1998

INTRODUO A ALGUNS CONCEITOS BSICOS E MEDIDAS EM DEMOGRAFIA

Jos Alberto Magno de Carvalho' Diana Oya Sawyer' Roberto do Nascimento Rodrigues'

2a edio

ASSOCIAAO BRASILEIRA DE ESTUDOS POPULACIONAIS

Professores do Centro de Desenvolvimento e Planejamento Regional (CEDEPLAR) da FACE/UFMG.

314 C331i
1994

CARVALHO, Jos Alberto Magno de.

Introduo a alguns conceitos bsicos e medidas em demografia / Jos Alberto Magno de Carvalho, Diana Oya Sawyer, Roberto do Nascimento Rodrigues. - 2. ed. rev. So Paulo: ABEP, 1994, reimpr. 1998.

64 p. (Textos didticos, 1) 1. Demografia. 2. Demografia - Tcnica. I. Sawyer, Diana Reiko Tutiya Oya. II. Rodrigues, Roberto Nascimento. III. Associao Brasileira de Estudos Populacionais. IV. Serie.

ASSOCIAO BRASILEIRA DE ESTUDOS POPULACIONAIS

A Associao Brasileira de Estudos Populacionais (ABEP) uma sociedade civil de carter tcnico-cientfico, de direito privado, para fins no lucrativos, com autonomia administrativa e financeira. Estabelecida legalmente em 20 de outubro de 1997, o objetivo da ABEP promover o estudo da cincia demogrfica no Brasil atravs do fomento, ampliao e fortalecimento do intercmbio cientifico entre os demgrafos brasileiros e demais estudiosos dos problemas populacionais. Para tanto, promove encontros, congressos, conferencias, publica trabalhos, mantm contato com entidades congneres nacionais e estrangeiras de modo a favorecer a troca de observaes e experincias entre seus membros.

ABEP Presidente Daniel Joseph Hogan Vice-Presidente Srgio Odilon Nadalin Secretria-Executiva Laura Rodriguez Wong Tesoureiro Juarez de Castro Oliveira Diretor Suplente Tas de Freitas Santos

CAPA Lcia R. Serrano PRODUO DOS ORIGINAIS Jlio Czar dos Santos

Wellington Alues de Castro

IMPRESSO Everton Euriques Apoio Institucional Fundao Joo Pinheiro

APRESENTAO

No empenho de dar continuidade a serie Textos Didticos ABEP, a diretoria concluiu pela necessidade de encomendar um novo texto, ampliado e revisado de "Introduo a alguns conceitos bsicos e medidas em demografia". Existe significativa demanda por obras em portugus - mais densas, aprofundadas e/ou especializadas - dedicadas ao ensino. Por outro lado, concluiu, tambm, que existe, ainda, grande necessidade por obras, que, como esta - com simplicidade e didatismo - possam servir ao leigo em Demografia e sinalizem a ele, os mltiplos caminhos a seguir na trilha da pesquisa em Populao. E assim, que oferecemos esta segunda edio do Nmero 1 da srie, visando atender crescente demanda por material que auxilie iniciantes, cada vez mais numerosos, no estudo da Populao.

A Diretoria

SUMRIO 1 INTRODU0/11 2 DEMOGRAFIA: CONCEITO E VARIVEIS BSICAS / 11 3 MORTALIDADE / 14 3.1 Taxa Bruta de Mortalidade (TBM) / 14 3.2 Taxa Especifica de Mortalidade (TEM) / 16 3.3 Taxa da Mortalidade Infantil (TIM) / 17 3.4 Tabela de sobrevivncia / 19 4 NATALIDADE EFECLINDIDADE / 24 4.1 Taxa Bruta de Natalidade (TBN) / 24 4.2 Taxa de Fecundidade Geral (TFG) / 25 4.3 Taxa Especifica de Fecundidade (TEF) / 25 4.4 Taxa de Fecundidade Total (TFT) / 26 5 ESTRUTURA ETRIA E DINMICA DA POPULAO / 29 6 REPRODUO / 33 6.1 Taxa Brutas de Reproduo (TBR) / 33 6.2 Taxa Lquida de Reproduo (TLR) / 35 7 TAXA INTRNSECA DE CRESCIMENTO E POPULAO ESTVEL/ 38 7.1 Taxa Intrnseca de Crescimento / 38 7.2 Populao Estvel / 39 8 QUASE-ESTABILIDADE E DESESTABILIZAO / 39 9 PADRONIZAO / 45 9.1 Padronizao direta / 46 9.2 Padronizao indireta / 54 10 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS / 63

1 INTRODUO*
A crescente difuso dos Estudos de Populao nas universidades brasileiras tem aumentado consideravelmente a necessidade de se conter com textos bsicos de Demografia. Esse trabalho vem se somar a literatura existente, constituda principalmente por material em ingls e francs, sem contudo pretender ser uma verso complete ou exaustiva. Seu objetivo primeiro apresentar, de maneira simples e didtica, alguns dos principais conceitos e medidas bsicas em Demografia. Uma breve conceituao e delimitao das principais caractersticas e variveis inerentes a Demografia seguida por uma abordagem mais especfica dos conceitos e medidas de algumas dessas principais variveis: mortalidade, natalidade e fecundidade, estrutura etria e dinmica da populao, e reproduo. Neste texto trabalha-se apenas com populao fechada, no se analisando, portanto, a varivel migrao. Tendo como referncia as modificaes no padro demogrfico brasileiro nas ltimas dcadas, so abordados tambm temas como o da taxa intrnseca de crescimento, populao estvel, quase-estabilidade e desestabilizao. A ltima parte do texto discorre sobre padronizao, cuja utilizao faz-se freqentemente necessria na anlise comparativa de indicadores brutos, muito usados nas diversas reas das Cincias Sociais.

2 DEMOGRAFIA: CONCEITO E VARIVEIS BSICAS Demografia (dmos=populao, graphein=estudo) refere-se ao estudo das populaes humanas e sua evoluo temporal no tocante a seu tamanho, sua distribuio espacial, sua composio e suas caractersticas gerais. Em estatstica, usualmente a palavra populao indica um conjunto de elementos com caractersticas comuns. Por exemplo: um conjunto de parafusos poderia constituir uma populao.

Os autores agradecem a colaborao de Laura Rodrigues Wong na preparao deste texto.

No nosso caso, estamos tratando de um conjunto de seres humanos com uma determinada caracterstica. Por exemplo: conjunto de habitantes de um mesmo pas ou regio; conjunto de pessoas em um determinado grupo etrio1. Ao caracterizar uma populao humana, pensamos inicialmente no seu tamanho: quantas pessoas existem numa localidade, num determinado momento? Pensamos tambm sobre a sua composio: quantas pessoas maiores de 50 anos existem? quantas so do sexo feminino? quantas so economicamente ativas? Outro aspecto que vem a baila seriam os elementos que afetam o tamanho da populao: quantas pessoas nascem num determinado perodo, quantas morrem, quantas migram? Quando refletimos sobre cada um destes elementos, outras questes surgem imediatamente. Por exemplo, no que se refere a nascimentos: quantas so as mulheres em idade reprodutiva? quantas esto casadas? que proporo usa mtodos anticoncepcionais efetivos? etc. Uma questo importante que surge seria: como que as mudanas em um ou mais destes componentes poderiam afetar os demais? Para facilidade de explanao, vamos listar as principais variveis demogrficas: tamanho da populao; distribuio por sexo, idade, estado conjugal; distribuio segundo regio geogrfica de residncia atual, anterior e de nascimento; natalidade, fecundidade, mortalidade. Pelo exposto, a Demografia trata dos aspectos estticos de uma populao num determinado momento - tamanho e composio -, assim como tambm da sua evoluo no tempo e da inter-relao dinmica entre as variveis demogrficas. Imaginemos a populao de uma determinada rea geogrfica, num determinado momento. Suponhamos tambm que, a partir de uma populao inicial num passado longnquo, no tenha havido entrada e sada de pessoas da rea. Trata-se de uma populao fechada, isto , sem movimentos migratrios. A trajetria entre aquela populao inicial e a populao atual totalmente explicada pelas mortes e nascimentos ocorridos no perodo. O tamanho da populao em qualquer momento desse perodo pode ser reproduzido por:

Qn=Qo+Nt-Ot

(1)

Vrias so as obras que definem demografia. Veja, entre elas: Dicionrio (1985); Hauser, Ducan

(1969) e Santos, Levy (1980).

onde: Qn = populao num instante n; Qo = populao inicial, instante o; Nt = nascimentos no perodo t (t = n - o); Ot = mortes no perodo t (t = n - o).

Supondo que a populao cresa em progresso geomtrica, pode-se anotar que:

Qn = Qo (1+r)t
onde: r = taxa de crescimento por unidade de tempo; t = perodo, em unidades de tempo, decorrido entre o e n..

(2)

Para se calcular r, nico valor desconhecido da equao acima, faz-se o seguinte desenvolvimento:

Qn = (1 + r ) t Qo
log Qn = t log(1 + r ) Qo
Qn Qo

(3)

(4)

log t

= log(1 + r ) log Qn Qo

(5)

(1 + r) = antilog

log

r = antilog

Qn Qo

(6)

Para uma abordagem mais detalhada das dual variveis que definem o crescimento desta populao - a mortalidade e a natalidade - vamos no limitar a discorrer, nas duas prximas sees, sobre uma populao fechada, como definida acima.

3 MORTALIDADE 3.1 Taxa Bruta de Mortalidade (TBM) Tomemos o total de bitos ocorridos durante um ano calendrio. A relao entre o total de bitos e a populao total representa o risco que tem uma pessoa dessa populao de morrer no decorrer desse ano. Esta medida conhecida como TBM e podemos represent-la por:

TBM =

Oj Qj

(7)

onde j refere-se ao ano-calendrio. Uma vez que a populao total muda a cada instante no decorrer de um ano, surge a dvida sobre qual populao levar em considerao no denominador. Como a TBM uma medida de risco, teramos que ter no denominador todas as pessoas submetidas a esse risco. Se tomamos a populao no incio do ano, nela no esto includas as crianas que nascero durante o ano. Por outro lado, aquelas pessoas que esto vivas no incio do ano e que viro a falecer antes do fim do ano no podero entrar com o mesmo peso do que aquelas que sobrevivero. Se tomamos a populao no final do ano, vela no estaro includas, por um lado, aquelas pessoas que faleceram durante o ano e, por outro, estaro includas integralmente as crianas que nasceram em diferentes momentos no decorrer do ano e que no estiveram submetidas ao risco de morte durante todo o ano. Idealmente, deveramos contabilizar no denominador o nmero de pessoas-ano da populao em estudo. Isso significa que todo indivduo presente no incio e no fim do ano deveria ser contado como

uma pessoas-ano; os indivduos presentes no incio e que vierem a falecer nesse ano e todas as crianas nascidas durante o ano deveriam ser contabilizados pela frao de ano vivido. Ainda que o conceito de pessoas-ano seja muito simples, o seu clculo exato extremamente difcil. Como uma aproximao para o total de pessoas-ano, adota-se a estimativa da populao total no meio do ano, na suposio de que os nascimentos e bitos na populao ocorram uniformemente no decorrer do ano. Como se trata de um perodo curto (12 meses), tal suposio no introduz, de maneira geral, distores significativas. Ainda que o mais usual seja calcular a TBM referente ao anocalendrio, ela tambm pode ser obtida para qualquer conjunto de 12 meses consecutivos. Explicado o conceito de TBM, vejamos um exemplo concreto. No Estado de So Paulo, foram registrados em 1980 um total de 177.431 bitos. A populao residente em 1 de setembro de 1980, conforme o Censo Demogrfico daquele ano, era de 25.040.712. Para se calcular a TBM para esse ano necessrio estimar-se a populao para 1 de julho de 1980. Levando-se em considerao a populao recenseada em 1 de setembro de 1970 (17.771.948), estima-se para 1 de julho de 1980 uma populao total de 24.925.7642. Agora, temos todos os elementos para calcular a TBM de So Paulo para 1980. Aplicando a formula (7) temos:

TBM =

1770431 = 0,00712 24.925.764

Para se chegar a esta estimativa, primeiro calculou-se r, taxa media anual de crescimento entre 1 de setembro de 1970 e 1 de setembro de 1980 (1 de setembro foi a data dos Censos de 1970 e 1980), conforme equao (6), encontrando-se r = 0,035 ou 3,5%. Em seguida, estimou-se a populao para 1 de julho de 1980, atravs de (2): Q1/7/80 = Q1/9/70 (1 + r)t Q1/7/80 = 17.771.948 (1,035)9,833 Q1/7/80 = 24.925.764

Observe que entre 1 de setembro de 1970 e 1- de julho de 1980 h um intervalo de 9 anos e 10 meses; por isto na equao acima t = 9,8333.

