HC-UFG - HOSPITAL DAS CLNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS

CONCURSO PBLICO 06/2015 EBSERH/HC-UFG

EDITAL N 02 EBSERH REA MDICA

Concurso Pblico
REF. EDITAL N 02

Cargo

NVEL SUPERIOR - MANH

MDICO - UROLOGIA

Inscrio

INSTRUES

O Caderno de questes possui 50

(cinquenta) questes objetivas,
numeradas sequencialmente, de
acordo com o exposto no quadro a
seguir:

1. Na sua Folha de Respostas, confira seu nome, o nmero do seu

documento e o nmero de sua inscrio. Alm disso, no se
esquea de conferir seu Caderno de Questes quanto a falhas
de impresso e de numerao, e se o cargo corresponde quele
para o qual voc se inscreveu. Preencha os campos destinados
assinatura e ao nmero de inscrio. Qualquer divergncia
comunique ao fiscal.

QUESTES

Lngua Portuguesa

01 a 10

Raciocnio Lgico e Matemtico 11 a 15

3. O prazo de realizao da prova de 4 (quatro) horas, incluindo

a marcao da Folha de Respostas. Aps 60 (sessenta) minutos
do incio da prova, o candidato estar liberado para utilizar o
sanitrio ou deixar definitivamente o local de aplicao. A retirada
da sala de prova dos 3 (trs) ltimos candidatos s ocorrer
conjuntamente.

Legislao Aplicada EBSERH 16 a 20

2. O nico documento vlido para avaliao da prova a Folha

de Respostas. S permitido o uso de caneta esferogrfica
transparente de cor azul ou preta para o preenchimento da Folha
de Respostas, que deve ser realizado da seguinte maneira:

MATRIA

ATENO

Conhecimentos Especficos

26 a 50

4. Ao trmino de sua prova, comunique ao fiscal, devolvendo-lhe

a Folha de Respostas devidamente preenchida e assinada. O
candidato poder levar consigo o Caderno de Questes,
desde que aguarde em sala o trmino da aplicao.

21 a 25

5. As provas e os gabaritos preliminares estaro disponveis no site

do Instituto AOCP - www.institutoaocp.org.br - no dia posterior
aplicao da prova.

Legislao Aplicada ao SUS

6. Implicar na eliminao do candidato, caso, durante a realizao

das provas, qualquer equipamento eletrnico venha emitir
rudos, mesmo que devidamente acondicionado no envelope de
guarda de pertences. O NO cumprimento a qualquer uma das
determinaes constantes em Edital, no presente Caderno ou
na Folha de Respostas, incorrer na eliminao do candidato.

Nome do Candidato

www.pciconcursos.com.br

------------------------------------------------------------------------------------(destaque aqui)--------------------------------------------------------------------------------

FOLHA PARA ANOTAO DAS RESPOSTAS DO CANDIDATO

Questo

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

Resp.
Questo
Resp.

O gabarito oficial preliminar e o caderno de questes da prova objetiva estaro disponveis no

endereo eletrnico www.institutoaocp.org.br no dia seguinte aplicao da prova.

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secretamente, ser recusado. Ento v nos olhos dela

a alegria que havia antecipado e desejado. O rosto
querido se abre num sorriso sem reservas, que voc
no ganharia se tivesse lhe dado uma joia ou uma
aliana. (Uma no vale nada; para a outra ela no
est pronta). Por isto ela esperava, e retribui com um
olhar cheio de amor. Esse um instante que viver
na sua alma para sempre. Nele, tudo parece perfeito.
como estar no incio de um sonho em que nada
pode dar errado. A gente se sente adulto e moderno,
herdeiro dos melhores sonhos da adolescncia, parte
da espcie feliz dos adultos livres que so amados e
correspondidos - os que acharam uma alma gmea,
aqueles que jamais estaro sozinhos.
Se as chaves de despedida parecem a pior coisa
do mundo, no so.
[...]
A gente sabe que essas coisas, s vezes, so
efmeras, mas to bonito.
Pode ser que dentro de trs meses ou trs anos a
chave intil e esquecida seja encontrada no bolso de
uma cala ou no fundo de uma bolsa. Ela j no abrir
porta alguma exceto a da memria, que poder ser
boa ou ruim. O mais provvel que o tato e a viso
daquela ferramenta sem propsito provoquem um
sorriso agridoce, grisalho de nostalgia. Essa chave
do adeus no di, ela constata e encerra.
Nestes tempos de arrogante independncia, em
que a solido virou estandarte exibido como prova
de fora, a doao de chaves ganhou uma solenidade
inesperada. Com ela, homens e mulheres sinalizam a
disposio de renunciar a um pedao da sua sagrada
liberdade pessoal. Sugerem ao outro que precisam
dele e o desejam prximo. Cedem o seu terreno,
correm o risco. uma forma moderna e eloquente de
dizer eu te amo. E, assim como a outra, dispensa
eu tambm. Oferece a chave quem est pronto,
aceita a chave quem a deseja, reciproca, oferecendo a
sua, quem sente que o caso, verdadeiramente. Nada
mais triste que uma chave falsa. Ela parece abrir uma
esperana, mas abre somente uma iluso.

