Você está na página 1de 1137

Manual de Comunicao e Segurana

verso 2.03

Sumrio
Manual de Comunicao e Segurana 19

1 Introduo ................................................................................................................................... 19 2 Entendendo................................................................................................................................... 22 a norma 3 Como utilizar esse manual ................................................................................................................................... 24


Notaes do XML .......................................................................................................................................................... 25

4 Mensagens ................................................................................................................................... 29 eletrnicas 5 Hash MD5 ................................................................................................................................... 34 6 Certificao................................................................................................................................... 37 Digital 7 Gerenciador................................................................................................................................... 39 de fila de mensagens 8 Dispositivos para elegibilidade ................................................................................................................................... 41 9 Segurana e privacidade ................................................................................................................................... 44 10 Mensagens ................................................................................................................................... 45 TISS
cabecalho .......................................................................................................................................................... operadoraParaPrestador .......................................................................................................................................................... demonstrativosRetorno ......................................................................................................................................................... demonstrativoAnaliseConta ......................................................................................................................................... demonstrativoOdontologia ......................................................................................................................................... demonstrativoPagamento ......................................................................................................................................... protocoloRecebimento ......................................................................................................................................................... situacaoProtocolo ......................................................................................................................................................... autorizacaoServico ......................................................................................................................................................... totalOdonto/totalvalor ......................................................................................................................................... ct_diariaProrrogacaoAutorizada ......................................................................................................................................... ct_diariaProrrogacaoAutorizada/quantidadeAutorizada ......................................................................................................................................... ct_diariaProrrogacaoAutorizada/tipoAcomodacaoAutorizada ......................................................................................................................................... ct_diariaProrrogacaoAutorizada/motivoGlosa ......................................................................................................................................... totalOdonto/totalquantidadeUS ......................................................................................................................................... totalOdonto/totalFranquiaCoparticipacao ......................................................................................................................................... totalOdonto ......................................................................................................................................... respostaElegibilidade ......................................................................................................................................................... reciboCancelaGuia ......................................................................................................................................................... situacaoAutorizacao ......................................................................................................................................................... prestadorParaOperadora .......................................................................................................................................................... loteGuias......................................................................................................................................................... solicitacaoDemonstrativoRetorno ......................................................................................................................................................... solicitacaoStatusProtocolo ......................................................................................................................................................... solicitacaoProcedimento ......................................................................................................................................................... guiaSolicInternacao ......................................................................................................................................... guiaSolicitacaoOdontologia ......................................................................................................................................... guiaSolicitacaoProrrogacao ......................................................................................................................................... guiaSolicitacaoSADT ......................................................................................................................................... verificaElegibilidade ......................................................................................................................................................... cancelaGuia ......................................................................................................................................................... solicitaStatusAutorizacao ......................................................................................................................................................... epilogo .......................................................................................................................................................... hash ......................................................................................................................................................... 47 48 50 51 52 53 54 55 56 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 71 72 73 74 75 77 78 80 82 83 84 85 86

11 Simple Types ................................................................................................................................... 87


st_agencia .......................................................................................................................................................... 88

st_atendimentoOdonto .......................................................................................................................................................... st_banco .......................................................................................................................................................... st_CBOS .......................................................................................................................................................... st_CEP .......................................................................................................................................................... st_CNES .......................................................................................................................................................... st_CNPJ .......................................................................................................................................................... st_codigoBeneficiario .......................................................................................................................................................... st_codigoDiagnostico .......................................................................................................................................................... st_codigoMunicipioIBGE .......................................................................................................................................................... st_codigoPrestadorNaOperadora .......................................................................................................................................................... st_codigoTabela .......................................................................................................................................................... st_condicaoClinica .......................................................................................................................................................... st_conselhoProfissional .......................................................................................................................................................... st_conta .......................................................................................................................................................... st_CPF .......................................................................................................................................................... st_data .......................................................................................................................................................... st_dataHora .......................................................................................................................................................... st_dente .......................................................................................................................................................... st_descricao15 .......................................................................................................................................................... st_descricao20 .......................................................................................................................................................... st_descricao40 .......................................................................................................................................................... st_descricaoGlosa .......................................................................................................................................................... st_descricaoTabela .......................................................................................................................................................... st_diariasUTI .......................................................................................................................................................... st_eletivaEmergencia .......................................................................................................................................................... st_face .......................................................................................................................................................... st_formaPagamento .......................................................................................................................................................... st_hora .......................................................................................................................................................... st_indicacaoClinica .......................................................................................................................................................... st_indicadorAcidente .......................................................................................................................................................... st_inteiro12.......................................................................................................................................................... st_justificativa .......................................................................................................................................................... st_logradouro .......................................................................................................................................................... st_motivoSaida .......................................................................................................................................................... st_nome .......................................................................................................................................................... st_numeroGuia .......................................................................................................................................................... st_numeroInteiro .......................................................................................................................................................... st_numeroLogradouro .......................................................................................................................................................... st_numeroTel .......................................................................................................................................................... st_obito .......................................................................................................................................................... st_obitoMulher .......................................................................................................................................................... st_observacao .......................................................................................................................................................... st_outrasDespesas .......................................................................................................................................................... st_percentual .......................................................................................................................................................... st_posicaoProfissao .......................................................................................................................................................... st_procedimentoSUS .......................................................................................................................................................... st_protocolo .......................................................................................................................................................... st_quantidade .......................................................................................................................................................... st_quantidadeObito .......................................................................................................................................................... st_quantidadeProcedimento .......................................................................................................................................................... st_regiao .......................................................................................................................................................... st_regimeInternacao .......................................................................................................................................................... st_registroANS .......................................................................................................................................................... st_senhaAutorizacao .......................................................................................................................................................... st_simNao .......................................................................................................................................................... st_statusCancelamento .......................................................................................................................................................... st_statusProtocolo .......................................................................................................................................................... st_statusSolicitacao ..........................................................................................................................................................

89 90 91 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 116 117 118 119 120 121 122 123 125 126 127 128 129 130 131 132 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 147 148 149 150 151 152 154 155 156 157 158 159 160

st_tabela .......................................................................................................................................................... st_tabelasDiagnostico .......................................................................................................................................................... st_tecnicaUtilizada .......................................................................................................................................................... st_tipoAcomodacao .......................................................................................................................................................... st_tipoAtendimento .......................................................................................................................................................... st_tipoConsulta .......................................................................................................................................................... st_tipoDemonstrativo .......................................................................................................................................................... st_tipoDoenca .......................................................................................................................................................... st_tipoFaturamento .......................................................................................................................................................... st_tipoGlosa .......................................................................................................................................................... st_tipoInternacao .......................................................................................................................................................... st_tipoLogradouro .......................................................................................................................................................... st_tipoSaidaGuiaConsulta .......................................................................................................................................................... st_tipoSaidaGuiaSADT .......................................................................................................................................................... st_tipoTransacao .......................................................................................................................................................... st_UF .......................................................................................................................................................... st_unidadeTempo .......................................................................................................................................................... st_valorMonetario .......................................................................................................................................................... st_versao .......................................................................................................................................................... st_viaDeAcesso ..........................................................................................................................................................

161 163 164 165 167 168 169 170 171 172 196 197 206 207 208 209 211 212 214 215

12 Complex Types ................................................................................................................................... 216


cabecalhoTransacao .......................................................................................................................................................... destino ......................................................................................................................................................... destino/codigoPrestadorNaOperadora ......................................................................................................................................................... destino/registroANS ......................................................................................................................................................... falhaNegocio ......................................................................................................................................................... falhaNegocio/observacao ......................................................................................................................................................... identificacaoTransacao ......................................................................................................................................................... identificacaoTransacao/dataRegistroTransacao ......................................................................................................................................................... identificacaoTransacao/horaRegistroTransacao ......................................................................................................................................................... identificacaoTransacao/sequencialTransacao ......................................................................................................................................................... identificacaoTransacao/tipoTransacao ......................................................................................................................................................... origem ......................................................................................................................................................... origem/codigoPrestadorNaOperadora ......................................................................................................................................................... origem/registroANS ......................................................................................................................................................... versaoPadrao ......................................................................................................................................................... ct_atendimentoConsulta .......................................................................................................................................................... dataAtendimento ......................................................................................................................................................... procedimento ......................................................................................................................................................... procedimento/codigoProcedimento ......................................................................................................................................................... procedimento/codigoTabela ......................................................................................................................................................... tipoConsulta ......................................................................................................................................................... tipoSaida ......................................................................................................................................................... ct_atendimentoConsultaReapr .......................................................................................................................................................... dataAtendimento ......................................................................................................................................................... procedimento ......................................................................................................................................................... procedimento/codigoProcedimento ......................................................................................................................................................... procedimento/codigoTabela ......................................................................................................................................................... procedimento/justificativa ......................................................................................................................................................... tipoConsulta ......................................................................................................................................................... tipoSaida ......................................................................................................................................................... ct_atendimentoOdontologia .......................................................................................................................................................... dataTerminoTratamento ......................................................................................................................................................... tipoAtendimento ......................................................................................................................................................... ct_autorizacaoGuia .......................................................................................................................................................... dataAutorizacao ......................................................................................................................................................... senhaAutorizacao ......................................................................................................................................................... validadeSenha ......................................................................................................................................................... 217 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254

ct_autorizacaoGuiaInternacao .......................................................................................................................................................... dataProvavelAdmisHosp ......................................................................................................................................................... diasAutorizado ......................................................................................................................................................... tipoAcomodacao ......................................................................................................................................................... ct_autorizacaoProcedimento .......................................................................................................................................................... beneficiario ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao ......................................................................................................................................................... identificacaoAutorizacao ......................................................................................................................................................... prestadorAutorizado ......................................................................................................................................................... procedimentos ......................................................................................................................................................... procedimentos/procedimento ......................................................................................................................................................... ct_beneficiario .......................................................................................................................................................... identificadorBeneficiario ......................................................................................................................................................... nomeBeneficiario ......................................................................................................................................................... nomePlano ......................................................................................................................................................... numeroCarteira ......................................................................................................................................................... numeroCNS ......................................................................................................................................................... validadeCarteira ......................................................................................................................................................... ct_cabecalhoDemonstrativo .......................................................................................................................................................... dataEmissao ......................................................................................................................................................... numeroDemonstrativo ......................................................................................................................................................... ct_cabecalhoGuia .......................................................................................................................................................... dataEmissaoGuia ......................................................................................................................................................... numeroGuiaOperadora ......................................................................................................................................................... numeroGuiaPrestador ......................................................................................................................................................... registroANS ......................................................................................................................................................... ct_cabecalhoGuiaOdonto .......................................................................................................................................................... dataAutorizacao ......................................................................................................................................................... dataEmissaoGuia ......................................................................................................................................................... numeroGuiaOperadora ......................................................................................................................................................... numeroGuiaPrestador ......................................................................................................................................................... numeroGuiaPrincipal ......................................................................................................................................................... registroANS ......................................................................................................................................................... senhaAutorizacao ......................................................................................................................................................... validadeSenha ......................................................................................................................................................... ct_cabecalhoSolicitacao .......................................................................................................................................................... dataEmissaoGuia ......................................................................................................................................................... numeroGuiaOperadora ......................................................................................................................................................... numeroGuiaPrestador ......................................................................................................................................................... registroANS ......................................................................................................................................................... ct_cancelaGuia .......................................................................................................................................................... dadosPrestador ......................................................................................................................................................... guia/dadosGuia ......................................................................................................................................................... guia ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... ct_conselhoProfissional .......................................................................................................................................................... numeroConselho ......................................................................................................................................................... siglaConselho ......................................................................................................................................................... ufConselho ......................................................................................................................................................... ct_contratado .......................................................................................................................................................... enderecoContratado ......................................................................................................................................................... identificacao ......................................................................................................................................................... nomeContratado ......................................................................................................................................................... numeroCNES ......................................................................................................................................................... ct_dadoBancario .......................................................................................................................................................... agencia ......................................................................................................................................................... banco ......................................................................................................................................................... contaCorrente .........................................................................................................................................................

255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 279 280 281 282 283 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 309 310 311 312 313 314 315 316

dataPagamento ......................................................................................................................................................... formaPagamento ......................................................................................................................................................... ct_dadosConta .......................................................................................................................................................... lote ......................................................................................................................................................... dadosLote ......................................................................................................................................................... numeroFatura ......................................................................................................................................................... valorGlosaFatura ......................................................................................................................................................... valorLiberadoFatura ......................................................................................................................................................... valorProcessadoFatura ......................................................................................................................................................... ct_dadosGuia .......................................................................................................................................................... beneficiario ......................................................................................................................................................... codigoGlosaGuia ......................................................................................................................................................... dataRealizacao ......................................................................................................................................................... numeroGuiaOperadora ......................................................................................................................................................... numeroGuiaPrestador ......................................................................................................................................................... procedimentos ......................................................................................................................................................... procedimentos/dadosProcedimento ......................................................................................................................................................... valorGlosaGuia ......................................................................................................................................................... valorLiberadoGuia ......................................................................................................................................................... valorProcessadoGuia ......................................................................................................................................................... ct_dadosLote .......................................................................................................................................................... codigoGlosaProtocolo ......................................................................................................................................................... dataEnvioLote ......................................................................................................................................................... guia ......................................................................................................................................................... guia/dadosGuia ......................................................................................................................................................... numeroLote ......................................................................................................................................................... numeroProtocolo ......................................................................................................................................................... valorGlosaProtocolo ......................................................................................................................................................... valorProtocolo ......................................................................................................................................................... ct_dadosPagamento .......................................................................................................................................................... dataPagamento ......................................................................................................................................................... demaisDescontos ......................................................................................................................................................... demaisDescontos/descontos ......................................................................................................................................................... loteOdonto ......................................................................................................................................................... ct_dadosProcedimento .......................................................................................................................................................... grauParticipacao ......................................................................................................................................................... procedimento ......................................................................................................................................................... quantidadeExecutada ......................................................................................................................................................... relacaoGlosa ......................................................................................................................................................... relacaoGlosa/tipoGlosa ......................................................................................................................................................... relacaoGlosa/valorGlosa ......................................................................................................................................................... valorLiberado ......................................................................................................................................................... valorProcessado ......................................................................................................................................................... ct_dadosResumo .......................................................................................................................................................... dataEnvioLote ......................................................................................................................................................... numeroFatura ......................................................................................................................................................... numeroLote ......................................................................................................................................................... numeroProtocolo ......................................................................................................................................................... valorGlosa ......................................................................................................................................................... valorInformado ......................................................................................................................................................... valorLiberado ......................................................................................................................................................... valorProcessado ......................................................................................................................................................... ct_demonstrativoAnaliseConta .......................................................................................................................................................... cabecalhoDemonstrativo ......................................................................................................................................................... dadosPrestador ......................................................................................................................................................... dentificacaoOperadora ......................................................................................................................................................... fatura ......................................................................................................................................................... fatura/dadosFatura .........................................................................................................................................................

317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 340 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383

valorGlosaGeral ......................................................................................................................................................... valorLiberadoGeral ......................................................................................................................................................... valorProcessadoGeral ......................................................................................................................................................... ct_demonstrativoOdontologia .......................................................................................................................................................... cabecalhoDemonstrativo ......................................................................................................................................................... dadosPagamento ......................................................................................................................................................... dadosPrestador ......................................................................................................................................................... dadosPrestador/codigoPrestadorNaOperadora ......................................................................................................................................................... dadosPrestador/identificadorPrestador ......................................................................................................................................................... dadosPrestador/nomeContratado ......................................................................................................................................................... dadosPrestador/numeroCNES ......................................................................................................................................................... dentificacaoOperadora ......................................................................................................................................................... dentificacaoOperadora/periodoProcessamento ......................................................................................................................................................... totalGeral ......................................................................................................................................................... ct_demonstrativoPagamento .......................................................................................................................................................... cabecalhoDemonstrativo ......................................................................................................................................................... dadosPagamento ......................................................................................................................................................... dadosPrestador ......................................................................................................................................................... dadosResumo ......................................................................................................................................................... dadosResumo/detalheResumo ......................................................................................................................................................... dadosResumo/TotalGeralGlosa ......................................................................................................................................................... dadosResumo/totalGeralInformado ......................................................................................................................................................... dadosResumo/TotalGeralLiberado ......................................................................................................................................................... dadosResumo/TotalGeralProcessado ......................................................................................................................................................... demaisDescontos ......................................................................................................................................................... dentificacaoOperadora ......................................................................................................................................................... valorFinalLiberado ......................................................................................................................................................... valorTotal ......................................................................................................................................................... ct_denteRegiao .......................................................................................................................................................... dente ......................................................................................................................................................... regiao ......................................................................................................................................................... ct_descontoOdonto .......................................................................................................................................................... descricao ......................................................................................................................................................... valorDesconto ......................................................................................................................................................... ct_descontos .......................................................................................................................................................... itemDesconto ......................................................................................................................................................... itemDesconto/descricao ......................................................................................................................................................... itemDesconto/valorDesconto ......................................................................................................................................................... ct_detalheGuiaOdonto .......................................................................................................................................................... codigoBeneficiario ......................................................................................................................................................... NomeBeneficiario ......................................................................................................................................................... numeroGuiaOperadora ......................................................................................................................................................... numeroGuiaPrestador ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/procedimentosOdonto ......................................................................................................................................................... valorTotalGlosaGuia ......................................................................................................................................................... valorTotalLiberadoGuia ......................................................................................................................................................... valorTotalProcessadoGuia ......................................................................................................................................................... ct_detalheProtocolo .......................................................................................................................................................... codigoGlosaProtocolo ......................................................................................................................................................... codigoGlosaProtocolo/motivoGlosa ......................................................................................................................................................... codigoGlosaProtocolo/valorGlosaProtocolo ......................................................................................................................................................... guias ......................................................................................................................................................... guias/dadosGuia ......................................................................................................................................................... numeroProtocolo ......................................................................................................................................................... valorProtocolo ......................................................................................................................................................... ct_diagnostico .......................................................................................................................................................... codigoDiagnostico .........................................................................................................................................................

384 385 386 387 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 417 418 419 420 421 422 423 424 425 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445

descricaoDiagnostico ......................................................................................................................................................... nomeTabela ......................................................................................................................................................... ct_diagnosticoGuia .......................................................................................................................................................... CID ......................................................................................................................................................... indicadorAcidente ......................................................................................................................................................... tempoReferidoEvolucaoDoenca ......................................................................................................................................................... tipoDoenca ......................................................................................................................................................... ct_diagnosticoSaidaInternacao .......................................................................................................................................................... diagnosticoPrincipal ......................................................................................................................................................... diagnosticosSecundarios ......................................................................................................................................................... indicadorAcidente ......................................................................................................................................................... motivoSaidaInternacao ......................................................................................................................................................... obito ......................................................................................................................................................... ct_diagnosticosSecundarios .......................................................................................................................................................... ct_diariaProrrogacao .......................................................................................................................................................... tipoAcomodacao ......................................................................................................................................................... quantidadeDiaria ......................................................................................................................................................... ct_diariaProrrogacaoAutorizada .......................................................................................................................................................... quantidadeAutorizada ......................................................................................................................................................... motivoGlosa ......................................................................................................................................................... ct_endereco .......................................................................................................................................................... cep ......................................................................................................................................................... codigoIBGEMunicipio ......................................................................................................................................................... codigoUF ......................................................................................................................................................... complemento ......................................................................................................................................................... logradouro ......................................................................................................................................................... municipio ......................................................................................................................................................... numero ......................................................................................................................................................... tipoLogradouro ......................................................................................................................................................... ct_executanteComplementar .......................................................................................................................................................... codigoProfissionalCompl ......................................................................................................................................................... nomeProfissionalCompl ......................................................................................................................................................... ct_guiaConsulta .......................................................................................................................................................... beneficiario ......................................................................................................................................................... dadosAtendimento ......................................................................................................................................................... dadosContratado ......................................................................................................................................................... hipoteseDiagnostica ......................................................................................................................................................... hipoteseDiagnostica/diagnosticoSecundario ......................................................................................................................................................... identificacaoGuia ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... profissionalExecutante ......................................................................................................................................................... ct_guiaConsultaReapresentacao .......................................................................................................................................................... beneficiario ......................................................................................................................................................... dadosAtendimento ......................................................................................................................................................... dadosContratado ......................................................................................................................................................... hipoteseDiagnostica ......................................................................................................................................................... hipoteseDiagnostica/diagnosticoSecundario ......................................................................................................................................................... identificacaoGuia ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... profissionalExecutante ......................................................................................................................................................... ct_guiaHonorarioIndividual .......................................................................................................................................................... contratado ......................................................................................................................................................... contratadoExecutante ......................................................................................................................................................... contratadoExecutante/identificacaoProfissional ......................................................................................................................................................... contratadoExecutante/posicaoProfissional ......................................................................................................................................................... contratadoExecutante/tipoAcomodacao ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... identificacaoGuiaHonorarioIndividual .........................................................................................................................................................

446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 468 469 470 471 472 473 474 475 478 479 480 481 483 484 485 486 487 488 489 490 491 493 494 495 496 497 498 499 500 501 503 504 505 506 507 508 509

numeroGuiaPrincipal ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... procedimentosExamesRealizados ......................................................................................................................................................... procedimentosExamesRealizados/totalGeralHonorario ......................................................................................................................................................... ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao .......................................................................................................................................................... contratado ......................................................................................................................................................... contratadoExecutante ......................................................................................................................................................... contratadoExecutante/identificacaoProfissional ......................................................................................................................................................... contratadoExecutante/posicaoProfissional ......................................................................................................................................................... contratadoExecutante/tipoAcomodacao ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... identificacaoGuiaHonorarioIndividual ......................................................................................................................................................... numeroGuiaPrincipal ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... procedimentosExamesRealizados ......................................................................................................................................................... procedimentosExamesRealizados/totalGeralHonorario ......................................................................................................................................................... ct_guiaOdontologia .......................................................................................................................................................... cabecalhoGuia ......................................................................................................................................................... dadosAtendimento ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario/nomeEmpresa ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario/nomeTitular ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario/numeroTelefone ......................................................................................................................................................... dadosContratadoExecutante ......................................................................................................................................................... dadosContratadoExecutante/dadosContratado ......................................................................................................................................................... dadosContratadoExecutante/dadosContratado/conselhoProfissional ......................................................................................................................................................... dadosContratadoExecutante/dadosExecutante ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... outrasDespesas ......................................................................................................................................................... procedimentosExecutados ......................................................................................................................................................... procedimentosExecutados/procedimentoExecutado ......................................................................................................................................................... procedimentosExecutados/procedimentoExecutado/dataRealizacao ......................................................................................................................................................... procedimentosExecutados/quantidadeTotalUS ......................................................................................................................................................... procedimentosExecutados/totalFranquiaCoparticipacao ......................................................................................................................................................... procedimentosExecutados/valorTotal ......................................................................................................................................................... tipoFaturamento ......................................................................................................................................................... ct_guiaResumoInternacao .......................................................................................................................................................... acomodacao ......................................................................................................................................................... caraterInternacao ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dataHoraInternacao ......................................................................................................................................................... dataHoraSaidaInternacao ......................................................................................................................................................... diagnosticosSaidaInternacao ......................................................................................................................................................... identificacaoExecutante ......................................................................................................................................................... identificacaoGuiaInternacao ......................................................................................................................................................... internacaoObstetrica ......................................................................................................................................................... numeroGuiaSolicitacao ......................................................................................................................................................... obitoNeonatal ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... OPMUtilizadas ......................................................................................................................................................... outrasDespesas ......................................................................................................................................................... procedimentosRealizados ......................................................................................................................................................... tipoFaturamento ......................................................................................................................................................... tipoInternacao ......................................................................................................................................................... valorTotal ......................................................................................................................................................... ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao .......................................................................................................................................................... acomodacao .........................................................................................................................................................

510 511 512 513 514 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 529 530 531 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 574

caraterInternacao ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dataHoraInternacao ......................................................................................................................................................... dataHoraSaidaInternacao ......................................................................................................................................................... diagnosticosSaidaInternacao ......................................................................................................................................................... identificacaoExecutante ......................................................................................................................................................... identificacaoGuiaInternacao ......................................................................................................................................................... internacaoObstetrica ......................................................................................................................................................... numeroGuiaSolicitacao ......................................................................................................................................................... obitoNeonatal ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... OPMUtilizadas ......................................................................................................................................................... outrasDespesas ......................................................................................................................................................... procedimentosRealizados ......................................................................................................................................................... regimeInternacao ......................................................................................................................................................... tipoFaturamento ......................................................................................................................................................... tipoInternacao ......................................................................................................................................................... valorTotal ......................................................................................................................................................... ct_guias .......................................................................................................................................................... guiaFaturamento ......................................................................................................................................................... guiaFaturamento/guiaConsulta ......................................................................................................................................................... guiaFaturamento/guiaHonorarioIndividual ......................................................................................................................................................... guiaFaturamento/guiaOdontologia ......................................................................................................................................................... guiaFaturamento/guiaResumoInternacao ......................................................................................................................................................... guiaFaturamento/guiaSP_SADT ......................................................................................................................................................... guiaRevisaoGlosa ......................................................................................................................................................... guiaRevisaoGlosa/guiaConsultaReapresentacao ......................................................................................................................................................... guiaRevisaoGlosa/guiaHonorarioIndividualReapresentacao ......................................................................................................................................................... guiaRevisaoGlosa/guiaOdontologiaReapresentacao ......................................................................................................................................................... guiaRevisaoGlosa/guiaResumoInternacaoReapresentacao ......................................................................................................................................................... guiaRevisaoGlosa/guiaSP_SADTReapresentacao ......................................................................................................................................................... ct_guiaSolicInternacao .......................................................................................................................................................... caraterInternacao ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosSolicitante ......................................................................................................................................................... dataProvavelAdmisHosp ......................................................................................................................................................... diasSolicitados ......................................................................................................................................................... hipotesesDiagnosticas ......................................................................................................................................................... identificacaoGuiaSolicitacaoInternacao ......................................................................................................................................................... indicacaoClinica ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... OPMsSolicitadas ......................................................................................................................................................... prestadorSolicitado ......................................................................................................................................................... prestadorSolicitado/nomePrestador ......................................................................................................................................................... procedimentosExamesSolicitados ......................................................................................................................................................... regimeInternacao ......................................................................................................................................................... regimeInternacao ......................................................................................................................................................... tipoInternacao ......................................................................................................................................................... ct_guiaSolicitacaoOdonto .......................................................................................................................................................... cabecalhoGuia ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario/nomeEmpresa ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario/nomeTitular ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario/numeroTelefone ......................................................................................................................................................... dadosSolicitante ......................................................................................................................................................... dadosSolicitante/dadosContratado ......................................................................................................................................................... dadosSolicitante/dadosContratado/conselhoProfissional .........................................................................................................................................................

575 576 577 578 579 580 581 582 583 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 602 604 605 606 607 608 611 613 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 633 634 636 637 638 639 640 641

10

dadosSolicitante/dadosExecutante ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... planoTratamento ......................................................................................................................................................... planoTratamento/procedimentoSolicitado ......................................................................................................................................................... situacaoInicial ......................................................................................................................................................... ct_guiaSolicitacaoProrrogacao .......................................................................................................................................................... identificacaoProrrogacao ......................................................................................................................................................... diarias ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosSolicitante ......................................................................................................................................................... identificacaoGuiaReferencia ......................................................................................................................................................... indicacaoClinica ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... OPMsSolicitadas ......................................................................................................................................................... procedimentosExamesSolicitados ......................................................................................................................................................... responsavelAutorizacao ......................................................................................................................................................... ct_guiaSolicitacaoSP_SADT .......................................................................................................................................................... caraterSolicitacao ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosSolicitante ......................................................................................................................................................... dataHoraSolicitacao ......................................................................................................................................................... Diagnostico ......................................................................................................................................................... identificacaoGuiaSolicitacaoSADTSP ......................................................................................................................................................... indicacaoClinica ......................................................................................................................................................... numeroGuiaPrincipal ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... opmSolicitada ......................................................................................................................................................... procedimentosSolicitados ......................................................................................................................................................... ct_guiaSP_SADT .......................................................................................................................................................... caraterAtendimento ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosSolicitante ......................................................................................................................................................... dataHoraAtendimento ......................................................................................................................................................... diagnosticoGuia ......................................................................................................................................................... identificacaoGuiaSADTSP ......................................................................................................................................................... indicacaoClinica ......................................................................................................................................................... numeroGuiaPrincipal ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... OPMUtilizada ......................................................................................................................................................... outrasDespesas ......................................................................................................................................................... prestadorExecutante ......................................................................................................................................................... prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl ......................................................................................................................................................... prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl/codigoProfissionalCom pl ......................................................................................................................................................... procedimentosRealizados ......................................................................................................................................................... tipoAtendimento ......................................................................................................................................................... tipoSaida ......................................................................................................................................................... valorTotal ......................................................................................................................................................... ct_guiaSP_SADTReapresentacao .......................................................................................................................................................... caraterAtendimento ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosSolicitante ......................................................................................................................................................... dataHoraAtendimento ......................................................................................................................................................... diagnosticoGuia ......................................................................................................................................................... identificacaoGuiaSADTSP ......................................................................................................................................................... indicacaoClinica .........................................................................................................................................................

642 643 644 645 646 647 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687

688 689 690 691 692 693 695 696 697 698 699 700 701 702

11

numeroGuiaPrincipal ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... OPMUtilizada ......................................................................................................................................................... outrasDespesas ......................................................................................................................................................... prestadorExecutante ......................................................................................................................................................... prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl ......................................................................................................................................................... prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl/codigoProfissionalCom pl ......................................................................................................................................................... procedimentosRealizados ......................................................................................................................................................... tipoAtendimento ......................................................................................................................................................... tipoSaida ......................................................................................................................................................... valorTotal ......................................................................................................................................................... ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao .......................................................................................................................................................... cabecalhoGuia ......................................................................................................................................................... dadosAtendimento ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario/nomeEmpresa ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario/nomeTitular ......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario/numeroTelefone ......................................................................................................................................................... dadosContratadoExecutante ......................................................................................................................................................... dadosContratadoExecutante/dadosContratado ......................................................................................................................................................... dadosContratadoExecutante/dadosContratado/conselhoProfissional ......................................................................................................................................................... dadosContratadoExecutante/dadosExecutante ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... outrasDespesas ......................................................................................................................................................... procedimentosExecutados ......................................................................................................................................................... procedimentosExecutados/procedimentoExecutado ......................................................................................................................................................... TipoFaturamento ......................................................................................................................................................... ct_hipoteseDiagnostica .......................................................................................................................................................... CIDPrincipal ......................................................................................................................................................... diagnosticosSecundarios ......................................................................................................................................................... ct_identificacaoEquipe .......................................................................................................................................................... membroEquipe ......................................................................................................................................................... membroEquipe/codigoProfissional ......................................................................................................................................................... membroEquipe/cpf ......................................................................................................................................................... membroEquipe/identificacaoProfissional ......................................................................................................................................................... membroEquipe/posicaoProfissional ......................................................................................................................................................... ct_identificacaoOperadora .......................................................................................................................................................... CNPJ ......................................................................................................................................................... registroANS ......................................................................................................................................................... nomeOperadora ......................................................................................................................................................... ct_identificacaoPrestador .......................................................................................................................................................... CNPJ ......................................................................................................................................................... codigoPrestadorNaOperadora ......................................................................................................................................................... cpf ......................................................................................................................................................... ct_identificacaoProfissional .......................................................................................................................................................... cbos ......................................................................................................................................................... conselhoProfissional ......................................................................................................................................................... nomeProfissional ......................................................................................................................................................... ct_identificadorPrestOdontoDemo .......................................................................................................................................................... CNPJ ......................................................................................................................................................... cpf ......................................................................................................................................................... ct_internacaoObstetrica .......................................................................................................................................................... aborto ......................................................................................................................................................... atendimentoRNSalaParto ......................................................................................................................................................... baixoPeso ......................................................................................................................................................... complicacaoNeonatal ......................................................................................................................................................... complicacaoPeriodoPuerperio .........................................................................................................................................................

703 704 705 706 707 708

709 710 711 712 713 714 716 717 718 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 753 754 755 756 757 758 760 761 762 763 764

12

declaracoesNascidosVivos ......................................................................................................................................................... emGestacao ......................................................................................................................................................... obitoMulher ......................................................................................................................................................... partoCesareo ......................................................................................................................................................... partoNormal ......................................................................................................................................................... qtdNascidosMortos ......................................................................................................................................................... qtdNascidosVivosTermo ......................................................................................................................................................... qtdVivosPrematuros ......................................................................................................................................................... transtornoMaternoRelGravidez ......................................................................................................................................................... ct_itemSolicitacao .......................................................................................................................................................... glosas ......................................................................................................................................................... glosas/motivoGlosa ......................................................................................................................................................... identificacaoProcedimentos ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... quantidadeAutorizada ......................................................................................................................................................... statusSolicitacao ......................................................................................................................................................... ct_loteGuias .......................................................................................................................................................... guias ......................................................................................................................................................... numeroLote ......................................................................................................................................................... ct_loteOdonto .......................................................................................................................................................... detalheGuia ......................................................................................................................................................... numeroLote ......................................................................................................................................................... valorTotalGlosaLote ......................................................................................................................................................... valorTotalLiberadoLote ......................................................................................................................................................... valorTotalProcessadoLote ......................................................................................................................................................... ct_motivoGlosa .......................................................................................................................................................... codigoGlosa ......................................................................................................................................................... descricaoGlosa ......................................................................................................................................................... ct_numeroDN .......................................................................................................................................................... numeroDN ......................................................................................................................................................... ct_obitoInternacao .......................................................................................................................................................... CID ......................................................................................................................................................... CID ......................................................................................................................................................... numeroDeclaracao ......................................................................................................................................................... ct_obitoNeonatal .......................................................................................................................................................... qtdeobitoPrecoce ......................................................................................................................................................... qtdeobitoTardio ......................................................................................................................................................... ct_OPMSolicitadas .......................................................................................................................................................... OPMSolicitada ......................................................................................................................................................... OPMSolicitada/fabricante ......................................................................................................................................................... OPMSolicitada/OPM ......................................................................................................................................................... OPMSolicitada/quantidadeSolicitada ......................................................................................................................................................... OPMSolicitada/valor ......................................................................................................................................................... ct_OPMUtilizada .......................................................................................................................................................... OPM ......................................................................................................................................................... OPM/identificacaoOPM ......................................................................................................................................................... OPM/identificacaoOPM/codigoBarra ......................................................................................................................................................... OPM/identificacaoOPM/OPM ......................................................................................................................................................... OPM/identificacaoOPM/quantidade ......................................................................................................................................................... OPM/identificacaoOPM/valorTotal ......................................................................................................................................................... OPM/identificacaoOPM/valorUnitario ......................................................................................................................................................... valorTotalOPM ......................................................................................................................................................... ct_OPMUtilizadasRevisao .......................................................................................................................................................... OPMUtilizada ......................................................................................................................................................... OPMUtilizada/OPM ......................................................................................................................................................... OPMUtilizada/OPM/codigoBarra ......................................................................................................................................................... OPMUtilizada/OPM/justificativa ......................................................................................................................................................... OPMUtilizada/OPM/OPM .........................................................................................................................................................

765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828

13

/OPMUtilizada/OPM/quantidade ......................................................................................................................................................... OPMUtilizada/OPM/valorTotal ......................................................................................................................................................... OPMUtilizada/OPM/valorUnitario ......................................................................................................................................................... valorTotalOPM ......................................................................................................................................................... ct_outrasDespesas .......................................................................................................................................................... despesa......................................................................................................................................................... despesa/dataRealizacao ......................................................................................................................................................... despesa/horaFinal ......................................................................................................................................................... despesa/horaInicial ......................................................................................................................................................... despesa/identificadorDespesa ......................................................................................................................................................... despesa/quantidade ......................................................................................................................................................... despesa/reducaoAcrescimo ......................................................................................................................................................... despesa/tipoDespesa ......................................................................................................................................................... despesa/valorTotal ......................................................................................................................................................... despesa/valorUnitario ......................................................................................................................................................... totalGeralOutrasDespesas ......................................................................................................................................................... ct_outrasDespesasRevisao .......................................................................................................................................................... itensDespesas ......................................................................................................................................................... itensDespesas/dataRealizacao ......................................................................................................................................................... itensDespesas/despesa ......................................................................................................................................................... itensDespesas/justificativa ......................................................................................................................................................... itensDespesas/quantidade ......................................................................................................................................................... itensDespesas/reducaoAcrescimo ......................................................................................................................................................... tensDespesas/tipoDespesa ......................................................................................................................................................... itensDespesas/valorTotal ......................................................................................................................................................... itensDespesas/valorUnitario ......................................................................................................................................................... totalGeralOutrasDespesas ......................................................................................................................................................... ct_periodoProcessamento .......................................................................................................................................................... dataFinal ......................................................................................................................................................... dataInicial ......................................................................................................................................................... ct_procedimentoOdontologia .......................................................................................................................................................... denteRegiao ......................................................................................................................................................... face ......................................................................................................................................................... franquiaCoparticipacao ......................................................................................................................................................... procedimentoOdonto ......................................................................................................................................................... quantidade ......................................................................................................................................................... quantidadeUS ......................................................................................................................................................... valor ......................................................................................................................................................... ct_procedimentoOdontoRealizado .......................................................................................................................................................... dataRealizacao ......................................................................................................................................................... dataRealizacao ......................................................................................................................................................... denteRegiao ......................................................................................................................................................... face ......................................................................................................................................................... motivoGlosa ......................................................................................................................................................... procedimentoOdonto ......................................................................................................................................................... quantidade ......................................................................................................................................................... valorGlosaEstorno ......................................................................................................................................................... valorLiberado ......................................................................................................................................................... valorProcessado ......................................................................................................................................................... ct_procedimentoOdontoRevisao .......................................................................................................................................................... justificativaRevisao ......................................................................................................................................................... procedimentoOdontologia ......................................................................................................................................................... totalFranquiaCoparticipacao ......................................................................................................................................................... valorTotal ......................................................................................................................................................... ct_procedimentoRealizadoEquipe .......................................................................................................................................................... procedimentos ......................................................................................................................................................... procedimentos/equipe ......................................................................................................................................................... procedimentos/procedimento .........................................................................................................................................................

829 830 831 832 833 834 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 848 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 864 865 866 867 868 869 870 871 873 874 875 876 877 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897

14

procedimentos/data ......................................................................................................................................................... procedimentos/horaInicio ......................................................................................................................................................... procedimentos/horaFim ......................................................................................................................................................... procedimentos/quantidadeRealizada ......................................................................................................................................................... procedimentos/viaAcesso ......................................................................................................................................................... procedimentos/tecnicaUtilizada ......................................................................................................................................................... procedimentos/reducaoAcrescimo ......................................................................................................................................................... procedimentos/valor ......................................................................................................................................................... procedimentos/valorTotal ......................................................................................................................................................... ct_procedimentoRevisao .......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/data ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/horaFim ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/horaInicio ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/justificativaRevisao ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/procedimento ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/reducaoAcrescimo ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/tecnicaUtilizada ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/valor ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/valorTotal ......................................................................................................................................................... procedimentosRevisao/viaAcesso ......................................................................................................................................................... ct_procedimentosRealizados .......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/data ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/horaFim ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/horaInicio ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/procedimento ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/quantidadeRealizada ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/reducaoAcrescimo ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/tecnicaUtilizada ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/valor ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/valorTotal ......................................................................................................................................................... procedimentoRealizado/viaAcesso ......................................................................................................................................................... ct_procedimentosSolicitados .......................................................................................................................................................... procedimentoSolicitado ......................................................................................................................................................... procedimentoSolicitado/procedimento ......................................................................................................................................................... procedimentoSolicitado/quantidadeSolicitada ......................................................................................................................................................... procedimentoSolicitado/quantidadeSolicitada ......................................................................................................................................................... procedimentoSolicitado/quantidadeSolicitada ......................................................................................................................................................... ct_profissionalExecutante .......................................................................................................................................................... codigoCBOS ......................................................................................................................................................... conselhoProfissional ......................................................................................................................................................... nomeExecutante ......................................................................................................................................................... nomeExecutante ......................................................................................................................................................... ct_protocoloRecebimento .......................................................................................................................................................... dadosOperadora ......................................................................................................................................................... dadosPrestador ......................................................................................................................................................... dataEnvioLote ......................................................................................................................................................... mensagemDetalheProtocolo ......................................................................................................................................................... mensagemErro ......................................................................................................................................................... numeroLote ......................................................................................................................................................... numeroProtocoloRecebimento ......................................................................................................................................................... ct_reciboCancelaGuia .......................................................................................................................................................... guiasCanceladas ......................................................................................................................................................... guiasCanceladas/dadosGuia ......................................................................................................................................................... guiasCanceladas/dadosGuia/observacao ......................................................................................................................................................... guiasCanceladas/dadosGuia/statusCancelamento ......................................................................................................................................................... operadora .........................................................................................................................................................

898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 943 944 945 946 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960

15

ct_retornoElegibilidade .......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosOperadora ......................................................................................................................................................... motivoNegacao ......................................................................................................................................................... respostaSolicitacao ......................................................................................................................................................... ct_situacaoAutorizacao .......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao/totalOdonto ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao/totalOdonto/totalFranquiaCoparticipacao ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao/totalOdonto/totalquantidadeUS ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao/totalOdonto/totalvalor ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao/ct_diariaProrrogacaoAutorizada ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao/ct_diariaProrrogacaoAutorizada/tipoAcomodacaoAutoriz ada ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao/ct_diariaProrrogacaoAutorizada/quantidadeAutorizada ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao/ct_diariaProrrogacaoAutorizada/motivoGlosa ......................................................................................................................................................... dadosAutorizacao/ct_diariaProrrogacaoAutorizada ......................................................................................................................................................... ct_situacaoClinica .......................................................................................................................................................... dentes ......................................................................................................................................................... dentes/condicaoClinica ......................................................................................................................................................... dentes/elementoDentario ......................................................................................................................................................... ct_situacaoDentes .......................................................................................................................................................... careado ......................................................................................................................................................... dente ......................................................................................................................................................... obturado ......................................................................................................................................................... perdido ......................................................................................................................................................... ct_situacaoInicial .......................................................................................................................................................... alteracaoTecidoMole ......................................................................................................................................................... doencaPeriodontal ......................................................................................................................................................... observacao ......................................................................................................................................................... situacaoClinica ......................................................................................................................................................... ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento .......................................................................................................................................................... dadosPrestador ......................................................................................................................................................... dataFinal ......................................................................................................................................................... dataInicial ......................................................................................................................................................... dataSolicitacao ......................................................................................................................................................... numeroProtocolo ......................................................................................................................................................... registroANS ......................................................................................................................................................... tipoDemostrativo ......................................................................................................................................................... ct_solicitacaoStatusProtocolo .......................................................................................................................................................... dadosPrestador ......................................................................................................................................................... dataSolicitacao ......................................................................................................................................................... detalheProtocolo ......................................................................................................................................................... detalheProtocolo/numeroProtocolo ......................................................................................................................................................... registroANS ......................................................................................................................................................... ct_solicitaElegibilidade .......................................................................................................................................................... dadosBeneficiario ......................................................................................................................................................... dadosPrestador ......................................................................................................................................................... ct_solicitante .......................................................................................................................................................... contratado ......................................................................................................................................................... profissional ......................................................................................................................................................... ct_solicitaStatusAutorizacao .......................................................................................................................................................... dataSolicitaStatus ......................................................................................................................................................... guiaAutorizacao/identificacaoSolicitacao ......................................................................................................................................................... identificacaoAutorizacao ......................................................................................................................................................... ct_statusLote .......................................................................................................................................................... dataEnvioLote ......................................................................................................................................................... guias .........................................................................................................................................................

961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972

973 974 975 976 977 978 979 980 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1019 1020

16

guias/detalheguia ......................................................................................................................................................... guias/detalheguia/identificacaoGuia ......................................................................................................................................................... guias/detalheguia/procedimentosAnalisados ......................................................................................................................................................... guias/detalheguia/procedimentosAnalisados/procedimento ......................................................................................................................................................... numeroFatura ......................................................................................................................................................... numeroLote ......................................................................................................................................................... numeroProtocolo ......................................................................................................................................................... status ......................................................................................................................................................... valorGlosa ......................................................................................................................................................... valorLiberado ......................................................................................................................................................... valorProcessado ......................................................................................................................................................... ct_StatusProtocolo .......................................................................................................................................................... CNESPrestador ......................................................................................................................................................... CNPJ ......................................................................................................................................................... dadosPrestador ......................................................................................................................................................... lote ......................................................................................................................................................... lote/detalheLote ......................................................................................................................................................... registroANS ......................................................................................................................................................... statusProtocolo ......................................................................................................................................................... ct_tabela .......................................................................................................................................................... codigo ......................................................................................................................................................... descricao ......................................................................................................................................................... tipoTabela ......................................................................................................................................................... ct_tempoEvolucaoDoenca .......................................................................................................................................................... unidadeTempo ......................................................................................................................................................... valor ......................................................................................................................................................... ct_totaisOdonto .......................................................................................................................................................... materiais ......................................................................................................................................................... medicamentos ......................................................................................................................................................... servicoExecutado ......................................................................................................................................................... taxas ......................................................................................................................................................... totalGeral ......................................................................................................................................................... ct_totalDemoOdonto .......................................................................................................................................................... valorTotalGeralGlosa ......................................................................................................................................................... valorTotalGeralLiberado ......................................................................................................................................................... valorTotalProcessadoGuia ......................................................................................................................................................... ct_tratamenteOdontoRealizado .......................................................................................................................................................... data ......................................................................................................................................................... dente ......................................................................................................................................................... face ......................................................................................................................................................... procedimento ......................................................................................................................................................... ct_tratamentoOdontoSolicitado .......................................................................................................................................................... dente ......................................................................................................................................................... face ......................................................................................................................................................... procedimento ......................................................................................................................................................... ct_valorTotalServicos .......................................................................................................................................................... diarias ......................................................................................................................................................... gases ......................................................................................................................................................... materiais ......................................................................................................................................................... medicamentos ......................................................................................................................................................... servicosExecutados ......................................................................................................................................................... taxas ......................................................................................................................................................... totalGeral .........................................................................................................................................................

1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 1058 1059 1061 1062 1063 1064 1066 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076

13 Webservices ................................................................................................................................... 1077


CancelaGuia .......................................................................................................................................................... LoteGuias .......................................................................................................................................................... SolicitacaoDemonstrativoRetorno .......................................................................................................................................................... SolicitacaoProcedimento .......................................................................................................................................................... 1078 1083 1088 1094

17

SolicitacaoStatusAutorizacao .......................................................................................................................................................... SolicitacaoStatusProtocolo .......................................................................................................................................................... TransmiteMensagem .......................................................................................................................................................... VerificaElegibilidade ..........................................................................................................................................................

1100 1106 1112 1117

ndice

1123

18

Manual de Comunicao e Segurana

1.1

Introduo
Este manual tcnico voltado para Analistas de Sistema, Desenvolvedores e demais profissionais responsveis pela implantao tecnolgica do Padro de Troca de Informaes em Sade Suplementar.

Tem o objetivo de apresentar os requisitos bsicos para implementao do padro, aspectos de segurana e arquitetura, alm de detalhar a norma e apresentar o detalhamento tcnico das estruturas definidas alinhadas com as definies do Padro de Contedo e Estrutura.

Este manual tcnico foi revisado e aprovado pelo COPISS Comit de Padronizao de Informaes em Sade Suplementar, e pelo seu grupo tcnico de comunicao e segurana, responsvel pelas discusses acerca das questes tcnicas da padronizao eletrnica.

A compilao e formatao das informaes, bem como a gerao dos arquivos de distribuio foram feitos com a cooperao da Tempro Software.

Histrico de Revises
Vers Data o 1.00 28/12/2006 Responsvel Luiz Eduardo Vieira Descrio da reviso Verso inicial baseada na verso 2.01.01 do padro TISS publicada na Instruo Normativa n 23, de 28 de dezembro de 2006 Verso atualizada aps primeira reviso do Comit de Padronizao de Informaes em Sade Suplementar COPISS

1.01 15/01/2006

Luiz Eduardo Vieira

19

2.00 10/05/2006

Luiz Eduardo Vieira

Verso atualizada aps publicao da verso 2.01.02 do padro TISS atravs da Instruo Normativa n26, de 11 de maio de 2007: Criao de duas novas mensagens eletrnicas com o objetivo de facilitar o processo de autorizao: -Solicitao Status protocolo ct_solicitaStatus Autorizacao

2.01 12/04/2007

Luis Antonio De Biase Nogueira

2.01 17/05/2007

Luiz Eduardo Vieira

Situao Autorizao ct_SituacaoAutorizacao. Adequao das tabelas de domnio No houve alterao nos cdigos, apenas adequao nas descries, que at ento estava incompatvel com o que estava definido na Instruo Normativa n 22. quatro arquivos foram Os reorganizados, de forma alfabtica, com o intuito de facilitar a manuteno. No arquivo tssGuiasV2_01_02.xsd houve acertos na estrutura das guias, compatibilizando-as com o padro de contedo e estrutura anteriormente definido na Instruo Normativa n 22. As guias de reapresentao foram todas revistas por conterem no-conformidades. tipos simples foram Alguns revistos pois estavam sem tipo de dado definido, o que impossibilitava a implementao. Foram adicionados domnios em alguns tipos simples a fim de facilitar a manuteno. O ct_loteGuias foi acertado para que s seja possvel enviar um nico tipo de guia em um determinado lote conforme regra anteriormente definida. bloco O ct_procedimentoRealizadoEquipe utilizado na estrutura da guia de resumo de internao e na guia de SP/SADT foi revisto. Reestruturao do manual para: Implementar verses CHM e PDF; Implementar navegabilidade nos objetos do XML. Verso atualizada aps primeira reviso do COPISS

20

2.02 19/05/2007

Luis Antonio De Biase Nogueira Luis Antonio De Biase Nogueira

2.03 23/05/2007

Correo da ordem alfabtica dos grupos Simple Types e Complex Types. das sees Atualizao "Mensagens Eletrnicas","Hash MD5", "WEBSERVICES", "Gerenciador de Fila de Mensagens", "Dispositivos para Elegibilidade" e "Segurana e Privacidade". das sees Acrscimo "Entendendo a Norma" e "Certificao Digital".

21

1.2

Entendendo a norma
A Instruo Normativa n 26, de 10 de maio de 2007, dispe sobre a instituio da verso 2.01.02 do padro de comunicao do Padro TISS para a troca de informaes entre operadoras de plano privado de assistncia sade e prestadores de servios de sade sobre os eventos assistenciais realizados aos seus beneficirios.

A partir da adoo do padro de comunicao e segurana, de utilizao obrigatria por todas as entidades, respeitando os prazos definidos a partir da Resoluo Normativa n 138, de 22 de novembro de 2006, a troca de formulrios em papel - padro de contedo e estrutura passa a ser apenas utilizada como contingncia s falhas de comunicao ou para entidades que comprovem impossibilidades de infra-estrutura.

No caso de sistemas informatizados sem certificao digital do prestador e sem dispositivo de autenticao do beneficirio, ser permitida a emisso de comprovantes de atendimento para assinatura das partes, a fim de garantir juridicamente a ocorrncia assistencial, desde que tais comprovantes respeitem o padro de contedo e estrutura e contenham todos os campos obrigatrios, na seqncia e com a nomenclatura ali estabelecidos.

A troca eletrnica pode substituir formulrios em papel desde que essa obedea ao padro estabelecido de comunicao e segurana, esteja regulamentado entre as partes e atenda todos os requisitos jurdicos para tal.

As operadoras so obrigadas a estarem preparadas para receber de sua rede credenciada os arquivos XML atravs de upload em sua pgina web, independente de outras formas de comunicao disponibilizadas.

Nenhum tipo de tecnologia est proibida pela Norma. Qualquer tecnologia legada poder ser utilizada desde que consiga atender na integra a norma e o padro de comunicao e segurana determinado, e que seja no-proprietria, a fim de facilitar a utilizao da mesma por todos os atores envolvidos.

As entidades que possuam sistemas informatizados que atendam ao padro estabelecido no podem ser obrigadas a mudar sua tecnologia para atender as necessidades de outras partes.

A troca eletrnica de dados deve ser realizada preferencialmente por meio de

22

webservices, de forma que todas as operadoras devem implementar essa tecnologia e estimular seus prestadores a utiliz-la. Ao realizar trocas de dados por meio de webservices, as entidades devero seguir na ntegra o formato descrito nessa norma, alm de todos os requisitos de segurana definidos pelo manual de referncia desenvolvido pelo Conselho Federal de Medicina e pela Sociedade Brasileira de Informtica em Sade, mencionado na Resoluo Normativa n 114, de 26 de outubro de 2005, que institui o padro TISS, descritos no item Segurana e Privacidade deste manual, com o devido respaldo da certificao digital nos termos ali estabelecidos, exigindo de seus pares a mesma condio.

Ser considerada a utilizao de servios terceirizados para envio mensagens TISS atravs de servidores certificados. Um certificado digital poder ter vrias entidades cadastradas. Os servios terceirizados pelas entidades (call center, URA, conectividade, etc...) so de responsabilidade da empresa contratante, sendo a contratada considerada parte da contratante para o cumprimento de legislaes e responsabilidade. As informaes padronizadas devem ser aplicadas no fluxo entre Prestadores e Operadoras. No h necessidade de padronizao entre Contratada e contratante.

As Operadoras podero manter seus portais para preenchimento de guias e processo de autorizao desde que estes estejam adequados ao padro de Contedo e Estrutura. Todos os campos obrigatrios definidos para a guia devem estar contemplados nas interfaces, obedecendo a nomenclatura e a seqncia estabelecida no padro. Mesmo para operadoras que disponibilizem este portal fica mantida a obrigatoriedade de estarem preparadas para receber os arquivos no formato XML atravs de webservices ou outras tecnologias que atendam necessidade da operao.

23

1.3

Como utilizar esse manual


Esse manual disponibilizado em dois diferentes formatos de arquivo, ambos com o mesmo contedo:

Arquivo PDF: Esse formato de arquivo requer o software Adobe Acrobat Reader

indicado para quem desejar imprimir o manual, ou para aqueles que preferirem uma visualizao do tipo editor de texto, com direito a avanar ou retroceder pginas e localizar palavras.

Arquivo CHM: Esse formato o padro de help on-line do Windows

. indicado

para aqueles que desejam ter as informaes sempre disponveis na tela do computador, para acesso rpido e objetivo, pois permite acessar as informaes contidas no manual de forma interativa, como os sistemas de ajuda da maioria dos aplicativos profissionais. possvel visualizar um formulrio (guia ou demonstrativo) inteiro, e clicar em um dos campos para obter sua descrio e caractersticas. Atravs de palavras,palavras-chave e expresses possvel o acesso rpido as informaes desejadas, utilizando as abas "ndice", "Pesquisa" e "Favoritos". Aba "Indice" - localiza os tpicos que contm a palavra-chave, Aba "Pesquisar" - localiza uma palavra ou expresso contida no texto dos tpicos, Aba "Favoritos" - Adiciona a uma lista os tpicos acessados mais frequentemente.

