente a doxorrubicina (Adriamicina), so agentes.... - MCH Acrescentar: ... isto , movimentos anterior sistlico (MAS) da vlvula mitral. 1479 Pargrafo 2 da Avaliao Laboratorial acrescentar: ... elevao da presso diastlica ventricular esquerda devido diminuio da complacncia ventricular esquerda e quando h .... 1480 - Fibrose Endomiocrdica Pargrafo 2 acrescentar: ... aurculo-ventriculares esto afectados predominantemente; o envolvimento... O tratamento clnico geralmente no tem bons resultados e a exciso cirrgica do endocrdio fibrtico e a substituio.... 1481 - Tratamento Substituir: o avano da doena sistmica por a doena progressiva do sistema de conduo 1482 - Cardite de Lyme Substituir: A concomitncia com miopericardite comum por A concomitncia com miopericardite no incomum (o significado quase o mesmo... mas no igual...) - Cardite de Lyme Substituir: bloqueio tardio sintomtico por bloqueio cardaco sintomtico

Cap. 222
Pg. 1482: Funes normais do pericrdio- ..... Nos doentes com defeitos pericrdicos parciais esquerdos a artria pulmonar e o trio esquerdo.... Pericardite aguda- .... O rudo de atrito pericrdico ( 3 pargrafo).... audivel mais comumente durnte a expirao com o doente sentado e inclinado para a frente. O rudo

muitas vezes inconstante, e o som alto, semelhante ao raspar do couro de um lado para o outro, pode desaparecer.... O electrocardiograma ( 4 pargrafo)... na 4 linha a contar do fim substituir ENTRETANTO por No entanto. Pg 1483: Derrame Pericrdico- antes do quadro e na 4 linha a contar do fim quando diz sumir significa desaparecer.... A radiodrafia de trax pode mostrar configurao em garrafa de gua.... No quadro- Vrus da CAXUMBA o Vrus da Parotidite Pg 1484 Tamponamento cardaco- 3 pargrafo- .... O sinal de Kussmaul positivo raro no tamponamento cardaco assim como ocorre com o rudo pericrdico.

Quadro 222.2 Batida pericrdica na pericardite constritiva- Frequentemente presente Calcificao pericrdica na pericardite constritiva- Frequentemente
presente

Pg 1487
Outras causas- ..... Neoplasias, LES, artrite reumatide, infeces fngicas.... anemia crnica grave ( urmia est errado)...

Pg 1488
No 1 pargrafo... O ecocardiograma mostra tipicamente espessamento pericrdico.... A velocidade de fluxo diastlico NA veia cava PARA a aurcula direita...

Captulo 109 Endocardite Infecciosa

Pg. 772 linha 20 Substituir 39C por 39,4C e 39 e 39,6C por 39,4 e 40C Pg. 773 Quadro 109,3 Critrio minor n2 = Febre 38,0C Pg. 776 5 linha a contar do fim Substituir (bao, fgado) por (bao, rim)

Pg. 777 Quadro 109.6 Fortes evidncias a favor Substituir Abcesso do seio de Valsalva roto para o trio direito por Abcesso do seio de Valsalva roto para o corao direito Pg 778 Quadro 109.9 (2 linha) Substituir (sem defeito residual > 6 semanas aps a correco) por (sem defeito residual > 6 meses aps a correco) Pg 779 PROGNSTICO (5 linha a contar do fim) Substituir pacientes que usam drogas injectveis por pacientes que no usam drogas injectveis

Captulo 302 - Febre Reumtica


Pg 2075, 2 pargrafo, 4 linha: Entretanto o acometimento de uma nica valva em consequncia da FRA bastante raro deve ser substitudo por Entretanto o acometimento isolado da vlvula artica como consequncia da FRA bastante raro

Cap 223
Tratamento dos tumores metastticos do corao- os derrames malignos sintomticos so tratados por meio da remoo... ou colocao de janela pericrdica de drenagem para o espao pleural a fim de paliar os sintomas...

Pg 1490-

Pg 1491- no pargrafo.. Os doente com diabetes mellitus tambm podem ter


disfuno miocrdica tpica de miocardiopatia restritiva na ausncia de coronariopatia dos grandes vasos DEVIDO a relaxamento anormal do miocrdio..... os pacientes com diabetes mellitus correm risco aumentado de insuficincia cardaca CLNICA mesmo aps correco...( mesmo pargrafo 4 linha a contar do fim)

Pg 1492- Hipotiroidismo- ...A radiografia de trax pode mostrar cardiomeglia


frequentemente com configurao em garrafa de gua( no moringa). No 2 pargrafo.. os pacientes com hipotiroidismo frequentemente apresentam elevaes do colesterol e triglicridos, bem como coronariopatia aterosclertica GRAVE..

Cap 224 Pg 1498- Instabilidade e ruptura da placa... no 3 pargrafoNem todos os


ateromas mostram a mesma propenso ruptura.... As placas consideradas vulnerveis

tendem a ter coberturas fibrosas finas, ncleos lipdicos relativamente grandes e um nmero de macrfagos elevados.

Cap 225 Pg 1499- quadro 225.1- Legenda: Principais factores de risco ( exclusivo colesterol- LDL)... Factores de risco emergentes: Factores pr-inflamatrios em vez de factores inflamatrios Pg 1500- na 2 linha-as recomendaes consensuais do ATP III estabelecem um
objectivo secundrio para a teraputica.... na 9 linha.. reduzem o risco cardovascular nos pacientes com aterosclerose coronria e tambm nos indivduos que no tiveram episdos anteriores de doena coronria.

Pg 1501- no texto inicial... A maioria desses pacientes requer mais do que um agente
anti-hipertensivo

Captulo 226 Cardiopatia isqumica

Pg. 1503 3 linha a contar do fim Substituir rampes por tampes (ou rolhes, se preferirem) Pg. 1507 linha 37 da coluna direita Acrescentar depois de leso miocrdica pregressa (evidncia de infarto do miocrdio no ECG, no ecocardiograma, na cintigrafia miocrdica ou na ventriculografia esquerda) o seguinte funo ventricular esquerda residual (fraco de ejeco e motilidade da parede ventricular) linha 41 Substituir Todos os sinais de leso pregressa enumerados antes aumentam o risco de leso no futuro, devendo ser considerados indicadores de risco por Todos os sinais de leso pregressa enumerados antes, bem como o risco de leso no futuro, devem ser considerados indicadores de risco Pg. 1511 ANTAGONISTAS DO CLCIO (linha 2)

Para alm da nifedipina e do verapamil, tambm so mencionados diltiazem (30-90 mg 4 vezes/dia), amlodipina (2,5-10 mg/dia) Pg 1512 Indicaes e seleco dos pacientes (penltima linha) Substituir considerveis por considerados

Cap 227 Pg 1515- Apresentao clnica- Biomarcadores cardacos- ... entretanto nos
doentes sem histria clnica EVIDENTE....

Pg 1516- Tratamento- NITRATOS- 1 linha de 2 coluna.. A taxa de infus pode


ser aumentada ...at que os sintomas sejam aliviados ou a presso arterial sistlica diminua para valores < 100mmh

Captulo 228
Traduo brasileiro portugus: Comadre arrastadeira; potencializar potenciar; estertores fervores; desvio de a. coronrias bypass de a. coronrias; absoro bucal absoro oral; internao internamento; demanda necessidade; pronto-socorro servio de urgncia; triagem rastreio; retardo atraso; sangramento hemorragia; ictus cordis impulso apical; bulhas sons; respiradores ventiladores; necrpsia autpsia. p. 1519 Fisiopatologia 9 linha quando em uma placa quando uma placa p. 1520 Apresentao clnica 1 pargrafo 3 linha doena clnica doena mdica 2 pargrafo 3 linha lancinante facada 7 linha e/ou epigastrico epigastro 14 linha desgraa iminente morte iminente Achados fsicos 2 pargrafo 13 linha 37,6C 38C Achados laboratoriais 1 pargrafo 2 linha (2) resoluo fase de cura (healing); (3)cicatrizao curado (healed). Electrocardiograma 1 pargrafo 6 linha por fim, portador de IAM com ondas Q por fim, considerado portador de IAM com ondas Q sustidas. p. 1523 1 pargrafo 1 linha ausculta pulmonar normal clear lungs

p. 1524 3 pargrafo 4 linha pelo menos 10H 10 anos 1 pargrafo da 2 coluna 9 linha injeces rpidas bolus Contraindicaes e compliocaes 6 linha p. diastlica> 100 mmHg - > 100 mmHg 2 pargrafo 1 linha tratamento tromboltico tratamento fibrinoltico p.1525 Unidades de terapia coronariana Actividade 7 linha ponto de vista fisiolgico - psicolgico Funo intestinal 1 linha efeito dos frmacos efeito dos narcticos p.1526 Avaliao hemodinmica 11 linha insuficincia diastlica insuficincia sistlica p. 1527 Hipovolmia 4 linha taxa hdrica aporte hdrico 9 linha VE do que do VD VD do que do VE Choque cardiognico 8 linha necrose variegada piecemeal/ de interface p. 1528 14 linha dispem de um mdico dispem constantemente de um mdico 4 pargrafo 9 linha perodo subsequente perodo tardio p. 1529 Pericardite 9 linha dor irradiada para o m. trapzio para qualquer um dos m. trapzios estratificao e controle do risco aps o infarto 10 linha anormalidades no ECG com clculo da mdia dos sinais abnormal signal-averaged ECG

Captulo 229 Revascularizao Coronariana Percutnea

Pg. 1531 4 linha a contar do fim Substituir distintas por discretas Pg. 1532 ltima linha esquerda A palavra colabada significa colapsada (o mesmo na segunda linha da legenda da figura 229.4, na pg. 1533) Pg 1534 linhas 5, 8 e 12 ps-PCR = ps-RCP

CAPTULO 230 - DOENA VASCULAR HIPERTENSIVA


Pgina; coluna; pargrafo; linha 1535; 1; 1; 2 1535; 2; 2; 3 1536; 1; 4; 1 1536; 1; 6; 1 1536; 2; 4; 2 1537; 2; quadro 1537; 2; 1; 10 1537; 2; 1; 22 1537; 2; 2; 1 1538; 1; 1; 1 1538; 1; 2; 3 1538; 1; 3; 1 1538; 2; 7; 2 1539; 1; 6; 11 1539; 2; 5; 13 1540; 1; 2; 5 1541;quadro, 2.b 1542; fig.; legenda; 6l 1544; quadro 1545; ult linha 1547; Resultados; 2 1548; 1; 3; 7 1549; 1; 2; 14 1549; 2; 5; 2 1550; 1; 1; 2 1550; 1; quadro 12 1551; 1; 3; 7 1551; 1; 4; 4 Onde se l ...sejam distinguveis retroalimentao negativa porposta RESITNCIA herdabilidade aumenta C. trachomatis com seus correlatos normotensos anti-hipertensivo, a intensidade Como a hipertenso um de hipertenso so relacionadas que induzem tambm foi aventada hiperparatiroidismo por ser Sabe-se que apenas a idade A hipertenso do jaleco branco hipertenso limtofre hemograma completo lipidograma ou diabetes (alto risco se presente) AGENTES ADRENRGICOS hipertenso de rebote efeito colateral andrognico reduziu a frequncia de AVE total de rebote quando obedincia obedincia combinada como tratamento remdios para gripe efeitos adversos no que isso no verdade Leia-se ...sejam discretas retrocontrolo negativo (feedback) proposta RESISTNCIA heretabilidade aumenta CTT (contratransporte) ?? equivalentes anti-hipertensivo, diminui a intensidade Como a hipertenso essencial um de hipertenso secundria so... que induz tambm foi proposta hiperparatiroidismo pode ser S se sabe que a idade A hipertenso da bata branca hipertenso borderline leucograma (contagem glob. brancos) colesterol HDL e LDL e triglicridos ou diabetes (ambos alto risco se presentes) AGENTES ANTI-ADRENRGICOS hipertenso reflexa efeito colateral anti-andrognico reduziu a frequncia total de AVC reflexa/por reflexo adeso adeso combinada com doses baixas como... remdios para constipao efeitos adversos conhecidos que isso j no verdade

PNEUMOLOGIA
CAPTULO 29 Pg 212: Dispneia: Por exemplo, a hiperventilao associada acidmia metablica raramente ()

CAPTULO 30 Pg 216: Edema pulmonar no cardiognico: () nos estados hipoalbuminmicos () pudesse ser esperado levar a edema pulmonar, on equilibrio de foras normalmente favorece Pg 217: coqueluche = infeco pertussis Pg 218: Tratamento: () ou spray de brometo de ipratrpio para tratar gotejamento ps nasal no reconhecido. Se ineficaz, isto pode ser sequencialmente seguido ()

Pg 219: Abordagem ao paciente: ()A anamnese extremamente valiosa. Uma hemoptise descrita com escarro hemoptico mucopurulento ou expectorao purulenta geralmente sugere bronquite. () Produo crnica de expectorao com alterao recente na quantidade e aparncia favorece uma exacerbao aguda duma bronquite crnica.

CAPTULO 31 Pg 222: Abordagem ao paciente: 1-() A cianose presente desde o nascimento ou infncia em geral () Pg 223: Baquetamento digital: falta a seguinte frase: ()particularmente na face dorsal, chamado baquetamento dos dedos; h aumento da porosidade (sponginess) dos tecidos moles na base das unha () () ltima frase: embora o mecanismo do baquetamento seja desconhecido, ()

Captulos 233, 234, 235, 236


Pg. 1581 Figura 236.1 Na ltima linha do ltimo quadro, a expresso mucus hiperplasia foi traduzida como hiperplasia da mucosa, mas poder significar hiperplasia das clulas produtoras de muco. Deixo ao vosso critrio... Pg. 1585 Metilxantinas, antepenultima linha do primeiro pargrafo Para quem no souber, maconha marijuana Pg. 1586 2 coluna, linha 18 Monilase = Candidase

Captulo 238-Doenas Pulmonares Ambientais (pginas 1594 a 1602):


Pg. 1597: nas quinta e sexta linhas: radiografias de trax repetidas a intervalos de 4 a 6 meses; Pg.1599: Poeira de Algodo (Bissinose): 2 pargrafo, 5 linha pelo uso de TOUCA/CAPUZ (em substituio de coifas) com mecanismo de exausto.

Captulo 239 Pneumonia (pg. 1602 a 1615)


A temperatura em C est sempre alterada na converso do Ingls para o Portugus, mas como no sei quem tem razo fiz sempre a alterao:

Pg.1603: 3pargrafo, linha 22, onde est orofaringe NASOFARINGE; Pg. 1605: no quadro 239.3 (Indcios da etiologia), Factores ligados ao hospedeiro, para acrescentar no ltimo ponto, Doena pulmonar estrutural (BRONQUIECTASIAS); Pg.1606: no quadro 239.4: ureia >7mmol/L e no quadro 239.6, Achados ao exame fsico, Temperatura <35c ou >40c e ureia srica > 30mg/dl (>11mmol/L); linha 12 temp.< ou igual 37,8c e linha 21 temp. oral >38,5c Pg.1607: Linha 10 temp.< ou igual 37,2c e no Diagnstico etiolgicoHemoculturas, linha 4 hipertermia (temp.>38,5c), hipotermia (temp.<36c); Pg.1608:linha 3 Swab zaragatoa e no Tratamento, Local de assistncia, na 4 linha a contar do fim, temp.> ou igual 38,5c; Pg.1610: na Subst. do tratamento I.V. pelo oral, na linha 3, temp.<37,5c e na Alta hospitalar, na linha 4, temp. oral<37,5c; Pg. 1611: na Preveno, linha 4 onde est gavagem Sonda Naso-Gstrica (SNG); Pg. 1612: no quadro 239.12, temp. de 36,1c a 37,7c e nos Indivduos que receberam transplantes, 2 pargrafo, linha 4, faz pensar em infeco viral, Mycoplasma ou; Pg. 1614: 2 pargrafo, linha 3 Mais de 90% dos microorg; Manifestaes clnicas, linha 3, temp. >37,8c; no Diagnstico, 1 pargrafo, ..A exactido diagnstica particularmente importante em pacientes sob ventilao mecnica, nos quais o diag. de PAR frequentemente se mostra sobrediagnosticado; Pg. 1615: linha 3 com um lmen posterior separado em substituio a isolada

CAPTULO 240 Pg 1616 5 linha Acrescentar entre pigmentos (...) e comprometem remoo mucociliaro seguinte: pigmentos, proteases e outras toxinas que leso o epitlio respiratrio e comprometem remoo mucociliar

Captulo 241 - Fibrose Cstica


Pg. 1618: 1. 1 pargrafo do captulo 6 linha: da terceira dcada de vida passa a dos 30 anos; 2. Patogenia: consideraes genticas 1 pargrafo 7 linha: 1:900000 passa a 1:90000. Pg. 1619: 1. Fisiopatologia especfica por rgo: pulmo 1 pargrafo 9 linha: mediada pela pela funo do RTFC no passa a funo do RTFC de; 2. Fisiopatologia especfica por rgo: pulmo 1 pargrafo 13 linha: e podendo ser substitudo pela RTFC passa a pode substituir o RTFC; 3. Fisiopatologia especfica por rgo: pulmo 3 pargrafo 15 linha: camundongos passa a ratos;

4. Fisiopatologia especfica por rgo: pulmo 4 pargrafo 13 linha: biopelculas presentes dentro de placas de muco aderidas passa a biofilmes dentro de placas de muco aderentes; 5. Fisiopatologia especfica por rgo: gastrointestinal 1 pargrafo 2 linha: canal de CL- controlado por RTFC passa a canal de Cl- RTFC. Pg. 1620: 1. Tracto gastrointestinal 1 pargrafo 8 linha: inaptncia passa a anorexia; 2. Diagnstico 3 pargrafo 5 linha: mutao simples passa a mutao pontual; 3. Tratamento: doena pulmonar 1 pargrafo 3 linha: tapotagem passa a percusso do trax. Pg. 1621: 1. Tratamento 2 pargrafo da pgina 26 linha: postergar passa a atrasar; 2. Tratamento 4 pargrafo da pgina 4 linha: colinrgicos passa a anticolinrgicos; 3. Tratamento: doena gastrointetinal 2 pargrafo 2 linha: obstruo intestinal passa a obstruo intestinal distal; 4. Tratamento: doena gastrointetinal 2 pargrafo 9 e 10 linhas: pacientes passa a pacientes sem FQ.

Captulo 242 DPOC


Pg. 1622: 1. Factores de risco: reactividade das vias respiratrias e DPOC 1 pargrafo 14 linha: predominantemente inflamatrio passa a predominantemente alrgico; Pg. 1623: 1. Factores de risco 2 linha da pgina: entre os fumantes expostos passa a entre os trabalhadores expostos; 2. Factores de risco: poluio do ar ambiente 1 pargrafo 9 linha: associada coco passa a associada cozedura; 3. Consideraes genticas: deficincia de 1-AT 1 pargrafo 10 linha: deficincia de 1-AT passa a deficincia severa de 1-AT; 4. Consideraes genticas: deficincia de 1-AT 5 pargrafo 8 linha: geralmente no detectaram passa a geralmente detectaram. Pg. 1624: 1. Obstruo do fluxo areo 1 pargrafo 11 linha: asma tambm apresentam passa a asma tambm podem apresentar; 2. Hiperinsuflao 1 pargrafo 27 linha: parede torcica passa a parede torcica externamente; 3. Troca gasosa 1 pargrafo 2 linha: VEF1 e anormalidades passa a VEF1 e outras anormalidades; 4. Troca gasosa 1 pargrafo 6 linha: da PaO2 no passa a da PaCO2 no ; 5. Patologia: 1 pargrafo 8 linha: A obstruo dessas vias respiratrias passa a A obstruo das vias respiratrias pequenas.