10

Usualmente esta taxa representada pelo nmero de bitos por mil habitantes, para maior facilidade de interpretao. Ento dizemos que a TBM de So Paulo em 1980 era de 7,12 bitos por mil habitantes. Rescrevemos a formula (7):

TBM =

Ot 1000 Qt

(8)

O nvel da TBM depender de dois componentes bsicos: a intensidade com que se morre a cada idade e a distribuio etria proporcional da populao. Do primeiro componente, porque em diferentes idades as pessoas esto sujeitas a diferentes riscos de morte. Por exemplo: os recm-nascidos e os idosos tm maior chance de morrer do que os adolescentes. O segundo componente decorre do primeiro, pois se os riscos so diferenciados por idade, h de se levar em conta o maior ou menor peso dos diversos grupos etrios.

3.2 Taxa Especifica de Mortalidade (TEM) Aproveitamos para introduzir o conceito de TEM, que se refere ao risco de morte em cada idade ou em cada grupo etrio. Corresponde ao quociente entre o total de bitos, num determinado ano, em cada idade ou grupo etrio e a populao correspondente no meio do ano. Representamos por:
n

TEM x , j =

O x, j

n Qx, j

(9)

onde x refere-se a idade limite inferior do grupo etrio, n a amplitude do intervalo do grupo e j ao ano em questo. O total de bitos no decorrer de um ano pode ser representado por:

O j = x n TEM x , j . n Q x , j
Podemos, ento, representar a TBM por:

(10)

11

TBM j =

x n

TEM x , j . n Q x , j
x n

Qx, j

(11)

De (11) conclui-se que a TBM a mdia ponderada das taxas especficas de mortalidade, cujos pesos so dados pela populao em cada idade ou grupo etrio. A formula (11) pode ser rescrita como:

TBM j = x n TEM x , j

Q x, j Q x, j

(12)

x n

o que demonstra que a TBM depende da intensidade (nTEMx,j) e da distribuio etria proporcional ( n Q x , j / x n Q x , j ) .

Do exposto, fica claro que duas populaes com as mesmas TEMs podem gerar TBMs distintas, por terem distribuies etrias proporcionais diferentes. Tambm outras situaes podem ocorrer: imaginemos as populaes A e B, onde em qualquer idade a TEM de A seja maior do que de B. Neste caso, podemos afirmar que o nvel de mortalidade de A superior ao de B. No entanto, dependendo das respectivas distribuies etrias proporcionais, a TBM de A pode ser menor do que de B. Conclui-se que as TBMs no so bons indicadores para se analisar diferenciais de nveis de mortalidade entre populaes diferentes, a no ser em casos em que as populaes tenham distribuies etrias proporcionais iguais. O conceito de taxas especficas que usamos em relao a idade pode ser estendido para outras variveis que influenciam o risco de morrer. Assim, podemos definir taxas especficas por sexo, estado conjugal, causas de morte, grupos scio-economicos etc. 3.3 Taxa da Mortalidade Infantil (TMI) Uma das taxas mais importantes no que se refere a mortalidade a TMI. Ela corresponde ao risco que um nascido vivo tem de vir a falecer antes de completar um ano de idade. Est implcito neste conceito a idia de probabilidade. Como as crianas nascidas durante um ano, digamos j, s completaro um ano de idade no ano seguinte, j + 1, a mortalidade infantil entre os nascidos em um ano-calendrio ocorrer durante dois anos consecutivos, j e j + 1.

12

No ano j ocorrero bitos infantis de nascidos em j -1 e j, e em j + 1 ocorrero bitos infantis de nascidos em j e j + 1. A TMI referente aos nascidos em j ser:
( nj )

TMI

( nj )

Oo , j

+ 1 Oo , j +1 Nj

( nj )

(13)
1

onde: N = nmero de nascidos vivos;

lO o (nj)

= bitos de crianas abaixo de um ano, nascidas no ano j;

j e j + 1 = ano de ocorrncia dos eventos. Como seria necessrio esperar dois anos para se poder calcular a TMI dos nascidos vivos em um determinado ano e dada a dificuldade prtica de se separar, em cada ano-calendrio, do total de bitos infantis aqueles referentes ( a crianas nascidas no prprio ano e a crianas nascidas no ano anterior [ 1 Oo njj ) ,
( e 1 Oo njj 1) ], usualmente toma-se como numerador da TMI os bitos abaixo de ,

um ano ocorridos durante o ano calendrio e como denominador o nmero de nascimentos do mesmo ano. Isto , ao invs de se adotar a formula (10), usa-se:

TMI j =

Oo, j Nj

(14)

onde 1 Oo , j refere-se a todos os bitos abaixo de um ano de idade ocorridos no ano j, independentemente do ano de nascimento.
( ( Como 1 Oo , j = 1 Oo ,njj 1) + 1 Oo njj ) , comparando-se (14) com (13), v-se , ( ( que o erro ao se adotar (14) depender da diferena entre 1 Oo ,njj 1) e 1 Oo ,njj ) 1 . +

Este erro ser normalmente pequeno, a no ser que haja entre dois anos consecutivos grande diferena no nmero de nascimentos e/ou grande mudana na mortalidade de crianas abaixo de um ano. Pode-se considerar (14) como uma boa medida de mortalidade infantil e tom-la como uma probabilidade. Deve-se observar que o conceito de TMI difere daquele da TEM abaixo de um ano (oTEM, ). 0 denominador desta refere-se a populao abaixo de um

13

ano de idade no meio do ano, enquanto o denominador da TMI corresponde aos nascidos vivos no decorrer de um ano. Na mesma populao e no mesmo ano, o denominador da TMI ser geralmente maior do que o da oTEM, . Como ambas tm o mesmo numerador, se usada para a TMI a frmula (14), a TMI ser geralmente menor do que a 1TEMo . Apesar do numerador da TMI corresponder aos bitos de crianas com idade abaixo de um ano, a distribuio dos bitos dentro deste intervalo se d de maneira desigual. Para aquelas populaes onde a taxa de mortalidade infantil baixa, os bitos se concentram nas primeiras semanas de vida das crianas, porque, neste caso, as mortes so principalmente por causas genticas e causas ligadas ao parto. Naquelas populaes onde a TMI alta, os bitos so menos concentrados nas primeiras semanas de vida, porque muitos dos bitos infantis so devidos a fatores ligados ao meio em que a criana vive, tais como condio de saneamento, nutrio etc. Uma forma de diferenciar essas duas situaes dada pelos conceitos de Taxa de Mortalidade Neonatal (TMN) e Taxa de Mortalidade Ps-Neonatal (TMPN). A primeira corresponde ao quociente entre os bitos ocorridos nas 4 primeiras semanas de vida (menos que 28 dias de idade) e o nmero de nascimentos. A segunda corresponde ao quociente entre bitos de crianas de 28 dias at um ano de vida e o nmero de nascimentos. No Estado de So Paulo, em 1930, TMI era de 155 mortes de menores de um ano por mil nascidos vivos, sendo 54 para o perodo neonatal e 101 para o ps-neonatal; em 1992, estas taxas eram respectivamente, 27, 17 e 10. A participao da mortalidade neonatal na infantil passou de 35 para 63% entre 1930 e 1992.

3.4 Tabela de sobrevivncia Como vimos anteriormente, a TBM no uma boa medida para se comparar duas populaes com estruturas etrias diferentes. Uma alternativa seria analisar o conjunto das TEMs. Entretanto, dado o elevado nmero de TEMs e a diversidade das estruturas de mortalidade, segundo a idade, em duas ou mais populaes, a comparao entre TEMs pode dificultar a anlise com relao aos nveis da mortalidade. Um dos indicadores que tm a caracterstica de ser uma medida resumo e que no sofre a influncia da estrutura etria da o populao a esperana de vida em uma determinada idade xe x . A esperana de vida em uma determinada idade pode ser interpretada como o nmero mdio de anos que um indivduo viver a partir daquela idade, considerando o nvel e a estrutura de mortalidade por idade observados naquela populao. Assim, em

14

o uma populao com esperana de vida ao nascer ( e x ) de 50 anos, uma criana que nasce viver em mdia 50 anos, se mantidos os nveis de mortalidade verificados nas diferentes idades.

O processo de obteno da esperana de vida passa por diversas etapas. Vrias destas etapas so espelhadas no que se conhece por tabela de sobrevivncia, ou tbua de mortalidade, ou tbua de vida. Uma das formas de se o obter a e x seria tomar uma coorte3 de nascimentos num determinado ano, acompanh-la at que ela se extinga, anotando-se o tempo vivido por cada pessoa, e calcular a vida mdia dos indivduos da coorte. Neste caso, teramos a tabela de sobrevivncia de uma coorte3 ou gerao real, para o que necessrio que se tenham disponveis longas sries de estatsticas de bitos de boa qualidade, como no caso de algumas populaes europias. A forma mais usual consiste em submeter uma coorte hipottica de recm-nascidos a experincia de mortalidade (conjunto de TEMs) vivida por uma populao real em um determinado ano ou perodo, e segui-la at que o ltimo indivduo morra. Neste caso, a experincia concreta de mortalidade no se refere a de uma gerao especfica, mas a de vrias geraes diferentes que compem a populao de onde se tiram as TEMs. Pode-se tambm considerar a tabela de sobrevivncia assim gerada como representando, a qualquer momento, uma populao se de pensar na situao hipottica em que se tenha, indefinidamente, um nmero constante de nascimentos por unidade de tempo, e em que todas estas diferentes geraes sejam sempre submetidas a mesma experincia de mortalidade, dada pelo conjunto de TEMs. Neste caso, esta populao ter, em cada unidade de tempo, nmero de nascimentos igual ao nmero de bitos, e chamada de populao estacionria. Ao se gerar tabelas de sobrevivncia obtm-se esperanas de vida, que permitem comparar nveis de mortalidade entre populaes diferentes. Na realidade, as esperanas de vida, ao contrrio da TBM, no dependem da estrutura etria das populaes reais em estudo, mas apenas de sua mortalidade.

Coorte formada por um conjunto de pessoas que tem em comum um evento que se deu num mesmo

periodo. Assim, temos a coorte de pessoas que nasceram em 1960, coorte de pessoas que ingressaram na 1a serie do primeiro grau em 1970, coorte de mulheres casadas em 1974 etc.

15

Vrios so os textos que indicam como se chega a cada etapa de uma tabela de sobrevivncia4. Neste texto nos limitaremos a interpretar as vrias etapas, tambm chamadas de funes. Os procedimentos para se obter uma tabela de sobrevivncia de uma coorte hipottica so os mesmos daqueles de uma tabela de sobrevivncia de uma populao estacionria. A diferena bsica refere-se ao significado de algumas funes. Apresentaremos as duas interpretaes. A Tabela 1 uma tabela de sobrevivncia baseada na experincia de mortalidade das mulheres residentes na Regio Metropolitana de Belo Horizonte, para o ano de 1983.

Veja por exemplo: Shryock, Siegel (1980) e Ortega (1987).

