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Primeiros Socorros
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INTRODUO OBJECTIVOS SITES DE INTERESSE BIBLIOGRAFIA FICHA TCNICA
UNIDADE 1 NOES BSICAS E MODOS DE ACTUAO PARA PRIMEIROS SOCORROS UNIDADE 2 PROCEDIMENTOS DE PRIMEIROS SOCORROS
EXERCCIOS E ACTIVIDADES
intro
duo
No dia a dia todos ns estamos expostos a uma srie de factores que podem causar acidentes, podendo estes ocorrer em qualquer local. Estatisticamente os locais onde acontecem mais acidentes so: a casa e no trabalho, onde se verifica uma srie de sectores profissionais com uma elevada taxa de sinistralidade (construo, transporte, etc.). Um outro aspecto relevante a ressaltar relativamente aos Primeiros Socorros, o facto de que no posto de trabalho a maior parte dos acidentes esto associados no utilizao ou ao uso inadequado dos equipamentos de segurana colectiva ou individual e o uso e a manipulao de forma inadequada das mquinas e equipamentos. A forma mais eficaz para evitar acidentes reside principalmente na eliminao das causas que os originam, as pessoas e as empresas devem, por isso apostar pela preveno. No entanto, devemos estar preparados para reagir adequadamente em caso de acidente ou doena sbita. Este manual quer ser, para todos os colaboradores de Sesimbra Hotel Spa, uma ferramenta til no seu desempenho profissional, ajudando-os a lembrar todos aqueles conhecimentos adquiridos durante o perodo formativo. Como apoio apresenta-se uma aplicao interactiva que, visa completar as informaes apresentadas no Manual de Primeiros Socorros. A forma para evitar os acidentes est na eliminao das suas causas, isto quer dizer, que os trabalhadores e as empresas devem apostar na preveno. No entanto, quando deparamos com um acidente, conhecer as tcnicas bsicas de Primeiros Socorros
torna-se num elemento fundamental para evitar danos e nalguns casos at a morte. Primeiros socorros so uma srie de procedimentos simples que permitem saber como manter vidas em situaes de emergncia. Podem ser praticados por qualquer colaborador do hotel que possua os conhecimentos adequados para aplicao das respectivas tcnicas de Primeiros Socorros, at a chegada de atendimento mdico especializado. No devemos esquecer que para pr em prtica as Tcnicas de Primeiros
Socorros, fundamental possuir uma srie de conhecimentos que permitam atender adequadamente a vtima. To importante quanto os prprios Primeiros Socorros providenciar o atendimento especializado, tendo sempre presente que nas informaes a transmitir, deve ser directo e preciso sobre as condies da(s) vtima(s) e do local da ocorrncia. Um outro aspecto a no esquecer contar nas instalaes de trabalho em local bem sinalizado e conhecido por todos os
Importante: Quando ajudar a uma vtima de um acidente dever reagir com tranquilidade e sangue frio. Solicite ajuda especializada o mais rpido possvel e no esquea que em caso de acidente grave no deve movimentar a vtima.
objectivos
gerais
Conhecer os conceitos bsicos relacionados com situaes de acidentes Conhecer regras simples relativas prestao de primeiros socorros Prestar adequada e atempadamente os Primeiros Socorros em caso de acidente Contribuir para a preveno de leses decorrentes de acidentes Conhecer o sistema do Sesimbra Hotel Spa para a prestao dos Primeiros Socorros
especficos
Em caso de acidente ou doena sbita: Avaliar a vtima Identificar as causas Relacionar sinais e sintomas Prestar os Primeiros Socorros vtima
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Primeiros Socorros: o primeiro atendimento prestado vtima em situao de acidente ou doena sbita, por um socorrista, no local da ocorrncia. Deixar de prestar socorro significa no dar nenhuma assistncia vtima. A pessoa que chama por socorro especializado, por exemplo, j est a prestar e a providenciar socorro.
Qualquer pessoa que deixe de prestar ou providenciar socorro vtima, podendo faz-lo, est a cometer um crime de omisso de socorro. Os principais motivos de mortes e danos irreversveis nas vtimas acidentadas esto relacionados com a omisso de socorro e a falta de atendimento de Primeiros Socorros eficiente. Os momentos aps um acidente, principalmente as duas primeiras horas so os mais importantes para se garantir a recuperao ou a sobrevivncia das vtimas. Nestes momentos difceis, aps os acidentes ou doenas sbitas, muitas vezes entre a vida e a morte, as vtimas esto totalmente dependentes do auxlio de terceiros. Todos os seres humanos so possuidores de um forte esprito de solidariedade e este sentimento que nos impulsiona para tentar ajudar as pessoas em dificuldades. No entanto, somente o esprito de solidariedade no basta, para podermos prestar um socorro de emergncia correcto e eficiente, preciso dominar as tcnicas de primeiros socorros. comum pensar que na hora de emergncia no haver coragem ou habilidade suficiente para socorrer a vtima, mas isso nunca deve ser motivo para deixar de aprender as tcnicas, porque nunca sabemos quando teremos de p-las em prtica.
Ter formao em tcnicas bsicas de primeiros socorros, para saber agir como um socorrista em situaes de emergncia muito importante, mas nunca se esquea, a funo do socorrista :
Manter a vtima viva at a chegada do socorro especializado Evitar causar o chamado 2 trauma, isto , no ocasionar outras leses ou agravar as j existentes.
Devemos prestar socorro sempre que a vtima no esteja em condies de cuidar de si prpria.