LNGUA PORTUGUESA

A CHAVE
Ela abre mais do que uma porta, inaugura um novo
tempo
IVAN MARTINS

Certos objetos do a exata medida de um

relacionamento. A chave, por exemplo. Embora
caiba no bolso, ela tem importncia gigantesca na
vida dos casais. O momento em que voc oferece a
chave da sua casa aquele em que voc renuncia
sua privacidade, por amor. Quando pede a chave de
volta - ou troca a fechadura da porta - est retomando
aquilo que havia oferecido, por que o amor acabou.
O primeiro momento de exaltao e esperana. O
segundo sombrio.
Quem j passou pela experincia sabe como
gostoso carregar no bolso - ou na bolsa - aquela
cpia de cinco reais que vai dar incio nova vida.
Carregada de expectativas e temores, a chave ser
entregue de forma tmida e casual, como se no fosse
importante, ou pode vir embalada em vinho e flores,
pondo violinos na ocasio. Qualquer que seja a cena,
no cabe engano: foi dado um passo gigantesco.
Algum ps na mo de outro algum um totem de
confiana.
No interessa se voc d ou ganha a chave, a
sensao a mesma. Ou quase.
Quem a recebe se enche de orgulho. No auge
da paixo, e a pessoa que provoca seus melhores
sentimentos (a pessoa mais legal do mundo,
evidentemente) pe no seu chaveiro a cpia discreta
que abre a casa dela. Voc s nota mais tarde,
quando chega sua prpria casa e vai abrir a porta.
Primeiro, estranha a cor e o formato da chave nova,
mas logo entende a delicadeza da situao. Percebe,
com um sorriso nos lbios, que suas emoes
so compartilhadas. Compreende que est sendo
convidado a participar de outra vida. Sente, com
enorme alvio, que foi aceito, e que uma nova etapa
tem incio, mais intensa e mais profunda que anterior.
Aquela chave abre mais do que uma porta. Abre um
novo tempo.
O momento de entregar a chave sempre foi para
mim o momento de mximo otimismo.
[...]
Voc tem certeza de que a outra pessoa ficar
feliz e comovida, mas ao mesmo tempo teme,

Adaptado de http://epoca.globo.com/colunas-e-blogs/ivan-martins/noticia/2015/04/chave.html

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Cargo: Mdico - Urologia

QUESTO

(D)

(C)

(B)

(E)

02

Em relao ao excerto: Oferece a chave quem

est pronto, aceita a chave quem a deseja,
reciproca, oferecendo a sua, quem sente que
o caso, verdadeiramente., correto afirmar
que
chave exerce funo de sujeito na primeira e na
segunda orao do perodo.
quem exerce funo de sujeito nas oraes em
que est presente.
reciproca uma palavra proparoxtona e deveria
receber acento agudo, grafando-se recproca.
todos os termos a presentes no perodo so
artigos femininos.
verdadeiramente um advrbio que expressa
intensidade.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

(E)
QUESTO

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

08

Em ... aceita a chave quem a deseja..., o termo

destacado exerce funo sinttica de
objeto indireto.
objeto direto.
sujeito.
complemento nominal.
agente da passiva.

QUESTO

Em relao ao excerto: O primeiro momento

de exaltao e esperana. O segundo
sombrio., correto afirmar que
a primeira orao refere-se solicitao de
devoluo da chave por uma das partes do casal.
a segunda orao refere-se ao momento de
oferecimento da chave ao outro por uma das partes
do casal.

(B)

04

(A)

Em No interessa se voc d ou ganha a

chave..., temos
um perodo composto apenas por coordenao.
um perodo simples.
um perodo composto apenas por subordinao.
um perodo composto por subordinao e
coordenao.
dois perodos.

QUESTO

Em ... quando chega sua prpria casa e vai

abrir a porta., a crase
facultativa.
obrigatria.
foi utilizada incorretamente.
foi utilizada para atender a regras de concordncia.
foi utilizada por causa da presena da palavra
feminina porta.

QUESTO

07

03

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

06

Em ... um sorriso agridoce, grisalho de

nostalgia., o termo destacado significa
saudade.
indiferena.
indeciso.
morbidez.
languidez.

QUESTO

(A)
(B)
(C)
(D)

05

Em A gente sabe que essas coisas, s vezes,

so efmeras, mas to bonito., existe uma
inadequao gramatical quanto
acentuao grfica.
ortografia.
regncia.
concordncia.
pontuao.

QUESTO

(A)

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

(E)

ocorre uma elipse na segunda orao.

sombrio exerce a funo de objeto direto.
exaltao e esperana so complementos
nominais preposicionados.

QUESTO

(D)

(C)

(B)

Em relao ao texto, assinale a alternativa

correta.
O autor considera as chaves da despedida a pior
coisa do mundo.
O autor considera o ato de entregar a chave de sua
casa ao outro mais um simples passo que ocorre
com a evoluo do relacionamento.
O autor considera a chave um dos objetos que do
a medida exata de um relacionamento.
Para o autor, quando voc d a chave de sua casa
para algum, o momento em que voc confirma e
assume sua privacidade em nome do amor.
Para o autor, a chave de sua casa, entregue ao
outro, carrega somente expectativas boas e
nenhum temor.

(A)

(C)
(D)
(E)

01

QUESTO

09

Pelo texto, infere-se que so termos que o autor

utiliza para designar a chave aps o fim de
um relacionamento, EXCETO
ferramenta sem propsito.
chave do adeus.
chave intil e esquecida.
chaves de despedida.
chave falsa.

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Cargo: Mdico - Urologia

QUESTO

QUESTO

No texto, o autor considera a chave

oferecida ao outro, em um relacionamento,
uma joia.
uma aliana.
um sorriso agridoce.
um buqu de flores.
um totem de confiana.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

10

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

15

Sabendo que a implicao Se a canoa no

virar, eu chego l falsa, ento,
A canoa vira.
Eu chego, independente da canoa.
A canoa vira e eu chego.
A canoa no virou e eu no cheguei.
Se no virar a canoa, eu no chego.

