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LABORATRIO BIOANLISE MANUAL DE EXAMES

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NOME DO EXAME: ABO-FATOR Rh

Cdigo: ABORH, ABO

Sinonmia: Sorotipagem, ABO-Rh, grupo sanguneo, tipagem sangunea.

Amostra Biolgica: Sangue com anticoagulante EDTA.

Volume mnimo: 2,0 ml.

Estabilidade e conservao: 15 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum no obrigatrio

Mtodo: Hemaglutinao com soro especfico.

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA

Interferentes: Transfuso recente com sangue incompatvel, crioaglutininas, anemias hemolticas


com Coombs direto positivo.

Valores de referncia: No aplicvel

Interpretao e Comentrios: Exame til para a determinao do tipo sanguineo antes de


transfuso, perfil pr-natal para aconselhamento, preparo pr-operatrio, na suspeita de
incompatibilidade materno-fetal e na seleo de gestantes para imunoterapia anti-D (preveno de
sensibilizao quando o feto D positivo).

Exames relacionados: Teste de Coombs.


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NOME DO EXAME: CIDO LTICO

Cdigo: LAC

Sinonmia: Lactato ou cido ltico.

Amostra Biolgica: plasma venoso ou arteial colhito com fluoreto.

Volume mnimo: 1 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: O paciente deve estar em repouso.

Mtodo: enzimtico colorimtrico.

Materiais de Coleta: tubo fluoretado.

Interferentes: cido ascrbico mesmo em baixas concentraes induz a resultados falsamente


diminudos. Hemoglobina em baixa concentrao (hemlise discreta) no interfere. Bilirrubina at
10 mg/dl tambm no interfere.

Valores de referncia: Plasma arterial: 3,0 a 7,0 mg/dl


Plasma venoso: 5,7 a 22,0 mg/dl

Interpretao Clnica: Em medicina esportiva, entre atletas expostos a um mesmo exerccio-


padro, pode avaliar os resultados de melhor preparo fsico atravs da comparao de seus delta
cido ltico ou delta lactato:
Delta= lactato aps o exreccio menos lactato em repouso.

Exames relacionados: gasometria arterial e venosa.


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NOME DO EXAME: CIDO RICO

Cdigo: URICO

Sinonmia: Uricemia.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 8 horas.

Mtodo: Enzimtico Trinder

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Vrios diurticos, lcool, salicilatos em pequenas doses e anti-neoplsicos


aumentam os nveis do cido rico in vivo. A presena de cido ascrbico produz resultados
falsamente diminudos

Valores de referncia: Homens: 2,5 a 7,0 mg/dl


Mulheres: 1,5 a 6,0 mg/dl

Interpretao Clnica: A determinao do cido rico til no diagnstico das hiperuricemias,


como as encontradas na gota, calculose, nefropatia ricas, insuficincia renal, em neoplasias,
leucemias, linfomas, mieloma, policitemia, toxemia da gravidez, psorase, glicogenose tipo 1.
Associa-se com hiperlipidemia, obesidade, diabetes, ingesto de lcool, acromegalia, sarcoidose e
hipertenso. Encontra-se diminudo em situaes como: sndrome de Fanconi, doena de Wilson,
secreo inapropriada de hormnio antidiurtico; diminui ainda sob efeito de drogas como
alopurinol, aspirina em altas doses, contrastes radiolgicos, altas doses de vitamina C.

Exames relacionados: cido rico urinrio, provas de atividade reumtica, pesquisa de fator
reumatide.
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NOME DO EXAME: CIDO RICO NA URINA DE 24 HORAS

Cdigo: URICU

Sinonmia: Uricosria.

Amostra Biolgica: Urina de 24 horas.

Volume mnimo: 5,0 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do paciente: A coleta de urina segue as orientaes abaixo:


Desprezar a primeira urina da manh e marcar o horrio.
Colher todas as urinas por um perodo de 24 horas.
Encerrar a coleta no dia seguinte exatamente no mesmo horrio do dia anterior.
Durante o perodo da coleta, os frascos devem ser mantidos em geladeira.

Mtodo: Enzimtico Trinder

Materiais de Coleta: Coletores plsticos de 500 a 1000 ml fornecidos conforme diurese do cliente.

