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GORDURAS QUE MATAM

GORDURAS QUE CURAM


Dr. Frederico Porto*
Este artigo resultado de uma pesquisa que realizei com o objetivo de compreen-
der melhor a papel dos leos poliinsaturados nos transtornos mentais assim como na
sade em geral, e da necessidade de condensar esse aprendizado em um texto acessvel
populao leiga.
Aps a segunda metade do sculo 20, a vida moderna passou por grandes trans-
formaes. Isso fica evidente se compararmos as causas de morte do incio do Sculo
XX com as do final do mesmo sculo: doenas cardiovasculares (DVC) e cncer se so-
brepem a doenas infecto-contagiosas, como pneumonia e tuberculose.
O principal motivo disso, evidentemente, encontra-se nas mudanas das condi-
es de vida, com nfase no sedentarismo e na dieta moderna, rica em carboidratos e
gorduras saturadas. Porm, curiosamente, na ingesto calrica diria, a porcentagem
correspondente a gorduras diminuiu (Grfico 1). Isso quer dizer que, do incio ao fim
do Sculo XX, a gordura passou a constituir um problema para a sade, no porque a
estivssemos consumindo em maior quantidade, mas porque passamos a consumir outro
tipo de gordura.
Atualmente, por conta de uma viso simplista e reducionista dos problemas que
nos afetam, vivemos a era do ataque s gorduras. No mundo do Fat Free, muitas vezes
jogamos fora a criana com a gua da banheira, visto que o problema no o excesso de
gordura, mas o excesso de ms gorduras e a falta de boas gorduras. Segundo Andrew
Stoll, autor de The mega 3 Connection, o homem moderno ingere 20 vezes mais mega
6 do que 3, relao esta que deveria ser de 1:1 (baseado em um consenso do National
Institute of Health aps simpsio sobre leos megas, realizado na dcada de 1990),
considerando somente a relao entre as gorduras essenciais (insaturadas), fora a des-
proporo entre gorduras saturadas (origem animal) e insaturadas. Isso, talvez, expli-
que por que o consumo de colesterol estvel h 100 anos, mas as doenas
cardiovasculares aumentaram em 300% e os cnceres em 500%.

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Vamos comear conceituando o que so gorduras:
Uma gordura ou leo a substncia formada por uma molcula de glicerol ligada
a 3 molculas de cidos graxos, que se dividem em saturados e poliinsaturados.
Os cidos graxos do tipo poli tm ligaes duplas, que conforme o carbono onde
ela ocorre, so chamados de mega 3, 6 ou 9.
Na lngua portuguesa, muitas vezes usamos a palavra gordura para nos referir a
um leo. A diferena que as gorduras so slidas temperatura ambiente e os leos
so lquidos. por isso que os poliinsaturados so sempre leos, pois nunca so slidos
temperatura ambiente.

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Portanto, resumindo, leos e gorduras podem ser divididos em saturados e
insaturados, conforme o tipo de suas ligaes qumicas, como j falado. E os insaturados
ou poliinsaturados so chamados de leos essenciais porque o organismo humano no
capaz de produzi-los, tendo de adquiri-los por meio da dieta.
Conforme a tabela 1, percebe-se que os leos saturados so o butrico, palmtico e
o esterico. Os insaturados, por sua vez, so divididos em monoinsaturados (cujo re-
presentante o olico, presente no azeite de oliva) e insaturados, que se dividem em
megas 3 e 6.

Apesar de ambos serem essenciais, cada um tem propriedades opostas, conforme


a Tabela 2.

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Pela tabela, pode-se observar que os mega 3 tm propriedades curativas; que
reduzem a morte sbita, a doena coronariana, a presso arterial, a inflamao, a de-
presso, etc.
Hoje, o consumo de mega 3 a metade do que era antes da 2 Guerra Mundial e,
desde ento, houve um aumento nas taxas depresso e de doenas cardacas. No estou
dizendo que a deficincia de mega na dieta seja a nica causa dessas doenas, mas,
possivelmente, um dos fatores.
Acontece que nem todos os megas 3 so iguais. Conforme abaixo especificado,
pode-se perceber que os leos ou so metabolizados ou existem em diferentes formas
na natureza. Portanto, vamos focar no mega 3, o de cadeia mais curta. Da cascata de

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cidos graxos que derivam do mega 3, o primeiro o Acido Alfa Linolenico (ALA),
encontrado em grande quantidade no leo de linhaa, conforme a tabela 3.
O ALA convertido dentro do corpo humano em EPA (eicosapentanoico), que na
natureza encontrado em algas, moluscos marinhos e peixes, especialmente os de guas
frias. E o EPA, por sua vez, convertido em DHA (docasahexanico), que, na natureza,
encontrado junto com o EPA.
No caso do uso do mega para transtornos mentais, o leo fundamental o EPA,
pois h evidncias de que o crebro de pessoas deprimidas tem uma deficincia na
capacidade de converter ALA em EPA. Por isso, para atuar nos transtornos mentais,
deve-se ingerir leo de peixe e no de linhaa, conforme instrudo por alguns autores,
visto que leo de linhaa rico em mega 3 do tipo ALA (Linolenico).

Portanto, a pergunta : onde voc encontra o mega 3 e mega 6 na natureza?


O mega 3 encontrado nos leos de peixe, de linhaa, de canola, de nogueira e
de soja. E o mega 6, nos leos de milho, de girassol, de algodo, de soja, de amendoim,
de ssamo (gergelim), de semente de uva e de prmula.

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Por essa tabela podemos entender por que h um grande dficit de mega 3 e no
de mega 6 na alimentao das pessoas, pois se, por exemplo, usarmos leo de soja no
preparo dos alimentos, o que a maioria j faz, estaremos ingerindo mega 6.
O leos essenciais tambm so encontrados em nozes e castanhas, conforme a ta-
bela abaixo. E aqui tambm, mais uma vez, pode-se perceber uma deficincia de mega
3 em praticamente todas as castanhas.

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Pelo material apresentado, possvel compreender a importncia dos leos mega
3 para a preveno de doenas cardacas. Mas, recentemente, descobriu-se o seu valor
tambm na preveno e tratamento de transtornos mentais, o que ainda desconhecido
pela maioria da populao, inclusive pela comunidade mdica em geral.

Para citar alguns estudos...


Na rea cardiovascular:

Em 1994 pesquisadores franceses fizeram um estudo mais aprofundado sobre a


dieta do mediterrneo, para tentar responder porque que os pacientes com doenas
cardacas tinham poucos benefcios com o consumo de azeite, apesar das evidncias
epidemiolgicas.
O chamado estudo da Lista de Lyon, feito por Michel de Lorgeril e Serge Renaud
do Institut National de la Sant de la Recherche Medicale(INSERM), avaliou 605 paci-
entes que sobreviveram ao primeiro ataque cardaco. O grupo-controle foi submetido a
uma dieta como a indicada pela Associao Americana do Corao, e o grupo experi-
mental, dieta do mediterrneo, com mais po, razes, vegetais verdes, peixes, pouca
carne e muita fruta. A manteiga e CREAM, foram substitudas, no por azeite de oliva,
como no grupo-controle, mas por margarina de canola. Essa margarina era similar ao
azeite, s que mais rica em mega 3. A margarina INSERM tinha 16,4% de mega 6,
linoleico versus 8,6% do azeite e 4,8% de mega 3 alfa linolenico comparado com 0,6%
do leo de oliva. A relao entre o mega 6 e o mega 3 da margarina era de trs para
um. Alm disso, o aumento do consumo de peixe aumentou a concentrao de mega 3
(para se ter uma idia, a dieta tpica americana tem um relao de 20:1).
O estudo foi publicado no Lancet. Ocorreram 20 mortes (8 mortes sbitas) no gru-
po-controle, formado por 33 pacientes. Para os 38 pacientes do grupo da margarina,
houve apenas 8 mortes e nenhuma sbita. A diferena foi to contrastante que, por
questes ticas, submeteram o grupo-controle tambm dieta mediterrnea. No follow
up, a maioria manteve a dieta com 1.2% deles tendo eventos cardacos anualmente.
Aqueles que na continuaram com a dieta tiveram um aumento de 4.1%, ou seja mais de
300% de diferena.