Pg. 1625: 1. Vias respiratrias pequenas 1 pargrafo 5 linha: infiltrativas e secretoras passa a infiltratrivas e clulas secretoras. Pg. 1626: 1. Manifestaes clnicas: exame fsico 1 pargrafo 14 linha: sopradores rosados igual a pink puffers; 2. Manifestaes clnicas: exame fsico 1 pargrafo 18 e 19 linhas: pletricos azulados igual a blue bloaters; Pg. 1627: 1. Tratamento: glicocorticides inalantes 1 pargrafo 8 linha: exacerbaes em 2-30% passa a exacerbaes em 25-30%; 2. Tratamento: glicocorticides inalantes 1 pargrafo 11 linha: glicocorticide deve passa a glicocorticoide inalante deve. Pg. 1628: 1. Teofilina 1 pargrafo 2 linha: vital e aumentos discretos passa a vital e melhorias discretas; 2. Outros frmacos 1 pargrafo 9 linha: eficcia clnica passa a efeccia bioqumica; 3. Cirurgia para reduo do volume pulmonar 1 pargrafo 12 linha: previsto ou enfisema passa a previsto e enfisema. Pg. 1629: 1. Glicocorticides 1 pargrafo 7 linha: prednisona oral passa a prednisolona oral.

Captulo 243 Doenas pulmonares intersticiais


Pg. 1630: 1. Patogenia: inflamao e fibrose 1 pargrafo 4 linha: do interstcio e a vasculatura passa a do interstcio e da vasculatura. Pg. 1631: 1. Sinais e sintomas respiratrios 1 pargrafo 7 linha. parenquimatosa na radiografia passa a parenquimatosa extensa na radiografia; 2. Sinais e sintomas respiratrios 1 pargrafo 16 linha. a hemoptoico passa a a expectorao hemoptoica; 3. Sinais e sintomas respiratrios 1 pargrafo 19 linha. so incomuns passa a so comuns; 4. Exames radiolgicos do trax: radiografia do trax 1 pargrafo 3 linha: de enchimento passa a de preenchimento;

Pg. 1632: 1. Prova de esforo cardiopulmonar 1 pargrafo 6 linha: espao motor passa a espao morto; 2. Exame tecidual e celular 1 pargrafo 3 linha: mais tratvel que se passa a mais tratvel do que, inicialmente, se; 3. Exame tecidual e celular 1 pargrafo 4 linha: pneumonite por hipersensibilidade passa a pneumonite por hipersensibilidade crnica;

4. Exame tecidual e celular 1 pargrafo 5 linha: bronquilite obliterante passa a bronquiolite respiratria. Pg. 1633: 1. DPI associada a distrbios do tecido conjuntivo 1 pargrafo 5 linha: difceis de tratar passa a difceis de excluir; 2. DPI associada a distrbios do tecido conjuntivo 1 pargrafo 8 linha: instersticial semelhante passa a intersticial crnico semelhante. Pg. 1634: 1. Lpus eritematoso sistmico 1 pargrafo 8 linha: comum passa a incomum; 2. Pneumonia em organizao criptognica 1 pargrafo 20 linha xito letal passa a desfecho letal. Pg. 1635: 1. Linfangioliomiomatose pulmonar 1 pargrafo 11 linha: a seguir a ggrupos raciais acrescentar a frase A doena progride mais rapidamente durante a gravidez e regride com a ooforectomia.; 2. DPI com resposta granulomatosa no tecido pulmonar ou em estruturas vasculares 1 pargrafo 4 linha: etiologia desconhecida passa a etiologia conhecida. Pg. 1636: 1. Vasculites granulomatosas 1 pargrafo 7 e 8 linhas: Wegener, a angiite linfocitria benigna e a granulomatose passa a Wegener e a angiite linfocitria benigna e granulomatosa; 2. Vasculites granulomatosas 1 pargrafo 11 e 12 linhas: necrosante, a angiite linfocitria benigna e a granulomatose passa a necrosante e a angiite linfocitria benigna e granulomatosa; 3. Granulomatose broncocntrica 1 pargrafo 11 e 12 linhas: hidatidose passa a equinococose.

Captulo 244 Tromboembolia pulmonar


Pg. 1638: 1. Modalidades diagnsticas no invasivas: cintigrafia pulmonar 1 pargrafo 10 linha: que no a EP passa a que no a EP aguda. Pg. 1639: 1. Directrizes consensuais modificadas para o tratamento da embolia pulmonar adoptadas pelo American College of Chest Physicians 3 ponto 5 linha: baixa densidade passa a baixa intensidade. Pg. 1640: 1. Varfarina: dose 1 pargrafo 12 linha: 2,5-3 passa a 2-3. Pg. 1641: 1. Quadro 244.3: Preveno da tromboembolia pulmonar 7 patologia: 15.cirurgia ginecolgica benigna passa acirurgia ginecolgica benigna.

Captulo 245:
Pgina 1644, subcaptulo Pneumotrax espontneo primrio: Em geral, resulta da ruptura de bolhas...

Captulo 246:
Pgina 1647, subcaptulo Tratamento, ltima linha: presso positiva intermitente nocturna atravs...

Captulo 149:
Isoniazida: Mecanismo de aco: 8 linha: silvestre=selvagem

Captulo 150 Tuberculose (1005-1015)


Pag. 1006 Subttulo: Tuberculose em linfonodos (Linfadeite tuberculosa) 1 pargrafo- linha 9: Os linfonodos geralmente so discretos no doena inicial Pag. 1010- Quadro 150.2- legenda: b...e o etambutol (40-50mg/dia) Pag. 1011- Quadro 150.3- legenda: drifapentina/isoniazida 1x/semana na fase de continuao. Pag. 1014- Quadro 150.5- legenda: fA substituio de rifapentina por rifampicina no recomendada porque a segurana e eficcia de rifapentina no foram estabelecidas para pacientes com TBIL.

Captulo 309 Sarcoidose


Pag. 2116 subttulo : Etiologia 1 pargrafo- linha 6: ...para uma classe limitada de antignios persistentes ou auto-antignios.

MEDICINA INTENSIVA
CAPTULO 14 Pg 95: Cefaleia tensional () Quando os analgsicos simples sem prescrio mdica falham, o acrscimo de Butalbital e cafena (em compostos como Fiorinal ou Fioricet ) a estes analgsicos pode ser eficaz.

Pg 95: Enxaqueca: Activadores- onde diz falta de sono falta de dormir Desactivadores- sono substituir por dormir Pg 96: A enxaqueca hemiplgica familiar () duram apenas 30 a 60 min e so seguidos de cefaleia latejante unilateral. Pg 97: Enxaqueca basilar: () zumbido e parestesia distal e perioral. Pg 99: Agonistas 5HT1- orais - excepo de uma formulao sublingual de ergotamina (Ergomar) Pg 99 (cont): Nasal- formulaes nasais de dihidroergotamina (Migranal) ou sumatriptano (Imitrex nasal) Parentrica- dihidroergotamina (DHE-45 Injectable) e somatriptano (Imitrex sc). Pg. 99: Outros medicamentos para a enxaqueca aguda (orais): a combinao de acetaminofeno, dicloralfenazona e isometepteno (i.e. Midrim, Duradrim, genrico), Pg 100: parentais: mepiridina iv (Demerol) Oxicodona (Percodam) Hidrocodona (Vicodam) Pg 100: Quadro 14.11: No texto original existe uma coluna com o nome comercial para cada composto. Penso que no necessario decorar estes nomes comerciais e americanos. Referncio ao quadro 14.11 pg. 93 no harrison ingls. Pg. 95: Quadro 14.4: No texto original existe uma coluna com o nome comercial para cada composto. Penso que no necessario decorar estes nomes comerciais e americanos. Referncio ao quadro 14.4 pg. 88 no harrison ingls. Pg. 99: Quadro 14.9: No texto original existe uma coluna com o nome comercial para cada composto. Penso que no necessario decorar estes nomes comerciais e americanos. Referncio ao quadro 14.9 pg. 92 no harrison ingls.

CAPTULO 20 Pg. 134: Sncope: Fisiopatologia: mas quando essa adapato falha, a hipotenso grave com reduo subsequente da perfuso cerebral para menos () Pg 134: Distrbios do tonus vascular ou do volume sanguneo: os distrbios do controlo autonmico do corao e da circulao partilham mecanismo fisiopatolgicos comuns. () um componente vasodepressor (p.ex. vasodilatao inapropriada provocada por) Pg 134: Sncope neurocardiognica: ()o paciente inconsciente geralmente permanece imvel e com os msculos esquelticos relaxados mas podem ocorrer alguns abalos clnicos. Pg 135: Hipotenso postural: tirar parenteses: ocorre em pacentes que tm um defeito crnico ou uma instabilidade varivel nos reflexos vasomotores.

