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Avaliao Psicolgica, 2010, 9(3), pp.

383-392 383

PROPRIEDADES PSICOMTRICAS DO INVENTRIO DE DEPRESSO


DE BECKII (BDIII) EM ADOLESCENTES
Mariana Esteves Paranhos1 - Pontficia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brasil
Irani Iracema de Lima Argimon - Pontficia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brasil
Blanca Susana Guevara Werlang - Pontficia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brasil

RESUMO
O objetivo deste estudo a investigao das propriedades psicomtricas do Inventrio de Depresso de BeckII (BDI
II) atravs da avaliao de sua fidedignidade e validade. A amostra contou com 391 adolescentes da populao geral
com idades entre 13 e 19 anos. Os participantes responderam a uma Ficha de Dados Pessoais e Sociodemogrficos, ao
BDIII e a Escala de Desesperana de Beck. Em termos de fidedignidade, encontrou-se um nvel satisfatrio de
consistncia interna (Coeficiente de Cronbach=0,86), assim como seu padro de resposta estvel no tempo (r=0,87;
p<0,001). No estudo de validade convergente, obteve-se uma correlao positiva e significativa em um nvel moderado
com o BHS (r= 0,60; p<0,001). J a validade fatorial gerou dois fatores, que explicam 35,6% da variao total. Os
resultados obtidos corroboram o bom desempenho psicomtrico do BDIII.
Palavras-chave: Inventrio de Depresso de BeckII; Propriedades psicomtricas; Fidedignidade; Validade;
Adolescentes.

PSYCHOMETRIC PROPERTIES OF THE BECK DEPRESSION INVENTORY-II


(BDIII) IN ADOLESCENTS

Abstract
The goal of this paper is to verify the psychometric properties of the Beck Depression InventoryII (BDIII) through a
reliability and validity. The sample had 391 adolescents from the general population, aged 13 to 19. A Personal and
Socidemographic Data form, the BDIII and the Beck Hopelessness Scale (BHS) were used. Regarding reliability, the
study found a good level of internal consistency (Cronbachs Coefficient=0.86) and its response pattern proves to be
stable over time (r=0.87; p<0.001). As for the convergent validity study, a positive and significant correlation at a
moderate level was obtained with the BHS (r= 0.60; p<0.001). The factorial validity generated two factors, which explain
35.6% of the total variation. Results obtained proved a good psychometric performance of the BDIII.
Keywords: Beck Depression Inventory Second Edition; psychometric study; reliability; validity; adolescents.

INTRODUO1 da intensidade de sintomas depressivos


(McReynolds, 1989; Neimeyer & Feixas, 1992;
Instrumentos de avaliao que tem por Vincent, 1987).
objetivo medir a intensidade de sintomas de Ao longo das dcadas, o BDI acompanhou o
depresso tem alcanado um papel de destaque no consenso clnico sobre os sintomas diagnsticos da
meio clnico e de pesquisa, por conseguirem avaliar depresso, definidos pelo Diagnostic and Statistical
sentimentos subjetivos e de autopercepo, aspectos Manual of Mental Disorders DSM (edies I, II, III
importantes para auxiliar no diagnstico formal da e III-R). Em 1996 (Beck, Steer & Brown, 1996) o
depresso e que so mais difceis de serem instrumento passou por uma reviso considervel, o
observados apenas pela avaliao clnica. Dentre os que resultou em uma segunda edio, com o objetivo
instrumentos de auto-relato mais reconhecidos e mais de conseguir uma maior aderncia aos critrios
utilizados no mundo, encontra-se o Inventrio de diagnsticos para episdios de depresso maior,
Depresso de Beck (BDI), desenvolvido por Beck e segundo o DSM-IV (APA, 1994, 2002). A segunda
seus colegas (Beck, Ward, Mendelson, Mock & edio do BDI (Beck e colaboradores, 1996) tambm
Erbaugh, 1961). Dadas as suas propriedades se destina a medir a intensidade da depresso, tanto
psicomtricas satisfatrias se tornou um dos em pacientes psiquitricos como em sujeitos da
instrumentos mais comumente utilizados (dcadas de populao geral.
60, 70, 80 e parte de 90) e confiveis para a avaliao Vrios estudos tem sido desenvolvidos com o
BDIII (Carmody, 2005; Dozois, Dobson &
1 Ahnberg, 1998; Joe, Woolley, Brown,
Contato:
E-mail: mariana.paranhos@pucrs.br
Ghahramanlou-Holloway & Beck, 2008; Palmer &
384 Paranhos, Argimon & Werlang
Binks, 2008; Sprinkle e colaboradores, 2002; Steer & depresso, podem passar despercebidas pelas pessoas
Clark, 1997; Steer, Clark, Beck & Ranieri, 1999; que se relacionam com o adolescente e, at mesmo,
Storch, Roberti & Roth, 2004; Whisman, Perez & por profissionais da rea da sade (Aberastury &
Ramel, 2000), assim como vrias adaptaes para Knobel, 2006; Arago, Coutinho, Arajo &
diferentes culturas e lnguas j foram realizadas Castanha, 2009; Jatob & Bastos, 2007; Sukiennik,
(Alansari, 2005; Al-Musawi, 2001; Arnarson, 2000; Urribarri, 2003).
Olason, Smri & Sigurethsson, 2008; Ghassemzadeh, De acordo com alguns autores (Bahls, 2002;
Mojtabai, Karamghadiri & Ebrahimkhani, 2005; Martin & Cohen, 2000), a maioria dos adolescentes
Kojima e colaboradores, 2002; Rodrguez-Gmez, que podem estar apresentando sintomatologia
Dvila-Martnez & Collazo-Rodrguez, 2006; Sanz, depressiva no so identificados, menos ainda
Perdign & Vzquez, 2003a; VanVoorhis & encaminhados para tratamento. Frente a isso, parece
Blumentritt, 2007). Mais especificamente, estudos importante o desenvolvimento ou a adaptao de
das propriedades psicomtricas do BDIII com instrumentos que possam ajudar nesta identificao,
adolescentes com transtornos psiquitricos realizados bem como reconhecer sinais e sintomas que ainda
nos Estados Unidos tem apontado evidncias de no representam a constelao de um diagnstico
preciso e validade satisfatrias (Osman, Kopper, formal, mas que podem evoluir para tal, podendo-se
Barrios, Gutierrez e Bagge, 2004; Steer, Kumar, assim intervir de forma preventiva.
Ranieri e Beck, 1998). Apesar de estudos designados
a examinarem respostas de adolescentes da Mtodo
populao geral (no clnica) ao BDIII serem ainda
escassos, foi possvel localizar alguns destes em Participantes
Portugal, por Coelho, Martins e Barros (2002), em A amostra foi composta por 391 adolescentes
Hong Kong, por Byrne, Stewart e Lee (2004), nos do sexo feminino (N=161; 41,2%) e masculino
EUA, por Osman, Barrios, Gutierrez, Williams e (N=230; 58,8%), com idades variando entre 13 e 19
Bailey (2008) e na Turquia, por Uslu, Kapci, Oncu, anos (M=15,12; DP=1,37). A mdia de idade para os
Ugurlu e Turkcapar (2008). Tais trabalhos tambm meninos foi de 15,27 (DP=1,46) e para as meninas
mostram que o BDI-II um instrumento homogneo, foi de 15,01 (DP=1,29). A maioria dos participantes
consistente e vlido. do estudo se identificaram como sendo de origem
No Brasil, o BDI, primeira verso, branca (N=336; 85,9%), 7,9% se auto-denominaram
amplamente utilizado tanto por clnicos como por negros (N=31) e 6,1% mestios (N=24). Os
pesquisadores h muitos anos e pelo papel adolescentes foram localizados em escolas pblicas e
importante que desempenha nestes campos a privadas da cidade de Porto Alegre Brasil; 92
adaptao da segunda edio se faz necessria e (23,5%) cursavam o ensino fundamental e 299
iminente. Agregada a isso est a importncia de se ter (76,5%) cursavam o ensino mdio.
disposio instrumentos confiveis para a
populao local naquilo que estes se propem a Instrumentos
medir. Por isso, o objetivo deste estudo foi contribuir Para caracterizar os participantes do estudo, foi
para a adaptao brasileira do BDIII, atravs do utilizada uma Ficha de Dados Pessoais e
estudo de fidedignidade (consistncia interna e Sociodemogrficos. O objetivo de tal instrumento,
estabilidade temporal) e de validade de constructo constitudo por 32 questes, foi o de obter dados
(validade convergente e fatorial) numa amostra de gerais sobre o adolescente.
adolescentes entre 13 e 19 anos da populao geral. Inventrio de Depresso de BeckII (BDIII):
A escolha por esta faixa etria baseada no O BDI-II em lngua inglesa foi submetido traduo
fato de que a depresso entre os jovens comum, para o portugus por dois pesquisadores bilnges da
recorrente e debilitante e que envolve um grau Universidade de So Paulo e foi retrotraduzida por
elevado de morbidade e mortalidade, principalmente um professor de ingls nativo. A verso original foi
em relao ao suicdio (Bahls, 2002; Bahls & Bahls, comparada com a verso traduzida e retrotraduzida
2002; Borges & Werlang, 2006; Fonseca, Ferreira & por um grupo de especialistas da rea de psicologia e
Fonseca, 2005; Gill, Coffey & Park, 2000; Monteiro psiquiatria. Esta verso preliminar foi comparada
& Lage, 2007; Werlang, Borges & Fensterseifer, novamente com a verso em portugus produzida
2005). Diante da crise essencial da adolescncia, este pela equipe da Pontifcia Universidade Catlica do
perodo de vida caracterizado por uma Rio Grande do Sul. A verso final foi obtida aps
vulnerabilidade intensa, assim, patologias, como a nova reunio entre os especialistas da Universidade

