Descomplica - As Sessões Terapêuticas

01/02/2024, 16:44 Descomplica | Terapia Cognitivo Comportamental E Psicologia Cognitiva
As sessões terapêuticas
I ntrodução
Bem vindo ao nosso estudo sobre as sessões terapêuticas. Neste
módulo, você aprenderá a realizar a anamnese e aplicar o
questionamento socrático e o diário cognitivo como recursos
utilizados pelos terapeutas da abordagem cognitivo comportamental nas
primeiras sessões.
A anamnese é caracterizada como uma entrevista inicial com o objetivo
de conhecer e compreender a história de vida do paciente. Através da
anamnese, é possível realizar o diagnóstico clínico e a estrutura das
sessões, podendo abranger os seguintes itens:
1 - Aspectos gerais do desenvolvimento:
1.1 - Gestação e desenvolvimento (suporte familiar; estrutural e social;

educacional; e, condições sociais e estruturais atuais).
1.2 - Desenvolvimento cognitivo.
2 - Descrição de hábitos e rotinas.
3 - Queixas descritas e motivos.
4 - Histórico pessoal e familiar de problemas de saúde e tratamentos.
5 - Receios e expectativas:
5.1 - Em relação à vida.
https://aulas.descomplica.com.br/pos/pos-graduacao-em-terapia-cognitivo-comportamental-dcd7d0/turma/terapia-cognitivo-comportamental-e-ps… 1/7
5.2 - Em relação ao trabalho.
5.3 - Em relação aos familiares.
5.4 - Nas relações afetivas.
5.5 - Na terapia.
5.6 - Em relação a si mesmo.
6 - Avaliação de humor.
7 - Objetivos e metas para a terapia.
Após a coleta de informações, o psicólogo obterá os dados necessários

para realizar o diagnóstico clínico. O DSM 5 ou Manual de Diagnóstico e
Estatístico de Transtornos Mentais é o manual utilizado para diagnosticar
os transtornos mentais. Vale lembrar que nem sempre o paciente possui
um diagnóstico, uma vez que muitas pessoas procuram terapia como um
processo de autoconhecimento.
Sendo assim, o terapeuta estabelece juntamente com o seu paciente ou

cliente as metas e objetivos terapêuticos no âmbito comportamental,
cognitivo e emocional. Não se esqueça que o vínculo terapêutico é
primordial para a condução do tratamento. Com o fortalecimento da
aliança terapêutica, ao formular os modelos cognitivos em diferentes
situações do paciente, o terapeuta passa a identificar as principais
crenças nucleares e intermediárias. Um recurso bastante utilizado ao
longo das sessões é denominado de questionamento socrático. O
questionamento socrático é dotado de perguntas em que o paciente
responde de maneira consciente, possibilitando um insight sobre as
suas crenças através da descoberta guiada. O terapeuta deve estar

atento para não dar informações diretas ao paciente. Logo abaixo, você
pode notar algumas perguntas utilizadas pelo terapeuta que se referem ao
questionamento socrático.
1 - Quais evidências que comprovam que o seu pensamento automático é
verdadeiro? Não é verdade?
2 - Há uma explicação alternativa?
3 - Qual é a pior coisa que poderia acontecer? Você poderia superar isso?
Qual é a melhor coisa que poderia acontecer? Qual o resultado mais
realista?
4 - Qual é o efeito de acreditar nisso? Qual poderia ser o efeito de mudar o
seu pensamento?
5 - Você poderia fazer algo com relação a isso?
6 - Se um amigo estivesse na mesma situação e tivesse esse
pensamento, o que você diria?
Com a anamnese e o possível diagnóstico do paciente, além de lançar