Pg 135: Penso que o sentido da frase este: apesar do ataque sincopal diferir pouco da sindrome vasodepressora, o efeito da postua crtico. Pg 135: (p.ex. polineuropatias diabtica, nuricional e polineuropatia amiloidtica). ltima linha: hemorragia ou insuficincia supra renal. Pg 137: Hipoglicmia: () tumor das ilhas de Langerhans; doena da suprarenal, pituitria ou heptica. Pg. 138: Abordagem ao paciente: () A monitorizao cardaca durante a sncope substituir por: os monitores de eventos cardacos podem ser teis em doentes com sintomas pouco frequentes Pg 139: O teste da mesa inclinada: (mais conhecido por) teste da mesa de tilt de p. Pg 137: Figura 20.1: 2 caixas: histria sugestiva de cardiopatia; exame fsico anormal. Pg 138: Tratamento: roupas muito apertadas em torno do pescoo ou da cintura devem ser afrouxadas. Pg 135: Quadro 20.1: IB5: descondicionamento fsico. IIA1a: em vez de sndrome do nodulo sinusal ler doena do ndulo sinusal. Pg 139: Desmaio: () que reflectem isqmia insuficientemente grave para deprimir o nvel de conscincia. Pg 140: Vertigem patolgica: a vertigem somatossensitiva, rara como um sintoma isolado, em geral deve-se a uma neuropatia perifrica ou mielopatia que reduz o input sensorial necessrio compensao central Disfuno do labirinto: causa vertigem rotacionla ou linear grave. Pg 140: Vertigem de origem no nervo vestibular: () esses tumores crescem lentamente e produzem uma () que mecanismos compensatrios centrais graduais podem evitar ()

Captulo 249 Princpios de Medicina Intensiva


Pg. 1657- subttulo: Sistema de pontuao APACHE II . 1 pargrafo- linha 14: desvio de artrias coronrias bypass de artrias de coronrias. Pg. 1658 1 linha: sons de galope B3 e/ou B4 sons de galope S3 ou S4 Pg. 1659 grfico fig 249.1: o azul representa as colunas mais escuras Ao longo do texto: Respirador = Ventilador Pg. 1660 subttulo: Assistncia ao paciente sob ventilao mecnica

. 2 pargrafo- linha 7-10: A frase: Como os bloqueadores neuromusculares resultam em paralisia farmacolgica sem alterar o estado mental, ocorre amnsia induzida pela sedao quando esses frmacos so administrados. Deve ser substituda por: Como os bloqueadores neuromusculares resultam em paralisia farmacolgica sem alterar o estado mental, mandatria a induo de amnsia atravs da administrao de sedativos, quando esses frmacos (os bloqueadores neuromusculares) so administrados. Pg. 1663- subttulo: Hemorragia subaracnideia . linha 3 () complicada por espasmo vascular, novos episdios hemorrgicos e hidrocefalia.

Captulo 250- Insuficincia Respiratria


Pag. 1665 subttulo : Disfuno do controlador. A expresso controlador deve ser entendida como sistema de contolo da respirao, ou seja o sistema nervoso

Captulo 251:
Pag 1668: 1 parg: penltima linha: 200 e 300 Pag 1670: Preveno do colapso alveolar: presso expiratria final (sem positiva na verso em ingls);

CAPTULO 252 - VENTILAO MECNICA


Pg. 1675 Linha 45 2 coluna nas regies inferiores do Pg.1676 Linha 35 2 coluna - A colestase (i.e. Pg.1677 Linha 14 1 coluna - so aumentados em 5-10 min. at em incrementos de 5-10 min. At Linha 23 1 coluna - fadiga dos respiratrios respiratrios so aumentados nas regies dependentes do A colestase ligeira (i.e.

fadiga dos msculos

Cap 254 - Sepsis grave e choque sptico


Pg 1684, quadro 2541: SRIS: febre (na edio inglesa a febre definida como temperatura corporal > 38 C)

SRIS: hipotermia (na edio inglesa definida como temperatura corporal < 35 C). Choque sptico: sepse com hipotenso (presso arterial < 90 mmHg) deve ser substitudo por sepse com hipotenso (presso arterial sistlica < 90 mmHg)

Correco dos captulos 255, 256, 257, 258


A sublinhado e itlico encontram-se as palavras incorrectas e em maisculas, bold e parntises, a correco com base na verso original ;) Pag 1692 (2 coluna; ltimo paragrafo) Cateterismo arterial pulmonar (...) as sat O2 sangue venoso misto mostram-se baixas enquanto gradientes arterio-venosos de o2 esto reduzidos (ELEVADOS) reflectindo aumento de extraco... Pag 1694 (1 coluna) Prognstico Nesse grupo de alto risco h pouca (GRANDE) variao Pag 1695 (1 coluna; 4 paragrafo) Ventilao com presso positiva (...) a ventilao mecnica com presso diastlica (EXPIRATRIA) Pag 1700 (1 coluna; 1 paragrafo) existe uma tendncia ao aumento das dimenses do corao (FREQUNCIA CARDACA) (1 coluna; penltimo paragrafo) (...) quando o mecanismo for TV o prognstico melhor; FV o segundo mecanismo mais desfavorvel (FAVORVEL) Pag 1705 (ltimo paragrafo) (...) por exemplo, a concentrao cerebral elevada (de NH4+) no coma heptico

Pag 1706 (2 paragrafo) (...) hipercalcmia, hipotiroidismo, def b12, hiponatrmia (HIPOTERMIA) (2 coluna; 2 paragrafo) Exame fsico geral (...) elevao temperatura (41,6 a 43,6) (42 44 C) (2 coluna; penltimo paragrafo) (...)uso de mo...representa grau maior de irresponsividade(RESPONSIVIDADE)

NEFROLOGIA
Captulo 40 Azotemia e anormalidades urinrias
As nicas alteraes que encontrei aqui encontram-se nos quadros. Quadro 40.1, substituir nictria por noctria Quadro 40.1, 1 coluna, 36 linha, substituir polaquiria por poliria Quadro 40.2, na linha da razo ureia/creatinina plasmticas substituir >40:1 por >20:1 e 20-30:1 por <10-15:1. Nota para quem comprou o Harrison de bolso: nesse livro a relao creatinina urinria:creat plasmtica diz que > 20 quando na verdade < 20 (segundo o Harrison grande). Estes sinais s confundem o pessoal!

Captulo 41 Distrbios hidroeletrolticos


Pg. 267: Primeira coluna, Diagnstico: Normalmente a razo uria:creatinina de cerca de 20:1. Substituir por: Normalmente a razo uria:creatinina de cerca de 10:1. Segunda coluna, primeira linha:... com razo ureia:creatinina &#8805; 40:1. Substituir por ... com razo ureia:creatinina &#8805; 20:1. Segunda coluna, Hiponatremia, Etiologia, 10 linha: Em geral, a hipernatremia hipertnica se deve..substituir porEm geral, a hiponatremia hipertnica se deve..

CAPITULO 42
Pag. 277 (fim do 2 paragrafo)- Os aumentos e redues... controle respiratrio neural e se devem a.... deve ler-se Os aumentos e redues ... controle respiratrio neural ou se devem a ... Pag 279 (fim do 2 pargrafo; ltima linha do TRATAMENTO) 7,25 passa a 7,15 Pag. 279 (2 coluna; 5 linha) ureia como equivalente de BUN blood urea nitrogen

Pag. 280 (ALCOOIS) Posm = 2Na+Gli/18+ureia/5,6 passa a Posm = 2Na+Gli/18+BUN/2,8 Pag 280 (Etilenoglicol; 4 linha) onde se l: O aumento do HA do hiato osmolar deve ler-se O aumento do HA e do hiato osmolar

Captulo 259 Adaptao Leso Renal:


Aqui s h um erro, o resto so brasileirices. Corrigi algumas dessas brasileirices. (p.1717) Ultrafiltrao glomerular: 5 linha a contar do fim pedicelos epiteliais = processos podocitrios epiteliais Adaptaes Glomerulares perda de nefrnios: 17 linha rins solitrios = de indivduos com apenas 1 rim 20 linha parnquima atrfico ou fibrosado = ou cicatricial (p. 1718) Consequncias biolgicas de redues persistentes: 1 linha deficincia da TFG = diminuio da TFG (p.1719) Reabsoro dos tbulos contorcidos proximais = contornados proximais (p. 1721) Transporte tubular de fosfato: linha 27: pela curva C pela curva B

CAPITULO 260
Pag. 1723 (2paragrafo; ltima frase) Os IECAS atenuam essas respostas e precipitam IRA, que costuma ser reversvel, em cerca de 30% desses pacientes. (acrescentar 2 vrgula) Pag.1731 (INDICAES E MODALIDADES DE DILISE; 18 linha) onde se l ureia> 200 deve ler-se ureia>200 Pag.1726 (AVALIAO CLNICA; 5 linha) o pronturio refere-se a processo/histria clnica Pag. 1753 (OUTRAS COMPLICAES ltima frase do 2 paragrafo) reduo arterial para 120 a 130/ 70 a 80 mmHg

Captulo 261 Pgina 1733, linha 29 - inapetncia: diminuio do apetite.