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de So Paulo e PUC-RS, juntamente com a equipe da estudo de teste-reteste foram testados 98 adolescentes
Casa do Psiclogo. O BDI-II final foi testado em 20 que, voluntariamente e com prvio consentimento
estudantes universitrios, com o objetivo de verificar dos pais, responderam novamente num intervalo de 7
a compreensibilidade do mesmo e eventuais dias ao Inventrio de Depresso de BeckII.
imprecises. O instrumento possui 21 itens. Para Todas as informaes coletadas foram
cada um deles h quatro (com escore variando de 0 a organizadas em banco de dados no programa
3) afirmativas de resposta (com exceo dos itens 16 estatstico Statistical Package for the Social Sciences
e 18, em que existem sete afirmativas, sem, contudo SPSS, verso 11.0, para ento serem analisadas. Para
variar o escore), entre as quais o sujeito escolhe a o estudo de fidedignidade na avaliao da
mais aplicvel a si mesmo para descrever como consistncia interna foi utilizado o teste de Alfa de
esteve se sentindo nas duas ltimas semanas, Cronbach (), assim como foi calculada a correlao
incluindo o dia de hoje (Beck e colaboradores, 1996). item-total corrigido. No processo de verificao da
Estes itens dizem respeito a nveis de gravidade estabilidade temporal do Inventrio, utilizou-se a
crescentes de depresso, e o escore total resultado anlise do Coeficiente Correlao Intraclasse, e, para
da soma dos itens individuais, podendo alcanar o a anlise item a item na avaliao teste-reteste, o
mximo de 63 pontos. A pontuao final teste de Spearman. Quanto avaliao da validade
classificada em nveis mnimo, leve, moderado e convergente, foi aplicada a correlao de Pearson
grave, indicando assim a intensidade da depresso. entre o BDIII e o BHS. Para a validade fatorial,
Escala de Desesperana de Beck (BHS): realizou-se uma Anlise em Componentes Principais,
uma escala dicotmica que mede a dimenso do seguida de rotao Promax. O grau de significncia
pessimismo ou da extenso das atitudes negativas utilizado para a anlise dos dados foi de p0,001.
frente ao futuro (Beck & Steer, 1993). Engloba 20
itens, consistindo em afirmaes que o sujeito deve Resultados
examinar e classificar, cada uma como certo ou
errada, para descrever sua atitude na direo da Estudo de Fidedignidade
desesperana na ltima semana, incluindo hoje. O Instrumentos construdos em outros pases,
seu escore total resultado da soma dos itens como o caso do BDIII, e adaptados para outros
individuais (Beck & Steer, 1993). Na sua verso em contextos culturais, aps procedimentos adequados
portugus (Cunha, 2001), a BHS foi testada em de traduo e adaptao, devem ser reavaliados
amostras clnicas e na populao geral, quanto a sua fidedignidade (Fachel & Camey, 2000).
demonstrando dados satisfatrios de fidedignidade e Para isso, foram utilizadas duas formas: a avaliao
validade. da consistncia interna, atravs do Coeficiente Alfa
de Cronbach, e a anlise da estabilidade no tempo,
Procedimentos para coleta e anlise dos dados obtida pela correlao entre teste e reteste.
Aps a aprovao do projeto deste estudo pelo A estimativa de fidedignidade, baseada no
Comit de tica em Pesquisa da Pontifcia Coeficiente Alfa de Cronbach do BDIII neste
Universidade Catlica do Rio Grande do Sul, foram estudo, foi de 0,86, o que pode ser interpretado como
realizados contatos com instituies de ensino para satisfatrio, demonstrando que o instrumento possui
realizar o convite de participao do estudo aos um bom nvel de preciso para medir intensidade de
adolescentes e seus pais/responsveis. Todos os depresso. Na Tabela 1, so apresentadas as mdias,
pais/responsveis que autorizaram a participao do os desvios padro, as correlaes entre itens e o total
adolescente na pesquisa assinaram um Termo de corrigido, assim como o Coeficiente Alfa de
Consentimento Livre e Esclarecido onde foi Cronbach retirando-se cada um dos itens. possvel
explicada a natureza e relevncia do trabalho a ser constatar que a totalidade dos itens do instrumento
desenvolvido e garantido o sigilo quanto apresenta uma relao positiva e substancial com o
identificao pessoal dos participantes. Este foi escore total corrigido, com um nvel de significncia
impresso em duas vias, permanecendo uma cpia de p<0,001.
com as pesquisadoras e outra com os sujeitos da Aps um intervalo de sete dias em cada
pesquisa. A administrao dos instrumentos foi uma das escolas em que o estudo foi
realizada na prpria instituio de ensino do desenvolvido, realizou-se um encontro com os
adolescente, de forma coletiva, durante o horrio adolescentes que voluntariamente participariam
escolar. Os grupos para a aplicao dos instrumentos do reteste do BDIII. Assim, foi possvel
eram compostos por 20 a 40 sujeitos. Ainda, para o
estabelecer a estimativa da correlao entre teste
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e reteste em 98 adolescentes, que foi de 0,87 primeira e a segunda aplicao, com valores
(p<0,001). Tal coeficiente de correlao denota variando, em sua maioria, entre moderados e
que o BDIII permite a obteno consistente de satisfatrios. Na Tabela 2, possvel visualizar o
um padro de resposta ao longo do tempo. Ainda percentual de concordncia dos itens entre teste
constatou-se que, entre os itens, houve uma e reteste, com a maioria desses prximo ou
concordncia em nvel significativo entre a superior a 70%.