Interferentes: Vrios diurticos, lcool, salicilatos em pequenas doses e anti-neoplsicos


aumentam os nveis do cido rico in vivo. Presena de cido ascrbico produz resultados
falsamente diminudos

Valores de referncia: 250 a 750 mg/24h

Interpretao e Comentrios: O teste til no diagnstico das hiperuricosrias, encontrando sua


indicao principal para a verificao de clientes com tendncias a calculoses. Hiperuricosria
ocorre, isolada ou associada a outros distrbios metablicos, em aproximadamente 15 % destes
Clientes. Dietas ricas em purinas causam aumento na uricosria, mas nem sempre
acompanhada de hiperuricemia.

Exames relacionados: cido rico srico.


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NOME DO EXAME: ALBUMINA

Cdigo: ALBUM

Sinonmia: Albuminemia.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 8 horas.

Mtodo: Colorimtrico Verde de Bromocresol.

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Lipemia, hemlise, hiperbilirrubinemia.

Valores de referncia: 3,5 a 5,5 g/l

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao diagnostica das hipoproteinemias, quer


por defeito de sntese protica (hepatopatias, desnutrio), quer por perda protica (sndrome
nefrtica, enteropatia com perda protica).

Exames relacionados: Protenas e Eletroforese de protenas.


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NOME DO EXAME: ALBUMINA URINRIA

Cdigo: ALBU

Sinonmia: Urina de 24 horas

Amostra Biolgica: Uirna

Volume mnimo: alquota de 10 ml.

Estabilidade e conservao: Manter refrigerada.

Preparo do Cliente: coleta de urina de 24 horas

Mtodo: Colorimtrico Verde de Bromocresol.

Materiais de Coleta: frasco de 2 litros

Interferentes: hemoglobinria ou hematria.

Valores de referncia: 50 a 150 mg/24 horas

Interpretao e Comentrios:

Exames relacionados: Protenas urinrias, protenas sricas e eletroforese de protenas.


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NOME DO EXAME: ALFA-GLICOPROTENA CIDA

Cdigo: ALFA

Sinonmia: mucoprotenas, orosomucodes, seromucodes.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum

Mtodo: Turbidimtrico

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: lipemia e hemlise.

Valores de referncia: 47 a 125 mg/dl

Interpretao e Comentrios: Exame til na vigncia de processos infeccciosos e/ou


inflamatrios. um dos melhores indicadores de atividade inflamatria. Diminui na desnutrio, em
hepatopatias severas, enteropatias, e na gravidez.

Exames relacionados: mucoprotenas, PCR, alfa 1 anti-tripsina, haptoglobina.


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NOME DO EXAME: AMILASE

Cdigo: AMILA

Sinonmia: Amilasemia

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 0,5 ml de soro

Estabilidade e conservao: Estvel por 6 horas entre 15 e 25 C e vrios meses entre 2 e 8 C.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas para a dosagem no soro.

Mtodo: Colorimtrico

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Anovulatrios e diurticos podem aumentar os nveis da substncia, in vivo.


Contaminao das amostras com saliva resulta em nveis elevados.

Valores referncia: 60 a 160 U/l

Interpretao e Comentrios: A determinao no soro til no diagnstico de pancreatites e


parotidites. Aumentos so vistos tambm em infarto ou perfurao intestinal, peritonite, gravidez
ectpica, apendicite, doenas de vias biliares, cetoacidose diabtica, alguns tumores pulmonares
ou ovarianos, traumas e queimaduras. Na insuficincia renal h aumentos, mas raramente
chegando a nveis 3 vezes superiores ao normal. Valores elevados no lquido asctico ocorrem em
pancreatites e perfuraes intestinais, no lquido pleural, aumenta em perfuraes do esfago ou
na pancreatite com formao de fstula. Nos lquidos cavitrios o valor deve ser superior ao normal
pelo menos 3 vezes para atingir valor diagnstico.

Exames relacionados: TGO, TGP, Fosfatase Alcalina, Bilirrubinas, Gama GT.


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NOME DO EXAME: ANTIBIOGRAMA

Cdigo: ANTIB.

Sinonmia: Sensibilidade a antibiticos, teste de Kirby-Bauer, prova de sensibilidade, sensibilidade


a antimicrobianos.

Amostra Biolgica: Cultura positiva ou germe isolado.

Volume Mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Manter a cepa em condies de temperatura e ambiente de acordo


com as caractersticas do germe isolado.

Preparo do Cliente: No Aplicvel

Mtodo: Disco difuso de Kirby-Bauer.

Materiais de coleta: No aplicvel

Interferentes: Uso de Antibiticos

Valores de referncia: O resultado do antibiograma expresso como sensvel (S), resistente (R)
ou moderadamente sensvel (P) ao antibitico testado, de acordo com tabela internacional de
referncia. Tais critrios guardam relao com os nveis habitualmente atingveis no plasma.

Interpretao e Comentrios: O teste til no tratamento das infeces bacterianas, onde o


antibiograma pode orientar quais os antibiticos a que a bactria sensvel ou resistente.
No realizado se a bactria for considerada no patognica (ex. Staphylococcus coagulase
negativa em materiais como secreo uretral, ou bacilos difterides em secreo vaginal).

Exames relacionados: Cultura de diversos materiais.


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NOME DO EXAME: ANTIESTREPTOLISINA O

Cdigo: ASLO

Sinonmia: ASLO, sorologia para estreptococcias.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 6 horas. Em crianas abaixo de 2 anos recomenda-se a coleta


antes da prxima alimentao.

Mtodo: Aglutinao em ltex.

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise ou lipemia excessivas.

Valores de referncia: At 200UI/ml

Interpretao e Comentrios: utilizado para o diagnstico de estreptococcias por


estreptococcos beta hemoltico do grupo A.

Exames Relacionados: Provas de Atividade reumtica, Alfa1 glicoprotena, PCR, VHS.


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NOME DO EXAME: AUTOVACINA

Cdigo: AUTO

Sinonmia: Vacina Antgena

Amostra Biolgica: Secreo de orofaringe, de furnculo, de amgdalas ou qualquer outro


material.

Volume mnimo: No aplicvel


o
Estabilidade e conservao: Conservao feita em geladeira entre 2 e 8 C.

Preparo do Cliente: No aplicvel.

Mtodo: Diluio e esterilizao pelo calor do(s) microrganismo(s) isolado(s) do prprio paciente.

Materiais de coleta: Placas para cultura

Interferentes: Antibiticos.

Valores de referncia: No aplicvel.

Interpretao Clnica: Utilizada no tratamento complementar de determinadas infees


bacterianas de carter crnico ou recidiante como faringites e amidalites, furunculose, sinusites e
outras, e tambm como tratamento auxiliar em processos alrgicos associados, tais como renite,
bronquite, etc.

Exames relacionados: Cultura, antibiograma.


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NOME DO EXAME: BACTERIOSCOPIA EM GERAL

Cdigo: BACTE

Sinonmia: Gram.

Amostra Biolgica: Qualquer Amostra Biolgica ou materiais correlatos.

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Os esfregaos preparados em duas (2) ou trs (3) lminas, com a
amostra biolgica coletada podem ser conservadas, aps fixao pelo calor, sem colorao, por
prazo indeterminado.

Preparo do Cliente: Evitar interferentes locais, como pomadas, mercrio cromo, iodo e outros,
evitar o uso de antibiticos nos 3 dias que antecedem o exame.

Mtodo: Microscopia aps colorao pelo mtodo de Gram.

Materiais de Coleta: Swab, lmina com extremidade fosca, ala de platina, esptula de Ayres.
Para lquidos biolgicos, utilizar frasco estril.

Interferentes: Uso de pomadas, Iodo, Mercrio e outros de maneira tpica.

Valores de referncia: No Aplicvel

Interpretao e Comentrios: O exame bacterioscpico atravs da colorao pelo Gram permite


a observar a presena de bactrias e seus tipos morfolgicos, bem como de fungos, leuccitos e
outros elementos celulares.

Exames relacionados: Cultura, antibiograma.


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NOME DO EXAME: BETA HCG

Cdigo: PACK

Sinonmia: HCG, Teste de gravidez no sangue.

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 2 meses a 20 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Imunocromatografia

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia: Negativo

Interpretao e Comentrios: Exame til no diagnstico precoce da gravidez. No tem valor na


avaliao de tempo gestacional.

Exames relacionados: No aplicvel


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NOME DO EXAME: BILIRRUBINAS TOTAIS E FRAES (Bilirrubina Total, Direta e Indireta)

Cdigo: BILI

Sinonmia: Bilirrubinemia.

Amostra Biolgica: Soro protegido da luz.

Volume mnimo: Adultos: 1,0 ml. Recm-nascidos: 0,3 ml

Estabilidade e conservao: Colher sangue, separar o soro e proteger da luz se o exame no for
realizado imediatamente. Amostra protegida da luz estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10
C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 3 horas. Recm-nascido: antes da prxima mamada

Mtodo: Sims Horn

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador, e aps a coleta deve ser protegido
da luz.

Interferentes: Lipemia, intensa hemlise e Luz.

