15-06-2012

Formao em Primeiros socorros Acidentes de Pele e Formas de Actuao

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SUMRIO

Feridas Picadas Mordeduras Queimaduras

OBJECTIVOS
Reconhecer as tcnicas de primeiros socorros em caso de acidentes na pele. Identificar as formas de actuao perante os diferentes tipos de acidentes.

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Feridas
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Acidentes de pele Feridas

Feridas: so leses na pele quase sempre de origem traumtica. Podem ser: Feridas superficiais - atingem apenas a pele Feridas profundas - podem atingir o tecido celular subcutneo ou o muscular
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Acidentes de pele Feridas

Feridas
Cuidados a observar:
Nunca desprezar uma ferida; Nunca tocar na ferida; Proteger a ferida; Nunca tirar corpos estranhos; Controlar as complicaes imediatas; Levar o ferido para o hospital.
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Acidentes de pele Feridas

Podemos classificar as feridas em:
Escoriaes - consiste numa leso superficial, que conhecida por arranho, sangra pouco mas muito dolorosa.

Laceraes - uma ferida que se apresenta com os bordos irregulares, mas sem perda de tecido.

Esmagamentos ferida provocada pela presso brusca de qualquer parte do corpo entre dois objectos duros.
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Acidentes de pele Feridas

Podemos classificar as feridas em: (continuao)
Feridas incisivas - ferida que envolve a pele e tecido adjacente, sendo conhecida por corte.

Feridas contusas ferida causada por leso directa, com uma pancada ou toro. Ferimento provocado por traumatismo. Feridas perfurantes - ferida provocada por um instrumento que actua em profundidade, tal como: pregos balas, etc.
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Acidentes de pele Feridas

Complicaes que as feridas podem apresentar:

Hemorragias ; Infeces;

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Feridas Formas de Actuao

FERIDAS NA PELE O que fazer: Antes de tudo, deve-se lavar as mos e calar luvas descartveis. Proteger provisoriamente a ferida com uma compressa esterilizada. Limpar a pele volta da ferida com gua e sabo. Lavar, do centro para os bordos da ferida, com gua e sabo, utilizando compressas.

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Feridas Formas de Actuao

O que fazer:
Secar a ferida com uma compressa atravs de pequenos toques, para no destruir qualquer cogulo de sangue. Desinfectar com anti-sptico adequando. Depois de limpa, se a ferida for superficial e de pequenas dimenses, deix-la preferencialmente ao ar, ou ento aplicar uma compressa esterilizada.
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Feridas Formas de Actuao

O que fazer:
Se a ferida for mais extensa ou profunda, com tecidos esmagados ou infectados, ou se contiver corpos estranhos, dever proteger apenas com uma compressa esterilizada e encaminhar para tratamento por profissionais de sade.

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Acidentes de pele Formas de Actuao

O que no fazer:
Tocar nas feridas sangrantes sem luvas. Utilizar o material (luvas, compressas, etc.) em mais de uma pessoa. Soprar, tossir ou espirrar para cima da ferida. Utilizar mercurocromo ou tintura de metiolato (deve utilizar desinfectante apropriado escolha da instituio).

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Acidentes de pele Formas de Actuao

O que no fazer:
Fazer compresso directa em locais onde haja suspeita de fracturas ou de corpos estranhos encravados, ou junto das articulaes. Tentar tratar uma ferida mais grave, extensa ou profunda, com tecidos esmagados ou infectados, ou que contenha corpos estranhos.

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Acidentes de pele Formas de Actuao

FERIDAS NOS OLHOS O QUE DEVE FAZER: Deitar a vtima com a cabea completamente imvel e olhando para cima. Cobrir o olho com compressas esterilizadas. Evitar que a vtima tussa, prevenindo o aumento da presso intraocular.

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Acidentes de pele Formas de Actuao

FERIDAS NOS OLHOS Note bem: - Deve-se pensar na possibilidade de existir uma ferida no olho sempre que haja uma ferida grave na face.

uma situao grave que necessita de ser transportado para o Hospital.

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Picadas
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Acidentes de pele Picadas

PICADAS O que deve fazer:
Picadas de abelhas e vespas

Retirar o ferro com uma pina. Desinfectar com anti-sptico apropriado ( escolha da instituio). Aplicar gelo localmente.

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Acidentes de Pele Picadas

PICADAS

Note Bem Necessitam de cuidados especiais e de transporte urgente ao Hospital os casos de: Picadas mltiplas (enxame). Pessoas alrgicas. Picadas na boca ou na garganta (pelo risco de asfixia).
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Mordeduras
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Acidentes de Pele Mordeduras

Os tipos de mordeduras mais comuns so as de ces, gatos e outros animais. Menos comuns, mas geralmente mais perigosas, so as mordeduras de cobras e roedores. Os problemas de sade consequentes de uma mordedura dependem do tipo de animal e da gravidade da mordedura, e incluem: Raiva - infeco grave, causada por um vrus que ataca o sistema nervoso central e que geralmente fatal; Veneno;
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Acidentes de Pele Mordeduras

Hemorragia; Infeco; Perda de tecidos, em ferimentos desfigurantes; Ttano doena em que ocorre libertao de uma toxina que causa endurecimento persistente do maxilar inferior e que pode ser prevenida pela vacina do ttano; Reaces alrgicas.

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Acidentes de Pele Mordeduras

Mordedura de co Primeiros Socorros Lavar e desinfectar o local da mordedura; Se a ferida estiver edemaciada, aplicar gelo; Verificar vacina anti-tetnica da vitima; Verificar vacinao anti-raiva do co; Transportar sempre a vitima para o hospital/servios de sade.
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Acidentes de Pele Mordeduras

Mordedura de gatos/ratos

Primeiros Socorros
Lavar e desinfectar o local da mordedura; Transportar sempre a vtima para o

hospital/servios de sade.
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Acidentes de Pele Mordeduras

Mordedura humana to ou mais perigosa do que as mordeduras dos animais pelo risco de infeco: a boca humana contm mais bactrias que a de qualquer animal!

Primeiros Socorros
Parar a hemorragia aplicando presso sobre o local da mordedura; Lavar e desinfectar o local da mordedura; Aplicar compressa esterilizada; Se estiver edemaciada, aplicar gelo; Verificar a vacina anti-tetnica da vitima; Transportar sempre a vitima para o hospital/servios de sade;
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Acidentes de Pele Mordeduras

Sinais e Sintomas de Infeco
Vermelhido; Calor; Ps; Febre.
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Queimaduras
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Acidentes de Pele Queimaduras

Queimaduras: So uma leso da pele, resultante do contacto

directo ou indirecto com um agente exterior. Podem ser provocadas por qualquer substncia quente que entre em contacto com a pele, tal como, lquidos ou objectos, no esquecendo o sol, o fogo, a energia elctrica, os produtos qumicos e o frio.
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Acidentes de Pele Queimaduras

Surgem frequentemente em crianas Algumas ocorrem sem deixar marcas, outras resultam em complicaes muito graves e s vezes at mesmo fatais

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Acidentes de Pele Queimaduras

Quando nos deparamos com uma queimadura, a primeira atitude avaliar o seu grau de gravidade: - Causa - Extenso - Profundidade - Local - Idade da vtima
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Acidentes de Pele Queimaduras

Causas das queimaduras: - Queimaduras trmicas (calor/frio); - Queimaduras qumicas (p/lquidos); -Queimaduras elctricas (electrocusso ); - Queimaduras por radiaes (Raio Ultravioletas/ Raio x/substncias radioactivas).

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Acidentes de Pele Queimaduras

Queimaduras trmicas:
Provocadas pelo calor seco (fogo) ou, calor hmido (gua a ferver, sopa quente, ch ou caf quente, etc.) ou pelo frio, como a neve.

Queimaduras qumicas:
Este tipo de queimaduras mais comum em fbricas, resulta do derrame de cidos (cido sulfrico) e de bases (soda custica).
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Acidentes de Pele Queimaduras

Queimaduras elctricas:
Quando estamos perante queimaduras por electricidade sempre de levar a vtima ao hospital, porque a electricidade no queima s no ponto de contacto, mas entra no organismo e sai do mesmo podendo mesmo levar paragem respiratria.

Queimaduras por radiaes:

Resultante da exposio prolongada ao sol ou tratamentos com radiaes ultravioleta.
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Acidentes de Pele Queimaduras

Extenso da Queimadura:
Avalia-se pela quantidade de pele atingida. Quanto maior for a zona queimada, maior a sua gravidade, maior a susceptibilidade a infeces, que uma das principais causas de morte num queimado Para classificar a gravidade das queimaduras de acordo com a extenso da pele atingida utiliza-se frequentemente a Regra dos Nove de Wallace;
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Acidentes de Pele Queimaduras

Esta regra tem diferentes aplicaes consoante a idade do indivduo queimado e s contabiliza a extenso de queimaduras de 2 e 3Grau

Assim, poderemos dizer que estamos perante um grande queimado ou no, atravs da Regra dos Nove.
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Acidentes de Pele Queimaduras

A aplicao desta regra difere com a idade da vtima, sendo:

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Acidentes de Pele Queimaduras

Adulto 9% = rosto 18% frente = 9% trax + 9% abdmen 18% costas = 9% parte superior costas + 9% parte inferior 18% = 9% perna direita + 9% coxa direita 18% = 9% perna esquerda + 9% coxa esquerda 9% = brao direito 9% = brao esquerdo 1% = rgos genitais. Total = 100% da rea Corporal Criana (1 ano) 14% = perna direita + coxa direita 14% = perna esquerda + coxa esquerda 18% = rosto e cabea Os restantes membros e rgos classificam-se com a mesma percentagem do adulto

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Acidentes de Pele Queimaduras

Gravidade: Leves: 2 Grau < 15% e 3 Grau < 2% Moderadas: 2 Grau de 15% a 25% e 3 Grau de 2% a 10% Graves: 2 Grau > 25% e 3 Grau > 10% Vias areas
Articulaes Complicadas com feridas ou fracturas rgos genitais
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Acidentes de Pele Queimaduras

Profundidade da Queimadura:
A profundidade significa se a queimadura s atingiu a pele ou tambm tecidos subjacentes. Assim as queimaduras classificam-se em 3 graus:

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Acidentes de Pele Queimaduras

Queimadura do 1. grau (pele vermelha, quente, seca, sensvel e dolorosa)
So as queimaduras menos graves; Atingindo somente a epiderme (superfcie da pele), no entanto so as mais dolorosas; A pele fica vermelha e quente, edema e h sensao de calor e dor (queimadura simples). Curam em 3 a 6 dias e habitualmente no deixam cicatriz.
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Acidentes de Pele Queimaduras

Queimadura do 2. grau (pele vermelha, quente, seca e com flictenas que contm lquido claro)
Comprometem a epiderme e a derme, apresentamse acompanhadas por flictenas e so muito dolorosas Esta queimadura j atinge a derme afecta a pele numa maior profundidade e bastante dolorosa (queimadura mais grave). Manifesta-se no local da queimadura dor, calor, rubor, edema e flictenas. Demoram 7 a 21 dias at estarem curadas, podendo deixar cicatriz. 41

Acidentes de Pele Queimaduras

Queimadura do 3 grau (destruio profunda dos tecidos e a pele ficando carbonizada )
s caractersticas das queimaduras do 1 e 2 grau junta-se a destruio de tecidos e terminaes nervosas. A queimadura atinge tecidos mais profundos, provocando uma leso grave e a pele fica carbonizada ou esbranquiada e edemaciada. Existe destruio total da pele (epiderme e derme) e dos tecidos subjacentes
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Acidentes de Pele Queimaduras

A pele fica acastanhada, se for por calor seco ou branca se a causa for calor hmido e sem elasticidade No existem flictenas, a leso seca e no h dor No h sensao de toque ou dor, excepto nas zonas envolventes queimadura de 3grau. Geralmente no so dolorosas Necessitam, muitas vezes, de cirurgia para enxertos de pele e habitualmente deixam cicatriz (queimadura muito grave) A vtima pode entrar em estado de choque.
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Acidentes de Pele Queimaduras

Localizao das Queimaduras: O local mais grave de uma queimadura as vias areas, acompanhado da face, porque a vtima comea com dificuldade respiratria, podendo mesmo entrar em paragem respiratria As mos, os ps e as zonas das articulaes, tambm so graves devido possibilidade de perda de movimentos.
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Acidentes de Pele Queimaduras

Na zona das mos e ps, nunca podemos esquecer de colocar compressas embebidas em soro

fisiolgico, para que os dedos no colem. As queimaduras dos rgos genitais tambm so sempre graves.

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Acidentes de Pele Queimaduras

Idade da vtima:
bastante importante, porque as queimaduras so mais graves em crianas e idosos devido maior fragilidade destes indivduos.. Nas crianas bastante grave, porque esta encontra-se na fase de crescimento, logo a zona que fica queimada, fica sem elasticidade, sendo na maioria dos casos (grande queimado) necessrio fazer intervenes
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cirrgicas ao longo do crescimento da criana.

Queimaduras Formas de Actuao

Cuidados de Emergncia Estes cuidados visam principalmente: Aliviar a dor Prevenir o choque Prevenir a infeco. O que deve fazer nas queimaduras (medidas gerais): Verificar condies de segurana (incndio, luvas, etc.) ou ponderar evacuao; Interromper a fonte / causa da queimadura (apagar o fogo, desligar corrente elctrica, entre outras);
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Queimaduras Formas de Actuao

O que deve fazer nas queimaduras (medidas gerais): Arrefecer a regio queimada com soro fisiolgico ou gua at a dor acalmar; Dar gua a beber frequentemente (risco de desidratao); Se a roupa arder, envolver a vtima numa manta de incndio, toalha molhada ou cobertor, fazendo-a rolar pelo cho (ateno a tecidos sintticos que ardem mais facilmente);
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Queimaduras Formas de Actuao