12

Enquanto Ana esperava por Beto, que estava

atrasado, recebeu uma mensagem dizendo:
Chego em um quinto de hora. A quantos
minutos isso corresponde?
5 minutos
10 minutos
30 minutos
300 minutos
12 minutos

Na loja A, possvel comprar um HD

externo por R$ 300,00. Para obter a garantia
estendida, um comprador deve desembolsar
mais 12% do valor da mercadoria. Dessa
forma, se algum deseja comprar tal produto
com garantia estendida, deve desembolsar,
exatamente,
R$ 330,00.
R$ 336,00.
R$ 350,00.
R$ 360,00.
R$ 390,00.

QUESTO

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

11

QUESTO

Na sequncia de palavras A, BU, CAI, DADO,

ESTAR, ......., a sexta palavra
FOFOCA.
BANANA.
RVORE.
CAF.
FANTOCHE.

QUESTO

R A C I O C N I O L G I C O E M AT E M T I C O

14

QUESTO

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

13

O conjunto formado pelas letras da palavra

ORDEM e o conjunto formado pelas letras da
palavra PROGRESSO tm quantos elementos
em sua interseco?
5
9
4
3
2

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Cargo: Mdico - Urologia

QUESTO

LEGISLAO APLICADA EBSERH

QUESTO

(D)

(E)

(B)

(C)

(D)

(E)

(C)

(B)

(A)

Quanto Empresa Brasileira de Servios

Hospitalares (EBSERH), assinale a alternativa
correta.
A integralizao do capital social da EBSERH
ser realizada com doaes feitas por pacientes.
A EBSERH ter por finalidade a prestao
de servios de assistncia mdico-hospitalar,
ambulatorial e de apoio, e teraputico
comunidade, podendo ser de forma gratuita ou
onerosa, conforme a renda do paciente.
As atividades de prestao de servios de
assistncia sade a serem prestadas pela
EBSERH esto inseridas no mbito do Sistema
nico de Sade e do Sistema Particular e
Suplementar de Sade.
assegurado EBSERH o ressarcimento das
despesas com o atendimento de consumidores e
respectivos dependentes de planos privados de
assistncia sade, na forma da lei.
No desenvolvimento de suas atividades, a
EBSERH observar as orientaes da Poltica
Nacional de Educao, de responsabilidade do
Ministrio da Educao.

(A)

(B)
QUESTO

(E)

(C)

Assinale a alternativa correta.

As instituies congneres de que trata a Lei
12.550/2011 referem-se exclusivamente s
instituies pblicas federais que desenvolvam
atividades de ensino e pesquisa na rea da
sade.
Os servidores titulares de cargo efetivo em
exerccio na instituio federal de ensino que
exeram atividades relacionadas ao objeto
da EBSERH podero ser a ela cedidos para
realizao de atividades de assistncia sade
e administrativas.
Parte do lucro lquido da EBSERH dever ser
entregue aos cofres da Unio, para investimento
em campanha de sade preventiva.
A EBSERH ser administrada por um Conselho
de Administrao, com funes fiscalizatrias,
por uma Diretoria Executiva e com funes
deliberativas, por um Conselho Fiscal e um
Conselho Consultivo.
A atuao de membros da sociedade civil no
Conselho Consultivo da Empresa Brasileira de
Servios Hospitalares ser remunerada e ser
considerada funo relevante.

(D)

(E)

(A)
(B)

(C)

19

Quanto ao Conselho Consultivo da Empresa

Brasileira de Servios Hospitalares, assinale
a alternativa correta.
Os membros do Conselho Consultivo sero
indicados bienalmente e designados pelo
Ministro de Estado da Sade.
O Conselho Consultivo ser constitudo por dois
representantes do Ministrio da Sade.
O Conselho Consultivo ser constitudo por um
representante dos usurios dos servios de
sade dos hospitais universitrios federais, filiais
da EBSERH, indicado pelo Conselho Nacional
de Sade.
Compete ao Conselho Consultivo opinar sobre a
modificao do capital social, oramento, planos
de investimento, transformao, incorporao,
fuso ou ciso.
O Conselho Consultivo da EBSERH reunir-se-
extraordinariamente, somente a pedido do seu
presidente.

QUESTO

(D)

(C)

(B)

17

(A)

Quanto Diretoria Executiva da Empresa

Brasileira de Servios Hospitalares, assinale
a alternativa correta.
Podem participar da Diretoria Executiva os que
tiverem sido declarados falidos ou insolventes.
Compete Diretoria Executiva opinar sobre a
modificao do capital social.
Os membros da Diretoria Executiva devem ter
notrio conhecimento na rea de gesto, de
ateno hospitalar e do ensino em sade h
mais de 5 anos.
Compete Diretoria Executiva autorizar a
contratao de emprstimo no interesse da
EBSERH.
A Diretoria Executiva composta pelo Presidente
e at seis Diretores, nomeados e destituveis a
qualquer tempo pelo Presidente da Repblica,
por indicao do Ministro de Estado da Educao.

QUESTO

(A)

16

18

20

Quanto ao rgo de Auditoria Interna da

Empresa Brasileira de Servios Hospitalares,
assinale a alternativa correta.
O rgo de Auditoria Interna vinculado ao
Conselho Fiscal.
A Auditoria Interna dependente da Diretoria da
EBSERH.
A nomeao, designao, exonerao ou
dispensa do Auditor Geral, titular da Auditoria
Interna da sede ser submetida, pelo Presidente
da EBSERH, aprovao do Conselho de

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Cargo: Mdico - Urologia

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

QUESTO

(D)

Administrao
e,
subsequentemente,

aprovao da Controladoria-Geral da Unio.