Em 1999 no LANCET Roberto Marchioli do GISSI Prevenzione Coordinating


Centre, em Santa Maria Imbaro, Itlia, estudou 11.324 sobreviventes de ataque cardaco

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de outubro de 1993 a setembro de 1995. Foram divididos em 4 grupos; um recebeu mega
3 mais vitamina E; outro, apenas vitamina E; outro, apenas mega; e outro, ainda, no
recebeu nada. Para aqueles que tinham uma dieta mediterrnea, a adio de vitamina E
no fez diferena, mas a adio de mega reduziu o risco de ACV, fatais ou no.
Quanto ao mega 3, no que se refere s doenas cardiovasculares, podemos concluir:
Reduz risco de ataque cardaco em 20 a 40%
Reduz risco de morte sbita durante e aps o ataque cardaco em 20 a 40%
Reduz levemente a presso arterial
Reduz triglicrides
Reduz colesterol LDL

Na rea de sade mental:

Estudos com ratos em dietas isentas de mega 3, foi observado que levava diver-
sas geraes para o crebro reduzir sua concentrao de mega 3, isso porque por um
mecanismo de sobrevivncia, o crebro retm o quanto de mega ele pode, e a maioria
do mega vem do leite da me. Os ratos com a deficincia tornavam-se mais ansiosos,
entravam em pnico em situaes estressantes e paravam de aprender novas tarefas

Joseph R. Hibbeln, chefe da Laboratrio de Estudos Clnicos do Instituto


Nacional em Abuso de lcool e Alcoolismo, do Instituto Nacional de Sade em Bethesda,
estudou a associao de lpides e depresso. O estudo foi publicado no Lancet em 1998,
cruzando os nveis de Transtorno Depressivo Maior e consumo de peixe em diversos
paises.
O Japo tinha o menor ndice de incidncia (anual), com 0,12%, enquanto a Nova
Zelndia tinha 6%. Ele tambm encontrou uma correlao inversa entre o consumo de
peixe e a incidncia de depresso ps-parto em diversos pases. Hibbeln mostrou que
os pases com maior incidncia de depresso tambm eram aqueles com maior incidn-
cia de doena cardaca, talvez a deficincia de mega 3 seja o elo que faltava para expli-
car o motivo de pessoas portadoras de depresso maior terem maior risco de doena
cardaca e menor de sobrevivncia, se tiverem um ataque cardaco. Evidentemente,
estamos falando de correlaes, da ser uma relao de causa e efeito outra coisa. Por
exemplo, descobre-se que quem tem televisor de plasma tem maior incidncia de
leucemia: isso uma correlao. Causa e efeito seria conseguir provar que o televisor de
plasma causa leucemia.

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Mas vrios estudos tm mostrando a possvel relao de causa e efeito:
Peter Adams e seu colegas no Hospital de Base e no Centro para Pesquisa em
Sade Mental em Melbourne, Austrlia, mostraram que a severidade dos sin-
tomas depressivos estavam relacionados a uma maior concentrao sangunea
de cidos graxos mega 6 (cido aracdnico), comparado com nveis mais bai-
xos de mega 3

Michael Maes, do Hospital Universitrio na Anturpia, na Blgica, mostrou


que baixos nveis de mega 3 no sangue estavam associados a depresso maior

Estudando 50 pacientes hospitalizados aps tentativa de suicdio, Hibblen de-


tectou que pacientes com depresso maior, mas com nveis mais altos de EPA,
estavam associado a sintomas menos severos. Esse estudo sugere que os paci-
entes podem reduzir a severidade de sintomas depressivos e suicidas tomando
suplementos de EPA

Malcolm Peet, da Universidade de Sheffield, no Reino Unido, encontrou que a


clula das hemcias de pacientes deprimidos eram deficientes em mega 3,
especialemente o DHA.

Estudo com TDAH (Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade) em


crianas, feito por Jay R. Burgess, da Purdue University, descobriu que at 40%
delas mostrou deficincia de mega 3

Estudo de 50 dias com 285 mulheres feito por David Benton, da Universidade
de Wales Swansea, descobriu que suplementos de mega 3 melhoram as pro-
vas de memria, vigilncia e humor.

Relao com menor incidncia de depresso ps-parto em mulheres cuja dieta


tem mais peixe, Hibeln,J Fish consumptionand major depression The Lancet
351 (1998): 1213

Mes que ingerem mais mega 3 durante a gestao tm bebes mais pesados e
saudveis e menos partos prematuros. Olsen,S.F, Secher,NJ Low Consumption
of Seafood in early pregnancy as a risk for preterm delivery: propective cohort

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study British Medical Journal 324 (2002) 447-451

Menor incidncia de depresso em mulheres que consumiam mais peixe du-


rante a gestao e tinham maior concentrao de mega 3 no leite. Hibbeln,J
Seafood consumption, the DHA content of mothers milk and prevalence rates
of postpartum depression: a cross-national, ecological analysis Journal of
Affective Disorders 69 (2002) 15-29

Concluses no que se refere ao mega 3 relacionado a transtornos mentais:

Relao de sua deficincia com quadros depressivos


Relao de sua deficincia com a severidade dos sintomas depressivos
Deficincia em crianas com TDAH (Transtorno de Dficit de Ateno e
Hiperatividade)
Aumento da ingesto melhora a performance em testes de memria, vigiln-
cia e humor
Aumento da ingesto diminui partos prematuros e depresso ps-parto

O crebro composto de 70% de gorduras. Acredita-se que a ingesto em excesso


de gorduras saturadas, do mesmo modo que enrijece as artrias, ao serem incorporada
s membranas que envolvem os neurnios tambm fariam com que estas ficassem mais
duras. Ao contrrio, quando se ingere mais gorduras megas 3, as membranas ficariam
mais fluidas, facilitando a troca de substncias.
O trabalho que deu incio ao papel dos megas nos transtornos mentais foi reali-
zado por Dr.Andrew Stoll, ligado a Universidade de Harvard, na procura de um
estabilizador do humor (classe de medicamentos para tratamento de Transtorno Bipolar,
como por exemplo o Carbonato de Ltio).
Primeiro, resolveu descobrir o que os diversos estabilizadores tinham em comum,
e descobriu que eles, basicamente, atuavam nas membranas e no interior das clulas,
diferentemente da maioria das drogas psiquitricas, que atuavam nos receptores. Os
estabilizadores inibem as G-protenas e fosfolipases, que so protenas e enzimas que
transformam os fosfolpidios das membranas em molculas sinalizantes (signaling). Essa
srie de reaes que ocorrem no interior da clula aps um neurotransmissor ligar-se ao
receptor chama-se transduo, e os estabilizadores agiriam inibindo a transduo. Quan-
do comeou a procurar por substncias qumicas que inibissem a transduo e que nunca

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tivessem sido testadas em bipolares, encontrou os megas 3, que culminou com um
artigo publicado no Archives of General Psychiatry em maio de 1999

A pergunta aqui : como posso aumentar a minha ingesto de mega 3?


Primeiro, vamos dar uma idia das fontes na dieta:

Alimento Quantidade de mega 3


100g de cavala .......................................................................... 2,5g
100g de arenque ........................................................................ 1,7g
100g de atum (mesmo enlatado) ............................................... 1,5 g
100g de anchovas inteiras ........................................................ 1,5g
100g de salmo ......................................................................... 1,4g
100g de sardinha ....................................................................... 1 g

Fontes vegetarianas:
Semente de Linhaa (1 colher de sopa) .................................... 2,8g
leo de semente de Linhaa (1 colher de sopa) ....................... 7,5g
Espinafre (1 xcara) ............................................................... 457mg
Alga marinhas secas (1 colher de sopa) ................................ 268mg
Espirulina (1 colher de sopa) ................................................. 260mg
Agrio (1 xcara) .................................................................... 528mg

Recentemente, muito tem sido dito a respeito da linhaa ou semente de linho, que
uma colher de sopa teria 2,8g de mega 3 e uma colher de sopa do leo teria 7,5g.
Acontece que o mega 3 da linhaa o Acido Alfa Linolnico (ALA) e, conforme relata-
do anteriormente, este tem de ser convertido em EPA e, depois, em DHA. Acontece que
o tecido cerebral tem baixa capacidade para realizar essa converso, especialmente nos
portadores de depresso, o que refora a importncia de ingerir EPA, que existe princi-
palmente no leo de peixe. Importante ressaltar que o ALA mantm as demais proprie-
dades curativas do mega 3, isso somente vale para o crebro, e no podemos nos
esquecer de que o custo de ingerir linhaa muito menor.
Sobre a linhaa, gostaria de fazer uma outra colocao: os leos poliinsaturados so
instveis quimicamente, ou seja, se oxidam com facilidade. O leo que voc quer na linhaa