mão do questionamento socrático, o terapeuta também pode solicitar
ao paciente que preencha um recurso conhecido por diário cognitivo. O
diário cognitivo consiste em identificar três categorias: situação,
acontecimento ou evento; pensamentos automáticos; e, respostas
fisiológicas, emocionais e comportamentais. Este diário deve ser
realizado pelo paciente como um exercício de casa para que ele possa
observar os sentimentos que atravessam o seu corpo e as suas atitudes
diante disso. Logo após vivenciar determinadas situações, o paciente
deverá anotar no diário cognitivo tais ocorrências. O diário cognitivo se
relaciona com o modelo cognitivo proposto por Aaron Beck.
Quadro 1: Diário cognitivo
Fonte: Silveira, 2020
A partir do preenchimento do diário cognitivo pelo paciente, é possível

identificar as distorções cognitivas a partir dos pensamentos
automáticos, chamados de disfuncionais. No próximo quadro,

observam-se alguns exemplos de distorções cognitivas e a sua
descrição.
Quadro 2: Distorções Cognitivas e descrição
Fonte: Knapp e Beck, 2008
Já, no quadro 3, o perfil cognitivo de alguns transtornos psiquiátricos

são descritos. Apreender sobre estes conceitos é de suma importância
para a qualidade dos atendimentos terapêuticos, uma vez que irão balizar
o diagnóstico clínico e o tratamento do paciente. Em relação às
distorções cognitivas, salienta-se que há uma relação intrínseca entre
afeto e cognição.
Quadro 3: Perfil cognitivo de alguns transtornos psiquiátricos e

descrição
Fonte: Knapp e Beck, 2008
Atividade Extra
Conheça mais sobre o questionamento socrático através do vídeo

intitulado “Como funciona o questionamento socrático? O que é e dicas
para utilizá-lo”, disponível no YouTube.
Link de acesso para o vídeo:
https://www.youtube.com/watch?v=o0rdAnzMYyo
Referência Bibliográfica
BECK, Judith S. Terapia Cognitivo-Comportamental: Teoria e Prática. 2ª

ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
SILVEIRA, Psicóloga Priscila. DIÁRIO COGNITIVO. 2020. Disponível em:

<https://www.psicologapriscila.com.br/registro-pensamentos> Acesso em:
03. Out. 2020.
KNAPP, Paulo. BECK, Aaron T. Fundamentos, modelos conceituais,

aplicações e pesquisa da terapia cognitiva. Rev. Bras. Psiquiatr. v. 30, supl
2, p. s54-s64. São Paulo: Out, 2008. Disponível em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-
44462008000600002&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 26 set. 2020.
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1.1 - Gestação e desenvolvimento (suporte familiar; estrutural e social;

1.2 - Desenvolvimento cognitivo.

2 - Descrição de hábitos e rotinas.

3 - Queixas descritas e motivos.

4 - Histórico pessoal e familiar de problemas de saúde e tratamentos.

5.1 - Em relação à vida.

5.2 - Em relação ao trabalho.

5.3 - Em relação aos familiares.

5.4 - Nas relações afetivas.

5.6 - Em relação a si mesmo.

7 - Objetivos e metas para a terapia.

Após a coleta de informações, o psicólogo obterá os dados necessários

Sendo assim, o terapeuta estabelece juntamente com o seu paciente ou

suas crenças através da descoberta guiada. O terapeuta deve estar

Com a anamnese e o possível diagnóstico do paciente, além de lançar

Quadro 1: Diário cognitivo

Fonte: Silveira, 2020

A partir do preenchimento do diário cognitivo pelo paciente, é possível

automáticos, chamados de disfuncionais. No próximo quadro,

Quadro 2: Distorções Cognitivas e descrição

Fonte: Knapp e Beck, 2008

Já, no quadro 3, o perfil cognitivo de alguns transtornos psiquiátricos

Quadro 3: Perfil cognitivo de alguns transtornos psiquiátricos e

Fonte: Knapp e Beck, 2008

Conheça mais sobre o questionamento socrático através do vídeo

Link de acesso para o vídeo:

BECK, Judith S. Terapia Cognitivo-Comportamental: Teoria e Prática. 2ª

SILVEIRA, Psicóloga Priscila. DIÁRIO COGNITIVO. 2020. Disponível em:

KNAPP, Paulo. BECK, Aaron T. Fundamentos, modelos conceituais,

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