Valores de referncia: Bilirrubina Total: at 1,2 mg/dl


Bilirrubina Direta: at 0,4 mg/dl
Bilirrubina Indireta: at 0,8 mg/dl

Interpretao e Comentrios: A determinao til na avaliao de hepatopatias e de quadros


hemolticos. Tambm utilizada na avaliao da ictercia do recm-nascido.

Exames Relacionados: TGO, TGP, Gama GT, Fosfatase Alcalina.


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NOME DO EXAME: CLCIO INICO

Cdigo: CAIO, CALIO.

Sinonmia: Calcemia ou ccio ionizvel.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra 24 horas entre 2oC e 8 C e 7 dias a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: clculos

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador.

Interferentes: Uso crnico de diurticos, uso de vitamina D, e anticidos podem aumentar a


calcemia; corticosterides, uso agudo de diurticos, insulina, podem diminu-Ia.

Valores de refernicia: 4,6 a 5,4 mg/dl

Interpretao e Comentrios: Exame til no diagnstico e seguimento de distrbios do


metabolismo de clcio e fsforo, incluindo doenas sseas, nefrolgicas e neoplsicas com
repercusses no seu metabolismo. Valores elevados so encontrados no hiperparatiroidismo
primrio e tercirio, em neoplasias com envolvimento sseo, em particular tumores de mama,
pulmes e rins e mieloma mltiplo. Certos tumores podem provocar hipercalcemia sem
envolvimento sseo. Sarcoidose e alguns linfomas induzem hipercalcemia. Esta pode ainda ser
vista na tirotoxicose, acromegalia, intoxicao por vitamina D, excesso de anticidos e na fase
diurtica de necrose tubular aguda. Valores diminudos so encontrados no hipoparatiroidismo
primrio e/ou ps-cirrgico, no pseudohipoparatiroidismo em dficit da vitamina D, insuficincia
renal crnica pancreatite aguda, hipofuno hipofisria, acidose crnica e hipoalbuminemia.

Exames relacionados: Fsforo srico, PTH, creatinina, protenas sricas.


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NOME DO EXAME: CLCIO NA URINA DE 24 HORAS

Cdigo: CA24H

Sinonmia: Calciria.

Amostra Biolgica: Urina de 24 horas.

Volume mnimo: 10 ml

Estabilidade e conservao: Urina colhida com conservante cido (HCl a 50%, 20 ml por litro de
urina). Amostra estvel 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Na rotina o Cliente segue sua dieta normal. A critrio do mdico assistente o
Cliente pode ser orientado para ingerir dieta pobre em clcio. A coleta de urina segue as
orientaes abaixo:
Desprezar a primeira urina da manh e marcar o horrio.
Colher todas as urinas por um perodo de 24 horas.
Encerrar a coleta no dia seguinte exatamente no mesmo horrio do dia anterior.
Durante o perodo da coleta, os frascos devem ser mantidos a temperatura ambiente.
Ateno, manipular os frascos contendo cido com muito cuidado, guardar longe do alcance
de crianas. Em caso de acidente, lavar o local com gua abundante.

Mtodo: cintico

Materiais de Coleta: Garrafas com capacidade entre 500 e 1000 ml contendo 5 mL de HCl a 50%.

Interferentes: A calciria pode aumentar, por efeito in vivo, com o uso de acetazolamida, cloreto
de amnio, corticosterides, vitamina D e diurticos (efeito inicial). Diminui com o uso crnico de
diurticos, bicarbonato, estrgenos, ltio, anovulatrios.

Valores de referncia: 60 a 200 mg/24 horas

Interpretao e Comentrios: A determinao til, sobretudo na avaliao de clculo renal e


eventualmente no seguimento de portadores de hiperparatiroidismo, leses sseas metastticas,
mieloma, intoxicao por vitamina D, acidose tubular renal, tirotoxicose e outros distrbios
associados.

Exames relacionados: Clcio e fsforo sricos fosfatase alcalina, uricosria de 24 horas.


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NOME DO EXAME: CLCIO TOTAL

Cdigo: CA

Sinonmia: Calcemia.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra 1 dia 2 e 8 C e 7 dias a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Arsenazo

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador.

Interferentes: Uso crnico de diurticos, uso de vitamina D, e anticidos podem aumentar a


calcemia; corticosterides, uso agudo de diurticos, insulina, podem diminu-Ia.