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esta dentro da semente, por isso, o ideal moer a semente quando for ingeri-la, e moer
somente a quantidade que for comer, pois se guardar a semente moda, ela oxida (estraga).
Por causa justamente dessa instabilidade que todos os leos poliisaturados (azeite,
linhaa, canola, etc), deveriam ser guardados em vidro no-tranparentes, pois a luz faz
aumentar a oxidao.
Portanto, esses saquinhos de semente de linhaa moda que se encontram venda
so um engano para o consumidor. Outro motivo para moer a semente que, ingerin-
do-se a semente inteira, portadores de divertculos intestinais tero aumentadas as
chances de uma semente penetrar no divertculo e provocar uma crise de diverticulite.
Por ltimo, quando voc for comprar a semente da linhaa, iro lhe oferecer a
linhaa dourada, geralmente importada do Canad, que cinco vezes mais cara, ale-
gando que tem mais propriedades teraputicas, mas isso no verdade. Estudos mos-
tram que tanto a linhaa dourada quanto a brasileira tm as mesmas propriedades tera-
puticas. Tambm podero dizer-lhe para no ingerir a casca da semente, o que outra
informao errada, pois a casca tambm tem propriedades teraputicas, especialmente
para mulheres no climatrio. Na semente, realmente existem substncias txicas, os
chamados glicosideos cianognicos; mas a dose de at 60 gramas/dia (correspondente a
3 colheres de sopa) no suficiente para causar nenhum dano. Caso voc queira dimi-
nuir a concentrao dessas substncias, torre as sementes antes de tritur-las.
Concluindo, o procedimento ideal no caso da semente de linhaa torr-las, na
quantidade que lhe for conveniente, e moer somente o que for comer, conforme explica-
do anteriormente.

Para ter efeito no crebro, o ideal usar o leo de peixe, segundo Stoll, na dose de
1 a 2 gramas diariamente. No estudo com portadores de Transtorno Bipolar, ele usou
9,6 gramas. Lembrando que a maioria das marcas tem 30% de mega 3, ou seja, em
uma cpsula de 1000mg tem 300mg, na relao dois (200mg) EPA para um (100mg)
DHA, sendo que Stoll criou uma marca com 90% de mega, com a relao sete para
um, chamada mega Brite, pois para ingerir 9,6 gramas em uma concentrao de 30%
os pacientes teriam de ingerir um numero muito grande de cpsulas. No se assustem
com a quantidade de mega ingerido: os esquims e Inuits ingerem at 19 gramas de
mega 3 por dia, sem nenhum problema.
Outro argumento a favor do uso de leos na forma de cpsulas em vez de simples-
mente aumentar a ingesto de peixes, encontra-se na contaminao dos peixes. Parece
que os contaminantes concentram-se menos no leo do que na carne do peixe. Segundo

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um estudo realizado pelo Brigham and Womens Hospital, da Harvard Medical School,
publicado em janeiro de 2005, no Archives of Pathology and Laboratory Medicine, os
pesquisadores acharam que o nvel de PCBs e pesticidas organoclorados estavam abai-
xo da faixa detectvel em 5 marcas de leos de peixe; por outro lado, se uma pessoa
pretendesse obter o equivalente a 400mg de mega 3 por semana apenas ingerindo
peixes dos grandes lagos, ele teria de ingerir 70 vezes mais PCBs e 120 vezes mais
organoclorados. Por isso, no basta ingerir qualquer tipo de peixe.
Para ter uma idea da importncia disso, o site do Vermont State Board of Health
sugere que mais de uma lata de atum por semana aumenta acima do aconselhvel a
ingesto de mercrio, por isso, os produtos mais bem elaborados tm uma preocupao
com a origem do leo de peixe. As anchovas da Antrtica, por exemplo, so as melhores
fontes, pois so pequenas, de localizao bem baixa na cadeia alimentar, vivem em guas
frias, por isso tm mais gorduras; tm uma vida curta, por isso acumulam pouco
contaminantes.
Mais duas informaes importantes: primeiro, a dose de manuteno a mesma
que a teraputica; segundo, especialistas aconselham ingerir junto 1 grama de Vitamina C
e 800 UI de Vitamina E para diminuir a oxidao dos megas 3 no interior do organismo.
Por ltimo os efeitos colaterais:
Gastrointestinais: nuseas. A soluo seria dividir a dose, tomar toda ou a maior
parte ao deitar.
Hipervitaminose A, se estiver ingerindo leo de fgado, especialmente de ba-
calhau, por isso deve ser evitado.
Interao com anticoagulantes ou altas dose de aspirina e similares, apesar de
nunca ter sido relatado nenhum caso de sangramento por essa associao.

Fornecedores:
1. Omega Brite 90% de mega 3 na proporo de 7 para 1 de EPA e DHA
www.omegabrite.com
2. Pro-Omega 50% de mega 3 na proporo 1,4 para 1 www.nordicnaturals.com
3. Trader Darwins 50% de mega na proporo 1.5 para 1 www.traderjoes.com
4. Com 30% de mega, alguma farmcia de manipulao de sua confiana.

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