So vrios os factores que compem as situaes de emergncia e para quem os presencia, ou quem chega ao acidente logo aps a ocorrncia, comum deparar com cenas de sofrimento, nervosismo, pnico, pessoas inconscientes e outras situaes que exigem providncias imediatas.
Quando no estivermos sozinhos devemos pedir e aceitar a colaborao de outras pessoas, deixando sempre a pessoa que apresenta maior conhecimento e experincia, liderar a situao. No Sesimbra Hotel Spa existe um procedimento interno que estabelece quem so as equipas de Primeiros Socorros. Um aspecto fundamental solicitar a ajuda das demais pessoas, com calma e firmeza, orientando e demonstrando a cada uma o que deve ser feito, de forma rpida e precisa.
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3. Avaliao da vitima
Antes de proceder a qualquer aco de primeiros socorros, deve efectuar-se a avaliao do estado da(s) vtima(s), por forma a identificar as condies em que esta se encontra e assim poder actuar, com objectivo de minimizar ou eliminar os factores que possam pr em causa a vida da(s) mesma(s).
A avaliao da vitima consiste na observao de:
Sinais (tudo o que se observa ao examinar a vtima: respirao, pele fria, palidez, etc). Sintomas ( o que a vtima informa sobre si mesma: nuseas, dor, vertigem, etc).
Sinais vitais (sinais cuja ausncia ou alterao indica grave irregularidade no funcionamento do organismo, so eles: pulso, respirao, temperatura, presso arterial).
Exame da Vtima
Exame Primrio:
Este exame tem como objectivo identificar e corrigir situaes de perigo imediato de vida. Para actuarmos de uma forma eficaz e respeitarmos as prioridades de actuao devemos utilizar a Nomenclatura internacional ABCDE. Verificao das Condies de Segurana; Avaliao do estado de conscincia Falamos com a vtima e em simultneo batemos nos ombros para percebermos o seu estado de conscincia.
A Airway Permeabilizao da via area com estabilizao da coluna cervical. Esta situao acontece devido ao relaxamento muscular, que pode apresentar obstruo da via area por queda da lngua, em vtimas inconscientes. Para evitar a queda da lngua fazemos a extenso da cabea em vtimas sem suspeita de traumatismos. Em vtimas com suspeita de traumatismos fazemos a extenso da mandbula.
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B Breathing Ventilao, verificao da ventilao dever ser feita durante 10 segundos, atravs do ver, ouvir e sentir. C Circulation Circulao com controle de hemorragias, num adulto o pulso a verificar dever ser o carotdeo, pois o pulso central. A pesquisa do pulso dever ser feita durante 10 segundos. Verificar se h hemorragias externas graves e o estado de choque. D Disability Disfuno Neurolgica a) Estado de Conscincia, este verificado atravs da nomenclatura AVDS, que significa: A Alerta V Responde a Estmulos Verbais D Responde a Estmulos Dolorosos S Sem Resposta b) Estado e reactividade das pupilas Verifique se as pupilas se encontram iguais (isocricas), diferentes (anisocricas), dilatadas ou contradas. Se as pupilas forem diferentes poder indicar sofrimento do Sistema Nervoso Central. c) Lateralizao da resposta motora Esta lateralizao consiste na comparao da fora e mobilidade dos membros superiores e inferiores de um hemicorpo com o outro hemicorpo. Para verificar-mos esta situao podemos pedir vtima que nos aperte alternadamente cada uma das mos. E Expose Exposio da vtima, no descurando a privacidade e a temperatura.
Exame Secundrio
Este exame identifica e corrige situaes que no colocam a vtima em perigo imediato de vida, mas que se no forem corrigidas atempadamente podem agravar o seu estado.
Recolha de Informao, atravs da vtima, familiares, testemunhas entre outros, cuja nomenclatura a seguir CHAMU: C Circunstancias do acidente H Histria anterior da vtima A Reaces Alrgicas M Medicao Habitual U Ultima Refeio
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PERMEABILIZAR A VIA AERIA Ver, Ouvir e Sentir (10 Segundos) Se Ventila, tem pulso, se no houver suspeita de traumatismo colocar em PLS Verificao da Circulao Pulso carotdeo (10 Segundos) Hemorragias externas graves Se no ventila: 2 Insuflaes eficazes
Tem Pulso: 1 Insuflao de 4/4 Seg.(10 Ciclos) Depois de cada minuto reavaliar
No tem Pulso: 15 Compresses Cardacas externas 2 Insuflaes Alternar e efectuar manobras at: Exausto Completa Recuperao da vtima Chegada de algum mais especializado
Se Ventila, tem pulso, se no houver suspeita de traumatismo colocar em PLS Verificao da Circulao Pulso carotdeo (10 Segundos) Hemorragias externas graves
ALERTA
Tem Pulso: 1 Insuflao de 3/3 Seg.(10 Ciclos) Depois de cada minuto reavaliar
No tem Pulso: 5 Compresses Cardacas externas 1 Insuflaes Alternar e efectuar manobras at: Exausto Completa Recuperao da vtima Chegada de algum mais especializado
PARAGEM VENTILATRIA
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Importante:
As insuflaes devem ser executadas sempre com mscara ou amb para proteco do reanimador.
Na eventualidade de necessitarmos de fazer as insuflaes directamente dever fazer-se boca-nariz, pois mais fcil e mais seguro.
Reentrncia
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Nota: Se houver suspeitas de traumatismos nunca podemos colocar a vtima em PLS, nesse
caso a vtima deve mexer o menos possvel.