Compete Auditoria Interna analisar, ao
menos trimestralmente, o balancete e demais
demonstraes
financeiras,
elaboradas
periodicamente pela EBSERH.
A Auditoria Interna precisa de autorizao do
Conselho de Administrao para ter acesso
a registros, pessoal, informaes, sistemas e
propriedades fsicas relevantes execuo de
suas aes de controle.

(E)

QUESTO

(D)

QUESTO

(A)

(D)

(E)

(C)

(B)

Assinale a alternativa correta.

Em sua constituio, o Sistema nico de Sade
no tem a participao da iniciativa privada.
As Regies de Sade sero institudas pelo
Estado, em articulao com os Municpios,
inexistindo Regies de Sade interestadual.
A instituio das Regies de Sade observar
cronograma no Plano Plurianual do Governo
Federal.
As Regies de Sade no sero referncia para
as transferncias de recursos entre os entes
federativos.
Para ser instituda, a Regio de Sade deve
conter, no mnimo, aes e servios de ateno
primria, urgncia e emergncia, ateno
psicossocial, ateno ambulatorial especializada
e hospitalar e vigilncia em sade.

QUESTO

(A)

(B)

(C)

(D)
(E)

(E)

Assinale a alternativa correta.

Constitui, o Sistema nico de Sade, o conjunto
de aes e servios de sade, prestados por
rgos e instituies pblicas federais, estaduais
e municipais, da Administrao direta e indireta e
das fundaes mantidas pelo Poder Pblico.
A iniciativa privada poder participar do Sistema
nico de Sade, em carter concorrente com a
iniciativa pblica.
No esto includas no Sistema nico de Sade
as instituies pblicas de controle de qualidade,
pesquisa e produo de insumos, medicamentos,
inclusive de sangue e hemoderivados, e de
equipamentos para sade.
No so objetivos do Sistema nico de Sade
(SUS) as atividades preventivas.
O desenvolvimento de polticas econmicas no
tem relao com os objetivos do SUS.

(C)

(B)

21

(A)

LEGISLAO APLICADA AO SUS

23

24

Quanto seguridade social, assinale a

alternativa correta.
A sade direito de todos e dever do Estado,
garantido mediante polticas sociais e
econmicas, com acesso preferencial aos mais
pobres.
As aes e servios pblicos de sade integram
uma rede centralizada e constitui um sistema
nico.
A Unio aplicar anualmente, em aes e
servios pblicos de sade, valor no inferior
a 15% (quinze por cento) da receita corrente
lquida do respectivo exerccio financeiro.
As aes e servios pblicos de sade no
contaro com a participao da comunidade.
A assistncia sade exclusiva do Poder
Pblico.

22

Assinale a alternativa que NO apresenta um

princpio ou diretrizes do Sistema nico de
Sade.
Direito informao, s pessoas assistidas,
sobre sua sade, exceto em casos de doena
terminal.
Divulgao de informaes quanto ao potencial
dos servios de sade e a sua utilizao pelo
usurio.
Descentralizao poltico-administrativa, com
direo nica em cada esfera de governo.
Integrao em nvel executivo das aes de
sade, meio ambiente e saneamento bsico.
Preservao da autonomia das pessoas na
defesa de sua integridade fsica e moral.

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Cargo: Mdico - Urologia

QUESTO

Quanto seguridade social, assinale a

alternativa correta.
As instituies privadas podero participar de
forma subsidiria do Sistema nico de Sade.
permitida a destinao de recursos pblicos
para auxiliar as instituies privadas com fins
lucrativos.
vedada a participao direta ou indireta de
empresas ou capitais estrangeiros na assistncia
sade do Pas, salvo nos casos previstos em
lei.
No compete ao Sistema nico de Sade
ordenar a formao de recursos humanos na
rea de sade.
Ao Sistema nico de Sade, compete colaborar
na proteo do meio ambiente, exceto o meio
ambiente do trabalho.

(E)

(B)

Sobre os sintomas do trato urinrio inferior,

assinale a alternativa correta.
Os sintomas podem ser denominados
prostatismos, pois so oriundos unicamente
do crescimento prosttico benigno comum na
velhice.
Tais sintomas so ditos obstrutivos e refletem
alterao na fase de esvaziamento vesical,
podendo estar relacionados a alteraes na
bexiga, prstata e uretra.
O rastreamento com PSA e toque retal
fundamental, sendo o diagnstico de cncer de
prstata o mais provvel nesse caso.
A resseco endoscpica de prstata deve ser
o tratamento inicial, caso a prstata seja menor
que 60g.
A avaliao urodinmica na avaliao inicial
obrigatria e norteia a conduta teraputica.

(C)

(D)

(D)

(B)

(A)

(E)

(A)

(C)

25

QUESTO

CONHECIMENTOS ESPECFICOS

QUESTO

(B)

(C)
(D)

(E)

QUESTO

27

Paciente masculino, 62 anos, por receio do

exame de toque, jamais havia procurado um
mdico urologista. No entanto, recentemente,
tem apresentado piora do padro miccional,
com dificuldade para urinar, hesitao, jato
mais fraco e sensao de urina residual.

