Tatiana Carla Santos de Faria

CONTRIBUIO DA MUSCULAO PARA O PROCESSO DE

EMAGRECIMENTO EM MULHERES

Belo Horizonte
Escola de Educao Fsica, Fisioterapia e Terapia Ocupacional da UFMG
2011
 Tatiana Carla Santos de Faria

CONTRIBUIO DA MUSCULAO PARA O PROCESSO DE

EMAGRECIMENTO EM MULHERES

Monografia apresentada ao Curso de

Graduao em Educao Fsica da Escola
de Educao Fsica, Fisioterapia e Terapia
Ocupacional da Universidade Federal de
Minas Gerais, como requisito parcial
obteno do ttulo de Bacharel em
Educao Fsica.

Orientador: Prof. Dr. Luciano Sales Prado

Belo Horizonte
Escola de Educao Fsica, Fisioterapia e Terapia Ocupacional da UFMG
2011
 RESUMO

A obesidade j considerada como uma epidemia mundial e pode ser definida como o
acmulo excessivo de gordura no tecido adiposo. As principais causas dessa doena
crnica so o sedentarismo e os maus hbitos alimentares. As conseqncias da
obesidade so diabetes tipo 2, doenas cardacas, hipertenso, dentre outras. H dois
fatores determinantes principais que resultam em um balano energtico positivo:
aumento na ingesto de energia ou diminuio no gasto energtico. O gasto energtico
do ser humano depende basicamente de trs componentes: a taxa metablica basal, a
atividade fsica e o efeito trmico dos alimentos. A obesidade pode ser classificada
como exgena, causada pela ingesto calrica excessiva, ou como endgena, causada
por distrbios hormonais ou metablicos. Outra classificao existente a obesidade
ginide, caracterizada pelo acmulo de gordura na regio inferior do corpo, e a
obesidade andride, marcada pelo excesso de gordura na regio central do corpo. No
Brasil, a obesidade apresenta uma maior prevalncia na populao mais pobre, fator que
est diretamente ligado com o nvel de escolaridade, e na populao feminina. O
exerccio fsico constitui o fator mais varivel no balano energtico dirio, alm de
produzir adaptaes orgnicas. A prtica regular de atividade fsica traz vrios
benefcios para a perda e manuteno do peso. Um conjunto de exerccios aerbicos e
exerccios com peso tm sido sugeridos por estudos recentes para o emagrecimento em
indivduos obesos. Essa combinao resulta em melhorias no consumo de oxignio,
fora mxima, resistncia muscular localizada e manuteno da massa magra.

Palavras-chave: Obesidade. Atividade fsica. Emagrecimento. Musculao.

 SUMRIO

1 INTRODUO........................................................................................... 5

1.1 Justificativa................................................................................................... 10
1.3 Objetivos.......................................................................................................... 10
1.4 Metodologia.................................................................................................... 11
2 REVISO DE LITERATURA..................................................................... 12

2.1 Excesso de peso e obesidade: conceitos, tipos de acmulo de gordura,

classificao e fatores determinantes............................................................. 12

2.1.1 Conceitos..................................................................................................... 12

2.1.2 Fatores determinantes................................................................................ 13

2.1.3 Tipos de acmulo......................................................................................... 15

2.1.4 Classificao............................................................................................... 17

2.2 Epidemiologia do excesso de peso no Brasil................................................. 19

2.3 Fatores de risco para o excesso de peso e implicaes na sade.................... 21

2.4 Fisiopatologia do excesso de peso e obesidade.............................................. 24

2.5 Benefcios gerais do treinamento fsico para a sade..................................... 26

2.6 Benefcios do treinamento de fora................................................................ 28

2.7 Benefcios do treinamento fsico no emagrecimento................................... 30

2.7.1 Treinamento fsico e gasto energtico......................................................... 30

2.7.2 Treinamento fsico e consumo de energia ps-exerccio......................... 31

2.7.3 Treinamento fsico e taxa metablica de repouso.................................. 34

2.7.4 Prescrio do exerccio de peso e recomendaes para o emagrecimento.. 35

2.8 Musculao.................................................................................................... 39

3 CONCLUSO........................................................................................... 41

REFERNCIAS............................................................................................ 42
 5

1 INTRODUO

Desde os textos clssicos gregos, romanos e orientais, a atividade fsica tem sido
mencionada como instrumento de recuperao, manuteno e promoo da sade. No
entanto, s recentemente estudos epidemiolgicos com melhor delineamento
conseguiram demonstrar com maior clareza essa associao.

A partir da dcada de 80 o corpo passa a ser tema da moda. A identidade feminina busca
cada vez mais uma melhor qualidade de vida para se adequar s novas exigncias do
cotidiano moderno. Alm disso, a mulher tem aumentado a preocupao com a
aparncia, os valores estticos e a sade. De acordo com Russo (2005) durante longo
tempo, mulher bonita tinha forma arredondada sendo fonte de inspirao para muitos
pintores renascentistas. Um choque muito grande para os padres do final do sculo XX
e incio do sculo XXI.

A busca pelo corpo perfeito est gerando excessos e preocupando profissionais da rea

de sade e do desporto, mas por outro lado relatos vm sendo apresentados em que

profissionais de Educao Fsica no esto estabelecendo limites a seus alunos, nem

mesmo distinguindo uma prtica saudvel de um exerccio obsessivo (RUSSO, 2005).

O emagrecimento apesar de ser visto ainda como uma necessidade esttica pela maioria
das pessoas algo muito mais preocupante nos tempos atuais. O ganho do peso est
relacionado com o desenvolvimento de doenas, o que j uma preocupao mundial
nos anos que se seguem.
 6

Porm, a atividade fsica tem se reduzido muito nas sociedades modernas,

principalmente nos grupos de menor nvel scio-econmico. Nos pases desenvolvidos,
a maioria das ocupaes de baixo gasto energtico e as atividades fsicas associadas ao
lazer diferenciam os grupos mais ativos dos menos ativos. Diferentes estudos tambm
mostram que o sedentarismo mais freqente entre as mulheres, os idosos e nos
indivduos com menor nvel de escolaridade (CRESPO et al., 2000; MISIGOJ-
DURAKOVIC et al., 2000 ; MMWR, 2000).

Evidncias sugerem que grande parte da obesidade mais devida ao baixo gasto
energtico que ao alto consumo de comida, enquanto a inatividade fsica da vida
moderna parece ser o maior fator etiolgico do crescimento dessa doena nas
sociedades industrializadas.

O sculo XX marcou nitidamente um sedentarismo progressivo, que levou a

prevalncias extremamente elevadas em todo o mundo, mesmo em pases mais
avanados, onde alcanaria 40-60% da populao, como tambm em nosso meio, em
que estimativas de Rego e Col (1990) apontam para ndices de aproximadamente 70%
(69,3), sendo maior entre mulheres que em homens.

Alm disso, uma reduo natural no gasto energtico observada com a modernizao,
ocasionando estilo de vida mais sedentrio com transporte motorizado, equipamentos
mecanizados que diminuem o esforo fsico de homens e mulheres tanto no trabalho
como em casa. Atualmente poucas atividades so classificadas como muito ativas,
enquanto h algumas dcadas atrs, vrias atividades tinham esta caracterstica.

Alguns levantamentos mais informais realizados por algumas empresas de pesquisa de

opinio pblica como DATA FOLHA e IBOPE tm includo o perfil de atividade fsica
no Brasil. Em 1997, o DATA FOLHA realizou um levantamento em 98 municpios do
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Brasil, envolvendo 2504 indivduos, encontrando uma prevalncia no Brasil de 60% de

sedentarismo; considerado quando o interrogado no reportava qualquer prtica de
atividade fsica.

Tendncias contnuas de aumento da obesidade vm sendo observadas em todos os

estratos socioeconmicos e geogrficos da populao adulta brasileira, com a exceo
da populao feminina adulta de maior renda da Regio Sudeste do pas, onde,
recentemente, parece ter havido declnio do problema. De fato, as tendncias de
aumento da obesidade tm-se mostrado mais acentuadas nos estratos populacionais de
menor renda; por outro lado, observa-se a diminuio do excesso de obesidade dos
estratos de maior renda. No caso especfico da populao adulta feminina da Regio
Sudeste, a prevalncia da obesidade no estrato correspondente aos 25% de menor renda
familiar (14%) j duas vezes superior prevalncia no estrato dos 25% de maior renda
(7%).

Estamos em um mundo atacado por duas epidemias: a de sedentarismo e a de

obesidade, chamado de Globesidade. Ambas correspondem conseqncias de
mltiplos fatores. Um dos fatores responsveis pela maior prevalncia de excesso de
peso e obesidade sem dvida o sedentarismo ou a insuficiente prtica de atividade
fsica regular. Enquanto a obesidade, h longo tempo aceita como fator de risco
cardiovascular, s recentemente, mais precisamente em 1992, a Organizao Mundial
de Sade, baseada em posio da American Heart Association, passou a considerar a
inatividade fsica como fator de risco independente (MATSUDO, S.; MATSUDO, V.,
2007).

O sedentarismo constitui a caracterstica primria da maioria dos indivduos com peso

corpreo acima do normal (SALLIS et al., 1995). Este comportamento sedentrio
parece ser um dos principais agentes causadores do excesso de gordura, como tambm,
em contrapartida, a obesidade parece conduzir o indivduo a uma diminuio dos nveis
de atividade fsica.
 8

O crescente aumento da prevalncia de sobrepeso e obesidade observados em diferentes

regies do mundo e em diversos segmentos sociais, no s nos pases ricos, mas
tambm nos pases em desenvolvimento, tem causado grande preocupao entre
autoridades sanitrias e na populao em geral (WHO, 1998).

Estes agravos nutricionais so fatores de risco para diversas doenas ao longo da vida
dos indivduos. Relacionam-se hipertenso arterial, hiperlipoproteinemias, doenas
coronarianas, steoarticulares,diabetes mellitus e a alguns tipos de cncer (WHO, 1998).

Segundo Silva (2004):

O segredo da reduo de peso responsvel a combinao de uma

dieta sensata e um programa de exerccios bem planejado. Dieta
resulta apenas em uma reduo tanto da gordura quanto da massa
corporal magra (MCM); adicionando exerccios seria registrado at
um ganho de massa corporal magra. O efeito do exerccio sobre o
tecido magro pode depender do protocolo de treinamento e grau de
obesidade.

Atravs da pesquisa recente de Rosrio e Lberali (2008), constatou-se que em relao

ao objetivo dos indivduos que ingressam na academia, a principal busca pelas mulheres
pelo emagrecimento (62,38 %). Ao lado da ginstica aerbica, a musculao a
atividade que mais ganhou adeptos na ltima dcada, beneficiando-se com o avano
tecnolgico, incorporando dezenas de equipamentos para sua prtica, a partir da dcada
de 1970, disseminando programas com vrios objetivos para vrias faixas etrias
(SABA, 2001).

De acordo com Gentil (2003):

Comprovadamente a musculao um excelente meio

de reduzir o percentual de gordura, mas os benefcios
no se resumem a mera diminuio no tecido adiposo.
O treinamento com pesos estimular a sntese de
 9

protenas musculares melhorando sua esttica e as

funes do aparelho locomotor. Alm disso, os
11370469 benefcios obtidos com o uso de exerccios
resistidos sero mais duradouros devido manuteno e
at mesmo elevao do metabolismo de repouso, que
parece ser relacionado com a massa muscular.

Segundo Simo (2002) a musculao uma das melhores opes em todos os aspectos,
desde a preveno de patologias, ganho de massa muscular, tratamento de enfermidade,
correes e desvios posturais e reduo de gordura corporal.

1. 1 Justificativa

Como justificativa para a realizao desse tema, pode-se dizer que se faz de grande
importncia que os profissionais de Educao Fsica tenham como conhecimento
necessrio sobre como atuar em situaes que necessitam de cuidados especficos, como
o caso dos que envolvem o emagrecimento, para assim evitar que a cliente realize um
treinamento que no esteja de acordo com a sua estrutura corporal e seu objetivo.

1.2 Objetivos

O objetivo do presente estudo foi descrever a contribuio da musculao para o

processo de emagrecimento em mulheres.

- Discutir sobre o emagrecimento;

- Analisar o assunto musculao;

- Esclarecer o tipo de treinamento de musculao para o emagrecimento em mulheres.

 10

1.3 Metodologia

A reviso bibliogrfica est baseada nos livros de textos, revistas peridicas e artigos
catalogados nas fontes secundrias: MedLine, LILACS, PubMed, Scielo e Bireme
entre o ano de 2000 a 2010, utilizando as palavras chaves: Obesidade, Comportamento,
Manuteno de Peso, Musculao, Atividade Fsica. A pesquisa se constitui de um
estudo bibliogrfico sobre treinamento de musculao para o emagrecimento para
mulheres.
 11

2 REVISO DE LITERATURA

2.1 Excesso de peso e obesidade: conceitos, tipos de acmulo de gordura, classificao

e fatores determinantes

2.1.1 Conceitos

Existe uma confuso sobre o real significado dos termos sobrepeso e obesidade. No
entanto as pesquisas e a discusso entre as diversas reas da sade apontam uma
necessidade em diferenciar os termos. MCArdle et al. citado por Monteiro (2007) define
obesidade como o acmulo excessivo de gordura corporal, sendo um distrbio
heterogneo com uma vida comum final na qual a ingesto energtica ultrapassa
cronicamente o gasto de energia. Para Guedes e Guedes (citado por MONTEIRO,
2007), a obesidade considerada um acmulo excessivo de gordura no tecido adiposo,
regionalizado ou em todo corpo, desencadeado por uma srie de fatores associados aos
aspectos ambientais e/ou endcrino-metablicos.

J o sobrepeso, a massa corporal que ultrapassa a mdia para estatura e talvez para
uma determinada idade (MCARDLE et al. apud MONTEIRO, 2007, p.21). O sobrepeso
acompanha com freqncia um aumento da gordura corporal, com exceo em atletas.
Porm pode ou no coincidir com algumas patologias como intolerncia a glicose,
resistncia a insulina e hipertenso. Outra definio para o sobrepeso o aumento
excessivo da massa corporal total, o que pode ocorrer em conseqncia das
modificaes em apenas um de seus constituintes (gordura, msculo, osso e gua) ou
em seu conjunto (GUEDES; GUEDES apud MONTEIRO, 2007).

Como j citado, existe uma diferena bsica entre excesso de peso e obesidade. Pode-se
definir que na obesidade o peso corporal como um todo excede a determinados limites e
no segundo caso a condio na qual apenas a quantidade de gordura corporal
 12

ultrapassa os limites desejados. H casos em que os indivduos podem ser considerados

pesados e no gordos pelo desenvolvimento muscular e sseo (massa magra) e no pelo
excesso de gorduras, logo no comprometem seu estado de sade e h outros casos de
indivduos com menor peso corporal possuir certa quantidade de gordura que
comprometem o estado de sade devido deficincia muscular e ssea. (GUEDES;
GUEDES apud SALVE, 2006, p.32).

A obesidade uma doena crnica caracterizada pelo acmulo excessivo de tecido

adiposo no organismo. Sua prevalncia vem crescendo acentuadamente nas ltimas
dcadas e os custos com suas complicaes atingem cifras de bilhes de dlares.
Considera-se obesidade quando, em homens, h mais do que 20% de gordura na
composio corporal e, em mulheres, mais do que 30%. (SEGAL; FANDIO, 2002).
Na prtica clnica, na maior parte dos estudos e na classificao da Organizao
Mundial de Sade (OMS) utiliza-se o ndice de Massa Corporal (IMC), calculado
dividindo-se o peso corporal, em quilogramas, pelo quadrado da altura, em metros
quadrados (peso/ altura).

Para o servio de sade publica dos Estados Unidos, U. S. Public Health Service, a
obesidade se tornou uma epidemia. Sendo que aproximadamente 20% da populao
adulta apresentam um grau de obesidade que interfere diretamente na sade e na
expectativa de vida.

Atualmente, 1/3 da populao possui excesso de peso, sendo que essa tendncia
crescente nas ltimas dcadas, principalmente em idosos (WHO; MONTEIRO; GOFIN;
ABRAMSON; EPSTEIN, citados por CABRERA; JACOBI FILHO, 2001).
 13

2.1.2 Fatores determinantes

A obesidade determinada por diversos fatores, a exemplo dos genticos, que

determinam que a obesidade dos filhos herdada do gentipo dos pais, o estilo de vida
inadequado, como m alimentao, problemas emocionais que alteram o funcionamento
orgnico, baixo nvel de exerccios fsicos, fatores scio-culturais, tnicos e endgenos
como problemas hormonais ou orgnicos. (SOUZA, 2005; MELO; TIRAPEGUI;
RIBEIRO, 2008).

De acordo com McArdle (2003), ainda podem ser citados uma srie de co-morbidades,
denominada sndrome dos obesos, que esta relacionada com a obesidade: intolerncia a
glicose, resistncia insulina, diabetes tipo 2, hipertenso, concentraes plasmticas
elevadas de leptina, tecido adiposo visceral aumentado, maior risco de doenas
cardiovasculares e cncer. Fatores genticos, como hereditariedade, poderiam aumentar
o ganho de peso em indivduos obesos.