Valores de referncia: de 8,0 a 11,0 mg/dl

Interpretao e Comentrios: Exame til no diagnstico e seguimento de distrbios do


metabolismo de clcio e fsforo, incluindo doenas sseas, nefrolgicas e neoplsicas com
repercusses no seu metabolismo. Valores elevados so encontrados no hiperparatiroidismo
primrio e tercirio, em neoplasias com envolvimento sseo, em particular tumores de mama,
pulmes e rins e mieloma mltiplo. Certos tumores podem provocar hipercalcemia sem
envolvimento sseo. Sarcoidose e alguns linfomas induzem hipercalcemia. Esta pode ainda ser
vista na tirotoxicose, acromegalia, intoxicao por vitamina D, excesso de anticidos e na fase
diurtica de necrose tubular aguda. Valores diminudos so encontrados no hipoparatiroidismo
primrio e/ou ps-cirrgico, no pseudohipoparatiroidismo em dficit da vitamina D, insuficincia
renal crnica pancreatite aguda, hipofuno hipofisria, acidose crnica e hipoalbuminemia.

Exames relacionados: Fsforo srico, PTH, creatinina, protenas sricas.


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NOME DO EXAME: CAPACIDADE DE LIGAO DO FERRO

Cdigo: CAPFE

Sinonmia: TIBC, Saturao da transferrina, CFF.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 4 dias entre 15 e 25 C e 6 dias entre 2 e 8 C ..

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas. Preferencialmente realizar a coleta pela manh.

Mtodo: Goodwin modificado

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador.

Interferentes: Hemlise

Valores de referncia: Capacidade latente de ligao de ferro - 140 a 180 ug/dL


Capacidade total de ligao de ferro - 250 a 410 ug/dl
ndice de saturao de Transferrina - 20 a 50%

Interpretao e Comentrios: Siderofilina, ou tranferrina a protena plasmtica responsvel pelo


transporte do ferro. Sua determinao til na investigao das anemias microcticas e da
hemocromatose. Na hemacromatose, o seu grau de saturao com ferro est acima do normal, ao
contrrio dos estados de carncia de ferro onde se encontra diminuda.

Exames relacionados: Hemograma, ferro srico, Transferrina, Ferritina.


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NOME DO EXAME: CLULAS LE

Cdigo: LE.

Sinonmia: Clulas do Lpus eritromatoso ou fenmeno LE

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 e 3 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Direto.

Valores de referncia: Negativo

Interferentes: No aplicvel.

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador.

Interpretao e Comentrios: Est presente em doenas auto-imunes e no Lpus eritromatoso


sistemico.

Exames relacionados: Hemograma


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NOME DO EXAME: CHAGAS

Cdigo: CHAGA, TRIPA.

Sinonmia: Machado Guerreiro, pesquisa de anticorpos anti-Tripanossoma cruzi, sorologia para


tripanossomase.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 e 3 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Hemaglutinao.

Valores de referncia: No Reagente

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Amostras de soros, recentemente colhidas, contm muitas aglutininas naturais


contra uma grande variedade de eptopos antignicos, que podem permanecer ativas quando da
diluio das amostras com 2 mercaptoetanol e utilizao imediata.
Placas com cargas eletrostticas. Evita-se as colocando sobre papel ou pano mido

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador.

Interpretao e Comentrios: Teste til no diagnstico da infeco pelo Tripanossoma cruzi, que
pode corresponder doena de chagas ou a quadros de infeco latente, sem qualquer expresso
clnica. Reaes falsas positivas ocorrem com freqncia em clientes com leishmanioses.

Exames relacionados: Hemograma


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NOME DO EXAME: CITOLOGIA DE SECREO CONJUNTIVAL

Cdigo: CTOLO

Sinonmia: Citograma ou Citologia de secreo conjuntival e Pesquisa de Eosinfilos

Amostra Biolgica: Raspado da Mucosa ocular

Volume Mnimo: No aplicvel.

Estabilidade e conservao: No aplicvel.

Preparo do Cliente: No usar medicao tpica nas 24 horas que antecedem o exame.

Mtodo: Estudo citolgico aps colorao pelo Mtodo Leishman.

Materiais de coleta: Swab, lminas.

Interferentes: Medicao tpica.

Valores de referncia: No aplicvel

Interpretao Clnica: Exame utilizado para caracterizar processos alrgicos, inflamaes ou


infecoes da rea ocular.

Exames relacionados: Rasts especficos.


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NOME DO EXAME: CITOGRAMA NASAL

Cdigo: CITOG, CINAS

Sinonmia: Citograma ou Citologia Nasal e Pesquisa de Eosinfilos

Amostra Biolgica: Raspado da Mucosa Nasal

Volume Mnimo: No aplicvel.