Captulo 262 Dilise no tratamento da Insuficincia Renal (pg. 1742 1747)


Pargrafo 3 Linha 5 a depurao da creatinina superestima a TFG, substituir por a depurao da creatinina aumenta a TFG. Linha 8 a depurao de ureia substima TFG substituir por a depurao de ureia diminui a TFG. Pargrafo 4 Linha 19 obesidade axial substituir por obesidade troncular/central Pargrafo 5 Hemodilise Linha 5 acrescentar a rea de superfcie da membrana Pargrafo 6 O dialisador Linha 4 capacidade para a perfuso do sangue e a dilise de compartimentos substituir por capacidade para perfundir os compartimentos de sangue e dialisado Pargrafo 12 - Acesso dilise Linha 8 alta taxa de perviedade substituir por alta taxa de patncia/desobstruo Pargrafo 13 Linha 1 cateter de dupla luz substituir por cateter de lmen duplo Pargrafo 27 Acesso cavidade peritoneal Linha 1 cateter do tipo peritoneal. substituir por cateter peritoneal. Linha 9 fixados externamente com esparadrapo ou suturas substituir por fixados externamente por adesivos ou suturas

CAPTULO 263
Pag. 1752 (2 coluna; linha 34) actividade de rejeio bipsia deve ler-se actividade de rejeio na bipsia

Captulo 264 DOENAS GLOMERULARES


Pg. 1756 naAgresso Primria- Quadro 254.2 trocar por 264.2; Pg. 1760 na Etiologia e Diagnstico Diferencial no (2) trocar depsito linear mais distinto por mais discreto; Pg. 1764 no Tratamento -Ciclofosfamida administrada... atravs de pulsos intravenosos mensais... falta acrescentar seis pulsos intravenosos mensais; Pg. 1765 1 linha da coluna da direita: mudar "hdrica" por lpidica;

Pg 1767 no Tratamento trocar perda do enxerto em aproximadamente 20% por 10%; Pg. 1767 na Glomerulopatia Membranosa trocar hematria macroscpica por microscpica; Pg. 1769 na Nefropatia Diabtica / Fisiopatologia, na linha 15 onde se l 5 a 10 dias 5 a 10 anos; Pg. 1772 no Sndrome de Alport- acrescentar crnica- fibrose tubulointersticial; Pg. 1772 Doena de Fabry trocar primeiros anos da terceira dcada por incio da segunda dcada; Pg. 1773 na Deficincia de lecitina-colesterol-aciltransferase trocar hematria macroscpica por microscpica; Pg. 1775 nas Leses glomerulares associadas a Artrite e outras formas de Doena do Tecido Conjuntivo na 5 linha a contar do fim, ...em menos de 1% dos pacientes trocar por 15%;

Captulo 265 Distrbios dos tbulos renais (pg. 1775 1783)


Quadro 265.1 2 doena Doena poliqustica autossmica recessiva Insuficincia renal crnica >20 anos de idade substituir por Insuficincia renal crnica < 20 anos de idade 6 doena Nefrotsica <20 anos, poliria, substituir por poliria <20anos 7 doena Doena qustica medular >20 anos, poliria, substituir por poliria >20 anos Pargrafo 6 Linha 11 em vista da tendncia substituir por devido tendncia Pargrafo 8 Diagnstico Linha 4 80-90% daqueles com mais de 30 anos e portadores de DRPAD tm quistos renais. substituir por 80-90% dos portadores de DRPAD com mais de 20 anos tm quistos renais detectveis, enquanto quase 100% dos pacientes com mais de 30 anos vo apresentar quistos. Pargrafo 18 Rim Esponjoso Medular Etiologia e patologia Linha 3 depois de a maioria espordica. acrescentar encontrado em 0,5 a 1% de todas as pielografias intravenosas. Pargrafo 26 Sndrome de Bartter Manifestaes clnicas Linha 2 acidose metablica substituir por alcalose metablica Pargrafo 32 Manifestaes clnicas

Linha 2 urina hipertnica sem hipernatrmia. substituir por urina hipotnica na presena de hipernatrmia. Pargrafo 34 Acidose tubular renal Linha 6 a hiato aninico. acrescentar hiato aninico normal. Linha 17 associado a hiperaldosteronismo substituir por associado a hipoaldosteronismo Linha 21 associada a osteoporose substituir por associada a osteopetrose Pargrafo 37 Consideraes genticas Linha 10 MSK significa Medullary Sponge Kidney ou Rim Esponjoso Medular (REM), na traduo. Pargrafo 45 Linha 9 devida doena renal substituir por devida doena suprarrenal Pargrafo 48 Pseudo-hipoaldosteronismo Consideraes genticas Linha 1 O pseudo-hiperaldosteronismo tipo I substituir por O pseudohipoaldosteronismo tipo I (embora na verso original tambm esteja escrito pseudohyperaldosteronism, o que no tem muita lgica neste contexto) Pargrafo 49 Linha 1 O pseudo-hiperaldosteronismo tipo II substituir por O pseudohipoaldosteronismo tipo II Pargrafo 51 Linha 7 elevados na vigncia de substituir por elevados no incio da Pargrafo 60 Hipouricemia isolada Linha 5 Depois de abaixo de 2mg/dl acrescentar abaixo de 2mg/dl (120 micromol/L)

Captulo 266- DOENAS TUBULOINTERSTICIAIS RENAIS


Pg. 1786 nas Doenas do parnquima renal associadas a neoplasia extrarenal acrescentar s ...manifestaes renais dos processos neoplsicos extrarenais...- primrios;

Captulo 269 - Infeces do Tracto Urinrio e Pielonefrite


Lembrar que: Cepa estirpe (strain)

Intercurso Sobremodo VO

relao sexual (intercourse) muito/em grande escala

PO (per os)

Pgina 1797 1 coluna: o Linha 45: hospitalares nosocomiais


(UTIs are subdivided into catheter-associated (or nosocomial))

2 coluna: o Linha 11: hospitalares nosocomiais Cerca de um tero Cerca de trs quartos
(a major role in nosocomial, catheter-associated infections)

Linha 25: Trinta e trs por cento

(About one-third of women)

Linha 28: Setenta e cinco por cento

(About three-quarters of these women)

Pgina 1798 1 coluna: o Linhas 20-21: mecanismos de defesa dos hospedeiros local e sistmico mecanismos de defesa locais e sistmicos do hospedeiro
(and the local and systemic host defense mechanisms.)

Linha 39: colnicos

com origem no clon grandes lbios

(colonic gram-negative bacilli)

Linhas 40-41: lbios maiores do pudendo

(termination beneath the lbia) o

Linhas 60-61: so muito comuns durante a gravidez (ponderar traduo correcta)

(are unusually common during pregnancy)

2 coluna: o Linhas 35-36: normal, porm Linha 43: Nesse nterim Linha 52: tracto urinrio normal e porm
(with anatomically normal but infected urinary tracts.)

Entretanto/Enquanto isso no for possvel tracto urinrio ntegro

(In the meantime, it appears reasonable to search)

(capable of infecting the intact urinary tract.)

Pgina 1799 1 coluna o Linha 50: >37,9C >38,3C


(temperature of >38,3C (>101F))

Pgina 1800 1 coluna o Linha 11-12: clnicas geritricas lares


(some patients in hospitais or nursing homes)

Pgina 1801 Quadro 269.1 o Na clula do tratamento emprico recomendado na cistite aguda nocomplicada em mulheres, gravidez (4 coluna, 3 linha) incluir PO
(consider 7-day regimen: oral amoxicillin, macrocrystalline nitrofurantoin, cefpodoxime proxetil, or TMP-SMX)

Pgina 1802 1 coluna o Linha 27: desse do (no h relao com o texto anterior)
(The need for treatment as well as the optimal type and duration of treatment for catheterized patients with asymptomatic bacteriuria have not been established.)

Linha 42: com dias

com 7 dias

(can be managed with 7 days)

Pgina 1804 1 coluna o Linha 27: beneficiam-se beneficiam


(Some patients benefit from a 4- to 6- week course)

Captulo 270 Obstruo do Tracto Urinrio


Lembrar que: ligao nfron laqueao (ligation) hipercalimia nefrnio (nephron) hiperpotassmia

Pgina 1804 1 coluna: o Linhas 11-13: bloqueio intrnseco ou extrnseco, assim como de defeitos funcionais no associados a ocluso estvel do sistema no associados a ocluso fixa do sistema bloqueio mecnico intrnseco ou extrnseco, assim como de defeitos funcionais

(Obstruction to urine flow can result from intrinsic or extrinsic mechanical blockade as well as from functional defects not associated with fixed occlusion of the urinary drainage system.)

Pgina 1805 1 coluna: o Linha 12: quadro 270.1 Linha 16: frequncia quadro 270.2 velocidade/ritmo
(summarized in Table 270-2)

(is influenced more by the rate at which distention develops)

Quadro 270.2: o 1 coluna (Efeitos hemodinmicos) na obstruo crnica: prostaglandinas vasodilatadoras


( vasoconstrictor prostaglandins)

prostaglandinas vasoconstritoras

Pgina 1806 1 coluna: o Linha 4: a exemplo desta tal como o urograma


(and, like the urogram, are of limited value when renal function is poor)

Pgina 1807 1 coluna: o Linhas 2-3: resulta pode resultar


(The loss of electrolyte-free water with urea may result in hypernatremia.)

GASTROENTEROLOGIA
CAPTULO 13 Pg 90: Abordagem ao paciente: no harrison em ingles no acrescentam sinal de blumberg hipersensibilidade de rebote.

CAPTULO 33 Pg 228: Disfagia mecnica: as leses circunfernciais causam disfagia mais consistentemente que as leses ()

Cap 35:
Pag 236:Motilidade do Intestino delgado: produz contraces irregulares e mistas- no mistas mas sim de misturadoras.