A resoluo de vdeo indicada para visualizao desse manual de 1024 x 768 pixels.

Para maior compreenso da simbologia utilizada no

Manual de comunicao e

segurana recomendada a leitura da sesso Notaes do XML.

24

1.3.1

Notaes do XML

Indicadores de Ordem

Sequence <sequence> <elementos_Filhos> <elementos_Filhos> ... </sequence> Sua funo especificar que cada elemento filho deve ocorrer pela ordem Descrio indicada

Forma de utilizao

<complexType name="ct_periodoProcessamento"> <sequence> <element name="dataInicial" type="ans:st_data"/> <element name="dataFinal" type="ans:st_data"/> </sequence> </complexType> Exemplo

25

Choice Forma de utilizao <choice> <elementos_Filhos> <elementos_Filhos> ... </choice>

Descrio Utilizado para especificar que qualquer seleo de um dos elementos-filho poder ocorrer ou esto listados no esquema. Exemplo <complexType name="ct_identificacaoPrestador"> <choice> <element name="CNPJ" type="ans:st_CNPJ"/> <element name="cpf" type="ans:st_CPF"/> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans: st_codigoPrestadorNaOperadora"/> </choice> </complexType

26

All <all> <elementos_Filhos> <elementos_Filhos> ... </all> Especifica que os elementos filho podem aparecer por qualquer ordem e que cada elemento filho pode ocorrer no mximo uma vez. <element name="procedimento"> <complexType> <all> <element name="codigoTabela" type="ans:st_tabela"/> <element name="codigoProcedimento" type="ans: st_codigoTabela"/> <element name="justificativa" type="ans:st_justificativa"/> </all> </complexType> </element>

Forma de utilizao

Descrio

Exemplo

27

Indicadores de Sequncia
maxOccurs Definio Especifica o numero mximo de vezes que o elemento pode ocorrer.

Exemplo

<element name="procedimento" type="ans:ct_itemSolicitacao" maxOccurs="unbounded"/> Os possveis valores para o indicador MaxOccurs so: Unbounded : significa que a existncia desse elemento obrigatria e que o nmero de ocorrncias ilimitado.

Observaes

Valor numrico Fixo : significa que a existncia desse elemento e obrigatria e que o nmero de ocorrncias deve ser at o valor especificado . 0: Siginifica que a sua existncia no obrigatria.

minOccurs Definio Especifica o nmero mnimo de vezes que o elemento pode ocorrer.

Exemplo

<element name="horaInicio" type="ans:st_hora" minOccurs="0"/> Os possveis valores para o indicador MinOccurs so: 0: significa que a ocorrncia desse no obrigatria

Observaes

Valor numrico Fixo : significa que a existncia desse elemento e obrigatria e que o nmero de ocorrncias deve ser o valor especificado .

28

1.4

Mensagens eletrnicas
As mensagens eletrnicas do Padro TISS so baseadas em XML validadas atravs de quatro Schemas disponibilizados em pasta publica na internet (http://www. ans.gov.br/padroes/schemas).

Os schemas que compem o padro TISS so versionados. O nmero da verso identificado pelo nome do arquivo que contm o schema. Acrescentou-se ao nome do arquivo o nmero do release do padro de contedo e estrutura e o nmero do release do padro de Comunicao e Segurana conforme apresentado a seguir:

- TissSimpleTypesV2_01_02.xsd -Schema com tipos de dados simples

- TissComplexTypesV2_01_02.xsd -Schema com tipo de dados complexos, construdos a partir dos tipos de dados simples

- TissGuiasV2_01_02.xsd -Schema com a descrio das Guias que compem o padro TISS

- TissV2_01_02.xsd -Schema que descreve a Mensagem TISS. Este schema define as trocas entre prestadores e operadoras, utilizando os elementos definidos nos trs schemas anteriores.

O padro TISS est definido atravs da "Mensagem TISS" representada abaixo:

29

A "Mensagem TISS" composta de:

Cabealho -descreve a origem e destino da mensagem Corpo contm as transaes especficas do padro TISS Eplogo contm o fechamento da mensagem com o clculo do hash

O cabealho da mensagem TISS composto por:

A estrutura do corpo da mensagem TISS padroniza o contedo de informao que deve ser transacionado entre prestadores e operadoras de planos de sade.

O eplogo da mensagem TISS contm o Hash das informaes. Esse campo contm o Hash, apenas dos valores contidos nas transaes, no incluindo as tags XML. O objetivo do Hash garantir que o dado, uma vez gravado, no seja alterado. O atributo valor do elemento Hash de uma transao deve conter, em hexadecimal (32

30

caracteres), o Hash MD5 (Message-Digest Algorithm) dos valores dos atributos da transao justapostos, lidos da esquerda para a direita. No devem ser includos no clculo do Hash os nomes dos elementos ou dos atributos da transao.

Os seguintes tipos de transaes foram definidos:

As mensagens eletrnicas dos Prestadores de servios para as Operadoras so:

Envio de Lotes de Guias - Documento eletrnico enviado pelo prestador operadora com as informaes sobre a assistncia realizada ao beneficirio, para fins de pagamento.

Solicitao de Demonstrativo de Retorno - Documento eletrnico enviado pelo prestador operadora, solicitando o envio do demonstrativo de retorno por perodo ou nmero de protocolo de recebimento. Em resposta, a operadora enviar o demonstrativo de retorno solicitado (demonstrativo de pagamento, demonstrativo de anlise de conta mdica, demonstrativo de pagamento odontolgico).

Solicitao do Status do Protocolo - Documento eletrnico enviado pelo prestador operadora, solicitando a situao dos lotes enviados, a partir do nmero dos respectivos protocolos.

Solicitao do Status da autorizao - Documento eletrnico enviado pelo prestador operadora, solicitando o status de uma autorizao de atendimento assistencial que esteja em anlise. Esta mensagem permite um terceiro ator (quando o solicitante for diferente do executante) solicitar o status de uma solicitao de autorizao atravs da identificao do beneficirio.

Reapresentao de lote de guias - Documento eletrnico enviado pelo prestador operadora com as informaes sobre a reapresentao de guias de faturamento glosadas pela operadora.

Cancela Guia - Documento eletrnico enviado pelo prestador operadora solicitando o cancelamento do processamento de uma determinada guia, seja ela de solicitao, faturamento ou reapresentao.

Verifica Elegibilidade - Documento eletrnico enviado pelo prestador operadora com as informaes sobre o beneficirio solicitando a verificao da elegibilidade do mesmo.

31

Solicita Autorizao de Servio - Documento eletrnico enviado pelo prestador operadora solicitando autorizao para realizao de servios mdico-hospitalares em beneficirio de plano de sade privado.

As mensagens eletrnicas das Operadoras para os Prestadores de servios so:

Protocolo de Recebimento - Documento eletrnico emitido pela operadora e enviado ao prestador com a comprovao do recebimento dos lotes de guias enviados pelo prestador.

Autorizao de Procedimentos - Documento eletrnico utilizado como resposta transao de solicitao de autorizao de procedimento, que incorpora as solicitaes das guias de Solicitao de Internao, Servios Profissionais /SADT e Tratamento Odontolgico.

Status do Protocolo - Documento eletrnico emitido pela operadora em resposta mensagem de Solicitao de Status do Protocolo. As seguintes situaes referentes ao envio das guias foram definidas:

Status da Autorizao - Documento eletrnico emitido pela operadora em resposta mensagem de Solicitao de Status da autorizao informando o status de uma solicitao de autorizao.

Resposta Solicitao - Documento eletrnico enviado pela operadora para o prestador com a resposta solicitao de servios realizada pelo prestador.

Demonstrativo de Anlise de Conta mdica - Documento eletrnico enviado pela operadora ao prestador detalhando o processamento de um lote de guias de

32

faturamento.

Demonstrativo de Pagamento - Documento eletrnico enviado pela operadora ao prestador informando detalhes do pagamento de um determinado protocolo ao prestador de servio executante.

Demonstrativo de Pagamento-Odontologia - Documento eletrnico enviado pela operadora ao prestador informando detalhes do pagamento de eventos assistenciais odontolgicos a um prestador executante.

Recibo Cancelamento Guia - Documento eletrnico enviado pela operadora ao prestador oficializando o recebimento de um pedido de cancelamento de processamento de guia de faturamento.

Situao Elegibilidade - Documento eletrnico enviado pela operadora ao prestador informando a situao de elegibilidade do beneficirio.

Padres de notao

Os seguintes padres de notao foram adotados:

- namespace "ans:" foi criado para identificar os elementos do schema do padro TISS

- elementos que descrevem tipos simples de dados foram identificados com o prefixo "st_". Exemplo: st_tipoAtendimento, st_tipoConsulta. Tipos simples que foram utilizados em vrios guias esto descritos no schema

TissSimpleTypesV2_01_02.xsd;

- elementos que descrevem tipos complexos de dados foram identificados com o prefixo "ct_". Os tipos complexos foram construdos a partir dos tipos simples. Tipos complexos que foram utilizados em vrios guias esto descritos no schema TissComplexTypesV2_01_02.xsd;

- nome dos elementos foi definido por extenso para manter a expressividade do padro e facilitar o seu entendimento.

33

1.5

Hash MD5
O MD5 (Message-Digest algorithm 5) um algoritmo de hash de 128 bits unidirecional desenvolvido pela RSA Data Security, Inc., descrito na RFC 1321, e muito utilizado por softwares com protocolo ponto-a-ponto (P2P, ou Peer-to-Peer, em ingls), verificao de integridade e logins. Por ser um algoritmo unidirecional, um hash md5 no pode ser transformada novamente no texto que lhe deu origem. O mtodo de verificao , ento, feito pela comparao das duas hash (uma da base de dados, e a outra da tentativa de login). O MD5 tambm usado pera verificar a integridade de um arquivo atravs, por exemplo, do programa md5sum, que cria a hash de um arquivo. Isto pode-se tornar muito til para downloads de grandes arquivos, para programas P2P que constroem o arquivo atravs de pedaos e esto sujeitos corrupo dos mesmos. Como autenticao de login utilizada em vrios sistemas operacionais unix e em muitos sites com autentificao. Segue-se um pseudocdigo para o algoritmo MD5: //Definir r como o seguinte var int[64] r, k r[ 0..15] := {7, 12, 17, 22, 7, 12, 17, 22, 7, 12, 17, 22, 7, 12, 17, 22} r[16..31] := {5, 9, 14, 20, 5, 9, 14, 20, 5, 9, 14, 20, 5, 9, 14, 20} r[32..47] := {4, 11, 16, 23, 4, 11, 16, 23, 4, 11, 16, 23, 4, 11, 16, 23} r[48..63] := {6, 10, 15, 21, 6, 10, 15, 21, 6, 10, 15, 21, 6, 10, 15, 21} //Use binary integer part of the sines of integers as constants: for i from 0 to 63 k[i] := floor(abs(sin(i + 1)) 2^32) //Inicializar as variveis: var int h0 := 0x67452301 var int h1 := 0xEFCDAB89 var int h2 := 0x98BADCFE var int h3 := 0x10325476 //Pre-processamento: append "1" bit to message append "0" bits until message length in bits .. 448 (mod 512)

34

append bit length of message as 64-bit little-endian integer to message //Processar a mensagem em pedaos sucessivos de 512-bits: for each 512-bit chunk of message break chunk into sixteen 32-bit little-endian words w(i), 0 //Inicializar o valor do hash para este pedao: var int a := h0 var int b := h1 var int c := h2 var int d := h3 //Loop principal: for i from 0 to 63 if 0 i 15 then i 15

f := (b and c) or ((not b) and d) g := i else if 16 .. i .. 31 f := (d and b) or ((not d) and c) g := (5i + 1) mod 16 else if 32 i . 47

f := b xor c xor d g := (3i + 5) mod 16 else if 48 .. i .. 63 f := c xor (b or (not d)) g := (7i) mod 16 temp := d d := c c := b b := ((a + f + k[i] + w(g)) leftrotate r[i]) + b a := temp //Adicionar este pedao do hash ao resultado: h0 := h0 + a h1 := h1 + b h2 := h2 + c h3 := h3 + d var int digest := h0 append h1 append h2 append h3 //(expressed as little-endian)

35

Note: Instead of the formulation from the original RFC 1321 shown, the following may be used for improved efficiency:

(0 (16

i i

15): f := d xor (b and (c xor d)) . 31): f := c xor (d and (b xor c)) Os hashes MD5 de 128-bit (16-byte) so normalmente representados por uma sequncia de

32 caracteres hexadecimais. O seguinte mostra uma string ASCII com 43-bytes e o hash correspondente: MD5("The quick brown fox jumps over the lazy dog") = 9e107d9d372bb6826bd81d3542a419d6 Mesmo uma pequena alterao na mensagem vai criar um hash completamente diferente, ex. ao mudar d para c: MD5("The quick brown fox jumps over the lazy cog") = 1055d3e698d289f2af8663725127bd4b O hash de uma string vazia : MD5("") = d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e

36

1.6

Certificao Digital
Certificado digital um documento eletrnico assinado digitalmente e cumpre a funo de associar uma pessoa ou entidade a uma chave pblica. As informaes pblicas contidas num certificado digital so o que possibilita coloc-lo em repositrios pblicos.

Um Certificado Digital normalmente apresenta as seguintes informaes:

Nome da pessoa ou entidade a ser associada chave pblica Perodo de validade do certificado Chave pblica Nome e assinatura da entidade que assinou o certificado Nmero de srie

Considerando a resoluo do CFM n 1.639/2002 que aprovou as "Normas Tcnicas para o Uso de Sistemas Informatizados para a Guarda e Manuseio do Pronturio Mdico" que estabelece entre outras providncias de segurana o que segue:

Transmisso de Dados - Para a transmisso remota de dados identificados do pronturio, os sistemas devero possuir um certificado digital de aplicao nica emitido por uma AC (Autoridade Certificadora) credenciada pelo ITI responsvel pela AC Raiz da estrutura do ICP-Brasil, a fim de garantir a identidade do sistema.

Para grandes prestadores:

O uso de certificado digital emitido por autoridade certificadora credenciada pelo ITI, para o servidor do prestador, considerando que o certificado tenha como um de seus atributos o CPF ou CNPJ do prestador.

Para pequenos prestadores:

Qualquer certificado vlido abaixo do ITI Brasil, porem recomendamos o uso do A3, afim de preservar a segurana do profissional (mdico, odontlogo etc.), considerando que o certificado tenha como um de seus atributos o CPF ou CNPJ do prestador.

No caso de pessoa jurdica, onde trabalhem vrios prestadores pessoa fsica, todos os 37

dados podero trafegar sob o certificado da pessoa jurdica, devendo as operadoras manter registro do vnculo entre estes prestadores.

No caso de pessoas fsicas associadas, haver necessidade, para uso do A3, de dotar o computador da secretria de hub USB, para abrigar vrios smart cards ou tokem.

38

1.7

Gerenciador de fila de mensagens


As aplicaes de prestadores e operadoras devem poder se comunicar atravs de caixas de entrada e de sada. Para evitar que os prestadores tenham de lidar com diversas organizaes de arquivos e nomenclaturas, oriundos de diferentes operadoras, o subcomit de comunicao e segurana props uma estrutura padro.

Pasta Raz Todas as caixas, tanto as de entrada quanto as de sada, para todas as operadoras e prestadores, devem ser subpastas de uma pasta raz nica. Esta pasta raz deve poder ser definida por cada prestador e operadora, devendo ser um parmetro aceito por todas as aplicaes que usem a estrutura.

Caixas de Entrada As caixas de entrada devem permitir o processamento das mensagens recebidas na mesma ordem em que foram compostas pelo remetente, ou seja: em ordem de sequencial de mensagem TISS. Assim, a partir da raz, as pastas devem se organizar por:

1. A palavra recepcao. 2. Data de recepo, no formato AAAAMMDD mensagens recebidas em 10/09/2006 iriam para o pasta 20060910, por exemplo. 3. Cdigo do destinatrio o cdigo do prestador na operadora, se a caixa for do prestador, ou o registro ANS da operadora, se a caixa for da operadora. 4. Cdigo do remetente o registro ANS da operadora, se o caixa for do prestador, ou o cdigo do prestador na operadora, se o caixa estiver na operadora.

Dentro deste ltimo nvel, cada arquivo deve ser gravado com o nome: <sequencial de mensagem TISS>_<hash MD5 da mensagem>.xml

O sequencial de mensagem TISS deve ser formatado com zeros esquerda em 20 posies.

Assim, se a pasta base para recepo for a /home/tiss, os arquivos recebidos no dia 26/02/2006, vindos do prestador ABC123 e destinados operadora 999999 sero gravados, na operadora, na pasta /home/ tiss/ recepcao/ 20060226/ 999999/

39

ABC123.

nome

ser

algo

como dependendo

00000000000000000025_35b2ed93b6c0d07b96bfdfd6cbef4d.xml, do hash da mensagem.

Caixas de Sada As caixas de sada tero uma organizao mais simples, j que sero geradas pelo sistema local. Os seguintes nveis sero observados, a partir da pasta raz:

1. A palavra transmissao. 2. Cdigo do destinatrio o registro ANS da operadora, se o caixa for do prestador, ou o cdigo do prestador na operadora, se o caixa estiver na operadora.

Dentro deste ltimo nvel, cada arquivo deve ser gravado com o nome: <sequencial de mensagem TISS>_<hash MD5 da mensagem>.xml

As caixas de sada podem ser mais simples porque, ao receber cada mensagem, o processo no destino a colocar em caixas de entrada com a estrutura acima, separando os diferentes remetentes, se for o caso.

40

1.8

Dispositivos para elegibilidade


Opcionalmente as Operadoras podem criar formas de garantir a presena do beneficirio do plano de sade privado no local do atendimento atravs de validaes fsicas no local do atendimento. Estas validaes fsicas podem ser feitas atravs de vrias formas, desde a passagem de um carto magntico at uma verificao biomtrica. Fica a critrio de cada Operadora definir o uso ou no destes dispositivos e qual utilizar.

Visando a obteno de um determinado nvel de segurana no software Prestador, ser necessrio a distribuio de um objeto para a incorporao no aplicativo do prestador. O objetivo agregar um segredo garantindo que o cliente da Operadora est naquele exato momento diante do aplicativo do prestador e que a autorizao a ser gerada seja nica na linha do tempo.

Este objeto dever ter a capacidade de ser executado promovendo o acesso aos perifricos de leitura ptica para biometria datiloscpica, leitura de carto magntico (para se obter o cdigo e nome do cliente), e teclado (para uma possvel

complementao).

Faz-se necessrio que este objeto suporte vrios ambientes operacionais pelo menos windows e linux, caracterstica que o classifica como uma DLL para o windows e um .class (objeto Java, que pode ser utilizado em diversas plataformas), ou uma biblioteca dinmica (.so) no Linux.

Para uma perfeita interao com o usurio final, este objeto dever abrir uma janela para dilogo e retorno de possveis erros. Esta janela ser aberta pelo objeto da Operadora com a identidade visual da mesma, restando para o Prestador indicar somente o quadrante preferido, mediante um nico parmetro de entrada na chamada da rotina.

A leitura da biometria datiloscpica ou impresso digital se d por meio de objetos de software especficos para esta finalidade, que montam a imagem de um dos dedos e depois extraem as mincias, gerando um template que o identificador daquele cliente. Este processo encontra-se documentado na norma ANSI/NIST-ITL-1-2000 e existem disponveis no mercado softwares e hardware para esta finalidade.

Devemos considerar ainda, que o cliente nunca foi submetido a digitalizao de sua impresso datiloscpica, portanto, cabe a esta rotina indagar se trata-se da primeira

41

digitalizao. Sendo a resposta afirmativa, devemos coletar trs a quatro imagens descartando-se a pior e submeter as rotinas bsicas para obteno do template, salvando esta informao com as demais na string base64. Chegando na Operadora, esta saber que este template dever ser armazenado na sua base de dados.

A leitura do carto magntico ou carto com cdigo de barras anloga, porm mais facilmente obtida. Aps efetuar bem sucedidas leituras, monta-se um nico pacote, retornando do objeto com uma string que dever ser nica e prova de fraudes. Para isto, faz-se necessrio juntar ao template de datiloscopia e string de leitura do carto, um timestamp (data, hora, minuto e segundo da operao) mais um nmero seqencial, garantindo o no retrocesso nos atendimentos, aplicando-se ento uma criptografia forte com uma boa chave.

Como retorno da chamada deste objeto, teremos um string em base64 que utiliza somente caracteres do teclado, ASCII.

Ainda como retorno teremos uma varivel do tipo boolean, sendo 0 (zero) como bem sucedido e a varivel string conter ento o base64 com os dados a serem enviados para a operadora.

Especificao Tcnica da Rotina Nome: xxxxxx_biometria (janela, status, biometria) Onde: xxxxxx so 6 (seis) bytes do cdigo da operadora junto a ANS

Parmetro de entrada: int janela; Ter os seguintes valores: 1, 2, 3, ou 4 respeitando os quadrantes do monitor, a saber: 1 superior esquerdo 2 superior direito 3 -inferior esquerdo 4 inferior direito

Parmetro de sada: int status; 0 nunhum erro, sada correta em base64 em string biometria 1 nenhum erro, sada correta em base64 em string biometria, coleta dos dados 2 usurio no possui (impossvel obter) dados datiloscpicos, crianas menores de 7 anos 3 Falha de identificao dos dados datiloscpicos.

42

Parmetro de sada: string biometria; String em base64 de tamanho indefinido com os dados j prontos para ser enviado a operadora.

Exemplo:

43

1.9

Segurana e privacidade
A privacidade das informaes individuais, entre as quais se incluem aquelas referentes ao estado de sade de cada beneficirio, preocupao presente nos mais variados setores da sociedade e se expressa em variados diplomas legais, desde o Cdigo Penal Brasileiro, de 1942, at as resolues do Conselho Federal de Medicina, incluindo diplomas da prpria Agncia Nacional de Sade Suplementar.

Por envolver informaes que devem ser mantidas sob sigilo, a implantao da Troca de Informaes em Sade Suplementar -TISS -pressupe a observncia de normas j existentes, originrias de rgos competentes para tal fim.

Entre os procedimentos de segurana recomendados pela ANS para a implantao do TISS, e que portanto, devem ser obrigatoriamente seguidos por quaisquer operadoras e prestadores, esto as normas tcnicas estabelecidas na Resoluo CFM n. 1639, de 10 de julho de 2002, e nas resolues da ANS (RN n 21, de 12 de dezembro de 2002, e na RDC n 64, de 10 de abril de 2001). Tais medidas proporcionam as garantias administrativas, tcnicas e fsicas de proteo ao acesso informao trocada.

Obriga-se, ainda, para o alcance dos objetivos de segurana e privacidade, a observao, ao menos, dos requisitos do Nvel de Garantia de Segurana 1 (NGS 1), descritos no "Manual de Requisitos de Segurana, Contedo e Funcionalidades para Sistemas de Registro Eletrnico em Sade" (RES), em conformidade com a norma NBR ISO/IEC 17799 - Cdigo de Prtica para a Gesto da Segurana da Informao.

Para as entidades que

utilizarem webservices como padro de comunicao

recomendado a utilizao do Nvel de Garantia de Segurana 1 (NGS-1) e o Nvel de Garantia de Segurana 2 (NGS-2).

44

1.10

Mensagens TISS
element mensagemTISS
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:cabecalho ans:operadoraParaPrestador ans:prestadorParaOperadora ans:epilogo

<element name="mensagemTISS"> <complexType> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <choice> <element name="operadoraParaPrestador" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="demonstrativosRetorno" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="demonstrativoAnaliseConta" type="ans: ct_demonstrativoAnaliseConta" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="demonstrativoOdontologia" type="ans: ct_demonstrativoOdontologia" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="demonstrativoPagamento" type="ans: ct_demonstrativoPagamento" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element> <element name="protocoloRecebimento" type="ans:ct_protocoloRecebimento" minOccurs="0"/> <element name="situacaoProtocolo" type="ans:ct_StatusProtocolo" minOccurs= "0"/> <element name="autorizacaoServico" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded "> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_autorizacaoProcedimento"> <sequence> <element name="totalOdonto" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="totalvalor" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/ > <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans: st_quantidade" minOccurs="0"/>

45

<element name="totalquantidadeUS" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="respostaElegibilidade" type="ans:ct_retornoElegibilidade" minOccurs="0"/> <element name="reciboCancelaGuia" type="ans:ct_reciboCancelaGuia" minOccurs="0"/> <element name="situacaoAutorizacao" type="ans:ct_situacaoAutorizacao" minOccurs="0"/> </choice> </complexType> </element> <element name="prestadorParaOperadora" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="loteGuias" type="ans:ct_loteGuias" minOccurs="0"/> <element name="solicitacaoDemonstrativoRetorno" type="ans: ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento" minOccurs="0"/> <element name="solicitacaoStatusProtocolo" type="ans: ct_solicitacaoStatusProtocolo" minOccurs="0"/> <element name="solicitacaoProcedimento" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="guiaSolicInternacao" type="ans:ct_guiaSolicInternacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoSADT" type="ans: ct_guiaSolicitacaoSP_SADT" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoOdontologia" type="ans: ct_guiaSolicitacaoOdonto" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoProrrogacao" type="ans: ct_guiaSolicitacaoProrrogacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element> <element name="verificaElegibilidade" type="ans:ct_solicitaElegibilidade" minOccurs="0"/> <element name="cancelaGuia" type="ans:ct_cancelaGuia" minOccurs="0"/> <element name="solicitaStatusAutorizacao" type="ans: ct_solicitaStatusAutorizacao" minOccurs="0"/> </choice> </complexType> </element> </choice> <element name="epilogo"> <complexType> <sequence> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> </element>

46

1.10.1 cabecalho
Notas explicativas
O bloco define a estrutura do cabealho das mensagens do padro TISS. Neste bloco esto identificados a origem e o destino da mensagem eletrnica detalhando a verso utilizada do padro e a transao que constar no corpo da mensagem. O campo referente falha de negcio ser utilizada apenas nas mensagens de retorno do prestador.

element mensagemTISS/cabecalho
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:cabecalhoTransacao ans:identificacaoTransacao ans:falhaNegocio ans:origem ans:destino ans:versaoPadrao

<element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/>

47

1.10.2 operadoraParaPrestador
Notas explicativas
O bloco em questo define a estrutura das mensagens eletrnicas que so enviados da Operadora ao Prestador. Uma mensagem eletrnica (arquivo XML) s poder conter um nico tipo de mensagem, podendo haver vrios registros de mensagens do mesmo tipo em um nico arquivo apenas para o caso de uma autorizao para procedimento solicitado.

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:demonstrativosRetorno ans:protocoloRecebimento ans:situacaoProtocolo ans:autorizacaoServico ans:respostaElegibilidade ans:reciboCancelaGuia ans:situacaoAutorizacao

source

<element name="operadoraParaPrestador" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="demonstrativosRetorno" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="demonstrativoAnaliseConta" type="ans: ct_demonstrativoAnaliseConta" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="demonstrativoOdontologia" type="ans: ct_demonstrativoOdontologia" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="demonstrativoPagamento" type="ans: ct_demonstrativoPagamento" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType>

48

</element> <element name="protocoloRecebimento" type="ans:ct_protocoloRecebimento" minOccurs="0"/> <element name="situacaoProtocolo" type="ans:ct_StatusProtocolo" minOccurs="0"/> <element name="autorizacaoServico" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_autorizacaoProcedimento"> <sequence> <element name="totalOdonto" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="totalvalor" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalquantidadeUS" type="ans:st_quantidade" minOccurs ="0"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="situacaoAutorizacao" type="ans:ct_situacaoAutorizacao" minOccurs ="0"/> <element name="respostaElegibilidade" type="ans:ct_retornoElegibilidade" minOccurs="0"/> <element name="reciboCancelaGuia" type="ans:ct_reciboCancelaGuia" minOccurs= "0"/> </choice> </complexType> </element>

49

1.10.2.1 demonstrativosRetorno

Notas explicativas
Este bloco define a estrutura dos demonstrativos de retorno solicitado pelo Prestador e enviado pela operadora. Foram definidos trs tipos de demonstrativos diferentes (demonstrativo de anlise de conta mdica, demonstrativo de pagamento, demonstrativo de pagamento odontolgico) onde em cada mensagem poder constar apenas um tipo de demonstrativo de retorno. Dentro desta tipologia podem haver diversos demonstrativos de retorno. element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/demonstrativosRetorno
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:demonstrativoAnaliseConta ans:demonstrativoOdontologia ans:demonstrativoPagamento

<element name="demonstrativosRetorno" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="demonstrativoAnaliseConta" type="ans: ct_demonstrativoAnaliseConta" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="demonstrativoOdontologia" type="ans:ct_demonstrativoOdontologia " minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="demonstrativoPagamento" type="ans:ct_demonstrativoPagamento" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element>

50

1.10.2.1.1 demonstrativoAnaliseConta

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/demonstrativosRetorno/ demonstrativoAnaliseConta


diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_demonstrativoAnaliseConta ans:identificacaoOperadora ans:cabecalhoDemonstrativo ans:dadosPrestador ans:fatura ans: valorProcessadoGeral ans:valorLiberadoGeral ans:valorGlosaGeral

source

<element name="demonstrativoAnaliseConta" type="ans:ct_demonstrativoAnaliseConta" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

51

1.10.2.1.2 demonstrativoOdontologia

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/demonstrativosRetorno/ demonstrativoOdontologia


diagram

namespa ce type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_demonstrativoOdontologia ans:cabecalhoDemonstrativo ans:identificacaoOperadora ans:dadosPrestador ans:dadosPagamento ans:totalGeral

source

<element name="demonstrativoOdontologia" type="ans:ct_demonstrativoOdontologia" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

52

1.10.2.1.3 demonstrativoPagamento

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/demonstrativosRetorno/ demonstrativoPagamento


diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_demonstrativoPagamento ans:cabecalhoDemonstrativo ans:identificacaoOperadora ans:dadosPrestador ans:dadosPagamento ans:dadosResumo ans:valorTotal ans:demaisDescontos ans:valorFinalLiberado

source

<element name="demonstrativoPagamento" type="ans:ct_demonstrativoPagamento" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

53

1.10.2.2 protocoloRecebimento

Notas explicativas
O bloco apresenta a estrutura da mensagem de recebimento do protocolo. Esta mensagem enviada no momento da recepo de um lote de guias. Ao receber um lote de guia do Prestador o sistema de informao da Operadora gera um nmero de protocolo para cada lote recebido em uma relao um para um. Este nmero devolvido ao prestador para controle atravs da mensagem de recebimento do protocolo. Nesta mensagem poder haver um detalhamento do protocolo, sendo enviado uma primeira anlise das guias que compem o lote enviado pelo Prestador. Neste detalhamento ser enviado glosas ou inconformidades detectadas na primeira fase de processamento das contas mdicas. Caso haja alguma falha no processamento / recebimento do lote enviado ser emitida uma mensagem de erro ao Prestador.

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/protocoloRecebimento
diag ram

na me spa ce type chil dre n sou rce

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

ans:ct_protocoloRecebimento ans:dadosOperadora ans:dadosPrestador ans:dataEnvioLote ans:numeroLote ans:mensagemDetalheProtocolo ans:numeroProtocoloRecebimento ans:mensagemErro

<element name="protocoloRecebimento" type="ans:ct_protocoloRecebimento" minOccurs="0"/>

54

1.10.2.3 situacaoProtocolo

Notas explicativas
Esta estrutura apresenta a mensagem enviada pela Operadora ao Prestador mediante a uma solicitao com informaes sobre determinado protocolo (lote de guias) em processamento na Operadora, detalhando todas as guias do protocolo item a item. Para este caso, no bloco de dadosPrestador no deve ser informado o endereo do mesmo.

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/situacaoProtocolo
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_StatusProtocolo ans:registroANS ans:nomeOperadora ans:CNPJ ans:dadosPrestador ans:CNESPrestador ans:lote

<element name="situacaoProtocolo" type="ans:ct_StatusProtocolo" minOccurs="0"/>

55

1.10.2.4 autorizacaoServico

Notas explicativas
O bloco monta a estrutura da mensagem de autorizao de procedimento enviado da Operadora ao Prestador mediante a uma solicitao executada. Nesta estrutura so informados todos os servios solicitados (procedimento, material, medicamento, OPM, dirias, taxas, alugueis, gases medicinais) e seu status. element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/autorizacaoServico
diagra m

names pace type childre n source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_autorizacaoProcedimento ans:identificacaoAutorizacao ans:beneficiario ans:prestadorAutorizado ans:dadosAutorizacao ans: procedimentos ans:totalOdonto

<element name="autorizacaoServico" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_autorizacaoProcedimento"> <sequence> <element name="totalOdonto" minOccurs="0"> <complexType>

56

<sequence> <element name="totalvalor" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalquantidadeUS" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

57

1.10.2.4.1 totalOdonto/totalvalor

Notas explicativas
Campo de preenchimento opcional para descrio dos valores totais de odontologia em uma mensagem de autorizao de servio.

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/totalOdonto/totalvalor
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade totalDigits 5 fractionDigits 2

<element name="totalvalor" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/>

58

1.10.2.4.2 ct_diariaProrrogacaoAutorizada

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/ ct_diariaProrrogacaoAutorizada


diag ram

na me spa ce type pro pert ies chil dre n sou rce

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

extension of ans:ct_diariaProrrogacao isRef 0 minOcc 0 maxOcc 1 content complex ans:tipoAcomodacao ans:quantidadeDiaria ans:tipoAcomodacaoAutorizada ans:quantidadeAutorizada ans: motivoGlosa

<element name="ct_diariaProrrogacaoAutorizada" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_diariaProrrogacao"> <sequence> <element name="tipoAcomodacaoAutorizada" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0"/> <element name="quantidadeAutorizada" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

59

1.10.2.4.3 ct_diariaProrrogacaoAutorizada/quantidadeAutorizada

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/ ct_diariaProrrogacaoAutorizada/quantidadeAutorizada


diagram

namespac e type properties

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade isRef 0 minOcc 0 maxOcc 1 content simple totalDigits 5 fractionDigits 2

facets source

<element name="quantidadeAutorizada" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/>

60

1.10.2.4.4 ct_diariaProrrogacaoAutorizada/tipoAcomodacaoAutorizada

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/ ct_diariaProrrogacaoAutorizada/tipoAcomodacaoAutorizada


diag ram

na me spa ce type pro pert ies fac ets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

ans:st_tipoAcomodacao isRef 0 minOcc 0 maxOcc 1 content simple enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61

sou rce

<element name="tipoAcomodacaoAutorizada" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0"/>

61

1.10.2.4.5 ct_diariaProrrogacaoAutorizada/motivoGlosa

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/ ct_diariaProrrogacaoAutorizada/motivoGlosa


diagram

namespac e type properties

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_motivoGlosa isRef 0 minOcc 0 maxOcc 1 content complex ans:codigoGlosa ans:descricaoGlosa

children source

<element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0"/>

62

1.10.2.4.6 totalOdonto/totalquantidadeUS

Notas explicativas
Campo de preenchimento opcional para descrio dos valores totais de quantidade de US de um procedimento odontolgico em uma mensagem de autorizao de servio.

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/totalOdonto/ totalquantidadeUS


diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade totalDigits 5 fractionDigits 2

<element name="totalquantidadeUS" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/>

63

1.10.2.4.7 totalOdonto/totalFranquiaCoparticipacao

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/totalOdonto/ totalFranquiaCoparticipacao


diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade totalDigits 5 fractionDigits 2

<element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/ >

64

1.10.2.4.8 totalOdonto

Notas explicativas
Extenso do bloco de autorizao de servio, utilizado opcionalmente para a resposta s solicitaes odontolgicas. Para outras solicitaes este bloco deve ser desconsiderado.

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/totalOdonto
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:totalvalor ans:totalFranquiaCoparticipacao ans:totalquantidadeUS

<element name="totalOdonto" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="totalvalor" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_quantidade" minOccurs= "0"/> <element name="totalquantidadeUS" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element>

65

1.10.2.5 respostaElegibilidade

Notas explicativas
Bloco com a estrutura da mensagem enviada da Operadora ao Prestador com a resposta da elegibilidade a um beneficirio em atendimento assistencial. Esta uma mensagem opcional, mas havendo uma mensagem de solicitao de elegibilidade deve haver uma mensagem de resposta. No caso de negativa da resposta obrigatoriamente dever constar o preenchimento dos campos motivo negao.

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/respostaElegibilidade
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_retornoElegibilidade ans:dadosOperadora ans:dadosBeneficiario ans:respostaSolicitacao ans:motivoNegacao

<element name="respostaElegibilidade" type="ans:ct_retornoElegibilidade" minOccurs= "0"/>

66

1.10.2.6 reciboCancelaGuia

Notas explicativas
Estrutura da mensagem enviada da Operadora ao Prestador em resposta a solicitao de cancelamento de uma guia enviada Operadora. Este recibo confirma o recebimento do pedido de cancelamento e apresenta a relao de guias canceladas.

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/reciboCancelaGuia
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_reciboCancelaGuia ans:operadora ans:guiasCanceladas

<element name="reciboCancelaGuia" type="ans:ct_reciboCancelaGuia" minOccurs="0"/>

67

1.10.2.7 situacaoAutorizacao

element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/situacaoAutorizacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_situacaoAutorizacao ans:dadosAutorizacao

<element name="situacaoAutorizacao" type="ans:ct_situacaoAutorizacao" minOccurs= "0"/>

68

1.10.3 prestadorParaOperadora
Notas explicativas
O bloco em questo define a estrutura das mensagens eletrnicas que so enviados do Prestador a uma Operadora. Uma mensagem eletrnica (arquivo XML) s poder conter um nico tipo de mensagem, podendo haver vrios registros de mensagens do mesmo tipo em um nico arquivo apenas para o caso de uma autorizao para procedimento solicitado.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:loteGuias ans:solicitacaoDemonstrativoRetorno ans:solicitacaoStatusProtocolo ans: solicitacaoProcedimento ans:verificaElegibilidade ans:cancelaGuia ans:solicitaStatusAutorizacao

source

<element name="prestadorParaOperadora" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="loteGuias" type="ans:ct_loteGuias" minOccurs="0"/> <element name="solicitacaoDemonstrativoRetorno" type="ans: ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento" minOccurs="0"/> <element name="solicitacaoStatusProtocolo" type="ans:ct_solicitacaoStatusProtocolo " minOccurs="0"/> <element name="solicitacaoProcedimento" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="guiaSolicInternacao" type="ans:ct_guiaSolicInternacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoSADT" type="ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

69

<element name="guiaSolicitacaoOdontologia" type="ans: ct_guiaSolicitacaoOdonto" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoProrrogacao" type="ans: ct_guiaSolicitacaoProrrogacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element> <element name="solicitaStatusAutorizacao" type="ans:ct_solicitaStatusAutorizacao" minOccurs="0"/> <element name="verificaElegibilidade" type="ans:ct_solicitaElegibilidade" minOccurs= "0"/> <element name="cancelaGuia" type="ans:ct_cancelaGuia" minOccurs="0"/> </choice> </complexType> </element>

70

1.10.3.1 loteGuias

Notas explicativas
O bloco em questo estrutura um lote de guia enviado do Prestador para a Operadora. Um lote de guia deve conter apenas um tipo de guia nico, onde dentro deste lote poder existir um nmero indefinido de guias do mesmo tipo. O nmero do lote definido pelo prprio Prestador para seu controle interno.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/loteGuias
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_loteGuias ans:numeroLote ans:guias

<element name="loteGuias" type="ans:ct_loteGuias" minOccurs="0"/>

71

1.10.3.2 solicitacaoDemonstrativoRetorno

Notas explicativas
O bloco de estrutura apresentado enviado do Prestador Operadora com o objetivo de solicitar o envio por parte da Operadora o demonstrativo de retorno. Nesta mensagem infomado a periodicidade deste demonstrativo, atravs de data final e inicial, ou o nmero de determinado protocolo que se deseja consultar. Para o caso do Demonstrativo de Pagamento Odontolgico vale apenas como consulta as datas da periodicidade.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/solicitacaoDemonstrativoRetorno
diag ram

na me spa ce type chil dre n sou rce

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

ans:ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento ans:dadosPrestador ans:registroANS ans:dataSolicitacao ans:tipoDemostrativo ans:dataInicial ans:dataFinal ans:numeroProtocolo

<element name="solicitacaoDemonstrativoRetorno" type="ans: ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento" minOccurs="0"/>

72

1.10.3.3 solicitacaoStatusProtocolo

Notas explicativas
Estrutura utilizada para a composio da mensagem enviada do Prestador para a Operadora com o objetivo de solicitar o status do processamento de um determinado protocolo. Nesta mensagem no deve-se informar o endereo do Prestador. possvel solicitar o status de vrios protocolos no mesmo momento.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/solicitacaoStatusProtocolo
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_solicitacaoStatusProtocolo ans:registroANS ans:dadosPrestador ans:dataSolicitacao ans:detalheProtocolo

<element name="solicitacaoStatusProtocolo" type="ans:ct_solicitacaoStatusProtocolo" minOccurs="0"/>

73

1.10.3.4 solicitacaoProcedimento

Notas explicativas
Esta estrutura define a mensagem enviada pelo Prestador Operadora solicitando autorizao para realizao de atendimento. Dentro desta mensagem constar apenas autorizaes do mesmo tipo, podendo haver vrios registros dentro da estrutura. Na identificao da guia o campo Nmero da Guia Prestador deve ser obrigatoriamente preenchido, pois esse nmero ser o controle do Prestador a este documento. O campo Nmero da Guia da Operadora apenas ser preenchido no retorno pela Operadora, que atribuir a este campo um valor interno para seu controle. As mensagens de solicitao no so obrigatrias a todos os atendimentos, mas apenas, a determinados atendimentos / procedimentos estipulados em contrato pela Operadora que necessitam desta autorizao.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/solicitacaoProcedimento
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:guiaSolicInternacao ans:guiaSolicitacaoSADT ans:guiaSolicitacaoOdontologia ans: guiaSolicitacaoProrrogacao

source

<element name="solicitacaoProcedimento" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="guiaSolicInternacao" type="ans:ct_guiaSolicInternacao" minOccurs ="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoSADT" type="ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoOdontologia" type="ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoProrrogacao" type="ans: ct_guiaSolicitacaoProrrogacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element>

74

1.10.3.4.1 guiaSolicInternacao

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/solicitacaoProcedimento/guiaSolicInternacao
diagram

namespac e type

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaSolicInternacao

75

children

ans:identificacaoGuiaSolicitacaoInternacao ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans: prestadorSolicitado ans:caraterInternacao ans:tipoInternacao ans:indicacaoClinica ans: regimeInternacao ans:hipotesesDiagnosticas ans:procedimentosExamesSolicitados ans: OPMsSolicitadas ans:diasSolicitados ans:dataProvavelAdmisHosp ans:observacao

source

<element name="guiaSolicInternacao" type="ans:ct_guiaSolicInternacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

76

1.10.3.4.2 guiaSolicitacaoOdontologia

Notas explicativas
Esta estrutura define a mensagem de Solicitao de Atendimento Odontolgico, enviada pelo Prestador que se prope a realizar o atendimento Operadora. A mensagem baseia-se no formulrio definido pelo padro de Contedo e Estrutura. Na identificao da guia o campo Nmero da Guia Prestador deve ser obrigatoriamente preenchido, pois esse nmero ser o controle do Prestador a este documento. O campo Nmero da Guia da Operadora apenas ser preenchido no retorno pela Operadora, que atribuir a este campo um valor interno para seu controle.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/solicitacaoProcedimento/ guiaSolicitacaoOdontologia


diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto ans:cabecalhoGuia ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans:situacaoInicial ans: planoTratamento ans:observacao

source

<element name="guiaSolicitacaoOdontologia" type="ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

77

1.10.3.4.3 guiaSolicitacaoProrrogacao

Notas explicativas
Estrutura da mensagem eletrnica que solicita a prorrogao de uma internao. Esta mensagem est ligada a uma internao j existente e em curso mantendo assim a correlao entre as informaes. Na identificao da guia o campo Nmero da Guia Prestador deve ser obrigatoriamente preenchido, pois esse nmero ser o controle do Prestador a este documento. O campo Nmero da Guia da Operadora apenas ser preenchido no retorno pela Operadora, que atribuir a este campo um valor interno para seu controle.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/solicitacaoProcedimento/ guiaSolicitacaoProrrogacao


diagram

namespa ce type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao ans:identificacaoGuiaReferencia ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans:indicacaoClinica ans:responsavelAutorizacao ans:procedimentosExamesSolicitados ans:OPMsSolicitadas ans: autorizacao ans:observacao

78

source

<element name="guiaSolicitacaoProrrogacao" type="ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

79

1.10.3.4.4 guiaSolicitacaoSADT

Notas explicativas
Esta estrutura define a mensagem de Solicitao Servio Mdico-hospitalar, enviada pelo Prestador que se prope a realizar o atendimento Operadora. A mensagem baseia-se no formulrio definido pelo padro de Contedo e Estrutura, desmembrando-o em dois momentos distintos. Na identificao da guia o campo Nmero da Guia Prestador deve ser obrigatoriamente preenchido, pois esse nmero ser o controle do Prestador a este documento. O campo Nmero da Guia da Operadora apenas ser preenchido no retorno pela Operadora, que atribuir a este campo um valor interno para seu controle.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/solicitacaoProcedimento/ guiaSolicitacaoSADT


diagram

namespac e

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

80

type children

ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT ans:identificacaoGuiaSolicitacaoSADTSP ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosBeneficiario ans: dadosSolicitante ans:caraterSolicitacao ans:dataHoraSolicitacao ans:Diagnostico ans: indicacaoClinica ans:procedimentosSolicitados ans:opmSolicitada ans:observacao

source

<element name="guiaSolicitacaoSADT" type="ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

81

1.10.3.5 verificaElegibilidade

Notas explicativas
Bloco com a estrutura da mensagem enviada pelo Prestador Operadora solicitando a verificao da elegibilidade de um beneficirio. Esta mensagem envia informaes sobre o Prestador e o Beneficirio, podendo conter dados biomtricos do beneficirio para validao da presena do mesmo no local do atendimento.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/verificaElegibilidade
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_solicitaElegibilidade ans:dadosPrestador ans:dadosBeneficiario

<element name="verificaElegibilidade" type="ans:ct_solicitaElegibilidade" minOccurs="0"/ >

82

1.10.3.6 cancelaGuia

Notas explicativas
Bloco com a estrutura da mensagem enviado pelo Prestador Operadora solicitando o cancelamento do processamento de guias na Operadora. Uma nica mensagem de cancelamento poder conter diversas guias independente do seu tipo. Para o cancelamento destas guias devem ser informados obrigatoriamente os dois nmeros, tanto da guia da Operadora quanto a do Prestador.

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/cancelaGuia
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cancelaGuia ans:dadosPrestador ans:guia ans:observacao

<element name="cancelaGuia" type="ans:ct_cancelaGuia" minOccurs="0"/>

83

1.10.3.7 solicitaStatusAutorizacao

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/solicitaStatusAutorizacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_solicitaStatusAutorizacao ans:guiaAutorizacao ans:dataSolicitaStatus

<element name="solicitaStatusAutorizacao" type="ans:ct_solicitaStatusAutorizacao" minOccurs="0"/>

84

1.10.4 epilogo
Notas explicativas
Esta estrutura define o eplogo da mensagem TISS. Neste eplogo constar apenas o cdigo hash que esta devidamente explicado neste documento em itens a seguir.

element mensagemTISS/epilogo
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:hash

<element name="epilogo"> <complexType> <sequence> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> </element>

85

1.10.4.1 hash

Notas explicativas
O cdigo hash que esta devidamente explicado neste documento em itens a seguir.

element mensagemTISS/epilogo/hash
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas string

<element name="hash" type="string"/>

86

1.11

Simple Types
O simpleType utilizado para criar um novo tipo como um refinamento de um tipo bsico (string, date, etc).

Por Exemplo: O tipo simples st_numeroGuiaOperadora derivado do tipo bsico string, com o tamanho mximo de 20 caracteres.

