CENTRO UNIVERSITÁRIO FACULDADES

METROPOLITANAS UNIDAS - FMU

CISBEM

Camila Ferreira RA 1721653

Marcio de Roma Guimarães Ometti -RA- 8312144
Keith Ferreira de Sousa RA 3246730
Raquel de Moraes Silva- RA 3232382
Sacha Yelena Santos Silveira RA 7726360
Thainara Regina Sant Ana de Oliveira RA 3250748
Thayna Almeida do nascimento -RA – 2319632

RELATÓRIO REFERENTE A AULA PRÁTICA DE

CONTAGEM GLOBAL DE ERITÓCITROS, LEUCÓCITOS E
MICRO-HEMATRÓCITOS

São Paulo, 20 de março de 2023

Hematócrito:
O hematócrito é um parâmetro laboratorial que se refere ao
percentual em que as células vermelhas, também conhecidas
como hemácias ou eritrócitos ocupam no volume de sangue total.
O Hematrócito representa um do s mais importantes exame s da
série vermelha e mensurar o seu valor é essencial para identificar
algumas situações que comprometem à saúde, pois ele é
proporcional à quantidade de hemoglobina (Hb) presente no sangue.
A análise do hematócrito é rápida e objetiva, é também uma
medida bastante utilizada em serviços de emergência,
especialmente para avaliar a necessidade transfusional. Realiza-se
a transfusão de concentrado de hemácias quando o hematócitro
é inferior a 20% e/ou a hemoglobina inferior a 7g/dL.
A técnica do micro - hematócrito , desenvolvida em tubos
capilares, é simples e bastante utilizada quando não se dispõe
de um equipamento de automação para a realização do
hemograma. O valor do hematrócito é utilizado para o cálculo
dos índices hematimétricos.

Sinonímia: Volume Globular; Fração do Volume Eritrocitário.

Indicação Clínica: Avaliação da viscosidade sanguínea; alterações
volumétricas; anemias; policitemias; etc.

Método: Micro-hematócrito.
Princípio: Consiste na expressão do volume da massa eritróide de
uma amostra de sangue em porcentagem (ou fração decimal).

Procedimento:
1. Um tubo capilar deve ser preenchido com sangue total em 2/3
do seu volume.
2. Sua base deve ser selada em um bico de Bunsen.
3. O tubo deve ser centrifugado por 5 minutos à aproximadamente
11.000 rpm.
4. A leitura deve ser realizada utilizando-se uma régua apropriada.

5. Valores de Referência: Homens - 47,0 (+/- 7,0%) / Mulheres -

42,0 (+/- 6,0%).
6. Significado Clínico:
7. Valores Diminuídos: hemodiluição; gravidez; IR/IC;
esplenomegalia; anemias; etc.
8. Valores Aumentados: hemoconcentração; desidratação[…]”
RESULTADO:
Em sala devido a amostra ter vazado na centrífuga resultado é
inconclusivo.

ESFREGAÇO SANGUÍNEO

Preparo do esfregaço e coloração

Técnica do esfregaço:

1. A limpeza das lâminas é imprescindível para a obtenção de um bom

esfregaço. Para tal devem ser lavadas e desengorduras com
detergente, mantidas em álcool e antes do uso enxutas com papel
absorvente macio.
2. Homogeneizar o sangue no frasco de colheita fechado, por
inversão, e colocar com o capilar do micro-hematócrito, uma gota
de sangue na lâmina posicionada horizontalmente entre os dedos
polegar e indicador ou apoiar sobre u ma mesa
3. Com a outra mão, posicionar uma lâmina extensora de vidro
à frente da gota de sangue, num ângulo de 45º e em seguida
fazer um ligeiro movimento para trás até o sangue espalhar-se pela
extensora.
4. Com um movimento uniforme, para frente, fazer esta lâmina
deslizar sobre a outra. O sangue se estenderá por sobre a lâmina,
formando o esfregaço.
5. Um bom esfregaço não toca a lateral a lâmina e possui três
segmentos bem definidos: cabeça, corpo e cauda.
6. Agitar a lâmina até secar o esfregaço completamente.
7. Mergulhar lâmina de corante 1, 2 e 3 cinco vezes em cada tubo.

8. Lavar lâmina em água corrente e deixar secar.

9. Levar lâmina a microscópio na objetiva de 40°.

No microscópio vimos Neutrófilos em bastão e linfócito.

 Imagem feita em laboratório da aula

Contagem de Eritrócito
A contagem do número total de eritrócitos por mm3 pode ser feita

manualmente em hemocitometro (camara de Neubauer) ou por

contadores automáticos.
“Sinonímia: Contagem de células sanguíneas ou contagem de
hemácias.
Indicação Clínica: Útil para a determinação dos índices hematimétricos
e alterações estruturais.
Método: Câmara de contagem (Neubauer).
Princípio: Consiste na determinação do número de hemácias por 1μl
de sangue. O sangue é diluído na proporção 1:200 com líquido diluidor
isotônico, contendo fixador para conservação da forma celular. A
densidade apropriada impede a sedimentação das hemácias.

Procedimento:
1. Pipetar 4,0 ml do líquido de Hayen em um tubo de ensaio.
2. Retirar 20 μl do líquido para obter um volume de 3,98 ml.
3. Adicionar 20 μl da amostra.
4. Agitar suavemente por inversão.
5. Preencher o retículo da câmara de Neubauer.
6. Aderir lamínula e realizar leitura em 400X.