Estabilidade e conservao: No aplicvel.

Preparo do Cliente: No usar medicao tpica nas 24 horas que antecedem o exame.

Mtodo: Estudo citolgico aps colorao pelo Mtodo Leishman.

Materiais de coleta: Swab, lminas.

Interferentes: Medicao tpica.

Valores de referncia: No aplicvel

Interpretao Clnica: Exame utilizado para caracterizar as renite, nos processos alrgicos (asma,
renites) ocorre o aumento de mastcitos e/ou eosinfilos.

Exames relacionados: Rasts especficos.


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NOME DO EXAME: CK-MB

Cdigo: CKMB

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: Soro deve ser protegido da luz.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 24 horas entre 15 e 25 C e 7 dias entre 2 e 8 C , protegido da luz.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Cintico UV

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Lipemia, hemlise.

Valores de referncia: at 24 U/L

Interpretao e Comentrios: Este exame associado a determinao das atividades de CK total,


TGO, DHL total, tem a finalidade de diagnosticar e acompanhar a ocorrncia e evoluo de infarto
do miocrdio. Alteraes significativas da frao CKMB ocorrem mais precocemente do que as da
CK total. OS valores mximos so obtidos aps 12 e 24 horas do Infarto do miocrdio (IM), mas
nveis anormais ja podem ser observados 4 a 6 horas aps isquemia. Resultados falso-positivos
podem ocorrer em algumas doenas neurolgicas. Resultados falso-negativos podem se
observados quando o exame realizado muito precocemente, antes de 2 horas, ou 48 horas aps
o IM.

Exames relacionados: DHL, TGO, Aldolase, CPK total.


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NOME DO EXAME: CLEARENCE DE CREATININA

Cdigo: CLEAR

Sinonmia: Creatininria, Depurao da cretinina endgena.

Amostra Biolgica: Soro e Urina de 24.

Volume mnimo: 5 ml de Urina e 0,5 ml de soro

Estabilidade e conservao: Urina -7 dias ente 2 e 8 C e 3 meses a 10 C negativos.


Soro -1 semana entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas para coleta do sangue. A coleta de urina segue as
orientaes abaixo:
Desprezar a primeira urina da manh e marcar o horrio.
Colher todas as urinas por um perodo de 24 horas.
Encerrar a coleta no dia seguinte exatamente no mesmo horrio do dia anterior.
Durante o perodo da coleta, os frascos devem ser mantidos em geladeira.

Mtodo: Picrato Alcalino (Jaff).

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador para o sangue, e garrafas de 500 a
1000 ml sem aditivo para a coleta da urina.

Interferentes: Cefalosporinas, cido ascrbico e levodopa interferem positivamento no exame.

Valores de referncia: Homens - 97 a 137 ml/minuto


Mulheres - 88 a 128 ml/minuto

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao funcional renal. A depurao est


diminuda em nefropatias agudas e crnicas e sua determinao til no acompanhamento
desses pacientes. Na insuficincia renal terminal o teste usado para indicar estados onde
processos dialticos se tornam imperiosos. Pode estar aumentada em diabetes (fase inicial),
hipertiroidismo, acromegalia.

Exames relacionados: Uria urinria, Creatinina urinria, Uria e Creatinina srica.


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NOME DO EXAME: CLORETOS

Cdigo: CL, CLORO, CLOSU, CLSU.

Sinonmia: Cloro

Amostra Biolgica: Soro, urina, liquor, suor ou saliva.

Volume mnimo: Soro, suor, urina ou lquor- 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Soro: Estvel 7 dias entre 15 e 25 C e 6 meses a 10 C negativos.


Urina: Estvel 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.
Lquor: Estvel 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.
Suor: Estvel 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Manter a dieta usual.

Mtodo: Colorimtrico

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador.

Interferentes: Diurticos aumentam a excreo de cloro.

Valores de referncia: Soro 96 a 105 mEq/l


Lquor 118 a 132 mEq/l
Suor At 40 mEq/l
Urina 170 a 254 mEq/l

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao do metabolismo hidro-salino e na


avaliao de distrbios do equilbrio hidroeletroltico e cido bsico.

Exames relacionados: Sdio, potssio, pH e bicarbonato.


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NOME DO EXAME: COAGULOGRAMA

Cdigo: COAII, COAI

Sinonmia: Conjunto de exames composto por Contagem de plaquetas Tempo de sangramento,


Tempo de protrombina, Tempo de tromboplastina parcial ativada e Prova do lao.