87

1.11.1

st_agencia
Notas explicativas
Campo com informaes sobre nmero de agncia bancria. simpleType ans:st_agencia
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_dadoBancario/agencia maxLength 10

<simpleType name="st_agencia"> <restriction base="string"> <maxLength value="10"/> </restriction> </simpleType>

88

1.11.2

st_atendimentoOdonto
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao do atendimento odontolgico. simpleType ans:st_atendimentoOdonto
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_atendimentoOdontologia/tipoAtendimento length 1 enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4

source

<simpleType name="st_atendimentoOdonto"> <restriction base="string"> <length value="1"/> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <enumeration value="4"/> <!--Tratamento Odontolgico--> <!--Exame Radiolgico--> <!--Ortodontia--> <!--Urgncia/Emergncia--> </restriction> </simpleType>

89

1.11.3

st_banco
Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador da entidade bancria. simpleType ans:st_banco
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer element ans:ct_dadoBancario/banco totalDigits 10

<simpleType name="st_banco"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="10"/> </restriction> </simpleType>

90

1.11.4

st_CBOS
Notas explicativas
Campo destinado ao Cdigo Brasileiro de Ocupao Sade (especialidade) utilizada em diversos sistemas de informao em sade (CNES,...). simpleType ans:st_CBOS
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_identificacaoProfissional/cbos ans: ct_profissionalExecutante/codigoCBOS enumeration 06158 enumeration 06133 enumeration 06114 enumeration 06115 enumeration 06175 enumeration 06116 enumeration 06159 enumeration 06117 enumeration 06120 enumeration 06161 enumeration 06146 enumeration 06163 enumeration 06112 enumeration 06180 enumeration 06154 enumeration 06118 enumeration 06110 enumeration 06153 enumeration 06177 enumeration 06113 enumeration 06141 enumeration 06119 enumeration 06122 enumeration 06125 enumeration 06127 enumeration 06128 enumeration 06123 enumeration 06143 enumeration 06151 enumeration 06134 enumeration 06132 enumeration 06149 enumeration 06136 enumeration 06124 enumeration 06148 enumeration 06135 enumeration 06144 enumeration 06166 enumeration 06137 enumeration 06139 enumeration 06138 enumeration 06131 enumeration 06142 enumeration 06126 enumeration 06145 enumeration 06147 enumeration 06168 enumeration 06129 enumeration 06121 enumeration 06150 enumeration 06152

facets

91

enumeration 06172 enumeration 06155 enumeration 06164 enumeration 06157 enumeration 06160 enumeration 06162 enumeration 06165 enumeration 06167 enumeration 06130 enumeration 06140 enumeration 06156 enumeration 06170 enumeration 06105 enumeration 06190 enumeration 07915 enumeration 07310 enumeration 05250 enumeration 05110 enumeration 05230 enumeration 06340 enumeration 06350 enumeration 06355 enumeration 06370 enumeration 06360 enumeration 06365 enumeration 06330 enumeration 06335 enumeration 06345 enumeration 06310 enumeration 07110 enumeration 07112 enumeration 07155 enumeration 07150 enumeration 07140 enumeration 07110 enumeration 07145 enumeration 07165 enumeration 07160 enumeration 07130 enumeration 06710 enumeration 05270 enumeration 01280 enumeration 07620 enumeration 07914 enumeration 07925 enumeration 06510 enumeration 06810 enumeration 07525 enumeration 07530 enumeration 05290 enumeration 04945 enumeration 07410 enumeration 07550 enumeration 07630 enumeration 07690 enumeration 06540 enumeration 19998 enumeration 31120 enumeration 57282 enumeration 57233 enumeration 57232 enumeration 57220 enumeration 31122 enumeration 57275 enumeration 57210 enumeration 57216 enumeration 07230 enumeration 57235 enumeration 07730 enumeration 07740 enumeration 07720 enumeration 07790 enumeration 57260

92

enumeration 07945 enumeration 57280 enumeration 31120 enumeration 07220 enumeration 07290 enumeration 07215 enumeration 07230 enumeration 07210 enumeration 07935 enumeration 07950 enumeration 07948 enumeration 03370 enumeration 07238 enumeration 07946 enumeration 07236 enumeration 07234 enumeration 19999 enumeration 99999 source

<simpleType name="st_CBOS"> <restriction base="string"> <enumeration value="06158"/> <enumeration value="06133"/> <enumeration value="06114"/> <enumeration value="06115"/> <enumeration value="06175"/> <enumeration value="06116"/> <enumeration value="06159"/> <enumeration value="06117"/> <enumeration value="06120"/> <enumeration value="06161"/> <enumeration value="06146"/> <enumeration value="06163"/> <enumeration value="06112"/> <enumeration value="06180"/> <enumeration value="06154"/> <enumeration value="06118"/> <enumeration value="06110"/> <enumeration value="06153"/> <enumeration value="06177"/> <enumeration value="06113"/> <enumeration value="06141"/> <enumeration value="06119"/> <enumeration value="06122"/> <enumeration value="06125"/> <enumeration value="06127"/> <enumeration value="06128"/> <enumeration value="06123"/> <enumeration value="06143"/> <enumeration value="06151"/> <enumeration value="06134"/> <enumeration value="06132"/> <enumeration value="06149"/> <enumeration value="06136"/> <enumeration value="06124"/> <enumeration value="06148"/> <enumeration value="06135"/> <enumeration value="06144"/> <enumeration value="06166"/> <enumeration value="06137"/> <enumeration value="06139"/> <enumeration value="06138"/> <enumeration value="06131"/> <enumeration value="06142"/>

93

<enumeration value="06126"/> <enumeration value="06145"/> <enumeration value="06147"/> <enumeration value="06168"/> <enumeration value="06129"/> <enumeration value="06121"/> <enumeration value="06150"/> <enumeration value="06152"/> <enumeration value="06172"/> <enumeration value="06155"/> <enumeration value="06164"/> <enumeration value="06157"/> <enumeration value="06160"/> <enumeration value="06162"/> <enumeration value="06165"/> <enumeration value="06167"/> <enumeration value="06130"/> <enumeration value="06140"/> <enumeration value="06156"/> <enumeration value="06170"/> <enumeration value="06105"/> <enumeration value="06190"/> <enumeration value="07915"/> <enumeration value="07310"/> <enumeration value="05250"/> <enumeration value="05110"/> <enumeration value="05230"/> <enumeration value="06340"/> <enumeration value="06350"/> <enumeration value="06355"/> <enumeration value="06370"/> <enumeration value="06360"/> <enumeration value="06365"/> <enumeration value="06330"/> <enumeration value="06335"/> <enumeration value="06345"/> <enumeration value="06310"/> <enumeration value="07110"/> <enumeration value="07112"/> <enumeration value="07155"/> <enumeration value="07150"/> <enumeration value="07140"/> <enumeration value="07110"/> <enumeration value="07145"/> <enumeration value="07165"/> <enumeration value="07160"/> <enumeration value="07130"/> <enumeration value="06710"/> <enumeration value="05270"/> <enumeration value="01280"/> <enumeration value="07620"/> <enumeration value="07914"/> <enumeration value="07925"/> <enumeration value="06510"/> <enumeration value="06810"/> <enumeration value="07525"/> <enumeration value="07530"/> <enumeration value="05290"/> <enumeration value="04945"/> <enumeration value="07410"/> <enumeration value="07550"/>

94

<enumeration value="07630"/> <enumeration value="07690"/> <enumeration value="06540"/> <enumeration value="19998"/> <enumeration value="31120"/> <enumeration value="57282"/> <enumeration value="57233"/> <enumeration value="57232"/> <enumeration value="57220"/> <enumeration value="31122"/> <enumeration value="57275"/> <enumeration value="57210"/> <enumeration value="57216"/> <enumeration value="07230"/> <enumeration value="57235"/> <enumeration value="07730"/> <enumeration value="07740"/> <enumeration value="07720"/> <enumeration value="07790"/> <enumeration value="57260"/> <enumeration value="07945"/> <enumeration value="57280"/> <enumeration value="31120"/> <enumeration value="07220"/> <enumeration value="07290"/> <enumeration value="07215"/> <enumeration value="07230"/> <enumeration value="07210"/> <enumeration value="07935"/> <enumeration value="07950"/> <enumeration value="07948"/> <enumeration value="03370"/> <enumeration value="07238"/> <enumeration value="07946"/> <enumeration value="07236"/> <enumeration value="07234"/> <enumeration value="19999"/> <enumeration value="99999"/> <!-- MDICO ACUPUNTURISTA --> <!-- MDICO ALERGISTA/IMUNOLOGISTA--> <!-- MDICO ANATOMOPATOLOGISTA--> <!-- MDICO ANESTESISTA--> <!-- MDICO ANGIOLOGISTA--> <!-- MDICO BRONCOESOFALOGISTA--> <!-- MDICO CANCEROLOGISTA--> <!-- MDICO CARDIOLOGISTA--> <!-- MDICO CIRURGIAO CARDIOVASCULAR--> <!-- MDICO CIRURGIAO DE MO--> <!-- MDICO CIRURGIAO DE CABECA E PESCOCO--> <!-- MDICO CIRURGIAO DO APARELHO DIGESTIVO--> <!-- MDICO CIRURGIAO PEDIATRICO--> <!-- MDICO CIRURGIAO PLASTICO--> <!-- MDICO CIRURGIAO TORACICO--> <!-- MEDICO CIRURGIAO VASCULAR--> <!-- MEDICO CIRURGIAO EM GERAL--> <!-- MDICO CITOPATOLOGISTA--> <!-- MDICO DE MEDICINA ESPORTIVA--> <!-- MDICO DE PERICIAS MEDICAS--> <!-- MDICO DE SAUDE DA FAMILIA-->

95

<!-- MDICO DERMATOLOGISTA--> <!-- MDICO DO TRABALHO--> <!-- MDICO ENDOCRINOLOGISTA--> <!-- MDICO ENDOSCOPISTA--> <!-- MDICO FISIATRA--> <!-- MDICO GASTROENTEROLOGISTA--> <!-- MDICO GENETICISTA CLINICO--> <!-- MDICO GERAL COMUNITARIO--> <!-- MDICO GERIATRA--> <!-- MDICO GINECOLOGISTA--> <!-- MDICO GINECOLOGISTA/OBSTETRA--> <!-- MDICO HANSENOLOGISTA--> <!-- MDICO HEMATOLOGISTA--> <!-- MDICO HOMEOPATA--> <!-- MDICO HEMOTERAPEUTA--> <!-- MDICO INFECTOLOGISTA--> <!-- MDICO INTENSIVISTA--> <!-- MDICO LEGISTA--> <!-- MDICO MASTOLOGISTA--> <!-- MDICO NEFROLOGISTA--> <!-- MDICO NEUROCIRURGIAO--> <!-- MDICO NEUROLOGISTA--> <!-- MDICO NUCLEAR--> <!-- MDICO OBSTETRA--> <!-- MDICO OFTALMOLOGISTA--> <!-- MDICO ONCOLOGISTA CIRURGICO--> <!-- MDICO ONCOLOGISTA CLINICO--> <!-- MDICO ONCOLOGISTA PEDIATRICO--> <!-- MDICO ORTOPEDISTA--> <!-- MDICO OTORRINOLARINGOLOGISTA--> <!-- MDICO PATOLOGISTA CLINICO--> <!-- MDICO PEDIATRA--> <!-- MDICO PLANTONISTA--> <!-- MDICO PNEUMOTISIOLOGISTA--> <!-- MDICO PROCTOLOGISTA--> <!-- MDICO PSIQUIATRA--> <!-- MDICO RADIOLOGISTA--> <!-- MDICO RADIOTERAPEUTA--> <!-- MDICO REUMATOLOGISTA--> <!-- MDICO SANITARISTA--> <!-- MDICO ULTRASSONOGRAFISTA--> <!-- MDICO UROLOGISTA--> <!-- MDICO EM GERAL (CLINICO GERAL)--> <!-- OUTROS MDICOS--> <!-- ACUPUNTURISTA--> <!-- ASSISTENTE SOCIAL EM GERAL--> <!-- BACTERIOLOGISTA--> <!-- BIOLOGISTA EM GERAL (BIOLOGO BIOMEDICO)--> <!-- BIOQUMICO--> <!-- CIRURGIO DENTISTA (ENDODONTIA)--> <!-- CIRURGIO DENTISTA (PATOLOGIA BUCAL)--> <!-- CIRURGIO DENTISTA (PEDIATRIA)--> <!-- CIRURGIO DENTISTA (PERIODONTIA)--> <!-- CIRURGIO DENTISTA (PROTESE)--> <!-- CIRURGIO DENTISTA (RADIOLOGIA)--> <!-- CIRURGIO DENTISTA (SAUDE PUBLICA)--> <!-- CIRURGIO DENTISTA (TRAUMATOLOGIA BUCO MAXILO FACIAL)--> <!-- CIRURGIO DENTISTA (ORTODONTIA)--> <!-- CIRURGIO DENTISTA EM GERAL--> <!-- ENFERMEIRO DO PACS-->

96

<!-- ENFERMEIRO DO PSF--> <!-- ENFERMEIRO DE TERAPIA INTENSIVA--> <!-- ENFERMEIRO DE CENTRO CIRRGICO--> <!-- ENFERMEIRO DO TRABALHO--> <!-- ENFERMEIRO EM GERAL--> <!-- ENFERMEIRO OBSTETRA--> <!-- ENFERMEIRO PSIQUIATRICO--> <!-- ENFERMEIRO PUERICULTOR E PEDIATRICO--> <!-- ENFERMEIRO SANITARISTA--> <!-- FARMACEUTICO EM GERAL--> <!-- FARMACOLOGISTA--> <!-- FISICO NUCLEAR--> <!-- FISIOTERAPEUTA--> <!-- FONIATRA--> <!-- FONOAUDIOLOGO--> <!-- MEDICO VETERINARIO EM GERAL--> <!-- NUTRICIONISTA EM GERAL--> <!-- ORTOPTISTA--> <!-- TICO--> <!-- OUTROS BACTERIOLOGISTAS E TRABALHADORES ASSEMELHADOS--> <!-- PEDAGOGO--> <!-- PSICLOGO EM GERAL--> <!-- TCNICO EM ORIENTACAO E MOBILIDADE DE CEGOS E DEFICIENTES VISUAIS--> <!-- TERAPEUTA OCUPACIONAL--> <!-- TERAPEUTAS EM GERAL (OUTROS TERAPEUTAS)--> <!-- ZOOTECNISTA--> <!-- OUTROS PROFISSIONAIS DE NIVEL SUPERIOR--> <!-- AGENTE ADMINISTRATIVO--> <!-- AGENTE COMUNITARIO--> <!-- AGENTE DE SANEAMENTO--> <!-- AGENTE DE VIGILNCIA SANITRIA--> <!-- ATENDENTE DE ENFERMAGEM--> <!-- AUXILIAR ADMINISTRATIVO--> <!-- AUXILIAR DE ANLISES CLNICAS--> <!-- AUXILIAR DE ENFERMAGEM--> <!-- AUXILIAR DE ENFERMAGEM DO PSF--> <!-- FISCAL SANITRIO--> <!-- GUARDA DE ENDEMIAS/AGENTE DE ZOONOSES/AGENTE DE CONTROLE DE VETORES--> <!-- OPERADOR DE ELETROCARDIGRAFO--> <!-- OPERADOR DE ELETROENCEFALOGRAFO--> <!-- OPERADOR DE RAIO-X--> <!-- OUTROS OPERADORES DE EQUIPAMENTOS MEDICOS E ODONTOLOGICOS--> <!-- PARTEIRA--> <!-- QUIROPATA--> <!-- SOCORRISTA HABILITADO--> <!-- TCNICO ADMINISTRATIVO--> <!-- TCNICO DE ENFERMAGEM DE TERAPIA INTENSIVA--> <!-- TCNICO DE ENFERMAGEM DO PSF--> <!-- TCNICO DE ENFERMAGEM DO TRABALHO--> <!-- TCNICO DE ENFERMAGEM PSIQUIATRICA--> <!-- TCNICO DE ENFERMAGEM EM GERAL--> <!-- TCNICO DE HIGIENE DENTAL--> <!-- TCNICO DE ORTOPEDIA--> <!-- TCNICO DE RADIOLOGIA--> <!-- TCNICO DE SANEAMENTO--> <!-- TCNICO EM EQUIPAMENTO MEDICO HOSPITALAR-->

97

<!-- TCNICO EM LABORATORIO--> <!-- TCNICO EM REABILITACAO--> <!-- TCNICO EM VIGILANCIA SANITARIA--> <!-- OUTROS PROFISSIONAIS DE NIVEL TCNICO E MDIO--> <!-- OUTROS PROFISSIONAIS NAO CLASSIFICVEIS NESTA TABELA--> </restriction> </simpleType>

98

1.11.5

st_CEP
Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo de endereamento postal. simpleType ans:st_CEP
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer element ans:ct_endereco/cep totalDigits 8

<simpleType name="st_CEP"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="8"/> </restriction> </simpleType>

99

1.11.6

st_CNES
Notas explicativas
Campo destinado ao Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade. simpleType ans:st_CNES
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_StatusProtocolo/CNESPrestador ans: ct_contratado/numeroCNES ans: ct_demonstrativoOdontologia/dadosPrestador/ numeroCNES maxLength 7

facets source

<simpleType name="st_CNES"> <restriction base="string"> <maxLength value="7"/> </restriction> </simpleType>

100

1.11.7

st_CNPJ
Notas explicativas
Campo destinado ao nmero do Cadastro Nacional de Pessoas Jurdicas. simpleType ans:st_CNPJ
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_identificacaoPrestador/CNPJ ans: ct_StatusProtocolo/CNPJ ans: ct_identificacaoOperadora/CNPJ ans: ct_identificadorPrestOdontoDemo/CNPJ pattern [0-9]{14}

facets source

<simpleType name="st_CNPJ"> <restriction base="string"> <pattern value="[0-9]{14}"/> </restriction> </simpleType>

101

1.11.8

st_codigoBeneficiario
Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador do beneficirio dentro da Operadora. No existe regra de formao para este nmero, ficando a cargo de cada instituio. simpleType ans:st_codigoBeneficiario
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_detalheGuiaOdonto/codigoBeneficiario minLength 17 maxLength 20

<simpleType name="st_codigoBeneficiario"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> <minLength value="17"/> </restriction> </simpleType>

102

1.11.9

st_codigoDiagnostico
Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo internacional de doenas (CID). simpleType ans:st_codigoDiagnostico
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_diagnostico/codigoDiagnostico maxLength 5

<simpleType name="st_codigoDiagnostico"> <restriction base="string"> <maxLength value="5"/> </restriction> </simpleType>

103

1.11.10 st_codigoMunicipioIBGE
Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador de localidade do IBGE. simpleType ans:st_codigoMunicipioIBGE
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_endereco/codigoIBGEMunicipio length 7

<simpleType name="st_codigoMunicipioIBGE"> <restriction base="string"> <length value="7"/> </restriction> </simpleType>

104

1.11.11 st_codigoPrestadorNaOperadora
Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador do Prestador no sistema de informaes da Operadora. No existe regra de formao para esta informao, definio de cada entidade. simpleType ans:st_codigoPrestadorNaOperadora
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_identificacaoPrestador/ codigoPrestadorNaOperadora ans: ct_demonstrativoOdontologia/dadosPrestador/ codigoPrestadorNaOperadora maxLength 20

facets source

<simpleType name="st_codigoPrestadorNaOperadora"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType>

105

1.11.12 st_codigoTabela
Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador de um procedimento dentro de uma determinada tabela de referncia. simpleType ans:st_codigoTabela
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_tabela/codigo ans:ct_atendimentoConsulta/ procedimento/codigoProcedimento ans: ct_atendimentoConsultaReapr/procedimento/ codigoProcedimento minLength 8 maxLength 10

facets source

<simpleType name="st_codigoTabela"> <restriction base="string"> <maxLength value="10"/> <minLength value="8"/> </restriction> </simpleType>

106

1.11.13 st_condicaoClinica
Notas explicativas
Campo destinado a indicao clnica odontolgica inicial conforme tabela de domno definida. simpleType ans:st_condicaoClinica
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_situacaoClinica/dentes/condicaoClinica maxLength 1 enumeration H enumeration E enumeration A enumeration C enumeration R

source

<simpleType name="st_condicaoClinica"> <restriction base="string"> <maxLength value="1"/> <enumeration value="H"/> <enumeration value="E"/> <enumeration value="A"/> <enumeration value="C"/> <enumeration value="R"/> </restriction> </simpleType>

107

1.11.14 st_conselhoProfissional
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do Conselho Regional Profissional de acordo com tabela de domno definida.

simpleType ans:st_conselhoProfissional
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_conselhoProfissional/siglaConselho enumeration CRAS enumeration COREN enumeration CRF enumeration CREFITO enumeration CRM enumeration CRV enumeration CRN enumeration CRO enumeration CRP enumeration OUT enumeration CRFA

source

<simpleType name="st_conselhoProfissional"> <restriction base="string"> <enumeration value="CRAS"/> <enumeration value="COREN"/> <enumeration value="CRF"/> <enumeration value="CREFITO"/> <enumeration value="CRM"/> <enumeration value="CRV"/> <enumeration value="CRN"/> <enumeration value="CRO"/> <enumeration value="CRP"/> <enumeration value="OUT"/> <enumeration value="CRFA"/> <!-- Conselho Regional de Assistentes Sociais --> <!-- Conselho Regional de Enfermagem --> <!-- Conselho Regional de Farmcia --> <!-- Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional --> <!-- Conselho Regional de Medicina --> <!-- Conselho Regional de Medicina Veterinaria --> <!-- Conselho Regional de Nutrio --> <!-- Conselho Regional de Odontologia --> <!-- Conselho Regional de Psicologia --> <!-- Outros conselhos --> </restriction> </simpleType>

108

1.11.15 st_conta
Notas explicativas
Campo destinado ao nmero de conta corrente. simpleType ans:st_conta
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_dadoBancario/contaCorrente maxLength 20

<simpleType name="st_conta"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType>

109

1.11.16 st_CPF
Notas explicativas
Campo destinado ao cadastro de pessoas fsicas. simpleType ans:st_CPF
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_identificacaoPrestador/cpf ans: ct_identificacaoEquipe/membroEquipe/cpf ans: ct_identificadorPrestOdontoDemo/cpf pattern [0-9]{11}

facets source

<simpleType name="st_CPF"> <restriction base="string"> <pattern value="[0-9]{11}"/> </restriction> </simpleType>

110

1.11.17 st_data
Notas explicativas
Tipo simples de data. simpleType ans:st_data
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas date elements ans:ct_procedimentosRealizados/ procedimentoRealizado/data ans: ct_tratamenteOdontoRealizado/data ans: ct_procedimentoRevisao/procedimentosRevisao/ data ans:ct_atendimentoConsulta/dataAtendimento ans:ct_atendimentoConsultaReapr/ dataAtendimento ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/ dataAutorizacao ans:ct_autorizacaoGuia/ dataAutorizacao ans:ct_cabecalhoGuia/ dataEmissaoGuia ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/ dataEmissaoGuia ans:ct_cabecalhoSolicitacao/ dataEmissaoGuia ans:ct_statusLote/dataEnvioLote ans:ct_protocoloRecebimento/dataEnvioLote ans: ct_periodoProcessamento/dataFinal ans: ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento/dataFinal ans:ct_periodoProcessamento/dataInicial ans: ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento/dataInicial ans:ct_dadosPagamento/dataPagamento ans: ct_autorizacaoGuiaInternacao/ dataProvavelAdmisHosp ans: ct_guiaSolicInternacao/dataProvavelAdmisHosp ans:ct_procedimentoOdontoRealizado/ dataRealizacao ans: ct_procedimentoOdontoRevisao/ procedimentoOdontologia/dataRealizacao ans: ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados/ procedimentoExecutado/dataRealizacao ans: ct_outrasDespesasRevisao/itensDespesas/ dataRealizacao ans:ct_dadosGuia/dataRealizacao ans:ct_outrasDespesas/despesa/dataRealizacao cabecalhoTransacao/identificacaoTransacao/ dataRegistroTransacao ans: ct_solicitacaoStatusProtocolo/dataSolicitacao ans: ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento/ dataSolicitacao ans:ct_atendimentoOdontologia/ dataTerminoTratamento ans:ct_beneficiario/ validadeCarteira ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/ validadeSenha ans:ct_autorizacaoGuia/ validadeSenha

source

<simpleType name="st_data"> <restriction base="date"/> </simpleType>

111

1.11.18 st_dataHora
Notas explicativas
Tipo bsico de dados com data e hora. simpleType ans:st_dataHora
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas dateTime elements ans:ct_guiaSP_SADT/dataHoraAtendimento ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao/ dataHoraAtendimento ans: ct_guiaResumoInternacao/dataHoraInternacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ dataHoraInternacao ans:ct_guiaResumoInternacao/ dataHoraSaidaInternacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ dataHoraSaidaInternacao ans: ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/dataHoraSolicitacao ans:ct_solicitaStatusAutorizacao/ dataSolicitaStatus

source

<simpleType name="st_dataHora"> <restriction base="dateTime"/> </simpleType>

112

1.11.19 st_dente
Notas explicativas
Campo destinado a identificao de dentes conforme tabela de domnio definida. simpleType ans:st_dente
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer elements ans:ct_situacaoDentes/dente ans: ct_tratamentoOdontoSolicitado/dente ans: ct_tratamenteOdontoRealizado/dente ans: ct_denteRegiao/dente ans:ct_situacaoClinica/ dentes/elementoDentario totalDigits 2 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 16 enumeration 17 enumeration 18 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 24 enumeration 25 enumeration 26 enumeration 27 enumeration 28 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 36 enumeration 37 enumeration 38 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 44 enumeration 45 enumeration 46 enumeration 47 enumeration 48 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61 enumeration 62 enumeration 63 enumeration 64 enumeration 65 enumeration 71 enumeration 72 enumeration 73 enumeration 74 enumeration 75 enumeration 81 enumeration 82 enumeration 83 enumeration 84 enumeration 85 enumeration 99

facets

113

source

<simpleType name="st_dente"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> <enumeration value="11"/> <enumeration value="12"/> <enumeration value="13"/> <enumeration value="14"/> <enumeration value="15"/> <enumeration value="16"/> <enumeration value="17"/> <enumeration value="18"/> <enumeration value="21"/> <enumeration value="22"/> <enumeration value="23"/> <enumeration value="24"/> <enumeration value="25"/> <enumeration value="26"/> <enumeration value="27"/> <enumeration value="28"/> <enumeration value="31"/> <enumeration value="32"/> <enumeration value="33"/> <enumeration value="34"/> <enumeration value="35"/> <enumeration value="36"/> <enumeration value="37"/> <enumeration value="38"/> <enumeration value="41"/> <enumeration value="42"/> <enumeration value="43"/> <enumeration value="44"/> <enumeration value="45"/> <enumeration value="46"/> <enumeration value="47"/> <enumeration value="48"/> <enumeration value="51"/> <enumeration value="52"/> <enumeration value="53"/> <enumeration value="54"/> <enumeration value="55"/> <enumeration value="61"/> <enumeration value="62"/> <enumeration value="63"/> <enumeration value="64"/> <enumeration value="65"/> <enumeration value="71"/> <enumeration value="72"/> <enumeration value="73"/> <enumeration value="74"/> <enumeration value="75"/> <enumeration value="81"/> <enumeration value="82"/> <enumeration value="83"/> <enumeration value="84"/> <enumeration value="85"/> <enumeration value="99"/> <!--Incisivo Central Decduo Inferior Esquerdo --> <!--Incisivo Lateral Decduo Inferior Esquerdo --> <!--Canino Decduo Inferior Esquerdo -->

114

<!--Primeiro Molar Decduo Inferior Esquerdo --> <!--Segundo Molar Decduo Inferior Esquerdo --> <!--Incisivo Central Decduo Inferior Direito --> <!--Incisivo Lateral Decduo Inferior Direito --> <!--Canino Decduo Inferior Direito --> <!--Primeiro Molar Decduo Inferior Direito --> <!--Segundo molar Decduo Inferior Direito --> <!--Dente Extra-numerrio--> <!--Incisivo Central Superior Direito--> <!--Incisivo Lateral Superior Direito--> <!--Canino Superior Direito--> <!--Primeiro Pr-molar Superior Direito--> <!--Segundo Pr-molar Superior Direito--> <!--Primeiro Molar Superior Direito--> <!--Segundo Molar Superior Direito--> <!--Terceiro Molar Superior Direito--> <!--Incisivo Central Superior Esquerdo--> <!--Incisivo Lateral Superior Esquerdo--> <!--Canino Superior Esquerdo--> <!--Primeiro Pr-molar Superior Esquerdo--> <!--Segundo Pr-molar Superior Esquerdo--> <!--Primeiro Molar Superior Esquerdo--> <!--Segundo Molar Superior Esquerdo--> <!--Terceiro Molar Superior Esquerdo--> <!--Incisivo Central Inferior Esquerdo--> <!--Incisivo Lateral Inferior Esquerdo--> <!--Canino Inferior Esquerdo--> <!--Primeiro Pr-molar Inferior Esquerdo--> <!--Segundo Pr-molar Inferior Esquerdo--> <!--Primeiro Molar Inferior Esquerdo--> <!--Segundo Molar Inferior Esquerdo--> <!--Terceiro Molar Inferior Esquerdo--> <!--Incisivo Central Inferior Esquerdo--> <!--Incisivo Lateral Inferior Esquerdo--> <!--Canino Inferior Esquerdo--> <!--Primeiro Pr-molar Inferior Esquerdo--> <!--Segundo Pr-molar Inferior Esquerdo--> <!--Primeiro Molar Inferior Esquerdo--> <!--Segundo Molar Inferior Esquerdo--> <!--Terceiro Molar Inferior Esquerdo--> <!--Incisivo Central Decduo Superior Direito--> <!--Incisivo Lateral Decduo Superior Direito--> <!--Canino Decduo Superior Direito--> <!--Primeiro Molar Decduo Superior Direito--> <!--Segundo Molar Decduo Superior Direito--> <!--Incisivo Central Decduo Superior Esquerdo--> <!--Incisivo Lateral Decduo Superior Esquerdo--> <!--Canino Decduo Superior Esquerdo--> <!--Primeiro Molar Decduo Superior Esquerdo--> <!--Segundo Molar Decduo Superior Esquerdo--> </restriction> </simpleType>

115

1.11.20 st_descricao15
Notas explicativas
Tipo simples de dados para texto de at quinze posies. simpleType ans:st_descricao15
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_endereco/complemento ans:ct_beneficiario/ numeroCNS ans:ct_conselhoProfissional/ numeroConselho ans:ct_numeroDN/numeroDN maxLength 15

facets source

<simpleType name="st_descricao15"> <restriction base="string"> <maxLength value="15"/> </restriction> </simpleType>

116

1.11.21 st_descricao20

simpleType ans:st_descricao20
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_OPMUtilizada/OPM/identificacaoOPM/ codigoBarra ans:ct_OPMUtilizadasRevisao/ OPMUtilizada/OPM/codigoBarra ans: ct_beneficiario/numeroCarteira ans: ct_cabecalhoDemonstrativo/numeroDemonstrativo maxLength 20

facets source

<simpleType name="st_descricao20"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType>

117

1.11.22 st_descricao40
Notas explicativas
Tipo simples de dados para texto de at quarenta posies. simpleType ans:st_descricao40
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_descontos/itemDesconto/descricao ans: ct_descontoOdonto/descricao ans: ct_OPMSolicitadas/OPMSolicitada/fabricante ans: ct_endereco/municipio ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ dadosBeneficiario/nomeEmpresa ans: ct_guiaOdontologia/dadosBeneficiario/ nomeEmpresa ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/ dadosBeneficiario/nomeEmpresa ans: ct_beneficiario/nomePlano maxLength 40

facets source

<simpleType name="st_descricao40"> <restriction base="string"> <maxLength value="40"/> </restriction> </simpleType>

118

1.11.23 st_descricaoGlosa
Notas explicativas
Campo destinado a descries de glosas. simpleType ans:st_descricaoGlosa
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_motivoGlosa/descricaoGlosa maxLength 100

<simpleType name="st_descricaoGlosa"> <restriction base="string"> <maxLength value="100"/> </restriction> </simpleType>

119

1.11.24 st_descricaoTabela
Notas explicativas
Campo destinado a identificao da tabela de referncia de procedimentos utilizada.) simpleType ans:st_descricaoTabela
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_tabela/descricao maxLength 60

<simpleType name="st_descricaoTabela"> <restriction base="string"> <maxLength value="60"/> </restriction> </simpleType>

120

1.11.25 st_diariasUTI
Notas explicativas
Campo destinado a identificao de nmero de dirias em Unidade de Tratamento Intensivo. simpleType ans:st_diariasUTI
namespac e type facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer totalDigits 3

<simpleType name="st_diariasUTI"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="3"/> </restriction> </simpleType>

121

1.11.26 st_eletivaEmergencia
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do carter do atendimento. simpleType ans:st_eletivaEmergencia
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_guiaSP_SADT/caraterAtendimento ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao/ caraterAtendimento ans:ct_guiaSolicInternacao/ caraterInternacao ans:ct_guiaResumoInternacao/ caraterInternacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ caraterInternacao ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/ caraterSolicitacao enumeration E enumeration U

facets source

<simpleType name="st_eletivaEmergencia"> <restriction base="string"> <enumeration value="E"/> <enumeration value="U"/> <!--Eletiva--> <!--Urgncia/Emergncia--> </restriction> </simpleType>

122

1.11.27 st_face
Notas explicativas
Campo destinado a identificao das faces utilizadas na odontologia. simpleType ans:st_face
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_tratamentoOdontoSolicitado/face ans: ct_tratamenteOdontoRealizado/face ans: ct_procedimentoOdontologia/face ans: ct_procedimentoOdontoRealizado/face maxLength 5 enumeration O enumeration L enumeration M enumeration V enumeration D enumeration I enumeration MO enumeration DO enumeration MV enumeration DV enumeration OV enumeration ML enumeration MP enumeration DL enumeration DP enumeration OL enumeration OP enumeration MI enumeration DI enumeration MOD enumeration MVD enumeration MOV enumeration DOV enumeration MLD enumeration MPD enumeration MOL enumeration MOP enumeration DOL enumeration DOP enumeration VML enumeration VMP enumeration VDL enumeration VDP enumeration VOL enumeration VOP enumeration MID enumeration MODV enumeration MODL enumeration MODP enumeration VMDL enumeration VMDP enumeration MOVL enumeration MOVP enumeration DOVL enumeration DOVP enumeration MODVL enumeration MODVP

facets

123

source

<simpleType name="st_face"> <restriction base="string"> <maxLength value="5"/> <enumeration value="O"/> <enumeration value="L"/> <enumeration value="M"/> <enumeration value="V"/> <enumeration value="D"/> <enumeration value="I"/> <enumeration value="MO"/> <enumeration value="DO"/> <enumeration value="MV"/> <enumeration value="DV"/> <enumeration value="OV"/> <enumeration value="ML"/> <enumeration value="MP"/> <enumeration value="DL"/> <enumeration value="DP"/> <enumeration value="OL"/> <enumeration value="OP"/> <enumeration value="MI"/> <enumeration value="DI"/> <enumeration value="MOD"/> <enumeration value="MVD"/> <enumeration value="MOV"/> <enumeration value="DOV"/> <enumeration value="MLD"/> <enumeration value="MPD"/> <enumeration value="MOL"/> <enumeration value="MOP"/> <enumeration value="DOL"/> <enumeration value="DOP"/> <enumeration value="VML"/> <enumeration value="VMP"/> <enumeration value="VDL"/> <enumeration value="VDP"/> <enumeration value="VOL"/> <enumeration value="VOP"/> <enumeration value="MID"/> <enumeration value="MODV"/> <enumeration value="MODL"/> <enumeration value="MODP"/> <enumeration value="VMDL"/> <enumeration value="VMDP"/> <enumeration value="MOVL"/> <enumeration value="MOVP"/> <enumeration value="DOVL"/> <enumeration value="DOVP"/> <enumeration value="MODVL"/> <enumeration value="MODVP"/> </restriction> </simpleType>

124

1.11.28 st_formaPagamento
Notas explicativas
Campo destinado a identificao da forma de pagamento aos eventos assistenciais realizados. simpleType ans:st_formaPagamento
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_dadoBancario/formaPagamento enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

source

<simpleType name="st_formaPagamento"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <!-- Crdito em conta --> <!-- Carteira --> <!-- Boleto bancrio --> </restriction> </simpleType>

125

1.11.29 st_hora
Notas explicativas
Tipo simples de dados com hora, minuto e segundo. simpleType ans:st_hora
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas time elements ans:ct_procedimentosRealizados/ procedimentoRealizado/horaFim ans: ct_procedimentoRevisao/procedimentosRevisao/ horaFim ans:ct_outrasDespesas/despesa/horaFinal ans:ct_outrasDespesas/despesa/horaInicial ans: ct_procedimentosRealizados/ procedimentoRealizado/horaInicio ans: ct_procedimentoRevisao/procedimentosRevisao/ horaInicio cabecalhoTransacao/ identificacaoTransacao/horaRegistroTransacao

source

<simpleType name="st_hora"> <restriction base="time"/> </simpleType>

126

1.11.30 st_indicacaoClinica
Notas explicativas
Campo destinado a indicao clinica. Campo de texto livre para que o profissional de sade possa transcrever sua indicao. simpleType ans:st_indicacaoClinica
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/indicacaoClinica ans:ct_guiaSP_SADT/indicacaoClinica ans: ct_guiaSolicInternacao/indicacaoClinica ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao/indicacaoClinica ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/ indicacaoClinica maxLength 500

facets source

<simpleType name="st_indicacaoClinica"> <restriction base="string"> <maxLength value="500"/> </restriction> </simpleType>

127

1.11.31 st_indicadorAcidente
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do tipo de acidente conforme tabela de domnio. simpleType ans:st_indicadorAcidente
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer elements ans:ct_diagnosticoGuia/indicadorAcidente ans: ct_diagnosticoSaidaInternacao/indicadorAcidente enumeration 0 enumeration 1 enumeration 2

facets

source

<simpleType name="st_indicadorAcidente"> <restriction base="integer"> <enumeration value="0"/> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <!--Acidente/Doena relacionada ao Trabalho--> <!--Acidente/Doena relacionada ao Transito--> <!--Outros Acidentes--> </restriction> </simpleType>

128

1.11.32 st_inteiro12
Notas explicativas
Tipo simples de dados de um nmero de doze posies. simpleType ans:st_inteiro12
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer elements ans:ct_statusLote/numeroFatura ans: ct_statusLote/numeroLote ans:ct_loteGuias/ numeroLote ans:ct_statusLote/numeroProtocolo ans:ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento/ numeroProtocolo ans: ct_solicitacaoStatusProtocolo/detalheProtocolo/ numeroProtocolo totalDigits 12

facets source

<simpleType name="st_inteiro12"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="12"/> </restriction> </simpleType>

129

1.11.33 st_justificativa
Notas explicativas
Campo destinado a descrio da justificativa de reapresentao de uma guia de faturamento para anlise. simpleType ans:st_justificativa
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_OPMUtilizadasRevisao/OPMUtilizada/OPM/ justificativa ans:ct_atendimentoConsultaReapr/ procedimento/justificativa ans: ct_procedimentoRevisao/procedimentosRevisao/ justificativaRevisao ans: ct_procedimentoOdontoRevisao/ justificativaRevisao maxLength 500

facets source

<simpleType name="st_justificativa"> <restriction base="string"> <maxLength value="500"/> </restriction> </simpleType>

130

1.11.34 st_logradouro
Notas explicativas
Campo destinado a identificao logradouro. simpleType ans:st_logradouro
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_endereco/logradouro maxLength 40

<simpleType name="st_logradouro"> <restriction base="string"> <maxLength value="40"/> </restriction> </simpleType>

131

1.11.35 st_motivoSaida
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do Motivo de Sada de um paciente da internao de acordo com a tabela do SUS. simpleType ans:st_motivoSaida
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao/ motivoSaidaInternacao enumeration 10 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 16 enumeration 17 enumeration 18 enumeration 19 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 24 enumeration 25 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 36 enumeration 37 enumeration 38 enumeration 39 enumeration 41 enumeration 43 enumeration 44 enumeration 45 enumeration 46 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 61 enumeration 62 enumeration 63 enumeration 64 enumeration 65 enumeration 66 enumeration 67 enumeration 68 enumeration 69 enumeration 71

facets

132

source

<simpleType name="st_motivoSaida"> <restriction base="string"> <enumeration value="10"/> <enumeration value="11"/> <enumeration value="12"/> <enumeration value="13"/> <enumeration value="14"/> <enumeration value="15"/> <enumeration value="16"/> <enumeration value="17"/> <enumeration value="18"/> <enumeration value="19"/> <enumeration value="21"/> <enumeration value="22"/> <enumeration value="23"/> <enumeration value="24"/> <enumeration value="25"/> <enumeration value="31"/> <enumeration value="32"/> <enumeration value="33"/> <enumeration value="34"/> <enumeration value="35"/> <enumeration value="36"/> <enumeration value="37"/> <enumeration value="38"/> <enumeration value="39"/> <enumeration value="41"/> <enumeration value="43"/> <enumeration value="44"/> <enumeration value="45"/> <enumeration value="46"/> <enumeration value="51"/> <enumeration value="52"/> <enumeration value="53"/> <enumeration value="54"/> <enumeration value="61"/> <enumeration value="62"/> <enumeration value="63"/> <enumeration value="64"/> <enumeration value="65"/> <enumeration value="66"/> <enumeration value="67"/> <enumeration value="68"/> <enumeration value="69"/> <enumeration value="71"/> <!--Alta para Complementao em Internao Domiciliar--> <!--Curado --> <!--Melhorado --> <!--Inalterado --> <!--A pedido --> <!--Internado para diagnstico --> <!--Administrativa --> <!--Por indisciplina --> <!--Por evaso-->

133

<!-- Para complementar tratamento --> <!-- Por caractersticas prprias da doena --> <!-- Por intercorrncia do procedimento --> <!-- Por motivo social --> <!-- Por doena crnica --> <!-- Por impossibilidade de convivncia scio familiar --> <!-- Para tisiologia --> <!-- Para psiquiatria --> <!-- Para clnica mdica --> <!-- Para cirurgia --> <!-- Para obstetrcia --> <!-- Para berrio --> <!-- Para pediatria --> <!-- Para isolamento --> <!-- Para outros (CTI, radioterapia, etc) --> <!-- At 24 horas da internao --> <!-- ocorreu aps 48 horas da internao --> <!-- bito de parturiente, com necrpsia, com permanncia do recm-nascido--> <!-- De 24 ate 48h de internao, paciente chegou agnico --> <!-- De 24 ate 48h de internao, paciente no chegou agnico --> <!-- nas primeiras 48 horas, chegou agnico --> <!-- nas primeiras 48 horas, no chegou agnico --> <!-- ocorreu aps 48 horas --> <!--bito parturiente com permanncia do recm-nascido--> <!-- em politraumatizado c/menos 24h da 1a.cirurgia --> <!-- em politraumatizado 24 a 48h aps 1a.cirurgia --> <!-- em politraumatizado 48 a 72h aps 1a.cirurgia--> <!-- em politraumatizado acima 72h aps 1a.cirurgia --> <!-- em cir.emergncia c/menos 24h aps 1a.cirurgia --> <!-- em cirurgia de emergncia 24 a 48hs aps 1a.cirurgia--> <!-- em cirurgia de emergncia 48 a 72hs aps 1a.cirurgia--> <!-- em cirurgia de emergncia acima 72hs aps 1a.cirurgia--> <!-- Em caso de alta de parturiente com permanncia do recm-nascido --> <!--Alta da parturiente com permanncia recm-nascido--> </restriction> </simpleType>

134

1.11.36 st_nome
Notas explicativas
Tipo de dados simples de texto de setenta posies utilizado para nome de beneficirio e profissional da sade. simpleType ans:st_nome
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_diagnostico/descricaoDiagnostico ans: ct_beneficiario/nomeBeneficiario ans: ct_detalheGuiaOdonto/NomeBeneficiario ans: ct_contratado/nomeContratado ans: ct_demonstrativoOdontologia/dadosPrestador/ nomeContratado ans:ct_profissionalExecutante/ nomeExecutante ans:ct_StatusProtocolo/ nomeOperadora ans:ct_identificacaoOperadora/ nomeOperadora ans:ct_guiaSolicInternacao/ prestadorSolicitado/nomePrestador ans: ct_identificacaoProfissional/nomeProfissional ans: ct_executanteComplementar/ nomeProfissionalCompl ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ dadosBeneficiario/nomeTitular ans: ct_guiaOdontologia/dadosBeneficiario/nomeTitular ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosBeneficiario/ nomeTitular ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/ responsavelAutorizacao maxLength 70

facets source

<simpleType name="st_nome"> <restriction base="string"> <maxLength value="70"/> </restriction> </simpleType>

135

1.11.37 st_numeroGuia
Notas explicativas
Campo destinado ao Nmero da Guia. O nmero da guia pode ser de responsabilidade da Operadora ou do Prestador dependendo da mensagem e da situao. Este tipo simples reutilizado para a numerao da guia por parte do Prestador e para a numerao da guia por parte da Operadora. simpleType ans:st_numeroGuia
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_cabecalhoGuia/numeroGuiaOperadora ans: ct_dadosGuia/numeroGuiaOperadora ans: ct_cabecalhoSolicitacao/numeroGuiaOperadora ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/ numeroGuiaOperadora ans:ct_detalheGuiaOdonto/ numeroGuiaOperadora ans:ct_cabecalhoGuia/ numeroGuiaPrestador ans:ct_dadosGuia/ numeroGuiaPrestador ans: ct_cabecalhoSolicitacao/numeroGuiaPrestador ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/ numeroGuiaPrestador ans:ct_detalheGuiaOdonto/ numeroGuiaPrestador maxLength 20

facets source

<simpleType name="st_numeroGuia"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType>

136

1.11.38 st_numeroInteiro
Notas explicativas
Tipo simples de dados de nmero inteiro com tamanho indefinido. simpleType ans:st_numeroInteiro
namespac e type used by source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas integer element ans:ct_tempoEvolucaoDoenca/valor

<simpleType name="st_numeroInteiro"> <restriction base="integer"/> </simpleType>

137

1.11.39 st_numeroLogradouro

simpleType ans:st_numeroLogradouro
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_endereco/numero maxLength 5

<simpleType name="st_numeroLogradouro"> <restriction base="string"> <maxLength value="5"/> </restriction> </simpleType>

138

1.11.40 st_numeroTel
Notas explicativas
Campo destinado ao nmero do telefone com dois dgitos para DDD. simpleType ans:st_numeroTel
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ dadosBeneficiario/numeroTelefone ans: ct_guiaOdontologia/dadosBeneficiario/ numeroTelefone ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/ dadosBeneficiario/numeroTelefone maxLength 10

facets source

<simpleType name="st_numeroTel"> <restriction base="string"> <maxLength value="10"/> </restriction> </simpleType>

139

1.11.41 st_obito
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao de bito. simpleType ans:st_obito
namespac e type facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string enumeration F enumeration N

<simpleType name="st_obito"> <restriction base="string"> <enumeration value="F"/> <enumeration value="N"/> <!--Fetal--> <!--No Fetal--> </restriction> </simpleType>

140

1.11.42 st_obitoMulher
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao de bito em mulher. simpleType ans:st_obitoMulher
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer element ans:ct_internacaoObstetrica/obitoMulher enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

source

<simpleType name="st_obitoMulher"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <!--Grvida no momento--> <!--at 42 dias aps o termino da gestao--> <!--de 43 dias at 12 meses aps o trmino da gestao--> </restriction> </simpleType>

141

1.11.43 st_observacao
Notas explicativas
Campo de texto livre destinado observaes em geral. simpleType ans:st_observacao
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/observacao ans: ct_guiaOdontologia/observacao ans: ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/observacao ans: ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/ observacao ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ observacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ observacao ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/ observacao ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/ observacao ans:ct_guiaHonorarioIndividual/ observacao ans:ct_guiaResumoInternacao/ observacao ans:ct_guiaSolicInternacao/ observacao ans:ct_guiaSP_SADT/observacao ans: ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/observacao ans: ct_guiaConsulta/observacao ans:ct_situacaoInicial/ observacao ans:ct_itemSolicitacao/observacao ans:ct_cancelaGuia/observacao ans: ct_reciboCancelaGuia/guiasCanceladas/ dadosGuia/observacao cabecalhoTransacao/ falhaNegocio/observacao maxLength 240

facets source

<simpleType name="st_observacao"> <restriction base="string"> <maxLength value="240"/> </restriction> </simpleType>

142

1.11.44 st_outrasDespesas
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do tipo de despesa, conforme tabela de domnio definida. simpleType ans:st_outrasDespesas
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer elements ans:ct_outrasDespesas/despesa/tipoDespesa ans: ct_outrasDespesasRevisao/itensDespesas/ tipoDespesa enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6

facets

source

<simpleType name="st_outrasDespesas"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <enumeration value="4"/> <enumeration value="5"/> <enumeration value="6"/> <!-- Gases Medicinais --> <!-- Medicamentos --> <!-- Materiais --> <!-- Taxas Diversas --> <!-- Dirias --> <!-- Aluguel --> </restriction> </simpleType>

143

1.11.45 st_percentual

simpleType ans:st_percentual
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of decimal elements ans:ct_procedimentosRealizados/ procedimentoRealizado/reducaoAcrescimo ans: ct_outrasDespesas/despesa/reducaoAcrescimo totalDigits 5 fractionDigits 2

facets source

<simpleType name="st_percentual"> <restriction base="decimal"> <totalDigits value="5"/> <fractionDigits value="2"/> </restriction> </simpleType>

144

1.11.46 st_posicaoProfissao
Notas explicativas
Campo destinado a identificao da posio do profissional de sade dentro de uma equipe que realizou determinado atendimento. simpleType ans:st_posicaoProfissao
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer elements ans:ct_dadosProcedimento/grauParticipacao ans: ct_identificacaoEquipe/membroEquipe/ posicaoProfissional ans: ct_guiaHonorarioIndividual/contratadoExecutante/ posicaoProfissional ans: ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/ contratadoExecutante/posicaoProfissional enumeration 00 enumeration 01 enumeration 02 enumeration 03 enumeration 04 enumeration 05 enumeration 06 enumeration 07 enumeration 08 enumeration 09 enumeration 10 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13

facets

source

<simpleType name="st_posicaoProfissao"> <restriction base="integer"> <enumeration value="00"/> <enumeration value="01"/> <enumeration value="02"/> <enumeration value="03"/> <enumeration value="04"/> <enumeration value="05"/> <enumeration value="06"/> <enumeration value="07"/> <enumeration value="08"/> <enumeration value="09"/> <enumeration value="10"/> <enumeration value="11"/> <enumeration value="12"/> <enumeration value="13"/> <!--Cirurgio--> <!--Primeiro Auxiliar--> <!--Segundo Auxiliar--> <!--Terceiro Auxiliar--> <!--Quarto Auxiliar--> <!--Instrumentador--> <!--Anestesista--> <!--Auxiliar de Anestesista--> <!--Consultor--> <!--Perfusionista--> <!--Pediatra na sala de parto-->

145

<!--Auxiliar SADT--> <!--Clnico--> <!--Intensivista--> </restriction> </simpleType>

146

1.11.47 st_procedimentoSUS

simpleType ans:st_procedimentoSUS
namespac e type facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer totalDigits 8

<simpleType name="st_procedimentoSUS"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="8"/> </restriction> </simpleType>

147

1.11.48 st_protocolo

simpleType ans:st_protocolo
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_detalheProtocolo/numeroProtocolo maxLength 12

<simpleType name="st_protocolo"> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction> </simpleType>

148

1.11.49 st_quantidade
Notas explicativas
Tipo simples de dados para quantificar elemento. simpleType ans:st_quantidade
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of decimal elements ans:ct_procedimentoOdontologia/ franquiaCoparticipacao ans:ct_OPMUtilizada/OPM/ identificacaoOPM/quantidade ans: ct_outrasDespesas/despesa/quantidade ans: ct_OPMUtilizadasRevisao/OPMUtilizada/OPM/ quantidade ans:ct_itemSolicitacao/ quantidadeAutorizada ans: ct_procedimentosRealizados/ procedimentoRealizado/quantidadeRealizada ans: ct_procedimentosSolicitados/ procedimentoSolicitado/quantidadeSolicitada ans: ct_OPMSolicitadas/OPMSolicitada/ quantidadeSolicitada ans:ct_itemSolicitacao/ quantidadeSolicitada ans: ct_procedimentoOdontologia/quantidadeUS mensagemTISS/operadoraParaPrestador/ autorizacaoServico/totalOdonto/ totalFranquiaCoparticipacao ans: ct_situacaoAutorizacao/dadosAutorizacao/ totalOdonto/totalFranquiaCoparticipacao ans: ct_situacaoAutorizacao/dadosAutorizacao/ totalOdonto/totalquantidadeUS mensagemTISS/ operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/ totalOdonto/totalquantidadeUS ans: ct_situacaoAutorizacao/dadosAutorizacao/ totalOdonto/totalvalor mensagemTISS/ operadoraParaPrestador/autorizacaoServico/ totalOdonto/totalvalor ans: ct_procedimentoOdontologia/valor ans: ct_descontoOdonto/valorDesconto ans: ct_procedimentoOdontoRealizado/ valorGlosaEstorno ans: ct_procedimentoOdontoRealizado/valorLiberado ans:ct_procedimentoOdontoRealizado/ valorProcessado ans:ct_detalheGuiaOdonto/ valorTotalGlosaGuia ans:ct_loteOdonto/ valorTotalGlosaLote ans:ct_detalheGuiaOdonto/ valorTotalLiberadoGuia ans:ct_loteOdonto/ valorTotalLiberadoLote ans:ct_detalheGuiaOdonto/ valorTotalProcessadoGuia ans:ct_loteOdonto/ valorTotalProcessadoLote totalDigits 5 fractionDigits 2

facets source

<simpleType name="st_quantidade"> <restriction base="decimal"> <totalDigits value="5"/> <fractionDigits value="2"/> </restriction> </simpleType>

149

1.11.50 st_quantidadeObito

simpleType ans:st_quantidadeObito
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer elements ans:ct_obitoNeonatal/qtdeobitoPrecoce ans: ct_obitoNeonatal/qtdeobitoTardio totalDigits 2

facets source

<simpleType name="st_quantidadeObito"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> </restriction> </simpleType>

150

1.11.51 st_quantidadeProcedimento

simpleType ans:st_quantidadeProcedimento
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer element ans:ct_dadosProcedimento/quantidadeExecutada totalDigits 2

<simpleType name="st_quantidadeProcedimento"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> </restriction> </simpleType>

151

1.11.52 st_regiao
Notas explicativas
Campo destinado a identificao de regio bucal. simpleType ans:st_regiao
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_denteRegiao/regiao maxLength 5 enumeration AI enumeration AS enumeration HASD enumeration HASE enumeration HAID enumeration HAIE enumeration ASAI enumeration S1 enumeration S2 enumeration S3 enumeration S4 enumeration S5 enumeration S6 enumeration LG enumeration CL enumeration AB enumeration PA enumeration MJ enumeration PD enumeration PM enumeration RM enumeration MA enumeration GI enumeration PT enumeration TP enumeration RIS enumeration RCSD enumeration RCID enumeration RMSD enumeration RCSE enumeration RPSE enumeration RMSE enumeration RII enumeration RCID enumeration RPID enumeration RMID enumeration RCIE enumeration RPIE enumeration RMIE enumeration RMD enumeration RME enumeration RPD enumeration RPE enumeration RMPE enumeration RMPD enumeration SM enumeration TU enumeration SI enumeration FLI enumeration FLA

152

enumeration UV enumeration PP enumeration PI enumeration LS enumeration LI enumeration RL enumeration RP enumeration RV enumeration RSMD enumeration RSME enumeration RSL source

<simpleType name="st_regiao"> <restriction base="string"> <maxLength value="5"/> <enumeration value="AI"/> <enumeration value="AS"/> <enumeration value="HASD"/> <enumeration value="HASE"/> <enumeration value="HAID"/> <enumeration value="HAIE"/> <enumeration value="ASAI"/> <enumeration value="S1"/> <enumeration value="S2"/> <enumeration value="S3"/> <enumeration value="S4"/> <enumeration value="S5"/> <enumeration value="S6"/> <enumeration value="LG"/> <enumeration value="LA"/> <enumeration value="CL"/> <enumeration value="AB"/> <enumeration value="PA"/> <enumeration value="MJ"/> <enumeration value="PD"/> <enumeration value="PM"/> <enumeration value="RM"/> <enumeration value="MA"/> <enumeration value="GI"/> <enumeration value="PT"/> <enumeration value="TP"/> </restriction> </simpleType>

153

1.11.53 st_regimeInternacao
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao do regime de internao hospitalar a que o beneficirio est submetido. simpleType ans:st_regimeInternacao
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_guiaSolicInternacao/regimeInternacao ans: ct_guiaResumoInternacao/regimeInternacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ regimeInternacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

facets

source

<simpleType name="st_regimeInternacao"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <!-- Hospitalar --> <!-- Hospital-dia --> <!-- Domiciliar --> </restriction> </simpleType>

154

1.11.54 st_registroANS
Notas explicativas
Campo destinado a identificao da Operadora atravs do Registro ANS. simpleType ans:st_registroANS
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements cabecalhoTransacao/origem/registroANS cabecalhoTransacao/destino/registroANS ans: ct_cabecalhoGuia/registroANS ans: ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento/ registroANS ans:ct_solicitacaoStatusProtocolo/ registroANS ans:ct_StatusProtocolo/registroANS ans:ct_identificacaoOperadora/registroANS ans: ct_cabecalhoSolicitacao/registroANS ans: ct_cabecalhoGuiaOdonto/registroANS maxLength 6

facets source

<simpleType name="st_registroANS"> <restriction base="string"> <maxLength value="6"/> </restriction> </simpleType>

155

1.11.55 st_senhaAutorizacao
Notas explicativas
Campo destinado a identificao da senha de autorizao. simpleType ans:st_senhaAutorizacao
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/senhaAutorizacao ans:ct_autorizacaoGuia/senhaAutorizacao maxLength 20

facets source

<simpleType name="st_senhaAutorizacao"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType>

156

1.11.56 st_simNao

simpleType ans:st_simNao
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas boolean elements ans:ct_internacaoObstetrica/aborto ans: ct_situacaoInicial/alteracaoTecidoMole ans: ct_internacaoObstetrica/atendimentoRNSalaParto ans:ct_internacaoObstetrica/baixoPeso ans: ct_situacaoDentes/careado ans: ct_internacaoObstetrica/complicacaoNeonatal ans: ct_internacaoObstetrica/ complicacaoPeriodoPuerperio ans: ct_situacaoInicial/doencaPeriodontal ans: ct_internacaoObstetrica/emGestacao ans: ct_situacaoDentes/obturado ans: ct_internacaoObstetrica/partoCesareo ans: ct_internacaoObstetrica/partoNormal ans: ct_situacaoDentes/perdido ans: ct_retornoElegibilidade/respostaSolicitacao ans: ct_internacaoObstetrica/ transtornoMaternoRelGravidez

source

<simpleType name="st_simNao"> <restriction base="boolean"> <!-- 0 ou false= No --> <!-- 1 ou true = Sim --> </restriction> </simpleType>

157

1.11.57 st_statusCancelamento
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do status de um cancelamento de guia.

simpleType ans:st_statusCancelamento
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_reciboCancelaGuia/guiasCanceladas/ dadosGuia/statusCancelamento maxLength 1 enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

facets

source

<simpleType name="st_statusCancelamento"> <restriction base="string"> <maxLength value="1"/> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <!--Cancelado com sucesso--> <!--No cancelado--> <!--Guia inexistente--> </restriction> </simpleType>

158

1.11.58 st_statusProtocolo
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do status de um protocolo em processamento na Operadora. simpleType ans:st_statusProtocolo
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer element ans:ct_statusLote/status enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 source

<simpleType name="st_statusProtocolo"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <enumeration value="4"/> <enumeration value="5"/> <enumeration value="6"/> <enumeration value="7"/> <!-- Recebido--> <!-- Em anlise --> <!-- Liberado para pagamento --> <!-- Encerrado sem pagamento --> <!-- Analisado e aguardando liberao para o pagamento --> <!-- Pagamento efetuado --> <!-- Protocolo no localizado --> </restriction> </simpleType>

159

1.11.59 st_statusSolicitacao
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do status de uma solicitao de procedimentos feita pelo Prestador Operadora. simpleType ans:st_statusSolicitacao
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_itemSolicitacao/statusSolicitacao length 1 enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

source

<simpleType name="st_statusSolicitacao"> <restriction base="string"> <length value="1"/> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <!-- Autorizado --> <!-- Em anlise --> <!-- Negado --> </restriction> </simpleType>

160

1.11.60 st_tabela
Notas explicativas
Campo destinado a identificao da tabela de referncia de procedimentos. simpleType ans:st_tabela
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_atendimentoConsulta/procedimento/ codigoTabela ans:ct_atendimentoConsultaReapr/ procedimento/codigoTabela ans:ct_tabela/ tipoTabela enumeration 01 enumeration 02 enumeration 03 enumeration 04 enumeration 05 enumeration 06 enumeration 07 enumeration 08 enumeration 09 enumeration 10 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 94 enumeration 95 enumeration 96 enumeration 97 enumeration 98 enumeration 99 enumeration 00

facets

source

<simpleType name="st_tabela"> <restriction base="string"> <enumeration value="01"/> <enumeration value="02"/> <enumeration value="03"/> <enumeration value="04"/> <enumeration value="05"/> <enumeration value="06"/> <enumeration value="07"/> <enumeration value="08"/> <enumeration value="09"/> <enumeration value="10"/> <enumeration value="11"/> <enumeration value="12"/> <enumeration value="13"/> <enumeration value="14"/> <enumeration value="15"/> <enumeration value="94"/> <enumeration value="95"/> <enumeration value="96"/> <enumeration value="97"/> <enumeration value="98"/> <enumeration value="99"/> <enumeration value="00"/>