29

O urologista de planto chamado para

avaliar um paciente de 57 anos, em 7 PO
de transplante renal, rim transplantado
oriundo de doador falecido, por quadro de
extravasamento de secreo citrina por ferida
operatria. A respeito do quadro, assinale a
alternativa correta.
Se a dosagem do potssio e da creatinina da
secreo estiverem iguais s concentraes
plasmticas, fica confirmada a hiptese de fstula
urinria .
No caso de fstula urinria diagnosticada,

(A)

(B)

(E)

Casado h 2 anos, um casal est tentando

gravidez desde a lua de mel. O homem tem
45 anos e est no segundo casamento. Nega
problemas testiculares e, em sua primeira
unio conjugal, tambm no teve filhos.
Referente ao assunto, assinale a alternativa
correta.
A idade da mulher no tem importncia nesse
contexto, pois o problema eminentemente
masculino.
A avaliao do caritipo e pesquisa de
microdeleo do cromossomo Y est indicada
pelo tempo de infertilidade.
Trata-se de caso de infertilidade secundria.
Em caso de ausncia de ductos deferentes
palpveis ao exame fsico, deve-se pesquisar
anormalidade no gene da CFTR (condutncia
transmembrnica da Fibrose Cstica).
A realizao de um espermograma suficiente
para dar o diagnstico, na maioria dos casos.

QUESTO

(D)

(C)

(B)

(A)

Paciente de 13 anos, sexo masculino,

levado ao pronto-socorro por sua me com
histria de dor iniciada h 3 horas em regio
testicular direita, de forte intensidade. Sobre
o caso clnico, assinale a alternativa correta.
O exame fsico deve ser postergado at melhora
da dor, pois pode agravar a sensao dolorosa.
O paciente deve ser liberado com receita de
analgsico + anti-inflamatrio + antibitico
+ suspensrio escrotal, com reavaliao
ambulatorial aps uma semana.
O sinal de Angell sugestivo de toro testicular
e o tratamento deve ser cirrgico e precoce.
A conduta s pode ser tomada aps realizao
de exame de imagem, mesmo se for preciso
transferncia para outro servio.
Caso o sinal de Prehn esteja presente, deve-se
encaminhar o paciente ao centro cirrgico com
urgncia.

(A)

26

28

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Cargo: Mdico - Urologia

(A)

(E)

QUESTO

(B)

(D)

(C)

a conduta deve ser expectante, pois as

reoperaes agregam risco aos transplantados.
Dentre as possveis causas, a ligadura inadvertida
de artria polar superior deve ser considerada.
A hiptese de fstula urinria fica descartada,
pois o paciente j est no 7 dia ps-operatrio.
A anastomose pieloureteral (pelve do rim
transplantado com o ureter nativo) pode ser
necessria em caso de necrose ureteral do rim
transplantado.

(C)
QUESTO

(D)

Tabagista de longa data, um paciente

masculino, 72 anos, sempre temia o tumor de
pulmo. Entretanto se assustou ao saber da
relao do tabagismo com outras neoplasias,
como as de bexiga. Sobre a neoplasia de
bexiga, assinale a alternativa correta.
O tabagismo passivo no tem importncia como
fator de risco.
A onco-BCG est indicada em todos os casos
de tumor vesical ressecado, pois diminui as
recidivas.
A resseco endoscpica deve ser repetida em
caso de amostragem inadequada da camada
muscular profunda e/ou pT1 alto grau.
O rastreamento com cistoscopia est indicado
para todos os pacientes tabagistas de longa
data.
A cistectomia videolaparoscpica deve ser
considerada padro-ouro, por associar-se a
menor morbimortalidade que a cirurgia aberta
convencional.

(E)

QUESTO

(E)

(C)
(D)

(D)

(E)

31

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

33

Paciente masculino, 22 anos, vtima de

acidente
motociclstico,
evoluiu
com
traumatismo raquimedular resultando em
paraplegia e bexiga neurognica. A respeito
da bexiga neurognica, correto afirmar que
a avaliao urodinmica deve ser feita de
imediato, ainda na fase de choque medular.
nas leses medulares altas, acima de T4, devese atentar para a disreflexia autonmica.
o cateterismo de demora a abordagem de
eleio nos pacientes com alto resduo.
a apresentao clnica geralmente independe do
nvel e do grau da leso neurolgica.
a avaliao por exame de imagem, tal como
ultrassonografia renal, desnecessria no
acompanhamento desse paciente.

QUESTO

Em consulta de rotina, na Unidade Bsica de

Sade (UBS), o mdico generalista ficou em
dvida quanto conduta para um paciente, do
sexo masculino, com 48 anos e dosagem de
protena prosttica especfica (PSA) de 25 ng/
ml. Esse paciente j havia realizado dosagem
de PSA h 2 meses e o resultado era de 0,8
ng/ml. Ao exame, o toque retal no detectou
ndulos. Encaminhado ao urologista, a
hiptese diagnstica mais provvel e a
conduta so, respectivamente,
prostatite/ antibioticoterapia 1 semana e aps
repetir dosagem.
prostatite/ antibioticoterapia 4 semanas e aps
repetir dosagem.
cncer de prstata localizado/ bipsia e cirurgia.
cncer de prstata localizado /bipsia e
radioterapia.
cncer
de
prstata
metasttico/bipsia,
cintilografia e bloqueio hormonal.