Fig 35. 1: straithening: rectificao; Pag 237: tipia: corda que segura alguma coisa; Pag 238: Outras causas: 11linha: diarreia aquosa (no aguda!!) Pag 239: Diarreia Crnica: Medicamentos: 5linha: uso subreptcio; Pag 243: 10linha a contar do fim: desdejum= pequeno-almoo

Cap 37:
Pag 247: 1 coluna: pice=tarry=alcatro 2 coluna (1 bocado de texto): a taxa de mortalidade para pacientes abaixo de 60 anos e na ausncia de malignidade ou falncia de rgo inf a 1%. Pag 248: 1coluna, 3 pargrafo: nsia de vmitos= retching= esforo para vomitar; 2 coluna, penltimo pargrafo: liomioma=leiomioma; Pag 249: 1 coluna, 4 parg: tende a ser crnico e s s vezes sem repercusso hemodinmica; lceras hemorrgicas distintas- na verso em ingls discrete; 2 coluna, 1 parg: ndice de anisocitose= RDW (red blood cell distribution wide); 2 parg: borborigmo interactivo: em ingls Hyperactive bowel sound

Cap 38:
Pag 251: 2coluna, 3 parg: A bilirrubina srica total a poro que reage depois da adio de lcool. A fraco indirecta a diferena entre a total e a directa e fornece uma estimativa Pag 252: 1 coluna, lt parg: estmulo=input Fig 38.1: Nomenclatura inglesa: AML: Ac anti musc-liso (SMA: smouth muscle ab); AAM: Ac anti mitocon (AMA: anti mitoc ab); MSR: Ac anti microssoma do fgado e rim (LKM: liver kidney micros ab) Pag 253: quadro 38.1: B. Eritropoiese ineficaz 1. deficincia de cobalamina, folato, talassmia, deficincia de ferro graves ltimo parag: emaciao= muscle wasting, Aumento da gland tiroideia= n tiroideia, mas sim partidas; Pag 254: 2 coluna, 2 parg: acrescentar: ceruplasmina o teste de rastreio inicial para a doena de Wilson; pode ser difcil a diferenciao entre a colestase intra e extra-heptica. Anamnese, exame fsico e testes laboratoriais normalmente no so teis. O exame mais...

Captulo 39 Tumefao Abdominal e Ascite


- Pg. 256, na 2 coluna, no 2 pargrafo, na 8 linha, onde diz: obstruo da veia cava superior, deve ser corrigido para: obstruo da veia cava inferior. Logo a seguir a este erro falta a seguinte frase: o fluxo descendente em direco ao umbigo sugere obstruo da veia cava superior. - Pg. 258, no quadro 39.1, s uma questo de portugus: sempre que diz tinto, significa corado, ex. corado de sangue ou corado de blis.

Captulo 271 Avaliao do paciente com doena gastrointestinal


- Pg. 1811, no quadro 271-1, nas causas de diarreia, o 5 item : Distrbio intestinal funcional. - Pg. 1813, na 1 coluna, na 2 linha, deve-se acrescentar nas recomendaes da esofagoscopia: excluir anis (alm dos estreitamentos subtis). - Pg. 1813, na 1 coluna, na Histopatologia, na 4 linha, deve-se acrescentar que as biopsias ajudam a firmar o diagnstico de Hirschsprung e de amilide. - Pg. 1813, na 2 coluna, no pargrafo da Manipulao nutricional, na 16 linha, a palavra arrolada significa: considerada. - Pg. 1814, na 2 coluna, no pargrafo da Cirurgia, na 4 linha, onde diz diverticulite, deve-se substituir por colecistite.

Captulo 272 Endoscopia digestiva


- Pg. 1815, na 1 coluna, nos procedimentos endoscpicos, no pargrafo da Endoscopia alta, na 6 linha, seriografia significa: radiografia GI alta seriada. - Pg. 1823, na 2 coluna, no 2 pargrafo, na 2 linha, pncreas bilobular significa pncreas divisum.

Captulo 273 Doenas do Esfago


- Pg. 1824, na 1 coluna, nos Sintomas, na Dor esofgica, na 1 linha, o correcto : pirose e queimadura retroesternal, sendo que azia incorrecto, a mesma correco deve ser feita na 2 coluna, 6 linha.

Errata ao Harrison, 16 edio, verso brasileira (comparao com a original) Cap.s 274, 277, 278, por David Rodrigues Exemplo: p. 1881, col. 1 paragrafo 3(-2), linha 14(-5): <brasileiro> --> <correco> onde pargrafo 3(-2), significa que o 3 pargrafo e ou penltimo (-2) daquela coluna... o mesmo se passa para a linha 14 (do pargrafo) ou 5 linhas a contar do fim do mesmo pargrafo (-5)!

Dicionrio Brasileiro Portugus


Cepas = estirpes Seriografia (GI prximal) = estudo baritado do esfago, estmago e duodeno Sangramento = hemorragia

Respirador artificial = ventilador mecnico Espru crnico = doena celaca Gomas de mascar = pastilhas elsticas (chiclete!! T na hora! Sem demora!) Pleuris = pleurite

Cap 274, pg. 1832 1849


Doena ulcerosa pptica e perturbaes relacionadas p. 1833, col. 2 pargrafo 1, linha 8: essencialmente constitutivamente (no inductvel) p. 1834, col. 2 pargrafo 5, lt. palavra: primordial primrio p. 1835, col. 2 pargrafo 1, linha 1: aglomeraes domticas; condies insalubres de vida habitaes sobrelotadas, ms condies de saneamento bsico p. 1836, col. 1 pargrafo 1, lt. linha: T auxiliares T auxiliares 1 p. 1836, col. 1 pargrafo 2, linha 14 (-4): mucosa mucosa duodenal p. 1837, col. 2 pargrafo 6(-3), linha 8(-2): rudo de patinagem, splash lquido a chocalhar quando se abana o doente (difcil de traduzir)

rudo de

p. 1837, col. 2 pargrafo 7(-2), lt. linha: sintomas de alerta (acrescentar) anteriores p 1838, col 1, pargrafos 5 e 6: seriografia (vide in dicionrio) p. 1839 quadro 274.2, Dose, anticidos, quando necessrio, eng (hs) (fico com dvidas) ao deitar

p. 1839, col. 2 pargrafo 1, linha 6: Esse primeiro frmaco O pantoprazol p. 1840, quadro 274.3, omeprazol 200 mg 20 mg p. 1841, col. 1 pargrafo 4, linha 8: Se isso no for possvel Se for possvel a suspenso do AINE, o tratamento indicado ser com um bloqueador H2 ou um IBP. p. 1841, col. 1 pargrafo 4, linha 11: O uso isolado dos IBP Se no for possvel a suspenso do AINE, est apenas indicado o uso de IBP, porque p. 1841, quadro 274.4, lcera em actividade, (no 2) Suspender o uso de AINE, recomendao IBP Mantendo o uso de AINE/ Impossibilidade de suspender o uso de AINE p. 1841, fig. 274.10, Confirmar a erradicao por TRU TUAE p. 1842, col. 1 pargrafo 3, linha 3: UG UD p. 1844, col. 1 pargrafo 3, linha 14(-2): liberada posta no mercado p. 1844, col. 2 pargrafo 3, linha 1: anemia ferropriva anemia ferropnica p. 1844, col. 2 pargrafo 5, linha 2: 15 vezes 15 anos p. 1845, col. 1 pargrafo 2, linha 9(-6): clnico mdico p. 1845, col. 2 pargrafo 2, linha 14 (-4): DAB DAM p. 1845, col. 2 pargrafo 2, linha 15 (-3): insumos meios p. 1846, col. 1 lt. pargrafo, linha 4: DAM DAB p. 1846, quadro 274.6, NOTA: () I111 pentreotdio 111In-pentreotdio p. 1847, col. 2 pargrafo 4, linha 5: Os Progressivamente, os p. 1847, col. 2 pargrafo 5, linha 6: esparso eng patchy nodular (no infiltrativa) p.1848, col 2 pargrafo 1, linha 6: espru crnico doena celaca p. 1849, col. 1 pargrafo 1, lt. linha: (acrescentar) obtida cirurgicamente. p. 1849, col. 1 pargrafo 3, linha 11(-4): biopsia biopsia profunda

Captulo 275
Pg.1849 2 pargrafo:falta A maioria, mas no todas, dessas afeces... Pg 1852 Manuteno dos cidos biliares conjugados: A esteatorreia primeiramente em vez de principalmente Reabsoro: diarreia e estatorreia que no respondem colestiramina em vez de refractrias 4 pargrafo: insuficincia pancretica em vez de disfuno adenoma de clulas da ilhota- islet cells adenoma Pg 1853 quadro 275.4:falta Formao de liplise Pg 1854 Rapidez de esvaziamento gstrico: leite integral significa leite gordo Pg 1855 2- Sindrome de Hartnup- exantema ou rash; Pg1856 Exames radiolgicos: estudo por enteroclise em vez de exame Pg 1857 - Espru celaco: 2 para: grau (degree) sintomas em vez de gravidade Pg 1859 Quadro 275.8 Teste Schilling: falta: anormal em 50%; se anormal, normal com enzimas pancreticas; anormal em 50%; se anormal, normal aps uso de antibitico

276 Doena Inflamatria Intestinal Pg. 1864 Consideraes Genticas Onde est cromossoma 6 deve estar cromossoma 16 Pg. 1869 incio da 2 coluna Acrescentar: ANCAp- com ASCA + (49% sensibilidade e 97% especificidade para DC) Pg. 1871 Reumatolgicas Onde est artrite simtrica deve estar assimtrica Pg. 1872 Hepatobiliares Onde est Doses altas podem conseguir melhora prolongada, acrescentar 25-30mg/kg/dia Pg. 1872 2 coluna, 16 linha PSC = Colangite Esclerosante Primria Pg. 1877 1 coluna, 19 linha Onde est Um colonoscpio peditricoCU., deve estar ..DC..