Comprimir com uma compressa esterilizada, nunca retirar Presso directa a 1 compressa, se necessrio colocar outras por cima desta e efectuar um penso compressivo sobre a ferida
Elevao do membro
Consiste em comprimir uma artria contra um msculo ou Compresso indirecta ou digital distancia um osso, entre o local da hemorragia e o corao. Os locais mais frequentes de compresso so a nvel da artria umeral (face interna do brao), e artria femural (ao nvel da virilha).
Aplicaes frias
Consiste no uso de compressas frias ou sacos de gelo protegidos por uma toalha que ajuda a diminuir a perda de sangue.
Garrote
S deve ser utilizado em situaes extremas, quando todos os outros mtodos no so eficazes.
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Actuao: No interferir Incentivar a tossir Obstruo Total: A vtima no respira, no tosse, no chora, no fala Actuao: 5 pancadas nas costas 5 compresses abdominais (manobra de Heimlich)
Manobra de Heimlich: Trata-se do melhor mtodo pr-hospitalar de desobstruo das vias Trata-se do melhor mtodo pr-hospitalar de desobstruo das vias areas superiores por corpo estranho. Essa manobra foi descrita pela primeira vez por Henry Heimlich e consiste em induzir uma tosse artificial que faz expelir o objecto da traqueia da vtima.
Excepes: Grvidas, Obesos e bebs - nestes casos as compresses Abdominais so substitudas por compresses torcicas
Vtima Inconsciente
Com a vtima em decbito dorsal, quem executa a manobra fica de joelhos por cima desta exercendo presso com os braos estendidos Cinco compresses na linha mdia do abdmen entre o apndice Xifide e a cicatriz umbilical
8. Transporte de vitimas
A remoo ou movimentao de um acidentado deve ser feita com o mximo cuidado para no agravar as leses existentes.
Tomar a seguintes precaues antes do transportar da vtima:
1. Se houver hemorragia, esta deve ser controlada. Na presena de hemorragia abundante,
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a movimentao da vtima pode levar rapidamente ao estado de choque. 2. Se houver paragem respiratria, inicie imediatamente a reanimao. 3. No caso de paragem circulatria, fazer massagem cardaca associada respirao artificial. 4. Caso a vitima apresente fracturas devero ser imobilizadas antes do transporte da mesma. Na ausncia de uma maca para a conduo do paciente, pode-se improvisar uma padiola amarrando cobertores dobrados em duas varas resistentes. Tambm se pode utilizar uma tbua larga para o transporte, assim como o auxlio de vrias pessoas.
Se a vitima estiver inconsciente e sem evidncia de fracturas, duas pessoas so o suficiente para o seu levantamento e o transporte.
Suspeitas de traumatismos:
Importante: Se a vtima ventila a prioridade suspeita de traumatismos, por isso deve-se
fazer de imediato traco, alinhamento e imobilizao. As vtimas com suspeita de leso na coluna devem ser deslocadas "EM BLOCO", ou seja: A CABEA e o TRONCO devem ser movimentados juntos de forma a que NO HAJA ROTAO.
Para efectuar o levantamento em colher so necessrios cinco elementos e para o levantamento em ponte so necessrias quatro pessoas (no mnimo).
Aplicao da tcnica do levantamento em colher (Ideal):
1 passo: um dos socorristas deve imobilizar a cervical. 2 e 3 passo: outro socorrista deve segurar o tronco da vtima. 4 e 5 passo: o terceiro socorrista segura as extremidades inferiores. 6 passo: todos os socorristas devem levantar-se num movimento nico, colocar a vtima em superfcie rgida.
MUITO IMPORTANTE
1. Movimente a vtima o menos possvel. Sendo realmente necessrio a sua movimentao, e caso no haja material e/ou conhecimentos bsicos para socorrer a vtima, existem vrias formas para o fazer. Dependendo da avaliao feita da vtima.
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2. No deve efectuar movimentos bruscos ou sbitas paragens durante o transporte; 3. Mantenha sempre a calma. O transporte deve ser feito sempre em baixa velocidade. mais seguro e mais cmodo para a vtima; 4. A respirao artificial ou a massagem cardaca, caso sejam necessrias, nunca devem ser interrompidas, nem mesmo durante o transporte.
Na verdade, as caixas de primeiros socorros devem ser personalizadas, isto , primeiro deve analisar-se o ambiente a que se destina, identificar os riscos e tipos de acidentes que podem ocorrer nesse ambiente e depois preparar o contedo da respectiva caixa.
Cuidados a ter: 1. Local adequado 2. Mala bem organizada 3. Frascos rotulados 4. Verificao da validade de todo o material 5. Depois da utilizao: Arrumar a mala e repor material Contedo Bsico: Luvas de latex; Soro Fisiolgico para lavar; Desinfectante da pele ( soluo drmica - soluo base de Iodopovidona); Compressas; Ligaduras; Adesivo; Pensos rpidos; lcool para desinfectar instrumentos e materiais; Tesouras; Pinas; Gelo Instantneo. Contedo Opcional: Talas de madeira; Medidor de Glicmia; Medidor de Tenso arterial; Cobertor; Lenol.
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Nunca ter na Mala de Primeiros Socorros: Algodo para aplicar em feridas; Mercrio; Medicamentos.
Asfixia AVC (acidente vascular cerebral) Choque Choque elctrico Convulses Desmaios Desidratao Envenenamento Epilepsia Feridas Ferimentos Fracturas Hemorragias Hipoglicmia / Hiperglicmia Intoxicao Queimaduras
Recepo e Andares
Convulses Desmaios Desidratao Envenenamento Epilepsia Feridas Ferimentos Fracturas Hemorragias Hipoglicmia / Hiperglicmia Intoxicao Queimaduras Asfixia AVC (acidente vascular cerebral) Choque Choque elctrico Convulses Desmaios Desidratao Envenenamento Epilepsia Feridas Ferimentos Fracturas Hemorragias Hipoglicmia / Hiperglicmia Intoxicao Queimaduras
SPA
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1. Asfixia Total
Conceito: asfixia a situao em que se verifica dificuldade de entrada de ar nos pulmes.
