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CENTRO DE ESTUDO DE PSICOLOGIA DO AMAZONAS

CNPJ 34.548.883/0001-90

LAUDO PSICOLÓGICO
Cirurgia Bariátrica

1. IDENTIFICAÇÃO

Nome: Raimundo Francisco Silva


Idade: 38
CPF: 555.555.555
Escolaridade: Superior Completo
Ocupação: Administrador
Estado civil: Casado
Solicitante: Dr. Roberto Carlos Pereira CRM 22.22
Finalidade: Avaliação psicológica para candidato a cirurgia bariátrica
Autora: Psicóloga xxxxxxxxx, CRP xxxx

2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Ao dia 30 de abril foi realizado o atendimento do Sr. Raimundo Francisco Silva,


apresentou proposta médica para realização de cirurgia bariátrica (gastroplastia) visando
redução de reservatório gástrico com objetivo de avaliar as condições psicológicas que
possam subsidiar as indicações ou contraindicações considerando os fenômenos
biopsicossociais para submeter-se a cirurgia bariátrica.

RESOLUÇÃO CFP Nº 010/05 Aprova o Código de Ética Profissional do


Psicólogo:
I. O psicólogo baseará o seu trabalho no respeito e na promoção da liberdade, da
dignidade, da igualdade e da integridade do ser humano, apoiado nos valores que
embasam a Declaração Universal dos Direitos Humanos.
II. O psicólogo trabalhará visando promover a saúde e a qualidade de vida das pessoas
e das coletividades e contribuirá para a eliminação de quaisquer formas de
negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e opressão.

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3. PROCEDIMENTO

O procedimento de iAvaliação Psicológica para coleta de dados ocorreram em 20


sessões individual e escuta familiar com duração aproximada de 1h cada sessão. Os
métodos realizados para Avaliação Psicológica foram- iiRapport, iiiEntrevista
semiestruturada, ivtestagem, vObservações verbais e não verbais e orientações
vipsicoeducativa, na qual teve a finalidade de desenvolver estratégias de aprendizagem

para ensinar o cliente habilidade para monitorar seus pensamentos automáticos,


reconhecer a relação entre cognições, emoções e comportamentos, motivando seu
engajamento e adesão ao tratamento e a entender seu próprio funcionamento, favorecendo
a conscientização para resolução de problemas, desenvolvendo seu repertório estratégico
e contribuindo para a redução da ansiedade e qualidade de vida.
Antes de iniciar o procedimento de Avaliação foi realizado o rastreio das condições
psicológicas e emocionais do cliente para submeter-se a avaliação psicológica, o qual
constatou-se apto. Dessa forma, iniciou-se a avaliação com a entrevista semiestruturada,
em seguida o teste Escala Baptista de Depressão - A com o tempo total de 10 minutos,
logo após, o teste de Atenção Concentrada (AC) com o tempo total de 3 minutos, teste
expressivo Palográfico de Personalidade, por último e o teste projetivo H.T.P que
serve para obter informações das experiências a sua individualidade em relação ao
ambiente do lar e em relação a outras pessoas. Por fim, a viiEntrevista devolutiva.

4. ANÁLISE

Conforme descrito na Portaria n° 425, de 19 de março de 2013, do Ministério da


Saúde, que preconiza, como critério para a cirurgia bariátrica, tratamento clínico
longitudinal por, no mínimo, dois anos. Considerando os múltiplos aspectos que
compõem o ser humano em seu aspecto biopsicossocial, bem como o caráter
multidimensional que possui a obesidade, uma vez que cada aspecto interage e interfere
diretamente no outro. O profissional de Psicologia integra a equipe do Serviço de Cirurgia
Bariátrica, intervindo com avaliações e suporte aos aspectos psicológicos que permeiam
a obesidade e o processo de cirurgia bariátrica.
Para tanto, alguns aspectos precisam ser levados em consideração, os quais dizem
respeito à natureza e a finalidade da avaliação.
Desse modo, os dados copilados da entrevista semiestruturada, identificou que o
cliente apresentou expectativas positivas quanto à cirurgia, expondo raciocínio lógico
favorável com capacidade de discernir e ajustamento emocional, no entanto, observa-se
instabilidade do humor e ansiedade. Atualmente, o cliente dispõe de recursos socio
familiar sólido, fato identificado em atendimento junto aos familiares.
Seu genograma familiar não há histórico de obesidade mórbida, abuso de álcool,
substâncias psicoativas ou medicações. Todavia, o cliente se percebe obeso desde a