A massa corporal pode ser visto como o resultado final da interao complexa entre os
genes da pessoa e influncias ambientais, em vez de ser simplesmente a conseqncia
de fatores psicolgicos que afetam os comportamentos alimentares. O arcabouo
gentico no causa necessariamente ganho excessivo de gordura, mas na presena de
poderosas influncias ambientais, abaixa o limite para que se desenvolva esta condio
e contribui para variabilidade no ganho de peso entre indivduos alimentados excessos
calricos dirios (MONTEIRO, 2007).

Salve (2006) explica que os componentes causadores de variaes na determinao do

peso corporal so: msculos, ossos e gorduras. As alteraes que ocorrem nesses
componentes so devidas aos fatores de crescimento e de envelhecimento, alimentao,
exerccio fsico e as doenas.
 14

Nos fatores determinantes da obesidade, dois deles esto claramente definidos na

explicao de um balano energtico positivo: um aumento na ingesto de energia ou
diminuio no gasto energtico (MATSUDO, S.; MATSUDO,V., 2007).

A inatividade fsica e a alimentao inadequada resultam balano energtico positivo, o

que significa em ltima instncia aumento do peso corporal. A complexidade da
regulao do peso corporal representa um dos maiores desafios para o entendimento da
etiologia, tratamento e preveno da obesidade. (MELO; TIRAPEGUI; RIBEIRO,
2008).

Hill et al. (citado por MATSUDO, S.; MATSUDO,V., 2007, p. 15), explica em sua
proposta que o incremento na gordura corporal e no IMC pode ser explicado pela
mudana no balano energtico por diminuio no gasto, como conseqncia da
diminuio das atividades fsicas da vida diria e aumento de comportamento
sedentrios, assim como aumento do consumo, por conta do aumento no tamanho e na
quantidade de gordura consumida na alimentao.

Segundo a Associao Internacional para Estudos da Obesidade, o homem no perodo

pr-industrial mantinha uma razo de subsistncia de 3:1 quanto ingesto calrica e
gasto energtico. Entretanto, nos dias atuais, essa razo de subsistncia teria sido
aumentada para 7:1, em grande parte pela reduo dramtica de atividade fsica
(MATSUDO, S.; MATSUDO,V., 2007).
 15

Matsudo, S. e Matsudo, V. (2007) ainda ressaltam que:

[...] importante notar que essa dramtica diminuio de

atividade fsica foi mais feita pela reduo da atividade
moderada do que da vigorosa, sendo que das atividades
moderadas di a caminhada, que mais sofrei reduo. No
andamos mais para visitar amigos, para o trabalho, nem mesmo
para mudar o canal de televiso. Tornamo-nos sedentrios,
principalmente porque paramos de andar!

2.1.3 Tipos de acmulos

Segundo Monteiro (2007):

O tecido adiposo uma forma de tecido conjuntivo composta por

clulas (adipcitos) separadas umas das outras por uma matriz de
fibras colgenas e de fibras elsticas. A gordura se acumula pelo
preenchimento dos adipcitos existentes (hipertrofia) e por meio da
formao de novas clulas adiposas (hiperplasia). O individuo normal,
no obeso, aumenta suas reservas de gordura do nascimento at a
maturidade mediante uma combinao entre hiperplasia e hipertrofia.

Ribeiro (2005) explica a dinmica do tecido adiposo, afirmando que a gordura corporal
um reservatrio de energia formado pelas clulas denominadas adipcitos,
encontradas nos msculos, rgos e, principalmente no tecido cutneo. As clulas
adiposas armazenam triglicerdeos quase puros (80-95% do seu volume). Estas so
mobilizadas e, conseqentemente, renovadas, em perodos de duas e trs semanas. Os
cidos graxos so absorvidos no intestino para a linfa (exceto os cidos graxos de cadeia
curta), devido ao fato de suas formas qumicas estveis no permitirem a adeso s
paredes do sistema linftico. Aps sua passagem para o sistema linftico, desguam no
sangue venoso pelas veias jugular e subclvia e, uma hora aps uma refeio rica em
gordura, as concentraes plasmticas dos cidos graxos podem atingir 1-2%. Sua meia-
vida menos que 1h, sendo rapidamente hidrolisados e armazenados.
 16

Ainda de acordo com Ribeiro (2005), confirmando o que j foi dito anteriormente:

Os adipcitos podem aumentar a capacidade de estocagem de gordura

(hipertrofia), como aumentar o nmero de clulas (hiperplasia). A
partir de 30 kg de gordura corporal, os aumentos da adiposidade
tornam-se maiores em funo do nmero de adipcitos, e no o seu
tamanho.

De acordo com Hermsdorff e Monteiro (2002) o tecido adiposo um rgo dinmico

que secreta vrios fatores denominados adipocinas. Estas adipocinas, em sua grande
maioria, esto relacionadas, direta ou indiretamente, a processos que contribuem na
aterosclerose, hipertenso arterial, resistncia insulnica (RI) e diabetes tipo 2 (DM2),
dislipidemias, ou seja, representam o elo entre adiposidade, sndrome metablica e
doenas cardiovasculares. Dentre elas, destacam-se o fator de necrose tumoral-alfa
(TNF-), a interleucina-6 (IL-6), o inibidor de plasminognio ativado-1 (PAI-1), a
protena C reativa (PCR), a resistina, a protena estimulante de acilao (ASP) e os
fatores envolvidos no sistema renina angiotensina. Na obesidade, os depsitos de
gordura corporal esto aumentados, apresentando elevada expresso das adipocinas,
proporcional ao maior volume das clulas adiposas.

Hermsdorff e Monteiro (2002) explicam tambm, que alm da diferente expresso,

conseqncia do aumento do tecido adiposo, os compartimentos deste tecido
apresentam diferentes valores de expresso e secreo das adipocinas. De modo geral, o
tecido adiposo visceral (TAV), o mais ativo, ou seja, mais sensvel liplise, via
catecolaminas e - adrenorreceptores, e mais resistente ao da insulina, liberando
maior concentrao de AGL, diretamente na veia porta. Alm disso, o TAV secreta
maiores concentraes de adipocinas ligadas a processos pr-inflamatrios como
resistina, angiotensina I, resistina, PAI-1, PCR, IL-6, seguido do tecido adiposo
subcutneo abdominal (TASA) e do tecido adiposo subcutneo glteo-femural (TASG).
Outras adipocinas como leptina e ASP so expressas em maior quantidade no TAS tanto
 17

abdominal como glteo-femural, provavelmente por diferenas fisiolgicas entre os

adipcitos do TAS e tecido adiposo abdominal (TAA).

2.1.4 Classificao

De acordo com Melo e Mancini (2009) a avaliao de um indivduo obeso consiste na

verificao do grau de obesidade, na investigao etiolgica e das doenas mais
comumente associadas obesidade. Hoje bem conhecido que no apenas o excesso
quantitativo de gordura, mas tambm o qualitativo de gordura, na forma de gordura
visceral ou central, ir implicar em comprometimento da sade e qualidade de vida do
indivduo. Assim, podem-se instituir dois tipos de diagnsticos diante de um paciente
obeso, um diagnstico quantitativo, que se refere massa corprea ou quantidade de
tecido adiposo, e um diagnstico qualitativo, que se refere distribuio de gordura
corporal ou presena de adiposidade visceral.

Salve (2006) explica que a quantidade de gordura corporal dividida em gordura

essencial e gordura de reserva, que so componentes essenciais para que o organismo
mantenha as suas funes de equilbrio. A gordura essencial aquela encontrada na
medula ssea, no corao, no pulmo, no bao, nos rins, nos tecidos lipdios espalhados
por todo o sistema nervoso central. A de reserva a gordura acumulada no tecido
adiposo. A obesidade pode ser classificada em exgena, aquela causada pela ingesto
calrica excessiva, sendo responsvel por mais de 95% dos casos, ou endgena que tem
como causa os distrbios hormonais e metablicos.

Outra classificao citada por Salve (2006) seria em quatro tipos: I (tem como
caracterstica o excesso de massa corporal total); II (excesso de gordura nas regies
abdominal e tronco-andride) e III (excesso de gordura vscero-abdominal) e o tipo IV
(excesso de gordura glteo femural).
 18

Dessa forma Powers e Howley (2005) afirmam que alm da distribuio do tecido
adiposo, h necessidade de determinar se a obesidade decorre de um aumento da
quantidade de gordura em cada clula adiposa (obesidade hipertrfica), do aumento do
nmero de clulas adiposas (obesidade hiperplsica) ou de ambos. Na obesidade
moderada, em que a massa de tecido adiposo inferior a 30kg, parece que o aumento do
tamanho da clula adiposa o principal meio de armazenamento de gordura adicional.
Alm desse nvel, o nmero de clulas a varivel mais fortemente relacionada massa
de tecido adiposo.

Para Souza (2005) a obesidade resultado do consumo de uma quantidade de calorias

maior que aquela que o corpo utiliza, podendo ser classificada em dois tipos:

O tipo I a obesidade ginide que pode ser chamada de perifrica

caracterizada com o acmulo de gordura na regio inferior do corpo,
no quadril e nas pernas, sendo mais comum entre as mulheres e o tipo
II a obesidade andride, que tambm pode ser chamada de obesidade
central, pois apresenta maior acmulo de gordura na regio central do
corpo, como, abdmen e tronco, tendo maior predominncia nos
homens.

Existem classificaes quanto distribuio de gordura: andride, conhecida como

obesidade central ou em forma de ma, que o acmulo de gordura na regio do
tronco, ou ginide, conhecida como obesidade perifrica ou em forma de pra, que o
acmulo de gordura abaixo da cintura, na regio glteo-femural (CYRINO; NARDO,
1996).

A obesidade andride, central ou abdominal observada com mais freqncia em

homens e a obesidade ginecide ou femural so comuns em mulheres o que indica o
perfil estrognico (KIRSCHENER et al., 1990).
 19

Para avaliao necessrio caracterizar o padro de obesidade: central (andride ou

ma) ou perifrica (ginecide ou pra). O risco de doenas maior para as pessoas que
acumulam gorduras na regio abdominal (central), ao redor das vsceras. Principalmente
quando IMC est acima de 27 e a circunferncia da cintura for maior que 100 cm para
homens e maior que 90 cm em mulheres, caracterizando obesidade central e aumento do
risco de doenas cardiovasculares, diabetes e vrios tipos de cncer (NAHS, 2001).

2.2 Epidemiologia do excesso de peso no Brasil

De acordo com Monteiro (2007), nos pases de renda alta, a obesidade atinge
principalmente a populao menos privilegiada; j em pases em desenvolvimento, a
prevalncia da obesidade maior na populao de maior renda. No entanto, na
populao brasileira, mais recentemente vem sendo observada maior ocorrncia de
obesidade entre os mais pobres.

Estudos transversais sobre a relao entre nvel scio-econmico dos indivduos e

presena de obesidade so bastante freqentes nos pases desenvolvidos. A reviso
sistemtica desses estudos indica que, nesses pases, a obesidade tende a ser mais
freqente nos estratos da populao com menor renda, menor escolaridade e com
ocupaes de menor prestgio social, sendo essa tendncia particularmente evidente
entre mulheres adultas (SOBAL; STUNKARD, 1989).

Em estudos prvios ao presente, com base em dados coletados por inquritos nacionais
realizados no Brasil entre 1975 e 1997, evidenciamos tendncia de atenuao da relao
positiva entre nvel de renda familiar e risco de obesidade na populao masculina e
reverso da referida relao na populao feminina (MONTEIRO; CONDE, 1999;
MONTEIRO et al., 2000a).
 20

Aplicando tcnicas de anlise multivariada aos dados colhidos pelo inqurito realizado
em 1997, demonstramos que o nvel de escolaridade a varivel chave que responde
pela associao inversa atualmente encontrada no Brasil entre nvel scio-econmico e
obesidade em mulheres (MONTEIRO et al., 2001).

Enquanto no primeiro perodo (1975-1989), o risco de obesidade foi ascendente em

todos os nveis de escolaridade, tendendo a ascenso a ser mxima para homens e
mulheres com maior escolaridade, no segundo perodo (1989-1997), o aumento da
obesidade foi mximo para indivduos sem escolaridade, registrando-se estabilidade ou
mesmo diminuio da enfermidade nos estratos femininos de mdia ou alta
escolaridade.

Como resultado da tendncia recente, diminui a relao positiva entre escolaridade e

risco de obesidade em homens e acentua-se a relao inversa que j vinha se observando
na populao feminina.

No Brasil, pesquisas de abrangncia nacional mostram que as prevalncias de excesso

de peso e obesidade aumentaram na populao adulta de forma diferenciada entre os
sexos. No perodo entre 1974-75, a obesidade entre os homens triplicou e na populao
feminina com prevalncia mais elevada no incio do perodo, houve aumento de 50%
em 2002-2003. Esse aumento na prevalncia de obesidade nas mulheres concentrou-se
no perodo de 1974-75 a 1989, quando foram realizadas as duas primeiras pesquisas de
abrangncia nacional (Estudo Nacional da Despesa Familiar e Pesquisa Nacional de
Sade e Nutrio). Em relao ao excesso de peso, as mulheres tambm iniciaram o
perodo com prevalncia mais elevada, mas em 2002-03 a freqncia de excesso de
peso foi semelhante em homens e mulheres.
 21

Ao analisar a evoluo dessas prevalncias em relao ao nvel socioeconmico, houve

aumento na ocorrncia de obesidade para todas as categorias de renda entre os homens e
somente entre as mulheres mais pobres. Por outro lado, entre indivduos de maior renda,
houve um declnio nas prevalncias de obesidade e excesso de peso. A associao entre
esses desfechos e menor escolaridade tambm tem sido observada em outras populaes
de diversos pases.

Segundo os dados do Sistema de Vigilncia de Fatores de Risco e Proteo para

Doenas Crnicas por Inqurito Telefnico (VIGITEL, 2006), o excesso de peso mais
prevalente entre homens e a prevalncia de obesidade foi semelhante entre homens e
mulheres. No entanto, excesso de peso e obesidade foi mais prevalente entre mulheres
mais velhas (55 anos ou mais). Prevalncias de excesso de peso e obesidade
aumentaram com a idade at os 54 anos entre homens, e 64 anos entre mulheres.

De acordo com as informaes presentes no (VIGITEL, 2006) foi possvel fazer

associaes entre algumas variveis sociodemogrficas com excesso de peso, observou-
se a prevalncia de excesso de peso foi 12% mais elevada entre mulheres no brancas,
quando comparadas s brancas. Entre as mulheres, os efeitos da menor escolaridade e
da cor da pele no branca foram maiores para obesidade do que para excesso de peso.
Quanto varivel unio estvel, notou-se que homens e mulheres que viviam em unio
estvel tiveram maior chance de apresentar excesso de peso.

2.3 Fatores de risco para o excesso de peso e implicaes na sade

De acordo com Ades e Kerbauy (2002):

A obesidade atualmente assunto de interesse universal.

considerada uma doena crnica, multifatorial, caracterizada pelo
acmulo excessivo de tecido adiposo no organismo. fator de risco
para patologias graves, como a diabetes, doenas cardiovasculares,
hipertenso, distrbios reprodutivos em mulheres, alguns tipos de
cncer e problemas respiratrios. A obesidade pode ser causa de
 22

sofrimento, depresso e de comportamentos de esquiva social, que

prejudicam a qualidade de vida.

Terres et al. (2006) afirmam que as conseqncias da obesidade tm sido relatadas em

diversos trabalhos. O excesso de gordura sade de adultos tem-se associado maior
ocorrncia de Diabetes Mellitus, hipertenso, ao aumento do triglicerdeo e do
colesterol. Em crianas e adolescentes, essa patologia se associa ao aparecimento
precoce de doenas cardiovasculares, Diabetes Mellitus tipo 2, problemas psicolgicos,
alm de comprometer a postura e causar alteraes no aparelho locomotor, e trazer
desvantagens socioeconmicas na vida adulta.

Melo e Mancini (2009) explicam que a obesidade est implicada como fator
desencadeante ou agravante de doenas em praticamente todos os sistemas orgnicos,
sendo j bem conhecida sua associao com diabetes mellitus tipo 2 (como citado
anteriormente, dislipidemia, doenas cardio e cerebrovascular, alteraes da coagulao,
doenas articulares degenerativas, neoplasias, esteatose heptica, apneia do sono etc).
Em pacientes com obesidade mrbida tais doenas tm maior risco, com aumento
significativo da mortalidade (250% em relao a pacientes no obesos). Esses dados,
evidenciados em vrios estudos ao longo dos ltimos anos, levaram a uma modificao
na atitude mdica em relao ao indivduo obeso, sendo os cuidados com a preveno e
o tratamento da obesidade mandatrios na boa prtica mdica moderna.