161

<!--Tabela AMB-90--> <!--Tabela AMB 92--> <!--Tabela AMB 96--> <!--Tabela AMB 99--> <!--Tabela Brasindice--> <!--Classificao Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Mdicos--> <!--Tabela CIEFAS 93--> <!--Rol de procedimentos ANS--> <!--Tabela de procedimentos ambulatoriais SUS--> <!--Tabela de procedimentos hospitalares SUS--> <!--Tabela SIMPRO--> <!--Tabela TUNEP--> <!--Tabela VRPO--> <!--Tabela de Intercmbio Sistema Uniodonto--> <!--Tabela CIEFAS 2000--> <!--Tabela prpria procedimento--> <!--Tabela prpria materiais--> <!--Tabela prpria medicamentos--> <!--Tabela prpria taxas hospitalares--> <!--Tabela prpria pacotes--> <!--Tabela prpria gases medicinais--> <!--Outras tabelas--> </restriction> </simpleType>

162

1.11.61 st_tabelasDiagnostico
Notas explicativas
Campo destinado a identificao da tabela de diagnstico utilizada. Na atual verso do padro utilizada a CID-10. simpleType ans:st_tabelasDiagnostico
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_diagnostico/nomeTabela enumeration CID-10

<simpleType name="st_tabelasDiagnostico"> <restriction base="string"> <enumeration value="CID-10"/> </restriction> </simpleType>

163

1.11.62 st_tecnicaUtilizada
Notas explicativas
Campo destinado a identificao da tcnica utilizada em determinado procedimento mdico. simpleType ans:st_tecnicaUtilizada
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_procedimentosRealizados/ procedimentoRealizado/tecnicaUtilizada ans: ct_procedimentoRevisao/procedimentosRevisao/ tecnicaUtilizada enumeration V enumeration C

facets source

<simpleType name="st_tecnicaUtilizada"> <restriction base="string"> <enumeration value="V"/> <enumeration value="C"/> <!--Videolaparoscopia--> <!--Convencional--> </restriction> </simpleType>

164

1.11.63 st_tipoAcomodacao
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do tipo de acomodao. simpleType ans:st_tipoAcomodacao
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_guiaResumoInternacao/acomodacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ acomodacao ans:ct_autorizacaoGuiaInternacao/ tipoAcomodacao ans:ct_guiaHonorarioIndividual/ contratadoExecutante/tipoAcomodacao ans: ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/ contratadoExecutante/tipoAcomodacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61

facets

source

<simpleType name="st_tipoAcomodacao"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <enumeration value="4"/> <enumeration value="5"/> <enumeration value="6"/> <enumeration value="7"/> <enumeration value="8"/> <enumeration value="11"/> <enumeration value="12"/> <enumeration value="13"/> <enumeration value="14"/> <enumeration value="15"/> <enumeration value="21"/>

165

<enumeration value="22"/> <enumeration value="23"/> <enumeration value="31"/> <enumeration value="32"/> <enumeration value="33"/> <enumeration value="34"/> <enumeration value="35"/> <enumeration value="41"/> <enumeration value="42"/> <enumeration value="43"/> <enumeration value="51"/> <enumeration value="52"/> <enumeration value="53"/> <enumeration value="54"/> <enumeration value="55"/> <enumeration value="61"/> <!--Enfermaria --> <!--Quarto particular --> <!--UTI --> <!--Enfermaria dois leitos --> <!--One Day clinic --> <!--Unidade intermediria --> <!--Apartamento --> <!--Ambulatrio --> <!--Apartamento luxo --> <!--Apartamento Simples --> <!--Apartamento Standard --> <!--Apartamento Sute --> <!--Apartamento com alojamento conjunto --> <!--Berrio normal --> <!--Berrio patolgico / prematuro --> <!--Berrio patolgico com isolamento --> <!--Enfermaria (3 leitos) --> <!--Enfermaria (4 ou mais leitos) --> <!--Enfermaria com alojamento conjunto --> <!--Hospital Dia --> <!--Isolamento --> <!--Quarto Coletivo (2 leitos) --> <!--Quarto privativo --> <!--Quarto com alojamento conjunto --> <!--UTI Adulto --> <!--UTI Peditrica --> <!--UTI Neo-Natal --> <!--UTSI - Unidade de Terapia semi-Intensiva --> <!--Unidade coronariana --> <!--Outras dirias --> </restriction> </simpleType>

166

1.11.64 st_tipoAtendimento
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do Conselho Regional Profissional de acordo com tabela de domno definida. simpleType ans:st_tipoAtendimento
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer elements ans:ct_guiaSP_SADT/tipoAtendimento ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao/tipoAtendimento enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 9 enumeration 10

facets

source

<simpleType name="st_tipoAtendimento"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <enumeration value="4"/> <enumeration value="5"/> <enumeration value="6"/> <enumeration value="7"/> <enumeration value="8"/> <enumeration value="9"/> <enumeration value="10"/> <!--Remocao--> <!--Pequena Cirurgia--> <!--Terapias--> <!--Consulta--> <!--Exames--> <!--Atendimento Domiciliar--> <!--SADT Internado--> <!--Quimioterapia--> <!--Radioterapia--> <!--TRS-Terapia Renal Substitutiva--> </restriction> </simpleType>

167

1.11.65 st_tipoConsulta
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do tipo de consulta. simpleType ans:st_tipoConsulta
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_atendimentoConsulta/tipoConsulta ans: ct_atendimentoConsultaReapr/tipoConsulta enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

facets

source

<simpleType name="st_tipoConsulta"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <!--Primeira Consulta--> <!--Seguimento--> <!--Pr-Natal--> </restriction> </simpleType>

168

1.11.66 st_tipoDemonstrativo
Notas explicativas
Campo de tipificao do demonstrativo de retorno. simpleType ans:st_tipoDemonstrativo
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento/ tipoDemostrativo enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

facets

source

<simpleType name="st_tipoDemonstrativo"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <!-- Demonstrativo de Pagamento --> <!-- Demonstrativo de anlise da conta mdica --> <!-- Demonstrativo de Pagamento - Odontologia --> </restriction> </simpleType>

169

1.11.67 st_tipoDoenca
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao de doena. simpleType ans:st_tipoDoenca
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_diagnosticoGuia/tipoDoenca enumeration A enumeration C

<simpleType name="st_tipoDoenca"> <restriction base="string"> <enumeration value="A"/> <enumeration value="C"/> <!--Aguda--> <!--Cronica--> </restriction> </simpleType>

170

1.11.68 st_tipoFaturamento
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao do faturamento de contas mdicas. simpleType ans:st_tipoFaturamento
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_guiaResumoInternacao/tipoFaturamento ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ tipoFaturamento ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ tipoFaturamento ans:ct_guiaOdontologia/ tipoFaturamento enumeration T enumeration P

facets source

<simpleType name="st_tipoFaturamento"> <restriction base="string"> <enumeration value="T"/> <enumeration value="P"/> <!--Final--> <!--Parcial--> </restriction> </simpleType>

171

1.11.69 st_tipoGlosa
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do tipo de glosa definido em tabela de domnio. Esta tabela estruturada e mantm faixa de cdigos personalizveis a cada entidade com a finalidade de atender a todas as necessidades. simpleType ans:st_tipoGlosasimpleType ans:st_tipoGlosa
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_motivoGlosa/codigoGlosa ans: ct_dadosLote/codigoGlosaProtocolo ans: ct_procedimentoOdontoRealizado/motivoGlosa maxLength 4 enumeration 1001 enumeration 1002 enumeration 1003 enumeration 1004 enumeration 1005 enumeration 1006 enumeration 1007 enumeration 1008 enumeration 1009 enumeration 1010 enumeration 1011 enumeration 1012 enumeration 1013 enumeration 1014 enumeration 1015 enumeration 1016 enumeration 1017 enumeration 1018 enumeration 1019 enumeration 1020 enumeration 1021 enumeration 1022 enumeration 1023 enumeration 1024 enumeration 1099 enumeration 1101 enumeration 1102 enumeration 1103 enumeration 1104 enumeration 1199 enumeration 1201 enumeration 1202 enumeration 1203 enumeration 1204 enumeration 1205 enumeration 1206 enumeration 1207 enumeration 1208 enumeration 1209 enumeration 1210 enumeration 1211 enumeration 1212 enumeration 1213 enumeration 1214 enumeration 1215 enumeration 1216 enumeration 1217 enumeration 1299 enumeration 1301 enumeration 1302

facets

172

enumeration 1303 enumeration 1304 enumeration 1305 enumeration 1306 enumeration 1307 enumeration 1308 enumeration 1309 enumeration 1310 enumeration 1311 enumeration 1312 enumeration 1313 enumeration 1314 enumeration 1315 enumeration 1316 enumeration 1317 enumeration 1318 enumeration 1319 enumeration 1320 enumeration 1321 enumeration 1399 enumeration 1401 enumeration 1402 enumeration 1403 enumeration 1404 enumeration 1405 enumeration 1406 enumeration 1407 enumeration 1408 enumeration 1409 enumeration 1410 enumeration 1411 enumeration 1412 enumeration 1413 enumeration 1414 enumeration 1415 enumeration 1416 enumeration 1417 enumeration 1418 enumeration 1419 enumeration 1420 enumeration 1421 enumeration 1422 enumeration 1423 enumeration 1424 enumeration 1425 enumeration 1426 enumeration 1427 enumeration 1428 enumeration 1429 enumeration 1430 enumeration 1431 enumeration 1432 enumeration 1433 enumeration 1499 enumeration 1501 enumeration 1502 enumeration 1503 enumeration 1504 enumeration 1505 enumeration 1506 enumeration 1507 enumeration 1508 enumeration 1509 enumeration 1599 enumeration 1601 enumeration 1602 enumeration 1603 enumeration 1604 enumeration 1605 enumeration 1606 enumeration 1607 enumeration 1608 enumeration 1609 enumeration 1610 enumeration 1611

173

enumeration 1612 enumeration 1613 enumeration 1614 enumeration 1615 enumeration 1699 enumeration 1701 enumeration 1702 enumeration 1703 enumeration 1704 enumeration 1705 enumeration 1706 enumeration 1707 enumeration 1708 enumeration 1709 enumeration 1710 enumeration 1711 enumeration 1712 enumeration 1713 enumeration 1714 enumeration 1715 enumeration 1716 enumeration 1799 enumeration 1801 enumeration 1802 enumeration 1803 enumeration 1804 enumeration 1805 enumeration 1806 enumeration 1807 enumeration 1808 enumeration 1809 enumeration 1810 enumeration 1811 enumeration 1812 enumeration 1813 enumeration 1814 enumeration 1815 enumeration 1816 enumeration 1817 enumeration 1818 enumeration 1819 enumeration 1820 enumeration 1821 enumeration 1822 enumeration 1823 enumeration 1824 enumeration 1825 enumeration 1899 enumeration 1901 enumeration 1902 enumeration 1903 enumeration 1904 enumeration 1905 enumeration 1906 enumeration 1907 enumeration 1908 enumeration 1909 enumeration 1910 enumeration 1911 enumeration 1912 enumeration 1913 enumeration 1914 enumeration 1915 enumeration 1916 enumeration 1999 enumeration 2001 enumeration 2002 enumeration 2003 enumeration 2004 enumeration 2005 enumeration 2006 enumeration 2007 enumeration 2008 enumeration 2009 enumeration 2010

174

enumeration 2011 enumeration 2012 enumeration 2013 enumeration 2014 enumeration 2099 enumeration 2101 enumeration 2102 enumeration 2103 enumeration 2104 enumeration 2105 enumeration 2106 enumeration 2107 enumeration 2108 enumeration 2109 enumeration 2110 enumeration 2111 enumeration 2112 enumeration 2113 enumeration 2114 enumeration 2199 enumeration 2201 enumeration 2202 enumeration 2203 enumeration 2204 enumeration 2205 enumeration 2206 enumeration 2207 enumeration 2208 enumeration 2209 enumeration 2210 enumeration 2211 enumeration 2299 enumeration 2301 enumeration 2302 enumeration 2303 enumeration 2304 enumeration 2305 enumeration 2306 enumeration 2307 enumeration 2308 enumeration 2309 enumeration 2310 enumeration 2399 enumeration 2401 enumeration 2402 enumeration 2403 enumeration 2404 enumeration 2405 enumeration 2406 enumeration 2407 enumeration 2409 enumeration 2410 enumeration 2411 enumeration 2412 enumeration 2413 enumeration 2414 enumeration 2415 enumeration 2416 enumeration 2417 enumeration 2418 enumeration 2419 enumeration 2420 enumeration 2421 enumeration 2422 enumeration 2423 enumeration 2424 enumeration 2499 enumeration 2501 enumeration 2502 enumeration 2503 enumeration 2504 enumeration 2505 enumeration 2506 enumeration 2507 enumeration 2508

175

enumeration 2509 enumeration 2510 enumeration 2511 enumeration 2512 enumeration 2513 enumeration 2514 enumeration 2515 enumeration 2516 enumeration 2599 enumeration 2601 enumeration 2602 enumeration 2603 enumeration 2604 enumeration 2605 enumeration 2606 enumeration 2607 enumeration 2608 enumeration 2609 enumeration 2699 enumeration 2701 enumeration 2702 enumeration 2703 enumeration 2704 enumeration 2705 enumeration 2706 enumeration 2707 enumeration 2708 enumeration 2709 enumeration 2710 enumeration 2711 enumeration 2712 enumeration 2713 enumeration 2714 enumeration 2715 enumeration 2716 enumeration 2717 enumeration 2718 enumeration 2799 enumeration 2801 enumeration 2802 enumeration 2803 enumeration 2804 enumeration 2805 enumeration 2806 enumeration 2807 enumeration 2808 enumeration 2809 enumeration 2810 enumeration 2811 enumeration 2812 enumeration 2813 enumeration 2814 enumeration 2815 enumeration 2816 enumeration 2817 enumeration 2818 enumeration 2819 enumeration 2820 enumeration 2821 enumeration 2822 enumeration 2899 enumeration 2901 enumeration 2902 enumeration 2903 enumeration 2904 enumeration 2905 enumeration 2906 enumeration 2999 enumeration 3001 enumeration 3002 enumeration 3003 enumeration 3004 enumeration 3005 enumeration 3006 enumeration 3007 enumeration 3008

176

enumeration 3009 enumeration 3010 enumeration 3011 enumeration 3012 enumeration 3013 enumeration 3014 enumeration 3015 enumeration 3016 enumeration 3017 enumeration 3018 enumeration 3019 enumeration 3020 enumeration 3021 enumeration 3022 enumeration 3023 enumeration 3024 enumeration 3025 enumeration 3026 enumeration 3027 enumeration 3028 enumeration 3029 enumeration 3030 enumeration 3031 enumeration 3032 enumeration 3033 enumeration 3034 enumeration 3035 enumeration 3036 enumeration 3037 enumeration 3038 enumeration 3039 enumeration 3040 enumeration 3099 enumeration 5001 enumeration 5002 enumeration 5003 enumeration 5004 enumeration 5005 enumeration 5006 enumeration 5007 enumeration 5008 enumeration 5009 enumeration 5010 enumeration 5011 enumeration 5012 enumeration 5013 enumeration 5014 enumeration 5099 enumeration 9901 enumeration 9902 enumeration 9903 enumeration 9904 enumeration 9905 enumeration 9906 enumeration 9907 enumeration 9908 enumeration 9909 enumeration 9910 enumeration 9911 enumeration 9912 enumeration 9913 enumeration 9914 enumeration 9915 enumeration 9916 enumeration 9917 enumeration 9918 enumeration 9919 enumeration 9920 enumeration 9921 enumeration 9922 enumeration 9923 enumeration 9924 enumeration 9925 enumeration 9926 enumeration 9927 enumeration 9928 enumeration 9929 enumeration 9930

177

enumeration 9931 enumeration 9932 enumeration 9933 enumeration 9934 enumeration 9935 enumeration 9936 enumeration 9937 enumeration 9938 enumeration 9939 enumeration 9940 enumeration 9941 enumeration 9942 enumeration 9943 enumeration 9944 enumeration 9945 enumeration 9946 enumeration 9947 enumeration 9948 enumeration 9949 enumeration 9950 enumeration 9951 enumeration 9952 enumeration 9953 enumeration 9954 enumeration 9955 enumeration 9956 enumeration 9957 enumeration 9958 enumeration 9959 enumeration 9960 enumeration 9961 enumeration 9962 enumeration 9963 enumeration 9964 enumeration 9965 enumeration 9966 enumeration 9967 enumeration 9968 enumeration 9969 enumeration 9970 enumeration 9971 enumeration 9972 enumeration 9973 enumeration 9974 enumeration 9975 enumeration 9976 enumeration 9977 enumeration 9978 enumeration 9979 enumeration 9980 enumeration 9981 enumeration 9982 enumeration 9983 enumeration 9984 enumeration 9985 enumeration 9986 enumeration 9987 enumeration 9988 enumeration 9989 enumeration 9990 enumeration 9991 enumeration 9992 enumeration 9993 enumeration 9994 enumeration 9995 enumeration 9996 enumeration 9997 enumeration 9998 enumeration 9999 source

<simpleType name="st_tipoGlosa"> <restriction base="string"> <maxLength value="4"/> <enumeration value="1001"/>

178

<enumeration value="1002"/> <enumeration value="1003"/> <enumeration value="1004"/> <enumeration value="1005"/> <enumeration value="1006"/> <enumeration value="1007"/> <enumeration value="1008"/> <enumeration value="1009"/> <enumeration value="1010"/> <enumeration value="1011"/> <enumeration value="1012"/> <enumeration value="1013"/> <enumeration value="1014"/> <enumeration value="1015"/> <enumeration value="1016"/> <enumeration value="1017"/> <enumeration value="1018"/> <enumeration value="1019"/> <enumeration value="1020"/> <enumeration value="1021"/> <enumeration value="1022"/> <enumeration value="1023"/> <enumeration value="1024"/> <enumeration value="1099"/> <enumeration value="1101"/> <enumeration value="1102"/> <enumeration value="1103"/> <enumeration value="1104"/> <enumeration value="1199"/> <enumeration value="1201"/> <enumeration value="1202"/> <enumeration value="1203"/> <enumeration value="1204"/> <enumeration value="1205"/> <enumeration value="1206"/> <enumeration value="1207"/> <enumeration value="1208"/> <enumeration value="1209"/> <enumeration value="1210"/> <enumeration value="1211"/> <enumeration value="1212"/> <enumeration value="1213"/> <enumeration value="1214"/> <enumeration value="1215"/> <enumeration value="1216"/> <enumeration value="1217"/> <enumeration value="1299"/> <enumeration value="1301"/> <enumeration value="1302"/> <enumeration value="1303"/> <enumeration value="1304"/> <enumeration value="1305"/> <enumeration value="1306"/> <enumeration value="1307"/> <enumeration value="1308"/> <enumeration value="1309"/> <enumeration value="1310"/> <enumeration value="1311"/> <enumeration value="1312"/> <enumeration value="1313"/> <enumeration value="1314"/>

179

<enumeration value="1315"/> <enumeration value="1316"/> <enumeration value="1317"/> <enumeration value="1318"/> <enumeration value="1319"/> <enumeration value="1320"/> <enumeration value="1321"/> <enumeration value="1399"/> <enumeration value="1401"/> <enumeration value="1402"/> <enumeration value="1403"/> <enumeration value="1404"/> <enumeration value="1405"/> <enumeration value="1406"/> <enumeration value="1407"/> <enumeration value="1408"/> <enumeration value="1409"/> <enumeration value="1410"/> <enumeration value="1411"/> <enumeration value="1412"/> <enumeration value="1413"/> <enumeration value="1414"/> <enumeration value="1415"/> <enumeration value="1416"/> <enumeration value="1417"/> <enumeration value="1418"/> <enumeration value="1419"/> <enumeration value="1420"/> <enumeration value="1421"/> <enumeration value="1422"/> <enumeration value="1423"/> <enumeration value="1424"/> <enumeration value="1425"/> <enumeration value="1426"/> <enumeration value="1427"/> <enumeration value="1428"/> <enumeration value="1429"/> <enumeration value="1430"/> <enumeration value="1431"/> <enumeration value="1432"/> <enumeration value="1433"/> <enumeration value="1499"/> <enumeration value="1501"/> <enumeration value="1502"/> <enumeration value="1503"/> <enumeration value="1504"/> <enumeration value="1505"/> <enumeration value="1506"/> <enumeration value="1507"/> <enumeration value="1508"/> <enumeration value="1509"/> <enumeration value="1599"/> <enumeration value="1601"/> <enumeration value="1602"/> <enumeration value="1603"/> <enumeration value="1604"/> <enumeration value="1605"/> <enumeration value="1606"/> <enumeration value="1607"/> <enumeration value="1608"/> <enumeration value="1609"/>

180

<enumeration value="1610"/> <enumeration value="1611"/> <enumeration value="1612"/> <enumeration value="1613"/> <enumeration value="1614"/> <enumeration value="1615"/> <enumeration value="1699"/> <enumeration value="1701"/> <enumeration value="1702"/> <enumeration value="1703"/> <enumeration value="1704"/> <enumeration value="1705"/> <enumeration value="1706"/> <enumeration value="1707"/> <enumeration value="1708"/> <enumeration value="1709"/> <enumeration value="1710"/> <enumeration value="1711"/> <enumeration value="1712"/> <enumeration value="1713"/> <enumeration value="1714"/> <enumeration value="1715"/> <enumeration value="1716"/> <enumeration value="1799"/> <enumeration value="1801"/> <enumeration value="1802"/> <enumeration value="1803"/> <enumeration value="1804"/> <enumeration value="1805"/> <enumeration value="1806"/> <enumeration value="1807"/> <enumeration value="1808"/> <enumeration value="1809"/> <enumeration value="1810"/> <enumeration value="1811"/> <enumeration value="1812"/> <enumeration value="1813"/> <enumeration value="1814"/> <enumeration value="1815"/> <enumeration value="1816"/> <enumeration value="1817"/> <enumeration value="1818"/> <enumeration value="1819"/> <enumeration value="1820"/> <enumeration value="1821"/> <enumeration value="1822"/> <enumeration value="1823"/> <enumeration value="1824"/> <enumeration value="1825"/> <enumeration value="1899"/> <enumeration value="1901"/> <enumeration value="1902"/> <enumeration value="1903"/> <enumeration value="1904"/> <enumeration value="1905"/> <enumeration value="1906"/> <enumeration value="1907"/> <enumeration value="1908"/> <enumeration value="1909"/> <enumeration value="1910"/> <enumeration value="1911"/>

181

<enumeration value="1912"/> <enumeration value="1913"/> <enumeration value="1914"/> <enumeration value="1915"/> <enumeration value="1916"/> <enumeration value="1999"/> <enumeration value="2001"/> <enumeration value="2002"/> <enumeration value="2003"/> <enumeration value="2004"/> <enumeration value="2005"/> <enumeration value="2006"/> <enumeration value="2007"/> <enumeration value="2008"/> <enumeration value="2009"/> <enumeration value="2010"/> <enumeration value="2011"/> <enumeration value="2012"/> <enumeration value="2013"/> <enumeration value="2014"/> <enumeration value="2099"/> <enumeration value="2101"/> <enumeration value="2102"/> <enumeration value="2103"/> <enumeration value="2104"/> <enumeration value="2105"/> <enumeration value="2106"/> <enumeration value="2107"/> <enumeration value="2108"/> <enumeration value="2109"/> <enumeration value="2110"/> <enumeration value="2111"/> <enumeration value="2112"/> <enumeration value="2113"/> <enumeration value="2114"/> <enumeration value="2199"/> <enumeration value="2201"/> <enumeration value="2202"/> <enumeration value="2203"/> <enumeration value="2204"/> <enumeration value="2205"/> <enumeration value="2206"/> <enumeration value="2207"/> <enumeration value="2208"/> <enumeration value="2209"/> <enumeration value="2210"/> <enumeration value="2211"/> <enumeration value="2299"/> <enumeration value="2301"/> <enumeration value="2302"/> <enumeration value="2303"/> <enumeration value="2304"/> <enumeration value="2305"/> <enumeration value="2306"/> <enumeration value="2307"/> <enumeration value="2308"/> <enumeration value="2309"/> <enumeration value="2310"/> <enumeration value="2399"/> <enumeration value="2401"/> <enumeration value="2402"/>

182

<enumeration value="2403"/> <enumeration value="2404"/> <enumeration value="2405"/> <enumeration value="2406"/> <enumeration value="2407"/> <enumeration value="2408"/> <enumeration value="2409"/> <enumeration value="2410"/> <enumeration value="2411"/> <enumeration value="2412"/> <enumeration value="2413"/> <enumeration value="2414"/> <enumeration value="2415"/> <enumeration value="2416"/> <enumeration value="2417"/> <enumeration value="2418"/> <enumeration value="2419"/> <enumeration value="2420"/> <enumeration value="2421"/> <enumeration value="2422"/> <enumeration value="2423"/> <enumeration value="2424"/> <enumeration value="2499"/> <enumeration value="2501"/> <enumeration value="2502"/> <enumeration value="2503"/> <enumeration value="2504"/> <enumeration value="2505"/> <enumeration value="2506"/> <enumeration value="2507"/> <enumeration value="2508"/> <enumeration value="2509"/> <enumeration value="2510"/> <enumeration value="2511"/> <enumeration value="2512"/> <enumeration value="2513"/> <enumeration value="2514"/> <enumeration value="2515"/> <enumeration value="2516"/> <enumeration value="2599"/> <enumeration value="2601"/> <enumeration value="2602"/> <enumeration value="2603"/> <enumeration value="2604"/> <enumeration value="2605"/> <enumeration value="2606"/> <enumeration value="2607"/> <enumeration value="2608"/> <enumeration value="2609"/> <enumeration value="2699"/> <enumeration value="2701"/> <enumeration value="2702"/> <enumeration value="2703"/> <enumeration value="2704"/> <enumeration value="2705"/> <enumeration value="2706"/> <enumeration value="2707"/> <enumeration value="2708"/> <enumeration value="2709"/> <enumeration value="2710"/> <enumeration value="2711"/>

183

<enumeration value="2712"/> <enumeration value="2713"/> <enumeration value="2714"/> <enumeration value="2715"/> <enumeration value="2716"/> <enumeration value="2717"/> <enumeration value="2718"/> <enumeration value="2799"/> <enumeration value="2801"/> <enumeration value="2802"/> <enumeration value="2803"/> <enumeration value="2804"/> <enumeration value="2805"/> <enumeration value="2806"/> <enumeration value="2807"/> <enumeration value="2808"/> <enumeration value="2809"/> <enumeration value="2810"/> <enumeration value="2811"/> <enumeration value="2812"/> <enumeration value="2813"/> <enumeration value="2814"/> <enumeration value="2815"/> <enumeration value="2816"/> <enumeration value="2817"/> <enumeration value="2818"/> <enumeration value="2819"/> <enumeration value="2820"/> <enumeration value="2821"/> <enumeration value="2822"/> <enumeration value="2899"/> <enumeration value="2901"/> <enumeration value="2902"/> <enumeration value="2903"/> <enumeration value="2904"/> <enumeration value="2905"/> <enumeration value="2906"/> <enumeration value="2999"/> <enumeration value="3001"/> <enumeration value="3002"/> <enumeration value="3003"/> <enumeration value="3004"/> <enumeration value="3005"/> <enumeration value="3006"/> <enumeration value="3007"/> <enumeration value="3008"/> <enumeration value="3009"/> <enumeration value="3010"/> <enumeration value="3011"/> <enumeration value="3012"/> <enumeration value="3013"/> <enumeration value="3014"/> <enumeration value="3015"/> <enumeration value="3016"/> <enumeration value="3017"/> <enumeration value="3018"/> <enumeration value="3019"/> <enumeration value="3020"/> <enumeration value="3021"/> <enumeration value="3022"/> <enumeration value="3023"/>

184

<enumeration value="3024"/> <enumeration value="3025"/> <enumeration value="3026"/> <enumeration value="3027"/> <enumeration value="3028"/> <enumeration value="3029"/> <enumeration value="3030"/> <enumeration value="3031"/> <enumeration value="3032"/> <enumeration value="3033"/> <enumeration value="3034"/> <enumeration value="3035"/> <enumeration value="3036"/> <enumeration value="3037"/> <enumeration value="3038"/> <enumeration value="3039"/> <enumeration value="3040"/> <enumeration value="3099"/> <enumeration value="5001"/> <enumeration value="5002"/> <enumeration value="5003"/> <enumeration value="5004"/> <enumeration value="5005"/> <enumeration value="5006"/> <enumeration value="5007"/> <enumeration value="5008"/> <enumeration value="5009"/> <enumeration value="5010"/> <enumeration value="5011"/> <enumeration value="5012"/> <enumeration value="5013"/> <enumeration value="5014"/> <enumeration value="5099"/> <enumeration value="9901"/> <enumeration value="9902"/> <enumeration value="9903"/> <enumeration value="9904"/> <enumeration value="9905"/> <enumeration value="9906"/> <enumeration value="9907"/> <enumeration value="9908"/> <enumeration value="9909"/> <enumeration value="9910"/> <enumeration value="9911"/> <enumeration value="9912"/> <enumeration value="9913"/> <enumeration value="9914"/> <enumeration value="9915"/> <enumeration value="9916"/> <enumeration value="9917"/> <enumeration value="9918"/> <enumeration value="9919"/> <enumeration value="9920"/> <enumeration value="9921"/> <enumeration value="9922"/> <enumeration value="9923"/> <enumeration value="9924"/> <enumeration value="9925"/> <enumeration value="9926"/> <enumeration value="9927"/> <enumeration value="9928"/>

185

<enumeration value="9929"/> <enumeration value="9930"/> <enumeration value="9931"/> <enumeration value="9932"/> <enumeration value="9933"/> <enumeration value="9934"/> <enumeration value="9935"/> <enumeration value="9936"/> <enumeration value="9937"/> <enumeration value="9938"/> <enumeration value="9939"/> <enumeration value="9940"/> <enumeration value="9941"/> <enumeration value="9942"/> <enumeration value="9943"/> <enumeration value="9944"/> <enumeration value="9945"/> <enumeration value="9946"/> <enumeration value="9947"/> <enumeration value="9948"/> <enumeration value="9949"/> <enumeration value="9950"/> <enumeration value="9951"/> <enumeration value="9952"/> <enumeration value="9953"/> <enumeration value="9954"/> <enumeration value="9955"/> <enumeration value="9956"/> <enumeration value="9957"/> <enumeration value="9958"/> <enumeration value="9959"/> <enumeration value="9960"/> <enumeration value="9961"/> <enumeration value="9962"/> <enumeration value="9963"/> <enumeration value="9964"/> <enumeration value="9965"/> <enumeration value="9966"/> <enumeration value="9967"/> <enumeration value="9968"/> <enumeration value="9969"/> <enumeration value="9970"/> <enumeration value="9971"/> <enumeration value="9972"/> <enumeration value="9973"/> <enumeration value="9974"/> <enumeration value="9975"/> <enumeration value="9976"/> <enumeration value="9977"/> <enumeration value="9978"/> <enumeration value="9979"/> <enumeration value="9980"/> <enumeration value="9981"/> <enumeration value="9982"/> <enumeration value="9983"/> <enumeration value="9984"/> <enumeration value="9985"/> <enumeration value="9986"/> <enumeration value="9987"/> <enumeration value="9988"/> <enumeration value="9989"/>

186

<enumeration value="9990"/> <enumeration value="9991"/> <enumeration value="9992"/> <enumeration value="9993"/> <enumeration value="9994"/> <enumeration value="9995"/> <enumeration value="9996"/> <enumeration value="9997"/> <enumeration value="9998"/> <enumeration value="9999"/> <!--Nmero da carteira invlido--> <!--Nmero do Carto Nacional de Sade invlido--> <!--A admisso do Beneficirio no prestador ocorreu antes da incluso do Beneficirio na Operadora--> <!--Solicitao anterior a incluso do beneficirio--> <!--Atendimento anterior a incluso do beneficirio--> <!--Atendimento aps o desligamento do beneficirio--> <!--Atendimento dentro da carncia do beneficirio--> <!--Assinatura divergente--> <!--Beneficirio com pagamento em aberto--> <!--Assinatura titular/responsvel inexistente--> <!--Identificao do beneficirio inconsistente--> <!--Servio no coberto pelo plano--> <!--Cadastro do beneficirio com problemas--> <!--Beneficirio com data de excluso--> <!--Idade do Beneficirio acima idade limite --> <!--Beneficirio com atendimento suspenso --> <!--Data Validade da Carteira Vencida --> <!--Empresa do beneficirio suspensa / excluda --> <!--Famlia do Beneficirio com atendimento suspenso --> <!--Via de Carto do Beneficirio Cancelada --> <!--Via de Carto do Beneficirio no liberada --> <!--Via de Carto do beneficirio no compatvel --> <!--Nome do titular invlido --> <!--Plano no existente --> <!--Outros --> <!--Quantidade de Guias informadas no Protocolo diferente das cadastradas --> <!--Protocolo de re-apresentao --> <!--Protocolo no de reapresentao --> <!--Valor total do protocolo diferente do valor total das guias --> <!--Outros --> <!--Atendimento fora da vigncia do contrato com o credenciado --> <!--Nmero do CNES invlido --> <!--Cdigo Prestador invlido --> <!--Admisso anterior incluso do credenciado na rede --> <!--Admisso aps o desligamento do credenciado da rede --> <!--CPF / CNPJ invlido --> <!--Credenciado no pertence Rede Credenciada --> <!--Solicitao anterior incluso do Credenciado --> <!--Solicitao aps o desligamento do Credenciado --> <!--Solicitante Credenciado no cadastrado --> <!--Assinatura / Carimbo do Credenciado inexistente --> <!--Atendimento / Referncia fora da vigncia do contrato do prestador --> <!--CBO-S (especialidade) invlido --> <!--Credenciado no habilitado a realizar o procedimento --> <!--Credenciado fora da abrangncia geogrfica do plano --> <!--Especialidade no cadastrada --> <!--Especialidade no cadastrada para o prestador --> <!--Outros --> <!--Tipo Guia invlido --> <!--Cdigo Tipo Guia Principal e Nmero Guias Incompatveis -->

187

<!--No existe o Nmero Guia Principal informado --> <!--Cobrana em guia indevida --> <!--Item pago em outra Guia --> <!--No existe Nmero Guia Principal e/ou Cdigo Guia Principal --> <!--Nmero da guia invlido --> <!--Guia j apresentada --> <!--Procedimento contratado no est de acordo com o tipo de guia utilizado --> <!--Servio do tipo cirrgico e invasivo. Equipe mdica no informada na guia --> <!--Prestador executante no informado --> <!--Prestador contratado no informado --> <!--Guia com rasura --> <!--Guia sem assinatura e/ou carimbo do credenciado. --> <!--Guia sem data do ato cirrgico. --> <!--Guia com local de atendimento preenchido incorretamente. --> <!--Guia sem data do atendimento --> <!--Guia com cdigo de servio preenchido incorretamente --> <!--Guia sem assinatura do assistido --> <!--Identificao do assistido incompleta --> <!--Validade da guia expirada --> <!--Outros --> <!--Acomodao no autorizada --> <!--Procedimento no autorizado --> <!--No existe informao sobre a senha de autorizao do procedimento --> <!--No existe guia de autorizao relacionada --> <!--Data de Validade da Senha anterior a Data do Atendimento --> <!--Nmero da Senha informado diferente do liberado --> <!--Servio solicitado no possui cobertura --> <!--Quantidade Servio Solicitada acima da Autorizada --> <!--Quantidade Servio solicitada acima coberta --> <!--Servio solicitado em Carncia --> <!--Solicitante no Informado --> <!--Problemas no sistema autorizador --> <!--Acomodao no possui cobertura --> <!--Data de validade da senha expirada --> <!--Procedimento no autorizado para o Beneficirio --> <!--Solicitante no Cadastrado --> <!--Solicitante no habilitado --> <!--Solicitante suspenso --> <!--Servio solicitado j autorizado --> <!--Servio solicitado fora da cobertura --> <!--Servio solicitado de pr-existncia --> <!--Especialidade no cadastrada para o Solicitante --> <!--Quantidade solicitada acima da quantidade permitida --> <!--Quantidade autorizada acima da quantidade permitida --> <!--Necessita pr-autorizao da empresa --> <!--No autorizado pela auditoria mdica --> <!--Necessidade de auditoria mdica --> <!--Falta de autorizao da empresa de conectividade--> <!--CBO-S (especialidade) no autorizado a realizar o servio --> <!--Procedimento odontolgico no autorizado--> <!--Procedimento no autorizado na face solicitada--> <!--Procedimento no autorizado para dente/regio solicitada--> <!--Procedimento no autorizado, dente ausente--> <!--Outros --> <!--Tempo de Evoluo da doena Invlido --> <!--Tipo de Doena invlido --> <!--Indicador de Acidente Invlido --> <!--Carter de Internao Invlido --> <!--Regime da internao invlido --> <!--Tipo de Internao Invlido --> <!--Urgncia no aplicvel -->

188

<!--Cdigo CID no Informado--> <!--Cdigo CID invlido --> <!--Outros --> <!--Reincidncia no atendimento --> <!--Tipo de atendimento invlido ou no informado --> <!--Tipo de consulta invlido --> <!--Tipo de sada invlido --> <!--Interveno anterior a Admisso --> <!--Final da Interveno anterior ao Incio da Interveno --> <!--Alta Hospitalar anterior ao Final da Interveno --> <!--Alta anterior data de internao --> <!--Motivo Sada Invlido --> <!--bito Mulher Invlido --> <!--Interveno anterior a Internao --> <!--Servio no pode ser realizado no local especificado --> <!--Consulta no autorizada --> <!--Servio ambulatorial no autorizado --> <!--Internao no autorizada --> <!--Outros --> <!--Cobrana fora do prazo de validade --> <!--Cobrana de procedimento em duplicidade --> <!--Horrio do atendimento no est na faixa de urgncia/emergncia --> <!--Valor cobrado superior ao acordado em pacote --> <!--Valor apresentado a maior --> <!--Valor apresentado a menor --> <!--No existe informao sobre a tabela que ser utilizada na Valorao. Verifique o Contrato do Prestador --> <!--No existe valor para o procedimento realizado --> <!--Falta prescrio mdica --> <!--Falta visto da Enfermagem --> <!--Procedimento pertence a um pacote acordado e j cobrado --> <!--Assinatura do Mdico responsvel pelo exame inexistente --> <!--Faturamento Invlido --> <!--Valor do servio superior ao valor de tabela --> <!--Valor do servio inferior ao valor de tabela --> <!--Percentual de reduo/acrscimo fora dos valores definidos em tabela --> <!--Outros --> <!--Procedimento invlido --> <!--Procedimento incompatvel com o sexo do Beneficirio --> <!--Idade do Beneficirio incompatvel com o Procedimento --> <!--Nmero de dias liberados / sesses autorizadas no informadas --> <!--Valor total do procedimento diferente do Valor Processado --> <!--Quantidade de procedimento deve ser maior que zero --> <!--Procedimentos mdicos duplicados --> <!--Procedimento no conforme com CID --> <!--Cobrana de procedimento no executado --> <!--Cobrana de procedimento no solicitado pelo mdico --> <!--Procedimento sem registro de execuo --> <!--Cobrana de procedimento no correlacionado ao relatrio especfico --> <!--Cobrana de procedimento sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente. --> <!--Cobrana de procedimento com data de autorizao posterior do atendimento -> <!--Procedimento no autorizado --> <!--Cobrana de procedimento em quantidade incompatvel com o procedimento/ evoluo clnica --> <!--Cobrana de procedimento incluso no procedimento principal --> <!--Cobrana de procedimento que exige autorizao prvia --> <!--Cobrana de procedimento com histria clnica/hiptese diagnstica no compatvel --> <!--Cobrana de procedimento em quantidade acima da mxima permitida/autorizada --> 189

<!--Cobrana de procedimento no compatvel com a idade --> <!--Cobrana de procedimento com ausncia de resultado ou laudo tcnico --> <!--Procedimento realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada --> <!--Procedimento cobrado no corresponde ao exame executado --> <!--Cobrana de procedimento ambulatorial com data de autorizao posterior do atendimento --> <!--Outros --> <!--Acomodao invlida --> <!--Acomodao informada no est de acordo com acomodao contratada --> <!--Permanncia hospitalar incompatvel com a evoluo clnica --> <!--Permanncia hospitalar incompatvel com o procedimento autorizado --> <!--Quantidade de dirias deve ser maior que zero --> <!--Acomodao no informada --> <!--Quantidade UTI no prevista para procedimento --> <!--Usurio no possui cobertura de UTI --> <!--Acomodao no autorizada --> <!--Cobrana de dirias em locais de acomodaes diferentes, no mesmo dia --> <!--Permanncia hospitalar para investigao injustificada --> <!--Evoluo clnica no compatvel com a permanncia em UTI --> <!--Cdigo de diria incompatvel com o local de atendimento --> <!--Cobrana de diria em quantidade incompatvel com a permanncia hospitalar --> <!--Mudana de acomodao sem comunicao ao paciente, familiar ou acompanhante, ou sem solicitao destes --> <!--Cobrana de dirias de UTI incompatvel com diagnstico e evoluo clnica --> <!--Outros --> <!--Material invlido --> <!--Material sem cobertura para atendimento ambulatorial --> <!--Material no especificado --> <!--Material sem nota fiscal do fornecedor --> <!--Quantidade de material deve ser maior que zero --> <!--Material informado no coberto --> <!--Cobrana de material em quantidade incompatvel com a permanncia. --> <!--Cobrana de material em quantidades incompatveis com o procedimento realizado --> <!--Quantidade de material superior a quantidade coberta --> <!--Cobrana de materiais inclusos nas taxas --> <!--Cobrana de material incluso no pacote negociado --> <!--Cobrana de material incompatvel com o relatrio tcnico --> <!--Cobrana de material em permanncia hospitalar no autorizada --> <!--Cobrana de material no utilizado --> <!--Outros --> <!--Medicamento invlido --> <!--Medicamento sem cobertura para atendimento ambulatorial --> <!--Medicamento no especificado --> <!--Medicamento sem nota fiscal do fornecedor --> <!--Quantidade de medicamentos deve ser maior que zero --> <!--Medicamento informado no coberto --> <!--Cobrana de medicamento em quantidade incompatvel com a permanncia--> <!--Cobrana de medicamento em quantidades incompatveis com o procedimento realizado--> <!--Quantidade de medicamento superior a quantidade coberta --> <!--Cobrana de medicamento inclusos nas taxas --> <!--Cobrana de medicamento incluso no pacote negociado --> <!--Cobrana de medicamento incompatvel com o relatrio tcnico. --> <!--Cobrana de medicamento em permanncia hospitalar no autorizada --> <!--Cobrana de medicamento no utilizado --> <!--Outros--> <!--OPM invlido--> <!--OPM sem cobertura para atendimento ambulatorial--> <!--OPM sem nota fiscal do fornecedor-->

190

<!--Quantidade de OPM deve ser maior que zero--> <!--OPM informado no coberto--> <!--OPM informado no autorizado--> <!--Cobrana de OPM no utilizado--> <!--Cobrana de OPM no item material e medicamentos--> <!--Cobrana de OPM em desacordo com relatrio tcnico--> <!--Cobrana de OPM em quantidade incompatvel com o procedimento realizado--> <!--Cobrana de OPM inclusa no pacote--> <!--Outros--> <!--Gases Medicinais invlidos--> <!--Cobrana de oxigenoterapia sem prescrio mdica--> <!--Cobrana de oxigenoterapia com quantitativo de uso em divergncia/pago valor corrigido--> <!--Cobrana de oxignio incluso na taxa de nebulizao especificada--> <!--Cobrana de oxigenoterapia em uso prolongado sem justificativa de uso--> <!--Cobrana de oxigenoterapia sem registro de controle de uso (entrada e sada)--> <!--Cobrana de gases em quantidade superior ao perodo de permanncia--> <!--Cobrana de CO2 nas cirurgias videolaparoscpicas durante toda a realizao do procedimento (incio ao fim)--> <!--Cobrana de ar comprimido sem registro no Boletim Anestsico e durao de uso--> <!--Cobrana de gases incompatvel com o utilizado/ prescrito--> <!--Outros--> <!--Taxa / Aluguel invlido--> <!--Cobrana de taxa por uso de equipamento incompatvel com o procedimento realizado/uso previsto no procedimento --> <!--Cobrana de taxa de uso de bomba de infuso em paciente internado na UTI--> <!--Cobrana de outras taxas associadas/inclusas na cobrana da taxa de sala prevista--> <!--Cobrana de mais de uma taxa de sala de cirurgia, por conta do nmero de procedimentos realizados no mesmo tempo cirrgico--> <!--Cobrana indevida de taxa de sala por administrao de medicamentos--> <!--Cobrana de taxas, de servios realizados em ambientes incompatveis com o uso de equipamentos--> <!--Cobrana de taxas em quantidade superior ao tempo de permanncia hospitalar--> <!--Cobrana de taxa de observao em pronto socorro com permanncia menor que o perodo estipulado--> <!--Cobrana de taxa de observao em pronto socorro sem o registro da permanncia--> <!--Cobrana de taxa de sala de pronto socorro, para aplicao de medicamentos--> <!--Cobrana de taxa de recuperao anestsica no justificada para o procedimento-> <!--Cobrana de taxa inclusa no pacote negociado--> <!--Cobrana de taxa de equipamento em concomitncia com a cobrana de taxa para o procedimento--> <!--Taxa exige informao do valor na Guia--> <!--Cobrana de taxa de recuperao anestsica para pacientes com ps-operatrio imediato realizado na UTI/CTI--> <!--Cobrana de taxa de recuperao anestsica sem a presena do anestesista--> <!--Cobrana de taxa de sala incompatvel com o procedimento--> <!--Cobrana de taxa de observao para atendimento que gerou uma internao--> <!--Cobrana de taxa de sala cirrgica com porte anestsico diferente do procedimento autorizado/realizado--> <!--Cobrana de taxa em quantidade incorreta--> <!--Cobrana de taxa por uso de equipamento de uso obrigatrio na sala de cirurgia, cuja taxa de sala cirrgica j inclui seu uso--> <!--Cobrana de taxa de equipamentos de uso obrigatrio no local de atendimento--> <!--Cobrana de taxa de observao para atendimento que gerou uma internao--> <!--Outros--> <!--Procedimento em srie invlido--> <!--Cobrana de duas avaliaes fisioterpicas-->

191

<!--Cobrana de psicoterapia individual, quando o aplicado a cobrana de psicoterapia em grupo--> <!--Quantidade de sesses cobradas no condizem com as assinaturas no controle de tratamento seriado--> <!--O cdigo cobrado diferente do cdigo autorizado--> <!--A quantidade de sesses cobradas diferente da quantidade autorizada--> <!--O cdigo autorizado est incompatvel com a prescrio mdica solicitada--> <!--Cobrana de sesses sem o devido plano de tratamento e, ou, com o prazo de pagamento expirado--> <!--Cobrana do procedimento seriado incompatvel com o quadro clnico--> <!--Cobrana do procedimento seriado em nmero de sesses acima da quantidade estabelecida--> <!--Ausncia de evoluo no pronturio mdico do tratamento seriado realizado--> <!--Cobrana de sesses de fisioterapia em desacordo com as evolues do pronturio mdico--> <!--Cobrana de tratamento seriado sem justificativa clnica/tcnica--> <!--Servio no contratado para o prestador--> <!--Local de atendimento inadequado--> <!--Quantidade cobrada diferente da realizada--> <!--Outros--> <!--Codificao incorreta/inadequada do procedimento--> <!--Cobrana de honorrio incluso no procedimento principal--> <!--Cobrana de honorrio sem registro da efetiva participao do profissional--> <!--Procedimento principal no requer equipe mdica--> <!--No cabe pagamento do honorrio integral por ser a mesma via de acesso cirrgico--> <!--Cobrana do honorrio em local de atendimento incorreto (inexistente)--> <!--Cobrana de Honorrios em duplicidade--> <!--Cobrana de consulta indevida, quando o procedimento principal j est sendo remunerado--> <!--Local de atendimento no informado--> <!--Outros--> <!--Procedimento invlido--> <!--Cobrana de exame no solicitado pelo mdico--> <!--Exame sem registro de execuo--> <!--Cobrana de exame no correlacionado ao relatrio especfico--> <!--Cobrana de procedimento/exame sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente--> <!--Cobrana de procedimento/exame com data de autorizao posterior do atendimento--> <!--Exame no autorizado--> <!--Cobrana de exame em quantidade incompatvel com o procedimento/evoluo clnica--> <!--Cobrana de procedimento incluso no procedimento principal--> <!--Cobrana de exame que exige autorizao prvia--> <!--Cobrana de exame com histria clnica/hiptese diagnstica no compatvel--> <!--Cobrana de exame em quantidade acima da mxima permitida/autorizada--> <!--Cobrana de exame no compatvel com a idade--> <!--Cobrana de exame com ausncia de resultado ou laudo tcnico--> <!--Exame realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada--> <!--Exame cobrado no corresponde ao exame executado--> <!--Cobrana de exame ambulatorial com data de autorizao posterior do atendimento--> <!--Exames no justificam carter de urgncia--> <!--Outros--> <!--Pacote invlido--> <!--Pacote incompatvel com o sexo do Beneficirio--> <!--Idade do Beneficirio incompatvel com o Pacote--> <!--Valor total do pacote diferente do Valor Processado--> <!--Valor do pacote superior ao valor dos itens-->

192

<!--Cobrana de pacote no executado--> <!--Cobrana de pacote no solicitado pelo mdico--> <!--Pacote sem registro de execuo--> <!--Cobrana de pacote no correlacionado ao relatrio especfico--> <!--Cobrana de pacote sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente--> <!--Cobrana de pacote com data de autorizao posterior do atendimento--> <!--Pacote no autorizado--> <!--Cobrana de pacote em quantidade incompatvel com o procedimento/evoluo clnica--> <!--Itens de composio do pacote no realizados--> <!--Cobrana do pacote exige autorizao prvia--> <!--Cobrana de pacote com histria clnica/hiptese diagnstica no compatvel--> <!--Cobrana de pacote em quantidade acima da mxima permitida/autorizada--> <!--Cobrana de pacote no compatvel com a idade--> <!--Cobrana de pacote com ausncia de resultado ou laudo tcnico--> <!--Pacote realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada--> <!--Pacote cobrado no corresponde ao exame executado--> <!--Cobrana de pacote ambulatorial com data de autorizao posterior do atendimento--> <!--Outros--> <!--Reviso de glosa invlida--> <!--Glosa mantida--> <!--Pedido de reviso sem justificativa--> <!--Mais de um recurso de glosa para a mesma guia/protocolo--> <!--A guia no de reviso--> <!--Nmero da guia invlido--> <!--Outros--> <!--Procedimento odontolgico invlido--> <!--Cobrana de procedimento odontolgico que exige autorizao prvia--> <!--Idade do Beneficirio incompatvel com o Procedimento odontolgico--> <!--Cobrana de procedimento odontolgico em quantidade acima da mxima permitida/autorizada--> <!--Valor total do procedimento diferente do Valor Processado--> <!--Quantidade de procedimento deve ser maior que zero--> <!--Procedimentos odontolgicos duplicados--> <!--Cobrana de procedimento odontolgico incluso no procedimento principal--> <!--Cobrana de procedimento odontolgico no executado--> <!--Cobrana de procedimento no solicitado pelo cirurgio-dentista--> <!--Procedimento odontolgico sem registro de execuo--> <!--Cobrana de procedimento odontolgico no correlacionado ao relatrio especfico--> <!--Cobrana de procedimento odontolgico sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente. --> <!--Cobrana de procedimento odontolgico com data de autorizao posterior do atendimento. --> <!--Cobrana de procedimento odontolgico com ausncia de resultado ou laudo tcnico. --> <!--Procedimento odontolgico realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada. --> <!--Procedimento cobrado no corresponde a percia (especificar). --> <!--Evento glosado por auditoria (especificar) --> <!--Evento sob anlise tcnica, aguardando liberao de confirmao para posterior pagamento--> <!--Conforme documentao radiogrfica enviada, evento realizado inadequadamente--> <!--Falha em informao de dados de arcadas/hemi-arcos--> <!--Falha em informao de dados de dente inicial e/ou final--> <!--Falha em informao de dados de faces dos dentes--> <!--Evento s possvel em dentes decduos-->

193

<!--Evento s possvel em dentes permanentes--> <!--Erro nas informaes de ordem dos dentes inicial e final--> <!--Desacordo entre o tipo de dente e o nmero de canais solicitados--> <!--Evento restrito especialistas--> <!--Evento no indicado pela Auditoria Inicial--> <!--Auditoria final consta que a restaurao foi realizada em outro material--> <!--RX fora dos padres tcnicos--> <!--Intervalo da ltima MPP inferior a trs meses--> <!--Intervalo da ltima MPP inferior a quatro meses--> <!--Justificativa tecnicamente no satisfatria--> <!--Paciente em tratamento com o mesmo profissional--> <!--Paciente em tratamento com outro profissional--> <!--Procedimento cobrado no igual ao executado--> <!--RX inicial incongruente com o RX final--> <!--RX no corresponde ao procedimento cobrado--> <!--Glosa tcnica (especificar detalhadamente) --> <!--Outros--> <!--Mensagem eletrnica fora do padro TISS--> <!--No foi possvel validar o arquivo XML--> <!--Endereo do Remetente invlido--> <!--Endereo do destinatrio invlido--> <!--Remetente no identificado--> <!--Destinatrio no identificado--> <!--Mensagem inconsistente ou incompleta--> <!--Espao reservado para a caixa de sada insuficiente--> <!--Espao reservado para a caixa de entrada insuficiente--> <!--Envio de mensagem no foi terminado--> <!--Envio de mensagem finalizado--> <!--Recebimento de mensagem no finalizado--> <!--Recebimento de mensagem finalizado--> <!--Cdigo Hash invlido. Mensagem pode estar corrompida--> <!--Erro no identificado / outros--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis-->

194

<!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> <!--Mensagens customizaveis--> </restriction> </simpleType

195

1.11.70 st_tipoInternacao
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao de uma internao. simpleType ans:st_tipoInternacao
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer elements ans:ct_guiaSolicInternacao/tipoInternacao ans: ct_guiaResumoInternacao/tipoInternacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ tipoInternacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5

facets

source

<simpleType name="st_tipoInternacao"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <enumeration value="4"/> <enumeration value="5"/> <!--Clnica --> <!--Cirrgica --> <!--Obsttrica --> <!--Peditrica --> <!--Psiquitrica --> </restriction> </simpleType>