Amostra Biolgica: Sangue total com EDTA, Citrato de Sdio, (Plasma citratado)

Volume mnimo: Sangue em tubo seco, Sangue total com EDTA: 3,0 ml. Plasma citratado: 4,0 ml
Estabilidade e conservao: Vide exames acima

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Vide exames individualmente.

Materiais de Coleta: Tubo com EDTA e Tubo com citrato.

Interferentes: Hemlise e microcogulos.

Valores de referncia: Vide exames individualmente.

Interpretao e Comentrios: O teste til no diagnstico de coagulopatias, sendo


particularmente utilizado em avaliaes pr-operatrias.

Exames relacionados: Fibrinognio.


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NOME DO EXAME: COLESTEROL

Cdigo: COLES

Sinonmia: Colesterolemia.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C

Preparo do Cliente: Jejum de 8 horas

Mtodo: Enzimtico, automatizado.

Interferentes: No aplicvel

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Valores de referncia: Desejvel - at 200 mg/dl


Limite superior - at 239 mg/dl
Elevado - acima de 240 mg/dl

Interpretao e Comentrios: Exame til na avaliao de risco de aterosclerose. Encontra-se


aumentado na hipercolesterolemia primria, na sndrome nefrtica, hipotiroidismo, diabetes
mellitus, cirrose biliar primria e hipoalbuminemia. Nveis baixos podem ser vistos na desnutrio,
hipertiroidismo.

Exames relacionados: LDL-colesterol, HDL-colesterol, VLDL-colesterol, triglicrides.


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NOME DO EXAME: COLESTEROL - HDL

Cdigo: HDL

Sinonmia: HDL coleterol

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 12 horas, evitar alimentos ricos em gorduras e carboidratos,


exerccios fsicos prolongados e bebdas alcoolicas 24 horas antes da coleta do exame.

Mtodo: Enzimtico Colorimtrico Direto sem precipitao ou HDL c colesterol por preciptao.

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Anticoncepicionais orais, estrgenos, aumento da dieta de carboidratos,


colestiramine, vitamina C e clofibrato.

Valores de referncia: Acima de 35 mg/dl

Interpretao e Comentrios: Exame til na avaliao do risco de doena aterosclertica. A


frao alfa (HDL) tida como protetora de desenvolvimento de aterosclerose.

Exames relacionados: Lipidograma, colesterol, triglicrides, LDL-colesterol.


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NOME DO EXAME: COLINESTERASE

Cdigo: COLI, COLIN, COLI1

Sinonmia: Acetilcolinesterase, colinesterase aguda, CHE, pseudocolinesterase

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C

Preparo do Cliente: Jejum de 8 horas

Mtodo: Cintico.

Interferentes: No aplicvel

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Valores de referncia: a 37C 4970 a 13977 U/l

Interpretao e Comentrios: Os agentes organofosforados e carbamatos agem inibindo a ao


da acetilcolinesterase, provocando o acmulo de acetilcolina endgena na juno neuromuscular,
causando anormalidades na transmisso neuromuscular.
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NOME DO EXAME: COOMBS DIRETO

Cdigo: COMBD

Sinonmia: Pesquisa de sensibilizao eritrocitria.

Amostra Biolgica: Sangue total com EDTA, sangue do cordo umbilical com qualquer
anticoagulante.

Volume mnimo: 1,0 ml.


o o
Estabilidade e conservao: 8 horas ente 15 e 25 C.

Preparo do Cliente: Jejum no obrigatrio.

Mtodo: Hemaglutinao com soro de coombs.

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia: Ausncia de anticorpos.

Interpretao e Comentrios: Teste til no diagnstico das anemias hemolticas do recm-


nascido, decorrentes de incompatibilidade ABO-Rh, processos auto-imunes ou induzidos por
drogas.

Exames relacionados: Coombs indireto, reticulcitos, srie vermelha.


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NOME DO EXAME: COOMBS INDIRETO

Cdigo: COMBI

Sinonmia: Aglutininas anti-Rh

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum no obrigatrio.

Mtodo: Hemaglutinao com soro de coombs

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise intensa.

Valores de referncia: Ausncia de anticorpos Anti-Rh.

Interpretao e Comentrios: Teste til no acompanhamento de gestantes Rh negativas que


tiveram previamente uma sensibilizao por hemcias Rh positivas (transfuso, aborto ou
gravidez).

Exames relacionados: Grupo sanguneo fator Rh.