16

Tabela 1 TABELA DE SOBREVIVNCIA FEMININA DA REGIO METROPOLITANA DE BELO HORIZONTE, 1983 Idade 0 1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 n 1 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
nqx

lx 100000 95418 94776 94506 94322 94016 93608 63067 92127 91096 89417 87026 84154 80165 73887 64075 55168 45292

dx 4582 642 270 184 306 408 541 940 1031 1679 2391 2872 3989 6278 9812 8907 9876
45292

nLx

Tx 7111154 7014850 6634815 6161610 5689540 5218695 4749635 4282947 3819962 3361904 2910621 2469513 2041563 1630765 1245635 900730 6026237 351473

o ex

nPx,x+n

0,04582 0,00673 0,00285 0,00195 0,00324 0,00434 0,00578 0,01010 0,01119 0,01843 0,02674 0,03300 0,04740 0,07831 0,13280 0,13901 0,17901 1,00000

96304 380388 473205 472070 470845 469060 466688 462985 458058 451283 441108 427950 410798 385130 344905 298107 251150 351473

71,11 73,54 70,01 65,20 60,32 55,51 50,74 46,02 41,46 36,91 32,55 28,38 24,26 20,34 16,86 14,06 10,92 0,76

0,98746 0,98746

0,99520
0,99740 0,99621 0,99494 0,99207 0,98936 0,98521 0,97745 0,97017 0,95992 0,93752 0,89555 0,86432 0,84248 -

5P75,75+ =

0,39021

Fonte: RODRIGUES, R. N. Vida Severina, healthy family?: morbity and mortality in two metropolitan regions of Brazil. Camberra,1989. Tese (Doutorado) Austrian National University. Nota: significa que se trata de intervalo aberto.

17

A primeira coluna representa o limite inferior dos grupos etrios e a segunda, a amplitude do intervalo de classe de cada grupo. A partir da terceira coluna temos as funes de uma tabela de sobrevivncia, cuja interpretao vem a seguir:
nqx

- a probabilidade de morte de um indivduo de idade exata x vir a morrer antes de completar x+n anos. Ela derivada, usualmente, das taxas especficas de mortalidade, por idade, da populao. Em Belo Horizonte, em 1983, a probabilidade de uma mulher de idade exata 20 anos vir a falecer antes de completar 25 anos era de 0,00434;

lx - coorte hipottica: o nmero de sobreviventes a idade exata de x anos, de uma coorte inicial, neste caso de 100.000 nascimentos (1o), se sujeita as nqx da tabela de sobrevivncia no decorrer de sua vida. No nosso exemplo, o nmero de sobreviventes dessa coorte a idade de 20 anos ser de 94.016 mulheres. 1o conhecido como a raiz da tabela de sobrevivncia; populao estacionria: o nmero de pessoas que atinge a idade exata x a cada ano, numa populao estacionria onde todos os anos nascem 100.000 pessoas. Teramos, a cada ano, 94.016 mulheres completando 20 anos, se essa populao estivesse sujeita as TEMs femininas observadas em Belo Horizonte em 1983;
ndx

- coorte hipottica: o nmero de mortes entre as idades x e x+n, dos sobreviventes da coorte a idade x. Dentre as 94.016 mulheres sobreviventes a idade de 20 anos, 408 morrero antes de completar 25 anos; populao estacionria: o nmero de mortes que se verifica, todos os anos, de pessoas entre as idades x e x+n. O nmero de mortes anuais de mulheres entre 20 e 25 anos de 408. O total de mortes a cada ano (100.000) a soma das mortes em cada grupo de idade. Esse total, por sua vez, igual ao nmero de nascimentos verificados anualmente;

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nLx

- coorte hipottica: o tempo a ser vivido pelos sobreviventes da coorte a idade x, entre esta idade e o incio do grupo etrio seguinte. E o nmero de pessoas-ano entre as idades x e x+n. As sobreviventes a idade de 20 anos vivero em seu conjunto 469.060 anos nos 5 anos subsequentes, atinjam ou no a idade de 25 anos; populao estacionria: o nmero de pessoas com idade x a x+n. Corresponde a populao do grupo etrio. Em qualquer momento, o nmero de mulheres no grupo etrio de 20 a 24 anos de 469.060;

Tx - coorte hipottica: o tempo a ser vivido pelos sobreviventes da coorte a idade x, a partir desta idade at que a coorte se extinga. E o nmero de anos a serem vividos pela coorte desde a idade x. As sobreviventes a idade de 20 anos vivero em seu conjunto 5.258.695, at que a ltima delas tenha morrido; populao estacionria: o nmero de pessoas com x anos ou mais. A qualquer momento existiro 5.258.695 mulheres com 20 anos ou mais. A populao total feminina de 7.151.154 (Ta);
o e x - a esperana de vida que corresponde ao nmero mdio de anos de vida

esperado a partir da idade x. Em Belo Horizonte, se mantidos os valores de nqx de 1983, a esperana de vida de mulheres a idade de 20 anos ser de 55,9 anos. Note-se que a e = Tx/lx . Outras funes podem ser derivadas. Por exemplo, o quociente entre Lx+n e nLX nos fornece a proporo das pessoas de um determinado grupo etrio n (nLx) que sobreviver n anos (razo de sobrevivncia), que pode ser interpretado como a probabilidade mdia das pessoas no grupo x a x+n sobreviver por mais n anos (nPx,x+n). Esta funo aparece na coluna 9 da Tabela 1. Esta razo de sobrevivncia bastante utilizada em projees de populao. Dados os nveis observados de mortalidade em Belo Horizonte em 1983, a probabilidade mdia de uma mulher entre 20 e 25 anos sobreviver at 1988 era de 0,99494 e a probabilidade mdia de uma mulher acima de 75 sobreviver 5 anos era de 0,39021.

19

4 NATALIDADE E FECUNDIDADE A natalidade refere-se a relao entre nascimentos vivos e populao total. A fecundidade refere-se a relao entre nascimentos vivos e mulheres em idade reprodutiva. Ademais, no se deve confundir fecundidade com fertilidade. Esta diz respeito ao potencial reprodutivo das mulheres, enquanto aquela o resultado concreto da capacidade reprodutiva. Quanto maior o controle exercido pelas mulheres sobre o tamanho de sua prole maior ser a distncia entre a fertilidade e a fecundidade. No entanto, mesmo numa situao com ausncia de controle deliberado do nmero de filhos, o nvel de fecundidade de uma populao real ser menor do que o da fertilidade. Incio e freqncia das relaes sexuais e perdas fetais so alguns exemplos de fatores que tornam os nveis divergentes. 4.1 Taxa Bruta de Natalidade (TBN) A natalidade medida atravs da TBN, que definida como a relao entre o nmero de crianas nascidas vivas durante um ano e a populao total. Usualmente esta relao expressa por mil habitantes.

TBN j =

Nj Qj

1000
(15)

onde Nj o nmero de nascidos vivos durante o ano j. Tal como no caso da TBM, ao se calcular a TBN adota-se no denominador a populao total no meio do ano, como uma aproximao do nmero de pessoas-ano. Podemos determinar a TBN por sexo, relacionando os respectivos nmeros de nascimento e populao. A TBN depende da maior ou menor intensidade com que as mulheres tm filhos a cada idade, do nmero das mulheres em idade frtil, como proporo da populao total, e da distribuio etria relativa das mulheres dentro do perodo reprodutivo. Portanto, no um bom indicador para se analisar diferenciais de nveis de fecundidade entre populaes. Diferentemente da TBM, a TBN no medida de risco, pois nem todas as pessoas includas no denominador esto sujeitas a se tornarem pais ou mes no ano em questo. Neste campo, a medida de risco dada pelas taxas de fecundidade.

20

4.2 Taxa de Fecundidade Geral (TFG) A TFG o quociente, num determinado ano (j), entre o nmero de nascidos vivos e a populao feminina dentro do perodo reprodutivo ou em idade frtil. Usualmente, considera-se idade frtil da populao feminina a faixa de 15 a 49 anos.

TFG j =
35

Nj Q15, f , j
(16)

onde 35Q15,f,j o nmero de mulheres de 15 a 49 anos. A idade 15 corresponde ao limite inferior do intervalo de idade e 35 a amplitude do intervalo. A TFG depende da maior ou menor intensidade (risco) com que as mulheres tm filhos a cada idade, assim como da distribuio etria proporcional das mulheres dentro do intervalo de 15 a 49 anos de idade. Analogamente a TBN, a TFG no uma boa medida para se comparar diferenciais de nveis de fecundidade entre populaes cujas distribuies etrias das mulheres em idade frtil sejam diferentes. 4.3 Taxa Especifica de Fecundidade (TEF) A TEF por idade da mulher refere-se ao quociente, em um determinado ano, entre o nmero de nascimentos vivos de mes em uma determinada idade ou grupo etrio e o nmero de mulheres nesta mesma idade ou grupo etrio (x, x+n). (17)
n

TEFx , j =

n n

N x, j

Qx, f , j

Quando no houver nenhuma outra qualificao, incluemse no numerador da TEF todos os nascimentos provenientes de todas as mulheres do grupo etrio pertinente, assim como no denominador todas as mulheres do mesmo grupo. Com as necessrias adequaes no numerador e/ou no denominador, pode-se obter TEFs mais refinadas. Assim, podemos ter: taxa especfica por idade e estado conjugal, por sexo, por ordem de nascimento etc.

21

At o momento nos referimos fecundidade, sempre em relao a populao feminina em idade frtil. Conceitualmente, no seria difcil considerar a fecundidade em relao populao masculina. No entanto, devido ao fato de ser bem mais longo o perodo frtil masculino, bem mais indefinido o limite superior deste perodo e pela menor certeza sobre a paternidade da criana, usualmente as taxas de fecundidade referem-se a populao feminina de risco. Ainda que se possa obter TEFs por idade individual das mulheres, o mais comum calcul-las ou estim-las por grupos etrios qinqenais, iniciando em 15-19 e terminando em 45-49 anos. 4.4 Taxa de Fecundidade Total (TFT) Para se avaliar e comparar nveis de fecundidade bastante difcil trabalhar com um conjunto de sete TEFs qinqenais para cada populao em estudo. Para tal, geralmente, usa-se a TFT. A TFT corresponde ao nmero mdio de filhos que uma mulher teria ao terminar o perodo reprodutivo. Como a TEF refere-se ao nmero mdio de filhos que uma mulher de uma determinada idade teria em um ano, v-se que a TFT depende do conjunto de TEFs:

TFT j = n x n TEF
(18) Multiplica-se o somatrio das TEFs por n (amplitude do intervalo de idade) porque a TEF corresponde aos nascimentos por mulher durante 1 ano e cada mulher vive dentro de cada intervalo n anos. Se os grupos etrios das mulheres forem qinqenais, a TFT ser representada por:

TFT j = 5x 5TEF
(19)

22

A TFT, em um determinado ano j, de uma populao em que a fecundidade manteve-se constante pelo menos nos ltimos 35 anos e que no se modificar no futuro, corresponder tambm a TFT a ser concretamente experimentada por qualquer das geraes de mulheres que compem a populao feminina em idade frtil no ano j. Se a fecundidade no for constante, a TFT do ano j ser diferente daquelas das geraes componentes. Neste caso, interpretamos a TFT do ano j como o nmero mdio de filhos nascidos vivos por mulher de uma gerao hipottica que, ao atravessar todo o perodo reprodutivo, vivenciasse o conjunto das TEFs observadas no ano j. Na TFT no so levadas em considerao aquelas mulheres que falecem antes do trmino do perodo reprodutivo, nem os filhos que porventura tenham tido. Um aspecto a se chamar a ateno quanto a TFT que ela no influenciada pela distribuio etria das mulheres da populao a qual se refere, pois a TFT construda a partir das TEFs, que correspondem as mdias de nascimentos vivos por mulher nos diversos grupos etrios. As TFTs de diferentes populaes podem ser usadas para comparao de nveis de fecundidade, pois dependem apenas das TEFs e no dependem das distribuies etrias concretas. Para exemplificar as diversas taxas discutidas nesta seo, so apresentados na Tabela 2 os dados de nascidos vivos e de populao feminina em idade frtil do Rio Grande do Sul para o ano de 1980. Os nascidos vivos referem-se aqueles ocorridos e registrados em cartrio em 1980 e a populao corresponde aquela residente, estimada para 1 de julho de 19805 a partir dos dados censitrios de 1970 e 19805. As verdadeiras taxas estaro subestimadas, pois no foram includas as crianas registradas como nascidas vivas de mulheres com menos de 15 e mais de 50 anos (valores desprezveis), assim como no se corrigiu por sub-registro de nascimentos, o qual pequeno no Rio Grande do Sul. Aceitando as estimativas como corretas, a guisa de interpretao podese afirmar que no Rio Grande do Sul, em 1980, em mdia por mulher entre 15 e 19 anos houve 0,0526 nascimento vivo (ou 52,6 nascidos vivos de cada 1000 mulheres), e por mulher de 25 a 39 anos 0,1427 nascimento vivo, que foram as TEFs para estes grupos etrios. A TFT foi de 2,6015, o que significa o nmero mdio de nascidos vivos por mulher ao trmino do perodo frtil de uma gerao hipottica, se esta experimentasse no decorrer de sua vida reprodutiva as taxas correntes de fecundidade observadas no Rio Grande do Sul em 1980. A

Adotou-se, para a estimativa, o mesmo procedimento mostrado na nota 2.