Tabela 1. Mdias, desvios padro, correlaes item e total corrigido e coeficiente


de fidedignidade (N=391)
Item Mdia DP rtot * Coeficiente Alfa de Cronbach
se o item for excludo
1. Tristeza 0,24 0,55 0,49 0,86
2. Pessimismo 0,32 0,61 0,47 0,86
3. Fracasso passado 0,40 0,74 0,49 0,85
4. Perda de prazer 0,34 0,59 0,40 0,85
5. Sentimentos de culpa 0,50 0,62 0,49 0,85
6. Sentimentos de punio 0,43 0,83 0,42 0,86
7. Auto-estima 0,39 0,81 0,58 0,85
8. Autocrtica 0,77 0,77 0,43 0,85
9. Pensamentos ou desejos suicidas 0,17 0,47 0,42 0,86
10. Choro 0,62 0,97 0,49 0,85
11. Agitao 0,65 0,87 0,28 0,86
12. Perda de interesse 0,35 0,60 0,48 0,85
13. Indeciso 0,84 0,97 0,47 0,85
14. Desvalorizao 0,32 0,71 0,48 0,85
15. Falta de energia 0,47 0,63 0,40 0,85
16. Alteraes no padro do sono 0,88 0,79 0,31 0,86
17. Irritabilidade 0,60 0,78 0,48 0,85
18. Alteraes de apetite 0,76 0,84 0,41 0,85
19. Dificuldades de concentrao 0,67 0,80 0,36 0,86
20. Cansao ou fadiga 0,58 0,70 0,46 0,85
21. Perda de interesse por sexo 0,10 0,42 0,28 0,86
Total 10,38 7,93
Fidedignidade 0,86
* p<0,001

Estudo de Validade de Construto A desesperana um dos componentes da


A validade de um instrumento investiga se este trade cognitiva da teoria da depresso de Beck
realmente mede o que pretende medir. Trata-se, (Beck, Rush, Shaw & Emery, 1997). Com base nessa
conforme explica Urbina (2007), de uma anlise hiptese de que a depresso apresenta relao
sobre o escore do teste, seu emprego com um significativa com o construto desesperana, foi
determinado objetivo em um dado contexto. Para se possvel fazer uma estimativa de correlao entre a
chegar a este julgamento existem vrios BHS e o BDIII para determinar a validade
procedimentos, sendo que a opo aqui foi pelo convergente deste ltimo instrumento. Assim, a
exame da validade convergente e fatorial, estando as estimativa de correlao entre estas duas medidas
duas relacionadas validade de construto (Fachel & resultou em r = 0,60 (p<0,001), podendo, assim, ser
Camey, 2000). classificada como de nvel moderado (Callegari-
Jacques, 2003).

