31/08/2016

Dentstica: Nomenclatura e classificao das cavidades

Em qualquer rea da odontologia h termos que devem ser
aprendidos e utilizados. Na dentstica vamos entender a
classificao de cavidades necessrias para que o dente receba
um material restaurador
Nomenclatura: conjunto de termos peculiares a uma arte
ou cincia, a partir dos quais indivduos de uma rea
conseguem se comunicar mutuamente.
Preparo cavitrio: procedimentos operatrios para o
tratamento de leses de crie cavitadas ou de outras
anomalias das estruturas dentais - o desenvolvimento de uma
cavidade para tratar uma leso.

Cavidade: resultante de um preparo mecnico para

remoo da leso de crie (se esta era existente)
Dentes: denominados pelas faces utilizando a letra inicial
para determinar a face: MOD mesio ocluso distal;
denominados pelos teros: cervical, mdio, oclusal;
denominados pelos planos: horizontal perpendicular ao
eixo longitudinal do dente podendo cort-lo em qualquer
parte do dente, vestbulo lingual (xio buco lingual) e mesio
distal (xio mesio distal)
Partes constituintes das cavidades:
Paredes: limites internos da cavidade
Circundantes: que circundam/ contornam a cavidade e o
nome de cada parede que circunda recebe o nome da face
com que est relacionada: parede lingual da caixa oclusal,
parede lingual da caixa mesial, parede gengival / cervical
De fundo: fundo da cavidade relacionando-se com a polpa
que acompanha o plano horizontal: parede pulpar, que
acompanha o eixo axial: axial
ngulo: encontro dos limites internos

 Encontro de 2 paredes: ngulo diedro

1 grupo: duas paredes circundantes, exemplo:
vestbulo gengival, linguo gengival
2 grupo: Uma de fundo e uma circundante >
disto axial
3 grupo: Duas de fundo > ngulo xio pulpar,
xio axial
Encontro de 3 paredes: ngulo triedro
ngulo linguo xio
Exceo: em dente anterior no h uma face oclusal, h o
encontro entre face lingual e vestibular podendo ter triedro
incisal ou diedro incisal.

Contorna o limite da cavidade com a poro externa: cavo

superficial

Cavidades podem ser classificada, segundo Black:

1. Quanto a finalidade: Teraputica: resultante de um
procedimento operatrio que remove o tecido cariado

Prottica: para servirem como retentores

ou apoios, para prtese fixa ou removvel em dentes
cariados ou hgidos (atualmente mais difcil, faz-se
implantes)
2. Tamanho
Incipiente (pequena)
Extensa (grande)
3. Nmero de faces envolvidas
Simples: envolve somente 1 face
Composta: envolve 2 faces
Complexa: 3 ou mais

4. Quais faces envolvidas: mesio oclusal, mesio ocluso distal....

Classificao de Black:
Etiolgica: Suscetibilidade de crie:
De superfcie lisa: vestibular, lingual, mesial e distal
De cicatrculas e fissuras: oclusal de molares e pr
molares, 2/3 oclusais da face lingual do molares superior
2/3 oclusais da vestibular dos molares inferiores.

Classificao Artificial

Classe 1: todas as faces de cicatrculas e fissuras sendo estas

as faces oclusais de pr molares e molares, 2/3 oclusais (tero
oclusal e mdio) da face palatina dos molares superiores, 2/3 da
face vestibular dos molares inferiores e face palatina dos
incisivos e caninos superiores (cngulo)
Exemplo: cavidade classe 1 composta sendo ocluso palatina.
Classe 2: proximal de pr molares e molares (se for ocluso distal
eu ainda classifico como classe 2).
Classe 3: proximal de dentes anteriores sem envolvimento do
ngulo incisal (por vezes difcil manter o ngulo)
Classe 4: proximal envolvendo o angulo incisal
Classe 5: Tero cervical de todos os dentes
Classe de Howard e Simon: classe 6 ponta de cspide
Sockwell: classe 1
Cavidades atpicas: somente o sulco dos molares foi envolvido
Shot gum: Ponto em qualquer face
Slot horizontal: somente envolve a proximal

Cavidade tnel: acessar a proximal pela oclusal.