23

TGF de 0,0836 est a indicar que, naquele ano, de cada mil mulheres em idade reprodutiva nasceram 83,6 crianas vivas. A populao total do Rio Grande do Sul estimada para 1 de julho de 1980 era de 7.753.921 pessoas. O total de nascimentos vivos observado, conforme Tabela 2, foi de 173.960. Consequentemente, a TBN para aquele ano teria sido de 22,44 por mil. Para cada mil pessoas da populao naquele ano teriam nascido 22,44 crianas.

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Tabela 2 TAXAS ESPECFICAS DE FECUNDUDADE, DE FECUNDIDADE GERAL E DE FECUNDIDADE TOTAL (TFT) RIO GRANDE DO SUL, 1980

Grupo etrio

Populao feminina (1/7/80) 447.604 398.691 337.085 278.654 231.700 206.117 180.169 2.080.020 -

Nascidos vivos (ambos os sexos) 23.542 54.676 48.114 28.762 13.602 4.601 663 173.960 -

Taxa especfica de fecundidade (TEF) 0,0526 0,1371 0,1427 0,1032 0,0587 0,0223 0,0037 2,6015

Taxa de fecundidade geral (TFG)

15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 15-49 TFT

0,0836 -

Fontes: Dados elaborados a partir de: ESTATSTICA DO REGISTRO CIVIL, 1980 e 1981. Rio Janeiro: IBGE; Censo demogrfico: dados gerais, migrao, fecundidade, mortalidade, Rio Grande do Sul. Rio de Janeiro: IBGE 1982. (IX Recenseamento Geral do Brasil, 1980, v.1, t. 4, n. 22)

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5 ESTRUTURA ETRIA E DINAMICA DA POPULAO A composio da populao por idade e sexo, apesar de ser includa entre os aspectos estticos da populao, na realidade reflexo da historia da dinmica populacional, desde um passado relativamente longnquo. O nmero de pessoas de uma populao fechada, em uma determinada idade x, a resultante do nmero de nascimentos que ocorreram x anos atrs e dos nveis de mortalidade aos quais estes indivduos estiveram sujeitos desde que nasceram. Assim, o nmero de mulheres com 35 anos de uma populao fechada, onde houvesse ocorrido um censo em 1 de julho de 1980, depender do nmero de meninas nascidas ente 1 de julho de 1944 e 1 de julho de 1945 e das mortes que ocorreram entre elas desde o nascimento at 1 de julho de 1980, data de referncia do censo. Por sua vez, o nmero de Filhos sobreviventes dessas mulheres na data do censo de 1980, que faro parte da populao de 0 a 19 anos, depender da fecundidade experimentada por essas mulheres desde que entraram no perodo reprodutivo e da mortalidade diferencial por idade, de 0 a 19 anos, a que estiveram sujeitos os seus filhos desde o nascimento at a data do recenseamento. Uma forma bastante ilustrativa de representar a estrutura da populao por idade e sexo atravs da pirmide etria. O eixo horizontal de uma pirmide etria representa o nmero absoluto ou a proporo da populao, enquanto o eixo vertical representa os grupos etrios. O lado direito do eixo horizontal destinado a representao do contingente ou proporo de mulheres e o esquerdo, dos homens. Quando se tratar de propores, ao invs de numero absolutos, deve-se tomar como base o total da populao e no o total de cada sexo. O nome pirmide vem da configurao piramidal da distribuio etria tpica de regies que vivenciaram alta fecundidade no passados6. Quando tem base larga e pice estreito, a pirmide retrata uma populao bastante jovem. Na medida em que a fecundidade declina, menos crianas nascem e a base da pirmide vai se estreitando, com uma tendncia a forma retangular, caracterstica de uma populao envelhecida. Em casos extremos, pode tomar uma forma "bojuda", com bases mais estreitas do que as partes imediatamente superiores. A pirmide do Brasil em 1970 (Grfico 1) bastante tpica de fecundidade alta e quase constante no passado, apesar de j apresentar reflexos da queda da fecundidade que se iniciou na segunda metade da Dcada dos 60.

Estudos tericos e empricos tem mostrado que o nvel de fecundidade, muito mais do que o de mortalidade, 'e um determinante decisivo no formato da pirmide etria.

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Note que a base da pirmide (0 a 4 anos) relativamente estreita, comparada as outras faixas de idade. A pirmide etria da populao brasileira em 1980 (Grfico 2) bastante ilustrativa para mostrar a ligao entre fecundidade, natalidade e distribuio etria. A fecundidade caiu significativamente entre 1970 e 1975, e depois manteve-se aproximadamente constante at o final da dcada. A primeira vista poderia se esperar a base da pirmide, correspondente ao grupo de 0 a 4 anos de idade, menor do que o realmente observado. O fato de, entre 1975 e 1980, ter havido aumento significativo do nmero de mulheres em idade reprodutiva (em torno de 3% ao ano) e estabilidade do nvel da fecundidade levou a um aumento de nascimentos no mesmo perodo, e a uma populao de 0 a 4 anos, em 1980, relativamente grande, se comparada aquela de 5 a 9 anos. A pirmide etria de 1991 (Grfico 3), quando comparada a de 1980 (Grfico 2), mostra no somente o impacto sobre a estrutura por idade do declnio da fecundidade ocorrido at 1980, atravs da diminuio nas propores dos grupos etrios qinqenais entre 10 e 25 anos, mas tambm indica que o descenso da fecundidade continuou durante os anos 80, pois houve significativa queda nas propores dos grupos 5 a 9 e 0 a 4 anos. O fato deste grupo, em 1991, contar com menos pessoas do que o de 5 a 9 anos est a indicar que teria ocorrido no segundo quinqunio dos anos 80 uma acelerao no declnio da fecundidade, o qual mais do que contrabalanou o aumento do nmero absoluto das mulheres em idade reprodutiva. Para ilustrar ainda mais as mudanas na estrutura por sexo e idade de uma populao que experimente por muito tempo declnio da fecundidade, lanamos mo de projees para o Brasil at o ano 2020. Assim, apresentamos as pirmides construdas a partir de projees elaboradas para os anos de 2000 e 2010 e 2020 - Grficos 4, 5 e 6. Note-se que a tendncia das pirmides a forma retangular comea a se configurar, tornando-se bastante evidente em 2020. Diminuem-se, atravs do tempo, as propores relativas aos jovens, compensadas com o aumento do peso dos grupos referentes as idades mais avanadas.

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28

29

6 REPRODUO

No estudo da reproduo, com o sentido de reposio, compara-se o tamanho da gerao das filhas com o da gerao de mulheres a qual pertencem as mes, ou da gerao dos filhos com o da gerao dos homens a qual pertencem os pais. Como j foi visto, por razes prticas, usualmente trabalhase apenas com o sexo feminino. A TFT pode ser interpretada como a relao entre o total de filhos nascidos vivos de mes sobreviventes no final do perodo reprodutivo e o tamanho, neste mesmo momento, da gerao de mulheres a qual pertencem suas mes. Entretanto, dentro da nossa conceituao, ela no seria propriamente uma medida de reproduo, uma vez que nelas esto includos nascimentos de crianas do sexo masculino.

6.1 Taxa Bruta de Reproduo (TBR) Uma medida semelhante a TFT, e que apreende o conceito de reproduo, a TBR. Ela corresponde ao nmero mdio de filhas nascidas vivas de mulheres sobreviventes no final do perodo reprodutivo, mulheres essas pertencentes a uma gerao que experimente um determinado conjunto de TEFs. Neste caso, as TEFs referem-se apenas aos nascimentos de crianas do sexo feminino (TEFsf). Podemos representar a TBR, a semelhana da formula (20), por:

TBR j = n n TEF x , f

(20)

Quando no h dados de nascimentos separados por sexo, lana-se mo de estimativas da Razo de Sexo ao Nascer (RSN), que corresponde ao quociente entre o nmero de nascimentos de crianas do sexo masculino e do sexo feminino. Este ndice sempre muito estvel dentro da mesma populao, e normalmente varia entre 1,02 e 1,06. No Brasil, est em torno de 1,05. Assim:

30

TRB = n x n TEFx , f
= 1 n x nTEFx 1 = RSN

1 TFT 1 + RSN

(21)

O fator [1/(1+RSN)] a proporo de nascimentos de crianas do sexo feminino no total de nascimentos. Se se dispuser das TEFs experimentadas por uma gerao de mulheres, a partir delas pode-se calcular a TBR de uma coorte real. Por outro lado, ao se calcular a TBR atravs das TEFs observadas (correntes) em um determinado ano, ela se referir a experincia de uma gerao hipottica de mulheres que, ao atravessar o perodo reprodutivo, se submetesse aquele con3unto de taxas correntes de fecundidade. Os dados da Tabela 3 permitem calcular a TBR para o Estado do Rio Grande do Sul, em 1980. O somatrio das TEFsf do Rio Grande do Sul para 1980 (0,2546) multiplicado por 5, corresponde a TBR (1,273) do Estado para aquele ano. Se no fossem disponveis os dados de nascimento desagregados por sexo, conseguir-se-ia uma boa aproximao multiplicando a TFT por 1/(1+1,05), resultando uma estimativa de 1,269. Estes valores da TBR significam que se uma gerao de mulheres experimentasse as TEFsf observadas no Rio Grande do Sul em 1980, ao final do perodo reprodutivo, em mdia, teria dado a luz a aproximadamente 1,27 meninas nascidas vivas. Uma TBR maior do que a unidade no significa que necessariamente a gerao das filhas seja maior do que a gerao de mulheres a qual pertencem as mes, porque, na TBR so includas apenas as mulheres que sobrevivem ao final do perodo reprodutivo.

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Tabela 3 PROCEDIMENTOS PARA O CLCULO DA TAXA BRUTA DE REPRODUAO (TBR) RIO GRANDE DO SUL, 1980

Grupo etrio

Populao feminina (1/7/80)

Nascidos vivos (femininos)

Taxas especficas de fecundidade feminina

15 -19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 TBR

447604 398691 337085 278654 231700 206117 180169

11474 26666 23663 13975 6711 2254 334

0,0256 0,0669 0,0702 0,0502 0,0290 0,0109 0,0019 1,2731

Fontes: Dados elaborados a partir de ESTATISTICAS do Registro Civil, 1980. Rio de Janeiro, v. 7,1981; CENSO DEMOGRAFICO: dados gerais, migrao, fecundidade, mortalidade, Rio Grande do Sul. Rio de Janeiro : IBGE, 1982. (IX Recenseamento Geral do Brasil, 1981, v. 1, t. 4, n. 22).

6.2 Taxa Liquida de Reproduo (TLR) Ao se estudar a que nvel uma gerao de filhas recm-nascidas (idade zero) substitui a gerao de mulheres a qual pertencem as mes, tendo em vista analisar a capacidade de reposio de uma determinada populao, o tamanho da gerao das mes deveria ser tornado tambm na idade zero, a no ser que no houvesse mortalidade feminina at o final do perodo reprodutivo. Neste caso, o tamanho da gerao no variaria com a idade. Consequentemente, a TBR no uma boa medida para este tipo de analise, uma vez que em qualquer populao morre-se em toda e qualquer idade.

