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TITULAR do PRDIO ou FRACO (Caso no seja nico proprietrio ou titular da propriedade plena, preencha este quadro
I indicando um dos titulares e o ANEXO I, no qual deve indicar todos os titulares)
Nome / Designao:
05 O prdio bem comum do casal ? Sim No 06 Se assinalou Sim indique o NIF do Cnjuge:
07 Tel/Tlm: E-Mail : @
Mudana da Afectao do
12 Prdio Omisso 13 Pedido de Avaliao 14 Prdio 15 1 Transmisso na Vigncia do IMI
III IDENTIFICAO MATRICIAL ( Indique o(s) artigo(s) em que o prdio se encontra inscrito na matriz )
Tipo
Freguesia Artigo Fraco Autnoma / Seco rvore / Colonia
U/R
17 18 19 20 21
22 23 24 25 26
27 28 29 30 31
IV SITUAO DO PRDIO
41 Norte: 42 Sul:
43 Nascente: 44 Poente:
V TIPO DE PRDIO A AVALIAR (Assinale com X o tipo de prdio e indique as reas em m2)
45 Fraco Autnoma de Prdio em Regime de Propriedade Horizontal (Preencha os campos de 52, 54 a 57 e 59 a 61)
48 Prdio em Propriedade Total sem Andares nem Divises Susceptveis de Utilizao Independente (Preencha os campos de 52 a 55 e 57 a 60)
50 Prdio em Propriedade Total com Andares ou Divises Susceptveis de Utilizao Independente (Preencha o Anexo II)
51
Outros: Indique o Tipo , preencha os campos de 53 a 55 e 57 a 60; e indique o Custo de Construo + Valor do Terreno:
52 53 54 55 56 rea do 57 58 59 60 61
Tipologia / N. de rea Total do Terreno Integran- rea de Implanta- rea Bruta de rea Bruta rea Bruta Permilagem da
Afectao N. de Pisos
Divises Terreno te da Fraco o do Prdio Construo Dependente Privativa Fraco
1
ANTES DE PREENCHER LEIA ATENTAMENTE TODO O IMPRESSO E CONSULTE AS INSTRUES
Elementos de Qualidade e Conforto para Prdio, parte de Elementos de Qualidade e Conforto para Prdio, parte de Prdio
62 Prdio ou Fraco destinados a Habitao 63 ou Fraco destinados a Habitao
(Assinale com X os elementos que o seu prdio possui) (Assinale com X os elementos que o seu prdio NO possui)
22 Existncia de elevador(es) e/ou escada(s) rolante(s) 14 - Inexistncia de rede pblica ou privada de electricidade
66 Data da Licena de Utilizao : ____ / ____ / ______ 72 Licena de utilizao 78 Planta(s) do(s) edifcio(s)
67 Data de Concluso das Obras: ____ / ____ / ______ 73 Escritura de Propriedade Horizontal 79 Alvar de loteamento
Alvar de licena ou autorizao de Contrato(s) de
68 Data de Passagem a Urbano: ____ / ____ / ______ 74 construo 80 arrendamento
70 Incio da Construo da Obra: ____ / ____ / ______ 76 Planta de Implantao do(s) Edifcio(s) 82 Anexo II
Data: / /
Nome: ________________________
Rubrica
85 NIF: