ANEXO G- MODELO DE DECLARAO INDIVIDUAL DO PROFISSIONAL

(documento a ser apresentado no envelope n 3 Documentos de

Habilitao)
TOMADA DE PREOS N ...../........
PROCESSO N .................../.....
Eu,

............................................................................, portador do Registro Geral n. (nome do

Profissional/Consultor)
....................................................................., declaro estar ciente e de acordo com a minha indicao pela
empresa ............................................................................,
(nome
ou razo social da licitante)
como.............................................................................................................................,
(Coordenador de Projetos/ou Consultor de..../ou engenheiro... ou arquiteto)
para responsvel pelo projeto de ..........................................................................,
(rea tcnica especfica)
para o Projeto Completo do .....................................................................................,
(nome do Projeto objeto da licitao)
em conformidade com o ANEXO II do presente Edital

......................, ... de ............... de ........

(Local)
(Data)
...........................................................................
(Assinatura do profissional com firma reconhecida)

....................................................................
(Assinatura do representante da Licitante)

APOARA ARQUITETURA E PLANEJAMENTO LTDA - CNPJ 05.397.149/0001-70 --- CREA 122071

Rua Campos Sales 1874 So Carlos SP 13560.350

[16] 3371.0829 apoara@apoara.com.br

DECLARAO INDIVIDUAL DO PROFISSIONAL

TOMADA DE PREOS N 01/2013
PROCESSO N 13.1.44.82.7 - 2012.166.01

Eu, Valdecir Gonalves, portador do Registro Geral n. 4642915 SSP/SP, CREA

0600587158 declaro estar ciente e de acordo com a minha indicao pela empresa
Apoara Arquitetura e Planejamento Ltda - ME, como engenheiro eletricista responsvel
pelos projetos de instalaes eltricas, SPDA, lgica e iluminao das reas externas
para a elaborao dos projetos executivos completos para a ampliao com reforma das
edificaes do SESA Servio Especial de Sade de Araraquara, da Faculdade de
Sade Pblica da USP, em conformidade com o ANEXO II do presente Edital.

So Carlos, 02 de abril de 2013.

____________________________________

Eng. Valdecir Gonalves

CREA 0600587158

___________________________________

Arq. Rafael M. Esposel

Scio-proprietrio
APOARA Arquitetura e Planejamento LTDA
CNPJ 05.397.149/0001-70

APOARA ARQUITETURA E PLANEJAMENTO LTDA - CNPJ 05.397.149/0001-70 --- CREA 122071

Rua Campos Sales 1874 So Carlos SP 13560.350

[16] 3371.0829 apoara@apoara.com.br

DECLARAO INDIVIDUAL DO PROFISSIONAL

TOMADA DE PREOS N 01/2013
PROCESSO N 13.1.44.82.7 - 2012.166.01

Eu, Carlos Roberto Ramos de Andrade portador do Registro Geral n. 28837898-2

SSP/SP , CREA 5061850720, declaro estar ciente e de acordo com a minha indicao
pela empresa Apoara Arquitetura e Planejamento Ltda - ME, como engenheiro civil
responsvel pelos projetos de instalaes hidrulicas, Combate a Incndio e drenagem
das reas externas para a elaborao dos projetos executivos completos para a
ampliao com reforma das edificaes do SESA Servio Especial de Sade de
Araraquara, da Faculdade de Sade Pblica da USP, em conformidade com o ANEXO
II do presente Edital.

So Carlos, 02 de abril de 2013.

____________________________________

Eng. Carlos Roberto Ramos de Andrade

CREA 5061850720

___________________________________

Arq. Rafael M. Esposel

Scio-proprietrio
APOARA Arquitetura e Planejamento LTDA
CNPJ 05.397.149/0001-70

APOARA ARQUITETURA E PLANEJAMENTO LTDA - CNPJ 05.397.149/0001-70 --- CREA 122071

Rua Campos Sales 1874 So Carlos SP 13560.350

[16] 3371.0829 apoara@apoara.com.br

DECLARAO INDIVIDUAL DO PROFISSIONAL

TOMADA DE PREOS N 01/2013
PROCESSO N 13.1.44.82.7 - 2012.166.01

Eu, Luis Eduardo Martins portador do Registro Geral n. 12146141-5 SSP/SP, CREA
0601827095, declaro estar ciente e de acordo com a minha indicao pela empresa
Apoara Arquitetura e Planejamento Ltda - ME, como engenheiro mecnico, responsvel
pelos projetos de sistemas de ar condicionado, ventilao, exausto forada
(climatizao) e elevadores, para a elaborao dos projetos executivos completos para a
ampliao com reforma das edificaes do SESA Servio Especial de Sade de
Araraquara, da Faculdade de Sade Pblica da USP, em conformidade com o ANEXO
II do presente Edital.

So Carlos, 02 de abril de 2013.

____________________________________

Eng. Luis Eduardo Martins

CREA 0601827095

___________________________________

Arq. Rafael M. Esposel

Scio-proprietrio
APOARA Arquitetura e Planejamento LTDA
CNPJ 05.397.149/0001-70

APOARA ARQUITETURA E PLANEJAMENTO LTDA - CNPJ 05.397.149/0001-70 --- CREA 122071

Rua Campos Sales 1874 So Carlos SP 13560.350

[16] 3371.0829 apoara@apoara.com.br

DECLARAO INDIVIDUAL DO PROFISSIONAL

TOMADA DE PREOS N 16/2012
PROCESSO N 12.1.317.82.2 2012.081.01

Eu Andr Luiz Burin Batarra, portador do Registro Geral n. 20402472-9 SSP/SP,

CREA 5060664560/D, declaro estar ciente e de acordo com a minha indicao pela
empresa Apoara Arquitetura e Planejamento Ltda - ME, como engenheiro civil,
responsvel pelos projetos de estruturas de concreto e estruturas metlicas para a
elaborao dos projetos executivos completos para a ampliao com reforma das
edificaes do SESA Servio Especial de Sade de Araraquara, da Faculdade de
Sade Pblica da USP, em conformidade com o ANEXO II do presente Edital.

So Carlos, 02 de abril de 2013.

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Andr Luiz Burin Batarra

CREA 5060664560/D

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Arq. Rafael M. Esposel

Scio-proprietrio
APOARA Arquitetura e Planejamento LTDA
CNPJ 05.397.149/0001-70

APOARA ARQUITETURA E PLANEJAMENTO LTDA - CNPJ 05.397.149/0001-70 --- CREA 122071

Rua Campos Sales 1874 So Carlos SP 13560.350

[16] 3371.0829 apoara@apoara.com.br