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Tabela 2. Percentual de concordncia dos itens entre teste-reteste (N=98)
Item Percentual de Concordncia Spearman*
1. Tristeza 77,55 0,45
2. Pessimismo 80,61 0,61
3. Fracasso passado 71,43 0,49
4. Perda de prazer 73,47 0,46
5. Sentimentos de culpa 75,51 0,63
6. Sentimentos de punio 72,45 0,61
7. Auto-estima 75,51 0,59
8. Autocrtica 58,16 0,45
9. Pensamentos ou desejos suicidas 86,73 0,60
10. Choro 72,45 0,52
11. Agitao 58,16 0,46
12. Perda de interesse 77,55 0,64
13. Indeciso 56,12 0,43
14. Desvalorizao 76,53 0,60
15. Falta de energia 67,35 0,50
16. Alteraes no padro do sono 61,22 0,57
17. Irritabilidade 57,14 0,47
18. Alteraes de apetite 56,12 0,34
19. Dificuldades de concentrao 59,18 0,49
20. Cansao ou fadiga 65,31 0,50
21. Perda de interesse por sexo 95,92 0,76
* p< 0,001

Tabela 3. Matriz fatorial rotacionada do BDIII para a amostra em estudo (N=391)


Item Fator
1 2
1. Tristeza 0,62 0,23
2. Pessimismo 0,58 0,29
3. Fracasso passado 0,60 0,31
4. Perda de prazer 0,50 0,51
5. Sentimentos de culpa 0,57 0,41
6. Sentimentos de punio 0,47 0,36
7. Auto-estima 0,75 0,35
8. Autocrtica 0,55 0,42
9. Pensamentos ou desejos suicidas 0,67 0,00
10. Choro 0,48 0,48
11. Agitao 0,00 0,46
12. Perda de interesse 0,57 0,48
13. Indeciso 0,43 0,56
14. Desvalorizao 0,68 0,30
15. Falta de energia 0,44 0,57
16. Alteraes no padro do sono 0,00 0,62
17. Irritabilidade 0,40 0,61
18. Alteraes de apetite 0,31 0,61
19. Dificuldades de concentrao 0,21 0,52
20. Cansao ou fadiga 0,39 0,68
21. Perda de interesse por sexo 0,33 0,30
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Utilizando o total da amostra em estudo foi mais prximo de 1 for o valor do coeficiente, melhor
possvel realizar uma anlise fatorial exploratria. A a fidedignidade do teste (p.162). Esse resultado
medida de Kaiser de adequao da amostra (Kaiser- muito prximo ao encontrado em outros estudos
Meyer-Olkins measures) para a matriz de (Alansari, 2005; Arnarson e colaboradores, 2008;
intercorrelao para os 21 itens foi de 0,89, o que Beck e colaboradores, 1996; Carmody, 2005; Coelho
pode ser considerado um valor excelente (Kaiser, e colaboradores, 2002; Dozois e colaboradores, 1998;
1970). Os cinco primeiros autovalores (eigenvalues) Ghassemzadeh e colaboradores, 2005; Kojima e
encontrados foram 5,87, 1,61, 1,26, 1,14 e 0,97. colaboradores, 2002; Osman e colaboradores, 2004;
Utilizando o critrio Kaiser (eigenvalues >1) Palmer & Binks, 2008; Sanz, Navarro & Vzquez,
chegaramos a quatro fatores, porm o Scree Teste 2003b; Steer & Clark, 1997; Steer e colaboradores,
Plot de Cattell revelou a extrao de 2 fatores, 1998; Uslu e colaboradores, 2008; VanVoorhis &
explicando 35,6% da varincia total. Para identificar Blumentritt, 2007; Whisman e colaboradores, 2000)
os itens com maior carga em cada fator foi utilizada do BDIII com amostras de adolescentes e adultos.
uma rotao Promax. Os itens que tiveram maior Assim, mais uma vez, possvel reafirmar a
peso no fator 1 correspondem aos sintomas da excelente qualidade (preciso) do Inventrio para
dimenso cognitiva da depresso, ou seja, itens medir a intensidade da depresso.
referentes a crenas negativas sobre si e sobre o Especificamente no que diz respeito ao