196

1.11.71 st_tipoLogradouro
Notas explicativas
Campo destinado a identificao do tipo de logradouro conforme definido em tabela de domnio emitido pelos Correios. simpleType ans:st_tipoLogradouro
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_endereco/tipoLogradouro enumeration 001 enumeration 002 enumeration 004 enumeration 005 enumeration 007 enumeration 008 enumeration 009 enumeration 010 enumeration 011 enumeration 012 enumeration 013 enumeration 014 enumeration 015 enumeration 016 enumeration 017 enumeration 019 enumeration 020 enumeration 021 enumeration 022 enumeration 023 enumeration 024 enumeration 027 enumeration 028 enumeration 030 enumeration 031 enumeration 032 enumeration 033 enumeration 036 enumeration 037 enumeration 038 enumeration 039 enumeration 040 enumeration 043 enumeration 045 enumeration 046 enumeration 050 enumeration 052 enumeration 053 enumeration 054 enumeration 055 enumeration 056 enumeration 059 enumeration 060 enumeration 062 enumeration 063 enumeration 064 enumeration 065 enumeration 067 enumeration 070 enumeration 071 enumeration 072 enumeration 073 enumeration 074 enumeration 076 enumeration 077 enumeration 079 enumeration 081 enumeration 082 enumeration 087

197

enumeration 088 enumeration 089 enumeration 090 enumeration 091 enumeration 092 enumeration 094 enumeration 095 enumeration 096 enumeration 097 enumeration 098 enumeration 099 enumeration 100 enumeration 101 enumeration 103 enumeration 104 enumeration 105 enumeration 106 enumeration 108 enumeration 452 enumeration 453 enumeration 465 enumeration 468 enumeration 469 enumeration 470 enumeration 471 enumeration 472 enumeration 473 enumeration 474 enumeration 475 enumeration 476 enumeration 477 enumeration 478 enumeration 479 enumeration 480 enumeration 481 enumeration 482 enumeration 483 enumeration 484 enumeration 485 enumeration 486 enumeration 487 enumeration 495 enumeration 496 enumeration 497 enumeration 498 enumeration 499 enumeration 500 enumeration 501 enumeration 502 enumeration 503 enumeration 504 enumeration 505 enumeration 506 enumeration 507 enumeration 508 enumeration 509 enumeration 510 enumeration 511 enumeration 512 enumeration 513 enumeration 514 enumeration 515 enumeration 516 enumeration 517 enumeration 518 enumeration 519 enumeration 520 enumeration 521 enumeration 522 enumeration 523 enumeration 524 enumeration 525 enumeration 526 enumeration 527 enumeration 528 enumeration 529 enumeration 530 enumeration 531 enumeration 532 enumeration 533 enumeration 534 enumeration 535

198

enumeration 536 enumeration 537 enumeration 538 enumeration 539 enumeration 540 enumeration 541 enumeration 542 enumeration 543 enumeration 544 enumeration 545 enumeration 546 enumeration 547 enumeration 548 enumeration 549 enumeration 550 enumeration 551 enumeration 552 enumeration 553 enumeration 554 enumeration 555 enumeration 556 enumeration 557 enumeration 558 enumeration 559 enumeration 560 enumeration 561 enumeration 562 enumeration 563 enumeration 564 enumeration 565 enumeration 566 enumeration 567 enumeration 568 enumeration 569 enumeration 570 enumeration 571 enumeration 572 enumeration 573 enumeration 645 enumeration 646 enumeration 650 enumeration 651 enumeration 652 enumeration 653 enumeration 654 source

<simpleType name="st_tipoLogradouro"> <restriction base="string"> <enumeration value="001"/> <enumeration value="002"/> <enumeration value="004"/> <enumeration value="005"/> <enumeration value="007"/> <enumeration value="008"/> <enumeration value="009"/> <enumeration value="010"/> <enumeration value="011"/> <enumeration value="012"/> <enumeration value="013"/> <enumeration value="014"/> <enumeration value="015"/> <enumeration value="016"/> <enumeration value="017"/> <enumeration value="019"/> <enumeration value="020"/> <enumeration value="021"/> <enumeration value="022"/> <enumeration value="023"/> <enumeration value="024"/> <enumeration value="027"/> <enumeration value="028"/>

199

<enumeration value="030"/> <enumeration value="031"/> <enumeration value="032"/> <enumeration value="033"/> <enumeration value="036"/> <enumeration value="037"/> <enumeration value="038"/> <enumeration value="039"/> <enumeration value="040"/> <enumeration value="043"/> <enumeration value="045"/> <enumeration value="046"/> <enumeration value="050"/> <enumeration value="052"/> <enumeration value="053"/> <enumeration value="054"/> <enumeration value="055"/> <enumeration value="056"/> <enumeration value="059"/> <enumeration value="060"/> <enumeration value="062"/> <enumeration value="063"/> <enumeration value="064"/> <enumeration value="065"/> <enumeration value="067"/> <enumeration value="070"/> <enumeration value="071"/> <enumeration value="072"/> <enumeration value="073"/> <enumeration value="074"/> <enumeration value="076"/> <enumeration value="077"/> <enumeration value="079"/> <enumeration value="081"/> <enumeration value="082"/> <enumeration value="087"/> <enumeration value="088"/> <enumeration value="089"/> <enumeration value="090"/> <enumeration value="091"/> <enumeration value="092"/> <enumeration value="094"/> <enumeration value="095"/> <enumeration value="096"/> <enumeration value="097"/> <enumeration value="098"/> <enumeration value="099"/> <enumeration value="100"/> <enumeration value="101"/> <enumeration value="103"/> <enumeration value="104"/> <enumeration value="105"/> <enumeration value="106"/> <enumeration value="108"/> <enumeration value="452"/> <enumeration value="453"/> <enumeration value="465"/> <enumeration value="468"/> <enumeration value="469"/> <enumeration value="470"/> <enumeration value="471"/>

200

<enumeration value="472"/> <enumeration value="473"/> <enumeration value="474"/> <enumeration value="475"/> <enumeration value="476"/> <enumeration value="477"/> <enumeration value="478"/> <enumeration value="479"/> <enumeration value="480"/> <enumeration value="481"/> <enumeration value="482"/> <enumeration value="483"/> <enumeration value="484"/> <enumeration value="485"/> <enumeration value="486"/> <enumeration value="487"/> <enumeration value="495"/> <enumeration value="496"/> <enumeration value="497"/> <enumeration value="498"/> <enumeration value="499"/> <enumeration value="500"/> <enumeration value="501"/> <enumeration value="502"/> <enumeration value="503"/> <enumeration value="504"/> <enumeration value="505"/> <enumeration value="506"/> <enumeration value="507"/> <enumeration value="508"/> <enumeration value="509"/> <enumeration value="510"/> <enumeration value="511"/> <enumeration value="512"/> <enumeration value="513"/> <enumeration value="514"/> <enumeration value="515"/> <enumeration value="516"/> <enumeration value="517"/> <enumeration value="518"/> <enumeration value="519"/> <enumeration value="520"/> <enumeration value="521"/> <enumeration value="522"/> <enumeration value="523"/> <enumeration value="524"/> <enumeration value="525"/> <enumeration value="526"/> <enumeration value="527"/> <enumeration value="528"/> <enumeration value="529"/> <enumeration value="530"/> <enumeration value="531"/> <enumeration value="532"/> <enumeration value="533"/> <enumeration value="534"/> <enumeration value="535"/> <enumeration value="536"/> <enumeration value="537"/> <enumeration value="538"/> <enumeration value="539"/> <enumeration value="540"/> 201

<enumeration value="541"/> <enumeration value="542"/> <enumeration value="543"/> <enumeration value="544"/> <enumeration value="545"/> <enumeration value="546"/> <enumeration value="547"/> <enumeration value="548"/> <enumeration value="549"/> <enumeration value="550"/> <enumeration value="551"/> <enumeration value="552"/> <enumeration value="553"/> <enumeration value="554"/> <enumeration value="555"/> <enumeration value="556"/> <enumeration value="557"/> <enumeration value="558"/> <enumeration value="559"/> <enumeration value="560"/> <enumeration value="561"/> <enumeration value="562"/> <enumeration value="563"/> <enumeration value="564"/> <enumeration value="565"/> <enumeration value="566"/> <enumeration value="567"/> <enumeration value="568"/> <enumeration value="569"/> <enumeration value="570"/> <enumeration value="571"/> <enumeration value="572"/> <enumeration value="573"/> <enumeration value="645"/> <enumeration value="646"/> <enumeration value="650"/> <enumeration value="651"/> <enumeration value="652"/> <enumeration value="653"/> <enumeration value="654"/> <!--Acesso--> <!--Adro--> <!--Alameda--> <!--Alto--> <!--Atalho--> <!--Avenida--> <!--Balnerio--> <!--Belvedere--> <!--Beco--> <!--Bloco--> <!--Bosque--> <!--Boulevard--> <!--Baixa--> <!--Cais--> <!--Caminho--> <!--Chapado--> <!--Conjunto--> <!--Colnia--> <!--Corredor--> <!--Campo--> <!--Crrego--> <!--Desvio--> 202

<!--Distrito--> <!--Escada--> <!--Estrada--> <!--Estao--> <!--Estdio--> <!--Favela--> <!--Fazenda--> <!--Ferrovia--> <!--Fonte--> <!--Feira--> <!--Forte--> <!--Galeria--> <!--Granja--> <!--Ilha--> <!--Jardim--> <!--Ladeira--> <!--Largo--> <!--Lagoa--> <!--Loteamento--> <!--Morro--> <!--Monte--> <!--Paralela--> <!--Passeio--> <!--Ptio--> <!--Praa--> <!--Parada--> <!--Praia--> <!--Prolongamento--> <!--Parque--> <!--Passarela--> <!--Passagem--> <!--Ponte--> <!--Quadra--> <!--Quinta--> <!--Rua--> <!--Ramal--> <!--Recanto--> <!--Retiro--> <!--Reta--> <!--Rodovia--> <!--Retorno--> <!--Stio--> <!--Servido--> <!--Setor--> <!--Subida--> <!--Trincheira--> <!--Terminal--> <!--Trevo--> <!--Travessa--> <!--Via--> <!--Viaduto--> <!--Vila--> <!--Viela--> <!--Vale--> <!--Zigue-zague--> <!--Trecho--> <!--Vereda--> <!--Artria--> <!--Elevada--> <!--Porto--> <!--Balo--> <!--Paradouro--> 203

<!--rea--> <!--Jardinete--> <!--Esplanada--> <!--Quintas--> <!--Rotula--> <!--Marina--> <!--Descida--> <!--Circular--> <!--Unidade--> <!--Chcara--> <!--Rampa--> <!--Ponta--> <!--Via de pedestre--> <!--Condomnio--> <!--Habitacional--> <!--Residencial--> <!--Canal--> <!--Buraco--> <!--Mdulo--> <!--Estncia--> <!--Lago--> <!--Ncleo--> <!--Aeroporto--> <!--Passagem Subterrnea--> <!--Complexo Virio--> <!--Praa de Esportes--> <!--Via Elevada--> <!--Rotatria--> <!--1 Travessa--> <!--2 Travessa--> <!--3 Travessa--> <!--4 Travessa--> <!--5 Travessa--> <!--6 Travessa--> <!--7 Travessa--> <!--8 Travessa--> <!--9 Travessa--> <!--10 Travessa--> <!--11 Travessa--> <!--12 Travessa--> <!--13 Travessa--> <!--14 Travessa--> <!--15 Travessa--> <!--16 Travessa--> <!--1 Alto--> <!--2 Alto--> <!--3 Alto--> <!--4 Alto--> <!--5 Alto--> <!--1 Beco--> <!--2 Beco--> <!--3 Beco--> <!--4 Beco--> <!--5 Beco--> <!--1 Paralela--> <!--2 Paralela--> <!--3 Paralela--> <!--4 Paralela--> <!--5 Paralela--> <!--1 Subida--> <!--2 Subida-->

204

<!--3 Subida--> <!--4 Subida--> <!--5 Subida--> <!--6 Subida--> </restriction> </simpleType>

205

1.11.72 st_tipoSaidaGuiaConsulta
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao da sada de um beneficiario de consulta eletiva. Retorno indica a necessidade do beneficirio em retornar para dar continuidade ao tratamento. Retorno c/ SADT indica retorno do beneficirio para avaliao de resultado de exame e continuidade de tratamento. Referncia indica que o beneficirio est sendo indicado a continuar o tratamento com outro profissional. Internao indica que beneficirio tem necessidade de continuidade do tratamento em regime hospitalar. simpleType ans:st_tipoSaidaGuiaConsulta
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of integer elements ans:ct_atendimentoConsulta/tipoSaida ans: ct_atendimentoConsultaReapr/tipoSaida enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5

facets

source

<simpleType name="st_tipoSaidaGuiaConsulta"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <enumeration value="4"/> <enumeration value="5"/> <!--Retorno--> <!--Retorno c/SADT--> <!--Referncia --> <!--Internao--> <!--Alta--> </restriction> </simpleType>

206

1.11.73 st_tipoSaidaGuiaSADT
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao da sada de um beneficiario de consulta ou atendimento ambulatorial. Retorno indica a necessidade do beneficirio em retornar para dar continuidade ao tratamento. Retorno c/ SADT indica retorno do beneficirio para avaliao de resultado de exame e continuidade de tratamento. Referncia indica que o beneficirio est sendo indicado a continuar o tratamento com outro profissional. Internao indica que beneficirio tem necessidade de continuidade do tratamento em regime hospitalar. simpleType ans:st_tipoSaidaGuiaSADT
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_guiaSP_SADT/tipoSaida ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao/tipoSaida enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6

facets

source

<simpleType name="st_tipoSaidaGuiaSADT"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <enumeration value="2"/> <enumeration value="3"/> <enumeration value="4"/> <enumeration value="5"/> <enumeration value="6"/> <!--Retorno--> <!--Retorno c/SADT--> <!--Referncia --> <!--Internao--> <!--Alta--> <!--bito--> </restriction> </simpleType>

207

1.11.74 st_tipoTransacao
Notas explicativas
Campo destinado a identificao da transao conforme tabela de domnio. simpleType ans:st_tipoTransacao
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element cabecalhoTransacao/identificacaoTransacao/ tipoTransacao enumeration ENVIO_LOTE_GUIAS enumeration SOLIC_DEMONSTRATIVO_RETORNO enumeration SOLIC_STATUS_PROTOCOLO enumeration SOLICITACAO_PROCEDIMENTOS enumeration PROTOCOLO_RECEBIMENTO enumeration SITUACAO_PROTOCOLO enumeration RESPOSTA_SOLICITACAO enumeration DEMONSTRATIVO_PAGAMENTO enumeration DEMONSTRATIVO_ANALISE_CONTA enumeration DEMONSTRATIVO_ODONTOLOGIA enumeration CANCELAMENTO_GUIA_RECIBO enumeration RE_APRESENTACAO_GUIA enumeration CANCELA_GUIA enumeration VERIFICA_ELEGIBILIDADE enumeration SITUACAO_ELEGIBILIDADE enumeration AUTORIZACAO_ODONTOLOGIA enumeration SOLICITA_STATUS_AUTORIZACAO enumeration STATUS_AUTORIZACAO

facets

source

<simpleType name="st_tipoTransacao"> <restriction base="string"> <enumeration value="ENVIO_LOTE_GUIAS"/> <enumeration value="SOLIC_DEMONSTRATIVO_RETORNO"/> <enumeration value="SOLIC_STATUS_PROTOCOLO"/> <enumeration value="SOLICITACAO_PROCEDIMENTOS"/> <enumeration value="PROTOCOLO_RECEBIMENTO"/> <enumeration value="SITUACAO_PROTOCOLO"/> <enumeration value="RESPOSTA_SOLICITACAO"/> <enumeration value="DEMONSTRATIVO_PAGAMENTO"/> <enumeration value="DEMONSTRATIVO_ANALISE_CONTA"/> <enumeration value="DEMONSTRATIVO_ODONTOLOGIA"/> <enumeration value="CANCELAMENTO_GUIA_RECIBO"/> <enumeration value="RE_APRESENTACAO_GUIA"/> <enumeration value="CANCELA_GUIA"/> <enumeration value="VERIFICA_ELEGIBILIDADE"/> <enumeration value="SITUACAO_ELEGIBILIDADE"/> <enumeration value="AUTORIZACAO_ODONTOLOGIA"/> <enumeration value="SOLICITA_STATUS_AUTORIZACAO"/> <enumeration value="STATUS_AUTORIZACAO"/> </restriction> </simpleType>

208

1.11.75 st_UF
Notas explicativas
Campo destinado a sigla da unidade federativa. simpleType ans:st_UF
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_endereco/codigoUF ans: ct_conselhoProfissional/ufConselho length 2 enumeration RS enumeration SC enumeration PR enumeration SP enumeration MG enumeration RJ enumeration ES enumeration MS enumeration MT enumeration GO enumeration TO enumeration PA enumeration AM enumeration RO enumeration RR enumeration AC enumeration DF enumeration BA enumeration SE enumeration CE enumeration PI enumeration PB enumeration RN enumeration AL enumeration MA enumeration PE enumeration AP

facets

209

source

<simpleType name="st_UF"> <restriction base="string"> <length value="2"/> <enumeration value="RS"/> <enumeration value="SC"/> <enumeration value="PR"/> <enumeration value="SP"/> <enumeration value="MG"/> <enumeration value="RJ"/> <enumeration value="ES"/> <enumeration value="MS"/> <enumeration value="MT"/> <enumeration value="GO"/> <enumeration value="TO"/> <enumeration value="PA"/> <enumeration value="AM"/> <enumeration value="RO"/> <enumeration value="RR"/> <enumeration value="AC"/> <enumeration value="DF"/> <enumeration value="BA"/> <enumeration value="SE"/> <enumeration value="CE"/> <enumeration value="PI"/> <enumeration value="PB"/> <enumeration value="RN"/> <enumeration value="AL"/> <enumeration value="MA"/> <enumeration value="PE"/> <enumeration value="AP"/> <!--Rio Grande do Sul--> <!--Santa Catarina--> <!--Paran--> <!--So Paulo--> <!--Minas Gerais--> <!--Rio de Janeiro--> <!--Esprito Santo--> <!--Mato Grosso do Sul--> <!--Mato Grosso--> <!--Gois--> <!--Tocantins--> <!--Par--> <!--Amazonas--> <!--Rondnia--> <!--Roraima--> <!--Acre--> <!--Distrito Federal--> <!--Bahia--> <!--Sergipe--> <!--Cear--> <!--Piau--> <!--Paraba--> <!--Rio Grande do Norte--> <!--Alagoas--> <!--Maranho--> <!--Pernambuco--> <!--Amap--> </restriction> </simpleType>

210

1.11.76 st_unidadeTempo
Notas explicativas
Campo destinado a tipificao da unidade de tempo. simpleType ans:st_unidadeTempo
namespac e type used by facets http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element ans:ct_tempoEvolucaoDoenca/unidadeTempo enumeration A enumeration M enumeration D

source

<simpleType name="st_unidadeTempo"> <restriction base="string"> <enumeration value="A"/> <enumeration value="M"/> <enumeration value="D"/> <!--Ano(s)--> <!--Mes(s)--> <!--Dia(s)--> </restriction> </simpleType>

211

1.11.77 st_valorMonetario
Notas explicativas
Campo destinado a valores financeiros. simpleType ans:st_valorMonetario
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of decimal elements ans:ct_valorTotalServicos/diarias ans: ct_valorTotalServicos/gases ans:ct_totaisOdonto/ materiais ans:ct_valorTotalServicos/materiais ans: ct_totaisOdonto/medicamentos ans: ct_valorTotalServicos/medicamentos ans: ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados/ quantidadeTotalUS ans: ct_procedimentoOdontoRevisao/ quantidadeTotalUS ans:ct_totaisOdonto/ servicoExecutado ans:ct_valorTotalServicos/ servicosExecutados ans:ct_totaisOdonto/taxas ans:ct_valorTotalServicos/taxas ans: ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados/ totalFranquiaCoparticipacao ans: ct_procedimentoOdontoRevisao/ totalFranquiaCoparticipacao ans: ct_valorTotalServicos/totalGeral ans: ct_totaisOdonto/totalGeral ans: ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/ procedimentosExamesRealizados/ totalGeralHonorario ans: ct_guiaHonorarioIndividual/ procedimentosExamesRealizados/ totalGeralHonorario ans:ct_outrasDespesas/ totalGeralOutrasDespesas ans: ct_procedimentosRealizados/ procedimentoRealizado/valor ans: ct_OPMSolicitadas/OPMSolicitada/valor ans: ct_descontos/itemDesconto/valorDesconto ans: ct_statusLote/valorGlosa ans:ct_detalheProtocolo/ codigoGlosaProtocolo/valorGlosaProtocolo ans: ct_statusLote/valorLiberado ans: ct_dadosProcedimento/valorLiberado ans: ct_statusLote/valorProcessado ans: ct_dadosProcedimento/valorProcessado ans: ct_detalheProtocolo/valorProtocolo ans: ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados/ valorTotal ans:ct_outrasDespesas/despesa/ valorTotal ans:ct_demonstrativoPagamento/ valorTotal ans:ct_procedimentosRealizados/ procedimentoRealizado/valorTotal ans: ct_OPMUtilizadasRevisao/OPMUtilizada/OPM/ valorTotal ans:ct_procedimentoOdontoRevisao/ valorTotal ans:ct_OPMUtilizada/OPM/ identificacaoOPM/valorTotal ans: ct_totalDemoOdonto/valorTotalGeralGlosa ans: ct_totalDemoOdonto/valorTotalGeralLiberado ans: ct_OPMUtilizadasRevisao/valorTotalOPM ans: ct_OPMUtilizada/valorTotalOPM ans: ct_totalDemoOdonto/valorTotalProcessadoGuia ans:ct_OPMUtilizada/OPM/identificacaoOPM/ valorUnitario ans:ct_OPMUtilizadasRevisao/ OPMUtilizada/OPM/valorUnitario ans: ct_outrasDespesas/despesa/valorUnitario totalDigits 7 fractionDigits 2

facets

212

source

<simpleType name="st_valorMonetario"> <restriction base="decimal"> <fractionDigits value="2"/> <totalDigits value="7"/> </restriction> </simpleType>

213

1.11.78 st_versao
Notas explicativas
Campo destinado a verso do padro eletrnico utilizado nas mensagens eletrnicas. simpleType ans:st_versao
namespac e type used by facets source http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string element cabecalhoTransacao/versaoPadrao enumeration 2.01.01 enumeration 2.01.02

<simpleType name="st_versao"> <restriction base="string"> <enumeration value="2.01.01"/> <enumeration value="2.01.02"/> </restriction> </simpleType>

214

1.11.79 st_viaDeAcesso
Notas explicativas
Campo destinado a informao sobre a via de acesso de um determinado procedimento executado. simpleType ans:st_viaDeAcesso
namespac e type used by http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string elements ans:ct_procedimentosRealizados/ procedimentoRealizado/viaAcesso ans: ct_procedimentoRevisao/procedimentosRevisao/ viaAcesso maxLength 1 enumeration U enumeration M enumeration D

facets

source

<simpleType name="st_viaDeAcesso"> <restriction base="string"> <maxLength value="1"/> <enumeration value="U"/> <enumeration value="M"/> <enumeration value="D"/> <!-- nica --> <!-- Mesma Via --> <!-- Diferentes Vias --> </restriction> </simpleType>

215

1.12

Complex Types
E um tipo que permite elementos e atributos no seu contedo. Para definir novos tipos complexos, utiliza-se o elemento complexType.

O elemento complexType deve ser usado quando se quer definir elementos filhos e/ou atributos de um elemento.

Por exemplo, ct_cabecalhoGuia definido como um tipo complexo por ser composto por outros elementos dos tipos bsicos Simple Types ou mesmo Complex Types.

216

1.12.1

cabecalhoTransacao
Notas explicativas
Esta estrutura define o cabealho da transao da mensagem TISS. Com exceo do bloco reservado para falhas de negcio, todos os outros campos so de preenchimento obrigatrio.

complexType cabecalhoTransacao
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoTransacao ans:falhaNegocio ans:origem ans:destino ans:versaoPadrao element mensagemTISS/cabecalho

217

source

<complexType name="cabecalhoTransacao"> <sequence> <element name="identificacaoTransacao"> <complexType> <sequence> <element name="tipoTransacao" type="ans:st_tipoTransacao"/> <element name="sequencialTransacao" type="integer"/> <element name="dataRegistroTransacao" type="ans:st_data"/> <element name="horaRegistroTransacao" type="ans:st_hora"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="falhaNegocio" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_motivoGlosa"> <sequence> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="origem"> <complexType> <choice> <!-- origem de mensagens de prestadoreas para as operadoras --> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans: ct_identificacaoPrestador"/> <!-- origem de mensagens de operadoras para os prestadores --> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> </choice> </complexType> </element> <element name="destino"> <complexType> <choice> <!-- destino de mensagens de operadoras para prestadores: informar cdigo prestador na operadora --> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans: ct_identificacaoPrestador"/> <!-- destino de mensagens de prestadores para as operadoras: informar registro ANS da operadora --> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> </choice> </complexType> </element> <element name="versaoPadrao" type="ans:st_versao"/> </sequence> </complexType>

218

1.12.1.1 destino

Notas explicativas
Estrutura definida para informar o destino da mensagem eletrnica. No caso do destino ser uma Operadora dever ser preenchido apenas o Registro ANS, e para o caso de ser um Prestador, deve ser informado a identificao do mesmo. Nunca as duas opes estaro preenchidas na mesma mensagem. element cabecalhoTransacao/destino
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:codigoPrestadorNaOperadora ans:registroANS

<element name="destino"> <complexType> <choice> <!-- destino de mensagens de operadoras para prestadores: informar cdigo prestador na operadora --> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans:ct_identificacaoPrestador "/> <!-- destino de mensagens de prestadores para as operadoras: informar registro ANS da operadora --> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> </choice> </complexType> </element>

219

1.12.1.2 destino/codigoPrestadorNaOperadora

Notas explicativas
Estrutura definida para identificar o prestador destinatrio da mensagem eletrnica. reutilizado a estrutura utilizada em outras mensagens para identificao do prestador. element cabecalhoTransacao/destino/codigoPrestadorNaOperadora
diagram

namespa ce type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoPrestador ans:CNPJ ans:cpf ans:codigoPrestadorNaOperadora

<element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans:ct_identificacaoPrestador"/>

220

1.12.1.3 destino/registroANS

Notas explicativas
Campo destinado a informao do registro da Operadora na ANS. element cabecalhoTransacao/destino/registroANS
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_registroANS maxLength 6

<element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/>

221

1.12.1.4 falhaNegocio

Notas explicativas
Estrutura destinada para registro de possveis falhas de negcio. Utilizada nas mensagens de retorno para relatar possveis falhas na validao do Schema ou ainda falhas na mensagem no processamento das mesmas nos sistemas de informao. element cabecalhoTransacao/falhaNegocio
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_motivoGlosa ans:codigoGlosa ans:descricaoGlosa ans:observacao

<element name="falhaNegocio" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_motivoGlosa"> <sequence> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

222

1.12.1.5 falhaNegocio/observacao

Notas explicativas
Campo destinado para observaes e informaes complementares sobre as falhas de negcio decorrente do processamento do arquivo XML. element cabecalhoTransacao/falhaNegocio/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

223

1.12.1.6 identificacaoTransacao

Notas explicativas
Este bloco define a identificao de uma transao do padro TISS. Aqui definido o tipo de transao nica por arquivo XML, um seqencial de transao sem regra de formao definido e um timestamp de registro de criao para maior controle e integridade das mensagens trocadas. Todas as informaes so de preenchimento obrigatrio.

element cabecalhoTransacao/identificacaoTransacao
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:tipoTransacao ans:sequencialTransacao ans:dataRegistroTransacao ans:horaRegistroTransacao

<element name="identificacaoTransacao"> <complexType> <sequence> <element name="tipoTransacao" type="ans:st_tipoTransacao"/> <element name="sequencialTransacao" type="integer"/> <element name="dataRegistroTransacao" type="ans:st_data"/> <element name="horaRegistroTransacao" type="ans:st_hora"/> </sequence> </complexType> </element>

224

1.12.1.7 identificacaoTransacao/dataRegistroTransacao

Notas explicativas
Data de registro da transao corresponde a data de gerao do arquivo XML. Esta data pode ser diferente da data de envio da mensagem. element cabecalhoTransacao/identificacaoTransacao/dataRegistroTransacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataRegistroTransacao" type="ans:st_data"/>

225

1.12.1.8 identificacaoTransacao/horaRegistroTransacao

Notas explicativas
Hora de registro da transao corresponde a data de gerao do arquivo XML. Esta hora pode ser diferente da registrada no envio / recebimento da mensagem. element cabecalhoTransacao/identificacaoTransacao/horaRegistroTransacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_hora

<element name="horaRegistroTransacao" type="ans:st_hora"/>

226

1.12.1.9 identificacaoTransacao/sequencialTransacao

Notas explicativas
Nmero seqencial identificador da transao. No h regra de formao para este nmero, ficando a cargo de cada entidade o critrio. element cabecalhoTransacao/identificacaoTransacao/sequencialTransacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas integer

<element name="sequencialTransacao" type="integer"/>

227

1.12.1.10 identificacaoTransacao/tipoTransacao

Notas explicativas
Esta estrutura define o tipo de transao que contem o arquivo XML. Esta informao importante para o correto processamento e validao da estrutura XML pelo Schema. Um arquivo XML s poder conter um nico tipo de transao.

element cabecalhoTransacao/identificacaoTransacao/tipoTransacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoTransacao enumeration ENVIO_LOTE_GUIAS enumeration SOLIC_DEMONSTRATIVO_RETORNO enumeration SOLIC_STATUS_PROTOCOLO enumeration SOLICITACAO_PROCEDIMENTOS enumeration PROTOCOLO_RECEBIMENTO enumeration SITUACAO_PROTOCOLO enumeration RESPOSTA_SOLICITACAO enumeration DEMONSTRATIVO_PAGAMENTO enumeration DEMONSTRATIVO_ANALISE_CONTA enumeration DEMONSTRATIVO_ODONTOLOGIA enumeration CANCELAMENTO_GUIA_RECIBO enumeration RE_APRESENTACAO_GUIA enumeration CANCELA_GUIA enumeration VERIFICA_ELEGIBILIDADE enumeration SITUACAO_ELEGIBILIDADE enumeration AUTORIZACAO_ODONTOLOGIA enumeration SOLICITA_STATUS_AUTORIZACAO enumeration STATUS_AUTORIZACAO

source

<element name="tipoTransacao" type="ans:st_tipoTransacao"/>

228

1.12.1.11 origem

Notas explicativas
Estrutura definida para informar a origem da mensagem eletrnica. No caso da origem ser uma Operadora dever ser preenchido apenas o Registro ANS, e para o caso da origem ser um Prestador, deve ser informado a identificao do mesmo. Nunca as duas opes estaro preenchidas na mesma mensagem.

element cabecalhoTransacao/origem
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:codigoPrestadorNaOperadora ans:registroANS

<element name="origem"> <complexType> <choice> <!-- origem de mensagens de prestadoreas para as operadoras --> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans:ct_identificacaoPrestador "/> <!-- origem de mensagens de operadoras para os prestadores --> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> </choice> </complexType> </element>

229

1.12.1.12 origem/codigoPrestadorNaOperadora

Notas explicativas
Estrutura definida para identificar o prestador da origem da mensagem eletrnica. reutilizado a estrutura utilizada em outras mensagens para identificao do prestador. element cabecalhoTransacao/origem/codigoPrestadorNaOperadora
diagram

namespa ce type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoPrestador ans:CNPJ ans:cpf ans:codigoPrestadorNaOperadora

<element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans:ct_identificacaoPrestador"/>

230

1.12.1.13 origem/registroANS

Notas explicativas
Campo destinado a informao do registro da Operadora na ANS. element cabecalhoTransacao/origem/registroANS
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_registroANS maxLength 6

<element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/>

231

1.12.1.14 versaoPadrao

Notas explicativas
Campo destinado a verso do padro de comunicao e segurana. Informa em que verso do padro a mensagem eletrnica est baseada. element cabecalhoTransacao/versaoPadrao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_versao enumeration 2.01.01 enumeration 2.01.02

<element name="versaoPadrao" type="ans:st_versao"/>

232

1.12.2

ct_atendimentoConsulta
Notas explicativas
Este bloco apresenta a estrutura destinada as informaes de um atendimento de consulta. O bloco ans:procedimento deve conter apenas um nico procedimento, este obrigatoriamente relacionada a consulta eletiva em consultrio. A tipificao da consulta e sada deve seguir as regras definidas no Padro de Contedo e Estrutura. complexType ans:ct_atendimentoConsulta
diagram

namespac e children used by source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dataAtendimento ans:procedimento ans:tipoConsulta ans:tipoSaida element ans:ct_guiaConsulta/dadosAtendimento

<complexType name="ct_atendimentoConsulta"> <sequence> <element name="dataAtendimento" type="ans:st_data"/> <element name="procedimento"> <complexType> <all> <element name="codigoTabela" type="ans:st_tabela"/> <element name="codigoProcedimento" type="ans:st_codigoTabela"/> </all> </complexType> </element> <element name="tipoConsulta" type="ans:st_tipoConsulta"/> <element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaConsulta"/> </sequence> </complexType>

233

1.12.2.1 dataAtendimento

Notas explicativas
Campo destinado a data de atendimento da consulta, dentro da estrutura do atendimento. element ans:ct_atendimentoConsulta/dataAtendimento
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataAtendimento" type="ans:st_data"/>

234

1.12.2.2 procedimento

Notas explicativas
Bloco com a estrutura para descrio de procedimentos, envolvendo o cdigo da tabela de referncia e o cdigo identificador do procedimento. element ans:ct_atendimentoConsulta/procedimento
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:codigoTabela ans:codigoProcedimento

<element name="procedimento"> <complexType> <all> <element name="codigoTabela" type="ans:st_tabela"/> <element name="codigoProcedimento" type="ans:st_codigoTabela"/> </all> </complexType> </element>

235

1.12.2.3 procedimento/codigoProcedimento

Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador de procedimento dentro de uma tabela de referncia.

element ans:ct_atendimentoConsulta/procedimento/codigoProcedimento
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_codigoTabela minLength 8 maxLength 10

<element name="codigoProcedimento" type="ans:st_codigoTabela"/>

236

1.12.2.4 procedimento/codigoTabela

Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador da tabela de referencia de procedimento. element ans:ct_atendimentoConsulta/procedimento/codigoTabela
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tabela enumeration 01 enumeration 02 enumeration 03 enumeration 04 enumeration 05 enumeration 06 enumeration 07 enumeration 08 enumeration 09 enumeration 10 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 94 enumeration 95 enumeration 96 enumeration 97 enumeration 98 enumeration 99 enumeration 00

source

<element name="codigoTabela" type="ans:st_tabela"/>

237

1.12.2.5 tipoConsulta

Notas explicativas
Campo destinado a tipificao de uma consulta de acordo com tabela de domnio definido a partir de um tipo simples de dados.

element ans:ct_atendimentoConsulta/tipoConsulta
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoConsulta enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

source

<element name="tipoConsulta" type="ans:st_tipoConsulta"/>

238

1.12.2.6 tipoSaida

Notas explicativas
Campo destinado a tipificao da sada da consulta de acordo com tabela de domnio definido a partir de um tipo simples de dados.

element ans:ct_atendimentoConsulta/tipoSaida
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoSaidaGuiaConsulta enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5

source

<element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaConsulta"/>

239

1.12.3

ct_atendimentoConsultaReapr

complexType ans:ct_atendimentoConsultaReapr
diagra m

names pace childre n used by source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dataAtendimento ans:procedimento ans:tipoConsulta ans:tipoSaida element ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/ dadosAtendimento

<complexType name="ct_atendimentoConsultaReapr"> <sequence> <sequence> <element name="dataAtendimento" type="ans:st_data"/> <element name="procedimento"> <complexType> <all> <element name="codigoTabela" type="ans:st_tabela"/> <element name="codigoProcedimento" type="ans:st_codigoTabela"/> <element name="justificativa" type="ans:st_justificativa"/> </all> </complexType> </element> <element name="tipoConsulta" type="ans:st_tipoConsulta"/> <element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaConsulta"/> </sequence> </sequence> </complexType>

240

1.12.3.1 dataAtendimento

element ans:ct_atendimentoConsultaReapr/dataAtendimento
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataAtendimento" type="ans:st_data"/>

241

1.12.3.2 procedimento

element ans:ct_atendimentoConsultaReapr/procedimento
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:codigoTabela ans:codigoProcedimento ans:justificativa

<element name="procedimento"> <complexType> <all> <element name="codigoTabela" type="ans:st_tabela"/> <element name="codigoProcedimento" type="ans:st_codigoTabela"/> <element name="justificativa" type="ans:st_justificativa"/> </all> </complexType> </element>

242

1.12.3.3 procedimento/codigoProcedimento

element ans:ct_atendimentoConsultaReapr/procedimento/codigoProcedimento
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_codigoTabela minLength 8 maxLength 10

<element name="codigoProcedimento" type="ans:st_codigoTabela"/>

243

1.12.3.4 procedimento/codigoTabela

element ans:ct_atendimentoConsultaReapr/procedimento/codigoTabela
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tabela enumeration 01 enumeration 02 enumeration 03 enumeration 04 enumeration 05 enumeration 06 enumeration 07 enumeration 08 enumeration 09 enumeration 10 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 94 enumeration 95 enumeration 96 enumeration 97 enumeration 98 enumeration 99 enumeration 00

source

<element name="codigoTabela" type="ans:st_tabela"/>

244

1.12.3.5 procedimento/justificativa

element ans:ct_atendimentoConsultaReapr/procedimento/justificativa
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_justificativa maxLength 500

<element name="justificativa" type="ans:st_justificativa"/>

245

1.12.3.6 tipoConsulta

element ans:ct_atendimentoConsultaReapr/tipoConsulta
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoConsulta enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

source

<element name="tipoConsulta" type="ans:st_tipoConsulta"/>

246

1.12.3.7 tipoSaida

element ans:ct_atendimentoConsultaReapr/tipoSaida
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoSaidaGuiaConsulta enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5

source

<element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaConsulta"/>

247

1.12.4

ct_atendimentoOdontologia
Notas explicativas
Bloco com a estrutura para descrio do atendimento odontolgico.

complexType ans:ct_atendimentoOdontologia
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dataTerminoTratamento ans:tipoAtendimento elements ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ dadosAtendimento ans:ct_guiaOdontologia/ dadosAtendimento

source

<complexType name="ct_atendimentoOdontologia"> <sequence> <element name="dataTerminoTratamento" type="ans:st_data"/> <element name="tipoAtendimento" type="ans:st_atendimentoOdonto"/> </sequence> </complexType>

248

1.12.4.1 dataTerminoTratamento

Notas explicativas
Campo destinado a data de trmino do tratamento odontolgico, baseado em um tipo simples de dados.

element ans:ct_atendimentoOdontologia/dataTerminoTratamento
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataTerminoTratamento" type="ans:st_data"/>

249

1.12.4.2 tipoAtendimento

Notas explicativas
Campo destinado a tipificao do atendimento odontolgico, baseado em um tipo simples de dados definido.

element ans:ct_atendimentoOdontologia/tipoAtendimento
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_atendimentoOdonto length 1 enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4

source

<element name="tipoAtendimento" type="ans:st_atendimentoOdonto"/>

250

1.12.5

ct_autorizacaoGuia
Notas explicativas
Bloco com detalhes das informaes sobre a autorizao de atendimento.

complexType ans:ct_autorizacaoGuia
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha elements ans:ct_guiaSP_SADT/dadosAutorizacao ans: ct_guiaResumoInternacao/dadosAutorizacao ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao/ dadosAutorizacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ dadosAutorizacao complexType ans:ct_autorizacaoGuiaInternacao

source

<complexType name="ct_autorizacaoGuia"> <sequence> <element name="dataAutorizacao" type="ans:st_data" minOccurs="0"/> <element name="senhaAutorizacao" type="ans:st_senhaAutorizacao" minOccurs="0"/ > <element name="validadeSenha" type="ans:st_data" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

251

1.12.5.1 dataAutorizacao

Notas explicativas
Campo destinado a data de autorizao baseado em um tipo simples de dados.

element ans:ct_autorizacaoGuia/dataAutorizacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataAutorizacao" type="ans:st_data" minOccurs="0"/>

252

1.12.5.2 senhaAutorizacao

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero da senha de autorizao baseado em um tipo simples de dados definido.

element ans:ct_autorizacaoGuia/senhaAutorizacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_senhaAutorizacao maxLength 20

<element name="senhaAutorizacao" type="ans:st_senhaAutorizacao" minOccurs="0"/>

253

1.12.5.3 validadeSenha

Notas explicativas
Campo destinado a data de validade da senha de autorizao baseado em um tipo simples de dados definido.

element ans:ct_autorizacaoGuia/validadeSenha
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="validadeSenha" type="ans:st_data" minOccurs="0"/>

254

1.12.6

ct_autorizacaoGuiaInternacao
Notas explicativas
Estrutura destinada as informaes da autorizao para a Guia de Internao.

complexType ans:ct_autorizacaoGuiaInternacao
diagram

namesp ace type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_autorizacaoGuia ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha ans:diasAutorizado ans: dataProvavelAdmisHosp ans:tipoAcomodacao elements ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/autorizacao ans: ct_autorizacaoProcedimento/dadosAutorizacao

used by

source

<complexType name="ct_autorizacaoGuiaInternacao"> <complexContent> <extension base="ans:ct_autorizacaoGuia"> <sequence> <element name="diasAutorizado" type="integer" minOccurs="0"/> <element name="dataProvavelAdmisHosp" type="ans:st_data"/> <element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType>

255

1.12.6.1 dataProvavelAdmisHosp

Notas explicativas
Campo destinado a provvel data para a admisso de uma internao hospitalar baseado em um tipo simples de dados definido.

element ans:ct_autorizacaoGuiaInternacao/dataProvavelAdmisHosp
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataProvavelAdmisHosp" type="ans:st_data"/>

256

1.12.6.2 diasAutorizado

Notas explicativas
Campo destinado a quantidade de dias autorizados para uma determinada internao.

element ans:ct_autorizacaoGuiaInternacao/diasAutorizado
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas integer

<element name="diasAutorizado" type="integer" minOccurs="0"/>

257

1.12.6.3 tipoAcomodacao

Notas explicativas
Campo destinado ao tipo de acomodao autorizada em uma determinada internao, baseado em um tipo simples de dados definido.

element ans:ct_autorizacaoGuiaInternacao/tipoAcomodacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoAcomodacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61

source

<element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0"/>

258

1.12.7

ct_autorizacaoProcedimento
Notas explicativas
Estrutura referente aos detalhes da autorizao de servios mdicohospitalares.

complexType ans:ct_autorizacaoProcedimento
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoAutorizacao ans:beneficiario ans:prestadorAutorizado ans:dadosAutorizacao ans: procedimentos elements mensagemTISS/operadoraParaPrestador/ autorizacaoServico ans:ct_situacaoAutorizacao/ dadosAutorizacao

used by

source

<complexType name="ct_autorizacaoProcedimento"> <sequence> <element name="identificacaoAutorizacao" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="beneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="prestadorAutorizado" type="ans:ct_contratado"/> <element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuiaInternacao"/> <element name="procedimentos"> <complexType> <sequence> <element name="procedimento" type="ans:ct_itemSolicitacao" maxOccurs= "unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType>

259

1.12.7.1 beneficiario

Notas explicativas
Estrutura que identifica o beneficirio em uma autorizao de servio. Esta estrutura reutilizvel em outras mensagens eletrnicas.

element ans:ct_autorizacaoProcedimento/beneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="beneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

260

1.12.7.2 dadosAutorizacao

Notas explicativas
Estrutura com a finalidade de detalhar os dados de uma autorizao de servio mdico-hospitalar.

element ans:ct_autorizacaoProcedimento/dadosAutorizacao
diagra m

namesp ace type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_autorizacaoGuiaInternacao ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha ans:diasAutorizado ans: dataProvavelAdmisHosp ans:tipoAcomodacao

source

<element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuiaInternacao"/>

261

1.12.7.3 identificacaoAutorizacao

Notas explicativas
Estrutura com detalhes da identificao de uma autorizao de servios mdicohospitalares.

element ans:ct_autorizacaoProcedimento/identificacaoAutorizacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoAutorizacao" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

262

1.12.7.4 prestadorAutorizado

Notas explicativas
Estrutura que identifica e detalha determinado prestador autorizado a executar a prestao de evento assistencial.

element ans:ct_autorizacaoProcedimento/prestadorAutorizado
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="prestadorAutorizado" type="ans:ct_contratado"/>

263

1.12.7.5 procedimentos

Notas explicativas
Bloco definido para descrio de servios em uma autorizao de servios. Podem haver uma quantidade infinita de procedimentos listados neste bloco.

element ans:ct_autorizacaoProcedimento/procedimentos
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:procedimento

<element name="procedimentos"> <complexType> <sequence> <element name="procedimento" type="ans:ct_itemSolicitacao" maxOccurs= "unbounded"/> </sequence> </complexType> </element>

264

1.12.7.6 procedimentos/procedimento

Notas explicativas
Bloco definido para detalhamento de servios de uma autorizao. possvel haver mais de um procedimento dentro desta estrutura.

element ans:ct_autorizacaoProcedimento/procedimentos/procedimento
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_itemSolicitacao ans:identificacaoProcedimentos ans:quantidadeSolicitada ans:quantidadeAutorizada ans: statusSolicitacao ans:glosas ans:observacao

source

<element name="procedimento" type="ans:ct_itemSolicitacao" maxOccurs="unbounded"/ >

265

1.12.8

ct_beneficiario
Notas explicativas
Estrutura definida para identificao de um beneficirio. Os campos destinados ao Nmero do Carto Nacional de Sade e Validade da Carteira so opcionais e podem ser exigidos pela operadora se necessrio para suas operaes. Esta questo deve ser acordada entre as partes e devidamente documentada. O campo destinado ao identificador do beneficirio, tambm opcional, um campo destinado a identificao fsica, seja atravs de carto ou biometria (item detalhado ao final deste documento).

complexType ans:ct_beneficiario
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario elements ans:ct_autorizacaoProcedimento/beneficiario ans: ct_dadosGuia/beneficiario ans:ct_guiaConsulta/ beneficiario ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/ beneficiario ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/ dadosBeneficiario ans:ct_guiaOdontologia/ dadosBeneficiario ans: ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/dadosBeneficiario ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/ dadosBeneficiario ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ dadosBeneficiario

used by

266

ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ dadosBeneficiario ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao/ dadosBeneficiario ans:ct_guiaHonorarioIndividual/ dadosBeneficiario ans:ct_guiaResumoInternacao/ dadosBeneficiario ans:ct_guiaSolicInternacao/ dadosBeneficiario ans:ct_guiaSP_SADT/ dadosBeneficiario ans: ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/dadosBeneficiario ans:ct_retornoElegibilidade/dadosBeneficiario ans: ct_solicitaElegibilidade/dadosBeneficiario source

<complexType name="ct_beneficiario"> <sequence> <element name="numeroCarteira" type="ans:st_descricao20"/> <element name="nomeBeneficiario" type="ans:st_nome"/> <element name="nomePlano" type="ans:st_descricao40"/> <element name="validadeCarteira" type="ans:st_data" minOccurs="0"/> <element name="numeroCNS" type="ans:st_descricao15" minOccurs="0"/> <element name="identificadorBeneficiario" type="base64Binary" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

267

1.12.8.1 identificadorBeneficiario

Notas explicativas
Campo destinado identificao do beneficirio atravs de uma cadeia de caracteres binrios oriundos de um perifrico responsvel pela captura de uma comprovao biomtrica ou mesmo de uma tarja magntica de um carto. um campo de utilizao opcional e que deve seguir o padro definido neste documento no referido item.

element ans:ct_beneficiario/identificadorBeneficiario
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas base64Binary

<element name="identificadorBeneficiario" type="base64Binary" minOccurs="0"/>

268

1.12.8.2 nomeBeneficiario

Notas explicativas
Campo destinado ao nome do beneficirio conforme definido atravs de um tipo simples de dados.

element ans:ct_beneficiario/nomeBeneficiario
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="nomeBeneficiario" type="ans:st_nome"/>

269

1.12.8.3 nomePlano

Notas explicativas
Campo destinado ao nome do plano a que o beneficirio est vinculado. Campo definido atravs de tipo simples de dados.

element ans:ct_beneficiario/nomePlano
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao40 maxLength 40

<element name="nomePlano" type="ans:st_descricao40"/>

270

1.12.8.4 numeroCarteira

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero da carteira de identificao do beneficirio na operadora.

element ans:ct_beneficiario/numeroCarteira
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao20 maxLength 20

<element name="numeroCarteira" type="ans:st_descricao20"/>

271

[****]

1.12.8.5 numeroCNS

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero do Carto Nacional de Sade do beneficirio conforme um tipo simples de dados definido.

element ans:ct_beneficiario/numeroCNS
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao15 maxLength 15

<element name="numeroCNS" type="ans:st_descricao15" minOccurs="0"/>

272

1.12.8.6 validadeCarteira

Notas explicativas
Campo destinado data de validade da carteira de identificao do beneficirio baseado em um tipo simples de dados definido.

element ans:ct_beneficiario/validadeCarteira
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="validadeCarteira" type="ans:st_data" minOccurs="0"/>

273

1.12.9

ct_cabecalhoDemonstrativo
Notas explicativas
Estrutura de identificao de um demonstrativo de retorno.

complexType ans:ct_cabecalhoDemonstrativo
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:numeroDemonstrativo ans:dataEmissao elements ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/ cabecalhoDemonstrativo ans: ct_demonstrativoPagamento/ cabecalhoDemonstrativo ans: ct_demonstrativoOdontologia/ cabecalhoDemonstrativo

source

<complexType name="ct_cabecalhoDemonstrativo"> <sequence> <element name="numeroDemonstrativo" type="ans:st_descricao20"/> <element name="dataEmissao" type="date"/> </sequence> </complexType>

274

1.12.9.1 dataEmissao

Notas explicativas
Campo destinado a data de emisso do demonstrativo de retorno enviado pela Operadora ao Prestador de servios de sade.

element ans:ct_cabecalhoDemonstrativo/dataEmissao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas date

<element name="dataEmissao" type="date"/>

275

1.12.9.2 numeroDemonstrativo

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador do demonstrativo de retorno.

element ans:ct_cabecalhoDemonstrativo/numeroDemonstrativo
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao20 maxLength 20

<element name="numeroDemonstrativo" type="ans:st_descricao20"/>

276

1.12.10 ct_cabecalhoGuia
Notas explicativas
Estrutura definida para identificao de uma determinada guia. Alm do registro da ANS e a data de emisso da guia, o nmero da guia do prestador um campo obrigatrio e deve ser preenchida no momento da emisso da guia pelo prestador. Este o nmero interno do prestador, independente da Operadora que ir receber a informao, gerado pelo prprio sistema de informao do prestador. O campo destinado ao nmero da guia da Operadora no deve ser preenchido no momento de montagem da guia no Prestador. Este nmero de responsabilidade da Operadora para seu controle interno do processo. Ao receber uma guia, a Operadora designa um nmero interno (nmero da guia operadora). Este nmero ento passado ao Prestador atravs da mensagem de recebimento do lote. Este passa a ser o nmero identificador unvoco da guia e basal do processo de faturamento. Ao final de todo o processo os dois nmeros de guia devem estar preenchidos. Ao se tratar de uma solicitao de servio/internao, a Operadora passa ao Prestador o nmero que o Prestador utilizar para preencher suas guias.

complexType ans:ct_cabecalhoGuia
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora elements ans:ct_reciboCancelaGuia/guiasCanceladas/ dadosGuia ans:ct_cancelaGuia/guia/dadosGuia ans:ct_autorizacaoProcedimento/ identificacaoAutorizacao ans:ct_statusLote/guias/ detalheguia/identificacaoGuia ans:ct_guiaConsulta/ identificacaoGuia ans: ct_guiaConsultaReapresentacao/identificacaoGuia ans:ct_guiaHonorarioIndividual/ identificacaoGuiaHonorarioIndividual ans: ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/ identificacaoGuiaHonorarioIndividual ans: ct_guiaResumoInternacao/ identificacaoGuiaInternacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ identificacaoGuiaInternacao

277

ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/ identificacaoGuiaReferencia ans:ct_guiaSP_SADT/ identificacaoGuiaSADTSP ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao/ identificacaoGuiaSADTSP source

<complexType name="ct_cabecalhoGuia"> <sequence> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> <element name="dataEmissaoGuia" type="ans:st_data"/> <element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/> <element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

278

1.12.10.1 dataEmissaoGuia

element ans:ct_cabecalhoGuia/dataEmissaoGuia
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataEmissaoGuia" type="ans:st_data"/>

279

1.12.10.2 numeroGuiaOperadora

element ans:ct_cabecalhoGuia/numeroGuiaOperadora
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/>

280

1.12.10.3 numeroGuiaPrestador

element ans:ct_cabecalhoGuia/numeroGuiaPrestador
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/>

281

1.12.10.4 registroANS

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero de registro da operadora na ANS, este, o identificador unvoco da Operadora dentro de todo o processo.

element ans:ct_cabecalhoGuia/registroANS
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_registroANS maxLength 6

<element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/>

282

1.12.11 ct_cabecalhoGuiaOdonto
Notas explicativas
Estrutura definida para identificao das guias odontolgicas. A numerao da guia (nmero operadora e nmero prestador) segue a mesma linha definida para as guias mdico-hospitalares.

complexType ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto
diagr am

nam espa ce child ren used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

ans:registroANS ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora ans:dataEmissaoGuia ans: numeroGuiaPrincipal ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha elements ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ cabecalhoGuia ans:ct_guiaOdontologia/ cabecalhoGuia ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/ cabecalhoGuia

sour ce

<complexType name="ct_cabecalhoGuiaOdonto"> <sequence> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> <element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/> <element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/> <element name="dataEmissaoGuia" type="ans:st_data" minOccurs="0"/> <element name="numeroGuiaPrincipal" minOccurs="0">

283

<simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element> <sequence> <element name="dataAutorizacao" type="ans:st_data" minOccurs="0"/> <element name="senhaAutorizacao" type="ans:st_senhaAutorizacao" minOccurs="0"/> <element name="validadeSenha" type="ans:st_data" minOccurs="0"/> </sequence> </sequence> </complexType>

284

1.12.11.1 dataAutorizacao

Notas explicativas
Campo destinado a data em que determinado atendimento foi autorizado.

element ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/dataAutorizacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataAutorizacao" type="ans:st_data" minOccurs="0"/>

285

1.12.11.2 dataEmissaoGuia

Notas explicativas
Campo destinado a data de emisso da guia baseado em um tipo simples de dados j definido.

element ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/dataEmissaoGuia
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataEmissaoGuia" type="ans:st_data" minOccurs="0"/>

286

1.12.11.3 numeroGuiaOperadora

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador da guia de faturamento gerado e controlado pela Operadora aps o recebimento da mensagem eletrnica oriunda do Prestador. Este nmero obrigatoriamente dever ser preenchido apenas pela Operadora e passa a ser o balisador unvoco de todo o processo de faturamento.

element ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/numeroGuiaOperadora
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/>

287

1.12.11.4 numeroGuiaPrestador

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador da guia de faturamento gerado e controlado pelo prestador de servio de sade independente de qual operadora esta informao sera encaminhada. Este nmero obrigatoriamente dever ser preenchido no incio do processo.

element ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/numeroGuiaPrestador
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/>

288

1.12.11.5 numeroGuiaPrincipal

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero da guia principal definido por um tipo simples de dados.

element ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/numeroGuiaPrincipal
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrincipal" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

289

1.12.11.6 registroANS

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero do registro ANS, indentificador unvoco de Operadora de plano de sade conforme tipo de dados simples definido.

element ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/registroANS
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_registroANS maxLength 6

<element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/>

290

1.12.11.7 senhaAutorizacao

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero da senha de autorizao.

element ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/senhaAutorizacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_senhaAutorizacao maxLength 20

<element name="senhaAutorizacao" type="ans:st_senhaAutorizacao" minOccurs="0"/>

291

1.12.11.8 validadeSenha

Notas explicativas
Campo destinado a data de validade da senha de autorizao para uma guia de odontologia.

element ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto/validadeSenha
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="validadeSenha" type="ans:st_data" minOccurs="0"/>

292

1.12.12 ct_cabecalhoSolicitacao
Notas explicativas
Estrutura destinada ao cabealho de uma mensagem de solicitao de servios.

complexType ans:ct_cabecalhoSolicitacao
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaOperadora ans:numeroGuiaPrestador elements ans:ct_guiaSolicInternacao/ identificacaoGuiaSolicitacaoInternacao ans: ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/ identificacaoGuiaSolicitacaoSADTSP ans: ct_solicitaStatusAutorizacao/guiaAutorizacao/ identificacaoSolicitacao

source

<complexType name="ct_cabecalhoSolicitacao"> <sequence> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> <element name="dataEmissaoGuia" type="ans:st_data" minOccurs="0"/> <element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/> <element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/> </sequence> </complexType>

293

1.12.12.1 dataEmissaoGuia

Notas explicativas
Campo destinado data de emisso da guia. Esta data corresponde, no caso da troca eletrnica, da data de montagem da mensagem. Esta data pode ser igual ou posterior a data do atendimento ao beneficirio, assim como anterior ou igual a data de emisso da mensagem eletrnica.

element ans:ct_cabecalhoSolicitacao/dataEmissaoGuia
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataEmissaoGuia" type="ans:st_data" minOccurs="0"/>

294

1.12.12.2 numeroGuiaOperadora

element ans:ct_cabecalhoSolicitacao/numeroGuiaOperadora
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/>

295

1.12.12.3 numeroGuiaPrestador

element ans:ct_cabecalhoSolicitacao/numeroGuiaPrestador
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/>

296

1.12.12.4 registroANS

Notas explicativas
Campo destinado a identificao unvoca da Operadora de plano de sade junto ANS.

element ans:ct_cabecalhoSolicitacao/registroANS
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_registroANS maxLength 6

<element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/>

297

1.12.13 ct_cancelaGuia
Notas explicativas
Estrutura de informaes para o cancelamento do processamento de uma guia na Operadora. O cancelamento da guia solicitado pelo Prestador depende do processamento interno dos dados dentro do sistema de informao da Operadora.

complexType ans:ct_cancelaGuia
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosPrestador ans:guia ans:observacao element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/ cancelaGuia

source

<complexType name="ct_cancelaGuia"> <sequence> <element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/> <element name="guia"> <complexType> <sequence> <element name="dadosGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuia" maxOccurs= "unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

298

1.12.13.1 dadosPrestador

Notas explicativas
Estrutura com informaes do Prestador de servio utilizado na mensagem de cancelamento de uma detarminada guia.

element ans:ct_cancelaGuia/dadosPrestador
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/>

299

1.12.13.2 guia/dadosGuia

Notas explicativas
Estrutura com informaes sobre o cabealho da guia que se deseja cancelar.

element ans:ct_cancelaGuia/guia/dadosGuia
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="dadosGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuia" maxOccurs="unbounded"/>

300

1.12.13.3 guia

Notas explicativas
Estrutura com informaes sobre o cabealho da guia que se deseja cancelar.

element ans:ct_cancelaGuia/guia
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosGuia

<element name="guia"> <complexType> <sequence> <element name="dadosGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuia" maxOccurs="unbounded "/> </sequence> </complexType> </element>

301

1.12.13.4 observacao

Notas explicativas
Campo destinado as observaes necessrias para o cancelamento de uma determinada guia. Este campo de uso opcional pode se tornar obrigatrio caso seja acertado entre as partes. Deve ser utilizado para informar os motivos de cancelamento da guia.

element ans:ct_cancelaGuia/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

302

1.12.14 ct_conselhoProfissional
Notas explicativas
Estrutura com informaes sobre o conselho profissional de um determinado profissional de sade.

complexType ans:ct_conselhoProfissional
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:siglaConselho ans:numeroConselho ans:ufConselho elements ans:ct_identificacaoProfissional/ conselhoProfissional ans: ct_profissionalExecutante/conselhoProfissional ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ dadosContratadoExecutante/dadosContratado/ conselhoProfissional ans:ct_guiaOdontologia/ dadosContratadoExecutante/dadosContratado/ conselhoProfissional ans: ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosSolicitante/ dadosContratado/conselhoProfissional

source

<complexType name="ct_conselhoProfissional"> <sequence> <element name="siglaConselho" type="ans:st_conselhoProfissional"/> <element name="numeroConselho" type="ans:st_descricao15"/> <element name="ufConselho" type="ans:st_UF"/> </sequence> </complexType>

303

1.12.14.1 numeroConselho

Notas explicativas
Nmero identificador do profissional de sade dentro de um Conselho Regional.

element ans:ct_conselhoProfissional/numeroConselho
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao15 maxLength 15

<element name="numeroConselho" type="ans:st_descricao15"/>

304

1.12.14.2 siglaConselho

Notas explicativas
Campo destinado a Sigla do Conselho Profissional utilizado na estrutura acima citada. Este campo definido atravs de um tipo simples de dados e uma tabela de domnio.

element ans:ct_conselhoProfissional/siglaConselho
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_conselhoProfissional enumeration CRAS enumeration COREN enumeration CRF enumeration CREFITO enumeration CRM enumeration CRV enumeration CRN enumeration CRO enumeration CRP enumeration OUT enumeration CRFA

source

<element name="siglaConselho" type="ans:st_conselhoProfissional"/>

305

1.12.14.3 ufConselho

Notas explicativas
Campo destinado a Unidade Federativa do Conselho Regional.

element ans:ct_conselhoProfissional/ufConselho
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_UF length 2 enumeration RS enumeration SC enumeration PR enumeration SP enumeration MG enumeration RJ enumeration ES enumeration MS enumeration MT enumeration GO enumeration TO enumeration PA enumeration AM enumeration RO enumeration RR enumeration AC enumeration DF enumeration BA enumeration SE enumeration CE enumeration PI enumeration PB enumeration RN enumeration AL enumeration MA enumeration PE enumeration AP

source

<element name="ufConselho" type="ans:st_UF"/>

306

1.12.15 ct_contratado
Notas explicativas
Estrutura de dados destinada informaes sobre o Prestador contratado. O Prestador contratado pode ser tanto pessoa fsica quanto jurdica, dependendo em que mensagem estar sendo utilizado. O bloco destinado a estrutura do endereo de preenchimento opcional na Guia de Consulta e na Guia de Resumo de Internao, no sendo utilizada nas outras guias.

complexType ans:ct_contratado
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES elements ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/ contratado ans:ct_guiaHonorarioIndividual/ contratado ans:ct_solicitante/contratado ans: ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/ contratadoExecutante ans: ct_guiaHonorarioIndividual/contratadoExecutante ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/ dadosContratadoExecutante/dadosContratado ans: ct_guiaConsultaReapresentacao/dadosContratado ans:ct_guiaOdontologia/ dadosContratadoExecutante/dadosContratado ans: ct_guiaConsulta/dadosContratado ans: ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosSolicitante/ dadosContratado ans:ct_demonstrativoPagamento/ dadosPrestador ans:ct_cancelaGuia/ dadosPrestador ans: ct_demonstrativoAnaliseConta/dadosPrestador ans:ct_protocoloRecebimento/dadosPrestador ans:ct_solicitaElegibilidade/dadosPrestador ans: ct_StatusProtocolo/dadosPrestador ans: ct_solicitacaoStatusProtocolo/dadosPrestador ans: ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento/ dadosPrestador ans:ct_guiaResumoInternacao/ identificacaoExecutante ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ identificacaoExecutante ans: ct_autorizacaoProcedimento/prestadorAutorizado ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/ prestadorExecutante ans:ct_guiaSP_SADT/ prestadorExecutante

307

source

<complexType name="ct_contratado"> <sequence> <element name="identificacao" type="ans:ct_identificacaoPrestador"/> <element name="nomeContratado" type="ans:st_nome"/> <element name="enderecoContratado" type="ans:ct_endereco" minOccurs="0"/> <element name="numeroCNES" type="ans:st_CNES" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

308

1.12.15.1 enderecoContratado

Notas explicativas
Estrutura utilizada para descrio do endereo do contratado. Ser utilizado apenas nas situaes j descritas anteriormente.

element ans:ct_contratado/enderecoContratado
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_endereco ans:tipoLogradouro ans:logradouro ans:numero ans:complemento ans:codigoIBGEMunicipio ans: municipio ans:codigoUF ans:cep

source

<element name="enderecoContratado" type="ans:ct_endereco" minOccurs="0"/>

309

1.12.15.2 identificacao

Notas explicativas
Estrutura utilizada para identificao unvoca do Prestador de servio contratado. Derivado da estrutura geral de identificao do prestador assume tanto pessoa jurdica quanto pessoa fsica. Formado atravs de uma estrutura condicional permitindo apenas o preenchimento de uma das trs informaes conforme identificao definida entre as partes.

element ans:ct_contratado/identificacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoPrestador ans:CNPJ ans:cpf ans:codigoPrestadorNaOperadora

<element name="identificacao" type="ans:ct_identificacaoPrestador"/>

310

1.12.15.3 nomeContratado

Notas explicativas
Campo destinado ao nome do Prestador contratado, podendo assumir o nome do profissional, clinica, razo social, hospital, dependendo do tipo do contratado.

element ans:ct_contratado/nomeContratado
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="nomeContratado" type="ans:st_nome"/>

311

1.12.15.4 numeroCNES

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade. Esta informao no momento opcional por no ser disponibilizada a todos os estabelecimentos. Futuramente este campo se tornar o identificador unvoco dos estabelecimentos de sade.

element ans:ct_contratado/numeroCNES
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_CNES maxLength 7

<element name="numeroCNES" type="ans:st_CNES" minOccurs="0"/>

312

1.12.16 ct_dadoBancario
Notas explicativas
Estrutura de dados com informaes bancarias utilizadas no Demonstrativo de Pagamento. As informaes do banco, agncia e conta corrente apenas sero preenchidas obrigatoriamente quando a forma de pagamento remeter a depsito em conta.

complexType ans:ct_dadoBancario
diagram

namespac e children used by source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dataPagamento ans:formaPagamento ans:banco ans:agencia ans:contaCorrente element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosPagamento

<complexType name="ct_dadoBancario"> <sequence> <element name="dataPagamento" type="date"/> <element name="formaPagamento" type="ans:st_formaPagamento"/> <element name="banco" type="ans:st_banco" minOccurs="0"/> <element name="agencia" type="ans:st_agencia" minOccurs="0"/> <element name="contaCorrente" type="ans:st_conta" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

313

1.12.16.1 agencia

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador da agncia em que ser feito o depsito. element ans:ct_dadoBancario/agencia
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_agencia maxLength 10

<element name="agencia" type="ans:st_agencia" minOccurs="0"/>

314

1.12.16.2 banco

Notas explicativas
Campo destinado a identificao unvoca do Banco de acordo com codificao definida pelo Banco Central. element ans:ct_dadoBancario/banco
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_banco totalDigits 10

<element name="banco" type="ans:st_banco" minOccurs="0"/>

315

1.12.16.3 contaCorrente

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero de identificao da conta corrente em que ser realizado o depsito. element ans:ct_dadoBancario/contaCorrente
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_conta maxLength 20

<element name="contaCorrente" type="ans:st_conta" minOccurs="0"/>

316

1.12.16.4 dataPagamento

Notas explicativas
Campo destinado a data de pagamento ou previso de pagamento dos itens descriminados no demonstrativo de pagamento.

element ans:ct_dadoBancario/dataPagamento
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas date

<element name="dataPagamento" type="date"/>

317

1.12.16.5 formaPagamento

Notas explicativas
Campo destinado a identificao da forma de pagamento da conta descrita no Demonstrativo de Pagamento. element ans:ct_dadoBancario/formaPagamento
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_formaPagamento enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

source

<element name="formaPagamento" type="ans:st_formaPagamento"/>

318

1.12.17 ct_dadosConta
Notas explicativas
Estrutura de dados referente ao detalhamento de uma conta mdica. Em um mesmo Demonstrativo de Pagamento podem haver diversas contas mdicas / fatura. Este bloco pode ser repetido indefinidamente. complexType ans:ct_dadosConta
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:numeroFatura ans:lote ans:valorProcessadoFatura ans:valorLiberadoFatura ans:valorGlosaFatura element ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/fatura/ dadosFatura

source

<complexType name="ct_dadosConta"> <sequence> <element name="numeroFatura" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="lote"> <complexType> <sequence> <element name="dadosLote" type="ans:ct_dadosLote" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="valorProcessadoFatura" type="double"/> <element name="valorLiberadoFatura" type="double"/> <element name="valorGlosaFatura" type="double" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

319

1.12.17.1 lote

Notas explicativas
Estrutura de dados destinado aos detalhes de um lote. Em uma fatura podem existir mais de um lote. element ans:ct_dadosConta/lote
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosLote

<element name="lote"> <complexType> <sequence> <element name="dadosLote" type="ans:ct_dadosLote" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element>

320

1.12.17.2 dadosLote

Notas explicativas
Detalhamento da estrutura de lote utilizada no Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica. Dentro de um lote podem existir diversas guias de um mesmo tipo, seguindo a regra de formao do envio de lote de guia. O nmero do lote o nmero identificador de um conjunto de guias na viso do Prestador e o nmero do protocolo representa esta mesma informao na viso da Operadora. A relao destas informaes ser sempre de um para um. Pode haver mais de um tipo de glosa para cada lote e estas glosas podem ser parciais ou totais.

element ans:ct_dadosConta/lote/dadosLote
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_dadosLote ans:numeroLote ans:dataEnvioLote ans:numeroProtocolo ans:valorProtocolo ans: valorGlosaProtocolo ans:codigoGlosaProtocolo ans:guia

source

<element name="dadosLote" type="ans:ct_dadosLote" maxOccurs="unbounded"/>

321

1.12.17.3 numeroFatura

Notas explicativas
Campo destinado a identificao de um pagamento ou conjunto de pagamentos a um determinado Prestador. Este nmero de preenchimento opcional e liga o pagamento a um determinado documento fiscal do Prestador. element ans:ct_dadosConta/numeroFatura
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 20

<element name="numeroFatura" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

322

1.12.17.4 valorGlosaFatura

Notas explicativas
Campo destinado ao somatrio dos valores de glosa de uma determinada fatura. Estes valores so descontados do valor processado para a obteno do valor liberado para pagamento.

element ans:ct_dadosConta/valorGlosaFatura
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorGlosaFatura" type="double" minOccurs="0"/>

323

1.12.17.5 valorLiberadoFatura

Notas explicativas
Campo destinado ao somatrio do valor liberado pela Operadora para o pagamento ao Prestador sobre um determinado lote. O valor liberado corresponde ao valor processado descontado dos valores glosados.

element ans:ct_dadosConta/valorLiberadoFatura
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorLiberadoFatura" type="double"/>

324

1.12.17.6 valorProcessadoFatura

Notas explicativas
Campo destinado ao somatrio dos valores processados da fatura. O valor processado corresponde ao valor que a Operadora considera por cada servio, de acordo com sua codificao e valorao, definidas contratualmente, independentemente dos valores informados pelo Prestador.

element ans:ct_dadosConta/valorProcessadoFatura
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorProcessadoFatura" type="double"/>

325

1.12.18 ct_dadosGuia
Notas explicativas
Estrutura de dados utilizada para o detalhamento das guias processadas pela Operadora, informado no Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica. Os dois nmeros da guia (operadora e prestador) devem obrigatoriamente estar preenchidos. Podem existir mais de um cdigo de glosa para cada guia, sendo estes parciais ou totais. Havendo glosas totais neste nvel (glosa de guia) no necessrio detalhar a informao nos outros nveis (glosa de servio).

complexType ans:ct_dadosGuia
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora ans:beneficiario ans:dataRealizacao ans: valorProcessadoGuia ans:valorLiberadoGuia ans:valorGlosaGuia ans:procedimentos ans: codigoGlosaGuia elements ans:ct_dadosLote/guia/dadosGuia ans: ct_detalheProtocolo/guias/dadosGuia

used by

source

<complexType name="ct_dadosGuia"> <sequence> <element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/> <element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/> <element name="beneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/> <element name="valorProcessadoGuia" type="double"/>

326

<element name="valorLiberadoGuia" type="double"/> <element name="valorGlosaGuia" minOccurs="0"/> <element name="procedimentos"> <complexType> <sequence> <element name="dadosProcedimento" type="ans:ct_dadosProcedimento" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="codigoGlosaGuia" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType>

327

1.12.18.1 beneficiario

Notas explicativas
Estrutura de dados definida para identificao de um beneficirio que recebeu o evento assistencial descrito na guia de faturamento.

element ans:ct_dadosGuia/beneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="beneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

328

1.12.18.2 codigoGlosaGuia

Notas explicativas
Estrutura de dados utilizada dentro da estrutura da guia para descrio dos motivos de glosa. Utiliza-se de uma codificao pr-definida que prev alm dos cdigos base definidos, uma faixa de cdigos customizveis para que cada entidade utilize conforme necessidade de seu prprio negcio. Alm do cdigo obrigatrio a a utilizao de uma descrio para dar maior clareza ao motivo da glosa. O texto pode ser customizavel mas deve sempre manter a natureza da mensagem conforme descrito na tabela de domnio. Para as glosas no nvel de guia, podem existir mais de um cdigo de glosa, sendo estes parciais ou totais. Havendo glosas totais neste nvel (glosa de guia) no necessrio detalhar a informao nos outros nveis (glosa de servio).

element ans:ct_dadosGuia/codigoGlosaGuia
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_motivoGlosa ans:codigoGlosa ans:descricaoGlosa

<element name="codigoGlosaGuia" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

329

1.12.18.3 dataRealizacao

Notas explicativas
Campo destinado a data de realizao do evento assistencial descrito.

element ans:ct_dadosGuia/dataRealizacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/>

330

1.12.18.4 numeroGuiaOperadora

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero da guia atribudo pela Operadora no momento da recepo da guia (solicitao ou faturamento) para controle. Este nmero passa a ser o identificador unvoco desta guia dentro de todo o processo.

element ans:ct_dadosGuia/numeroGuiaOperadora
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/>

331

1.12.18.5 numeroGuiaPrestador

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero da guia atribuda pelo Prestador no momento do incio de um atendimento para controle interno.

element ans:ct_dadosGuia/numeroGuiaPrestador
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/>

332

1.12.18.6 procedimentos

Notas explicativas
Estrutura de dados utilizada para o detalhamento do processamento dos procedimentos e servios descritos em uma determinada guia. Podem haver um nmero ilimitado de itens nesta estrutura.

element ans:ct_dadosGuia/procedimentos
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosProcedimento

<element name="procedimentos"> <complexType> <sequence> <element name="dadosProcedimento" type="ans:ct_dadosProcedimento" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element>

333

1.12.18.7 procedimentos/dadosProcedimento

Notas explicativas
Detalhamento da estrutura destinada a descrio dos servios e procedimentos de uma determinada guia de faturamento.

element ans:ct_dadosGuia/procedimentos/dadosProcedimento
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_dadosProcedimento ans:procedimento ans:quantidadeExecutada ans:valorProcessado ans:valorLiberado ans: grauParticipacao ans:relacaoGlosa

source

<element name="dadosProcedimento" type="ans:ct_dadosProcedimento" maxOccurs= "unbounded"/>

334

1.12.18.8 valorGlosaGuia

Notas explicativas
Campo destinado aos valores de glosa de uma determinada guia.

element ans:ct_dadosGuia/valorGlosaGuia
diagram

namespac e source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

<element name="valorGlosaGuia" minOccurs="0"/>

335

1.12.18.9 valorLiberadoGuia

Notas explicativas
Campo destinado para o valor liberado para pagamento de uma determinada guia. Este valor leva em considerao o valor processado da guia diminudo do valor da glosa da guia e das glosas de procedimento.

element ans:ct_dadosGuia/valorLiberadoGuia
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorLiberadoGuia" type="double"/>

336

1.12.18.10 valorProcessadoGuia

Notas explicativas
Campo destinado ao somatrio dos valores processados dentro de uma guia, levando em considerao todos os procedimentos, servios, taxas e honorrios realizados dentro do evento assistencial descrito. Entende-se por valor processado aquele considerado pela Operadora e definido em contrato com o referido Prestador como valor a ser pago pelo servio, independente do que for informado na guia de faturamento.

element ans:ct_dadosGuia/valorProcessadoGuia
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorProcessadoGuia" type="double"/>

337

1.12.19 ct_dadosLote
Notas explicativas
Estrutura de dados utilizada dentro do Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica para detalhar um determinado lote. Na existncia de uma glosa total neste nvel no necessrio detalhar os outros nveis de informao (guia e procedimento), pois subentende-se o no pagamento de todas as guias existentes dentro do lote em questo.

complexType ans:ct_dadosLote
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:numeroLote ans:dataEnvioLote ans:numeroProtocolo ans:valorProtocolo ans: valorGlosaProtocolo ans:codigoGlosaProtocolo ans:guia element ans:ct_dadosConta/lote/dadosLote

used by source

<complexType name="ct_dadosLote"> <sequence> <element name="numeroLote"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

338

<element name="dataEnvioLote" type="date"/> <element name="numeroProtocolo"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="valorProtocolo" type="double"/> <element name="valorGlosaProtocolo" type="double" minOccurs="0"/> <element name="codigoGlosaProtocolo" type="ans:st_tipoGlosa" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guia"> <complexType> <sequence> <element name="dadosGuia" type="ans:ct_dadosGuia" maxOccurs="unbounded"/ > </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType>

339

1.12.19.1 codigoGlosaProtocolo

Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador da glosa no nvel do protocolo. Podem existir mais de um cdigo de glosa para cada protocolo, sendo estes parciais ou totais. Havendo glosas totais neste nvel (glosa de protocolo) no necessrio detalhar a informao nos outros nveis (glosa de guia e glosa de servio).

element ans:ct_dadosLote/codigoGlosaProtocolo
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoGlosa maxLength 4 enumeration 1001 enumeration 1002 enumeration 1003 enumeration 1004 enumeration 1005 enumeration 1006 enumeration 1007 enumeration 1008 enumeration 1009 enumeration 1010 enumeration 1011 enumeration 1012 enumeration 1013 enumeration 1014 enumeration 1015 enumeration 1016 enumeration 1017 enumeration 1018 enumeration 1019 enumeration 1020 enumeration 1021 enumeration 1022 enumeration 1023 enumeration 1024 enumeration 1099 enumeration 1101 enumeration 1102 enumeration 1103 enumeration 1104 enumeration 1199 enumeration 1201 enumeration 1202 enumeration 1203 enumeration 1204 enumeration 1205 enumeration 1206 enumeration 1207 enumeration 1208 enumeration 1209 enumeration 1210 enumeration 1211 enumeration 1212 enumeration 1213 enumeration 1214 enumeration 1215

340

enumeration 1216 enumeration 1217 enumeration 1299 enumeration 1301 enumeration 1302 enumeration 1303 enumeration 1304 enumeration 1305 enumeration 1306 enumeration 1307 enumeration 1308 enumeration 1309 enumeration 1310 enumeration 1311 enumeration 1312 enumeration 1313 enumeration 1314 enumeration 1315 enumeration 1316 enumeration 1317 enumeration 1318 enumeration 1319 enumeration 1320 enumeration 1321 enumeration 1399 enumeration 1401 enumeration 1402 enumeration 1403 enumeration 1404 enumeration 1405 enumeration 1406 enumeration 1407 enumeration 1408 enumeration 1409 enumeration 1410 enumeration 1411 enumeration 1412 enumeration 1413 enumeration 1414 enumeration 1415 enumeration 1416 enumeration 1417 enumeration 1418 enumeration 1419 enumeration 1420 enumeration 1421 enumeration 1422 enumeration 1423 enumeration 1424 enumeration 1425 enumeration 1426 enumeration 1427 enumeration 1428 enumeration 1429 enumeration 1499 enumeration 1501 enumeration 1502 enumeration 1503 enumeration 1504 enumeration 1505 enumeration 1506 enumeration 1507 enumeration 1508 enumeration 1509 enumeration 1599 enumeration 1601 enumeration 1602 enumeration 1603 enumeration 1604 enumeration 1605 enumeration 1606 enumeration 1607 enumeration 1608 enumeration 1609 enumeration 1610

341

enumeration 1611 enumeration 1612 enumeration 1613 enumeration 1614 enumeration 1615 enumeration 1699 enumeration 1701 enumeration 1702 enumeration 1703 enumeration 1704 enumeration 1705 enumeration 1706 enumeration 1707 enumeration 1708 enumeration 1709 enumeration 1710 enumeration 1711 enumeration 1712 enumeration 1713 enumeration 1714 enumeration 1715 enumeration 1716 enumeration 1799 enumeration 1801 enumeration 1802 enumeration 1803 enumeration 1804 enumeration 1805 enumeration 1806 enumeration 1807 enumeration 1808 enumeration 1809 enumeration 1810 enumeration 1811 enumeration 1812 enumeration 1813 enumeration 1814 enumeration 1815 enumeration 1816 enumeration 1817 enumeration 1818 enumeration 1819 enumeration 1820 enumeration 1821 enumeration 1822 enumeration 1823 enumeration 1824 enumeration 1825 enumeration 1899 enumeration 1901 enumeration 1902 enumeration 1903 enumeration 1904 enumeration 1905 enumeration 1906 enumeration 1907 enumeration 1908 enumeration 1909 enumeration 1910 enumeration 1911 enumeration 1912 enumeration 1913 enumeration 1914 enumeration 1915 enumeration 1916 enumeration 1999 enumeration 2001 enumeration 2002 enumeration 2003 enumeration 2004 enumeration 2005 enumeration 2006 enumeration 2007 enumeration 2008 enumeration 2009

342

enumeration 2010 enumeration 2011 enumeration 2012 enumeration 2013 enumeration 2014 enumeration 2099 enumeration 2101 enumeration 2102 enumeration 2103 enumeration 2104 enumeration 2105 enumeration 2106 enumeration 2107 enumeration 2108 enumeration 2109 enumeration 2110 enumeration 2111 enumeration 2112 enumeration 2113 enumeration 2114 enumeration 2199 enumeration 2201 enumeration 2202 enumeration 2203 enumeration 2204 enumeration 2205 enumeration 2206 enumeration 2207 enumeration 2208 enumeration 2209 enumeration 2210 enumeration 2211 enumeration 2299 enumeration 2301 enumeration 2302 enumeration 2303 enumeration 2304 enumeration 2305 enumeration 2306 enumeration 2307 enumeration 2308 enumeration 2309 enumeration 2310 enumeration 2399 enumeration 2401 enumeration 2402 enumeration 2403 enumeration 2404 enumeration 2405 enumeration 2406 enumeration 2407 enumeration 2408 enumeration 2409 enumeration 2410 enumeration 2411 enumeration 2412 enumeration 2413 enumeration 2414 enumeration 2415 enumeration 2416 enumeration 2417 enumeration 2418 enumeration 2419 enumeration 2420 enumeration 2421 enumeration 2422 enumeration 2423 enumeration 2424 enumeration 2499 enumeration 2501 enumeration 2502 enumeration 2503 enumeration 2504 enumeration 2505 enumeration 2506

343

enumeration 2507 enumeration 2508 enumeration 2509 enumeration 2510 enumeration 2511 enumeration 2512 enumeration 2513 enumeration 2514 enumeration 2515 enumeration 2516 enumeration 2599 enumeration 2601 enumeration 2602 enumeration 2603 enumeration 2604 enumeration 2605 enumeration 2606 enumeration 2607 enumeration 2608 enumeration 2609 enumeration 2699 enumeration 2701 enumeration 2702 enumeration 2703 enumeration 2704 enumeration 2705 enumeration 2706 enumeration 2707 enumeration 2708 enumeration 2709 enumeration 2710 enumeration 2711 enumeration 2712 enumeration 2713 enumeration 2714 enumeration 2715 enumeration 2716 enumeration 2717 enumeration 2718 enumeration 2799 enumeration 2801 enumeration 2802 enumeration 2803 enumeration 2804 enumeration 2805 enumeration 2806 enumeration 2807 enumeration 2808 enumeration 2809 enumeration 2810 enumeration 2811 enumeration 2812 enumeration 2813 enumeration 2814 enumeration 2815 enumeration 2816 enumeration 2817 enumeration 2818 enumeration 2819 enumeration 2820 enumeration 2821 enumeration 2822 enumeration 2899 enumeration 2901 enumeration 2902 enumeration 2903 enumeration 2904 enumeration 2905 enumeration 2906 enumeration 2999 enumeration 5001 enumeration 5002 enumeration 5003 enumeration 5004 enumeration 5005

344

enumeration 5006 enumeration 5007 enumeration 5008 enumeration 5009 enumeration 5010 enumeration 5011 enumeration 5012 enumeration 5013 enumeration 5014 enumeration 5099 enumeration 9901 enumeration 9902 enumeration 9903 enumeration 9904 enumeration 9905 enumeration 9906 enumeration 9907 enumeration 9908 enumeration 9909 enumeration 9910 enumeration 9911 enumeration 9912 enumeration 9913 enumeration 9914 enumeration 9915 enumeration 9916 enumeration 9917 enumeration 9918 enumeration 9919 enumeration 9920 enumeration 9921 enumeration 9922 enumeration 9923 enumeration 9924 enumeration 9925 enumeration 9926 enumeration 9927 enumeration 9928 enumeration 9929 enumeration 9930 enumeration 9931 enumeration 9932 enumeration 9933 enumeration 9934 enumeration 9935 enumeration 9936 enumeration 9937 enumeration 9938 enumeration 9939 enumeration 9940 enumeration 9941 enumeration 9942 enumeration 9943 enumeration 9944 enumeration 9945 enumeration 9946 enumeration 9947 enumeration 9948 enumeration 9949 enumeration 9950 enumeration 9951 enumeration 9952 enumeration 9953 enumeration 9954 enumeration 9955 enumeration 9956 enumeration 9957 enumeration 9958 enumeration 9959 enumeration 9960 enumeration 9961 enumeration 9962 enumeration 9963 enumeration 9964

345

enumeration 9965 enumeration 9966 enumeration 9967 enumeration 9968 enumeration 9969 enumeration 9970 enumeration 9971 enumeration 9972 enumeration 9973 enumeration 9974 enumeration 9975 enumeration 9976 enumeration 9977 enumeration 9978 enumeration 9979 enumeration 9980 enumeration 9981 enumeration 9982 enumeration 9983 enumeration 9984 enumeration 9985 enumeration 9986 enumeration 9987 enumeration 9988 enumeration 9989 enumeration 9991 enumeration 9992 enumeration 9993 enumeration 9994 enumeration 9995 enumeration 9996 enumeration 9997 enumeration 9998 enumeration 9999 source

<element name="codigoGlosaProtocolo" type="ans:st_tipoGlosa" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

346

1.12.19.2 dataEnvioLote

Notas explicativas
Campo destinado a data em que o lote de guias foi enviado pelo Prestador Operadora.

element ans:ct_dadosLote/dataEnvioLote
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas date

<element name="dataEnvioLote" type="date"/>

347

1.12.19.3 guia

Notas explicativas
Estrutura de dados destinado ao detalhamento da guia dentro da estrutura de lote. Dentro de um lote podem haver mais de uma guia.

element ans:ct_dadosLote/guia
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosGuia

<element name="guia"> <complexType> <sequence> <element name="dadosGuia" type="ans:ct_dadosGuia" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element>

348

1.12.19.4 guia/dadosGuia

Notas explicativas
Estrutura de dados do detalhamento de guia utilizada dentro da estrutura de dados do lote. No Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica os nmeros de guia (operadora e prestador) devem estar obrigatoriamente preenchidos.

element ans:ct_dadosLote/guia/dadosGuia
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_dadosGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora ans:beneficiario ans:dataRealizacao ans: valorProcessadoGuia ans:valorLiberadoGuia ans:valorGlosaGuia ans:procedimentos ans: codigoGlosaGuia

source

<element name="dadosGuia" type="ans:ct_dadosGuia" maxOccurs="unbounded"/>

349

1.12.19.5 numeroLote

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador de um lote de guia. Este nmero de responsabilidade do Prestador e utilizado para seu controle interno.

element ans:ct_dadosLote/numeroLote
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 20

<element name="numeroLote"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

350

1.12.19.6 numeroProtocolo

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador de um protocolo. O nmero do protocolo definido pela Operadora no momento da recepo de um lote de guias enviado pelo Prestador. Este nmero corresponde a um identificador deste lote dentro do sistema de informao da Operadora. Um protocolo ser sempre correspondente a um lote, em uma relao de um para um.

element ans:ct_dadosLote/numeroProtocolo
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 12

<element name="numeroProtocolo"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction> </simpleType> </element>

351

1.12.19.7 valorGlosaProtocolo

Notas explicativas
Campo destinado ao valor da glosa do protocolo. Podem existir mais de um cdigo de glosa para cada protocolo, sendo estes parciais ou totais. Havendo glosas totais neste nvel (glosa de protocolo) no necessrio detalhar a informao nos outros nveis (glosa de guia e glosa de servio).

element ans:ct_dadosLote/valorGlosaProtocolo
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorGlosaProtocolo" type="double" minOccurs="0"/>

352

1.12.19.8 valorProtocolo

Notas explicativas
Campo destinado ao valor do protocolo.

element ans:ct_dadosLote/valorProtocolo
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorProtocolo" type="double"/>

353

1.12.20 ct_dadosPagamento
Notas explicativas
Estrutura de dados com informaes sobre pagamento de odontologia. Formado pela data do pagamento como informao obrigatria, detalhamento do lote de odontologia e um bloco destinado aos descontos possveis em um pagamento.

complexType ans:ct_dadosPagamento
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dataPagamento ans:loteOdonto ans:demaisDescontos element ans:ct_demonstrativoOdontologia/ dadosPagamento

source

<complexType name="ct_dadosPagamento"> <sequence> <element name="dataPagamento" type="ans:st_data"/> <element name="loteOdonto" type="ans:ct_loteOdonto"/> <element name="demaisDescontos" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="descontos" type="ans:ct_descontoOdonto" maxOccurs= "unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType>

354

1.12.20.1 dataPagamento

Notas explicativas
Campo destinado a data de pagamento ou data prevista para a realizao do pagamento.

element ans:ct_dadosPagamento/dataPagamento
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataPagamento" type="ans:st_data"/>

355

1.12.20.2 demaisDescontos

Notas explicativas
Estrutura destinada para informar possveis descontos de valores em um determinado pagamento de lote odontolgico. Pode haver um nmero ilimitado de itens de desconto referente a um nico lote.

element ans:ct_dadosPagamento/demaisDescontos
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:descontos

<element name="demaisDescontos" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="descontos" type="ans:ct_descontoOdonto" maxOccurs= "unbounded"/> </sequence> </complexType> </element>

356

1.12.20.3 demaisDescontos/descontos

Notas explicativas
Estrutura destinada a apresentao dos itens de descontos de um determinado lote. obrigatrio alm da prestao da informao dos valores a serem descontados, a descrio e motivo do desconto.

element ans:ct_dadosPagamento/demaisDescontos/descontos
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_descontoOdonto ans:descricao ans:valorDesconto

<element name="descontos" type="ans:ct_descontoOdonto" maxOccurs="unbounded"/>

357

1.12.20.4 loteOdonto

Notas explicativas
Estrutura de dados com o detalhamento de um lote de guias. A estrutura contempla os valores do lote e uma estrutura de detalhamento das guias que compem o lote.

element ans:ct_dadosPagamento/loteOdonto
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_loteOdonto ans:numeroLote ans:detalheGuia ans:valorTotalLiberadoLote ans:valorTotalProcessadoLote ans: valorTotalGlosaLote

source

<element name="loteOdonto" type="ans:ct_loteOdonto"/>

358

1.12.21 ct_dadosProcedimento
Notas explicativas
Estrutura reutilizada com os dados dos procedimentos de um demonstrativo odontolgico. Para este caso no utilizado o grau de participao.

complexType ans:ct_dadosProcedimento
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:procedimento ans:quantidadeExecutada ans:valorProcessado ans:valorLiberado ans: grauParticipacao ans:relacaoGlosa element ans:ct_dadosGuia/procedimentos/ dadosProcedimento

used by

source

<complexType name="ct_dadosProcedimento"> <sequence> <element name="procedimento" type="ans:ct_tabela"/> <element name="quantidadeExecutada" type="ans:st_quantidadeProcedimento"/> <element name="valorProcessado" type="ans:st_valorMonetario"/> <element name="valorLiberado" type="ans:st_valorMonetario"/> <element name="grauParticipacao" type="ans:st_posicaoProfissao" minOccurs="0"/> <element name="relacaoGlosa" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="tipoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" maxOccurs="unbounded"/ > <element name="valorGlosa" type="double" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType>

359

1.12.21.1 grauParticipacao

Notas explicativas
Campo destinado a identificar a posio do profissional dentro da equipe mdica responsvel pela execuo do procedimento.

element ans:ct_dadosProcedimento/grauParticipacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_posicaoProfissao enumeration 0 enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 9 enumeration 10 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13

source

<element name="grauParticipacao" type="ans:st_posicaoProfissao" minOccurs="0"/>

360

1.12.21.2 procedimento

Notas explicativas
Estrutura para identificao de um determinado procedimento. Esta identificao e feita obrigatoriamente atravs do tipo tabela (conforme tabela de domnio definido, identifica atravs de um cdigo a tabela de referncia de valorao) e de um cdigo identificador do procedimento dentro da tabela de referncia e a descrio do mesmo.

element ans:ct_dadosProcedimento/procedimento
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_tabela ans:codigo ans:tipoTabela ans:descricao

<element name="procedimento" type="ans:ct_tabela"/>

361

1.12.21.3 quantidadeExecutada

Notas explicativas
Quantidade executada do procedimento.

element ans:ct_dadosProcedimento/quantidadeExecutada
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidadeProcedimento totalDigits 2

<element name="quantidadeExecutada" type="ans:st_quantidadeProcedimento"/>

362

1.12.21.4 relacaoGlosa

Notas explicativas
Estrutura destinada para a apresentao das glosas de acordo com tabela de domnio pr-definida e seu respectivo valor.

element ans:ct_dadosProcedimento/relacaoGlosa
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:tipoGlosa ans:valorGlosa

<element name="relacaoGlosa" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="tipoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" maxOccurs="unbounded"/> <element name="valorGlosa" type="double" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element>

363

1.12.21.5 relacaoGlosa/tipoGlosa

Notas explicativas
Estrutura reutilizada para descrio dos itens de glosa. obrigatrio o preenchimento do cdigo e da descrio. A descrio pode ser customizada mas mantendo a natureza da informao definida da tabela de domnio.

element ans:ct_dadosProcedimento/relacaoGlosa/tipoGlosa
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_motivoGlosa ans:codigoGlosa ans:descricaoGlosa

<element name="tipoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" maxOccurs="unbounded"/>

364

1.12.21.6 relacaoGlosa/valorGlosa

Notas explicativas
Campo destinado ao valor da glosa do protocolo.

element ans:ct_dadosProcedimento/relacaoGlosa/valorGlosa
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorGlosa" type="double" minOccurs="0"/>

365

1.12.21.7 valorLiberado

Notas explicativas
Campo destinado ao valor liberado para pagamento.

element ans:ct_dadosProcedimento/valorLiberado
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="valorLiberado" type="ans:st_valorMonetario"/>

366

1.12.21.8 valorProcessado

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio processado pela Operadora sobre o procedimento, de acordo com definies contratuais sobre o pagamento do referido, independente do que foi informado na guia de faturamento.

element ans:ct_dadosProcedimento/valorProcessado
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="valorProcessado" type="ans:st_valorMonetario"/>

367

1.12.22 ct_dadosResumo
Notas explicativas
Estrutura utilizada no Demonstrativo de Pagamento com informaes resumidas sobre a fatura e lote a serem pagos.

complexType ans:ct_dadosResumo
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:numeroFatura ans:numeroLote ans:dataEnvioLote ans:numeroProtocolo ans:valorInformado ans: valorProcessado ans:valorLiberado ans:valorGlosa element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosResumo/ detalheResumo

used by

source

<complexType name="ct_dadosResumo"> <sequence> <element name="numeroFatura" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction>

368

</simpleType> </element> <element name="numeroLote"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="dataEnvioLote" type="date"/> <element name="numeroProtocolo"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="valorInformado" type="double"/> <element name="valorProcessado" type="double"/> <element name="valorLiberado" type="double"/> <element name="valorGlosa" type="double" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

369

1.12.22.1 dataEnvioLote

Notas explicativas
Campo destinado a data em que o lote de guias foi enviado a Operadora.

element ans:ct_dadosResumo/dataEnvioLote
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas date

<element name="dataEnvioLote" type="date"/>

370

1.12.22.2 numeroFatura

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero da fatura. Este nmero corresponde a um identificador de um documento contbil que identifica o pagamento dentro do Prestador.

element ans:ct_dadosResumo/numeroFatura
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 12

<element name="numeroFatura" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction> </simpleType> </element>

371

1.12.22.3 numeroLote

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador do lote.

element ans:ct_dadosResumo/numeroLote
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 12

<element name="numeroLote"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction> </simpleType> </element>

372

1.12.22.4 numeroProtocolo

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador do protocolo. O nmero do protocolo de responsabilidade da Operadora e atribudo a um lote de guias enviado pelo Prestador no momento da sua recepo. Este nmero identifica o lote no mbito da Operadora e tem uma relao de um para um com o nmero do lote.

element ans:ct_dadosResumo/numeroProtocolo
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 12

<element name="numeroProtocolo"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction> </simpleType> </element>

373

1.12.22.5 valorGlosa

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio da glosa encontradas na relao de servios assistenciais prestados.

element ans:ct_dadosResumo/valorGlosa
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorGlosa" type="double" minOccurs="0"/>

374

1.12.22.6 valorInformado

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio informado pelo Prestador sobre a cobrana dos servios assistenciais prestados.

element ans:ct_dadosResumo/valorInformado
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorInformado" type="double"/>

375

1.12.22.7 valorLiberado

element ans:ct_dadosResumo/valorLiberado
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorLiberado" type="double"/>

376

1.12.22.8 valorProcessado

Notas explicativas
Campo destinado ao valor dos servios assistenciais prestados e acordados sob contrato processados pela Operadora independente do valor informado. Estes valores so de acordo com as tabelas de referencia estipuladas.

element ans:ct_dadosResumo/valorProcessado
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorProcessado" type="double"/>

377

1.12.23 ct_demonstrativoAnaliseConta
Notas explicativas
Estrutura que define o corpo da mensagem de Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica. Formado por diversas outras estruturas reutilizadas. complexType ans:ct_demonstrativoAnaliseConta
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoOperadora ans:cabecalhoDemonstrativo ans:dadosPrestador ans:fatura ans: valorProcessadoGeral ans:valorLiberadoGeral ans:valorGlosaGeral element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/ demonstrativosRetorno/ demonstrativoAnaliseConta

used by

source

<complexType name="ct_demonstrativoAnaliseConta"> <sequence> <element name="identificacaoOperadora" type="ans:ct_identificacaoOperadora"/> <element name="cabecalhoDemonstrativo" type="ans:ct_cabecalhoDemonstrativo"/> <element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/> <element name="fatura"> <complexType> <sequence> <element name="dadosFatura" type="ans:ct_dadosConta"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="valorProcessadoGeral" type="double"/> <element name="valorLiberadoGeral" type="double"/> <element name="valorGlosaGeral" type="double" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

378

1.12.23.1 cabecalhoDemonstrativo

Notas explicativas
Estrutura de identificao de um Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica, formada por uma data de emisso e um nmero identificador do documento. Este nmero no tem nenhuma regra de formao definida, ficando a cargo de cada entidade identifica-lo como achar necessrio.

element ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/cabecalhoDemonstrativo
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoDemonstrativo ans:numeroDemonstrativo ans:dataEmissao

<element name="cabecalhoDemonstrativo" type="ans:ct_cabecalhoDemonstrativo"/>

379

1.12.23.2 dadosPrestador

Notas explicativas
Estrutura de dados utilizada no Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica para descrio dos dados do prestador, reutilizando a estrutura de dados do contratado. Neste caso no utilizado o bloco de endereo.

element ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/dadosPrestador
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/>

380

1.12.23.3 dentificacaoOperadora

Notas explicativas
Estrutura destinada a identificao da Operadora em um Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica.

element ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/identificacaoOperadora
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoOperadora ans:registroANS ans:nomeOperadora ans:CNPJ

<element name="identificacaoOperadora" type="ans:ct_identificacaoOperadora"/>

381

1.12.23.4 fatura

Notas explicativas
Estrutura de dados utilizada para o detalhamento da fatura. Em um Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica podem existir vrias faturas.

element ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/fatura
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosFatura

<element name="fatura"> <complexType> <sequence> <element name="dadosFatura" type="ans:ct_dadosConta"/> </sequence> </complexType> </element>

382

1.12.23.5 fatura/dadosFatura

Notas explicativas
Estrutura de detalhamento dos dados da fatura / conta. O nmero identificador da fatura de preenchimento opcional e dentro de uma fatura podem existir vrios lotes.

element ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/fatura/dadosFatura
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_dadosConta ans:numeroFatura ans:lote ans:valorProcessadoFatura ans:valorLiberadoFatura ans:valorGlosaFatura

<element name="dadosFatura" type="ans:ct_dadosConta"/>

383

1.12.23.6 valorGlosaGeral

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio de glosa total dentro de um Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica, considerando as vrias faturas e lotes que podem conter o demonstrativo.

element ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/valorGlosaGeral
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorGlosaGeral" type="double" minOccurs="0"/>

384

1.12.23.7 valorLiberadoGeral

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio total liberado para pagamento dentro de um Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica, considerando as vrias faturas e lotes que podem conter o demonstrativo.

element ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/valorLiberadoGeral
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorLiberadoGeral" type="double"/>

385

1.12.23.8 valorProcessadoGeral

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio total processado dentro de um Demonstrativo de Anlise de Conta Mdica, considerando as vrias faturas e lotes que podem conter o demonstrativo.

element ans:ct_demonstrativoAnaliseConta/valorProcessadoGeral
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorProcessadoGeral" type="double"/>

386

1.12.24 ct_demonstrativoOdontologia
Notas explicativas
Estrutura de dados do Demonstrativo de Pagamento Odontolgico. Formado por outras estruturas reutilizadas.

complexType ans:ct_demonstrativoOdontologia
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:cabecalhoDemonstrativo ans:identificacaoOperadora ans:dadosPrestador ans:dadosPagamento ans:totalGeral element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/ demonstrativosRetorno/demonstrativoOdontologia

used by

source

<complexType name="ct_demonstrativoOdontologia"> <sequence> <element name="cabecalhoDemonstrativo" type="ans:ct_cabecalhoDemonstrativo"/> <element name="identificacaoOperadora"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_identificacaoOperadora"> <sequence> <element name="periodoProcessamento" type="ans:ct_periodoProcessamento"/ > </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosPrestador"> <complexType> <sequence> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans: st_codigoPrestadorNaOperadora" minOccurs="0"/> <element name="identificadorPrestador" type="ans: ct_identificadorPrestOdontoDemo"/> <element name="nomeContratado" type="ans:st_nome"/> <element name="numeroCNES" type="ans:st_CNES" minOccurs="0"/> </sequence>

387

</complexType> </element> <element name="dadosPagamento" type="ans:ct_dadosPagamento"/> <element name="totalGeral" type="ans:ct_totalDemoOdonto"/> </sequence> </complexType>

388

1.12.24.1 cabecalhoDemonstrativo

Notas explicativas
Estrutura de dados que identifica o Demonstrativo de Pagamento Odontolgico.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/cabecalhoDemonstrativo
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoDemonstrativo ans:numeroDemonstrativo ans:dataEmissao

<element name="cabecalhoDemonstrativo" type="ans:ct_cabecalhoDemonstrativo"/>

389

1.12.24.2 dadosPagamento

Notas explicativas
Estrutura destinada aos dados do pagamento em um Demonstrativo de Pagamento Odontolgico. Formado por outras estruturas reutilizadas.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/dadosPagamento
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_dadosPagamento ans:dataPagamento ans:loteOdonto ans:demaisDescontos

<element name="dadosPagamento" type="ans:ct_dadosPagamento"/>

390

1.12.24.3 dadosPrestador

Notas explicativas
Estrutura de dados para identificao do Prestador dentro do Demonstrativo de Pagamento odontolgico.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/dadosPrestador
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:codigoPrestadorNaOperadora ans:identificadorPrestador ans:nomeContratado ans:numeroCNES

<element name="dadosPrestador"> <complexType> <sequence> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans: st_codigoPrestadorNaOperadora" minOccurs="0"/> <element name="identificadorPrestador" type="ans:ct_identificadorPrestOdontoDemo "/> <element name="nomeContratado" type="ans:st_nome"/> <element name="numeroCNES" type="ans:st_CNES" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element>

391

1.12.24.4 dadosPrestador/codigoPrestadorNaOperadora

Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador do Prestador dentro da Operadora.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/dadosPrestador/codigoPrestadorNaOperadora
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_codigoPrestadorNaOperadora maxLength 20

<element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans: st_codigoPrestadorNaOperadora" minOccurs="0"/>

392

1.12.24.5 dadosPrestador/identificadorPrestador

Notas explicativas
Estrutura de dados para identificao do Prestador no Demonstrativo de Pagamento Odontolgico. Esta estrutura formada por uma condicional onde informado uma das opes (CPF ou CNPJ) de acordo com o tipo de pessoa.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/dadosPrestador/identificadorPrestador
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificadorPrestOdontoDemo ans:CNPJ ans:cpf

<element name="identificadorPrestador" type="ans:ct_identificadorPrestOdontoDemo"/>

393

1.12.24.6 dadosPrestador/nomeContratado

Notas explicativas
Campo destinado ao nome do prestador contratado. O Prestador contratado aquele que mantm contrato com a Operadora de plano de sade e recebe o pagamento pela prestao de servios assistenciais.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/dadosPrestador/nomeContratado
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="nomeContratado" type="ans:st_nome"/>

394

1.12.24.7 dadosPrestador/numeroCNES

Notas explicativas
Campo destinado ao Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade. Campo ainda no obrigatrio.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/dadosPrestador/numeroCNES
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_CNES maxLength 7

<element name="numeroCNES" type="ans:st_CNES" minOccurs="0"/>

395

1.12.24.8 dentificacaoOperadora

Notas explicativas
Estrutura destinada a identificao da Operadora dentro de um Demonstrativo de Pagamento Odontolgico.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/identificacaoOperadora
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_identificacaoOperadora ans:registroANS ans:nomeOperadora ans:CNPJ ans:periodoProcessamento

<element name="identificacaoOperadora"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_identificacaoOperadora"> <sequence> <element name="periodoProcessamento" type="ans:ct_periodoProcessamento"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

396

1.12.24.9 dentificacaoOperadora/periodoProcessamento

Notas explicativas
Estrutura de dados que identifica o perodo de processamento apresentado no Demonstrativo de Pagamento.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/identificacaoOperadora/periodoProcessamento
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_periodoProcessamento ans:dataInicial ans:dataFinal

<element name="periodoProcessamento" type="ans:ct_periodoProcessamento"/>

397

1.12.24.10 totalGeral

Notas explicativas
Estrutura de dados para totalizao dos valores do Demonstrativo de Pagamento Odontolgico.

element ans:ct_demonstrativoOdontologia/totalGeral
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_totalDemoOdonto ans:valorTotalGeralGlosa ans:valorTotalGeralLiberado ans:valorTotalProcessadoGuia

<element name="totalGeral" type="ans:ct_totalDemoOdonto"/>

398

1.12.25 ct_demonstrativoPagamento
Notas explicativas
Estrutura de dados da mensagem do Demonstrativo de Pagamento, formado por diversas outras estruturas reutilizadas.

complexType ans:ct_demonstrativoPagamento
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:cabecalhoDemonstrativo ans:identificacaoOperadora ans:dadosPrestador ans:dadosPagamento ans:dadosResumo ans:valorTotal ans:demaisDescontos ans:valorFinalLiberado element mensagemTISS/operadoraParaPrestador/ demonstrativosRetorno/demonstrativoPagamento

used by

source

<complexType name="ct_demonstrativoPagamento"> <sequence> <element name="cabecalhoDemonstrativo" type="ans:ct_cabecalhoDemonstrativo"/> <element name="identificacaoOperadora" type="ans:ct_identificacaoOperadora"/> <element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/> <element name="dadosPagamento" type="ans:ct_dadoBancario"/> <element name="dadosResumo"> <complexType> <sequence> <element name="detalheResumo" type="ans:ct_dadosResumo" maxOccurs= "unbounded"/> <element name="totalGeralInformado" type="double"/> <element name="TotalGeralProcessado" type="double"/> <element name="TotalGeralGlosa" type="double" minOccurs="0"/> <element name="TotalGeralLiberado" type="double"/> </sequence> </complexType> </element>

399

<element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario"/> <element name="demaisDescontos" type="ans:ct_descontos" minOccurs="0"/> <element name="valorFinalLiberado" type="double"/> </sequence> </complexType>

400

1.12.25.1 cabecalhoDemonstrativo

Notas explicativas
Estrutura de identificao do Demonstrativo de Pagamento, onde conta o nmero identificador do documento e a data de emisso do mesmo.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/cabecalhoDemonstrativo
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoDemonstrativo ans:numeroDemonstrativo ans:dataEmissao