Valores de Referência: Homens (15,3 +/- 2,5 g/dl) / Mulheres (13,6

+/- 2,4 g/dl).
Significado Clínico:
Valores Diminuídos: anemias; hemorragias e danos a medula óssea.
Valores Aumentados: policitemias; leucemias e desidratação.”
Contagem:

Aguardar a sedimentacão das hemácias e ao colocar a camara no

microscópio, não inclinar muito para que as células, por gravidade, não
se desloquem para um lado só. Focar o retículo de contagem em menor
aumento (4x) e passar para as objetivas de 10x e, depois, 40x.
Contar as hemácias de cinco quadrados (4 cantos e 1 central) da área

central da camara, delimitados pelas linhas triplas (do total de 25

quadrados=1 mm2). São incluídas hemácias que estejam sobre dois

lados da linha tripla (regra do “L”) e que encostem até a segunda linha.
Quanto aos outros dois lados, ignorar as hemácias que encostarem na
primeira linha interna. Multiplicar o resultado pelo respectivo fator de

correcão, calculado a partir do método utilizado (micro ou

macrodiluicão).

Nº de hemácias por mm3 (μL)= no de hemácias contadas X Fator de

Correcão

Resultado:

1- Quadrante: SD 64
2- Quadrante: SE 123
 3- Quadrante: MEIO 100
4- Quadrante: ID 105
5- Quadrante: IE 55

Cálculo
N° cel x 10.000
= 4.470.000

Contagem de Leucócitos
A contagem de leucócitos totais pode ser feita manualmente, por
meio de um esfregaço de sangue, ou automatizada, em que
todas as células nucleadas serão contadas como leucócitos.
Manualmente também podemos diferenciar e classificar os
leucócitos em basófilos, eosinófilos, neutrófilos (segmentados),
linfócitos, monócitos e outros blastos como mielócitos,
metamielócitos e bastões. A quantificação é feita através da
contagem de 100 leucócitos, (expressa em porcentagem), que
poderão ser multiplicadas pelo número de leucócitos totais para
chegar-se a uma aproximação real do número de cada uma das
células no sangue.
A quantidade de leucócitos indica a presença de u m possível foco
infeccioso, sendo que em uma situação de normalidade alguns
deles se apresentam em taxas indetectáveis (basófilo, mielócito e
metamielócito), outros em t axas bem baixas (eosinófilos, bastões
e monócitos) e outros estão sempre presentes em uma certa
quantidade (linfócitos e neutrófilos).
Procedimento:
1. Pipetar 3,80 ml do líquido diluidor Turk em um tubo de ensaio com 20 μl da
amostra.
2. Agitar suavemente.
3. Preencher a câmara e realizar contagem em 100X.
Significado Clínico:
Leucocitose: doenças mieloproliferativas; infecções bacterianas; exercício
intenso; etc.
Leucopenia: quimioterapia; radioterapia e doenças imunes.”

Método
Em tubo de ensaio pipetar 3,80 ml de solucão de Turk e 20μl da

amostra.

Fixar a lamínula sobre a camara de Neubauer e preencher-la com o

sangue e contar os quatro quadrados indicados na imagem abaixo.

Fez-se a leitura ao microscópio, com objetiva de 10X,
nos quatro cantos laterais da câmara (4 mm2). São contados os
todos leucócitos presentes nos quatro quadrantes laterais da câmara
de Neubauer.
RESULTADO E DISCUSSÃO
Realizou-se o cálculo para avaliar se a contagem das células
estava entre a faixa de normalidade. Sabe-se que o valor de
referência de leucócito por ml para adultos: 4.000 a 11.000/mm
célula. O teste realizado apresentou uma contagem de 4.300/mm
leucócitos, no qual esta dentro da faixa de normalidade.

Cálculo:
Leucócitos/mm3 = Leucócitos contados x 20x10
______________________
4

20 = Fator de conversão de diluição

10 = Fator de conversão para mm (profundidade)
4 = Fator de conversão para 1 mm

Leucócitos/mm = Leucócitos contados x 50

Leucócitos/mm3 = 86 x 20x10

____________ = 4.300 mm
4

Conclusão
A avaliação leucocitária é importante por identificar processos
inflamatórios, infecciosos, alérgicos, parasitários e leucêmicos. Pode
também indicar a presença de elementos anormais e de atipias
linfocitárias.
A contagem manual é mais utilizada nas faculdades. Essa análise
quantitativa dos leucócitos totais, é hoje realizada por meio de
equipamentos automatizados, permitindo resultados mais precisos.

Referência Bibliográfica
1 - LIMA, A.O. et al – Métodos de laboratório Aplicados à Clínica :
Técnicas e Interpretação.
8ª edição, Rio de Janeiro: Editora Guanabara, 2001

ZHANG, M. et al. Melhoria do método de contagem de

células para a câmara de contagem de Neubauer. Journal
of Clinical Laboratory Analysis, vol 34. 2019. Disponível
em:
https:<www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articlesPMC6977140/>.

Site - BiomedicinaPadrao-
https://www.biomedicinapadrao.com.br/2011/09/contagem-global-
de-leucocitos.html