futuro (Beck e colaboradores, 1997). J os itens que coeficiente de correlao item total corrigido,
tiveram maior carga para o fator 2, foram os sintomas utilizado tambm para a anlise da consistncia
relacionados a aspectos somticos e afetivos interna, os dois itens que apresentaram o menor valor
presentes na constelao depressiva. Por tanto, os foram o item 11, agitao (rtot 0,28), e o item 21, que
dois fatores foram denominados Cognitivo e avalia perda de interesse por sexo (rtot 0,28). Em se
Somtico-afetivo, respectivamente. Salienta-se que tratando especialmente deste ltimo item, outros
o item 10 choro carregou a mesma carga nos dois pesquisadores tambm evidenciaram este como
fatores, enquadrando-se assim em ambos. O mesmo sendo um dos de menor valor de correlao com o
ocorre com o item 4 perda de prazer onde a total do Inventrio (Alansari, 2005; Beck e
diferena da carga foi de apenas 0,01. O item 21 colaboradores, 1996; Carmody, 2005; Ghassemzadeh
perda de interesse por sexo apresentou carga muito e colaboradores, 2005; Kojima e colaboradores,
baixa nos dois fatores, tendo no fator 1 um valor 0,03 2002; Uslu e colaboradores, 2008; Sanz e
maior do que no fator 2. A Tabela 3 mostra os itens e colaboradores, 2003b; Whisman e colaboradores,
o peso destes na composio de cada um dos fatores 2000). Contudo, em nenhum destes estudos
encontrados. discutido uma explicao para tal achado. Entretanto,
entende-se que este item aborda uma temtica
DISCUSSO bastante mobilizadora para a faixa etria em que o
presente estudo foi desenvolvido, uma vez que o
Para ser considerado legtimo, no que diz perodo da adolescncia o momento em que a
respeito qualidade tcnica e tica, qualquer teste, sexualidade est altamente aflorada, pelas mudanas
escala, inventrio, ou seja, qualquer instrumento de corporais e hormonais. Exatamente por ser um
medida dever apresentar evidncias empricas de assunto que desperta sentimentos intensos nos
sua validade e fidedignidade (Pasquali, 2001). Do jovens, que se pode compreender que a maioria dos
contrrio, no h um reconhecimento cientfico do adolescentes da amostra pontuou 0 para esta questo
instrumento. A importncia da avaliao destes dois (somente 24 pontuaram do total de 391 sujeitos),
atributos reside justamente no objetivo de se influenciado assim na baixa correlao alcanada.
construrem instrumentos de avaliao que estes J o item com maior correlao item-total
sejam medidas precisas (fidedignidade) e que meam corrigido, assim como para os autores do Inventrio
realmente o que se pretende medir (validade). (Beck e colaboradores, 1996), foi o correspondente a
No que diz respeito consistncia interna, o auto-estima (item 7). A baixa auto-estima atua como
Coeficiente Alfa identificado 0,86 considerado um fator de risco para o desenvolvimento e
satisfatrio, pois, ainda que no se tenha nenhum manuteno da depresso. Sabe-se que crenas
teste de significncia estatstica para o Alfa de negativas sobre si um dos trs componentes
Cronbach, o usual considerar como um limite centrais da depresso, ou seja, desempenha um papel
inferior aceitvel o valor de 0,70 (Fachel & Camey, fundamental em sua compreenso e no apenas uma
2000). Conforme Fachel e Camey (2000), quanto