(B)

(C)

(A)

(B)

(E)

(A)

(D)

(C)

(B)

Paciente de 2 anos, sexo masculino, levado

consulta pelos seus pais encaminhado
pelo pediatra, que detectou criptorquidia
direita. Sobre o caso, assinale a alternativa
correta.
Deve-se esperar atingir a idade de 5 anos para
indicar orquidopexia.
Como o paciente j tem 2 anos de idade, a
cirurgia no est indicada.
Como o paciente j tem 2 anos de idade, a
cirurgia indicada deve ser orquiectomia.
Como o quadro unilateral, a chance de
infertilidade no futuro desprezvel .
Na ausncia de testculo palpvel na regio
inguinal, a conduta deve ser laparoscopia.

QUESTO

(A)

30

32

34

Paciente feminina, 25 anos, estudante do

3 ano de Medicina, tem se interessado
pelo estudo da fisiopatologia da formao
de clculos renais desde que presenciou o
quadro de clica renal que sua me passara
h alguns meses. Em seus estudos, achou
interessante a possibilidade de preveno de
clculos renais, principalmente nos casos de
distrbios metablicos associados. Assinale
a alternativa que rene a associao correta
entre distrbio metablico e medida de
preveno.
Hiperuricosria uso de Tiazdicos.
Hipocitratria - uso de Tiazdicos.
Hipercalciria uso de Tiazdicos.
Hipercalciria uso de inibidor da xantinaoxidase (alopurinol).
Cistinria uso de inibidor da xantina-oxidase
(alopurinol).

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Cargo: Mdico - Urologia

QUESTO

(E)

(A)
(B)

(C)
(D)

(D)

(C)

(B)

As infees
urinrias
representam
importante causa de falta ao trabalho e
hospitalizao, com impacto socioeconmico
relevante mundialmente. Sobre as infees
urinrias, correto afirmar que
os sintomas de disria e polaciria so
patognomnicos de infeco urinria.
as cepas nefritognicas de Escherichia coli
contendo adesinas tipo 1 ou manose sensitivo so
as mais virulentas e podem causar pielonefrite
mais facilmente.
o achado de nitrito positivo na urinlise indica
germe gram-positivo.
exames de imagem esto indicados nos casos de
recorrncia, pielonefrite e sempre nas infees
em crianas.
bacteriria assintomtica deve sempre ser
tratada na gestante, preferencialmente com uso
de fluorquinolonas.

(E)

(A)

35

vesical. Sem outras comorbidades, estava

utilizando medicamento alfa-bloqueador
(doxazosina 4 mg/dia) h 03 anos. Aps
sondagem vesical de demora com sada de
800 ml, foi submetido ultrassonografia que
evidenciou hidronefrose bilateral moderada
e prstata de 130g e exames laboratoriais
com creatinina srica de 3,2 mg/dl. Referente
ao caso clnico apresentado, assinale a
alternativa correta.
A insuficincia renal provavelmente pr-renal.
H indicao relativa de cirurgia pela presena
de prstata maior que 100g.
A fluxometria livre permite diferenciar obstruo
de hipocontratilidade vesical.
A resseco endoscpica da prstata o padroouro nesse caso e deve ser realizada aps
liberao pelo cardiologista.
A hematria ex vcuo pode ocorrer nesse caso.

QUESTO
QUESTO

(D)

(E)

QUESTO

(A)

(B)

(C)
(D)

(C)

(B)

Paciente feminina, 72 anos, tem apresentado

perda urinria h mais de 6 anos. Refere que
inicialmente apresentava perda apenas aos
grandes esforos, porm h alguns meses
notou piora do quadro, perdendo urina em
diversas situaes (caminhar, levantar, pegar
peso) e no conseguindo chegar a tempo
ao banheiro quando tem desejo miccional.
Sobre o quadro clnico, assinale a alternativa
correta.
O quadro se agravou devido ao surgimento
de incontinncia urinria paradoxal (por
transbordamento).
Cistocele pode estar associada, sendo
normalmente um fator que exacerba a perda
urinria aos esforos nos casos de cistocele grau
III.
Fatores como mobilidade, destreza e grau de
motivao devem ser avaliados, pois podem
agravar o quadro.
Com o uso de antimuscarnico, a paciente
tende a ficar seca, pois o diagnstico de urgeincontinncia isolada.
O tratamento cirrgico deve ser desencorajado,
pois, aps os 70 anos, a morbidade cirrgica
aumenta consideravelmente.

(E)

(A)

36

38

Vtima de coliso auto vs. anteparo, de 19

anos, deu entrada na unidade de emergncia
com quadro de uretrorragia. Na avaliao
inicial: A: vias areas prvias; B: murmrio
presente e simtrico bilateralmente; C: PA
90x60 mmHg, FC 120 bpm; D: Glasgow 15; E:
presena de hematoma em regio de bolsa
testicular, aumento de volume de regio de
quadril e coxa direita, com aparente fratura
de snfise pbica. Sobre a conduta nesse
caso, assinale a alternativa correta.
O toque retal com presena de prstata em
posio mais cranial corrobora o diagnstico de
trauma uretral.
A sondagem vesical deve ser realizada de
imediato pela equipe de enfermagem, pois o
controle de diurese fator importante.
O quadro de taquicardia e hipotenso deve-se
provavelmente ao sangramento da via urinria.
Deve-se providenciar, com urgncia, acesso
venoso profundo, via jugular ou subclvia, para
otimizar a reposio volmica.
O diagnstico mais provvel de trauma de
uretra bulbar associado fratura plvica.