Ainda de acordo com Melo e Mancini (2009) a obesidade aumenta o risco de

neoplasias, particularmente neoplasia de mama, de endomtrio, de vescula biliar e de
prstata. O excesso de peso desencadeia e agrava leses articulares degenerativas.
Mulheres obesas tm maior chance de apresentar infertilidade, doena hipertensiva
especfica da gravidez e diabetes gestacional. Alteraes psicolgicas podem ser
encontradas em obesos com maior frequncia que na populao em geral. Alm dessas,
os transtornos alimentares, como bulimia nervosa e distrbio do comer compulsivo
(binge eating disorder), podem ser identificados em alguns casos.
 23

A obesidade apontada como um dos principais fatores de risco para a hipertenso

arterial (HA), em adultos e crianas. Estudos em animais e humanos demonstraram o
potencial do ganho de peso de elevar a presso arterial. Estudos epidemiolgicos
relatam aumentos de trs a oito vezes na freqncia de HA entre indivduos obesos.
Considerando a populao hipertensa,a prevalncia de obesidade consideravelmente
maior quando comparada aos normotensos. No estudo de Framingham, 70% dos casos
de HA em homens e 61% nas mulheres puderam ser atribudos diretamente ao excesso
de adiposidade.

A co-morbidade da hipertenso arterial associada obesidade, que, com o diabetes

mellitus, a dislipidemia e a doena vascular aterosclertica, integram a denominada
sndrome metablica, tendo como ela a resistncia insulina. Essa condio tem sido
definida como o estado no qual existe uma menor captao tecidual de glicose em
resposta ao estmulo insulnico, freqentemente acompanhado de uma elevao
compensatria dos nveis circulantes da insulina. Particularmente, a distribuio
abdominal da gordura tem sido implicada na deteriorao da sensibilidade tecidual
insulina e da tolerncia glicose e na elevao da presso arterial. H informaes
sobre a associao de HA, a intolerncia glicose e a dislipidemia obesidade, assim
como seu impacto sobre a morbidade e mortalidade cardiovascular.

Matsudo, S. e Matsudo, V. (2007) consideram que o mundo de hoje atacado por duas
epidemias: a de sedentarismo e a da obesidade, chamada de Globesidade e, explicam
que ambas correspondem a conseqncia de mltiplos fatores:

Enquanto a obesidade, h longo tempo, aceita como fator de risco

cardiovascular, s recentemente, mais precisamente em 1992, a
Organizao Mundial de Sade, baseada em posio da American
Heart Association, passou a considerar a inatividade fsica como fator
de risco independente. Essa inexplicvel demora para que as
autoridades de sade reconhecessem o impacto do sedentarismo sobre
a sade pode explicar em boa parte o porqu dessa epidemia de
sedentarismo. importante notar que alm do sedentarismo ser umas
das causas das enfermidades crnicas, como diabetes, hipertenso,
hipercolesterolemia, osteoporose, depresso e evidentemente
obesidade, tambm uma causa independente de morte. Relatrio
 24

recente da OMS apontou que a inatividade fsica seria responsvel por

2 milhes de mortes por ano no mundo.

2.4 Fisiopatologia do excesso de peso e obesidade

A compreenso dos fatores que influenciam o balano energtico de fundamental

importncia para o entendimento da regulao da massa corporal. O balano energtico
determinado de um lado pelo consumo e de outro pelo dispndio de energia. Quando
em desequilbrio, tais fatores podem levar a um acmulo ou reduo excessivos de
energia armazenada endogenamente como gordura corporal. Mais freqentemente,
entretanto, a obesidade o resultado mais comum do desequilbrio entre ingesto e
gasto energtico (MEIRELLES; GOMES, 2004).

As pesquisas sobre a fisiopatologia da obesidade geralmente seguem duas linhas de

abordagem: a linha fisiolgico-bioquimica, em que so estudadas as variaes no
balano energtico; e a linha de biologia molecular, em que so isolados genes
especficos que controlam os diferentes fatores determinantes deste balano energtico.

Todavia, casos de obesidade humana caracterizados por esta herana monognica so

raros. A determinao polignica da obesidade decorrente de alteraes que
influenciam diversos fatores, como taxa metablica, apetite, taxa de crescimento, que,
por fim, desencadeiam o quadro de obesidade. Estas predisposies genticas para o
desenvolvimento da obesidade atravs de dietas com alta densidade energtica so um
modelo mais realista e apropriado para o estudo da obesidade humana do que a
alterao de um nico gene.

As causas da obesidade esto ligadas excessiva ingesto de energia, ao reduzido gasto

ou a alteraes na regulao deste balano energtico. O que resulta em um distrbio do
 25

metabolismo energtico em que ocorre um armazenamento excessivo de energia, sob a

forma de triglicrides, no tecido adiposo.

De acordo com Jebb (1999), a obesidade no uma doena singular, e sim um grupo
heterogneo de condies com mltiplas causas que, em ltima anlise, refletem no
fentipo obeso. O balano energtico positivo, que ocorre quando o valor calrico
ingerido superior ao gasto, um importante contribuidor para o desenvolvimento da
obesidade, promovendo aumento nos estoques de energia e peso corporal. O incio da
manuteno de um balano calrico positivo relativo s necessidades do organismo
pode ser conseqncia tanto de aumento na ingesto calrica, como na reduo no total
calrico gasto, ou os dois fatores combinados.

A literatura indica que no s os totais de energia ingerida e gasta regulam a quantidade

dos estoques corporais, como proposto por Flatt (44,45) e aceito por muitos autores. O
balano de cada macronutriente parece possuir um rigoroso controle para ajustar seu
consumo com sua oxidao (e vice-versa) e manter um estado de equilbrio. Flatt (44)
afirma que o balano de nitrognio e de carboidratos facilitado pela capacidade do
organismo em ajustar as taxas de oxidao de aminocidos e de glicose,
respectivamente, em relao aos seus consumos alimentares.

No caso das gorduras, esse ajuste bem menos preciso e o aumento no seu consumo
no estimula proporcionalmente a sua oxidao. Alm disso, a eficincia com que o
lipdio da dieta estocado como gordura corporal alta, cerca de 96%. O aumento na
ingesto lipdica induzir ao balano lipdico positivo e, conseqentemente, ao acmulo
na massa adiposa corporal.
 26

2.5 Benefcios gerais do treinamento fsico para a sade

A atividade fsica pode ser definida como os movimentos corpreos produzidos pelos
msculos esquelticos que resultam em gasto energtico. Segundo Bouchard et al. (
1993), 15 % a 40 % do gasto energtico total e mais de 50 % da variao de gasto
energtico entre populaes Willett (1998 ), associa-se atividade fsica.

J Segundo Powers e Howley (2000), a atividade fsica constitui a parte mais varivel
do lado do gasto energtico, representando de 5% a 40% do gasto calrico total dirio.
A combinao de exerccio fsico com restrio calrica representa um meio flexvel e
efetivo de conseguir uma reduo ponderal. O exerccio melhora a mobilizao e o
catabolismo de gorduras, acelerando a perda de gordura corporal.

O exerccio fsico requer um grande ajuste metablico para aumentar o suprimento de

oxignio e combustvel na realizao do trabalho muscular, causando, dessa forma,
aumentos significativos de energia acima dos valores de repouso. Assim, o exerccio
fsico pode ser considerado o mais poderoso desafio fisiolgico para a sade do corpo
humano.

Outro motivo que incentiva a incluso da atividade fsica em programas de reduo de

peso est em que a atividade fsica o efeito mais varivel do gasto energtico dirio,
pelo que a maioria das pessoas consegue gerar taxas metablicas que so 10 vezes
maiores que os seus valores em repouso durante exerccios com participao de grandes
grupos musculares, como caminhadas rpidas, corridas e natao. Atletas que treinam
de trs a quatro horas dirias podem aumentar o gasto energtico dirio em quase 100%.
Em circunstncias normais, a atividade fsica responsvel por entre 15 e 30% do gasto
energtico dirio.
 27

A atividade fsica qualquer atividade que proporcione gasto calrico maiores que os
de repouso, e um dos fatores para aumentar o gasto calrico mais modificvel, j que
podemos manipular a intensidade, volume, freqncia e durao, alm de se verificar
que as diversas modalidades de atividade fsica possuem um gasto calrico um tanto
quanto diferenciado entre elas. Levando em considerao a taxa de consumo de
oxignio, atravs da medida de taxa metablica de repouso (MET), verificada a
variao de dispndio energtico em algumas atividades, ou seja, quanto mais intensa
for a atividade mais oxignio ser consumido e maior ser o gasto energtico. Deve-se
tambm levar em considerao que a freqncia e a continuidade da prtica da atividade
fsica so fatores importantes para promover adaptaes orgnicas. (ELIAS et al.,
2007).