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A TLR leva em considerao a mortalidade feminina, pois relaciona com o tamanho inicial da gerao das mes (idade zero) o nmero de filhas nascidas vivas de uma gerao de mulheres submetida a um determinado conjunto de TEFsf, e de TEMsf, (Taxas Especficas de Mortalidade Feminina). Suponha-se uma primeira gerao constituda de to meninas nascidas no mesmo momento (tamanho inicial) e que at alcanar a idade de 50 anos experimentasse um conjunto de TEMs e um conjunto de TEFs. Ao final do perodo reprodutivo, o nmero de nascidas vivas, filhas das mulheres da primeira gerao, vai depender do nmero de mulheres-ano da primeira gerao em cada grupo etrio do perodo reprodutivo, e das TEFsf nesses grupos de idade. O nmero de mulheres-ano, dado pelos nLx, f da tabela de sobrevivncia, depender das TEMsf entre o nascimento e a idade x+n. Por exemplo, o nmero de meninas nascidas de mes da primeira gerao entre as idade 20 e 24 ser dado por 50L20, f . 5TEF20, f. Ao se dividir o total de filhas nascidas vivas, componentes da segunda gerao, pelo tamanho inicial da primeira (gerao das mes) se ter o grau de reposio de uma gerao pela outra. Pode-se representar a TLR por:

TRL = x

Lx ,, f .n TEFx , f 10, f

(22)

Caso existam as informaes sobre as TEMs e TEFs experimentadas por uma coorte real de mulheres, se ter a TLR de uma coorte real. Se a TLR for calculada a partir de TEMs e TEFs de um determinado ano, corresponder a TLR de uma gerao hipottica de mulheres submetidas a estas taxas. O exemplo a seguir refere-se a uma gerao hipottica de mulheres que experimente desde o nascimento at o final do perodo reprodutivo as TEMsf e TEFsf observadas no Rio Grande do Sul em 1980. Os dados so apresentados na Tabela 4. Parte com uma gerao inicial de 1000 recm-nascidas ( lf,o), que submetida as taxas correntes de mortalidade do Rio Grande do Sul, em 1980. Quando esta gerao alcana o incio do perodo reprodutivo (15 anos de idade) composta de 955 mulheres, pois 45 faleceram. A partir deste momento passam a ter riscos de dar a luz, riscos estes representados pelas TEFsf, alm de continuarem sob o risco de morrer.

33

Entre as idade de 15 e 20 anos, do a luz a 122 meninas, entre 20 e 25 anos a 318 meninas, e assim por diante. Das 1000 mulheres da gerao inicial, 955 entram na idade reprodutiva e apenas 890 completam 50 anos. Desta geraro nascem um total de 1200 meninas. Tabela 4 PROCEDIMENTOS PARA OBTENO DA TAXA LQUIDA DE REPRODUO (TLR) RIO GRANDE DO SUL, 1980
Tabela de sobrevivncia Sobreviventes Mulheres-ano idade X (nLx,f) Taxas especficas de fecundidade feminina

Grupo etrio

(nLx,f). (nTEFx,f) 122 318 332 236 135 50 9 1200 1,20

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 TOTAL TLR

(1x,f) 1000 959 957 955 951 948 942 938 922 911 -

4845 4788 4778 4765 4748 4724 4698 4649 4584 4500 -

(nTEFx,f) 0,0256 0,0669 0,0702 0,0502 0,0290 0,0109 0,0019 -

Fonte: Dados elaborados a partir de: ESTATISTICAS DE MORTALIDADE, Brasil, 1980. Braslia: Ministrio da Sade, 1984; Tabela 3.

Aos menos avisados, poderia surgir a idia de que para que houvesse uma reposio perfeita da gerao inicial pela gerao de suas filhas, seria suficiente o nascimento de apenas 890 meninas, nmero das mulheres da primeira gerao ao trmino do perodo reprodutivo. Isto seria um equvoco, pois para que haja uma reposio perfeita necessrio que o total de nascidas vivas da primeira gerao corresponda ao tamanho inicial desta gerao. No exemplo dado (Tabela 4) seria necessrio que nascessem 1000 meninas. Como nasceram 1200, significa que a segunda gerao maior do que a primeira em 20%, o que indicado claramente pela TLR de 1,2, no caso em estudo. Esta taxa significa que, mantidas constantes as TEMsf e TEFsf observadas em 1980

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no Rio Grande do Sul, cada gerao de recm-nascidas seria substituda por uma gerao de filhas 20% maior. 7 TAXA INTRINSECA ESTVEL DE CRESCIMIENTO E POPULAO

7.1 Taxa Intrnseca de Crescimento Em uma populao fechada, em um determinado ano a taxa corrente de crescimento da populao feminina ser dada pela diferena entre as taxas brutas de natalidade e mortalidade (TBMf-TBNf) Como visto anteriormente, estas taxas brutas dependem das TEMsf e TEFsf, assim como da distribuiro etria proporcional da populao no ano em questo. Na discusso sobre a TLR, viu-se que ela depende apenas das TEMsf e TEFsf. Sendo a TLR maior do que um, necessariamente cada gerao de filhas ser maior do que a gerao das mes, o que levar logicamente a um crescimento no longo prazo, desde que se mantenha como uma populao fechada. V-se que possvel, em uma situao concreta, uma taxa de crescimento corrente negativa em um determinado ano, porm com TEMsf e TEFsf tais que produzam uma TLR maior do que um, o que levaria, no longo prazo, coeteris paribus, a um crescimento positivo. Tal aparente paradoxo s pode ser explicado pela distribuio etria proporcional no ano em questo, da qual dependem as TBMsf e TBNsf, o que no acontece com a TLR. Matematicamente pode-se comprovar que em uma populao fechada, dado um conjunto de TEMs e de TEFs, qualquer que seja a distribuio etria inicial da populao em questo, desde que haja um contingente de mulheres que esteja em idade frtil ou que no futuro entrar no perodo reprodutivo, se as taxas especficas se mantiverem constantes, mais cedo ou mais tarde se chegar a uma populao com as seguintes caractersticas: a) distribuio etria proporcional constante; b) TBMs e TBNs constantes e, consequentemente, c) taxa de crescimento constante.

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7.2 Populao Estvel A populao com as caractersticas acima denominada, em Demografia, Populao Estvel. Conforme exposto, chega-se a uma populao estvel a partir da fixao do conjunto das TEMs e TEFs. Tal conjunto, como tambm j visto, define uma TLR. Se esta for maior do que a unidade, levar necessariamente, no longo prazo, a um crescimento positivo da populao; se igual a unidade, a um crescimento nulo, e, se menor do que a unidade, a um crescimento negativo. E clara a relao entre a TLR e a taxa de crescimento da populao estvel. Esta taxa de crescimento chama-se Taxa Intrnseca de Crescimento (TIC) da populao. Em qualquer populao e qualquer momento existe um conjunto de TEM e TEF, o qual define uma determinada TLR, a qual est relacionada uma determinada TIC e uma determinada populao estvel. Esta s ser atingida, na prtica, se mantidas constantes as taxas especficas de fecundidade e mortalidade e se no houver fluxos migratrios.

8 QUASE-ESTABILIDADE E DESESTABILIZAO Continuando ainda a pensar em uma populao fechada, em qualquer momento sua distribuio etria proporcional a resultante do comportamento da fecundidade e da mortalidade no passado. No entanto, a mortalidade tem apenas um papel secundrio, pois a grande definidora da distribuio etria proporcional de uma populao fechada a fecundidade do passado. Se a fecundidade manteve-se alta no passado, a distribuio etria conseqente ser jovem, quaisquer que tenham sido os nveis da mortalidade. Ser mais envelhecida, se a fecundidade tiver sido menor. Nas situaes concretas em que a fecundidade do passado manteve-se basicamente constante, tem-se normalmente uma populao de estrutura etria aproximadamente constante, independentemente do comportamento da mortalidade. Nesta situao a populao denominada quase-estvel. Nestas circunstncias, a taxa corrente de crescimento da populao torna-se bem prxima da sua taxa intrnseca. Se em uma situao de quase-estabilidade inicia-se um significativo declnio da fecundidade, tem-se um processo de desestabilizao da distribuio etria, com divergncias crescentes entre as taxas corrente e intrnseca de crescimento. Apenas aps a fecundidade novamente estabilizar-se, a populao

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tender de novo a tornar-se quase-estvel, com aproximao entre as taxas corrente e intrnseca. No Brasil, at o final da Dcada dos 60 o nvel de fecundidade mantevese aproximadamente constante, com queda significativa de mortalidade a partir da Dcada dos 40. Como os fluxos migratrios internacionais eram de pequena monta, havia as condies para a quase-estabilidade de sua populao. Entre 1940 e 1970 a distribuio etria proporcional da populao brasileira praticamente no se modificou. A populao abaixo de 20 anos permaneceu sempre entre 52 e 53% da populao total e aquela acima de 65 anos entre 2,4 e 3,1%. Claramente, uma situao de quase-estabilidade. A grande semelhana entre a distribuio etria da populao recenseada em 1970 e a da populao estvel definida pelas taxas especficas de fecundidade e mortalidade do perodo 1960/70 pode ser constatada na Tabela 5 e no Grfico 7, parte a. Tambm na Tabela 5, v-se a quase identidade entre a taxa mdia anual de crescimento da populao na Dcada dos 60 e a taxa intrnseca de crescimento (2,8 e 2,7%, respectivamente). Apesar do significativo declnio da mortalidade durante as trs dcadas anteriores, como a fecundidade manteve-se basicamente constante, tem-se em 1970 uma situao de quase-estabilidade, com muita semelhana entre a distribuio etria proporcional da populao real e aquela da populao estvel, assim como entre as taxas real e intrnseca de crescimento. Durante a Dcada dos 70 houve sensvel declnio da fecundidade no Brasil, com a TFT caindo de 5,8 para 4,4. Comea-se ento um processo de desestabilizao em sua estrutura etria, distanciando-se da situao de quaseestabilidade. Isto fica claro na Tabela 5 e Grfico 7, no que se refere a 1980 e 1991. A taxa mdia anual de crescimento observada entre 1970 e 1980 foi de 2,4%, enquanto a intrnseca era de 2,1%. J na dcada seguinte, enquanto a taxa anual de crescimento passou para 1,9%, a intrnseca caiu para 0,9% ao ano. A distribuio etria proporcional da populao observada nos grupos etrios mais jovens era consistentemente maior do que a da estvel, acontecendo 0 oposto nas idades avanadas. A distribuio etria da populao estvel estava a indicar o caminho futuro da populao brasileira: o seu envelhecimento relativo.

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Tabela 5 DISTRIBUIO ETRIA PROPORCIONAL DAS POPULAES ESTAVEL E OBSERVADA BRASIL, 1970 E 1980
Grupo Etrio 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 5054 55-59 60-64 65-69 70+ Total Taxa de crescimento 1970
Estvel Observada Estvel

1980
Observada Estvel

1991
Observada

16,6 13,8 11,9 10,3 8,8 7,5 6,4 5,4 4,5 3,7 3,1 2,5 1,9 1,4 2,1 100,0 2,7**

15,5* 14,4 12,7 10,9 8,8 6,9 6,0 5,4 4,9 3,8 3,2 2,5 1,9 1,3 1,8 100,0 2,8***

13,6 12,0 10,8 9,7 8,6 7,7 6,8 6,0 5,3 4,6 3,9 3,2 2,6 2,0 3,2 100,0 2,1**

14,3* 12,6 11,9 11,3 9,6 7,9 6,4 5,3 4,8 3,9 3,4 2,6 2,0 1,7 2,3 100,0 2,4***

9,5 9,0 8,6 8,2 7,8 7,4 7,0 6,6 6,2 5,8 5,3 4,8 4,2 3,6 6,2 100,0 0,9**

11,6* 11,8 11,6 10,2 9,2 8,6 7,5 6,4 5,3 4,2 3,5 2,9 2,5 1,9 2,9 100,0 1,9***

Fontes: CARVALHO, J. A. M. de. O tamanho da populao brasileira a sua distribuio etria: uma viso prospectiva. In: ENCONTRO NACIONAL DE ESTUDOS POPULACIONAIS, 6, 1988, Olinda. Anais. Belo Horizonte : ABEP, 1988. v. 1, p. 37-66; CARVALHO, J. A. M. de. Crescimento populacional e estrutura demogrfica no Brasil. Belo Horizonte : CEDEPLAR/ UFMG. mimeo. Notas: * populao enumerada foi corrigida com um aumento de 5%. ** taxa intrnseca de crescimento anual. ***taxa media anual da dcada (observada).

