Estrias

Msc. Emanuella Meneses Venceslau

Estrias
So atrofias lineares formadas pelo rompimento
das fibras elsticas e comprometimento do
colgeno, resultantes de um estresse mecnico
(estiramento) ou estresse fisiolgico (estmulo
hormonal)
As fibras rompidas so inundadas de sangue,
formando uma leso que se reflete na pele como
minicicatrizes avermelhadas que com o passar do
tempo vo adquirindo uma colorao
esbranquiada

Incidncia
Acometem em sua maioria mulheres (60%)
entre 9 e 35 anos
Na adolescencia acometem indivduos de
ambos os sexos
Gestaes em primparas com ganho de peso
acima de 15 kg
Surgem em 90% de todas as gestantes no
abdome e/ou mamas

Incidncia
Surgem principalmente nas coxas, ndegas,
mamas, quadris, culotes, abdomem (gravidez)
e dorso do tronco (homens)
Podem surgir em menor incidncia nos
ombros, axilas, braos e atrs dos joelhos
Em pessoas de pele morena as estrias podem
ser mais escuras que a pele sadia

Etiologia
Natureza multifatorial
As mudanas das estruturas que suportam
fora tnsil e elasticidade geram um
afinamento do tecido conjuntivo que, aliado a
maiores tenses sobre a pele, produz
estriaes cutneas
Essas leses mostram fragmentao
posterior espessamento de fibras elsticas

 As fibras elsticas so os alvos pricipais no

processo inicial de formao das estrias, e a
partir disto, desgranulao de mastcitos e
ativao macrofgica intensificam a elastlise

Teorias de formao das estrias

Mecnica
Endocrinolgica
Infecciosa

Teoria mecnica
O estiramento da pele com consequente
ruptura de fibras elsticas tido como fator
bsico da origem das estrias
Como no abdomen da gestante e no
adolescente na fase de crescimento

Teoria endocrinolgica
Aps diversos estudos foi observada a presena de
um hormnio esteride estrognio de forma
atuante em vrios quadros em que as estrias surgem
(obesidade, adolescncia e gravidez), alm de
indivduos que fazem uso de corticide tpico ou via
intra-muscular incluindo anabolizantes
Esta teoria explica o fato de no ocorrer estrias em
crianas abaixo de 9 anos, pois a secreo deste
hormnio s inicia na puberdade, da ser comum o
surgimento juntamente com a acne

Teoria infecciosa
Autores observaram o aparecimento de
estrias em indivduos com processos
infecciosos, sugerindo que a infeco
provoque danos as fibras elsticas
No entanto no foi relatado se as estrias
aparecem aps o tratamento a base de
cortisona

Evoluo
A evoluo natural do processo dura de 6 a 12
meses
1 fase Prurido
2 fase Hiperemia local

3 fase Aparecimento das leses (coloridas)

4 fase Estrias brancas lineares

Classificao das Estrias

Rosadas
Atrficas
Nacaradas

Estrias Rosadas
Aspecto inflamatrio
Colorao rosada dada pela superdisteno
das fibras elsticas e rompimento de alguns
capilares sanguineos
Sinais clnicos de prurido
Dor em alguns casos
Levemente edematosa

Estrias atrficas
Aspecto cicatricial
Linha flcida central e
hipocromia
Fibras elsticas enoveladas
e algumas rompidas
Colgeno desorganizado
Anexos
da
pele
preservados

Estrias nacaradas
Flacidez central
Recoberta por epitlio
pregueado
Desprovidas de anexos
cutneos
Fibras elsticas rompidas
Leses evoluindo para
fibrose

Etiologia
Alteraes hormonais
Crescimento repentino

Gravidez
Hereditariedade

Hipertrofia muscular
M nutrio

Obesidade
Uso de corticoesterides

Alteraes hormonais
O aumento na produo do hormnio estrgeno
na puberdade e na gravidez, sendo que na
gravidez este fenmeno agravado pelo
estiramento da pele
Quando a gestao ocorre durante a fase da
puberdade, onde estes dois fatores (hormnios +
estiramento da pele) ocorrem de forma
congruente, torna-se quase inevitvel o
surgimento de estrias, por isto nestes casos a
preveno precisa ser redobrada

Crescimento acelerado
O estiramento da pele tambm pode ocorrer
devido ao crescimento acelerado entre os 12 e
16 anos
muito comum nesta fase observarmos o
franco surgimento de estrias nas costas,
panturrilhas,
braos
e
pernas
dos
adolescentes

Efeito sanfona
Emagrecer e engordar repetidas vezes causa
um estiramento excessivo da pele e muitas
vezes a pele no resiste ocasionando o
surgimento das estrias

Esforo excessivo para ganhar massa

muscular
No raro observar praticantes de atividade
fsica com diversas estrias espalhadas pelo
corpo
Muitas vezes a alimentao inadequada,
associada a uma atividade fsica intensa para
ganho de massa muscular podem levar ao
surgimento de estrias na pele

Uso de corticoesterides
Corticides de via oral ou aplicao tpica
prolongada que alteram a hidratao
normal da pele
Os corticides aumentam a reteno de
lquidos, ocasionando a formao de edemas
pelo corpo o que leva a uma diminuio da
elasticidade da pele, tornando-a mais
propensa ao estiramento das fibras elsticas

Preveno de estrias
Hidratar a pele diariamente
Utilizar bons cremes com bases hidratantes,
ricos em colgeno, elastina, leos vegetais e
outros agentes hidratadores essencial sade
da pele e certamente lhe garantir excelentes
resultados

Preveno de estrias
Ter
bons
alimentares

hbitos

Garantem ao organismo
a
capacidade
de
renovao celular
Favorece o surgimento
de um tecido mais firme
e de maior qualidade
que
suporte
s
oscilaes de peso e
alteraes hormonais