So vrias as contribuies da atividade fsica para o obeso como, por exemplo, um

possvel aumento da taxa metablica de repouso por um aumento da massa muscular
isenta de gordura, aumento do colesterol HDL e diminuio do LDL, aumento do
consumo de oxignio, aumento da capilarizao dos tecidos ativos, aumento da
utilizao de cidos graxo pelo tecido muscular, aumento da sensibilidade insulina
tendo efeitos maiores quando realizada de forma crnica (ELIAS et al., 2007).

Ainda podem ser citados como provveis benefcios para a perda e manuteno do peso:
o aumento do gasto dirio de energia, a reduo do apetite, o aumento da massa
muscular, alm dos positivos efeitos psicolgicos.

2.6 Benefcios do treinamento de fora

De acordo com Weineck (1999), sob o termo fora geral entende-se a fora de todos os
grupos musculares independente de um esporte. Sob o termo fora especifica entende-se
a fora empregada em uma determinada modalidade esportiva, isto , a fora
 28

desenvolvida por um determinado grupo de msculos para desenvolver um determinado

movimento em uma modalidade esportiva.

Ainda segundo Weineck (1999), a fora no faz parte de uma modalidade esportiva de
uma forma abstrata, mas sempre em combinao com outros fatores determinantes do
desempenho.

O treinamento de fora consiste em um mtodo de treinamento que envolve a ao

voluntria do msculo esqueltico contra alguma forma externa de resistncia, que pode
ser provida pelo corpo, pesos livres ou mquinas (WINETT; CARPINELLI, 2001). Este
vem sendo bastante estudado por pesquisadores e apontado como um excelente
treinamento no aprimoramento da qualidade de vida de seus praticantes, podendo
contribuir em melhora nas mais diversas patologias. (FLECK; KRAEMER, 2006;
ACSM, 2002; WINETT; CARPPINELLI, 2001).

Os exerccios de fora podem produzir mudanas na composio corporal, no

desempenho motor, na fora muscular e na esttica corporal (FLECK; KRAEMER,
2006), sendo um componente atual importante nos programas de treinamento para a
sade pblica (WINNET; CARPINELLI, 2001), onde a principal capacidade fsica
treinada a fora muscular (GUEDES JR., 2003).

Segundo Fleck (2006), o treinamento de fora, tambm conhecido como treinamento

contra resistncia ou treinamento com pesos, tornou-se uma das formas mais populares
de exerccio para melhorar a aptido fsica de um individuo e para o condicionamento
de atletas. Este tipo de treinamento tem sido utilizado para descrever um tipo de
exerccio que exige a musculatura do corpo promova movimentos contra a oposio de
uma fora geralmente exercida por algum tipo de equipamento.
 29

De acordo com este autor um programa de treinamento de fora bem elaborado e

consistentemente desenvolvido pode produzir vrios benefcios: aumento da fora,
aumento da massa magra, diminuio da gordura corpora e melhoria do desempenho
fsico em atividades esportivas e da vida diria.

De acordo com Bean (1999), o treinamento de fora traz benefcios sade e

condicionamento fsicos dos indivduos, melhorando a aparncia fsica, a simetria, a
fora e o bem-estar. Podem ser citados como benefcios: o aumento da massa muscular
e da fora, o fortalecimento de ligamentos e tendes, aumento da densidade ssea, o
aumento da taxa metablica, a reduo da gordura corporal, reduo da presso
sangunea, a melhora da aparncia e do bem-estar psicolgico.

O treinamento de fora tem demonstrado ser efetivo na melhoria de vrias capacidades

funcionais, bem como o aumento da massa muscular (ACSM, 1998, 2002; POLLOCK
et al., 2000; FLETCHER et al., 2001). Assim, o ACSM (2002) preconiza que o
treinamento de fora, desenvolve respostas benficas tanto para esttica, sade e
reabilitao. Durante o treinamento de fora, para que ocorra resposta aos estmulos, os
msculos respondem atravs da ao neural. A adaptao neural torna-se predominante
durante as fases iniciais do treinamento de fora (MORITANI; DEVRIES, 1979). Em
que as fases intermedirias e avanadas do treinamento de fora, passam a ser
prioridade as adaptaes musculares, ou seja, fatores hipertrficos (MORITANI;
DEVRIES, 1979), reduzindo a ao neural, em relao ao incio do treinamento.

O treinamento da fora conduz s adaptaes neurais e estruturais no sistema

neuromuscular (HAKKINEN, 1994; ENOKA, 1997; FLECK et al, 1996; MCCOMAS,
1994). A fora caracterizada pela habilidade do sistema nervoso de ativar os msculos
envolvidos em movimentos especficos. O controle neural destes msculos, durante
exerccios de treinamento de fora, pode ser muito intrnsica. Em conseqncia, os
ganhos de fora, originam-se dentro do sistema nervoso pelo fato da ocorrncia das
 30

adaptaes neurais (MORITANI; DEVRIES, 1979; ENOKA, 1997; MCCOMAS, 1994;

CARROLL et al, 2001). A adaptao neural um conceito que, freqentemente, pode
ser mal entendido e negligenciado ao projetar programas de treinamento. Quando um
indivduo comea primeiramente a treinar, a adaptao preliminar que experimentar
ser a neurolgica. Enoka (1988) discute que os ganhos da fora podem ser conseguidos
sem mudanas estruturais no tamanho do msculo, mas no sem a ocorrncia das
adaptaes neurais. O aumento inicial na fora muscular ocorre mais rapidamente do
que hipertrofia muscular, relacionando-se ao aprendizado motor (MORITANI, 1992;
CARROLL et al, 2001).

2.7 Benefcios do treinamento fsico no emagrecimento

2.7.1 Treinamento fsico e gasto energtico

O gasto energtico dirio do ser humano depende basicamente de trs fatores: da taxa
metablica basal (60- 75%), da atividade fsica (15-30%) e do efeito trmico dos
alimentos (7-13%). A taxa metablica basal depende principalmente da idade; do
gnero e da composio corporal (gordura corporal e massa magra). J o dispndio
energtico com a atividade fsica responde pelo maior efeito sobre o gasto energtico
dirio, dependendo fundamentalmente da durao e intensidade. A atividade fsica
aumenta o gasto energtico diretamente, mas tambm afeta uma srie de hormnios que
controlam a taxa metablica e a fome. Assim o exerccio tem o potencial de influenciar
os dois lados da equao do balano energtico: a ingesto e o gasto de energia.
(MATSUDO, S.; MATSUDO,V., 2007).

O gasto energtico total (GET) composto de trs componentes: metabolismo de

repouso, termognese induzida pela dieta e atividade fsica. O metabolismo de repouso
afetado pelo sexo, idade, estado nutricional e endcrino, e pela composio corporal.
A atividade fsica o componente mais varivel do GET, podendo ser aumentada em
dez vezes em relao taxa metablica de repouso10.
 31

O TF capaz de promover modificaes agudas e crnicas no GET. As modificaes

agudas so aquelas do prprio custo energtico para a realizao de atividade e na fase
de recuperao. Os efeitos crnicos so proporcionados por alteraes na taxa
metablica de repouso. O fator altamente responsvel pela modificao da taxa
metablica de repouso o ganho de massa magra.

O componente mais varivel do gasto energtico total o efeito termognico da

atividade fsica. Voluntariamente ele pode ser aumentado atravs da prtica de
exerccios fsicos, o que auxilia na produo de um balano energtico negativo quando
a ingesto alimentar tambm controlada (BALLOR et al. apud MEIRELLES;
GOMES, 2004, p.123)

De acordo com Souza (2005) os exerccios fsicos tero a funo de aumentar o gasto
energtico levando ao desequilbrio calrico negativo ou a manuteno do metabolismo
basal o que contribui para a perda de peso corporal. Durante o exerccio fsico, as fontes
de energia so mobilizadas e tendem a liberar glucagon, cortisol, testosterona e
hormnio de crescimento. Aps o exerccio intenso, a secreo de hormnio continua
aumentando o que benfico para manuteno e construo da massa muscular. Tal
efeito anablico possibilita a diminuio da ao da insulina e faz dificultar o
armazenamento de lipdeos nas clulas adiposas.