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Inventrio de Depresso de BeckII (BDIII) em Adolescentes 389
manifestao sintomtica (Beck e colaboradores, mencionar que estas duas pesquisas foram realizadas
1997). com amostras clnicas e que no foram encontrados
Todos os itens (ver Tabela 1) alcanaram estudos com amostras da populao geral em se
nmeros prximos ou superiores a 0,30. Neste tratando do BDIII.
sentido, conforme afirma Alansari (2005), quando se No BDIII, pela anlise dos componentes
tem um nmero restrito de alternativas de principais, gerados pela validade fatorial, chegou-se,
classificao para cada item, no caso de 0 a 3 pontos, nesta amostra com adolescentes da populao geral, a
j se pode considerar correlaes entre 0,30 e 0,50 dois fatores. No estudo original da BDIII (Beck e
como sendo substanciais. Se algum dos itens mostra colaboradores, 1996) com estudantes universitrios,
uma correlao item-total corrigido menor do que os autores tambm se depararam com dois fatores,
0,11, ento, certamente uma nova traduo do denominados cognitivo afetivo e somtico. Os itens
instrumento original deve ser realizada, ou uma de maior significncia, na amostra americana, para o
modificao de itens deve ser considerada. Outro primeiro foram: tristeza, fracasso passado, perda de
dado que confirma que a traduo da escala foi prazer, sentimentos de culpa, sentimentos de
realizada de maneira exitosa que, observando a punio, autoestima, autocrtica, pensamentos ou
ltima coluna da Tabela 1, o Alfa de Cronbach, se desejos suicidas, choro, agitao, perda de interesse,
retirssemos cada um dos itens, no aumentaria em indeciso, desvalorizao e irritabilidade. J no
relao ao alcanado considerando todos os itens. segundo fator, os autores tiveram a seguinte
Quanto estabilidade temporal do Inventrio, distribuio dos itens: falta de energia, alteraes no
a Tabela 2 mostra que a maioria dos itens obteve um padro de sono, alteraes de apetite, dificuldade de
percentual de concordncia acima de 70%. J o concentrao e cansao ou fadiga.
coeficiente de correlao entre teste e reteste foi de Nota-se que o fator 1, identificado na presente
0,87. Esse resultado mostra um alto grau de pesquisa, aproxima-se em parte do fator 1 encontrado
estabilidade temporal, assim como superior ao por Beck e colaboradores (1996) com a diferena de
estudo realizado por Ghassemzadeh e colaboradores que o item 2 pessimismo e o item 21 perda de
(2005), com uma populao no-clnica de interesse por sexo , no foi contemplado em
universitrios, que obtiveram uma correlao entre nenhum fator para os autores do BDIII, e que itens
teste e reteste de 0,73. Uslu e colaboradores (2008) como perda de prazer (4), choro (10), agitao (11),
realizaram o teste-reteste em uma amostra de 123 indeciso (13) e Irritabilidade (17), presentes para
adolescentes no clnicos e chegaram a um Beck e colaboradores (1996) no fator 1, neste estudo
coeficiente de correlao de 0,89. Mesmo comparado se concentraram no fator 2. J o fator denominado
a estudos com populaes clnicas, os quais tendem a somtico na pesquisa citada, bastante diferente do
apresentar correlaes mais altas (Ghassemzadeh e fator 2 identificado aqui. Para Beck e colaboradores
colaboradores, 2005), o resultado foi bastante (1996) este fator concentrou apenas sintomas
prximo aos divulgados em dois estudos (Beck e somticos, diferentemente deste estudo, onde no fator
colaboradores, 1996; Sprinkle e colaboradores, 2 tambm tivemos a concentrao de sintomas
2002), pois estes obtiveram, respectivamente, os afetivos. Vale ressaltar novamente que o estudo
valores 0,93 e 0,96. citado (Beck e colaboradores, 1996) foi realizado
Em se tratando da validade convergente os com uma amostra de estudantes universitrios
dados indicam que o BDIII positiva e (N=120), e que os autores no realizaram estudos
significativamente correlacionada com a BHS (r = com outras populaes no clnicas.
0,60, p<0,001), repetindo a relao que foi Comparando os resultados apresentados com a
demonstrada na primeira verso do instrumento para pesquisa realizada por Uslu e colaboradores (2008),
o Brasil, em que para a amostra de adolescentes que utilizou uma amostra de adolescentes no
tambm da populao geral se chegou a um r = 0,59 clnicos com mdia de idade de 15,60 (DP=1,19) os
(Cunha, 2001). Os demais estudos com o BDIII, itens agrupados em cada um dos fatores se
que se propuseram a analisar a validade convergente assemelham bastante. Os pesquisadores em questo
utilizando tambm a BHS, encontraram valores tambm chegaram a dois fatores, denominados por
semelhantes, como, por exemplo, o de Beck e eles Cognitivo (fator 1) e somtico afetivo (fator 2).
colaboradores (1996) que foi de 0,68, e de Osman e O fator 1 demonstrado aqui diferencia-se do indicado
colaboradores (2004), que analisaram a correlao por Uslu e colaboradores (2008) apenas pela
separada por sexo, chegando a um r = 0,62 para presena do item 21 perda de interesse por sexo
meninos e um r = 0,69 para meninas. Cabe que naquela pesquisa no carregou para nenhum