Abertura das vias areas, se existir necessidade. Em caso de queimadura trmica, devemos colocar gua ou soro fisiolgico para diminuir a dor e nunca retirar a roupa. Se for queimadura qumica, devemos imediatamente retirar a roupa ou cortar e colocar gua ou soro fisiolgico se for um lquido, no se esquea de usar luvas, pois pode queimar-se tambm, se for p, deveremos aps retirar a roupa, limp-lo e depois lavar.
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Queimaduras Formas de Actuao

O que deve fazer nas queimaduras (medidas gerais):
Perante uma queimadura por radiaes devemos

colocar um creme bastante gordo e dar muitos lquidos vtima se esta se encontrar consciente. Queimadura elctrica, deve-se desligar em 1 lugar a corrente e depois envi-lo sempre ao hospital. Se a vtima se queimou com gua ou outro lquido a ferver, despi-la imediatamente.
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Queimaduras Formas de Actuao

Nunca esquecer que o primeiro e melhor tratamento para uma queimadura so gua ou Soro Fisiolgico.

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Queimaduras Formas de Actuao

Se a queimadura for do 1. grau (queimadura simples) Arrefecer a regio queimada com soro fisiolgico ou, na sua falta, com gua corrente durante pelo menos 10 minutos e cobrindo a zona com compressas molhadas em gua fria at a dor acalmar. Colocar creme hidratante depois da queimadura arrefecer
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Acidentes de Pele Formas de Actuao

Se a queimadura for do 2. grau (com flictenas)
Arrefecer a regio queimada com soro fisiolgico ou, na sua falta, com gua tpida, at a dor acalmar. Nunca rebentar as flictenas. Cobrir com compressa esterilizada Transportar a vtima para o Hospital Se estiver longe do hospital, pode ser usada pelcula aderente a envolver a rea queimada, para isolar do exterior.
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Acidentes de Pele Formas de Actuao

Se a queimadura for do 3. grau (profunda)
Arrefecer a regio queimada com soro fisiolgico ou, na sua falta, com gua corrente. Tratar como qualquer outra ferida. Se a queimadura for muito extensa, envolver a vtima num lenol lavado e que no largue plos, previamente humedecido com soro fisiolgico ou, na sua falta, com gua simples. Se a roupa estiver colada rea queimada, tenha muito cuidado, no a descole, recorte-a ao redor do ferimento e molhe a rea queimada com gua uma situao grave que necessita transporte urgente para o Hospital. 54

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Queimaduras Formas de Actuao

O QUE NO DEVE FAZER Retirar qualquer pedao de tecido que tenha ficado agarrado queimadura. Rebentar as bolhas ou tentar retirar a pele das bolhas que rebentaram. Maior risco de infeco No colocar gorduras (manteiga, maionese) ou pasta dentrifica Aplicar sobre a queimadura outros produtos alm dos referidos.
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Queimaduras Formas de Actuao

O QUE NO DEVE FAZER Aplicar gelo directamente na queimadura. Aumenta a mesma Arrefecer a queimadura por perodos superiores a 10 minutos, especialmente quando ocupa reas superiores a 20% do corpo. Retirar qualquer partcula que tenha ficado aderente a queimadura risco de hemorragia Utilizar algodo
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Queimaduras Formas de Actuao

Note bem:
O tratamento das queimaduras deve ser feito no Hospital, sempre que houver dvidas, gravidade, realizar.
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nomeadamente extenso e

sobre

a a

tratamento

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Queimaduras Formas de Actuao

Deve transportar imediatamente a vtima ao Hospital se:
Considerar que a queimadura pode ser de 2. ou 3. grau. A zona queimada for grande, ainda que no parea grave (rea do corpo superior a 10%). Afectar zonas particularmente sensveis (mos, ps, zona genital, rosto ou couro cabeludo). Tiver sido provocada por fogo, electricidade ou substncia qumica. A queimadura parecer estar infectada (com pus, inchada ou vermelha).
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Queimaduras Formas de Actuao

Se a queimadura ocorreu por exposio a um agente qumico (cal, colas ou tintas fortes), remova a roupa (usando luvas) e molhe a zona com gua no muito fria durante 15 a 20 minutos e ligue para o Centro de Informao Anti-Venenos CIAV (808 250 143) Se a vtima sofreu uma queimadura por electricidade, no toque na vtima nem deixe ningum tocar antes de desligar a electricidade (desligue a corrente ou afaste a vtima com um cabo de madeira);
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Queimaduras Formas de Actuao

Se a vtima sofreu uma queimadura pelo frio, deve lev-la para um local aquecido e colocar as partes lesadas em gua quente; Elevar os membros afectados pelas queimaduras; Coloque uma manta de aquecimento sob a vtima; Transportar de imediato para o hospital.

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Complicaes Choque Infeco

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FIM
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