2.7.2 Treinamento fsico e consumo de energia ps-exerccio

Os principais fatores que os levariam a contribuir com a reduo do peso seriam a

manuteno da taxa metablica de repouso, atravs da manuteno da massa muscular e
o aumento no consumo de energia ps-exerccio (EPOC, excess postexercise
consumption). Aps o exerccio, o consumo de oxignio permanece acima dos nveis de
repouso por um determinado perodo de tempo, denotando maior gasto energtico
 32

durante este perodo (MEIRELLES; GOMES, 2004), acarretando em um aumento no

gasto calrico dirio, porm, as pesquisas sobre o assunto so muito contraditrias
(GUEDES JR., 2003).

Segundo Melby et al. (1998, p.14), a atividade contra-resistncia pode causar maior
impacto sobre o EPOC durante o perodo de recuperao devido a um componente curto
relacionado com a restaurao dos estoques de ATP e fosfocreatina muscular, ao
restabelecimento do estoque de oxignio sangneo e muscular, aos danos teciduais, ao
aumento da FC e temperatura, remoo de lactato e alta atividade do sistema
nervoso simptico. O componente longo est relacionado magnitude de ativao do
metabolismo anaerbico durante o exerccio e liberao de hormnio do crescimento e
cortisona.

Ainda, ao falar de dispndio energtico da atividade fsica, deve-se considerar o custo

envolvido no retorno homeostase, que pode ser observado pelo consumo de oxignio
em excesso ps-exerccio (EPOC - excess postexercise oxygen consumption). Nos dias
de hoje, passou-se a dar mais importncia intensidade do exerccio, por aumentar o
gasto energtico durante a recuperao do organismo, totalizando um maior gasto
calrico durante as 24 horas do dia para o indivduo, facilitando a perda de peso
(DIONNE; TREMBLAY, 2003), alm de ser mais eficiente na melhora do
condicionamento fsico (FERNANDEZ, et al., 2004). Neste caso, a prtica da
musculao, parece ser um mtodo de treinamento eficiente, tendo o intuito de
fortalecer os msculos esquelticos e assim diminuir o risco de leses por impacto, bem
como aumentar o gasto calrico (GUEDES; GUEDES, 1998).

No que diz respeito ao efeito agudo, est bem estabelecido que, aps o trmino do
exerccio, o consumo de oxignio no retorna aos valores de repouso imediatamente.
Essa demanda energtica durante o perodo de recuperao aps o exerccio conhecida
como consumo excessivo de oxignio aps o exerccio, ou ainda, excess posterxercise
oxygen consumption EPOC (GAESSER apud FOREAUX et al., 2006, p. 394)
 33

O excesso de consumo de oxignio aps o exerccio consiste em um componente rpido

e um componente prolongado. O componente rpido do EPOC ocorre dentro de 1h.
Embora a causa precisa dessas respostas no esteja bem esclarecida, provvel que
esses fatores contribuam para: a ressntese de ATP/CP, redistribuio comportamental
dos ons (aumento na atividade da bomba de sdio e potssio), remoo do lactato,
restaurao do dano tecidual, assim como restaurao do aumento da FC e do aumento
da temperatura corporal. Durante o componente prolongado, processos para o retorno da
homeostase fisiolgica ocorrem continuamente, porm em um nvel mais baixo. Esses
processos podem incluir o ciclo de Krebs com maior utilizao de cidos graxos livres;
efeitos de vrios hormnios, como o cortisol, insulina, ACTH, hormnios da tireide e
GH; ressntese de hemoglobina e mioglobina; aumento da atividade simptica; aumento
da respirao mitocondrial pelo aumento da concentrao de norepinefrina; ressntese
de glicognio, aumento da temperatura. (FOUREAUX et al., 2006).

Aps o exerccio, o consumo de oxignio permanece acima dos nveis de repouso por
um determinado perodo de tempo, denotando maior gasto energtico durante este
perodo Meirelles e Gomes (2004) acarretando em um aumento no gasto calrico dirio.
Alguns estudos demonstram que em mdia o tempo em que o EPOC se mantm alto
pode ser em torno de 60 a 90 minutos aps o trmino do treinamento e que basicamente
depender da intensidade e de curtos intervalos de recuperao (BINZEN et al., 2001).

Dois fatores tm sido atribudos ao fato de o exerccio de fora contnua produzir maior
EPOC conforme alguns pesquisadores Kraemer (1990, 1992). O primeiro fator refere-se
s respostas hormonais que podem alterar o metabolismo, relacionando especificamente
as catecolaminas cortisol e GH. O segundo refere-se ao dano tecidual acompanhado do
estmulo para a hipertrofia tecidual, pois a sntese de protena diminuda durante o
exerccio em si, mas aps o exerccio existe um fenmeno compensatrio, em que se
denomina turnover protico (renovao das protenas).
 34

Poehlman et al. (citado por FOUREAUX et al., 2006) analisaram o efeito do

treinamento aerbio e resistido em mulheres obesas; entretanto, no observaram o
consumo de oxignio aps o exerccio. Esse fato deixa evidente a importncia de novos
estudos que analisem o EPOC nessa populao especfica. Esses autores, ainda
mencionam outro aspecto relevante ao contexto dos obesos: a TMR foi mensurada 10
dias aps os seis meses de treinamento e no houve mudanas crnicas significativas
em nenhum dos grupos.

2.7.3 Treinamento fsico e taxa metablica de repouso

A taxa metablica de repouso (TMR) corresponde quantidade de energia necessria

para manter a funcionalidade dos rgos e sistemas do organismo, e a temperatura
corporal constante. Normalmente, 60-75% das calorias gastas diariamente so
decorrentes desta funo (PHOEHLMAN; MELBY apud MONTEIRO, 2007, p.41). A
TMR est relacionada ao tamanho do indivduo, portanto, a massa magra tem grande
importncia nesse componente do gasto dirio. Este conceito pode justificar as
tentativas em explicar a reduo da gordura corporal por meio do aumento da massa
magra.

A TMR inuenciada tambm pela superfcie de rea corprea, pela massa de gordura,
pela idade, pelo sexo e pelos fatores genticos. Uma TMR baixa um grande indicativo
como fator de risco para ganho de peso. (RODRIGUES et al., 2008).

Para Campos (2004) cada tipo de tecido possui um gasto energtico diferente, o que
influencia diretamente no metabolismo de repouso. O crebro, por exemplo,
corresponde cerca de 16% da produo de calor basal, j a pele e os msculos gastam
em mdia 25%, os rgos abdominais e torcicos contribuem com 56% e, a gordura, o
tecido menos metabolicamente ativo, dessa forma, podemos entender que gordura em
 35

grande quantidade, tende a diminuir o metabolismo de repouso, fazendo com que o

individuo acumule ainda mais, entrando ento, em um crculo vicioso.

A atividade fsica compreende todo o gasto calrico acima da TMR relacionado

movimentao voluntria dos msculos. Este o componente do gasto calrico dirio
que mais varia entre os indivduos (MONTEIRO, 2007).

O gasto energtico dirio composto de trs grandes componentes: taxa metablica de

repouso (TMR), efeito trmico da atividade fsica e efeito trmico da comida (ETC). A
TMR, que o custo energtico para manter os sistemas funcionando no repouso, o
maior componente do gasto energtico dirio (60 a 80% do total). O tratamento da
obesidade apenas atravs de restrio calrica pela dieta leva a uma diminuio da TMR
(atravs de diminuio de massa muscular) e do ETC, o que leva reduo ou
manuteno na perda de peso e tendncia de retorno ao peso inicial, apesar da restrio
calrica contnua, contribuindo para uma pobre eficcia de longo perodo dessa
interveno. No entanto, a combinao de restrio calrica com exerccio fsico ajuda a
manter a TMR, melhorando os resultados de programas de reduo de peso de longo
perodo. Isso ocorre porque o exerccio fsico eleva a TMR aps a sua realizao, pelo
aumento da oxidao de substratos, nveis de catecolaminas e estimulao de sntese
protica. Esse efeito do exerccio na TMR pode durar de trs horas a trs dias,
dependendo do tipo, intensidade e durao do exerccio.

2.7.4 Prescrio do exerccio de peso e recomendaes para o emagrecimento

Como em qualquer outro grupo de indivduos ao qual se vai recomendar atividade fsica
regular, a prescrio de exerccios para mulheres deve considerar condicionamento
cardiorrespiratrio, endurance e fora musculares, composio corporal e flexibilidade.
 36

Uma adequada prescrio de exerccios para mulheres deve ser capaz de reduzir os
efeitos deletrios do sedentarismo. Para assegurar a melhor relao risco/benefcio a
prtica regular de exerccios deve obedecer a determinados fundamentos. Modalidade,
durao, freqncia, intensidade e modo de progresso so os principais parmetros a
serem observados.