Cap. 277 pg. 1877 1881


Sndrome do Intestino Irritvel ou do Clon Irritvel p. 1877, quadro 277.1: nos 12 meses que precedem nos ltimos 12 meses

p. 1879, col. 1 pargrafo 2, linha 10(-4): estupro violao sexual p. 1880, col. 2 pargrafo 4(-2), linha 4: gomas de mascar pastilha elstica (ou chiclete) p. 1880, col. 2 pargrafo 4(-2), linha 5: doces artificiais edulcorantes (adoantes)

Cap. 278 pg. 1881 1884


Febre familiar do mediterrneo e outras febres recorrentes hereditrias p. 1882 quadro 278.1, FFM, amiloidose, mais comum em homozigticos para M694V p. 1883, col. 1 pargrafo 4(-4), linha 5: j a mutao E148Q algumas vezes j a mutao E148Q est associada a doena ligeira e algumas vezes p. 1883, col. 2 pargrafo 3(-3), linha 6: os episdios frequentemente surgem na infncia os episdios frequentemente iniciam-se infncia p. 1883, col. 2 pargrafo 3(-3), linha 14: cerca de 15% manifestam amiloidose cerca de 15% desenvolvem amiloidose

Capitulo 279
Pg 1885 1 para: Metamucil, Fibercon ou Citrucel em vez de psyllium, policarbfilo de ou metilcelulose Onde diz exame dos trnsitos colnicos est em ingles sitzmark study que nao encontrei em nenhum dicionrio Pg 1890 coxins?(cushions); Tratamento linha pectnea (dentate line) Pg 1891 Fissura anal: Tratamento mdico em vez de clnico Pg 1904 Bilirrubina urinria:falta um teste urinrio com fita de emerso teoricamente pode dar a mesma informao que o fraccionamento da bilirrubina srica Enzimas q reflectem leso heptica: h pobre/m relao entre o grau de leso clulas hepticas e o nvel das transaminases

280 Obst intestinal aguda Pg. 1893 2 coluna, 2 linha Onde est Ocasionalmente o exame fsico normal, deve estar Ocasionalmente, a radiografia normal 281 Apendicite e Peritonite Aguda Pg. 1895 1 coluna, ltimo pargrafo Deve estar: a temperatura est normal ou ligeiramente elevada (37,2-38C); entretanto, uma temp > 38,3 C

Cap. 284 Hiperbilirrubinmias


- Pg. 1906, 2 coluna, 5 linha, relativamente frase: So expressas a partir de um nico complexo gnico pelo uso de promotores alternativos, o qual contm mltiplos xons iniciais, especficos de substratos, designados, designados por A1, A2 etc, tendo cada um seu prprio promotor e codificando a metade aminoterminal de uma isoforma especfica., penso que se percebe melhor o sentido da frase na verso original: These are expressed from a single gene complex by alternative promoter usage. This gene complex contains multiple substrate-specific first exons, designated A1, A2, etc, each with its own promoter and each enconding the amino-terminal half of a specif isoform. - Pg 1907, legenda da Fig. 284.2, 5-6 linha, a frase: Os RNAm das isoformas especficas so organizados pela emenda de um primeiro exon particular, como o xon A1 especfico da bilirrubina, aos xons 2-5., penso que tambm se percebe melhor em ingls: mRNAs for specific isoforms are assembled by splicing a particular first exon such as the bilirrubin specific exon A1 to exons 2 to 5 - Pg. 1908, 2 coluna, 14-15 linha, onde diz: que incluem a passagem directa na bile e no intestino delgado, deve ler-se que incluem a passagem directa para a blis e para o intestino delgado. - Pg. 1908, 2 coluna, 29 linha, relativamente frase: Foram identificadas mais de 30 leses genticasou que alteram aminocidos crticos, talvez os termos em ingls sejam para ns mais familiares: More than 30 different genetic lesions of UTG1A1 responsible for CN-1 have been identified, including deletions, insertions, alterations in intronic splice donor and acceptor sites, exon skipping, and point mutations that introduce premature stop codons or alter critical amino acids. - Pg 1908, Quadro 284.1, ltima coluna, penltima linha: Mutao de sentido errneo a traduo de Missense mutation. - Pg. 1909, relativamente Sndrome de Crigler-Najjar tipo II, 14 linha: apesar de tipicamente detectada na infncia, no original while typically detected in infancy (erro de traduo: infancy = lactncia, como alis est traduzido mais frente)

- Pg. 1910, 1 coluna, 2 pargrafo, 1 frase: A expresso fenotpica da SG devida exclusivamente anormalidade do promotor A[TA]7TAA herdada como de modo autossmico recessivo., no original is inherited as an autossomal recessive trait

- Pg. 1910, 2 coluna, 2 pargrafo, ltima frase: Esses pacientes possuem concentraes sricas normais de cidos biliares e no tm prurido.. Esta frase encontra-se incompleta. No original: There patients have normal serum and biliary bile acid concentrations and do not have pruritus.

285 - Hepatite Viral Aguda


- Pg. 1912, 2 coluna, 21 linha: sofrem replicao no fgado, porm ocorrem em locais extrapancreticos no original replicate in the liver but exist in extrahepatic sites - Pg. 1913, Quadro 285.1, ltima coluna relativamente ao HEV: ocorre na sia, nos pases do Mediterrneo e na frica Central, no original occurs in Asia, Mediterranean countries, Central America - Pg. 1914, 1 coluna, 9-12 linha: Se a traduo for iniciada na regio pr-cerne, o produto proteico ser o HbeAg, um peptdio de sinalizao, que o liga ao retculo endoplasmtico liso, levando sua secreo na circulao., no original If translation is initiated at the precore region, the protein product is HbeAg, which as a signal peptide that binds it to the smooth endoplasmic reticulum and leads to its secretion into the circulation. - Pg 1914, 1 coluna, 13-14 linha: o HbcAg o produto proteico; no constitui um peptdio de sinalizao nem secretado, no original: HbcAg is the protein product; it has no signal peptide, it is not secreted - Pg. 1915, 2 coluna, relativamente s Variantes Moleculares, 23 linha: Penso que se percebe que HBV do tipo silvestre no original wild-type HBV. - Pg. 1916, 1 coluna, relativamente Hepatite D, 15 linha: Onde diz O HDV contm muitas reas de complementaridade interna no original est HDV RNA contains many areas of internal complementarity - Pg. 1918, 1 coluna, 3 pargrafo, 3 linha: Onde diz: lanaram alguma luz sobre a profunda intolerncia imunolgica ao HBV, no original est have shed light on the profound immunologic tolerance to HBV - Pg. 1920, 2 coluna, 2 linha: Onde diz surtos de hepatite B, deve ler-se surtos de hepatite D

- Pg. 1920, 2 coluna, ltimo pargrafo, 9-10 linha: Onde diz So observadas frequncias comparveis de infeco por HCV na maioria dos pases; entretanto, ocorre prevalncia extraordinariamente elevada a frase est incompleta. No original Comparable frequencies of HCV infection occur in most countries around the world, with 170 million persons infected worldwide, but extraordinariry high prevalences. - Pg. 1921, 1 coluna, 3 pargrafo, 1-2 linha: Onde diz o HCV transmissvel por vias sexual e perinatal, no orginal diz HCV potentially can be transmitted sexually and perinatally - Pg. 1921, 2 coluna, 2-6 linha: Onde diz A ocorrncia de febre baixa entre 37,6-38,6C mais fequenteRaramente os sintomas constitucionais podem ser acompanhados de febre de 39,1-39,6C, os valores apresentados no original so A low grade fever between 38 and 39C (100 a 102F).rarely, a fever of 39,5 to 40C (103 a 104F)

- Pg.1926, 2 coluna, relativamente Hepatite A, 7 linha: Relativamente frase recomenda-se a administrao de 0,02 ml/kg logo aps a exposio, quando possvel o que diz no original the administration of 0,02 ml/kg is recommended as early after exposure as possible

286 Hepatite Txica e Medicamentosa


1 pg 1932: Contudo observam-se manifestaes de hipersensibilidade em <25% dos casos Os adultos (mais do que as crianas), os indivduos obesos e as mulheres parecem ser particularmente susceptveis 2 pg 1934 Fitoterpios = Medicinas Alternativas TARIA = HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy)

287 Hepatite Crnica


1 - Quadro 287.1 Hepatite auto imune: FAN = ANA (antinuclear antibody) Anti-AHS = anti SLA (soluble liver antigen) 2 pg. 1941 Hepatite C crnica 1/3 dos pacientes com hepatite c crnica tem actividade de aminotransferases normais ou quase normal, e embora 1/3 a 1/2 desses pacientes tenham hepatite crnica na biopsia heptica, o grau de leso heptica e o estgio de fibrose tendem... 3 pg 1944 Falta Frase Pacientes com cirrose compensada podem responder ao tratamento, embora a probabilidade de resposta duradoura seja mais baixa que a dos no cirrticos. controverso que a sobrevida aumentada aps teraputica antiviral bem sucedida.

288 - Doena Heptica Alcolica


- Pg 1947, 1 coluna, 5-7 linha: mais de 90% dos que bebem em excesso e de forma crnica Uma percentagem muito menor dos bebedores contumazes, na verso original os termos utilizados so over 90% of binge and chronic drinkers A much smaller percentage of heavy drinkers

- Pg. 1947, 2 coluna, 2 pargrafo, 4 linha: Onde diz A ingesto de 50 g/dia de lcool.., no original est Alcohol intake > 50 g/d - Pg. 1947, 2 coluna, ltima linha: O termo em ingls para degenerao com disteno ballooning degeneration.