Causas: Obstruco mecnica (qualquer corpo estranho na garganta, sendo os alimentos aqueles mais frequentes). Espaos pequenos, fechados e com deficincia de ventilao. O sinal universal de asfixia levar as mos ao pescoo e apert-lo, associado a: Incapacidade de falar Respirao difcil e ruidosa No tosse Outros gestos de sufocao
2. Aplicar a MANOBRA DE HEIMLICH: Se o paciente continuar asfixiado, fique de p, atrs, com seus braos ao redor da cintura da pessoa. Coloque a sua mo fechada com o polegar para dentro, contra o abdmen da vtima, ligeiramente acima do umbigo e abaixo do limite das costelas. Agarre firmemente o pulso com a outra mo e exera um rpido puxo para cima. Repita, se necessrio, 5 vezes numa sequncia rpida.
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Tipos de AVC
AVC Isqumico: Quando se d a interrupo do fluxo sanguneo junto das clulas cerebrais. AVC Hemorrgico: Quando ocorre hemorragia intra cerebral devido ruptura de um vaso sanguneo cerebral com um aumento drstico na presso intra-craniana e uma reduo na perfuso cerebral global que pode durar alguns minutos.
Causas:
AVC Isqumico Arteriosclerose Estados de hipercoagulabilidade Vasculites Arritmias Trombo Mural Doena Cardaca Reumtica
Endocardites Hipertenso Arterial Crnica Diabetes Mellitus AVC Hemorrgico Malformaes arteriovenosas Aneurismas Distrbios hemorrgicos ou anti-coagulao Traumatismos Tumores Angioma Cavernoso Uso excessivo de drogas ilegais
Sinais/Sintomas:
Cefaleias Desorientao e agitao Disartria (Dificuldade de articular palavras) Hemiparsia (Diminuio da fora de um lado do corpo) Desvio da comissura labial Parestesias (Adormecimento das extremidades) Incontinncia de esfncteres Nuseas e Vmitos
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3. Choque
Conceito: grave diminuio do fluxo sanguneo e oxigenao de maneira que se torna insuficiente para continuar irrigando os tecidos e rgos vitais do corpo. Pode levar a vtima morte se no revertido.
Causas
Hemorragias e/ou fracturas graves Dor intensa Queimaduras graves Esmagamentos ou amputaes Exposies prolongadas a frio ou calor extremos Acidente por choque elctrico Ferimentos extensos ou graves Ataque cardaco Infeces graves Intoxicaes alimentares ou envenenamento.
Sinais/Sintomas
Pele fria e pegajosa, com suor abundante Respirao rpida, fraca e irregular Pulso rpido e fraco Diminuio da circulao e oxigenao nas extremidades, a pele apresenta-se cianosada (azul) nas mos, ps e lbios Sensao de frio Agitao ou inconscincia Hipotenso arterial
2. Colocar a vtima em posio lateral de segurana (PLS) se possvel com as pernas elevadas. 3. Afrouxar as roupas e agasalhar a vtima. 4. Manter a respirao. 5. Fornecer ar puro, ou oxignio, se possvel. 6. No dar de beber nem comer vtima.
4. Choque elctrico
Conceito: o choque elctrico a reaco do organismo passagem da corrente elctrica. Ou seja, quando levamos um choque, sentimos o nosso corpo a oferecer resistncia passagem da corrente elctrica.
A gravidade do choque elctrico condicionada por trs factores: tenso, resistncia e rea de contacto. A tenso medida em Volts [V], tambm conhecida por voltagem. Temos no nosso dia a dia desde os 1,5V de uma pilha pequena, passando pelos cerca de 110/220V de nossas residncias e pelos 13.800V de tenso primria da empresa distribuidora de energia elctrica, at aos 88.000V ou mais das linhas de transmisso. A resistncia medida em Ohms e quanto menor ela for, maior poder ser o choque que levaremos. A rea de contacto muito importante pois quanto maior ela for e quanto mais humidade contiver, maior o choque elctrico. A partir dos 30mA a corrente pode comear a provocar efeitos danosos no nosso corpo, podendo partir de um leve formigueiro, passando pela paralisia momentnea e pelo tetanismo (rigidez total dos msculos), e eventualmente chegar a fibrilao (movimentos descoordenados do corao), paragem cardaca ou respiratria.
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Causas
Contacto com: Fios condutores de energia Fontes de equipamentos electrnicos Cargas estticas acumuladas por atrito Fugas de corrente por falhas de isolamento Condutores de alta - tenso, Acidentes (de trabalho ou por foras da natureza) Equipamentos sem proteco de fio terra
Sinais/Sintomas
Contraces musculares Comprometimento do sistema nervoso central - h paragem respiratria Comprometimento cardiovascular provocando fibrilao ventricular "paragem cardaca" Queimaduras
5. Convulses
Conceito: distrbio que ocorre no crebro, podendo ocasionar contraces involuntrias da parte muscular, provocando movimentos desordenados e em geral, perda da conscincia.
Causas
Acidentes com traumatismo cranianos Febre alta Epilepsia Alcoolismo Drogas Determinados medicamentos Tumores cerebrais Toxoplasmose Leses neurolgicas Choque elctrico
Sinais/Sintomas
Agitao psicomotora Espasmos musculares (contraces) Salivao intensa Perda dos sentidos Relaxamento dos esfncteres, podendo urinar e evacuar, durante a convulso.
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No colocar objectos na boca para segurar a lngua (tipo colher, caneta, madeira, dedos, etc.) Aps a convulso: Execute o exame da vtima No medique a vtima, mesmo que ela tenha os medicamentos. Os reflexos no esto totalmente recuperados. Se a convulso for provocada por febre alta (geralmente em crianas), d-lhe um banho com gua fria de chuveiro, Vista-a com roupas leves Providencie o transporte da vtima para o hospital
6. Desmaios
Conceito: o desmaio caracteriza-se pela perda repentina dos sentidos (geralmente passageira) interrompendo as actividades cerebrais, verificando a diminuio da circulao e oxigenao cerebral.
Causas
Emoes fortes Excesso de esforo fsico Excesso de esforo mental Cansao Fome Insolao Dor intensa Inadequado recebimento de circulao e oxignio no crebro Ambientes com muitas pessoas, sem uma adequada ventilao
Sinais/Sintomas
Palidez Pulso rpido e fraco Suores frios Respirao lenta Viso nublada ou embaralhada Perda temporria da conscincia
3. Virar a cabea para o lado, evitando que a vtima venha a vomitar e possa asfixiar. 4. Desapertar a roupa para uma melhor circulao. 5. No deixe a vtima caminhar sozinha imediatamente aps o desmaio. Faa-a sentar e respirar fundo, auxilie-a a dar uma volta, respirando fundo e devagar. Com isso, o organismo se readapta a posio vertical e evita que ela possa desmaiar novamente, o que pode ocorrer se ela levantar bruscamente. 6. Aps estes procedimentos, pode dar gua a vtima. 7. Se a causa no estiver clara, se houver reincidncia ou inconscincia por mais de dois minutos Agasalhe a vtima e providencie assistncia adequada. Agasalhe a vtima e providencie assistncia adequada. 8. Nunca tente acordar a vtima
Se ainda no houve o desmaio e a vtima est prestes a desmaiar, desmaiar, procede-se da seguinte forma:
1. Sentar a vtima numa cadeira,
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2. Fazer com que ela coloque a cabea entre as coxas e o socorrista faa presso na nuca para baixo, (com a palma da mo), enquanto ela fora a cabea para cima por alguns segundos. Esse movimento far com que aumente a quantidade de sangue e oxignio no crebro. 3. Repita este procedimento umas 3 vezes, evitando contudo a acumulao desnecessrio de sangue e oxignio no crebro.
7. Desidratao
Conceito: a desidratao a perda excessiva de gua do organismo, acompanhada da perda de sais minerais e orgnicos.
Causas:
Exposio excessiva ao sol Ingesto insuficiente de lquidos Diarreia Vmitos excessivos Exerccio Febre Queimaduras
Sinais/Sintomas
Fraqueza Tontura Dor de cabea Fadiga Olhos fundos Boca seca Irritabilidade anormal Perda da elasticidade da pele
8. Envenenamento
Conceito: o envenenamento o efeito produzido no organismo por um veneno, quer este seja introduzido por via digestiva, por via respiratria ou pela pele.
Envenenamento por via digestiva, provocados pela ingesto de:
- Produtos alimentares - Medicamentos - Produtos Txicos, muitos produtos qumicos so altamente txicos quando ingeridos: detergentes, outros produtos de limpeza, lixvia, lcool puro ou similares, amonaco, pesticidas, produtos de uso agrcola ou industrial, cidos (sulfrico, clordrico, ntrico e outros), gasolina, potassa custica, soda custica, etc.
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No envenenamento por via respiratria, os mais frequentes so provocados pela inalao de:
- Gs carbnico (fossas spticas), - xido de carbono (braseiras) - Gs propano/ butano (gs de uso domstico)
Causas
Ingesto ou inalao de: Drogas Gases Ervas venenosas Produtos qumicos, Alimentos estragados Etc
Sinais/Sintomas
Por via digestiva Produtos alimentares: Arrepios e transpirao abundante, dores abdominais, nuseas e vmitos, diarreia, vertigens, prostrao, sncope, agitao e delrio Medicamentos: Dependem do medicamento ingerido: pode-se observar vmitos, dificuldade respiratria, perda de conscincia, sonolncia, confuso mental, etc. - Produtos Txicos: Constituem importantes sinais a informao da vtima, ou de algum, indicando contacto com o veneno ou a presena perto da vtima de algum recipiente que possa ter contido ou contenha veneno. Os sintomas variam com a natureza do produto ingerido; Podem ser observados, vmitos e diarreia, espuma na boca, face, lbios e unhas azuladas, dificuldade respiratria, queimaduras volta da boca (venenos corrosivos), delrio e convulses, inconscincia.
Por via respiratria A vtima comea por sentir um vago mal-estar, seguido de dor de cabea, zumbidos, tonturas, vmitos e uma apatia profunda que a impede de fugir do local onde se encontra. A este estado segue-se o coma, caso a vtima no seja rapidamente socorrida.
Importante:
Perante uma suspeita de Intoxicao, importante a recolha de Informao, baseada na nomenclatura CHAMU.
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Sempre que tivermos dvidas acerca da nossa actuao perante um intoxicado devemos ligar para o Centro de Informao Anti Venenos (CIAV) que o seguinte: 808 250 143. Nota: Um responsvel dos Primeiros Socorros deve conhecer e ter acesso a todas as fichas de segurana dos produtos existentes na empresa. Em caso de acidente a ficha de segurana deve acompanhar a vtima.