A escolha da modalidade de exerccio fsico pode acarretar em resultados diferentes em

relao ao impacto sobre o balano de energia. O gasto calrico depende do tipo de
atividade fsica escolhida. Outras variveis que podem modificar o gasto de energia so
a intensidade do exerccio, o grupo muscular utilizado e a variao da motivao
envolvida.

Tambm ocorrem diferenas na predisposio dos indivduos, dependendo do tipo de

fibra muscular e caractersticas metablicas. As pessoas obesas geralmente possuem
uma capacidade oxidativa menor, por terem uma proporo maior de fibras tipo IIb (
fibras rpidas). Essa diferena na capacidade muscular oxidativa pode influenciar nos
nveis de percepo de fadiga, pois a troca de oxignio pode tornar-se mais lenta
durante o exerccio e este custo excessivo de oxignio pode predispor o individuo a ser
fisicamente menos ativo.

Muitos estudos tm sugerido um trabalho conjunto de exerccios aerbios e exerccios

com peso como o ideal para o emagrecimento em indivduos obesos. Alm de melhorar
significativamente o consumo de oxignio, fora mxima, resistncia muscular
localizada e manuteno da massa magra.

Em adultos, o ACSM (2001) recomenda que o treinamento de fora acompanhe o

treinamento aerbio em indivduos acima do peso e obesos, pois, alm de todos os
benefcios para a composio corporal, a TMB e a sade em geral, ele aumenta a fora e
 37

a resistncia muscular. A fora e a resistncia muscular so importantes para indivduos

obesos, pois possibilitam um estilo de vida mais ativo, j que viabilizam a realizao
das tarefas funcionais dirias, como, por exemplo, levantar da cadeira, carregar compras
e sustentar seu prprio peso corporal.

As recomendaes atuais segundo ACSM (2001) incluem a realizao, inicialmente, de

30 minutos de atividade fsica, preferencialmente todos os dias, ou um gasto energtico
semanal de 1000 kcal, progredindo para um gasto energtico superior a 2000 kcal
semanais.

O ACSM (2001) ainda no posicionamento sobre emagrecimento incluiu a musculao

entre as recomendaes propostas com o objetivo de melhorar a capacidade funcional
pelo aumento da fora e potncia muscular, alm de aumentar o gasto energtico dirio.

O ACSM (1998) preconiza o treinamento de fora (TF) ou contra-resistncia, ou

treinamento resistivo com certas restries, para pessoas com hipertenso arterial,
doena vascular perifrica, diabetes mellitus, obesidade ou outras condies
comrbidas. No caso da obesidade, defende que o TF um coadjuvante valioso no
treinamento aerbico. O TF promove aumento da fora e resistncia muscular
localizada, podendo, com isso, melhorar a execuo das tarefas da vida diria.

Para efetivar o programa de emagrecimento dentro do treinamento de fora, pode-se

aplicar o mtodo de treinamento em circuito, alterando o volume do treinamento,
aumentando a durao da sesso e ativando mais o sistema aerbio, acarretando em um
maior gasto energtico durante o exerccio, porm ainda dentro das caractersticas dos
exerccios de fora (FLECK; KRAEMER, 2006).
 38

O mtodo de treinamento em circuito por ser um programa de condicionamento fsico

mais generalizado, pode ser bastante til para os indivduos com sobrepeso e obesidade,
que geralmente so pessoas sedentrias e no necessitam de uma aptido fsica
especifica (ACSM, 2000b). Como indivduos sedentrios, normalmente, no gostam de
atividade fsica, por isso no a praticam, o circuito mostra uma grande motivao aos
seus praticantes, melhorando a aderncia ao seu programa. Motivao dada grande
variedade na montagem e pelo ambiente social em que praticado (DANTAS;
GUEDES JR.; TUBINO; MOREIRA, 2003).

De acordo com Souza (2005) estudos evidenciam que a prescrio de exerccio deve
basear-se numa baixa intensidade e em durao mais longa, at que o indivduo possa
adaptar-se e passar ao estgio das atividades mais intensas. Tais procedimentos
possibilitam uma menor durao das sesses e um gasto energtico desejado em menor
nmero de sesses semanais.

O excesso de peso corporal ou mesmo a velhice faz com que a prescrio de exerccios
fsicos seja direcionada para atividades leves a moderadas, no sentido de minimizar
certos riscos sade em conseqncia das debilidades steo-musculares comuns em tais
pessoas. Neste sentido, os exerccios aerbicos a exemplo das caminhadas e corridas
leves so as mais utilizadas em programas para o controle de peso corporal, j que tais
exerccios proporcionam resultados eficientes e com baixo risco sade (SOUZA,
2005).

Embora a maioria dos estudos tenha examinado o efeito do exerccio aerbio sobre a
perda de peso, a incluso do exerccio resistido (musculao) mostra vantagens. O
exerccio resistido um potente estmulo para aumentar a massa, fora e potncia
muscular, podendo ajudar a preservar a musculatura, que tende a diminuir devido
dieta, maximizando a reduo de gordura corporal. Alm disso, seu potencial em
melhorar a fora e resistncia muscular pode ser especialmente benfico para as tarefas
 39

do cotidiano, podendo facilitar a adoo de um estilo de vida mais ativo em indivduos

obesos sedentrios. A ACSM (2001) stand position on the appropriate intervention
strategies for weight loss and prevention of weight regain for adults.

Para se efetivar um programa de emagrecimento dentro do treinamento de resistncia

muscular localizada, pode-se aplicar o mtodo de treinamento em circuito, alterando o
volume do treinamento, aumentando a durao da sesso e ativando com maior
significncia o sistema aerbico, acarretando em um maior gasto energtico durante o
exerccio, porm ainda dentro das caractersticas dos exerccios de fora (FLECK;
KRAEMER, 2006).

Hoje em dia h muitas discusses acerca de qual seria o tipo de treinamento que mais
auxiliaria no processo de emagrecimento. Entre as possibilidades, est o treinamento
circuitado que caracterizado por ser uma seqncia de exerccios, tambm chamado de
estaes, executados um aps o outro, com o mnimo de intervalo entre os mesmos
(FLECK; KRAEMER, citados por GUILHERME; SOUZA, 2006), que por ser um
programa de treinamento mais generalizado, pode ser bastante til para pessoas com
sobrepeso e obesidade (ACSM, citado por GUILHERME; SOUZA, 2006).

2.8 Musculao

Segundo Chagas e Lima (2008), a musculao um tipo de treinamento que se

caracteriza pela utilizao de pesos e cargas, que tm como objetivo oferecer alguma
carga mecnica em oposio ao movimento dos segmentos corporais. O objetivo
predominante da musculao o treinamento da fora muscular, a partir de um
treinamento sistematizado.
 40

O exerccio contra-resistncia tambm pode ser realizado utilizando diversos modos de

sobrecarga, como pesos, mquinas especficas, elsticos, massa corporal ou outra forma
de equipamento que contribua para o desenvolvimento da fora, potncia ou resistncia
muscular (CONLEY; ROZENEK, 2001).

De acordo com Chagas e Lima (2008), para a prescrio de um programa de

treinamento necessrio determinar as adaptaes fisiolgicas esperadas em funo da
configurao desse programa. Segundo Zakharov (1992), a carga de treinamento
estimulo capaz de provocar adaptaes no organismo, sendo definida atravs dos
componentes de volume, intensidade, freqncia (WERNBOM; AUGUSTSSON;
THOME, 2007), densidade e durao (EHLENZ; GROSSER; ZOMMERMANN,
1998; WEINECK, 1999).

Segundo Grosser; Bruggemann e Zintl (1989), a elaborao de um programa de

treinamento na musculao se d atravs de algumas fases. A seqncia sugerida
primeiramente a determinao de objetivos e normas, seguida da programao, da
realizao, dos resultados e, por fim, do controle da anlise. Segundo este modelo
necessrio identificar as caractersticas e necessidades individuais, como tambm
determinar as variveis estruturais.
 41

3 CONCLUSO

O execcio fsico considerado um grande aliado para tratamento da doena crnica

obesidade, j que esta caracterizada pelo acmulo excessivo de gordura corporal e
causada principalmente pelo sedentarismo e maus hbitos alimentares.

A atividade fsica faz com que o gasto energtico do indivduo aumente em at grandes
propores e tambm resulta em uma no diminuio considervel da taxa de
metabolismo basal em um processo de emagrecimento.

As propostas de um programa de treinamento fsico para pessoas obesas mais utilizadas

e mais recomendadas pela literatura a combinao de exerccios aerbicos com
exerccios com pesos. Sendo citado o mtodo de treinamento em circuito bastante
eficiente para pessoas com sobrepeso ou obesidade.
 42

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