QUESTO

39

Paciente masculino, 21 anos,

procurou
ajuda mdica por estar apresentando
ejaculao precoce. Iniciou sua vida sexual
aos 18 anos e, desde ento, tem sofrido por
ejacular muito rapidamente, muitas vezes
antes mesmo da penetrao. Agora que est
casado h seis meses, teme perder a esposa

37

Agricultor de 74 anos chega ao pronto

atendimento com histria de anria h cerca
de 17 horas, associada dor suprapbica
intensa. Ao exame, presena de globo

10

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Cargo: Mdico - Urologia

QUESTO

(E)

Paciente de 43 anos, diabtico, hipertenso

e cardiopata, em uso de insulinoterapia,
nitratos e beta-bloqueador, tem apresentado
dificuldade para iniciar e manter a ereo h
alguns meses. A respeito do tratamento da
disfuno ertil, assinale a alternativa correta.
A 5-fosfodiesterase a enzima que degrada o
AMP-cclico no corpo cavernoso.
Os inibidores da 5-fosfodiesterase podem ser
utilizados com cautela nesse caso, se utilizados
os frmacos com menor tempo de meia-vida.
Os agentes injetveis intracavernosos esto
contraindicados nos pacientes diabticos, pelo
risco de infeco.
A classe de anti-hipertensivos dos betabloqueadores no interfere no quadro de
impotncia.
A disfuno ertil pode preceder um evento
coronariano, devendo ser encarada como um
alerta ao cardiologista.

QUESTO

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

41

No exame de rotina, um paciente de 66

anos apresentou dosagem PSA total de 9
ng/ml, com relao L/T: 11%. Ao toque retal,
foi identificado ndulo em lobo prosttico
esquerdo. Foi ento submetido bipsia,
sendo constatado adenocarcinoma de
prstata, Gleason 8 (4+4). O paciente
no apresenta comorbidades e sentia-se
bem, assintomtico. Referente ao caso
apresentado, analise as assertivas e assinale
a alternativa correta.
No h necessidade de exame adicional
para estadiamento, pois o PSA menor
que 10.

II.

A
cirurgia
est
contraindicada,
pois em pacientes com
Gleason
8
frequentemente
h
doena
extraprosttica.

I.

O
estadiamento
clnico desse
paciente T1c, sendo este o mais
frequentemente
encontrado
no
diagnstico nos dias atuais.

I, II e III esto corretas.

I, II e III esto incorretas.
Apenas II est correta.
Apenas I e III esto corretas.
Apenas I e II esto corretas.

QUESTO

40

(D)

(C)

(B)

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

(A)

III.

(D)
(E)

(A)
(B)
(C)

devido a sua condio. De acordo com a

evidncia cientfica atual, assinale a classe de
medicamentos da qual mais se beneficiaria o
paciente citado.
Antidepressivos tricclicos.
Estabilizadores do humor (ltio).
Inibidores seletivos da receptao de serotonina
(ISRS).
Ansiolticos da classe benzodiazepnicos.
Ansiolticos da classe ciclopirrolonas.

42

Em exame de rotina solicitado pela sua

ginecologista, uma paciente de 55 anos
surpreendeu-se com o achado de um cisto
renal. Na ultrassonografia, detectou-se,
em tero mdio de rim direito, imagem
hipoecognica de cerca de 2,5 cm com
presena de septos no seu interior. A respeito
do achado ultrassonogrfico, assinale a
alternativa correta.
O ultrassonografista deveria ter acrescentado
no laudo a classificao de Bosniak, pois esta
orienta o urologista no manejo dos cistos renais.
A tomografia ou ressonncia desnecessria
nesse caso, devendo ser reservada para os
casos de cistos maiores que 3 cm.
Os cistos renais Bosniak IV possuem indicao
cirrgica, pois so malignos em 95-100% dos
casos.
Nos cistos Bosniak IV, a cirurgia est indicada,
sendo a marsupializao via laparoscpica o
tratamento de escolha.
Os cistos renais s devem ser operados em
caso de serem sintomticos, independente de
tamanho ou caractersticas radiolgicas.

11

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Cargo: Mdico - Urologia

QUESTO

43

(E)

46

A presena de sangue na urina um sinal

bastante comum na prtica clnica do
urologista, devendo ser investigada com
cautela pela possibilidade de estar associada
a doenas graves. Sobre as hematrias,
analise as assertivas e assinale a alternativa
que aponta a(s) correta(s).
I.

Paciente de 18 anos notou aumento de

volume em hemibolsa testicular esquerda de
incio recente. Nega dor associada ou febre.
Sem alteraes inflamatrias. Ao exame,
presena de leso endurada em topografia de
testculo esquerdo de cerca de 5 cm. Foram
solicitados marcadores tumorais para tumor
testicular e ultrassonografia. Sobre o quadro
clnico, assinale a alterativa correta.
Nos seminomas testiculares, o marcador alfafetoproteina (AFP) est geralmente elevado.
A elevao da desidrogenase ltica (LDH)
geralmente est relacionada ao volume tumoral.
A FDG-PET (tomografia com emisso de
psitron) est indicada no estadiamento inicial.
A orquiectomia radical esquerda via escrotal
est indicada, devendo ser realizada em carter
de urgncia pelo risco de crescimento tumoral
acelerado.
No caso de acometimento unilateral, no h risco
futuro quanto a comprometimento da fertilidade,
sendo o congelamento de smen pr-operatrio
desnecessrio nesse caso.

Nefrite lpica e glomerulonefrites so

exemplos de hematria de origem
glomerular.

44

II.

III.

A presena de cilindros hemticos,

proteinria e hemcias dismrficas
so achados tpicos de hematria de
origem glomerular.

IV.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

(D)

(C)

(B)

QUESTO

I, II, III e IV.