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fator. Da mesma forma ocorre com o fator 2, sobre as propriedades psicomtricas do instrumento
diferenciando-se pela presena do item 10 choro em questo, que aqui no foram realizadas.
que tambm para os autores da pesquisa que est
servindo de comparao, no carregou para nenhum REFERNCIAS
dos fatores. Os itens 4 e 11, para Uslu e
colaboradores (2008) carregaram nos dois fatores Aberastury, A. & Knobel, M. (2006). La
encontrados. Na presente pesquisa os itens 4 e 10 adolescncia normal: un enfoque psicoanalitico.
tambm se mostraram presentes nas duas estruturas. Buenos Aires: Paids.
Estes itens correspondem a manifestaes afetivas da Alansari, B. M. (2005). Beck Depression Inventory
depresso, porm so aspectos subjetivos que podem (BDI-II) items characteristics among
estar presentes nas duas dimenses da depresso undergraduate students of the ninteen islamic
representadas pelos fatores. importante mencionar countries. Social behavior and personality,
que Uslu e colaboradores (2008) utilizaram como 33(7), 675-84.
critrio de carga o valor de 0,32 ou superior, e que se Al-Musawi, N. M. (2001). Psychometric properties
adotssemos este critrio, o item 21, contemplado no of the Beck Depression Inventory-II with
fator 1, ficaria muito prximo de no carregar para university students in Bahrain. Jounal Personal
nenhum fator. A baixa carga deste item, no caso da Assessment, 77(3), 568-79.
presente pesquisa, pode estar relacionado ao fato de American Psychiatric Association. (1994). Manual
que maioria dos participantes da amostra em estudo diagnstico e estatstico de transtornos mentais
pontuou, como j mencionado anteriormente, 0 para (4a ed.). Porto Alegre: Artes mdicas.
esta questo. American Psychiatric Association. (2002). Manual
Outras pesquisas realizadas em pases como diagnstico e estatstico de transtornos mentais
Hong Kong (Byrne e colaboradores, 2004) e Bahrain (4a ed. texto revisado). Porto Alegre: Artmed.
(Al-Musawi, 2001) com amostras no clnicas de Arago, T. A. Coutinho, M. P. L. Arajo, L. F. &
estudantes adolescentes e universitrios, Castanha, A. R. (2009). Uma perspectiva
respectivamente, revelaram trs fatores. Byrne e psicossocial da sintomatologia depressiva na
colaboradores (2004) denominaram os fatores adolescncia. Cincia & Sade Coletiva, 14(2),
encontrados como atitudes negativas, dificuldade de 395-405.
performance e elementos somticos. O fator 2 Arnarson, T. O, Olason, D.T, Smri, J. &
(dificuldade de performance) similar ao fator 2 aqui Sigurethsson, J. F. (2008). The Beck Depression
descrito como somtico afetivo, exceto pelos itens 16 Inventory Second Edition (BDIII):
- alteraes no padro de sono e item 18 psychometric properties in Icelandic student and
alteraes de apetite que na pesquisa asitica se patient populations. Nordic Journal of
concentrou no fator 3 (elementos somticos). O Psychiatry, 62(5), 360-5.
estudo de Steer e colaboradores (1998) que tambm Bahls, S. C. (2002). Epidemiology of depressive
trabalhou com adolescentes, porm de uma amostra symptoms in adolescents of a public school in
clnica, indicou igualmente trs estruturas de fatores Curitiba, Brazil. Revista Brasileira de
nomeados cognitivo (fator 1), somtico afetivo (fator Psiquiatria, 24(2), 63-7.
2) e culpa e punio (fator 3). Os dois primeiros Bahls, S. C. & Bahls, F. R. C. (2002). Depresso na
fatores so anlogos aos fatores aqui encontrados. adolescncia: caractersticas clnicas. Interao
Finalmente, o BDIII, atravs dos resultados em Psicologia, 6(1), 49-57.
evidenciados neste estudo, se mostra um bom Beck, A. T., Ward, C. H., Mendelson, M., Mock, J.
instrumento para medir intensidade de depresso e & Erbaugh, J. (1961). An inventory for
que suas propriedades psicomtricas, no que diz measuring depression. Archives of general
respeito a sua fidedignidade e validade de construto, psychiatry, 4, 561-571.
so robustas e confiveis, considerando adolescentes Beck, A.T. & Steer, R. A. (1993). Beck Hopelessness
da populao geral. Como toda pesquisa, esta Scale. Manual. San Antonio, TX: Psychological
tambm tem suas limitaes. Assim necessrio Corporation.
aplicar o BDIII em adolescentes com diagnstico de Beck, A. T., Steer, R. A. & Brown, G. K. (1996).
depresso e se obter dados referentes a outras faixas Manual for Beck Depression Inventory II. San
etrias e para diferentes amostras clnicas, que sero Antonio. TX: Psychological corporation.
o padro ouro para outras investigaes no Brasil

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SOBRE OS AUTORES:

Mariana Esteves Paranhos Psicloga, Mestre em Psicologia Clnica pela Pontifcia Universidade
Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Psicloga do Hospital So Lucas da PUCRS.
Irani Iracema de Lima Argimon Psicloga, Doutora em Psicologia pela Pontifcia Universidade
Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Professora Adjunta da Faculdade de Psicologia da Pontifcia
Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS).
Blanca Susana Guevara Werlang Psicloga, Doutora em Cincias Mdicas/Sade Mental pela
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Professora Titular da Faculdade de Psicologia da
Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Membro da Comisso Consultiva
em Avaliao Psicolgica do Conselho Federal de Psicologia.

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