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39

Como visto anteriormente, a distribuio etria proporcional de Como visto anteriormente, a distribuio etria proporcional de uma populao fechada resultante do comportamento passado (durante aproximadamente os ltimos 80 anos) da fecundidade e da mortalidade. Isto significa que, no caso brasileiro, toda a parte da pirmide etria correspondente a populao nascida antes do declnio da fecundidade (em 1980, aquela com mais de 10 anos; em 1990, aquela com mais de 20 anos etc.) pertence a uma pirmide originariamente de base larga. Este tipo de distribuio etria leva a uma TBN maior do que aquela da populao estvel enquanto houver mulheres em idade reprodutiva pertencentes a geraes nascidas antes do declnio da fecundidade. Da, o distanciamento entre taxas observada e intrnseca de crescimento, o que produz um aumento, no curto prazo, "artificialmente" alto da populao. Este fenmeno conhecido como "a inrcia do crescimento demogrfico". O afastamento entre a taxa real de crescimento e a intrnseca continuar a aumentar, enquanto no houver a reverso do processo de distanciamento entre a distribuio etria da populao real e a da estvel. Para se poder visualizar o que acontecer com a populao brasileira nos prximos 30 anos, assim como para exemplificar o assunto ora desenvolvido, lanamos mo, novamente, de projeo da populao brasileira para os anos de 2000, 2010 e 2020 (Grfico 8). Comparando-se os Grficos 7 e 8, observa-se um distanciamento crescente at o ano 2000, entre as distribuies "real" e a estvel da populao. J no ano 2010, h indicao de incio de reverso no processo de distanciamento entre as estruturas etrias. At o ano 2020 haver significativa divergncia entre as taxas "real" e intrnseca de crescimento, que seriam de 1,5 e 0,4%, para 2000,1,3 e 0,3% para 2010, e 10 e 0,0% (zero por cento), para 2020. As grandes diferenas entre as taxas "real" e intrnseca mostram que necessariamente, a no ser que haja uma recuperao significativa dos nveis de fecundidade no pas, as taxas de crescimento da populao brasileira tendero para valores bem baixos. No entanto, essas taxas s sero plenamente alcanadas mais adiante no prximo sculo, devido a componente da distribuio etria originria do perodo de fecundidade alta (antes de 1970). Se no fosse por esse fenmeno, taxas anuais de crescimento da ordem de 0,5% j seriam provavelmente atingidas ao final deste sculo.

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Em 1980, da populao total do Brasil, 50,2% tinham menos de Em 1980, Em 1980, da populao total do Brasil, 50,2% tinham menos de 20 anos e 4,0% acima de 65. Em 2020, segundo a projeo referida acima, deveremos ter 32% abaixo de 20 anos e 7,7% acima de 65. Este envelhecimento relativo da populao s no ser maior devido ao resduo da distribuio etria (conseqncia da fecundidade alta antes de 1970). A populao estvel de 2020 est a nos indicar uma tendncia a se atingir uma populao total com 27,3% das pessoas com menos de 20 anos e 15,3% acima de 65 anos, propores que sero necessariamente alcanadas em algum momento aps 2020, a no ser que haja uma reverso improvvel do declnio da fecundidade ou que os fluxos migratrios internacionais sejam de tal ordem e com caractersticas etrias to seletivas que revertam aquela tendncia.

9 PADRONIZAO Como visto em relao a TBM e a TBN, no se pode comparar diferenciais de nveis (no caso, da mortalidade e da fecundidade) a partir de taxas brutas ou gerais. Em ambos os casos, esses nveis dependem muito da distribuio etria da populao a que se referem. A mesma observao vlida para outras medidas-sntese, como a taxa bruta de atividade, a taxa liquida de migrao total, a renda per capita, nas quais a varivel estudada tem uma estreita relao com a idade. Ento, como podemos comparar diferenciais de nveis atravs de indicadores-sntese de diversos pases ou regies, ou ainda da mesma rea, mas entre perodos de tempo distintos? Uma das maneiras seria eliminar o efeito da composio etria sobre os indicadores que desejamos comparar, ajustando-os segundo uma mesma distribuio etria padro. Essa tcnica, conhecida como padronizao, pode ser processada direta (padronizao direta) ou indiretamente (padronizao indireta), dependendo das informaes bsicas disponveis. Discorreremos sobre a padronizao por idade, mas importante salientar que outros tipos de padronizao podem tambm ser efetivados. Dentre eles, podemos citar as padronizaes por sexo, por categorias ocupacionais e por nveis educacionais. Podemos, tambm, estimar padronizao simultnea, envolvendo duas ou mais variveis. Ou seja, podemos ter, por exemplo, padronizao simultnea por idade e sexo, por idade, sexo e local de residncia, por idade e estado civil, e assim sucessivamente.

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A padronizao permite controlar ou isolar o efeito de determinadas caractersticas que estejam afetando a comparao, atravs de medidas-sntese, dos nveis de uma varivel entre populaes diferentes. 9.1 Padronizao direta O clculo de taxas brutas padronizadas por idade, pelo mtodo direto, requer que se disponha do total de eventos, distribudos por grupos de idade, e da distribuio etria das populaes em estudo. De posse dessas informaes, podemos estimar taxas especficas por idade que, aplicadas a uma distribuiro etria padro, fornecero taxas brutas padronizadas, que podem ser comparadas para anlise de diferencial de nveis entre vrias populaes, ou para a mesma populao, ao longo de determinado perodo de tempo. Essa comparao possvel porque, neste caso, todas as taxas referem-se a uma nica distribuio etria (padro). As diferenas entre elas sero explicadas, em princpio, pelas diferenas entre as diversas funes da varivel em estudo (conjunto de taxas especficas). Uma vez adotada a estrutura etria padro, a taxa padronizada por idade pelo mtodo direto (TBp.d.) dada por (23)

TB p. d . =

m .Q Q
x x ,v x x ,s

X ,S

onde mx,v representa as taxas especficas, por idade x, da varivel da populao u, e Qx,s corresponde ao nmero ou proporo de pessoas de idade x, na populao adotada como padro (s). Se a funo da varivel em cada populao aplicada a mesma estrutura etria padro, podemos comparar as taxas brutas obtidas para concluir sobre diferenciais de nvel da varivel em estudo, j que elas estaro refletindo apenas as diferenas reais nas taxas especficas da varivel nas populaes analisadas. Estaramos comparando as taxas brutas das vrias populaes como se elas tivessem exatamente a mesma distribuio etria, mas cada uma mantendo suas prprias taxas especficas. E importante enfatizar que as taxas padronizadas no se revestem de nenhum sentido em si mesmas. Tm sentido apenas para efeito da comparao com as outras taxas padronizadas, atravs dos quocientes entre elas.

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Dadas duas populaes A e B, se as funes da varivel em estudo tiverem exatamente a mesma forma, isto , se:

mx,B = K. mx,A

(24)

sendo K constante, a razo entre suas taxas brutas padronizadas ser sempre igual, qualquer que seja a distribuio etria tomada como padro, pois

TB p. d ., A =

m .Q Q
x x, A x x ,s x x, A

x ,s

(25)

TB p. d ., B =

m .Q Q
x x ,s

x ,s

=K

m .Q Q
x x,A x x ,s

x ,s

(26)

O quociente entre as taxas padronizadas de B e A ser igual a K, independentemente da distribuio Qx,s. Do exposto acima, conclui-se que o problema da escolha da distribuio etria padro torna-se tanto mais crucial, quanto mais diferentes em relao a forma ou estrutura forem as funes da varivel em estudo. Note que no importa, no caso, as diferenas quanto ao nvel (maior ou menor valor de K), mas sim quanto as estruturas internas. Estas diferenas quanto a estrutura podem ser visualizadas colocando-se em um mesmo grfico a distribuio Se K for relativa de cada funo, isto , a distribuio de mx/x mx. constante, as distribuies relativas das funes sero representadas no grfico por uma nica curva.

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Existem casos extremos onde as formas das funes so to diferentes, que pode-se chegar a quocientes entre as taxas padronizadas totalmente dspares, dependendo da distribuio etria tomada como padro. No difcil imaginar uma situao hipottica de duas populaes A e B, onde na primeira as taxas especficas sejam altamente concentradas nas idades mais jovens e na segunda altamente concentradas nas idades mais avanadas. Neste caso, quando se toma como distribuio etria padro uma populao extremamente jovem, teremos um quociente entre as taxas padronizadas de A e B necessariamente muito maior do que no caso de se tomar como padro uma populao extremamente velha. Nestas situaes extremas, a padronizao no o caminho aconselhado para comparao de nveis. No entanto, em Demografia, como nas Cincias Sociais em geral, no usual encontrar populaes com funes totalmente dspares quanto a forma. De modo geral, pode-se selecionar como padro a estrutura etria de uma das populaes em estudo, ou a mdia das distribuies etrias proporcionais das populaes consideradas. Podemos tambm comparar taxas brutas de vrias populaes usando como padro a distribuio etria de uma outra populao que no esteja includa entre aquelas em estudo. No caso de estarmos trabalhando com uma mesma populao, mas para vrios perodos de tempo, tambm no se deve a priori, adotar como padro o perodo inicial ou final da srie estudada, sem antes proceder a uma anlise criteriosa das distribuies das funes que se deseja comparar. Uma deciso razovel seria efetuar a padronizao em funo de uma distribuio etria mdia, tanto quando se est comparando vrias populaes, como no caso de se tratar de comparao de uma mesma populao, em perodos de tempo diferentes. Evidentemente, a deciso final vai depender muito do objetivo perseguido com a padronizao. Por exemplo, se estamos interessados numa viso prospectiva do fenmeno estudado, pode ser justificvel tomar como padro uma estrutura etria para a qual se tender. Por outro lado, se desejamos comparar diferentes nveis do fenmeno numa perspectiva esttica, ou seja, num ponto temporal especfico, pode-se adotar como padro uma distribuio etria que represente a mdia entre aquelas que estamos analisando. Para ilustrar com um exemplo concreto o clculo de padronizao direta, vamos nos concentrar na varivel mortalidade. Temos, de incio, que o fato de duas ou mais populaes apresentarem a mesma TBM no significa, necessariamente, que a mortalidade seja a mesma nas varias populaes em estudo. Por exemplo, se uma populao tem uma elevada proporo de pessoas em idade avanada, a sua TBM tender a ser mais alta, uma vez que as TEM

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naquelas idades tm um peso relativo maior. Similarmente, TBMs menores podem estar associadas a pases de estrutura etria jovem. Apresentaremos o caso clssico de comparao entre as TBMs de Maine e Carolina do Sul, em 1930. Como podemos observar na Tabela 6, as TEMs de Carolina do Sul so maiores do que aquelas observadas para Maine em todos os grupos etrios, exceto o de 5-9 anos. No entanto, a TBM de Maine maior do que a de Carolina do Sul. Obviamente, tomando-se os valores das TBMs (13,9%o para Maine e 12,9%o para Carolina do Sul) no se pode concluir que Maine tivesse, em 1930, maior nvel de mortalidade. A comparao s seria aceitvel, se feita atravs de TBMs padronizadas por idade. Tabela 6 POPULAO, BITOS E TAXAS ESPECIFICAS DE MORTALIDADE MAINE E CAROLINA DO SUL, 1930
Grupo etrio 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75+ Total Populao 75.037 79.727 74.061 68.683 60.375 105.723 101.192 90.346 72.478 46.614 22.396 796.832 Maine bito TEM Carolina do Sul Populao bito 205.076 240.750 222.808 211.345 166.354 219.327 191.349 143.509 80.491 40.441 16.723 1.738.173 TEM

1.543 0,0206 148 0,0019 104 0,0014 153 0,0022 224 0,0037 413 0,0039 552 0,0055 980 0,0108 1.476 0,0204 2.433 0,0522 3.056 0,1365 11.082 0 TBMM =13,9 /

4.905 0,0239 446 0,0019 410 0,0018 901 0,0043 1.073 0,0065 1.910 0,0087 2.377 0,0124 2.862 0,0199 2.667 0,0331 2.486 0,0615 2.364 0,1413 22.401 0 TBMC S = 12,9 /

Fonte: BOGUE, D. Population composition. In: HAUSER, D. (Ed.). The study of population.