9. Epilepsia
Conceito: a epilepsia uma doena do sistema nervoso central que se caracteriza por causar graves crises de convulses (ataques). A epilepsia no transmissvel.
Causas
So muitas as causas possveis da epilepsia mas, em mais de metade dos casos, no possvel determinar a causa precisa. Algumas das causas conhecidas incluem: Traumatismo craniano Acidentes vascular -cerebrais Nascimento prematuro Doenas infecciosas Desequilbrios metablicos Utilizao/privao de drogas
Sinais/Sintomas
Convulses Generalizadas A vtima pode cair Enrijecer dos msculos Ter movimentos espasmdicos Dificuldade de respirar Aspecto plido ou cianosado Ataques Psicomotores Olhos vidrados No responder quando interrogado Dar resposta incoerente Sentar-se, levantar-se Caminhar sem direco Estalar os lbios Fazer movimentos de mastigao Dar a impresso de estar embriagado, sob o efeito de drogas, ou mesmo psictico
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Evitar traumatismos associados Desviar objectos Nunca tentar segurar a vtima de forma a contrariar as contraces musculares. Aps a crise: Colocar a cabea de lado, para se necessrio aspirar secrees Despistar glicmia capilar Despistar hipertermia Verificar sinais vitais Actuar em conformidade com os traumatismos associados. Nota: esta situao pode confundir-se com histerismo, no entanto h a salientar as seguintes diferenas: No histerismo no se verifica incontinncia de esfncteres nem traumatismos associados.
10. Feridas
Conceito: uma ferida uma ruptura na pele, quase sempre de origem traumtica, que alm da pele (ferida superficial) pode atingir o tecido celular sub -cutneo e muscular (ferida profunda).
Causas
Acidentes Leses Traumatismos Queimaduras Etc
Sinais/Sintomas
Dor Hemorragias Vmitos Tosse
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Sempre que haja uma ferida grave na face, deve-se pensar na possibilidade de existir uma ferida no olho.
O que fazer:
Deitar a vtima com a cabea completamente imvel e olhando para cima Cobrir o olho com compressas esterilizadas Evitar que a vtima tussa Se uma situao grave, providencie o transporte da vtima para o Hospital
11. Ferimentos
Conceito: ferimentos so rompimentos da pele por objectos cortantes (faca, vidro, metal, caco de loia, etc.) ou perfurantes (farpa, prego, espinho, osso pontudo, etc.).
Causas
Acidentes Leses Traumatismos Queimaduras Etc
Sinais/Sintomas
Dor Hemorragias Vmitos Tosse
NOTA: No tente tirar farpas, vidros ou partculas de metal do ferimento. Ferimentos Extensos ou Profundos: caso haja hemorragia, siga as instrues para as mesmas. Ferimentos abdominais abertos: Evite mexer em vsceras expostas Cubra com uma compressa hmida e fixe-a com uma faixa Remova a vtima com cuidado para o hospital mais prximo Ferimentos profundos no trax: Evite a entrada de ar para o interior do trax, durante a inspirao, cobrindo o ferimento com gaze ou pano limpo Aperte moderadamente um cinto ou faixa em torno do trax para no prejudicar a respirao da vtima. Remova a vtima com cuidado para o hospital mais prximo
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Ferimentos na Cabea: Desaperte as roupas, mantenha a vtima deitada em decbito dorsal e agasalhada Faa compressas para conter hemorragias Desloque a vtima com cuidado para o hospital mais prximo Ferimentos Perfurantes: So leses causadas por acidentes com vidros, metais, etc.. Deve ser feito um curativo com gaze e ligadura e nunca retirar o objecto. Limpar a regio do ferimento Relaxar os msculos da vtima Enfaixar as extremidades dos membros lesados para o centro Qualquer enfaixamento ou bandagem que provoque dor ou arroxeamento na regio deve ser afrouxado imediatamente Desloque a vtima com cuidado para o hospital mais prximo
12. Fracturas
Conceito: uma fractura uma quebra do tecido sseo. Em caso de fractura ou suspeita de fractura, o osso deve
ser imobilizado. Qualquer movimento provoca dores intensas e deve ser evitado.
H dois tipos de fractura: a fechada, quando o osso se quebra mas a pele no perfurada; e a exposta, quando o osso est quebrado e a pele rompida.
Causas
Quedas Leses Quedas de objectos Acidentes Etc
Sinais/Sintomas
Dor intensa Inchao Falta de fora Perda total ou parcial dos movimentos Encurtamento ou deformao do membro lesionado
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Fractura de Fmur A imobilizao provisria de fractura de fmur deve ser feita como indicado na figura ao lado. Enquanto algum puxa o p para baixo, o socorrista coloca uma tbua acolchoada comprida sobre o lado externo da coxa e do tronco, e outra, mais curta, do lado interno da perna e da coxa Fixar com ligaduras.
Fractura do Brao A imobilizao provisria de fractura do brao (osso mero) deve ser feita como indicado na figura. Aplicar tala acolchoada com algodo, de cada lado do brao fracturado Colocar um apoio estreito para sustentar o pulso
Fractura da Coluna A imobilizao provisria de fractura da coluna vertebral deve ser feita como indicado na figura ao lado. Fixar a vtima a um aparelho, fcil de improvisar com duas tbuas compridas e trs transversais, mais curtas.
Fractura da Bacia A imobilizao provisria de fractura dos ossos da pelve feita com ligaduras circulares, que se colocam bem justas desde a parte alta das coxas at a parte superior dos ossos dos quadris. Para transportar a vtima, no havendo maca, ser indispensvel coloc-lo sobre uma tbua, uma porta ou uma escada acolchoada, fixando mesma os membros inferiores e a pelve.
Fractura do Pescoo A figura mostra a forma de imobilizar o pescoo e a cabea em caso de fractura da coluna cervical. Convm fazer uma ligadura alta do pescoo com toalhas dobradas. Podem conter pequenas talas, pedaos de madeira ou similar. Pode-se tambm improvisar um colar cervical de papelo, (com a parte posterior mais alta do que a anterior) unido com fita adesiva e/ou amarrado.
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Fractura do Queixo As 3 figuras mostram a imobilizao provisria para fractura do maxilar inferior (osso mvel do queixo). Consiste em manter ajustado o maxilar fracturado contra o superior.
Fractura do Dedo A imobilizao provisria para fractura do dedo pode ser feita como indicado na figura, usando-se um abaixa -lngua de madeira ou outra tabuinha fina ou tira de papelo resistente, devidamente amarrado com uma ligadura.
13. Hemorragias
Conceito: hemorragia a perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sanguneo, veia ou artria, alterando o fluxo normal da circulao. A hemorragia abundante e no controlada, pode causar a morte em 3 a 5 minutos.
Causas
Hemorragias Externas: Acidentes Ferimentos com objectos cortantes Quedas Queimaduras Etc. Hemorragias Internas: Acidente lceras Gastrites Varizes de esfago Etc.
Sinais/Sintomas
Hemorragias Externas: Conscincia: tendncia progressiva para a inconscincia Pulso: progressivamente rpido e fraco (taquicardia)
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Ventilao: superficial e rpida Temperatura: baixa (hipotermia) Presso Arterial: progressivamente baixa (hipotenso) Pele: palidez e possvel cianose; suores frios Pupilas: progressivamente dilatadas (midrase) Dor (localizada ou no), possvel edema e/ou equimose, perda gradual de viso, zumbidos e muito particularmente, como resposta do organismo baixa de volmia, a presena de sede abundante Hemorragias Internas: Inchao ou colorao anormal da pele Lbios plidos Extremidades frias e brancas (em pessoas de pele escura, essa palidez pode ser vista sob as unhas) Suores frios Pulso fraco e acelerado Agitao, nervosismo
Sinais/Sintomas
Hipoglicemia: Sensao de fome aguda Dificuldade para raciocinar Sensao de fraqueza Cansao muito grande Sudorese exagerada Tremores de extremidades
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Bocejamento Sonolncia Viso dupla Confuso que pode caminhar para a perda total da conscincia. Hiperglicemia: Muita sede Muita urina Muita fome Cansao Pele seca Dor de cabea Nuseas Vmitos Sonolncia Dificuldades em respirar Hlito de ma
15. Insolao
Conceito: aco dos raios solares sobre o corpo resultante de uma exposio excessiva.
Causas
Exposio excessiva do corpo ou partes do corpo a raios solares.
Sinais/Sintomas
Intensa falta de ar Dor de cabea Nuseas e tontura Temperatura do corpo elevada Extremidades arroxeadas e inconscincia Pele quente, avermelhada e seca Posteriormente exposio, palidez facial Respirao rpida Vertigens e agitao
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16. Intoxicao
Conceito: a intoxicao consiste numa srie de efeitos sintomticos produzidos quando uma substncia ingerida ou entra em contacto com a pele, olhos ou membranas mucosas.
O contacto com produtos txicos, certas plantas, desinfectantes, detergente, tintas, gua sanitria, remdios em geral, etc. pode causar srias intoxicaes pois qualquer substncia pode ser txica, dependendo da dose e da maneira de us-las. Intoxicao alimentar o nome que se d aos sintomas desagradveis que uma pessoa apresenta aps ingerir alimentos contaminados por certas bactrias nocivas.
Causas
Ingesto de substncias txicas Inalao de substncias txicas Contacto com substncias txicas Ingesto de alimentos contaminados Ingesto de alimentos deteriorados
Sinais/Sintomas
Variam em funo da substncia txica e a via de penetrao. De maneira geral, podem ser observados: Sinais evidentes na boca ou na pele de que a vtima tenha mastigado, engolido, aspirado ou entrado em contado com substncias qumicas ou plantas txicas; Hlito com odor estranho, no caso de ingesto ou inalao; Modificao na colorao dos lbios e parte exterior da boca; Dor, sensao de ardor (queimado) na boca, garganta ou estomago; Sonolncia, confuso mental, torpor; Delrios, alucinaes e estado de coma; Leses na pele, queimaduras intensas com limites bem ntidos; e Depresso respiratria.
Sempre que tivermos dvidas acerca da nossa actuao perante um intoxicado devemos ligar para o Centro de Informao Anti Venenos (CIAV) que o seguinte: 808 250 143. Nota: Um responsvel dos Primeiros Socorros deve conhecer e ter acesso a todas as fichas de segurana dos produtos existentes na empresa. Em caso de acidente a ficha de segurana deve acompanhar a vtima.
17. Queimaduras
Conceito: queimadura uma leso em determinada parte do organismo desencadeada por um agente fsico.
As queimaduras podem ser classificadas quanto ao:
Agente causador Profundidade ou grau Extenso ou severidade
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Agentes Causadores:
Dependendo do agente, podemos ter queimaduras trmicas, elctricas e qumicas. Queimaduras trmicas so aquelas causadas por calor e so as mais frequentes. Profundidade ou Grau: Queimadura 1 grau: a queimadura mais superficial e caracteriza-se por deixar a pele avermelhada (hiperemiada) inchada (edemaciada), e extremamente dolorida. Uma exposio prolongada ao Sol pode desencadear este tipo de leso.