CAPTULO 289 Cirrose e suas Complicaes


Pgina 1949: 1 Pargrafo, linha 9: a activao da clula estrelada heptica. Sob a activao dos factores liberados dos hepatcitos

Pgina 1950: Manifestaes Clnicas sinais e sintomas: 1 Pargrafo, linha 3: durante uma laparotomia ou autopsia. Em muitos casos 2 Pargrafo, linha 3: ictercia, eritema palmar, aranhas vasculares, 2 Pargrafo, linha 5: esplenomegalia, perda muscular e ascite

Pgina 1951: Quadro 289.1 Doenas infecciosas Brucelose, Capilarase, Hidatidose (ou Echinococcosis), Esquistossomose (ou Schistosomiase), () Pgina 1952: Tratamento - Linha 3: ou da ingesto excessiva de protenas que podem induzir coma heptica e o tratamento imediato Cirrose Biliar Primria Etiologia e patogenia: 1 Pargrafo, linha 7 - Sndrome sicca (olhos e boca secos) Manifestaes clnicas Sinais e sintomas 3 Pargrafo, linha 11 - queratoconjuntivite sicca

Pgina 1953: Tratamento: 3 Pargrafo, linha 6: pode ser til em doses de 12 16 g/dia para reduzir

3 Pargrafo, linha 11 e 12: pela substituio dos triglicridos de cadeia mdia alimentares por triglicridos de cadeia de cadeia longa. 3 Pargrafo, linha 20: (1.000 IU/dia) Cirrose biliar Secundria etiologia Linha 2: Obstruo parcial ou total prolongada do ducto biliar comum Patologia e patogenia Linha 7: extravasamento de bile dos ductos biliares interlobulares perfuradas para Pgina 1955: Manifestaes clnicas: 1 Pargrafo, linha 6: o fluxo sanguneo retrgrado (hepatofugal) Pgina 1956: Figura 289.1 2. Betabloqueador (propanol ou nadolol) para reduzir o pulso em repouso para 12 mmHg ou o GPVH em 20% 1 Pargrafo, linha 20: trs lmens (de Sengstaken-Blakemore) ou quatro lmens 4 Pargrafo, linha 13: ou clnico e apresentam baixo risco cirrgico Pgina 1957: 2 Pargrafo, linha 11: apresentam sangramento adicional apesar de sries de terapia

Pgina 1958: Tratamento 2 Pargrafo, linha 12: papel do hiperaldosteronismo em manter 3 Pargrafo, linha 6: rgidas tcnicas asspticas e a monitorizao hemodinmica e da funo renal Pgina 1959: Linha 7: extremamente baixo. No passado, a ascite

Pgina 1960: 3 Pargrafo, linha 11: adejar heptico = flapping heptico 5 Paragrafo, linha 9: metablicas tambm devem ser considerados, sobretudo

290 Doenas infiltrativas, genticas e metablicas que acometem o Fgado


Pgina 1963: Doena de Wilson Penltima linha do respectivo pargrafo: tratamento, que deve ser para toda a vida, pode prevenir Deficincia de 1-antitripsina Linha 11: em substituio de c. glutmico por lisina no resduo 292 Inflitraes Granulomatosas 1 Pargrafo, linha 4: esquistossomose = schistosomiasis

Pgina 1965: 1 Pargrafo, linha 4: O diagnstico estabelecido por biopsia do recto, da pele, Doena heptica relacionada com a SIDA Linha 5 e 6: TARIA terapia anti-retroviral intensamente activa = HAART, highly active antiretroviral therapy.

291 Transplante Heptico


Pg. 1966 Naqueles submetidos ao transplante de fgado para tratamento de trombose da veia heptica (sind de Budd-Chiari), a terapia ps operatria com anticoagulantes essencial; distrbios mieloproliferativos podem ter de ser tratados, mas no so uma contraindicao para o transplante heptico. Em pacientes com hepatite B crnica, na ausncia de medidas para impedir a recorrncia de hepatite B, a sobrevida aps transplante reduzida 10-20% Outras questes imediatas no tratamento disfuno renal , deve ler-se, outras questes imediatas a resolver incluem: disfuno renal

Pg. 1969 Ocasionalmente, o sangramento intraperitoneal ps-operatrio pode ser suficiente para elevar a presso intra-abdominal efeito rapidamente reversvel quando a disteno abdominal Pg. 1970 As infeces de novo por hepatite viral adquiridas do rgo doado Pg 1970 Falta Frase Causas ps-hpaticas de disfuno heptica incluem obstruo biliar e clearence renal diminuda de bilirrubina conjugada. Complicaes hepticas exclusivas do transplante heptico incluem insuficincia primria do excerto associada a leso isqumica do rgo durante a sua obteno. Pg 1971 No obstante, apesar da benignidade clnica relativa da hepatite C estudos histolgicos documentaram

CAP. 292 - DOENAS DA VESCULA BILIAR E DOS DUCTOS BILIARES


Pag. 1974 (2 coluna; 3 pargrafo) A lama biliar implica duas alteraes 1. o equilbrio normal entre a produo e eliminao de mucina, por parte da vescula, est alterado (retirar na presena de clculos). Na pg 1975 (entre outras) aparece perviedade do ducto cstico que o mesmo que permeabilidade. Na pg 1977 (2 coluna, 2 pargrafo) Os microrganismos isolados .. retirar o Staphylococcus spp (no responsvel por colecistite aguda). Pg 1978 (1 coluna, 2 pargrafo) COLECISTITE ACALCULOSA em mais de 50% dos casos no se encontra explicao para a inflamao acalculosa (e no calculosa como est traduzido) .. (no final do pargrafo acrescentar) e pode complicar perodos de prolongada hiperalimentao parentrica. (2 coluna, 5 pargrafo) Fstulas bilioentricas .. ocorrem como complicao da colecistite aguda e crnica (e no s da crnica como estava traduzido). Pg 1979 (1 coluna) BILE CALCRIA. Habitualmente clinicamente incua mas, a colecistectomia recomendada, especialmente, quando ocorre numa vescula hidrpica. (e

no que a bile calcria ocorre mais frequentemente numa vescula hidrpica) . Desculpem se for exagero mas acho que no estava correcto. (2 coluna, logo na 3 linha) A colecistectomia precoce o tratamento de eleio (e no s a colecistectomia, j que se estava a comparar a precoce vs a tardia). (4 pargrafo) Acredita-se que a estenose papilar seja resultado de inflamao aguda ou crnica da papila de Vater ou da hiperplasia glandular do segmento papilar. (faltava esta ltima parte). Pg 1980 (1 coluna, 2 pargrafo) Os mecanismos propostos incluem espasmo do esfncter, desinervao sensitiva que resulta em hipertonia (em substituio de sensibilidade de denervao). Pg 1981 (1 coluna, 3 pargrafo) Nos pacientes em que a obstruo secundria coledocolitiase muito comum haver colecistite calculosa crnica associada, sendo a vescula biliar, neste contexto, relativamente inextensvel (acrescentar esta parte que explica a lei de Courvoisier). Mais abaixo aparece colelitase em vez de coledocolitiase. (at se percebia) Pg 1983 (2 coluna) TRATAMENTO - Glicocorticides, metotrexato e ciclosporina no mostraram eficcia na colangite esclerosante primria. (estava traduzido serem eficazes).

CAPTULO 293 Abordagem ao paciente com doena pancretica


Pgina 1984: Enzimas pancreticas nos lquidos corporais 2 Pargrafo, linha 4: rim, trompas de fallopio), Exames da estrutura do pncreas 1 Pargrafo, linha 3: (1) obstruo intestinal localizada = leus localizado (no ingls) (2) obstruo intestinal generalizado = leus generalizado 2 Pargrafo, linha 1: Rx gastrointestinal superior

Pgina 1985: Quadro 293.1 Exames da estrutura do pancras Comentrio acerca de CPRE (ponto 6): Fornece dados diagnsticos em 60-85 % dos casos; a diferenciao entre panceratite crnica e carcinoma pancretico pode ser difcil

Pgina 1986: 1 Pargrafo, linha 6 e 9: uma coleco lquida anecognica, lisa leses slidas anecognicas localizadas Quadro 293.2 Outros distrbios abdominais II. C. Ruptura de gravidez ectpica. 3 Pargrafo, linha 9: ducto biliar comum. Massas pancreticas podem ser

CAP. 294 PANCREATITE AGUDA E CRNICA


Pg. 1999 (2 coluna; pargrafo do PNCREAS DIVISUM) A canulao do ducto dorsal por CPRE no efectuada com tanta facilidade quanto a do ducto ventral. (e no dorsal outra vez)

Captulo 329
Pg2332, quadro, I-B o dmero da enzima Pg2332, quadro, II-A Todos os APUDomas exibem captao Pg2332, penltimo pargrafo, 5 linha a contar de baixo TEP ou gastrinomas apresentam (os TEP so os melhor estudados) Pg2333, 1 linha Risquem no-funcionais! (so todos os TEP) Pg2334, quadro 3 A meio h um 58,4. Falta uma chaveta que vem do jejuno e do ileon. Pg2334, quadro 3 Fgado 0.4% e no 1% (localizao) Pg2334, 5 linha de texto No for, fos! Pg2334, 3 linha do outro lado DPC4/Smad4 Pg2336, 2 coluna, 2 pargrafo, 10 linha a contar de baixo no receptor 2, receptor 2B no receptor 3, receptor 2C

Pg2340, 2 tratamento, penltima linha Sndrome do metastatinoma? Sndrome do somatostatinoma!

CAPTULO 336 Hemocromatose


Pgina 2415: 3 Pargrafo, linha 3: anemia sideroblstica, em que a eritropoiese aumentada ineficaz Prevalncia Linha 3: Europa setentrional = Europa do norte Antepenltima linha (linha 16): sangue revelaram que 30% ou mais dos indivduos Quadro 336.1 Hemocromatose hereditria () Mutao do gene da ferroportina (Ireg), SLC11A3 (tipo 4)

Pgina 2416: Patogenia O 3 pargrafo: Os pacientes com hemocromatose hereditria (HH) causada por supraregulao da absoro de ferro. Hb, hemoglobina., corresponde a parte final da legenda da figura 336-2, que se encontra na pgina seguinte.

Pgina 2417: Manifestaes clnicas 1 Pargrafo, linha 4: da pigmentao, aranhas vasculares, esplenomegalia,

Pgina 2419: Prognstico 2 Pargrafo, linha 13. carcinoma hepatocelular como sequela tardia

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