Instrumentos operatrios em dentstica

Instrumentos manuais:
Auxiliares: pina, espelho (auxilia viso
indireta e iluminao), explorador
(sensibilidade)
Insero

Condensadores

Esculpidores,
Periodontais

Cortantes: cortantes manuais e cortantes rotatrios.

Cortantes manuais: primeiros a serem utilizados na histria
da odontologia e que atualmente foram abandonados pois

era necessria uma grande leso de crie, amolecida, para

remover o tecido lesionado. Utilizados para cortar, clivar e
planificar as superfcies auxiliando os rotatrios. Os
instrumento devem ter cabo octavado e serrilhado para
no escorregar na mo.
O instrumento dividido em: cabo + intermedirio + ponta
ativa (reto, monoangulado, biangulado e triangulado que
ser determinado pelo tamanho do da lmina instrumento e
no local onde ocorrer a atuao Exemplo: na distal de um
terceiro molar no posso usar um reto e sim um
triangulado)
ngulo de compensao: fora
de atuao da ponta ativa deve
estar na mesma direo do
longo eixo do instrumento:
acima de 3 mm deve-se criar um
ngulo de compensao no
instrumento.

Frmula instrumental: Na extremidade da ponta ativa se

ela for reta haver 3 nmeros e se a extremidade for
angulada haver 4 nmeros.
Primeiro nmero: nmero / 10 mm; segundo:
comprimento da lmina em mm; terceiro: ngulo
centesimal em relao ao longo eixo do dente; quarto
nmero: extremidade da ponta ativa angulada ngulo
entre a extremidade da ponta ativa e o longo eixo (sendo 95
distal ou 80 mesial).
Tipos: cinzis podem ser retos, monoangulado e biangulado
sendo usado para planificar e clivar esmalte, enxadas
atuam puxando e alisando a dentina. machados,
recortadores de margem gengival e colher de dentina.
Funes do recortador de margem gengival: aplainar a
parede gengival e arredondar a xio pulpar.

Para atuar, apoiar em tecido hgido e o mais prximo do

local de atuao.
Instrumentos rotatrios: instrumentos utilizados com auxlio
de motores, projetados em diferentes tamanhos, formas e
tipos para adaptao a diferentes equipamentos. Utilizados
para preparo cavitrio, desgaste.
Dentro da boca utilizamos o contra ngulo e fora da boca
utilizar a ponta reta.
Tambm apresentam frmulas com a composio bsica de
haste, colo e ponta ativa.
A haste pode ser longo (ponta reta), curto com fenda
(contra ngulo) ou curto fino (alta rotao).
Atualmente h um adaptador para usar o curto fino em
contra ngulo de baixa rotao.
Instrumentos rotatrios:
Classificao
Atua por corte com brocas podendo ser ao ou carbide,
sendo esfrica at 11, cilndrica 56 a 80, tronco cnica
169 a 172, cone invertido 33 a 44, roda sendo 11 a 22,
laminas lisas ou picotadas 699 a 708.
Brocas cilndricas 56: corte de paredes paralelas,
Tronco cnica 699: paredes expulsivas,
Cone invertido: base maior para a extremidade, sendo que
quando menor cria uma canaleta e quando menor aplaina.
Roda: quase no usa
Dependo do nmero de lminas: mais longas e mais afastadas
cortam mais sendo mais utilizadas em amlgama,

Atua por degaste: pontas diamantadas, pedras montadas

de carburundum e outros abrasivos.
As pontas diamantadas surgiram recentemente e so
pequenos diamantes colados atravs de eletro deposio,
que lascam menos os esmalte.

Ao trabalhar com rotatrio seja por corte, seja por desgaste, o

instrumento gira no seu prprio eixo, que deve estar alinhado
com o eixo do motor, caso contrrio, ser giro excntrico.