Apenas I e III.
Apenas III.
Apenas I, III e IV.
Apenas III e IV.

QUESTO

(A)

No cancro misto ou de Rollet, os

agentes infecciosos envolvidos so
Treponema pallidum e Haemophilus
ducreyi.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

(E)

IV.

(D)

45

Na angiotomografia pr-transplante para

possvel doador renal intervivos, foi
constatado duplicidade de artrias renais
direita e artria nica esquerda. Referente
ao assunto, assinale a alternativa correta.
O doador deve ser descartado, pois a
duplicidade inviabiliza a doao.
Deve
ser
retirado
para
doao,
preferencialmente, o rim direito, pois o melhor
rim sempre deve ficar com o doador.
Deve
ser
retirado
para
doao,
preferencialmente, o rim direito, pois a veia
renal direita a mais longa.
Deve
ser
retirado
para
doao,
preferencialmente, o rim esquerdo, pois a veia
renal esquerda a mais longa.
Deve
ser
retirado
para
doao,
preferencialmente, o rim esquerdo, pois a veia
renal esquerda mais curta.

A pesquisa de outras DST obrigatria

diante do diagnstico de uma infeo
adquirida via contato sexual.

(C)

III.

(B)

Na sfilis terciria, o VDRL geralmente

normal.

II.

(A)

Na suspeita clnica de uretrite, o

tratamento deve ser iniciado aps
resultado de cultura, pois o tratamento
diferente no caso de uretrite
gonoccica ou no-gonoccica.

I.

Sobre
as
doenas
sexualmente
transmissveis (DST), analise as assertivas
e assinale a alternativa que aponta a(s)
correta(s).

QUESTO

Na faixa etria peditrica, a hematria

macroscpica mais comum que a
microscpica.
A histria de tabagismo e a idade
so fatores irrelevantes no caso de
hematria microscpica.

Apenas I e II.
Apenas I, II e III
Apenas II.
I, II, III e IV.
Apenas II e III.

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(A)

(D)

(E)

(C)

(B)

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

48

Paciente de 17 anos, sexo masculino,

procura o pronto-atendimento com queixa
de ereo peniana dolorosa h 5 horas.
Refere j ter apresentado episdios
prvios, com durao inferior a 3 horas.
Acerca da condio clnica do paciente
apresentado, assinale a alternativa que
rene o diagnstico, provvel causa e a
conduta inicial.
Priapismo de alto fluxo /anemia perniciosa/
observao para resoluo espontnea.
Priapismo de alto fluxo/anemia falciforme/
aspirao do corpo cavernoso.
Priapismo de baixo fluxo/anemia perniciosa/
shunt cirrgico distal (el-Ghorab).
Priapismo de baixo fluxo/anemia falciforme/shunt
cirrgico proximal (Quackels).
Priapismo de baixo fluxo/anemia falciforme/
aspirao do corpo cavernoso.

QUESTO

Insuficincia renal do recm-nascido e

fcies de Potter podem ser encontradas
ao nascimento.

(A)
(B)

(C)

(D)

(E)

O neonatologista deve estar preparado

para a presena de insuficincia
respiratria do recm-nascido e hip
oplasia pulmonar secundria.

I, II e III.
Apenas I e III.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
Apenas I.

QUESTO

QUESTO

A principal suspeita diagnstica

deve ser vlvula de uretra posterior,
sendo o tipo mais comum o tipo 3 da
classificao de Young.

III.

(E)

II.

(D)

(C)

(B)

O estudo urodinmico tem como finalidade

detectar
as
alteraes
funcionais
relacionadas aos sintomas do trato urinrio
inferior. A respeito desse estudo, assinale a
alternativa correta.
Antibioticoprofilaxia para endocardite infecciosa
no est indicada em valvulopatas, pois trata-se
de procedimento pouco invasivo.
A presso de perda sob esforo (PPE) registra
a menor presso vesical ou abdominal capaz
de promover perda urinria na ausncia de
contrao detrusora.
A presena de contraes involuntrias do
detrusor na fase de cistometria sugere o
diagnstico de cistite intersticial.
De acordo com o nomograma de Abrams e
Griffiths, uma presso detrusora no fluxo mximo
menor que 40 cm H20 indica obstruo.
A velocidade de infuso no tem influncia nos
achados urodinmicos, sendo de escolha do
urologista que realiza o estudo.

(A)

I.

47

QUESTO

50

Diversos exames de imagem esto disponveis

para a avaliao do sistema gnito-urinrio.
Sobre as diferentes modalidades radiolgicas
utilizadas na urologia, assinale a alternativa
correta.
O ultrassom a modalidade de escolha para o
diagnstico de urolitase em crianas.
O ultrassom apresenta alta acurcia no
diagnstico de angiomiolipoma renal, pois
identifica a presena de tecido gorduroso.
O risco de fibrose sistmica nefrognica
associado ao uso do
contraste
uma
complicao
temida
da
tomografia
computadorizada nos pacientes nefropatas
graves.
A sensibilidade da ultrassonografia para
urolitase maior que 90%, sendo o exame
inicial de eleio.
A cintilografia renal esttica (DMSA) permite a
diferenciao de hidronefrose obstrutiva e no
obstrutiva (com uso de diurtico).

49

Em ultrassom gestacional morfolgico,

no segundo trimestre, foi confirmado
sexo fetal masculino com presena
de ureterohidronefrose fetal bilateral e
oligodrmnio. A respeito do quadro, analise
as assertivas e assinale a alternativa que
aponta a(s) correta(s).

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