Chicago: University of Chicago, 1959.

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Pode-se inferir, desta aparente contradio, que Carolina do Sul tinha uma distribuio mais jovem do que Maine, o que levaria a uma TBM relativamente menor. Isto pode ser comprovado na Tabela 7 e Grfico 9, que mostram as distribuies etrias proporcionais de Carolina do Sul e Maine, sendo a populao de Carolina do Sul realmente mais jovem. A idade mediana desta ltima 17,3 anos; em Maine, este valor de 25,4 anos. Tabela 7 DISTRIBUICAO ETARIA PROPORCIONAL DAS POPULACOES DE MAINE E CAROLINA DO SUL, 1930

Grupo etrio 0-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 -74 75+ Total Idade Mediana (em anos)

Maine (M) 9,4 10,0 9,3 8,6 7,6 13,3 12,7 11,3 9,1 5,9 2,8 100,0 25,4

Carolina do Sul (CS) 11,8 13,9 12,8 12,1 9,6 12,6 11,0 8,3 4,6 2,3 1,0 100,0 17,3

CS/M 1,26 1,36 1,38 1,41 1,26 0,95 0,87 0,73 0,51 0,39 0,36 1,00

Fonte: BOGUE, D. Population composition. In: HAUSER, D. (ed.). The study of population. Chicago : University of Chicago, 1959. Dados bsicos: Tabela 6.

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Grfico 9 MAINE E CAROLINA DO SUL DISTRIBUIO ETRIA PROPORCIONAL-1930

Fonte: BOGUE, D. Population composition. In: HAUSER, D. (Ed.). The study of population. Chicago: University of Chicago, 1959.

O Grfico 10 apresenta a distribuio proporcional das TEMs de Maine e Carolina do Sul TEMx/x TEMx,v , para detectar se as formas das funes so muito diferentes, pois, como visto, se o forem, a escolha da distribuio etria tornar-se- crucial para as concluses sobre diferenciais de nveis de mortalidade. O grfico mostra funes com formas bastante semelhantes. Tomando-se como padro a distribuio etria da populao de Maine, apresenta-se na Tabela 8 o clculo da TBM de Carolina do Sul em 1930, caso sua populao apresentasse a mesma distribuio etria da populao de Maine no mesmo ano.

TBM p.d .CS =

TEN Q
x x

x ,CS

.Q x ,M

x,M

(27) onde os ndices CS e M correspondem respectivamente a Carolina do Sul e Maine. Obtm-se para Carolina do Sul uma TBM padronizada diretamente, com base na distribuio etria de Maine, de 19,0%0. Comparada com a TBM de Maine, o quociente 19,0 / 13,9 = 1,37 nos ndices que o nvel de mortalidade em Carolina do Sul, series, em 1930, aproximadamente 37% superior ao de Maine.

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Tabela 8
CAROLINA DO SUL, 1930 CLCULO DE TBM PADRONIZADAS POR IDADE PELO MTODO DIRETO
Carolina do Sul (Padro Maine) Populao padro TEM observadas bitos esperados (Qx,m) (TEMx,CS) (Ox,CS) 0-4 75.037 0,0239 1.793 5-9 79.727 0,0019 151 10 - 14 74.061 0,0018 133 15 - 19 68.683 0,0043 295 20 - 24 60.375 0,0065 392 25 34 105.723 0,0087 920 35 - 44 101.192 0,0124 1.255 45 - 54 90.346 0,0199 1.798 55 - 64 72.478 0,0331 2.399 65 -74 46.614 0,0615 2.867 75+ 22.396 0,1414 3.167 Total 796.832 15.170 TBMp.d. = 15.170 / 796.832 = 19.00/ Fonte: BOGUE, D. Population composition. In: HAUSER, D. (ed.). The studyof population. Chicago : University of Chicago, 1959. Dados bsicos: Tabela 6. Grupo etrio

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Ainda que no seja imprescindvel, pois viu-se que as formas das funes de mortalidade de Carolina do Sul e Maine eram razoavelmente semelhantes, para maior segurana quanto a estimativa do diferencial dos nveis de mortalidade apresenta-se na Tabela 9 a padronizaro da TBM de Maine, tendo por base a distribuio etria de Carolina do Sul. Note-se que na padronizao anterior adotou-se uma distribuio etria relativamente velha, a de Maine, e agora usa-se uma distribuio etria relativamente jovem, a de Carolina do Sul. Conforme se v na Tabela 9, a TBM padronizada de Maine em 1930, tendo por base a distribuio etria de Carolina do Sul, a de 9,0%0. Comparada com a TBM de Carolina do Sul, encontra-se o quociente 12,9 / 9,0 = 1,43. Tomando-se como base a distribuio etria de Carolina do Sul, as taxas padronizadas esto a apontar um nvel de mortalidade em Carolina do Sul aproximadamente 43% superior ao de Maine. Tabela 9 MAINE, 1930 CALCULO DE TBM PADRONIZADAS POR IDADE PELO MTODO DIRETO Maine (Padro Carolina do Sul) Grupo etrio 0-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 -74 75+ Total Populao padro TEM observadas bitos esperados (TEMx,CS) (Ox,CS) (Qx,m) 205.076 0,0206 4.225 240.750 0,0019 457 222.808 0,0014 312 211.345 0,0022 465 166.354 0,0037 616 219.327 0,0039 855 191.349 0,0055 1.052 143.509 0,0108 1.550 80.491 0,0204 1.642 40.441 0,0522 2.111 16.723 0,1361 2.283 1.738.173 15.568 TBMp.d.=15.568 / 1.738.173 = 9.00/

Fonte: BOGUE, D. Population composition. In: HAUSER, D. (ed.). The study of population. Chicago : University of Chicago, 1959. Dados bsicos: Tabela 6.

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Observe-se que nas duas padronizaes foram adotadas distribuies etrias extremamente diferentes. No entanto, os resultados foram muito semelhantes, indicando ter Carolina do Sul um nvel de mortalidade entre 37 e 43% superior ao de Maine. Obviamente, no era de se esperar estimativas de diferenciais exatamente iguais, pois, como visto, as formas das funes no so exatamente iguais. Veja que a comparao das TBMs sem padronizao levaria a concluso sobre diferenciais de nveis necessariamente errada, enquanto a comparao entre as taxas padronizadas produzir estimativas bem mais corretas. A Tabela 10 apresenta, para uma melhor viso de conjunto, as diversas TBMs de Carolina do Sul e Maine discutidas at o momento. Tabela 10 RESULTADOS DA PADRONIZAO DIRETA DAS TBM: MAINE E CAROLINA DO SUL,1930

TBM (%)
TBM no padronizadas

Carolina Do Sul (CS) 12,9

Maine (M) 13,9

CS/M 0,93

TBM Padronizadas -Padro Maine -Padro Carolina do Sul

19,0 12,9

13,9 9,0

1,37 1,43

Fonte: BOGUE, D. Population composition. In: HAUSER, D. (ed.). The study of population. Chicago : University of Chicago, 1959. Dados bsicos: Tabelas 6, 8 e 9.

Cabe destacar que as TBMs padronizadas s tm sentido para efeito de comparao com outras TBMs padronizadas segundo a mesma distribuio etria, e que, para a populao padro, a taxa padronizada sua prpria TBM.

9.2 Padronizao indireta Como visto, para que se possa fazer a padronizao direta necessrio que se tenha para a populao analisada, alm do total de eventos, o conjunto das taxas especficas da varivel em estudo.

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Freqentemente tem-se o total de eventos, porm no sua distribuio, o que impossibilita o clculo das taxas especficas ou da funo da varivel. Neste sentido, no h como se fazer padronizao direta da taxa bruta ou geral, para efeito de comparao de nveis entre populaes diferentes. Nestas circunstncias, uma soluo consiste em se fazer a padronizao indireta. Ela permite que se estime a funo (conjunto de taxas especficas) para a populao com insuficincia de dados. Uma vez estimada a funo, no h dificuldade para se calcular a taxa bruta ou geral padronizada, como visto na seo anterior. Ainda que se possa fazer padronizao indireta em relao a outras variveis, como sexo, distribuio por quadro domiciliar, por nvel educacional, nesta exposio nos limitaremos ao caso da distribuio etria. Para que se possa fazer a padronizao indireta necessrio que se tenham para a populao em estudo: a) o total de eventos e b) a distribuio etria. Obviamente, dividindo-se o total de eventos pela populao total ter-se uma taxa geral ou bruta, que, como visto, no serve para comparao de nvel da varivel entre populaes. No h como fazer a padronizao direta, pois no se tem a distribuio dos eventos por idade e, consequentemente, a distribuio das taxas especficas ou sua funo. Para se fazer a padronizao indireta, isto , estimar-se sua funo, temse que necessariamente tomar emprestado de outra populao uma funo conhecida (distribuio de taxas especficas) e supor que a populao em estudo tenha sua funo (desconhecida) com exatamente o mesmo formato ou estrutura. Observe bem que no se supe mesmo nvel, porm mesma forma. Sejam as taxas especficas da funo tomada emprestada, doravante chamada funo padro, representadas por mx,s e as taxas a serem estimadas para a populao em estudo (v) por mx,e,v, Ento, o que se adota como pressuposto de que:

mx,e,v = K.mx.s
(28) onde K uma constante. Em outras palavras, pressupe-se que, para cada idade ou grupo etrio x, a taxa especfica da populao em estudo ser um mltiplo, segundo um fator constante K, das taxas especficas da funo padro. Para soluo de

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(28) basta obter K. Aceito o pressuposto de igualdade de forma entre as duas funes_(aquela a ser estimada e a padro), o total de eventos esperado (Ox,j) na populao em estudo, v, caso as dual funes, alm de mesma forma, tenham o mesmo nvel, ser dado por:

O
x

x, j

= x mx ,s.Qx ,z

(29)

onde Qx,v o nmero de pessoas de idade x, na populao v. O total observado de eventos na populao conhecido, chammo-lo de TOv. Aceito o pressuposto de igualdade de forma das funes, a conseqncia necessria de que:

TOv =K Ox ,v x
pois, tendo em vista (28),

(30)

TOv = x K .mx ,s .Qx ,v

Dado o valor do total esperado de bitos em (29), a equao (30) pode ser rescrita da seguinte forma:

K.m .Q m .Q
x x ,v x x ,v

x ,v

=K

x ,v

m m
x x

x ,v x ,v

.Qx ,v .Qx ,v
(32)

Isto significa que o quociente entre os totais observado e esperado de bitos fornecer o fator pelo qual dever ser ajustada a funo padro para se obter a funo estimada para a populao em estudo. Se o valor de K for maior do que a unidade, significa que o nvel da varivel na populao em estudo maior do que na populao padro; se igual a unidade, que os nveis so os mesmos; se menor do que um, que o nvel na populao analisada menor. A subtrao (K - 1,0) d a estimativa de diferena proporcional de nveis entre a populao em estudo e a padro. Estimado o K, calcula-se a funo estimada para a populao em estudo, isto , K . mx,s. Neste ponto tem-se para esta populao no somente o

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total de eventos, mas tambm o conjunto de taxas especficas (funo estimada). Ser possvel proceder-se a padronizao direta, tal como visto na seo anterior. A maior dificuldade para se fazer a padronizao indireta consiste na escolha da funo padro a ser adotada. Para tal, necessita-se de cuidadosa anlise para que a funo a ser tomada emprestada o seja de uma populao que tenha caractersticas sociais, econmicas, culturais etc. semelhantes aquelas da populao em estudo. Obviamente, isto vai depender, para cada caso, daquele conjunto de populaes para as quais as funes sejam conhecidas. No existe um critrio nico para tal escolha, o que depender em muito de bom senso. Note bem que uma vez feita a escolha, passa a ser um pressuposto de que ambas as populaes tm as funes com mesma forma. Trata-se de pressuposto e no de hiptese, pois no haveria possibilidade de test-la, j que o fato gerador da padronizao indireta justamente o desconhecimento da funo real da populao estudada. De modo geral, os livros texto consideram que faz parte do processo da padronizao indireta no somente a estimao da funo, mas tambm a etapa de padronizao da taxa bruta, uma vez estimada a funo. Na verdade, esta ltima parte consiste simplesmente em uma padronizao direta. Como ser demonstrado a seguir, deve-se observar que, no caso de comparao de nvel entre diversas populaes para as quais se teve que estimar a funo (padronizao indireta) e em que se tomou emprestado a mesma funo padro, no h necessidade de se fazer a etapa de padronizao direta para comparao de nvel, bastando para tanto analisar os quocientes dos K encontrados. 0 mesmo verdadeiro quando se compara tambm com a populao cuja funo serviu de padro, que ter K = 1,0. Como visto na seo anterior, se as funes tm exatamente a mesma forma, quando da padronizao direta no importa qual a distribuio etria tomada como padro, pois as relaes entre as taxas padronizadas no variaro. Sejam as populaes A, B e C, para as quais no se conhecem as funes e que, via padronizao indireta, adotou-se a mesma funo padro para se estimar suas prprias funes. Estas funes estimadas sero, respectivamente,

mx,e,A = KA.mx,s mx,e,B = KB.mx,s mx,e,C = KC.mx,s

As taxas brutal padronizadas indiretamente (p.i.) sero:

(33) (34) (35)

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TBp.i. A = x K A .mx,s.Qx,z x Qx,z

TBp.i. B = x KB .mx,s.Qx,z x Qx,z
TBp.i.C = x KC .mx,s.Qx,z x Qx,z

(36) (37) (38)

sendo que z refere-se a populao que forneceu a distribuio etria padro. V-se que, qualquer que seja a populao z escolhida para fornecer a distribuio etria padro, o quociente entre os nveis da varivel em estudo de A e B ser dado por KA/KB ; entre os nveis de A e C por KA/KC e entre os nveis de B e C por KB/KC . Conclui-se que, nestes casos, a etapa de padronizao direta desnecessria, pois os quocientes entre os diversos K j propiciaro os quocientes entre os nveis da varivel. Para dar um exemplo concreto de padronizao indireta, lanamos mo novamente dos dados de Maine (M) e Carolina do Sul (CS), j usados na seo anterior. Porm, agora, vamos supor que a distribuiro de bitos seja conhecida apenas para o Estado de Maine. De Carolina do Sul seriam conhecidos somente sua distribuiro etria e o total de bitos, (TOcs) segundo a Tabela 11. Claramente, as taxas brutal de mortalidade de 13, 9%o e 12,9%o no servem para se concluir sobre os diferenciais de nvel de mortalidade entre os dois Estados. No seria possvel fazer a padronizao direta para Carolina do Sul, pois no se tem, por pressuposio, para ela a distribuio de bitos por idade e consequentemente suas taxa especficas ou sua funo. Neste caso h de se fazer a padronizao indireta, para que seja estimada sua funo.

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Tabela 11 CLULO DE TBM PADRONIZADA POR IDADE PELO MTODOINDIRETO MAINE E CAROLINA DO SUL, 1930
Grupo etrio Maine (Padro) (Dados observados) Populao (1) bitos (2) Carolina do Sul (Dados observados) Padronizao indireta Populao (4) bitos (5) bitos esperados TEM Estimadas (6) = (3).(4) (7)=K.(3)

TEM (3)

0-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 34 35 - 44 45 -54 55 - 64 65 -74 75+ Total

75.037 79.727 74.061 68.683 60.375 105.723 101.192 90.346 72.478 46.614 22.396 796.832

1.543 148 104 153 224 413 552 980 1.476 2.433 3.056 11.082 TBMM = 13.90/

0,0206 0,0019 0,0014 0,0022 0,0037 0,0039 0,0055 0,0108 0,0204 0,0522 0,1365

205.076 240.750 222.808 211.345 166.354 219.327 191.349 143.509 80.491 40.441 16.723 1.738.173

n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. 22.401

4.225 0,0296 457 0,0027 312 0,0020 465 0,0032 616 0,0053 855 0,0056 1.052 0,0079 1.550 0,0155 1.642 0,0294 2.111 0,0751 2.283 0,1964 15.568 TBMCS=12,90/

K= 22.401 / 15.568 = 1.44

Fontes: BOUGUE, D. Population composition. In:HAUSER,D. (ed.). The study of population. Chicago: University of Chicago, 1959. Dados para Maine, populao e total de bitos para Carolina do Sul. Tabela 6. n.d.= no disponvel (pressuposio).

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Tratando-se de dois Estados do mesmo pas e como os dados de mortalidade referem-se ao mesmo ano (1930), pressupe-se que a funo de Carolina do Sul (desconhecida) tenha a mesma forma daquela conhecida de Maine. Calcula-se ento o total esperado de bitos em Carolina do Sul em 1930, se sua funo de mortalidade tivesse a mesma forma e o mesmo nvel daquela de Maine no mesmo ano, ou seja:

O
x

x , cs

= x TEM x , M .Q x ,cs = 15.568

V-se que o total esperado, 15.568, diferente do total observado, 22.401. Da se conclui que os nveis so diferentes. O quociente entre os nveis dado por:

O
x

TO cs
x , cs

= K cs =

22.401 = 1,44 15.568

O valor de Kcs = 1,44 , dado o pressuposto de mesma forma das funes, corresponde ao quociente entre os nveis de mortalidade entre Carolina do Sul e Maine. A diferena entre os nveis de mortalidade seria de 44,0%. A funo estimada de mortalidade para Carolina do Sul ser K~S . TEMx, M = 1,44 . TEMx, M . A Tabela 12 apresenta as TEMs observadas e estimadas para Carolina do Sul, assim como o quociente entre as taxas estimadas e observadas. No exemplo dado, v-se que a funo estimada diferente da real. Trata-se de uma situao artificial, pois a funo da Carolina do Sul conhecida e quando se conhece a funo real, nunca justificvel fazer-se a padronizao indireta. No entanto, quando, via padronizaro indireta, analisa-se o quociente entre os nveis de Carolina do Sul e de Maine, 1,44 / 1,00 = 1,44, o valor muito prximo daqueles encontrados na seo anterior, quando se fez a padronizao direta (1,37 e 1,43). Via de regra, os erros presentes na funo estimada (se positivos para algumas taxas especficas, sero necessariamente negativos para outras) tendero a ser minimizados quando do clculo do diferencial do nvel.

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Tabela 12 CAROLINA DO SUL, 1930 TEMs OBSERVADAS E TEMs ESTIMADAS ATRAVS DE PADRONIZAO INDIRETA
Grupo etrio Observadas (1) Estimadas (2) Estimadas/Observadas (1)/(2)

0-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 34 35 - 44 45 -54 55 - 64 65 -74 75+

0,0234 0,0019 0,0018 0,0043 0,0065 0,0087 0,0124 0,0199 0,0331 0,0615 0,1414

0,0197 0,0027 0,0020 0,0032 0,0053 0,0056 0,0079 0,0156 0,0294 0,0752 0,1966

1,24 1,42 1,11 0,74 0,82 0,64 0,64 0,78 0,89 1,22 1,39

Fonte: BOGUE, D. Population composition. In: HAUSER, D. (ed.). Thestudy of population. Chicago : University of Chicago, 1959. Dados bsicos: Tabelas 6 e 11.

No exemplo dado sobre padronizao indireta, quando da comparao dos nveis entre Carolina do Sul e Maine, uma vez estimada a funo de Carolina do Sul, no se fez necessrio efetuar a etapa de padronizao direta, pois as duas funes, por construo, tinham a mesma forma. Como visto, se efetuada, qualquer que fosse a distribuio etria adotada, o quociente entre as taxas padronizadas seria igual a KCSl1,00 = 1,44 . Se estivssemos comparando com uma terceira populao, cuja funo tivesse forma diferente, obviamente teramos que adotar uma distribuio etria padro, atravs do procedimento j discutido na explanao sobre padronizao direta.

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A padronizao indireta uma tcnica extremamente til, pois permite no somente comparar nveis entre populaes diferentes, mas, tambm, estimar-se a funo para uma populao para a qual no se tm os dados necessrios para calcul-la. Na realidade, este o maior mrito da padronizao indireta7. 10 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS BARCLAY, G. W. Techniques of population analysis. New York: John Wiley and Sons, 1958. BOGUE, D. Population composition. In: HAUSER, D. (Ed.). The study of population. Chicago: University of Chicago, 1959. BOGUE, D. J. Principles of demography. New York: John Wiley and Sons, 1969. CARVALHO, J. A. M. O tamanho da populao brasileira e sua distribuio etria: uma viso prospectiva. In: ENCONTRO NACIONAL DE ESTUDOS POPULACIONAIS, 6, 1988. Olinda. Anais... Belo Horizonte: ABEP, 1988. v. 1, p. 37-66. -----. Crescimento populacional a estrutura demografia no Brasil. Belo Horizonte: CEDEPLAR/LJFMG, 1993. Mimeogr. (Texto apresentado no Seminrio Crescimento populacional e estrutura demogrfica, 1993. Rio de Janeiro).

Ainda que este texto tenha por propsito discutir a padronizao a nvel das taxas brutas ou gerais, vale a pena lembrar que boa parte do instrumental de estimao demogrfica ora em use nos pases do Terceiro Mundo, como o Brasil, no fundo usam os princpios da padronizao indireta, porque em maior ou menor grau, lanam mo de funes tericas ou padro no pressuposto de que se adaptam adequadamente a populao em estudo. A guisa de exemplo podem ser citados:

a) O use de Tabelas Padro de Sobrevivncia. Aceitam-se como verdadeiras as estruturas de mortalidade observadas em outras populaes, definindo-se o nvel a partir de algum parmetro observado na populao em estudo; b) As inmeras tcnicas indiretas de estimao, to em use nos pases com dados deficientes, e que tanta contribuio tem trazido para o melhor conhecimento de sua realidade demogrfica, partem de funes tericas, cujo nvel a definido a partir de alguns poucos dados reais.

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CENSO DEMOGRFICO: dados gerais, migrao, fecundidade, mortalidade Rio Grande do Sul. Rio de Janeiro: IBGE, 1982. (IX Recenseamento Geral do Brasil, 1980, v. 1, t. 4, n. 22). DICIONRIO demogrfico multilngue. 2 ed. Lige: IUSSP, 1985. ESTATISTICA DO REGISTRO CIVIL. Rio de Janeiro: IBGE, 1981. v. 7. HAUSER, P. M., DUNCAN, O. D. The study of population - an invenctory and appraisal. Chicago: The University of Chicago Press, 1969. IBGE/DEPIS. Projeo da Populao do Brasil para o perodo 1980-2020. 1997. (Documento interno). JAFFE, A. J. Handbook of statistical methods for demographers. Washington, D.C.: U.S. Bureau of Census, 1951. KEYFITZ, N. Population: facts and methods of demography. San Francisco: Freeman, 1971. ESTATSTICAS DE MORTALIDADE, BRASIL, 1980. Braslia: Ministrio da Sade, Centro de Documentao, 1984. ORTEGA, A. Tablas de mortalidad. San Jos: CELADE, 1987. ORTIZ, L. P., CAMARGO, A. B. M. Mortalidade infantil em So Paulo no perodo de 1980/1992. Informe Demogrfico. Mortalidade e sobrevivncia no Estado de So Paulo, So Paulo, n. 26, p. 77-115, [s.d.]. PALMORE, J. A., GARDNER, R. W. Measuring mortality, fertility and natural increase: a self-teaching guide to elementary measure. Honolulu: East-West Institute. East-West Center, 1989. PRESSAT, R. Demographic analysis: methods, results, applications. New York: Aldine-Atherton, 1972. RODRIGUES, R. N. Vida SeUerina, healthy family?: morbidity and mortality in two metropolitan regions of Brazil. Canberra: Australian National University, 1989. (Tese de Doutorado. SANTOS, J. L. F., LEVY, M. S. F., SZMRECSANYI, T. (Org.). Dinmica da populao - teoria, mtodos a tcnicas de anlise. So Paulo: T.A. (Queiroz, 1980). SHRYOCK, H. S., SIEGEL, J. S. The methods and materials of demography. Washington, D.C.: Bureau of the Census, U.S. Government Printing Office, 1980. SPIELGELMAN, M. Introduction to demography. Cambridge: Harvard University Press, 1968. Revised edition.

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