<element name="cabecalhoDemonstrativo" type="ans:ct_cabecalhoDemonstrativo"/>

401

1.12.25.2 dadosPagamento

Notas explicativas
Estrutura com informaes sobre os dados de pagamento utilizado no Demonstrativo de Pagamento. Os campos banco, agncia e conta corrente so obrigatrios apenas quando o campo forma de pagamento indicar depsito em conta corrente.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosPagamento
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_dadoBancario ans:dataPagamento ans:formaPagamento ans:banco ans:agencia ans:contaCorrente

<element name="dadosPagamento" type="ans:ct_dadoBancario"/>

402

1.12.25.3 dadosPrestador

Notas explicativas
Estrutura de dados utilizada para identificao do Prestador no Demonstrativo de Pagamento. A estrutura de endereo deve ser desconsiderada neste caso.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosPrestador
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/>

403

1.12.25.4 dadosResumo

Notas explicativas
Estrutura destinada aos dados resumidos do lote no Demonstrativo de Pagamento. Podem existir vrios lotes dentro de um mesmo Demonstrativo de Pagamento.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosResumo
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:detalheResumo ans:totalGeralInformado ans:TotalGeralProcessado ans:TotalGeralGlosa ans: TotalGeralLiberado

source

<element name="dadosResumo"> <complexType> <sequence> <element name="detalheResumo" type="ans:ct_dadosResumo" maxOccurs= "unbounded"/> <element name="totalGeralInformado" type="double"/> <element name="TotalGeralProcessado" type="double"/> <element name="TotalGeralGlosa" type="double" minOccurs="0"/> <element name="TotalGeralLiberado" type="double"/> </sequence> </complexType> </element>

404

1.12.25.5 dadosResumo/detalheResumo

Notas explicativas
Estrutura de dados com os detalhes do resumo de um lote apresentado no Demonstrativo de Pagamento.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosResumo/detalheResumo
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_dadosResumo ans:numeroFatura ans:numeroLote ans:dataEnvioLote ans:numeroProtocolo ans:valorInformado ans: valorProcessado ans:valorLiberado ans:valorGlosa

source

<element name="detalheResumo" type="ans:ct_dadosResumo" maxOccurs="unbounded "/>

405

1.12.25.6 dadosResumo/TotalGeralGlosa

Notas explicativas
Campo destinado ao somatrio do valor monetrio total de glosa.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosResumo/TotalGeralGlosa
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="TotalGeralGlosa" type="double" minOccurs="0"/>

406

1.12.25.7 dadosResumo/totalGeralInformado

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio total geral informado no lote enviado do Prestador a Operadora.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosResumo/totalGeralInformado
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="totalGeralInformado" type="double"/>

407

1.12.25.8 dadosResumo/TotalGeralLiberado

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio total liberado para pagamento. Este valor consiste no valor processado subtrado do valor total de glosa.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosResumo/TotalGeralLiberado
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="TotalGeralLiberado" type="double"/>

408

1.12.25.9 dadosResumo/TotalGeralProcessado

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio total processado independente do valor informado.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/dadosResumo/TotalGeralProcessado
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="TotalGeralProcessado" type="double"/>

409

1.12.25.10 demaisDescontos

Notas explicativas
Estrutura de dados dos descontos de um demonstrativo de pagamento. Alm do valor do desconto obrigatrio descrever os motivos do desconto.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/demaisDescontos
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_descontos ans:itemDesconto

<element name="demaisDescontos" type="ans:ct_descontos" minOccurs="0"/>

410

1.12.25.11 dentificacaoOperadora

Notas explicativas
Estrutura de identificao da Operadora utilizada na mensagem do Demonstrativo de Pagamento.

element ans:ct_demonstrativoPagamento/identificacaoOperadora
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoOperadora ans:registroANS ans:nomeOperadora ans:CNPJ

<element name="identificacaoOperadora" type="ans:ct_identificacaoOperadora"/>

411

1.12.25.12 valorFinalLiberado

element ans:
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas double

<element name="valorFinalLiberado" type="double"/>

412

1.12.25.13 valorTotal

element ans:ct_demonstrativoPagamento/valorTotal
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario"/>

413

1.12.26 ct_denteRegiao
Notas explicativas
Esta estrutura de dados define a regio/dente onde o procedimento foi ou ser executado. Esta estrutura uma condicional onde apenas um dos itens preenchido de acordo com a necessidade e o tipo do procedimento em questo.

complexType ans:ct_denteRegiao
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dente ans:regiao elements ans:ct_procedimentoOdontologia/denteRegiao ans:ct_procedimentoOdontoRealizado/ denteRegiao

source

<complexType name="ct_denteRegiao"> <choice> <element name="dente" type="ans:st_dente"/> <element name="regiao" type="ans:st_regiao"/> </choice> </complexType>

414

1.12.26.1 dente

Notas explicativas
Campo destinado a identificao do dente de acordo com a tabela de domnio definida.

element ans:ct_denteRegiao/dente
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_dente totalDigits 2 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 16 enumeration 17 enumeration 18 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 24 enumeration 25 enumeration 26 enumeration 27 enumeration 28 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 36 enumeration 37 enumeration 38 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 44 enumeration 45 enumeration 46 enumeration 47 enumeration 48 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61 enumeration 62 enumeration 63 enumeration 64 enumeration 65 enumeration 71 enumeration 72 enumeration 73 enumeration 74 enumeration 75 enumeration 81

415

enumeration 82 enumeration 83 enumeration 84 enumeration 85 enumeration 99 source

<element name="dente" type="ans:st_dente"/>

416

1.12.26.2 regiao

Notas explicativas
Campo destinado a identificao da regio de acordo com a tabela de domnio definida.

element ans:ct_denteRegiao/regiao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_regiao maxLength 5 enumeration AI enumeration AS enumeration HASD enumeration HASE enumeration HAID enumeration HAIE enumeration ASAI enumeration S1 enumeration S2 enumeration S3 enumeration S4 enumeration S5 enumeration S6 enumeration LG enumeration LA enumeration CL enumeration AB enumeration PA enumeration MJ enumeration PD enumeration PM enumeration RM enumeration MA enumeration GI enumeration PT enumeration TP

source

<element name="regiao" type="ans:st_regiao"/>

417

1.12.27 ct_descontoOdonto
Notas explicativas
Estrutura de dados complexa para apresentao de descontos monetrios reutilizada no Demonstrativo de Pagamento Odontolgico.

complexType ans:ct_descontoOdonto
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:descricao ans:valorDesconto element ans:ct_dadosPagamento/demaisDescontos/ descontos

source

<complexType name="ct_descontoOdonto"> <sequence> <element name="descricao" type="ans:st_descricao40"/> <element name="valorDesconto" type="ans:st_quantidade"/> </sequence> </complexType>

418

1.12.27.1 descricao

Notas explicativas
Campo destinado a descrio dos descontos monetrios a serem realizados em um Demonstrativo de Pagamento.

element ans:ct_descontoOdonto/descricao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao40 maxLength 40

<element name="descricao" type="ans:st_descricao40"/>

419

1.12.27.2 valorDesconto

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio de um desconto a ser realizado em pagamento a determinado Prestador de servios assistenciais.

element ans:ct_descontoOdonto/valorDesconto
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade totalDigits 5 fractionDigits 2

<element name="valorDesconto" type="ans:st_quantidade"/>

420

1.12.28 ct_descontos

complexType ans:ct_descontos
diagram

namespac e children used by source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:itemDesconto element ans:ct_demonstrativoPagamento/demaisDescontos

<complexType name="ct_descontos"> <sequence> <element name="itemDesconto" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="valorDesconto" type="ans:st_valorMonetario"/> <element name="descricao" type="ans:st_descricao40"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType>

421

1.12.28.1 itemDesconto

element ans:ct_descontos/itemDesconto
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:valorDesconto ans:descricao

<element name="itemDesconto" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="valorDesconto" type="ans:st_valorMonetario"/> <element name="descricao" type="ans:st_descricao40"/> </sequence> </complexType> </element>

422

1.12.28.2 itemDesconto/descricao

element ans:ct_descontos/itemDesconto/descricao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao40 maxLength 40

<element name="descricao" type="ans:st_descricao40"/>

423

1.12.28.3 itemDesconto/valorDesconto

element ans:ct_descontos/itemDesconto/valorDesconto
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="valorDesconto" type="ans:st_valorMonetario"/>

424

1.12.29 ct_detalheGuiaOdonto
Notas explicativas
Estrutura de dados de detalhamento da guia de odontologia reutilizada no Demonstrativo de Pagamento Odontolgico para descrio dos servios realizados a serem pagos. Os campos referente ao nmero da guia (operadora e prestador) devem ser preenchidos obrigatoriamente nesta estrutura.

complexType ans:ct_detalheGuiaOdonto
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora ans:codigoBeneficiario ans:NomeBeneficiario ans:procedimentoRealizado ans:valorTotalGlosaGuia ans:valorTotalLiberadoGuia ans: valorTotalProcessadoGuia element ans:ct_loteOdonto/detalheGuia

used by source

<complexType name="ct_detalheGuiaOdonto"> <sequence> <element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/> <element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/> <element name="codigoBeneficiario" type="ans:st_codigoBeneficiario"/> <element name="NomeBeneficiario" type="ans:st_nome"/> <element name="procedimentoRealizado"> <complexType> <sequence>

425

<element name="procedimentosOdonto" type="ans: ct_procedimentoOdontoRealizado" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="valorTotalGlosaGuia" type="ans:st_quantidade"/> <element name="valorTotalLiberadoGuia" type="ans:st_quantidade"/> <element name="valorTotalProcessadoGuia" type="ans:st_quantidade"/> </sequence> </complexType>

426

1.12.29.1 codigoBeneficiario

Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador do beneficirio.

element ans:ct_detalheGuiaOdonto/codigoBeneficiario
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_codigoBeneficiario minLength 17 maxLength 20

<element name="codigoBeneficiario" type="ans:st_codigoBeneficiario"/>

427

1.12.29.2 NomeBeneficiario

Notas explicativas
Campo destinado ao nome do beneficirio.

element ans:ct_detalheGuiaOdonto/NomeBeneficiario
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="NomeBeneficiario" type="ans:st_nome"/>

428

1.12.29.3 numeroGuiaOperadora

Notas explicativas
Nmero da guia preenchido pela Operadora no momento da recepo da guia. Este nmero definido pela regra da Operadora passa a ser o identificador unvoco da guia em todo o processo.

element ans:ct_detalheGuiaOdonto/numeroGuiaOperadora
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaOperadora" type="ans:st_numeroGuia" minOccurs="0"/>

429

1.12.29.4 numeroGuiaPrestador

Notas explicativas
Nmero da guia preenchido pelo Prestador no momento do atendimento ao beneficirio. Este campo serve de controle interno ao Prestador.

element ans:ct_detalheGuiaOdonto/numeroGuiaPrestador
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroGuia maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrestador" type="ans:st_numeroGuia"/>

430

1.12.29.5 procedimentoRealizado

Notas explicativas
Estrutura de dados destinado ao detalhamento do procedimento odontolgico realizado. Podem existir um numero infinito de registros.

element ans:ct_detalheGuiaOdonto/procedimentoRealizado
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:procedimentosOdonto

<element name="procedimentoRealizado"> <complexType> <sequence> <element name="procedimentosOdonto" type="ans: ct_procedimentoOdontoRealizado" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element>

431

1.12.29.6 procedimentoRealizado/procedimentosOdonto

Notas explicativas
Estrutura de dados complexa para detalhamento dos procedimentos odontolgicos realizados, demonstrados, neste caso, em um Demonstrativo de Pagamento Odontolgico.

element ans:ct_detalheGuiaOdonto/procedimentoRealizado/procedimentosOdonto
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentoOdontoRealizado ans:procedimentoOdonto ans:denteRegiao ans:face ans:dataRealizacao ans:quantidade ans: valorProcessado ans:valorGlosaEstorno ans:motivoGlosa ans:valorLiberado

source

<element name="procedimentosOdonto" type="ans:ct_procedimentoOdontoRealizado" maxOccurs="unbounded"/>

432

1.12.29.7 valorTotalGlosaGuia

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio das glosas de guia.

element ans:ct_detalheGuiaOdonto/valorTotalGlosaGuia
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade totalDigits 5 fractionDigits 2

<element name="valorTotalGlosaGuia" type="ans:st_quantidade"/>

433

1.12.29.8 valorTotalLiberadoGuia

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio do total liberado para pagamento de uma determinada guia de faturamento. element ans:ct_detalheGuiaOdonto/valorTotalLiberadoGuia
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade totalDigits 5 fractionDigits 2

<element name="valorTotalLiberadoGuia" type="ans:st_quantidade"/>

434

1.12.29.9 valorTotalProcessadoGuia

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio total processado referente a uma determinada guia de faturamento.

element ans:ct_detalheGuiaOdonto/valorTotalProcessadoGuia
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade totalDigits 5 fractionDigits 2

<element name="valorTotalProcessadoGuia" type="ans:st_quantidade"/>

435

1.12.30 ct_detalheProtocolo
Notas explicativas
Estrutura de dados complexa referente aos detalhes de um determinado protocolo. Em um protocolo podero existir diversas guias de um mesmo tipo. complexType ans:ct_detalheProtocolo
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:numeroProtocolo ans:valorProtocolo ans:codigoGlosaProtocolo ans:guias element ans:ct_protocoloRecebimento/ mensagemDetalheProtocolo

source

<complexType name="ct_detalheProtocolo"> <sequence> <element name="numeroProtocolo" type="ans:st_protocolo"/> <element name="valorProtocolo" type="ans:st_valorMonetario"/> <element name="codigoGlosaProtocolo"> <complexType> <sequence> <element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="valorGlosaProtocolo" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs= "0"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="guias"> <complexType> <sequence> <element name="dadosGuia" type="ans:ct_dadosGuia" maxOccurs="unbounded"/ > </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType>

436

1.12.30.1 codigoGlosaProtocolo

Notas explicativas
Campo destinado a identificao das glosas ocorridas no nvel de protocolo.

element ans:ct_detalheProtocolo/codigoGlosaProtocolo
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:motivoGlosa ans:valorGlosaProtocolo

<element name="codigoGlosaProtocolo"> <complexType> <sequence> <element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="valorGlosaProtocolo" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/ > </sequence> </complexType> </element>

437

1.12.30.2 codigoGlosaProtocolo/motivoGlosa

element ans:ct_detalheProtocolo/codigoGlosaProtocolo/motivoGlosa
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_motivoGlosa ans:codigoGlosa ans:descricaoGlosa

<element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0" maxOccurs= "unbounded"/>

438

1.12.30.3 codigoGlosaProtocolo/valorGlosaProtocolo

element ans:ct_detalheProtocolo/codigoGlosaProtocolo/valorGlosaProtocolo
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="valorGlosaProtocolo" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/>

439

1.12.30.4 guias

Notas explicativas
Estrutura de dados para o detalhamento das guias contidas dentro de um determinado protocolo. Podem haver diversas guias do mesmo tipo dentro da estrutura do protocolo.

element ans:ct_detalheProtocolo/guias
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosGuia

<element name="guias"> <complexType> <sequence> <element name="dadosGuia" type="ans:ct_dadosGuia" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element>

440

1.12.30.5 guias/dadosGuia

Notas explicativas
Estrutura de dados complexa com o detalhamento das guias dentro de um protocolo.

element ans:ct_detalheProtocolo/guias/dadosGuia
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_dadosGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora ans:beneficiario ans:dataRealizacao ans: valorProcessadoGuia ans:valorLiberadoGuia ans:valorGlosaGuia ans:procedimentos ans: codigoGlosaGuia

source

<element name="dadosGuia" type="ans:ct_dadosGuia" maxOccurs="unbounded"/>

441

1.12.30.6 numeroProtocolo

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador do protocolo. Este nmero designado a um lote de guias pela Operadora no momento da recepo do mesmo.

element ans:ct_detalheProtocolo/numeroProtocolo
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_protocolo maxLength 12

<element name="numeroProtocolo" type="ans:st_protocolo"/>

442

1.12.30.7 valorProtocolo

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio de um determinado protocolo.

element ans:ct_detalheProtocolo/valorProtocolo
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="valorProtocolo" type="ans:st_valorMonetario"/>

443

1.12.31 ct_diagnostico
Notas explicativas
Estrutura de dados complexa reutilizada dentro das guias que descreve o diagnstico do paciente atendido. Esta estrutura apresenta o Cdigo Internacional de Doena (CID), sendo o nome da tabela a verso da mesma, o cdigo dentro da tabela e a descrio, de preenchimento obrigatrio.

complexType ans:ct_diagnostico
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:nomeTabela ans:codigoDiagnostico ans:descricaoDiagnostico elements ans:ct_diagnosticoGuia/CID ans: ct_diagnosticosSecundarios/CID ans: ct_obitoInternacao/CID ans: ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/Diagnostico ans: ct_diagnosticoSaidaInternacao/ diagnosticoPrincipal

source

<complexType name="ct_diagnostico"> <sequence> <element name="nomeTabela" type="ans:st_tabelasDiagnostico"/> <element name="codigoDiagnostico"> <simpleType> <restriction base="ans:st_codigoDiagnostico"/> </simpleType> </element> <element name="descricaoDiagnostico" type="ans:st_nome" nillable="true" minOccurs ="0"/> </sequence> </complexType>

444

1.12.31.1 codigoDiagnostico

Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo identificador do diagnstico dentro da referida tabela.

element ans:ct_diagnostico/codigoDiagnostico
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of ans:st_codigoDiagnostico maxLength 5

<element name="codigoDiagnostico"> <simpleType> <restriction base="ans:st_codigoDiagnostico"/> </simpleType> </element>

445

1.12.31.2 descricaoDiagnostico

Notas explicativas
Campo destinado a descrio do diagnstico.

element ans:ct_diagnostico/descricaoDiagnostico
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="descricaoDiagnostico" type="ans:st_nome" nillable="true" minOccurs= "0"/>

446

1.12.31.3 nomeTabela

Notas explicativas
Campo destinado ao nome (verso) da tabela utilizada. No caso em questo ser utilizada a CID-10.

element ans:ct_diagnostico/nomeTabela
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tabelasDiagnostico enumeration CID-10

<element name="nomeTabela" type="ans:st_tabelasDiagnostico"/>

447

1.12.32 ct_diagnosticoGuia
Notas explicativas
Estrutura complexa de dados reutilizada nas diversas guias para informao do diagnstico do paciente em determinado atendimento. Formado por outras estruturas reutilizadas. A obrigatoriedade de alguns campos ir variar do tipo de guia e atendimento em questo.

complexType ans:ct_diagnosticoGuia
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:CID ans:tipoDoenca ans:tempoReferidoEvolucaoDoenca ans:indicadorAcidente elements ans:ct_hipoteseDiagnostica/CIDPrincipal ans: ct_guiaSP_SADT/diagnosticoGuia ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao/diagnosticoGuia ans:ct_guiaConsulta/hipoteseDiagnostica ans: ct_guiaConsultaReapresentacao/ hipoteseDiagnostica

source

<complexType name="ct_diagnosticoGuia"> <sequence> <element name="CID" type="ans:ct_diagnostico"/> <element name="tipoDoenca" type="ans:st_tipoDoenca" nillable="true" minOccurs="0"/ > <element name="tempoReferidoEvolucaoDoenca" type="ans: ct_tempoEvolucaoDoenca" nillable="true" minOccurs="0"/> <element name="indicadorAcidente" type="ans:st_indicadorAcidente" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

448

1.12.32.1 CID

Notas explicativas
Estrutura reutilizada que define o Cdigo Internacional de Doena. Esta informao ser obrigatria apenas na Guia de Resumo de Internao. Na guia de SP/SADT ela apenas ser obrigatria dependendo do tipo de atendimento prestado.

element ans:ct_diagnosticoGuia/CID
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnostico ans:nomeTabela ans:codigoDiagnostico ans:descricaoDiagnostico

<element name="CID" type="ans:ct_diagnostico"/>

449

1.12.32.2 indicadorAcidente

Notas explicativas
Campo destinado a tipificao do tipo de acidente conforme tabela de domnio nos casos a que esta informao se aplica.

element ans:ct_diagnosticoGuia/indicadorAcidente
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_indicadorAcidente enumeration 0 enumeration 1 enumeration 2

source

<element name="indicadorAcidente" type="ans:st_indicadorAcidente" minOccurs="0"/>

450

1.12.32.3 tempoReferidoEvolucaoDoenca

Notas explicativas
Estrutura de dados definida para informar o tempo de evoluo de uma determinada doena.

element ans:ct_diagnosticoGuia/tempoReferidoEvolucaoDoenca
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_tempoEvolucaoDoenca ans:valor ans:unidadeTempo

<element name="tempoReferidoEvolucaoDoenca" type="ans:ct_tempoEvolucaoDoenca" nillable="true" minOccurs="0"/>

451

1.12.32.4 tipoDoenca

Notas explicativas
Campo destinado ao tipo de doena de acordo com tabela de domnio definida.

element ans:ct_diagnosticoGuia/tipoDoenca
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoDoenca enumeration A enumeration C

<element name="tipoDoenca" type="ans:st_tipoDoenca" nillable="true" minOccurs="0"/>

452

1.12.33 ct_diagnosticoSaidaInternacao
Notas explicativas
Estrutura complexa de dados utilizada para demonstrao de informaes sobre a sada de um paciente do regime de internao. Formado pela reutilizao de outras estruturas de dados. O diagnstico principal de preenchimento obrigatrio, asism como a estrutura de bito, mas essa apenas obrigatrio condicional a determinado motivo de sada da internao.

complexType ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:diagnosticoPrincipal ans:indicadorAcidente ans:diagnosticosSecundarios ans: motivoSaidaInternacao ans:obito elements ans:ct_guiaResumoInternacao/ diagnosticosSaidaInternacao ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/ diagnosticosSaidaInternacao

used by

source

<complexType name="ct_diagnosticoSaidaInternacao"> <sequence> <element name="diagnosticoPrincipal" type="ans:ct_diagnostico"/> <element name="indicadorAcidente" type="ans:st_indicadorAcidente" minOccurs="0"/> <element name="diagnosticosSecundarios" type="ans:ct_diagnosticosSecundarios" minOccurs="0" maxOccurs="3"/> <element name="motivoSaidaInternacao" type="ans:st_motivoSaida"/> <element name="obito" type="ans:ct_obitoInternacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

453

1.12.33.1 diagnosticoPrincipal

Notas explicativas
Estrutura de dados reutilizada para informar o CID-principal de uma internao.

element ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao/diagnosticoPrincipal
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnostico ans:nomeTabela ans:codigoDiagnostico ans:descricaoDiagnostico

<element name="diagnosticoPrincipal" type="ans:ct_diagnostico"/>

454

1.12.33.2 diagnosticosSecundarios

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio de um desconto a ser realizado em pagamento a determinado Prestador de servios assistenciais.

element ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao/diagnosticosSecundarios
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnosticosSecundarios ans:CID

<element name="diagnosticosSecundarios" type="ans:ct_diagnosticosSecundarios" minOccurs="0" maxOccurs="3"/>

455

1.12.33.3 indicadorAcidente

Notas explicativas
Campo definido para informar o indicador de acidente baseado em tipo simples de dodos definido para os casos aplicveis.

element ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao/indicadorAcidente
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_indicadorAcidente enumeration 0 enumeration 1 enumeration 2

source

<element name="indicadorAcidente" type="ans:st_indicadorAcidente" minOccurs="0"/>

456

1.12.33.4 motivoSaidaInternacao

Notas explicativas
Campo destinado ao motivo da sada de internao, utilizado nas mensagens da Guia de Resumo de Internao. Campo baseado em um tipo simples de dados derivado da tabela de domnio do SUS.

element ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao/motivoSaidaInternacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_motivoSaida enumeration 10 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 16 enumeration 17 enumeration 18 enumeration 19 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 24 enumeration 25 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 36 enumeration 37 enumeration 38 enumeration 39 enumeration 41 enumeration 43 enumeration 44 enumeration 45 enumeration 46 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 61 enumeration 62 enumeration 63 enumeration 64 enumeration 65 enumeration 66 enumeration 67 enumeration 68 enumeration 69 enumeration 71

source

<element name="motivoSaidaInternacao" type="ans:st_motivoSaida"/>

457

1.12.33.5 obito

Notas explicativas
Estrutura de dados sobre as informaes de bito. Reutiliza a estrutura definida para diagnstico.

element ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao/obito
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_obitoInternacao ans:CID ans:numeroDeclaracao

<element name="obito" type="ans:ct_obitoInternacao" minOccurs="0"/>

458

1.12.34 ct_diagnosticosSecundarios
Notas explicativas
Estrutura definida para a descrio dos diagnsticos secundrios reutilizando a estrutura definida para o diagnstico. Podem haver at trs repeties da estrutura.

complexType ans:ct_diagnosticosSecundarios
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:CID elements ans:ct_guiaConsulta/hipoteseDiagnostica/ diagnosticoSecundario ans: ct_guiaConsultaReapresentacao/ hipoteseDiagnostica/diagnosticoSecundario ans: ct_hipoteseDiagnostica/diagnosticosSecundarios ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao/ diagnosticosSecundarios

source

<complexType name="ct_diagnosticosSecundarios"> <sequence> <element name="CID" type="ans:ct_diagnostico" maxOccurs="3"/> </sequence> </complexType>

459

1.12.35 ct_diariaProrrogacao
complexType ans:ct_diariaProrrogacao
diagram

namespac e children used by

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:tipoAcomodacao ans:quantidadeDiaria elements mensagemTISS/operadoraParaPrestador/ autorizacaoServico/ ct_diariaProrrogacaoAutorizada ans: ct_diariaProrrogacaoAutorizada ans: ct_situacaoAutorizacao/dadosAutorizacao/ ct_diariaProrrogacaoAutorizada ans: ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/diarias

source

<complexType name="ct_diariaProrrogacao"> <sequence> <element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao"/> <element name="quantidadeDiaria" type="ans:st_quantidade"/> </sequence> </complexType>

460

1.12.35.1 tipoAcomodacao element ans:ct_diariaProrrogacao/tipoAcomodacao


diagram

namespac e type properties facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoAcomodacao isRef 0 content simple enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61

source

<element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao"/>

461

1.12.35.2 quantidadeDiaria element ans:ct_diariaProrrogacao/quantidadeDiaria


diagram

namespac e type properties facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade isRef 0 content simple totalDigits 5 fractionDigits 2

<element name="quantidadeDiaria" type="ans:st_quantidade"/>

462

1.12.36 ct_diariaProrrogacaoAutorizada
element ans:ct_diariaProrrogacaoAutorizada
diagram

namespa ce type propertie s children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_diariaProrrogacao content complex ans:tipoAcomodacao ans:quantidadeDiaria ans:quantidadeAutorizada ans:motivoGlosa

<element name="ct_diariaProrrogacaoAutorizada"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_diariaProrrogacao"> <sequence> <element name="quantidadeAutorizada" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

463

1.12.36.1 quantidadeAutorizada element ans:ct_diariaProrrogacaoAutorizada/quantidadeAutorizada


diagram

namespac e type properties

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_quantidade isRef 0 minOcc 0 maxOcc 1 content simple totalDigits 5 fractionDigits 2

facets source

<element name="quantidadeAutorizada" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/>

464

1.12.36.2 motivoGlosa element ans:ct_diariaProrrogacaoAutorizada/motivoGlosa


diagram

namespac e type properties

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_motivoGlosa isRef 0 minOcc 0 maxOcc 1 content complex ans:codigoGlosa ans:descricaoGlosa

children source

<element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0"/>

465

1.12.37 ct_endereco
Notas explicativas
Estrutura de dados complexa definida para apresentao de endereos.

complexType ans:ct_endereco
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:tipoLogradouro ans:logradouro ans:numero ans:complemento ans:codigoIBGEMunicipio ans: municipio ans:codigoUF ans:cep element ans:ct_contratado/enderecoContratado

used by source

<complexType name="ct_endereco"> <sequence> <element name="tipoLogradouro" type="ans:st_tipoLogradouro"/> <element name="logradouro" type="ans:st_logradouro"/> <element name="numero" type="ans:st_numeroLogradouro"/> <element name="complemento" type="ans:st_descricao15" nillable="true" minOccurs= "0"/> <element name="codigoIBGEMunicipio" type="ans:st_codigoMunicipioIBGE"/> <element name="municipio" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/> <element name="codigoUF" type="ans:st_UF"/>

466

<element name="cep" type="ans:st_CEP"/> </sequence> </complexType>

467

1.12.37.1 cep

Notas explicativas
Campo destinado ao Cdigo de Endereamento Postal dos correios.

element ans:ct_endereco/cep
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_CEP totalDigits 8

<element name="cep" type="ans:st_CEP"/>

468

1.12.37.2 codigoIBGEMunicipio

Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo de localidades do IBGE baseado em um tipo simples de dados e uma tabela de domnio.

element ans:ct_endereco/codigoIBGEMunicipio
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_codigoMunicipioIBGE length 7

<element name="codigoIBGEMunicipio" type="ans:st_codigoMunicipioIBGE"/>

469

1.12.37.3 codigoUF

Notas explicativas
Campo destinado ao cdigo da Unidade Federativa baseado em um tipo simples de dados.

element ans:ct_endereco/codigoUF
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_UF length 2 enumeration RS enumeration SC enumeration PR enumeration SP enumeration MG enumeration RJ enumeration ES enumeration MS enumeration MT enumeration GO enumeration TO enumeration PA enumeration AM enumeration RO enumeration RR enumeration AC enumeration DF enumeration BA enumeration SE enumeration CE enumeration PI enumeration PB enumeration RN enumeration AL enumeration MA enumeration PE enumeration AP

source

<element name="codigoUF" type="ans:st_UF"/>

470

1.12.37.4 complemento

Notas explicativas
Campo destinado ao complemento, se necessrio, do endereo.

element ans:ct_endereco/complemento
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao15 maxLength 15

<element name="complemento" type="ans:st_descricao15" nillable="true" minOccurs="0 "/>

471

1.12.37.5 logradouro

Notas explicativas
Campo destinado ao nome do logradouro.

element ans:ct_endereco/logradouro
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_logradouro maxLength 40

<element name="logradouro" type="ans:st_logradouro"/>

472

1.12.37.6 municipio

Notas explicativas
Campo destinado ao nome do municpio.

element ans:ct_endereco/municipio
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao40 maxLength 40

<element name="municipio" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/>

473

1.12.37.7 numero

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero do endereo.

element ans:ct_endereco/numero
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroLogradouro maxLength 5

<element name="numero" type="ans:st_numeroLogradouro"/>

474

1.12.37.8 tipoLogradouro

Notas explicativas
Campo destinado ao tipo do logradouro baseado na tabela de domnio do Cdigo de Endereamento Postal dos Correios.

element ans:ct_endereco/tipoLogradouro
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoLogradouro enumeration 645 enumeration 001 enumeration 002 enumeration 501 enumeration 004 enumeration 005 enumeration 472 enumeration 654 enumeration 465 enumeration 007 enumeration 008 enumeration 651 enumeration 015 enumeration 470 enumeration 009 enumeration 011 enumeration 010 enumeration 012 enumeration 013 enumeration 014 enumeration 496 enumeration 016 enumeration 571 enumeration 017 enumeration 023 enumeration 495 enumeration 481 enumeration 019 enumeration 479 enumeration 021 enumeration 503 enumeration 485 enumeration 020 enumeration 022 enumeration 024 enumeration 478 enumeration 027 enumeration 028 enumeration 468 enumeration 573 enumeration 652 enumeration 030 enumeration 474 enumeration 032 enumeration 564 enumeration 033 enumeration 498 enumeration 031 enumeration 650 enumeration 036 enumeration 037

475

enumeration 040 enumeration 038 enumeration 039 enumeration 043 enumeration 045 enumeration 046 enumeration 486 enumeration 050 enumeration 052 enumeration 473 enumeration 053 enumeration 499 enumeration 055 enumeration 054 enumeration 056 enumeration 477 enumeration 497 enumeration 060 enumeration 059 enumeration 500 enumeration 067 enumeration 471 enumeration 062 enumeration 072 enumeration 074 enumeration 502 enumeration 073 enumeration 063 enumeration 064 enumeration 483 enumeration 076 enumeration 469 enumeration 065 enumeration 504 enumeration 070 enumeration 071 enumeration 077 enumeration 079 enumeration 475 enumeration 082 enumeration 482 enumeration 087 enumeration 487 enumeration 089 enumeration 088 enumeration 091 enumeration 569 enumeration 090 enumeration 506 enumeration 476 enumeration 081 enumeration 653 enumeration 566 enumeration 094 enumeration 095 enumeration 092 enumeration 096 enumeration 098 enumeration 100 enumeration 570 enumeration 452 enumeration 099 enumeration 097 enumeration 567 enumeration 480 enumeration 565 enumeration 106 enumeration 568 enumeration 453 enumeration 101 enumeration 572 enumeration 484 enumeration 505 enumeration 646

476

enumeration 103 enumeration 105 enumeration 104 enumeration 108 source

<element name="tipoLogradouro" type="ans:st_tipoLogradouro"/>

477

1.12.38 ct_executanteComplementar
Notas explicativas
Estrutura de dados destinado as informaes sobre o profissional executante complementar utilizado na Guia de SP/SADT.

complexType ans:ct_executanteComplementar
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:codigoProfissionalCompl ans:nomeProfissionalCompl

<complexType name="ct_executanteComplementar"> <sequence> <element name="codigoProfissionalCompl" type="ans:ct_identificacaoPrestador"/> <element name="nomeProfissionalCompl" type="ans:st_nome"/> </sequence> </complexType>

478

1.12.38.1 codigoProfissionalCompl

Notas explicativas
Estrutura de dados de identificao do prestador reutilizada para a identificao do profissional executante complementar.

element ans:ct_executanteComplementar/codigoProfissionalCompl
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoPrestador ans:CNPJ ans:cpf ans:codigoPrestadorNaOperadora

<element name="codigoProfissionalCompl" type="ans:ct_identificacaoPrestador"/>

479

1.12.38.2 nomeProfissionalCompl

Notas explicativas
Campo destinado ao nome do profissional executante complementar.

element ans:ct_executanteComplementar/nomeProfissionalCompl
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="nomeProfissionalCompl" type="ans:st_nome"/>

480

1.12.39 ct_guiaConsulta
Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a representao eletrnica da Guia de Consulta formada pela reutilizao de tipos complexos definidos anteriormente. O preenchimento das informaes desta estrutura deve seguir as mesmas orientaes do padro de contedo e estrutura, com exceo da identificao da guia que deve respeitar algumas peculiaridades necessrias a troca eletrnica. As obrigatoriedades e campos opcionais devem sempre seguir o padro de contedo e estrutura. complexType ans:ct_guiaConsulta
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuia ans:beneficiario ans:dadosContratado ans:profissionalExecutante ans: hipoteseDiagnostica ans:dadosAtendimento ans:observacao element ans:ct_guias/guiaFaturamento/guiaConsulta

used by source

<complexType name="ct_guiaConsulta"> <sequence> <element name="identificacaoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="beneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="dadosContratado" type="ans:ct_contratado"/> <element name="profissionalExecutante" type="ans:ct_identificacaoProfissional"/> <element name="hipoteseDiagnostica" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_diagnosticoGuia"> <sequence> <element name="diagnosticoSecundario" type="ans:ct_diagnosticosSecundarios " minOccurs="0"/>

481

</sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosAtendimento"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_atendimentoConsulta"/> </complexContent> </complexType> </element> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

482

1.12.39.1 beneficiario

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a identificao de um beneficirio. Esta estrutura reutilizada de um tipo de dados complexo j definido anteriormente. element ans:ct_guiaConsulta/beneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="beneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

483

1.12.39.2 dadosAtendimento

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a detalhar um atendimento de consulta. Nesta guia apenas ser admitido um tipo de procedimeto, e este, referente a uma consulta eletiva em consultrio. O campo de justificativa de reviso deve ser desconsiderada para este tipo de guia de faturamento. element ans:ct_guiaConsulta/dadosAtendimento
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_atendimentoConsulta ans:dataAtendimento ans:procedimento ans:tipoConsulta ans:tipoSaida

<element name="dadosAtendimento"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_atendimentoConsulta"/> </complexContent> </complexType> </element>

484

1.12.39.3 dadosContratado

Notas explicativas
Estrutura de identificao do contratado baseado em um tipo complexo anteriormente definido. element ans:ct_guiaConsulta/dadosContratado
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="dadosContratado" type="ans:ct_contratado"/>

485

1.12.39.4 hipoteseDiagnostica

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a apresentao da hiptese diagnstica do paciente. Por ser utilizada uma estrutura reutilizada, o CID-Principal dever ser preenchido obrigatoriamente, contrariando neste caso o definido no padro de contedo e estrutura. O bloco de diagnstico secundrio dever ser desconsiderado nesta situao. element ans:ct_guiaConsulta/hipoteseDiagnostica
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_diagnosticoGuia ans:CID ans:tipoDoenca ans:tempoReferidoEvolucaoDoenca ans:indicadorAcidente ans: diagnosticoSecundario

source

<element name="hipoteseDiagnostica" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_diagnosticoGuia"> <sequence> <element name="diagnosticoSecundario" type="ans:ct_diagnosticosSecundarios" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

486

1.12.39.5 hipoteseDiagnostica/diagnosticoSecundario

Notas explicativas
Estrutura de dados definida anteriormente. Dentro deste tipo complexo, esta estrutura de dados no deve ser considerada. element ans:ct_guiaConsulta/hipoteseDiagnostica/diagnosticoSecundario
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnosticosSecundarios ans:CID

<element name="diagnosticoSecundario" type="ans:ct_diagnosticosSecundarios" minOccurs="0"/>

487

1.12.39.6 identificacaoGuia

Notas explicativas
Estrutura de dados de identificao de uma guia de consulta reutilizada de outro tipo de dado complexo anteriormente definido. element ans:ct_guiaConsulta/identificacaoGuia
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

488

1.12.39.7 observacao

Notas explicativas
Texto livre de preenchimento opcional para completar as informaes sobre determinada guia de consulta. element ans:ct_guiaConsulta/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

489

1.12.39.8 profissionalExecutante

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a identificao do profissional executante. Os campos do nome do profissional ser de preenchimento obrigatrio sempre que os dados do bloco de dados do contratado referir-se a uma pessoa jurdica. element ans:ct_guiaConsulta/profissionalExecutante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoProfissional ans:nomeProfissional ans:conselhoProfissional ans:cbos

<element name="profissionalExecutante" type="ans:ct_identificacaoProfissional"/>

490

1.12.40 ct_guiaConsultaReapresentacao
Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a representao da Guia de Consulta, formada pela reutilizao de tipos complexos definidos anteriormente. O preenchimento das informaes desta estrutura deve seguir as mesmas orientaes do padro de contedo e estrutura para a Guia de Consulta, com exceo da identificao da guia que deve respeitar algumas peculiaridades necessrias a troca eletrnica. S devero constar nesta mensagem, ao contrario da guia de faturamento, os itens de cobrana que contenham divergncias, devidamente justificadas na mensagem. complexType ans:ct_guiaConsultaReapresentacao
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuia ans:beneficiario ans:dadosContratado ans:profissionalExecutante ans: hipoteseDiagnostica ans:dadosAtendimento ans:observacao element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/ guiaConsultaReapresentacao

used by

source

<complexType name="ct_guiaConsultaReapresentacao"> <sequence> <element name="identificacaoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="beneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="dadosContratado" type="ans:ct_contratado"/> <element name="profissionalExecutante" type="ans:ct_identificacaoProfissional"/> <element name="hipoteseDiagnostica" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_diagnosticoGuia"> <sequence> <element name="diagnosticoSecundario" type="ans:ct_diagnosticosSecundarios " minOccurs="0"/>

491

</sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosAtendimento" type="ans:ct_atendimentoConsultaReapr"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

492

1.12.40.1 beneficiario

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a identificao de um determinado beneficirio. element ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/beneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="beneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

493

1.12.40.2 dadosAtendimento

Notas explicativas
Estrutura de dados informativa sobre os dados do atendimento de consulta. Esta estrutura segue a mesma lgica da guia de faturamento. element ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/dadosAtendimento
diag ram

na me spa ce type chil dre n sou rce

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

ans:ct_atendimentoConsultaReapr ans:dataAtendimento ans:procedimento ans:tipoConsulta ans:tipoSaida

<element name="dadosAtendimento" type="ans:ct_atendimentoConsultaReapr"/>

494

1.12.40.3 dadosContratado

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a identificao do prestador contratado. Segue a mesma lgica apresentada na Guia de Consulta. element ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/dadosContratado
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="dadosContratado" type="ans:ct_contratado"/>

495

1.12.40.4 hipoteseDiagnostica

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada informativa da hiptese diagnstica do paciente. O preenchimento desta estrutura mantm a lgica definida para a Guia de Consulta. element ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/hipoteseDiagnostica
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_diagnosticoGuia ans:CID ans:tipoDoenca ans:tempoReferidoEvolucaoDoenca ans:indicadorAcidente ans: diagnosticoSecundario

source

<element name="hipoteseDiagnostica" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_diagnosticoGuia"> <sequence> <element name="diagnosticoSecundario" type="ans:ct_diagnosticosSecundarios" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

496

1.12.40.5 hipoteseDiagnostica/diagnosticoSecundario

element ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/hipoteseDiagnostica/diagnosticoSecundario
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnosticosSecundarios ans:CID

<element name="diagnosticoSecundario" type="ans:ct_diagnosticosSecundarios" minOccurs="0"/>

497

1.12.40.6 identificacaoGuia

Notas explicativas
Estrutura de dados de identificao da guia de reapresentao. Como a guia de reapresentao ser cpia da guia de faturamento, este cabealho ter as mesmas informaes contidas na guia de faturamento. element ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/identificacaoGuia
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

498

1.12.40.7 observacao

Notas explicativas
Texto livre para informaes complementares sobre a guia. element ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

499

1.12.40.8 profissionalExecutante

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a identificao de um profissional executante. Segue a mesma lgica apresentada na Guia de Consulta. element ans:ct_guiaConsultaReapresentacao/profissionalExecutante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoProfissional ans:nomeProfissional ans:conselhoProfissional ans:cbos

<element name="profissionalExecutante" type="ans:ct_identificacaoProfissional"/>

500

1.12.41 ct_guiaHonorarioIndividual
Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a representao eletrnica da Guia de Honorrios Individuais formada pela reutilizao de tipos complexos definidosanteriormente. O preenchimento das informaes desta estrutura deve seguir as mesmas orientaes do padro de contedo e estrutura, com exceo da identificao da guia que deve respeitar algumas peculiaridades necessrias a troca eletrnica. As obrigatoriedades e campos opcionais devem sempre seguir o padro de contedo e estrutura. complexType ans:ct_guiaHonorarioIndividual
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuiaHonorarioIndividual ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosBeneficiario ans: contratado ans:contratadoExecutante ans:procedimentosExamesRealizados ans:observacao element ans:ct_guias/guiaFaturamento/ guiaHonorarioIndividual

used by

source

<complexType name="ct_guiaHonorarioIndividual"> <sequence> <element name="identificacaoGuiaHonorarioIndividual" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/ > <element name="numeroGuiaPrincipal"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType>

501

</element> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="contratado" type="ans:ct_contratado"/> <element name="contratadoExecutante"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="identificacaoProfissional" type="ans:ct_profissionalExecutante "/> <element name="posicaoProfissional" type="ans:st_posicaoProfissao"/> <element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs= "0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="procedimentosExamesRealizados"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_procedimentosRealizados"> <sequence> <element name="totalGeralHonorario" type="ans:st_valorMonetario"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

502

1.12.41.1 contratado

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada identificar o local onde o atendimento aconteceu. A estrutura destinada ao endereo deve ser desconsiderada, seguindo o padro de contedo e estrutura. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/contratado
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="contratado" type="ans:ct_contratado"/>

503

1.12.41.2 contratadoExecutante

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada identificar o contratado executante do atendimento. Esta estrutura formada pela reutilizao de um tipo complexo j definido. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/contratadoExecutante
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES ans: identificacaoProfissional ans:posicaoProfissional ans:tipoAcomodacao

source

<element name="contratadoExecutante"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="identificacaoProfissional" type="ans:ct_profissionalExecutante"/> <element name="posicaoProfissional" type="ans:st_posicaoProfissao"/> <element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0 "/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

504

1.12.41.3 contratadoExecutante/identificacaoProfissional

Notas explicativas
Identificao do profissional executante do atendimento. Os campos referentes ao Conselho Profissional so de preenchimento obrigatrio e o nome executante ser obrigatrio sempre que o bloco de contratado se tratar a uma pessoa jurdica, conforme definido no padro de contedo e estrutura. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/contratadoExecutante/identificacaoProfissional
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_profissionalExecutante ans:nomeExecutante ans:conselhoProfissional ans:codigoCBOS

<element name="identificacaoProfissional" type="ans:ct_profissionalExecutante"/>

505

1.12.41.4 contratadoExecutante/posicaoProfissional

Notas explicativas
Campo destinado identificao do grau de participao do profissional em questo dentro de uma equipe de sade que tenha realizado o atendimento descrito. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/contratadoExecutante/posicaoProfissional
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_posicaoProfissao enumeration 0 enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 9 enumeration 10 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13

source

<element name="posicaoProfissional" type="ans:st_posicaoProfissao"/>

506

1.12.41.5 contratadoExecutante/tipoAcomodacao

Notas explicativas
Campo destinado a identificao do tipo de acomodao onde foi realizado o atendimento. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/contratadoExecutante/tipoAcomodacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoAcomodacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61

source

<element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0"/>

507

1.12.41.6 dadosBeneficiario

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada identificao de um beneficirio. Esta estrutura foi reutilizada a partir de um tipo complexo definido anteriormente. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

508

1.12.41.7 identificacaoGuiaHonorarioIndividual

Notas explicativas
Estrutura de dados reutilizada de um tipo complexo j definido com o objetivo de identificar uma Guia de Honorrio Individual. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/identificacaoGuiaHonorarioIndividual
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoGuiaHonorarioIndividual" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

509

1.12.41.8 numeroGuiaPrincipal

Notas explicativas
Campo destinado a identificao da Guia Principal. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/numeroGuiaPrincipal
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrincipal"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

510

1.12.41.9 observacao

Notas explicativas
Texto livre para complementao de informaes de uma Guia de Honorrio Individual. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

511

1.12.41.10 procedimentosExamesRealizados

Notas explicativas
Estrutura de dados que lista o conjunto de procedimentos realizados por um determinado profissional no atendimento descrito. Estes valores envolvem o honorrio do profissional de sade e no o custo operacional do procedimento. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/procedimentosExamesRealizados
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_procedimentosRealizados ans:procedimentoRealizado ans:totalGeralHonorario

<element name="procedimentosExamesRealizados"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_procedimentosRealizados"> <sequence> <element name="totalGeralHonorario" type="ans:st_valorMonetario"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

512

1.12.41.11 procedimentosExamesRealizados/totalGeralHonorario

Notas explicativas
Campo destinado ao valor monetrio do somatrio dos procedimentos realizados pelo profissional mdico em um atendimento. element ans:ct_guiaHonorarioIndividual/procedimentosExamesRealizados/totalGeralHonorario
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="totalGeralHonorario" type="ans:st_valorMonetario"/>

513

1.12.42 ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao
Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a reapresentao da Guia de Honorrio Individual formada pela reutilizao de tipos complexos definidos anteriormente. O preenchimento das informaes desta estrutura deve seguir as mesmas orientaes da guia de faturamento. Na reapresentao deve constar apenas os itens em divergncia a serem discutidos novamente com a referida justificativa. complexType ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuiaHonorarioIndividual ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosBeneficiario ans: contratado ans:contratadoExecutante ans:procedimentosExamesRealizados ans:observacao element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/ guiaHonorarioIndividualReapresentacao

used by

source

<complexType name="ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao"> <sequence> <element name="identificacaoGuiaHonorarioIndividual" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/ > <element name="numeroGuiaPrincipal"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType>

514

</element> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="contratado" type="ans:ct_contratado"/> <element name="contratadoExecutante"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="identificacaoProfissional" type="ans:ct_profissionalExecutante "/> <element name="posicaoProfissional" type="ans:st_posicaoProfissao"/> <element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs= "0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="procedimentosExamesRealizados"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_procedimentoRevisao"> <sequence> <element name="totalGeralHonorario" type="ans:st_valorMonetario"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

515

1.12.42.1 contratado

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada identificao do contratado, seguindo a mesma lgica apresentada na guia de faturamento. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/contratado
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="contratado" type="ans:ct_contratado"/>

516

1.12.42.2 contratadoExecutante

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a identificao do contratado executante, seguindo a lgica definida para a guia de faturamento. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/contratadoExecutante
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES ans: identificacaoProfissional ans:posicaoProfissional ans:tipoAcomodacao

source

<element name="contratadoExecutante"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="identificacaoProfissional" type="ans:ct_profissionalExecutante"/> <element name="posicaoProfissional" type="ans:st_posicaoProfissao"/> <element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0 "/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

517

1.12.42.3 contratadoExecutante/identificacaoProfissional

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a identificao do profissional executante, seguindo a mesma lgica definida para a guia de faturamento. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/contratadoExecutante/ identificacaoProfissional
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_profissionalExecutante ans:nomeExecutante ans:conselhoProfissional ans:codigoCBOS

<element name="identificacaoProfissional" type="ans:ct_profissionalExecutante"/>

518

1.12.42.4 contratadoExecutante/posicaoProfissional

Notas explicativas
Campo destinado a identificao do grau de participao do profissional de sade. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/contratadoExecutante/ posicaoProfissional
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_posicaoProfissao enumeration 0 enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 9 enumeration 10 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13

source

<element name="posicaoProfissional" type="ans:st_posicaoProfissao"/>

519

1.12.42.5 contratadoExecutante/tipoAcomodacao

Notas explicativas
Campo destinado a identificao do tipo de acomodao em que houve a execuo do atendimento. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/contratadoExecutante/ tipoAcomodacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoAcomodacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61

source

<element name="tipoAcomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0"/>

520

1.12.42.6 dadosBeneficiario

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a identificao do beneficirio seguindo a lgica da Guia de Honorrio Individual. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

521

1.12.42.7 identificacaoGuiaHonorarioIndividual

Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a identificao da Guia de Honorrio Individual que est sendo reapresentada. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/identificacaoGuiaHonorarioIndividual
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoGuiaHonorarioIndividual" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

522

1.12.42.8 numeroGuiaPrincipal

Notas explicativas
Campo destinado ao nmero identificador da Guia Principal, mencionado na guia de faturamento. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/numeroGuiaPrincipal
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrincipal"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

523

1.12.42.9 observacao

Notas explicativas
Campo de texto livre para informaes diversas sobre a guia em questo. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

524

1.12.42.10 procedimentosExamesRealizados

Notas explicativas
Estrutura de dados agrupadora dos procedimentos a serem revistos. Podem haver diversos procedimentos dentro da referida estrutura. element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/procedimentosExamesRealizados
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_procedimentoRevisao ans:procedimentosRevisao ans:totalGeralHonorario

<element name="procedimentosExamesRealizados"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_procedimentoRevisao"> <sequence> <element name="totalGeralHonorario" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0 "/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

525

1.12.42.11 procedimentosExamesRealizados/totalGeralHonorario

element ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao/procedimentosExamesRealizados/ totalGeralHonorario


diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="totalGeralHonorario" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/>

526

1.12.43 ct_guiaOdontologia
Notas explicativas
Estrutura de dados destinada a representao eletrnica da Guia Odontolgica Cobrana, formada pela reutilizao de tipos complexos definidos anteriormente. O preenchimento das informaes desta estrutura deve seguir as mesmas orientaes do padro de contedo e estrutura, com exceo da identificao da guia que deve respeitar algumas peculiaridades necessrias a trocaeletrnica. As obrigatoriedades e campos opcionais devem sempre seguir o padro de contedo e estrutura. complexType ans:ct_guiaOdontologia
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:cabecalhoGuia ans:dadosBeneficiario ans:dadosContratadoExecutante ans: procedimentosExecutados ans:outrasDespesas ans:dadosAtendimento ans:tipoFaturamento ans: observacao element ans:ct_guias/guiaFaturamento/guiaOdontologia

used by source

<complexType name="ct_guiaOdontologia"> <sequence> <element name="cabecalhoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto"/> <element name="dadosBeneficiario"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_beneficiario"> <sequence> <element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/> <element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/> <element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/>

527

</sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosContratadoExecutante"> <complexType> <sequence> <element name="dadosContratado"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosExecutante" type="ans:ct_profissionalExecutante" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="procedimentosExecutados"> <complexType> <sequence> <element name="procedimentoExecutado" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_procedimentoOdontologia"> <sequence> <element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="quantidadeTotalUS" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0 "/> <element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/> <element name="dadosAtendimento" type="ans:ct_atendimentoOdontologia" minOccurs="0"/> <element name="tipoFaturamento" type="ans:st_tipoFaturamento" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

528

1.12.43.1 cabecalhoGuia

element ans:ct_guiaOdontologia/cabecalhoGuia
diag ram

na me spa ce type chil dre n sou rce

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto ans:registroANS ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora ans:dataEmissaoGuia ans: numeroGuiaPrincipal ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha

<element name="cabecalhoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto"/>

529

1.12.43.2 dadosAtendimento

element ans:ct_guiaOdontologia/dadosAtendimento
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_atendimentoOdontologia ans:dataTerminoTratamento ans:tipoAtendimento

<element name="dadosAtendimento" type="ans:ct_atendimentoOdontologia" minOccurs ="0"/>

530

1.12.43.3 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaOdontologia/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario ans:nomeEmpresa ans:numeroTelefone ans:nomeTitular

source

<element name="dadosBeneficiario"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_beneficiario">

531

<sequence> <element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/> <element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/> <element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

532

1.12.43.4 dadosBeneficiario/nomeEmpresa

element ans:ct_guiaOdontologia/dadosBeneficiario/nomeEmpresa
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao40 maxLength 40

<element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/>

533

1.12.43.5 dadosBeneficiario/nomeTitular

element ans:ct_guiaOdontologia/dadosBeneficiario/nomeTitular
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/>

534

1.12.43.6 dadosBeneficiario/numeroTelefone

element ans:ct_guiaOdontologia/dadosBeneficiario/numeroTelefone
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroTel maxLength 10

<element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/>

535

1.12.43.7 dadosContratadoExecutante

element ans:ct_guiaOdontologia/dadosContratadoExecutante
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosContratado ans:dadosExecutante

<element name="dadosContratadoExecutante"> <complexType> <sequence> <element name="dadosContratado"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosExecutante" type="ans:ct_profissionalExecutante" minOccurs ="0"/> </sequence> </complexType> </element>

536

1.12.43.8 dadosContratadoExecutante/dadosContratado

element ans:ct_guiaOdontologia/dadosContratadoExecutante/dadosContratado
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES ans: conselhoProfissional

source

<element name="dadosContratado"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

