LAUDO PSICOLÓGICO

1. Identificação

Autor:XXXXXXXXXXXXXXXXXX CRP: 01/20218

Interessado: XXXXXXXXXXXXXXX
CPF XXXXXXXXX e do RG n°XXXXXXXXXXXXXXX
Data de nascimento: XXXXXXXX
Finalidade: Avaliar a suspeita de Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade

2. Descrição da Demanda

Este laudo tem como objetivo avaliar a suspeita de Transtorno do Déficit de Atenção
e Hiperatividade (TDAH). Durante as sessões foi relatado em diferentes momentos
dificuldades e sintomas que são associados ao quadro clínico do transtorno, estes ocorrendo
nos diferentes meios sociais, sendo os mais recorrentes os ambientes familiares, profissionais
e acadêmicos.

3. Procedimento

Para a elaboração deste documento, foram realizadas sessões semanais desde o início
do segundo semestre de 2023 até a presente data. Durante os atendimentos foram observadas
dificuldades estruturais em diferentes meios sociais do interessado, principalmente no meio
acadêmico, no qual há dificuldades sistemáticas para o estabelecimento de uma rotina de
estudos, a partir desta situação se optou por junto a análise funcional e o acompanhamento
psicoterapêutico a utilização de testes para se avaliar a possibilidade do TDAH. Os testes
utilizados para auxiliar a avaliação foram as Escalas Beck, sendo utilizadas o Inventário de
Depressão (BDI) e o Inventário de Ansiedade (BAI), para a verificação de aspectos
emocionais que possam influenciar na topografia e intensidade dos sintomas. Além da escala
de autoavaliação dos adultos - ASRS-18 e a Escala de Transtorno do Déficit de Atenção e
Hiperatividade - ETDAH-AD para a verificação dos sintomas do transtorno.

4. Análise

A partir dos dados qualitativos, observamos que no período da pandemia de

COVID-19 de 2020 a 2022 houve mudanças significativas em todas as áreas de interação do
cliente, o que gerou além de grandes períodos de estresse e exaustão, a quebra de diversas
conexões profissionais, acadêmicas e pessoais. Associado a este quadro ansiogênico se
observou a necessidade da formulação de estratégias para lidar com todos os diferentes
contextos, apesar da formulação e auxílio terapêutico, ainda se observa a presença dos
sintomas condizentes com o TDAH que geram prejuízos e sobrecargas emocionais.
 Em relação ao ETDAH-AD se observou nos resultados de prejuízos importantes e
sérias dificuldades nas categorias de de Desatenção e Hiperatividades estando nos percentis
de 90% e 95% respectivamente, a categoria de Impulsividade apresentou resultado
moderados estando no percentil de 60% onde não se observa nenhuma grande dificuldade no
manejo deste aspecto, nas categorias dos Aspectos emocionais e na autorregulação da
atenção, da motivação e da ação foi observado o resultado dos percentis 30% e 35% onde os
resultados são inferiores, desta forma não são observados como um aspecto que geram
dificuldades de forma sistêmica. Todos os resultados são congruentes com os sintomas
apresentados durante o acompanhamento psicológico, Tal resultado também foi corroborado
pela escala ASRS-18, onde foi observado a presença dos sintomas do transtorno.
Em relação às Escala Beck, A BDI a pontuação demonstrou um resultado mínimo em
relação a sintomas de depressão, A escala BAI, demonstra um nível mínimo de sintomas de
ansiedade. Ambos os testes são consistentes com os relatos e dificuldades apresentadas no dia
a dia do paciente.
Apesar dos resultados nos testes, o cliente apresenta a manutenção de todas as
responsabilidades, necessidades pessoais e relações interpessoais, apesar de apresentar
prejuízos que dificuldades na manutenção de rotinas de estudos, com prejuízos imediatos
devido a faculdade.
Este laudo não esgota todos os conteúdos físicos, psíquicos e emocionais da pessoa
avaliada, bem como os procedimentos aplicados e a conclusão não devem ser utilizados com
outra finalidade.

5. Conclusão

Finalizo este laudo, através dos dados analisados, concluo que o cliente apresenta
dificuldades sistematizadas em relação a manutenção das rotinas diárias, o que gera prejuízos
atenção e motivação, apresentando características e sintomas condizentes com o diagnóstico
do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e se torna necessário o
encaminhamento a um Psiquiatra para verificar a necessidade ou não de tratamento
medicamentoso, além da manutenção da psicoterapia para auxiliar em aspectos secundários
que podem ampliar o sofrimento em decorrências de sintomas e outras situações.

Brasília-DF, xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

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Psicólogo – CRP-DF:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
 6. Referências

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Inventory (Portuguese version) by the Rasch Rating Scale model. Psicologia: Reflexão e
Crítica (em inglês). 26 (2): 305–310. ISSN 0102-7972.
doi:10.1590/S0102-79722013000200010

Gorenstein, C. A., Laura H. S. G. (1998). Inventário de depressão de Beck:

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