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infância, tendo atingido o peso máximo de 104kg os 25 anos, que indica obesidade de
Grau II e IMC de 39.1. Seu comportamento tem se agravado em decorrência das tentativas
fracassadas de controlar a compulsão alimentar sem apoio profissional, ocasionando no
aumento da ansiedade e agravando a insatisfação corporal.
O resultado do teste projetivo H.T.P indicou inteligência com capacidade de
abstração espacial e equilíbrio emocional, autodefesa, aspecto de regressão e defesa
contra o mundo, porém sem isolamento social, possui desejo de proteção e dificuldade de
organização. Estabelece boa relação afetiva com os outros, contudo é cauteloso em fazer
amizade quando envolve tendência mais profunda.
No teste de Escala Baptista de Depressão, obteve pontuação 58 e percentil 70, que
aponta sintomatologia mínima depressiva, que não interfere, no momento, em sua
capacidade de análise para tomar decisão assertiva.
Os resultados alcançados no teste de personalidade Palográfico apontaram para o
bom desempenho na produtividade e adaptação adequada às tarefas rotineiras, com total
de palos de 447, comparado com a tabela normativa de percentil por faixa etária o que
lhe atribui classificação média e Nível de Oscilação Rítmica (NOR) 4,6 assinalando ser
uma pessoa com estabilidade no trabalho com boa qualidade na realização das tarefas.
Nos demais itens quantitativos e qualitativos, revelou ter relacionamento
equilibrado, respeitando os limites adequando, demonstrou traços de personalidade
extrovertido e adaptação ao meio, que tende a enfrentar situações e desafios sem muito
receios ou atitudes agressivas, entretanto, com limitações as críticas e humor instável.

5. CONCLUSÃO

Diante do exposto, é prudente afirmar que, o cliente não expôs indícios de


comprometimento cognitivo, comportamental, mental ou uso e abuso de quaisquer
substâncias ilícitas ou licitas, estando ciente dos procedimentos pré e pós cirúrgico - seus
riscos, efeitos colaterais e possíveis agravos. No entanto, em decorrência da sua
sintomatologia depressiva leve (CID F32.0), sugere-se o acompanhamento médico
concomitante ao psicológico, visto que a depressão é uma doença considerada
progressiva, se não tratada pode levar a sintomas mais severos e incapacitante, que podem
interferir no seu desemprenho pós cirúrgico.
Nesse sentido, no momento, o cliente não se encontra psicologicamente apto para
o procedimento cirúrgico, uma vez que a avaliação psicológica segue os critérios do
Conselho Federal de Medicina, Resolução CFM Nº 2.131/2015 e Resolução CFM nº
1.942/10, publicada no D.O.U. de 12 de fevereiro de 2010, Seção I, p. 72. Brasília-DF,
12 de novembro de 2015, que recomenda ausência de quaisquer psicopatologias entre
elas a ansiedade e a depressão sendo estas contraindicações para a cirurgia.

O presente documento de validade de 6 meses levando em consideração o quadro


situacional e aspectos dinâmicos avaliados, sendo recomendado uma nova avaliação
psicológica após o prazo.

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Manaus, 24 de agosto de 2021.

_______________________
Flávia Argemiro de Almeida
Psicólogo – CRP 20/05741

REFERÊNCIA
i
RESOLUÇÃO CFP 06/2019, orientações sobre elaboração de documentos escritos e produzidos pelo
Psicólogo no exercício profissional.
(O processo de avaliação psicológica se caracteriza por uma ação sistemática e delimitada no tempo, com
a finalidade de diagnóstico ou não, que utiliza de fontes de informações fundamentais e complementares
com o propósito de uma investigação realizada a partir de uma coleta de dados, estudo e interpretação de
fenômenos e processos psicológicos)
ii
NUNES, M. F. O. Diretrizes para o ensino de avaliação psicológica. 2012, 11(2), pp. 309-316 309
Desenvolvimento de um relacionamento de confiança.
iii
MÄDER, B. Caderno de Avaliação Psicológica: dimensões, campos de atuação e atenção. Curitiba:
CRP- PR, 2016.
(Entrevista Semiestrutura é uma modalidade técnica de coleta de dados que possibilita um conhecimento
mais aprofundado sobre a história de vida do sujeito que se busca investigar o contexto familiar, social,
pessoal, condição de saúde física, autopercepção, autocrítica e expectativas de futuro, entre outros)
iv
Administração dos testes psicológicos para obtenção de escores...
COHEN, J.R., & SWERDLYK, E.M., et al. Testagem e Avaliação Psicológica: introdução a testes e
medidas. 8º Edição. Porto Alegre: ABDR, 2014.
v
RIBEIRO, P. Investigação e Avaliação Psicológica e Saúde. 2º Edição. São Paulo: Placebo,2010.
(Método de investigação de fenômenos naturais, orientada pelos fatos, como aparência física, comunicação,
expressão facial e corporal, atenção, compreensão, estado emocional, entre outros, sendo sua interpretação
realizada a luz da ciência psicológica.)
vi
Carvalho, Emmanoel e Rangé. Psicoeducação em Terapia Cognitivo-Comportamental – Novo
Hamburgo : Sinopsys, 2019.
vii
RESOLUÇÃO CFP 06/2019. Art. 18 Para entrega do relatório e laudo psicológico, é dever do psicólogo
realizar ao menos uma entrevista devolutiva à pessoa, grupo, instituição atendida ou responsáveis legais.
Buck, J. N. (2009). Casa, árvore, pessoa. Técnica projetiva de desenho. H-T-P: Guia de interpretação. Vol
1, 2a ed. Vetor: São Paulo, SP.
Cantal, C. B. & Neto, I. (2011). House - tree - person: Casa - árvore - pessoa. Material didático não
publicado. Sociedade Educacional pela Cidadania no Trânsito: Brasília/DF.

Este documento possui caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial e que não
se responsabiliza pelo uso dado ao documento por parte da pessoa, grupo ou
instituição, após a sua entrega ao beneficiário, responsável legal e/ou solicitante do
serviço prestado.

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