Plo Glndula Sebcea Poro Epiderme
Folculo (Raz)
Derme
Queimadura de 2 grau: Caracteriza-se pelo aparecimento da bolha que a manifestao externa de um descolar dermo-epidrmico. Tem uma profundidade intermediria. Queimadura de 3 grau: Caracteriza-se pelo aparecimento de uma zona de morte dos tecidos (necrose). a mais profunda e a mais grave. Extenso ou Severidade: O importante na queimadura no o seu tipo e nem o seu grau, mas sim a extenso da pele queimada, ou seja, a rea corporal atingida. Baixa: menos de 15% da superfcie corporal atingida; Mdia: entre 15 e menos de 40% da pele coberta e Alta: mais de 40% do corpo queimado. Uma regra prtica para avaliar a extenso das queimaduras pequenas ou localizadas, compar-las com a superfcie da palma da mo da vtima, que corresponde, aproximadamente a 1% da superfcie corporal. Para queimaduras maiores e mais espalhadas, usa-se a REGRA DOS 9%
Um adulto de frente: 9% = rosto 9% = trax 9% = abdmen 9% = perna direita 9% = perna esquerda 9% = os 2 braos 1% = rgos genitais. 55%=Sub-total Um adulto de costas: 9% = costas 9% = abdmen 9% = perna direita 9% = perna esquerda 9% = os 2 braos 45%=Sub-total 55% (frente) + 45% (costas) = 100% da rea do corpo.
9% 9% 1%
36%
9%
18%
18%
Adulto
9
4 1/2
4 1/2
4 1/2
Criana
18 4 1/2 18 18
4 1/2
Beb
14% 7 7 7 7 1% frente 18% costas 18% 9% 18%
14%
9%
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Causas
Corpo em contacto com: Chama, brasa ou fogo Vapores quentes Lquidos ferventes Slidos super -aquecidos ou incandescentes Substncias qumicas Emanaes radioactivas Radiaes infra-vermelhas Ultra -violetas Electricidade
Sinais/Sintomas
Queimaduras de 1 grau: Vermelhido (leses de camadas superficiais da pele) Queimaduras de 2 grau: Vermelhido e bolhas (leses de camadas mais profundas da pele) Queimaduras de 3 grau: Destruio de tecidos (leses de todas as camadas da pele, comprometimento dos tecidos mais profundos e nervos)
Se o qumico reage com gua, fazer a absoro do txico com compressas secas; Se o qumico no reage com gua, cortar a roupa e lavar a zona contaminada pelo txico. Queimaduras elctricas: Certificar que a corrente est desligada Acalmar a vtima Permeabilizar as vias areas Tratar as queimaduras Prevenir o choque Reavaliar S.V . Tratar sintomaticamente
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Encontre as seguintes palavras: 1. Choque 2. Hemorragias 3. Pulso 4. Pupilas 5. Fracturas 6. Ciav 7. Levantamentos 8. Imobilizar 9. Ligaduras 10. Soro
C S F R D F H J J K F D E D G L S O T N E M A T N A V E L C D E T I M H A H A S Q T U J H J U I H U J H J U I H H J U I H H J U I H H J U I H A S Z O E F G J U J U J M E J U J U J M E J U J M E J U J M E J U J M E D D C C Q H M J M U M J O M J M U M J O M U M J O M U M J O M U M J O M G F E R G D E R G D G Y T D E R G U E R G H E M O K U U J J K J U T K H J J K J U K U U J B U L I O R R R K U U J J K J U T K H J J K J U K U U J B U L I O R R C T K E U J K O J K U R I B U O C O R S A T K H J J K J U K U U J B U I M O R H E T K H J J K J U K U U J B U I M O R H E R T L J H T H F B N R E M F B N H T H R R A J K U M J K U T K M J K J K U C S E G U I J K U M J K U T K M J K J K U C S E G U I M J K J K U C S E G U I L I P U T K M J K J K U O B U M O R U T K M J K J K U O B U M O R C E A U J H J U G H F R D E E A H F R D E E A D E E A U A D A L S J U J M E V J U J U J I M O B I L I Z A R E D F G R O S L U P B C J K L U M J O M A J M U M J A U M J U M J H U J H J U I H H J U I H H J U I I T J K B O I K J T J K S T J K T J K E J U J U J M E J U J M E J U J M G K K U U R C U K K K U A K K U K K U M J M U M J O M U M J O M U M J O A H J U I H D T R S U Y T L I A U Y T T R S C H F L I A U Y T T R S L I A U Y T T R S O R R K U U J K J T K H J K J K U U B U L O R R T K H J K J K U U B U L O R R T K H J K J K U U B U L D U R J U T U M J J J K M O B E M O G R E D F A W S C A W D F R T S C A W D F S F A R D A R C J T U U J R U A J S I A L S J D U F J G I R L E J Y U F J E I D A S K Z K X U G U H R V L D
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Caso Prtico 7
Palavras Cruzadas sobre primeiros Socorros Preencha de acordo com as seguintes questes: 1. Como controla hemorragias capilares 2. O que deve fazer a uma suspeita de fractura 3. Como controlar hemorragias arteriais 4. O que utiliza para lavar feridas 5. O que utiliza para arrefecer queimaduras trmicas por calor 6. Quantas pessoas so necessrias (no mnimo) para efectuar um levantamento em colher
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P R E 4 S O R O S 5 A G U A O B I L I Z A N D I R
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