537

1.12.43.9 dadosContratadoExecutante/dadosContratado/conselhoProfissional

element ans:ct_guiaOdontologia/dadosContratadoExecutante/dadosContratado/ conselhoProfissional


diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_conselhoProfissional ans:siglaConselho ans:numeroConselho ans:ufConselho

<element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/>

538

1.12.43.10 dadosContratadoExecutante/dadosExecutante

element ans:ct_guiaOdontologia/dadosContratadoExecutante/dadosExecutante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_profissionalExecutante ans:nomeExecutante ans:conselhoProfissional ans:codigoCBOS

<element name="dadosExecutante" type="ans:ct_profissionalExecutante" minOccurs="0 "/>

539

1.12.43.11 observacao

element ans:ct_guiaOdontologia/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

540

1.12.43.12 outrasDespesas

element ans:ct_guiaOdontologia/outrasDespesas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_outrasDespesas ans:despesa ans:totalGeralOutrasDespesas

<element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/>

541

1.12.43.13 procedimentosExecutados

element ans:ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:procedimentoExecutado ans:quantidadeTotalUS ans:valorTotal ans:totalFranquiaCoparticipacao

<element name="procedimentosExecutados"> <complexType> <sequence> <element name="procedimentoExecutado" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_procedimentoOdontologia"> <sequence> <element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="quantidadeTotalUS" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element>

542

1.12.43.14 procedimentosExecutados/procedimentoExecutado

element ans:ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados/procedimentoExecutado
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_procedimentoOdontologia ans:procedimentoOdonto ans:denteRegiao ans:face ans:quantidade ans:quantidadeUS ans:valor ans: franquiaCoparticipacao ans:dataRealizacao

source

<element name="procedimentoExecutado" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_procedimentoOdontologia"> <sequence> <element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

543

1.12.43.15 procedimentosExecutados/procedimentoExecutado/dataRealizacao

element ans:ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados/procedimentoExecutado/ dataRealizacao


diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/>

544

1.12.43.16 procedimentosExecutados/quantidadeTotalUS

element ans:ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados/quantidadeTotalUS
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="quantidadeTotalUS" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/>

545

1.12.43.17 procedimentosExecutados/totalFranquiaCoparticipacao

element ans:ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados/totalFranquiaCoparticipacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs= "0"/>

546

1.12.43.18 procedimentosExecutados/valorTotal

element ans:ct_guiaOdontologia/procedimentosExecutados/valorTotal
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_valorMonetario totalDigits 7 fractionDigits 2

<element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/>

547

1.12.43.19 tipoFaturamento

element ans:ct_guiaOdontologia/tipoFaturamento
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoFaturamento enumeration T enumeration P

<element name="tipoFaturamento" type="ans:st_tipoFaturamento" minOccurs="0"/>

548

1.12.44 ct_guiaResumoInternacao

complexType ans:ct_guiaResumoInternacao

549

diagram

550

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuiaInternacao ans:numeroGuiaSolicitacao ans:dadosBeneficiario ans: identificacaoExecutante ans:dadosAutorizacao ans:caraterInternacao ans:acomodacao ans: dataHoraInternacao ans:dataHoraSaidaInternacao ans:tipoInternacao ans:regimeInternacao ans: internacaoObstetrica ans:obitoNeonatal ans:diagnosticosSaidaInternacao ans: procedimentosRealizados ans:OPMUtilizadas ans:outrasDespesas ans:tipoFaturamento ans:valorTotal ans:observacao element ans:ct_guias/guiaFaturamento/ guiaResumoInternacao

used by

source

<complexType name="ct_guiaResumoInternacao"> <sequence> <element name="identificacaoGuiaInternacao" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="numeroGuiaSolicitacao" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="identificacaoExecutante" type="ans:ct_contratado"/> <element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuia" minOccurs="0"/> <element name="caraterInternacao" type="ans:st_eletivaEmergencia"/> <element name="acomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao"/> <element name="dataHoraInternacao" type="ans:st_dataHora"/> <element name="dataHoraSaidaInternacao" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/> <element name="tipoInternacao" type="ans:st_tipoInternacao"/> <element name="regimeInternacao" type="ans:st_regimeInternacao"/> <element name="internacaoObstetrica" type="ans:ct_internacaoObstetrica" minOccurs ="0"/> <element name="obitoNeonatal" type="ans:ct_obitoNeonatal" minOccurs="0"/> <element name="diagnosticosSaidaInternacao" type="ans: ct_diagnosticoSaidaInternacao"/> <element name="procedimentosRealizados" type="ans: ct_procedimentoRealizadoEquipe" minOccurs="0"/> <element name="OPMUtilizadas" type="ans:ct_OPMUtilizada" minOccurs="0"/> <element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/> <element name="tipoFaturamento" type="ans:st_tipoFaturamento"/> <element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

551

1.12.44.1 acomodacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/acomodacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoAcomodacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61

source

<element name="acomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao"/>

552

1.12.44.2 caraterInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/caraterInternacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_eletivaEmergencia enumeration E enumeration U

<element name="caraterInternacao" type="ans:st_eletivaEmergencia"/>

553

1.12.44.3 dadosAutorizacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/dadosAutorizacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_autorizacaoGuia ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha

<element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuia" minOccurs="0"/>

554

1.12.44.4 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaResumoInternacao/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

555

1.12.44.5 dataHoraInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/dataHoraInternacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_dataHora

<element name="dataHoraInternacao" type="ans:st_dataHora"/>

556

1.12.44.6 dataHoraSaidaInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/dataHoraSaidaInternacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_dataHora

<element name="dataHoraSaidaInternacao" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/>

557

1.12.44.7 diagnosticosSaidaInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/diagnosticosSaidaInternacao
diagram

namespa ce type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao ans:diagnosticoPrincipal ans:indicadorAcidente ans:diagnosticosSecundarios ans: motivoSaidaInternacao ans:obito

source

<element name="diagnosticosSaidaInternacao" type="ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao "/>

558

1.12.44.8 identificacaoExecutante

element ans:ct_guiaResumoInternacao/identificacaoExecutante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="identificacaoExecutante" type="ans:ct_contratado"/>

559

1.12.44.9 identificacaoGuiaInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/identificacaoGuiaInternacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoGuiaInternacao" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

560

1.12.44.10 internacaoObstetrica

element ans:ct_guiaResumoInternacao/internacaoObstetrica
diagram

namespac e type

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_internacaoObstetrica

561

children

ans:emGestacao ans:aborto ans:transtornoMaternoRelGravidez ans:complicacaoPeriodoPuerperio ans:atendimentoRNSalaParto ans:complicacaoNeonatal ans:baixoPeso ans:partoCesareo ans: partoNormal ans:declaracoesNascidosVivos ans:qtdNascidosVivosTermo ans:qtdNascidosMortos ans:qtdVivosPrematuros ans:obitoMulher

source

<element name="internacaoObstetrica" type="ans:ct_internacaoObstetrica" minOccurs= "0"/>

562

1.12.44.11 numeroGuiaSolicitacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/numeroGuiaSolicitacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 20

<element name="numeroGuiaSolicitacao" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

563

1.12.44.12 obitoNeonatal

element ans:ct_guiaResumoInternacao/obitoNeonatal
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_obitoNeonatal ans:qtdeobitoPrecoce ans:qtdeobitoTardio

<element name="obitoNeonatal" type="ans:ct_obitoNeonatal" minOccurs="0"/>

564

1.12.44.13 observacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

565

1.12.44.14 OPMUtilizadas

element ans:ct_guiaResumoInternacao/OPMUtilizadas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_OPMUtilizada ans:OPM ans:valorTotalOPM

<element name="OPMUtilizadas" type="ans:ct_OPMUtilizada" minOccurs="0"/>

566

1.12.44.15 outrasDespesas

element ans:ct_guiaResumoInternacao/outrasDespesas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_outrasDespesas ans:despesa ans:totalGeralOutrasDespesas

<element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/>

567

1.12.44.16 procedimentosRealizados

element ans:ct_guiaResumoInternacao/procedimentosRealizados
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentoRealizadoEquipe ans:procedimento

<element name="procedimentosRealizados" type="ans:ct_procedimentoRealizadoEquipe " minOccurs="0"/>

568

1.12.44.17 tipoFaturamento

element ans:ct_guiaResumoInternacao/tipoFaturamento
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoFaturamento enumeration T enumeration P

<element name="tipoFaturamento" type="ans:st_tipoFaturamento"/>

569

1.12.44.18 tipoInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacao/tipoInternacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoInternacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5

source

<element name="tipoInternacao" type="ans:st_tipoInternacao"/>

570

1.12.44.19 valorTotal

element ans:ct_guiaResumoInternacao/valorTotal
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_valorTotalServicos ans:servicosExecutados ans:diarias ans:taxas ans:materiais ans:medicamentos ans:gases ans: totalGeral

source

<element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/>

571

1.12.45 ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao

complexType ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao
diagram

namespac e

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

572

children

ans:identificacaoGuiaInternacao ans:numeroGuiaSolicitacao ans:dadosBeneficiario ans: identificacaoExecutante ans:dadosAutorizacao ans:caraterInternacao ans:acomodacao ans: dataHoraInternacao ans:dataHoraSaidaInternacao ans:tipoInternacao ans:regimeInternacao ans: internacaoObstetrica ans:obitoNeonatal ans:diagnosticosSaidaInternacao ans: procedimentosRealizados ans:OPMUtilizadas ans:outrasDespesas ans:tipoFaturamento ans:valorTotal ans:observacao element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/ guiaResumoInternacaoReapresentacao

used by

source

<complexType name="ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao"> <sequence> <element name="identificacaoGuiaInternacao" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="numeroGuiaSolicitacao" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="identificacaoExecutante" type="ans:ct_contratado"/> <element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuia" minOccurs="0"/> <element name="caraterInternacao" type="ans:st_eletivaEmergencia"/> <element name="acomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao"/> <element name="dataHoraInternacao" type="ans:st_dataHora"/> <element name="dataHoraSaidaInternacao" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/> <element name="tipoInternacao" type="ans:st_tipoInternacao"/> <element name="regimeInternacao" type="ans:st_regimeInternacao"/> <element name="internacaoObstetrica" type="ans:ct_internacaoObstetrica" minOccurs ="0"/> <element name="obitoNeonatal" type="ans:ct_obitoNeonatal" minOccurs="0"/> <element name="diagnosticosSaidaInternacao" type= "ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao"/> <element name="procedimentosRealizados" type="ans:ct_procedimentoRevisao" minOccurs="0"/> <element name="ct_OPMUtilizadas" type="ans:ct_OPMUtilizadasRevisao" minOccurs ="0"/> <element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesasRevisao" minOccurs ="0"/> <element name="tipoFaturamento" type="ans:st_tipoFaturamento"/> <element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

573

1.12.45.1 acomodacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/acomodacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoAcomodacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 11 enumeration 12 enumeration 13 enumeration 14 enumeration 15 enumeration 21 enumeration 22 enumeration 23 enumeration 31 enumeration 32 enumeration 33 enumeration 34 enumeration 35 enumeration 41 enumeration 42 enumeration 43 enumeration 51 enumeration 52 enumeration 53 enumeration 54 enumeration 55 enumeration 61

source

<element name="acomodacao" type="ans:st_tipoAcomodacao"/>

574

1.12.45.2 caraterInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/caraterInternacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_eletivaEmergencia enumeration E enumeration U

<element name="caraterInternacao" type="ans:st_eletivaEmergencia"/>

575

1.12.45.3 dadosAutorizacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/dadosAutorizacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_autorizacaoGuia ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha

<element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuia" minOccurs="0"/>

576

1.12.45.4 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

577

1.12.45.5 dataHoraInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/dataHoraInternacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_dataHora

<element name="dataHoraInternacao" type="ans:st_dataHora"/>

578

1.12.45.6 dataHoraSaidaInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/dataHoraSaidaInternacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_dataHora

<element name="dataHoraSaidaInternacao" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/>

579

1.12.45.7 diagnosticosSaidaInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/diagnosticosSaidaInternacao
diagram

namespa ce type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao ans:diagnosticoPrincipal ans:indicadorAcidente ans:diagnosticosSecundarios ans: motivoSaidaInternacao ans:obito

source

<element name="diagnosticosSaidaInternacao" type="ans:ct_diagnosticoSaidaInternacao "/>

580

1.12.45.8 identificacaoExecutante

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/identificacaoExecutante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES

<element name="identificacaoExecutante" type="ans:ct_contratado"/>

581

1.12.45.9 identificacaoGuiaInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/identificacaoGuiaInternacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoGuiaInternacao" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

582

1.12.45.10 internacaoObstetrica

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/internacaoObstetrica
diagram

namespac e type

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_internacaoObstetrica

583

children

ans:emGestacao ans:aborto ans:transtornoMaternoRelGravidez ans:complicacaoPeriodoPuerperio ans:atendimentoRNSalaParto ans:complicacaoNeonatal ans:baixoPeso ans:partoCesareo ans: partoNormal ans:declaracoesNascidosVivos ans:qtdNascidosVivosTermo ans:qtdNascidosMortos ans:qtdVivosPrematuros ans:obitoMulher

source

<element name="internacaoObstetrica" type="ans:ct_internacaoObstetrica" minOccurs= "0"/>

584

1.12.45.11 numeroGuiaSolicitacao

element ans:
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 20

<element name="numeroGuiaSolicitacao" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

585

1.12.45.12 obitoNeonatal

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/obitoNeonatal
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_obitoNeonatal ans:qtdeobitoPrecoce ans:qtdeobitoTardio

<element name="obitoNeonatal" type="ans:ct_obitoNeonatal" minOccurs="0"/>

586

1.12.45.13 observacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

587

1.12.45.14 OPMUtilizadas

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/OPMUtilizadasRevisao
diagra m

names pace type childre n source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_OPMUtilizadaRevisao ans:OPMUtilizada ans:valorTotalOPM

<element name="ct_OPMUtilizadas" type="ans:ct_OPMUtilizadasRevisao" minOccurs="0"/>

588

1.12.45.15 outrasDespesas

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/outrasDespesas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_outrasDespesasRevisao ans:itensDespesas ans:totalGeralOutrasDespesas

<element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesasRevisao" minOccurs="0 "/>

589

1.12.45.16 procedimentosRealizados

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/procedimentosRealizados
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentoRevisao ans:procedimentosRevisao

<element name="procedimentosRealizados" type="ans:ct_procedimentoRevisao" minOccurs="0"/>

590

1.12.45.17 regimeInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/regimeInternacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_regimeInternacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

source

<element name="regimeInternacao" type="ans:st_regimeInternacao"/>

591

1.12.45.18 tipoFaturamento

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/tipoFaturamento
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoFaturamento enumeration T enumeration P

<element name="tipoFaturamento" type="ans:st_tipoFaturamento"/>

592

1.12.45.19 tipoInternacao

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/tipoInternacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoInternacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5

source

<element name="tipoInternacao" type="ans:st_tipoInternacao"/>

593

1.12.45.20 valorTotal

element ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao/valorTotal
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_valorTotalServicos ans:servicosExecutados ans:diarias ans:taxas ans:materiais ans:medicamentos ans:gases ans: totalGeral

source

<element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/>

594

1.12.46 ct_guias

complexType ans:ct_guias
diagram

namespac e children used by source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:guiaFaturamento ans:guiaRevisaoGlosa element ans:ct_loteGuias/guias

<complexType name="ct_guias"> <choice> <element name="guiaFaturamento"> <complexType> <choice> <element name="guiaConsulta" type="ans:ct_guiaConsulta" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSP_SADT" type="ans:ct_guiaSP_SADT" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaResumoInternacao" type="ans:ct_guiaResumoInternacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaHonorarioIndividual" type="ans:ct_guiaHonorarioIndividual" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaOdontologia" type="ans:ct_guiaOdontologia" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element> <element name="guiaRevisaoGlosa"> <complexType> <choice> <element name="guiaConsultaReapresentacao" type="ans: ct_guiaConsultaReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSP_SADTReapresentacao" type="ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaResumoInternacaoReapresentacao" type="ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaHonorarioIndividualReapresentacao" type="ans: ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaOdontologiaReapresentacao" type="ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs= "unbounded"/> </choice> </complexType> </element> </choice> </complexType>

595

1.12.46.1 guiaFaturamento

element ans:ct_guias/guiaFaturamento
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:guiaConsulta ans:guiaSP_SADT ans:guiaResumoInternacao ans:guiaHonorarioIndividual ans: guiaOdontologia

source

<element name="guiaFaturamento"> <complexType> <choice> <element name="guiaConsulta" type="ans:ct_guiaConsulta" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSP_SADT" type="ans:ct_guiaSP_SADT" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaResumoInternacao" type="ans:ct_guiaResumoInternacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaHonorarioIndividual" type="ans:ct_guiaHonorarioIndividual" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaOdontologia" type="ans:ct_guiaOdontologia" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element>

596

1.12.46.2 guiaFaturamento/guiaConsulta

element ans:ct_guias/guiaFaturamento/guiaConsulta
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaConsulta ans:identificacaoGuia ans:beneficiario ans:dadosContratado ans:profissionalExecutante ans: hipoteseDiagnostica ans:dadosAtendimento ans:observacao

source

<element name="guiaConsulta" type="ans:ct_guiaConsulta" minOccurs="0" maxOccurs= "unbounded"/>

597

1.12.46.3 guiaFaturamento/guiaHonorarioIndividual

element ans:ct_guias/guiaFaturamento/guiaHonorarioIndividual
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaHonorarioIndividual ans:identificacaoGuiaHonorarioIndividual ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosBeneficiario ans: contratado ans:contratadoExecutante ans:procedimentosExamesRealizados ans:observacao

source

<element name="guiaHonorarioIndividual" type="ans:ct_guiaHonorarioIndividual" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

598

1.12.46.4 guiaFaturamento/guiaOdontologia

element ans:ct_guias/guiaFaturamento/guiaOdontologia
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaOdontologia ans:cabecalhoGuia ans:dadosBeneficiario ans:dadosContratadoExecutante ans: procedimentosExecutados ans:outrasDespesas ans:dadosAtendimento ans:tipoFaturamento ans: observacao

source

<element name="guiaOdontologia" type="ans:ct_guiaOdontologia" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

599

1.12.46.5 guiaFaturamento/guiaResumoInternacao

element ans:ct_guias/guiaFaturamento/guiaResumoInternacao
diagram

600

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaResumoInternacao ans:identificacaoGuiaInternacao ans:numeroGuiaSolicitacao ans:dadosBeneficiario ans: identificacaoExecutante ans:dadosAutorizacao ans:caraterInternacao ans:acomodacao ans: dataHoraInternacao ans:dataHoraSaidaInternacao ans:tipoInternacao ans:regimeInternacao ans: internacaoObstetrica ans:obitoNeonatal ans:diagnosticosSaidaInternacao ans: procedimentosRealizados ans:OPMUtilizadas ans:outrasDespesas ans:tipoFaturamento ans:valorTotal ans:observacao

source

<element name="guiaResumoInternacao" type="ans:ct_guiaResumoInternacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

601

1.12.46.6 guiaFaturamento/guiaSP_SADT

element ans:ct_guias/guiaFaturamento/guiaSP_SADT
diagram

namespac e

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

602

type children

ans:ct_guiaSP_SADT ans:identificacaoGuiaSADTSP ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosAutorizacao ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans:prestadorExecutante ans:indicacaoClinica ans:caraterAtendimento ans: dataHoraAtendimento ans:diagnosticoGuia ans:tipoSaida ans:tipoAtendimento ans: procedimentosRealizados ans:outrasDespesas ans:OPMUtilizada ans:valorTotal ans:observacao

source

<element name="guiaSP_SADT" type="ans:ct_guiaSP_SADT" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

603

1.12.46.7 guiaRevisaoGlosa

element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:guiaConsultaReapresentacao ans:guiaSP_SADTReapresentacao ans: guiaResumoInternacaoReapresentacao ans:guiaHonorarioIndividualReapresentacao ans: guiaOdontologiaReapresentacao

source

<element name="guiaRevisaoGlosa"> <complexType> <choice> <element name="guiaConsultaReapresentacao" type="ans: ct_guiaConsultaReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSP_SADTReapresentacao" type="ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaResumoInternacaoReapresentacao" type="ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaHonorarioIndividualReapresentacao" type="ans: ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaOdontologiaReapresentacao" type="ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs= "unbounded"/> </choice> </complexType> </element>

604

1.12.46.8 guiaRevisaoGlosa/guiaConsultaReapresentacao

element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/guiaConsultaReapresentacao
diagram

namespa ce type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaConsultaReapresentacao ans:identificacaoGuia ans:beneficiario ans:dadosContratado ans:profissionalExecutante ans: hipoteseDiagnostica ans:dadosAtendimento ans:observacao

source

<element name="guiaConsultaReapresentacao" type="ans: ct_guiaConsultaReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

605

1.12.46.9 guiaRevisaoGlosa/guiaHonorarioIndividualReapresentacao

element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/guiaHonorarioIndividualReapresentacao
diagram

namespa ce type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao ans:identificacaoGuiaHonorarioIndividual ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosBeneficiario ans: contratado ans:contratadoExecutante ans:procedimentosExamesRealizados ans:observacao

source

<element name="guiaHonorarioIndividualReapresentacao" type="ans: ct_guiaHonorarioIndividualReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

606

1.12.46.10 guiaRevisaoGlosa/guiaOdontologiaReapresentacao

element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/guiaOdontologiaReapresentacao
diagra m

names pace type childre n source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao ans:cabecalhoGuia ans:dadosBeneficiario ans:dadosContratadoExecutante ans:outrasDespesas ans: dadosAtendimento ans:procedimentosExecutados ans:tipoFaturamento ans:observacao

<element name="guiaOdontologiaReapresentacao" type="ans: ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded "/>

607

1.12.46.11 guiaRevisaoGlosa/guiaResumoInternacaoReapresentacao

element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/guiaResumoInternacaoReapresentacao

608

diagram

namespac e

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

609

type children

ans:ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao ans:numeroGuiaSolicitacao ans:dadosBeneficiario ans:identificacaoExecutante ans:dadosAutorizacao ans:caraterInternacao ans:acomodacao ans:dataHoraInternacao ans:dataHoraSaidaInternacao ans: tipoInternacao ans:regimeInternacao ans:internacaoObstetrica ans:obitoNeonatal ans: diagnosticosSaidaInternacao ans:procedimentosRealizados ans:OPMUtilizadas ans:outrasDespesas ans:tipoFaturamento ans:valorTotal ans:observacao ans:identificacaoGuiaInternacao

source

<element name="guiaResumoInternacaoReapresentacao" type="ans: ct_guiaResumoInternacaoReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

610

1.12.46.12 guiaRevisaoGlosa/guiaSP_SADTReapresentacao

element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/guiaSP_SADTReapresentacao
diagram

611

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao ans:identificacaoGuiaSADTSP ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosAutorizacao ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans:prestadorExecutante ans:indicacaoClinica ans:caraterAtendimento ans: dataHoraAtendimento ans:diagnosticoGuia ans:tipoSaida ans:tipoAtendimento ans: procedimentosRealizados ans:outrasDespesas ans:OPMUtilizada ans:valorTotal ans:observacao

source

<element name="guiaSP_SADTReapresentacao" type="ans: ct_guiaSP_SADTReapresentacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

612

1.12.47 ct_guiaSolicInternacao
Notas explicativas
Esta estrutura define a mensagem de Solicitao de Internao, enviada pelo Prestador que se dispe a realizar o atendimento Operadora. A mensagem baseiase no formulrio definido pelo padro de Contedo e Estrutura. Os pedidos de prorrogao de internao no devem ser realizados nesta estrutura. Na identificao da guia o campo Nmero da Guia Prestador deve ser obrigatoriamente preenchido, pois esse nmero ser o controle do Prestador a este documento. O campo Nmero da Guia da Operadora apenas ser preenchido no retorno pela Operadora, que atribuir a este campo um valor interno para seu controle.

complexType ans:ct_guiaSolicInternacao
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuiaSolicitacaoInternacao ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans: prestadorSolicitado ans:caraterInternacao ans:tipoInternacao ans:indicacaoClinica ans: regimeInternacao ans:hipotesesDiagnosticas ans:procedimentosExamesSolicitados ans: OPMsSolicitadas ans:diasSolicitados ans:dataProvavelAdmisHosp ans:observacao

613

used by

element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/ solicitacaoProcedimento/guiaSolicInternacao

source

<complexType name="ct_guiaSolicInternacao"> <sequence> <element name="identificacaoGuiaSolicitacaoInternacao" type="ans: ct_cabecalhoSolicitacao"/> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/> <element name="prestadorSolicitado" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_identificacaoPrestador"> <sequence> <element name="nomePrestador" type="ans:st_nome"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="caraterInternacao" type="ans:st_eletivaEmergencia"/> <element name="tipoInternacao" type="ans:st_tipoInternacao"/> <element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica"/> <element name="regimeInternacao" type="ans:st_regimeInternacao"/> <element name="hipotesesDiagnosticas" type="ans:ct_hipoteseDiagnostica"/> <element name="procedimentosExamesSolicitados" type="ans: ct_procedimentosSolicitados"/> <element name="OPMsSolicitadas" type="ans:ct_OPMSolicitadas" minOccurs="0"/> <element name="diasSolicitados" type="integer"/> <element name="dataProvavelAdmisHosp" type="ans:st_data" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

614

1.12.47.1 caraterInternacao

element ans:ct_guiaSolicInternacao/caraterInternacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_eletivaEmergencia enumeration E enumeration U

<element name="caraterInternacao" type="ans:st_eletivaEmergencia"/>

615

1.12.47.2 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaSolicInternacao/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

616

1.12.47.3 dadosSolicitante

element ans:ct_guiaSolicInternacao/dadosSolicitante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_solicitante ans:contratado ans:profissional

<element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/>

617

1.12.47.4 dataProvavelAdmisHosp

element ans:ct_guiaSolicInternacao/dataProvavelAdmisHosp
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_data

<element name="dataProvavelAdmisHosp" type="ans:st_data" minOccurs="0"/>

618

1.12.47.5 diasSolicitados

element ans:ct_guiaSolicInternacao/diasSolicitados
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas integer

<element name="diasSolicitados" type="integer"/>

619

1.12.47.6 hipotesesDiagnosticas

element ans:ct_guiaSolicInternacao/hipotesesDiagnosticas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_hipoteseDiagnostica ans:CIDPrincipal ans:diagnosticosSecundarios

<element name="hipotesesDiagnosticas" type="ans:ct_hipoteseDiagnostica"/>

620

1.12.47.7 identificacaoGuiaSolicitacaoInternacao

element ans:ct_guiaSolicInternacao/identificacaoGuiaSolicitacaoInternacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoSolicitacao ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaOperadora ans:numeroGuiaPrestador

<element name="identificacaoGuiaSolicitacaoInternacao" type="ans: ct_cabecalhoSolicitacao"/>

621

1.12.47.8 indicacaoClinica

element ans:ct_guiaSolicInternacao/indicacaoClinica
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_indicacaoClinica maxLength 500

<element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica"/>

622

1.12.47.9 observacao

element ans:ct_guiaSolicInternacao/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

623

1.12.47.10 OPMsSolicitadas

element ans:ct_guiaSolicInternacao/OPMsSolicitadas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_OPMSolicitadas ans:OPMSolicitada

<element name="OPMsSolicitadas" type="ans:ct_OPMSolicitadas" minOccurs="0"/>

624

1.12.47.11 prestadorSolicitado

element ans:ct_guiaSolicInternacao/prestadorSolicitado
diagra m

names pace type childre n source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_identificacaoPrestador ans:CNPJ ans:cpf ans:codigoPrestadorNaOperadora ans:nomePrestador

<element name="prestadorSolicitado" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_identificacaoPrestador"> <sequence> <element name="nomePrestador" type="ans:st_nome"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

625

1.12.47.12 prestadorSolicitado/nomePrestador

element ans:ct_guiaSolicInternacao/prestadorSolicitado/nomePrestador
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="nomePrestador" type="ans:st_nome"/>

626

1.12.47.13 procedimentosExamesSolicitados

element ans:ct_guiaSolicInternacao/procedimentosExamesSolicitados
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentosSolicitados ans:procedimentoSolicitado

<element name="procedimentosExamesSolicitados" type="ans: ct_procedimentosSolicitados"/>

627

1.12.47.14 regimeInternacao

element ans:ct_guiaSolicInternacao/regimeInternacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_regimeInternacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

source

<element name="regimeInternacao" type="ans:st_regimeInternacao"/>

628

1.12.47.15 regimeInternacao

element ans:ct_guiaSolicInternacao/regimeInternacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_regimeInternacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3

source

<element name="regimeInternacao" type="ans:st_regimeInternacao"/>

629

1.12.47.16 tipoInternacao

element ans:ct_guiaSolicInternacao/tipoInternacao
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoInternacao enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5

source

<element name="tipoInternacao" type="ans:st_tipoInternacao"/>

630

1.12.48 ct_guiaSolicitacaoOdonto

complexType ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:cabecalhoGuia ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans:situacaoInicial ans: planoTratamento ans:observacao element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/ solicitacaoProcedimento/ guiaSolicitacaoOdontologia

used by

source

<complexType name="ct_guiaSolicitacaoOdonto"> <sequence> <element name="cabecalhoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto"/> <element name="dadosBeneficiario"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_beneficiario"> <sequence> <element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/> <element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/> <element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosSolicitante"> <complexType> <sequence> <element name="dadosContratado"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension>

631

</complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosExecutante" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"/> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </complexType> </element> <element name="situacaoInicial" type="ans:ct_situacaoInicial" minOccurs="0"/> <element name="planoTratamento"> <complexType> <sequence> <element name="procedimentoSolicitado" type="ans:ct_procedimentoOdontologia" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

632

1.12.48.1 cabecalhoGuia

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/cabecalhoGuia
diag ram

na me spa ce type chil dre n sou rce

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto ans:registroANS ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora ans:dataEmissaoGuia ans: numeroGuiaPrincipal ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha

<element name="cabecalhoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto"/>

633

1.12.48.2 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario ans:nomeEmpresa ans:numeroTelefone ans:nomeTitular

source

<element name="dadosBeneficiario"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_beneficiario"> <sequence> <element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/> <element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/> <element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/> </sequence>

634

</extension> </complexContent> </complexType> </element>

635

1.12.48.3 dadosBeneficiario/nomeEmpresa

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosBeneficiario/nomeEmpresa
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao40 maxLength 40

<element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/>

636

1.12.48.4 dadosBeneficiario/nomeTitular

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosBeneficiario/nomeTitular
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/>

637

1.12.48.5 dadosBeneficiario/numeroTelefone

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosBeneficiario/numeroTelefone
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroTel maxLength 10

<element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/>

638

1.12.48.6 dadosSolicitante

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosSolicitante
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosContratado ans:dadosExecutante

<element name="dadosSolicitante"> <complexType> <sequence> <element name="dadosContratado"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosExecutante" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"/> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </complexType> </element>

639

1.12.48.7 dadosSolicitante/dadosContratado

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosSolicitante/dadosContratado
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES ans: conselhoProfissional

source

<element name="dadosContratado"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

640

1.12.48.8 dadosSolicitante/dadosContratado/conselhoProfissional

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosSolicitante/dadosContratado/ conselhoProfissional


diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_conselhoProfissional ans:siglaConselho ans:numeroConselho ans:ufConselho

<element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/>

641

1.12.48.9 dadosSolicitante/dadosExecutante

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/dadosSolicitante/dadosExecutante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_profissionalExecutante ans:nomeExecutante ans:conselhoProfissional ans:codigoCBOS

<element name="dadosExecutante" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"/> </complexContent> </complexType> </element>

642

1.12.48.10 observacao

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

643

1.12.48.11 planoTratamento

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/planoTratamento
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:procedimentoSolicitado

<element name="planoTratamento"> <complexType> <sequence> <element name="procedimentoSolicitado" type="ans:ct_procedimentoOdontologia" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element>

644

1.12.48.12 planoTratamento/procedimentoSolicitado

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/planoTratamento/procedimentoSolicitado
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentoOdontologia ans:procedimentoOdonto ans:denteRegiao ans:face ans:quantidade ans:quantidadeUS ans:valor ans: franquiaCoparticipacao

source

<element name="procedimentoSolicitado" type="ans:ct_procedimentoOdontologia" maxOccurs="unbounded"/>

645

1.12.48.13 situacaoInicial

element ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto/situacaoInicial
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_situacaoInicial ans:situacaoClinica ans:doencaPeriodontal ans:alteracaoTecidoMole ans:observacao

<element name="situacaoInicial" type="ans:ct_situacaoInicial" minOccurs="0"/>

646

1.12.49 ct_guiaSolicitacaoProrrogacao

complexType ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuiaReferencia ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans:indicacaoClinica ans:responsavelAutorizacao ans:procedimentosExamesSolicitados ans:diarias ans:OPMsSolicitadas ans:autorizacao ans:observacao element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/ solicitacaoProcedimento/ guiaSolicitacaoProrrogacao

used by

source

<complexType name="ct_guiaSolicitacaoProrrogacao"> <sequence> <element name="identificacaoProrrogacao" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="identificacaoGuiaReferencia" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/> <element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica"/> <element name="responsavelAutorizacao" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/> <element name="procedimentosExamesSolicitados" type= "ans:ct_procedimentosSolicitados" minOccurs="0"/>

647

<element name="diarias" type="ans:ct_diariaProrrogacao" minOccurs="0"/> <element name="OPMsSolicitadas" type="ans:ct_OPMSolicitadas" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

648

1.12.49.1 identificacaoProrrogacao

element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/identificacaoProrrogacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoProrrogacao" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

649

1.12.49.2 diarias element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/diarias


diagram

namespac e type properties

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diariaProrrogacao isRef 0 minOcc 0 maxOcc 1 content complex ans:tipoAcomodacao ans:quantidadeDiaria

children source

<element name="diarias" type="ans:ct_diariaProrrogacao" minOccurs="0"/>

650

1.12.49.3 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

651

1.12.49.4 dadosSolicitante

element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/dadosSolicitante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_solicitante ans:contratado ans:profissional

<element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/>

652

1.12.49.5 identificacaoGuiaReferencia

element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/identificacaoGuiaReferencia
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoGuiaReferencia" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

653

1.12.49.6 indicacaoClinica

element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/indicacaoClinica
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_indicacaoClinica maxLength 500

<element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica"/>

654

1.12.49.7 observacao

element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

655

1.12.49.8 OPMsSolicitadas

element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/OPMsSolicitadas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_OPMSolicitadas ans:OPMSolicitada

<element name="OPMsSolicitadas" type="ans:ct_OPMSolicitadas" minOccurs="0"/>

656

1.12.49.9 procedimentosExamesSolicitados

element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/procedimentosExamesSolicitados
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentosSolicitados ans:procedimentoSolicitado

<element name="procedimentosExamesSolicitados" type="ans: ct_procedimentosSolicitados" minOccurs="0"/>

657

1.12.49.10 responsavelAutorizacao

element ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao/responsavelAutorizacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="responsavelAutorizacao" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/>

658

1.12.50 ct_guiaSolicitacaoSP_SADT

complexType ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuiaSolicitacaoSADTSP ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosBeneficiario ans: dadosSolicitante ans:caraterSolicitacao ans:dataHoraSolicitacao ans:Diagnostico ans: indicacaoClinica ans:procedimentosSolicitados ans:opmSolicitada ans:observacao element mensagemTISS/prestadorParaOperadora/ solicitacaoProcedimento/guiaSolicitacaoSADT

used by

source

<complexType name="ct_guiaSolicitacaoSP_SADT"> <sequence> <element name="identificacaoGuiaSolicitacaoSADTSP" type= "ans:ct_cabecalhoSolicitacao"/> <element name="numeroGuiaPrincipal" type="integer" minOccurs="0"/> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/> <element name="caraterSolicitacao" type="ans:st_eletivaEmergencia"/> <element name="dataHoraSolicitacao" type="ans:st_dataHora"/>

659

<element name="Diagnostico" type="ans:ct_diagnostico" nillable="true" minOccurs="0 "/> <element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica" nillable="true" minOccurs="0"/> <element name="procedimentosSolicitados" type="ans:ct_procedimentosSolicitados"/> <element name="opmSolicitada" type="ans:ct_OPMSolicitadas" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

660

1.12.50.1 caraterSolicitacao

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/caraterSolicitacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_eletivaEmergencia enumeration E enumeration U

<element name="caraterSolicitacao" type="ans:st_eletivaEmergencia"/>

661

1.12.50.2 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

662

1.12.50.3 dadosSolicitante

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/dadosSolicitante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_solicitante ans:contratado ans:profissional

<element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/>

663

1.12.50.4 dataHoraSolicitacao

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/dataHoraSolicitacao
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_dataHora

<element name="dataHoraSolicitacao" type="ans:st_dataHora"/>

664

1.12.50.5 Diagnostico

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/Diagnostico
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnostico ans:nomeTabela ans:codigoDiagnostico ans:descricaoDiagnostico

<element name="Diagnostico" type="ans:ct_diagnostico" nillable="true" minOccurs="0"/>

665

1.12.50.6 identificacaoGuiaSolicitacaoSADTSP

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/identificacaoGuiaSolicitacaoSADTSP
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoSolicitacao ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaOperadora ans:numeroGuiaPrestador

<element name="identificacaoGuiaSolicitacaoSADTSP" type="ans: ct_cabecalhoSolicitacao"/>

666

1.12.50.7 indicacaoClinica

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/indicacaoClinica
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_indicacaoClinica maxLength 500

<element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica" nillable="true" minOccurs="0"/>

667

1.12.50.8 numeroGuiaPrincipal

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/numeroGuiaPrincipal
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas integer

<element name="numeroGuiaPrincipal" type="integer" minOccurs="0"/>

668

1.12.50.9 observacao

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

669

1.12.50.10 opmSolicitada

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/opmSolicitada
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_OPMSolicitadas ans:OPMSolicitada

<element name="opmSolicitada" type="ans:ct_OPMSolicitadas" minOccurs="0"/>

670

1.12.50.11 procedimentosSolicitados

element ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT/procedimentosSolicitados
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentosSolicitados ans:procedimentoSolicitado

<element name="procedimentosSolicitados" type="ans:ct_procedimentosSolicitados"/>

671

1.12.51 ct_guiaSP_SADT

complexType ans:ct_guiaSP_SADT
diagram

672

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuiaSADTSP ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosAutorizacao ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans:prestadorExecutante ans:indicacaoClinica ans:caraterAtendimento ans: dataHoraAtendimento ans:diagnosticoGuia ans:tipoSaida ans:tipoAtendimento ans: procedimentosRealizados ans:outrasDespesas ans:OPMUtilizada ans:valorTotal ans:observacao element ans:ct_guias/guiaFaturamento/guiaSP_SADT

used by source

<complexType name="ct_guiaSP_SADT"> <sequence> <element name="identificacaoGuiaSADTSP" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="numeroGuiaPrincipal" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuia" minOccurs="0"/> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/> <element name="prestadorExecutante"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="profissionalExecutanteCompl" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"> <sequence> <element name="codigoProfissionalCompl" type= "ans:ct_identificacaoPrestador" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica" minOccurs="0"/> <element name="caraterAtendimento" type="ans:st_eletivaEmergencia"/> <element name="dataHoraAtendimento" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/> <element name="diagnosticoGuia" type="ans:ct_diagnosticoGuia" minOccurs="0"/> <element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaSADT"/> <element name="tipoAtendimento" type="ans:st_tipoAtendimento"/> <element name="procedimentosRealizados" type= "ans:ct_procedimentoRealizadoEquipe" minOccurs="0"/> <element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/> <element name="OPMUtilizada" type="ans:ct_OPMUtilizada" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

673

1.12.51.1 caraterAtendimento

element ans:ct_guiaSP_SADT/caraterAtendimento
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_eletivaEmergencia enumeration E enumeration U

<element name="caraterAtendimento" type="ans:st_eletivaEmergencia"/>

674

1.12.51.2 dadosAutorizacao

element ans:ct_guiaSP_SADT/dadosAutorizacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_autorizacaoGuia ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha

<element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuia" minOccurs="0"/>

675

1.12.51.3 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaSP_SADT/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

676

1.12.51.4 dadosSolicitante

element ans:ct_guiaSP_SADT/dadosSolicitante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_solicitante ans:contratado ans:profissional

<element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/>

677

1.12.51.5 dataHoraAtendimento

element ans:ct_guiaSP_SADT/dataHoraAtendimento
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_dataHora

<element name="dataHoraAtendimento" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/>

678

1.12.51.6 diagnosticoGuia

element ans:ct_guiaSP_SADT/diagnosticoGuia
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnosticoGuia ans:CID ans:tipoDoenca ans:tempoReferidoEvolucaoDoenca ans:indicadorAcidente

<element name="diagnosticoGuia" type="ans:ct_diagnosticoGuia" minOccurs="0"/>

679

1.12.51.7 identificacaoGuiaSADTSP

element ans:ct_guiaSP_SADT/identificacaoGuiaSADTSP
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoGuiaSADTSP" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

680

1.12.51.8 indicacaoClinica

element ans:ct_guiaSP_SADT/indicacaoClinica
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_indicacaoClinica maxLength 500

<element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica" minOccurs="0"/>

681

1.12.51.9 numeroGuiaPrincipal

element ans:ct_guiaSP_SADT/numeroGuiaPrincipal
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrincipal" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

682

1.12.51.10 observacao

element ans:ct_guiaSP_SADT/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

683

1.12.51.11 OPMUtilizada

element ans:ct_guiaSP_SADT/OPMUtilizada
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_OPMUtilizada ans:OPM ans:valorTotalOPM

<element name="OPMUtilizada" type="ans:ct_OPMUtilizada" minOccurs="0"/>

684

1.12.51.12 outrasDespesas

element ans:ct_guiaSP_SADT/outrasDespesas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_outrasDespesas ans:despesa ans:totalGeralOutrasDespesas

<element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/>

685

1.12.51.13 prestadorExecutante

element ans:ct_guiaSP_SADT/prestadorExecutante
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES ans: profissionalExecutanteCompl

source

<element name="prestadorExecutante"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="profissionalExecutanteCompl" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"> <sequence> <element name="codigoProfissionalCompl" type="ans: ct_identificacaoPrestador" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

686

1.12.51.14 prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl

element ans:ct_guiaSP_SADT/prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_profissionalExecutante ans:nomeExecutante ans:conselhoProfissional ans:codigoCBOS ans:codigoProfissionalCompl

<element name="profissionalExecutanteCompl" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"> <sequence> <element name="codigoProfissionalCompl" type="ans:ct_identificacaoPrestador" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

687

1.12.51.15 prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl/codigoProfissionalCompl

element ans:ct_guiaSP_SADT/prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl/ codigoProfissionalCompl


diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoPrestador ans:CNPJ ans:cpf ans:codigoPrestadorNaOperadora

<element name="codigoProfissionalCompl" type="ans:ct_identificacaoPrestador" minOccurs="0"/>

688

1.12.51.16 procedimentosRealizados

element ans:ct_guiaSP_SADT/procedimentosRealizados
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentoRealizadoEquipe ans:procedimento

<element name="procedimentosRealizados" type="ans:ct_procedimentoRealizadoEquipe " minOccurs="0"/>

689

1.12.51.17 tipoAtendimento

element ans:ct_guiaSP_SADT/tipoAtendimento
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoAtendimento enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 9 enumeration 10

source

<element name="tipoAtendimento" type="ans:st_tipoAtendimento"/>

690

1.12.51.18 tipoSaida

element ans:ct_guiaSP_SADT/tipoSaida
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoSaidaGuiaSADT enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6

source

<element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaSADT"/>

691

1.12.51.19 valorTotal

element ans:ct_guiaSP_SADT/valorTotal
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_valorTotalServicos ans:servicosExecutados ans:diarias ans:taxas ans:materiais ans:medicamentos ans:gases ans: totalGeral

source

<element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/>

692

1.12.52 ct_guiaSP_SADTReapresentacao

complexType ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:identificacaoGuiaSADTSP ans:numeroGuiaPrincipal ans:dadosAutorizacao ans:dadosBeneficiario ans:dadosSolicitante ans:prestadorExecutante ans:indicacaoClinica ans:caraterAtendimento ans: dataHoraAtendimento ans:diagnosticoGuia ans:tipoSaida ans:tipoAtendimento ans: procedimentosRealizados ans:outrasDespesas ans:OPMUtilizada ans:valorTotal ans:observacao

693

used by

element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/ guiaSP_SADTReapresentacao

source

<complexType name="ct_guiaSP_SADTReapresentacao"> <sequence> <element name="identificacaoGuiaSADTSP" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="numeroGuiaPrincipal" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuia" minOccurs="0"/> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/> <element name="prestadorExecutante"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="profissionalExecutanteCompl" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"> <sequence> <element name="codigoProfissionalCompl" type= "ans:ct_identificacaoPrestador" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica" minOccurs="0"/> <element name="caraterAtendimento" type="ans:st_eletivaEmergencia"/> <element name="dataHoraAtendimento" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/> <element name="diagnosticoGuia" type="ans:ct_diagnosticoGuia" minOccurs="0"/> <element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaSADT"/> <element name="tipoAtendimento" type="ans:st_tipoAtendimento"/> <element name="procedimentosRealizados" type="ans:ct_procedimentoRevisao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesasRevisao" minOccurs ="0"/> <element name="OPMUtilizada" type="ans:ct_OPMUtilizadasRevisao" minOccurs="0 "/> <element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/>

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

694

1.12.52.1 caraterAtendimento

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/caraterAtendimento
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_eletivaEmergencia enumeration E enumeration U

<element name="caraterAtendimento" type="ans:st_eletivaEmergencia"/>

695

1.12.52.2 dadosAutorizacao

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/dadosAutorizacao
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_autorizacaoGuia ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha

<element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuia" minOccurs="0"/>

696

1.12.52.3 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario

source

<element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/>

697

1.12.52.4 dadosSolicitante

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/dadosSolicitante
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_solicitante ans:contratado ans:profissional

<element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/>

698

1.12.52.5 dataHoraAtendimento

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/dataHoraAtendimento
diagram

namespac e type source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_dataHora

<element name="dataHoraAtendimento" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/>

699

1.12.52.6 diagnosticoGuia

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/diagnosticoGuia
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_diagnosticoGuia ans:CID ans:tipoDoenca ans:tempoReferidoEvolucaoDoenca ans:indicadorAcidente

<element name="diagnosticoGuia" type="ans:ct_diagnosticoGuia" minOccurs="0"/>

700

1.12.52.7 identificacaoGuiaSADTSP

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/identificacaoGuiaSADTSP
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_cabecalhoGuia ans:registroANS ans:dataEmissaoGuia ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora

<element name="identificacaoGuiaSADTSP" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/>

701

1.12.52.8 indicacaoClinica

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/indicacaoClinica
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_indicacaoClinica maxLength 500

<element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica" minOccurs="0"/>

702

1.12.52.9 numeroGuiaPrincipal

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/numeroGuiaPrincipal
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas restriction of string maxLength 20

<element name="numeroGuiaPrincipal" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element>

703

1.12.52.10 observacao

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

704

1.12.52.11 OPMUtilizada

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/OPMUtilizada
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_OPMUtilizada ans:OPM ans:valorTotalOPM

<element name="OPMUtilizada" type="ans:ct_OPMUtilizada" minOccurs="0"/>

705

1.12.52.12 outrasDespesas

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/outrasDespesas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_outrasDespesasRevisao ans:itensDespesas ans:totalGeralOutrasDespesas

<element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesasRevisao" minOccurs="0 "/>

706

1.12.52.13 prestadorExecutante

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/prestadorExecutante
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES ans: profissionalExecutanteCompl

source

<element name="prestadorExecutante"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="profissionalExecutanteCompl" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"> <sequence> <element name="codigoProfissionalCompl" type="ans: ct_identificacaoPrestador" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

707

1.12.52.14 prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/prestadorExecutante/ profissionalExecutanteCompl


diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_profissionalExecutante ans:nomeExecutante ans:conselhoProfissional ans:codigoCBOS ans:codigoProfissionalCompl

<element name="profissionalExecutanteCompl" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"> <sequence> <element name="codigoProfissionalCompl" type="ans:ct_identificacaoPrestador" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

708

1.12.52.15 prestadorExecutante/profissionalExecutanteCompl/codigoProfissionalCompl

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/prestadorExecutante/ profissionalExecutanteCompl/codigoProfissionalCompl


diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_identificacaoPrestador ans:CNPJ ans:cpf ans:codigoPrestadorNaOperadora

<element name="codigoProfissionalCompl" type="ans:ct_identificacaoPrestador" minOccurs="0"/>

709

1.12.52.16 procedimentosRealizados

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/procedimentosRealizados
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentoRevisao ans:procedimentosRevisao

<element name="procedimentosRealizados" type="ans:ct_procedimentoRevisao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>

710

1.12.52.17 tipoAtendimento

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/tipoAtendimento
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoAtendimento enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6 enumeration 7 enumeration 8 enumeration 9 enumeration 10

source

<element name="tipoAtendimento" type="ans:st_tipoAtendimento"/>

711

1.12.52.18 tipoSaida

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/tipoSaida
diagram

namespac e type facets

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoSaidaGuiaSADT enumeration 1 enumeration 2 enumeration 3 enumeration 4 enumeration 5 enumeration 6

source

<element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaSADT"/>

712

1.12.52.19 valorTotal

element ans:ct_guiaSP_SADTReapresentacao/valorTotal
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_valorTotalServicos ans:servicosExecutados ans:diarias ans:taxas ans:materiais ans:medicamentos ans:gases ans: totalGeral

source

<element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/>

713

1.12.53 ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao

complexType ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao
diagram

namespac e children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:cabecalhoGuia ans:dadosBeneficiario ans:dadosContratadoExecutante ans:outrasDespesas ans: dadosAtendimento ans:procedimentosExecutados ans:tipoFaturamento ans:observacao element ans:ct_guias/guiaRevisaoGlosa/ guiaOdontologiaReapresentacao

used by

source

<complexType name="ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao"> <sequence> <element name="cabecalhoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto"/> <element name="dadosBeneficiario"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_beneficiario"> <sequence> <element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/> <element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/> <element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosContratadoExecutante"> <complexType> <sequence> <element name="dadosContratado">

714

<complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosExecutante" type="ans:ct_profissionalExecutante" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/> <element name="dadosAtendimento" type="ans:ct_atendimentoOdontologia" minOccurs="0"/> <element name="procedimentosExecutados"> <complexType> <sequence> <element name="procedimentoExecutado" type="ans: ct_procedimentoOdontoRevisao" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="tipoFaturamento" type="ans:st_tipoFaturamento" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>

715

1.12.53.1 cabecalhoGuia

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/cabecalhoGuia
diag ram

na me spa ce type chil dre n sou rce

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas

ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto ans:registroANS ans:numeroGuiaPrestador ans:numeroGuiaOperadora ans:dataEmissaoGuia ans: numeroGuiaPrincipal ans:dataAutorizacao ans:senhaAutorizacao ans:validadeSenha

<element name="cabecalhoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto"/>

716

1.12.53.2 dadosAtendimento

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/dadosAtendimento
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_atendimentoOdontologia ans:dataTerminoTratamento ans:tipoAtendimento

<element name="dadosAtendimento" type="ans:ct_atendimentoOdontologia" minOccurs ="0"/>

717

1.12.53.3 dadosBeneficiario

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/dadosBeneficiario
diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_beneficiario ans:numeroCarteira ans:nomeBeneficiario ans:nomePlano ans:validadeCarteira ans:numeroCNS ans: identificadorBeneficiario ans:nomeEmpresa ans:numeroTelefone ans:nomeTitular

source

<element name="dadosBeneficiario"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_beneficiario"> <sequence> <element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/> <element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/> <element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/> </sequence>

718

</extension> </complexContent> </complexType> </element>

719

1.12.53.4 dadosBeneficiario/nomeEmpresa

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/dadosBeneficiario/nomeEmpresa
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_descricao40 maxLength 40

<element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/>

720

1.12.53.5 dadosBeneficiario/nomeTitular

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/dadosBeneficiario/nomeTitular
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_nome maxLength 70

<element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/>

721

1.12.53.6 dadosBeneficiario/numeroTelefone

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/dadosBeneficiario/ numeroTelefone


diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_numeroTel maxLength 10

<element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/>

722

1.12.53.7 dadosContratadoExecutante

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/dadosContratadoExecutante
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:dadosContratado ans:dadosExecutante

<element name="dadosContratadoExecutante"> <complexType> <sequence> <element name="dadosContratado"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosExecutante" type="ans:ct_profissionalExecutante" minOccurs ="0"/> </sequence> </complexType> </element>

723

1.12.53.8 dadosContratadoExecutante/dadosContratado

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/dadosContratadoExecutante/ dadosContratado


diagram

namespac e type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas extension of ans:ct_contratado ans:identificacao ans:nomeContratado ans:enderecoContratado ans:numeroCNES ans: conselhoProfissional

source

<element name="dadosContratado"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element>

724

1.12.53.9 dadosContratadoExecutante/dadosContratado/conselhoProfissional

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/dadosContratadoExecutante/ dadosContratado/conselhoProfissional


diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_conselhoProfissional ans:siglaConselho ans:numeroConselho ans:ufConselho

<element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/>

725

1.12.53.10 dadosContratadoExecutante/dadosExecutante

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/dadosContratadoExecutante/ dadosExecutante


diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_profissionalExecutante ans:nomeExecutante ans:conselhoProfissional ans:codigoCBOS

<element name="dadosExecutante" type="ans:ct_profissionalExecutante" minOccurs="0 "/>

726

1.12.53.11 observacao

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/observacao
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_observacao maxLength 240

<element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/>

727

1.12.53.12 outrasDespesas

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/outrasDespesas
diagram

namespac e type children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_outrasDespesas ans:despesa ans:totalGeralOutrasDespesas

<element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/>

728

1.12.53.13 procedimentosExecutados

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/procedimentosExecutados
diagram

namespac e children source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:procedimentoExecutado

<element name="procedimentosExecutados"> <complexType> <sequence> <element name="procedimentoExecutado" type="ans: ct_procedimentoOdontoRevisao" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element>

729

1.12.53.14 procedimentosExecutados/procedimentoExecutado

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/procedimentosExecutados/ procedimentoExecutado


diagram

namespa ce type children

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:ct_procedimentoOdontoRevisao ans:procedimentoOdontologia ans:quantidadeTotalUS ans:valorTotal ans:totalFranquiaCoparticipacao ans:justificativaRevisao

source

<element name="procedimentoExecutado" type="ans:ct_procedimentoOdontoRevisao" maxOccurs="unbounded"/>

730

1.12.53.15 TipoFaturamento

element ans:ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao/tipoFaturamento
diagram

namespac e type facets source

http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas ans:st_tipoFaturamento enumeration T enumeration P

<element name="tipoFaturamento" type="ans:st_tipoFaturamento" minOccurs="0"/>

731

1.12.54 ct_hipoteseDiagnostica
Notas explicativas
Estrutura de dados complexa,