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NOME DO EXAME: CREATINA FOSFOQUINASE

Cdigo: CPK

Sinonmia: CK total, CPK, Creatina quinase.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 24 horas entre 15 e 25 C e 7 dias entre 2 e 8 C.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Cintico UV

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise.

Valores de referncia: de 25 a 160 U/L

Interpretao e Comentrios: O teste til no diagnstico de infarto do miocrdio e segmento de


miopatias, incluindo dermatomiose, hipotiroidismo e doenas infeciosas com miopatia. Injees
intramusculares, intoxicao por barbitricos e anfotericina B, aumentam a CPK.

Exames relacionados: DHL, TGO, Aldolase, CK-MB.


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NOME DO EXAME: CREATININA

Cdigo: CREAT

Sinonmia: Creatininemia.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 1 semana entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C


negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas

Mtodo: Picrato Alcalino (Jaff)

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Cefalosporinas, cetonemia elevada, hidantoinatos, cido ascrbico, metildopa e


trimetoprin podem interferir dando valores falsamente elevados.

Valores de referncia: de 0,4 a 1,3 mg/dl

Interpretao e Comentrios: Exame til na avaliao da funo renal.

Exames relacionados: Uria, depurao de creatinina, Urina I


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NOME DO EXAME: CULTURA DE FEZES

Cdigo: FCULT

Sinonmia: Coprocultura.

Amostra Biolgica: Fezes recm colhidas

Volume mnimo: 5 g ou "swab" anal, na impossibilidade da coleta de fezes.

Estabilidade e conservao: Colher a amostra em recipiente prprio, manter em temperatura


ambiente e enviar ao laboratrio at 1 hora aps a coleta.

Preparo do Cliente: Suspender antibioticoterapia, se possvel, por 3 dias.

Mtodo: Cultura e isolamento em meios seletivos e indicadores. Identificao em meio Rugai e


Arajo. Bacterioscopia

Materiais de coleta: Latinha para coleta de fezes, swab.

Interferentes: Uso de antibiticos.

Valores de referncia: Negativo para bactrias enteropatognicas.

Interpretao e Comentrios: A finalidade da cultura de fezes identificar germes patognicos


causadores de toxinfeces e quadros de diarria aguda ou crnica.

Exames relacionados: Protoparasitolgico, hemocultura em casos de salmonelose, exame direto


das fezes, antibiograma.
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NOME DO EXAME: CULTURA DE OROFARINGE

Cdigo: OCULT

Sinonmia: Cultura de secreqo de orofaringe

Amostra Biolgica: Secreo da orofaringe

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Incubado em caldo BHI na estufa 37 at 24, ou realizar a


semeadura logo aps a coleta do material biolgico.

Preparo do Cliente: Manter o jejum; No escovar os dentes.

Mtodo: Semear em meios de crescimento e isolamento.

Materiais de coleta: Tubo com BHI, swab.

Interferentes: Uso de antibiticos, desjejum, qualquer tipo de assepsia bucal.

Valores de referncia: Cultura Negativa

Interpretao e Comentrios: A finalidade da cultura de orofaringe identificar germes


patognicos causadores de infeces.

Exames relacionados: Antibiograma, bacterioscopia.


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NOME DO EXAME: CULTURA DE PONTA DE CATETER

Cdigo: PCAT

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: 5 cm da ponta de cateter

Volume mnimo: No aplicvel.

Estabilidade e conservao: Realizar a semeadura logo aps a coleta do material biolgico.

Preparo do Cliente: No aplicvel

Mtodo: Semear o cateter diretamente em meios de crescimento e isolamento.

Materiais de coleta: Tubo seco esterelizado, swab.

Interferentes: Uso de antibiticos

Valores de referncia: Cultura negativa

Interpretao e Comentrios: O isolamento de qualquer tipo de bactria significativo acima de


15 colnias, entretanto requer uma melhor correlao clnica para que seja afastada a
possilibilidade de infeco das amostras.

Exames relacionados: Antibiograma, bacterioscopia.


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Pgina 37
NOME DO EXAME: CULTURA DE SECREO NASAL

Cdigo: NCULT

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: secreo nasal

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Incubado em caldo BHI na estufa 37 at 24, ou realizar a


semeadura logo aps a coleta do material biolgico.

Preparo do Cliente: No aplicvel.

Mtodo: Semear em meios de crescimento e isolamento.

Materiais de coleta: Tubo com caldo BHI, swab.

Interferentes: Uso de antibiticos

Valores de referncia: Cultura negativa

Interpretao e Comentrios: O isolamento de qualquer tipo de bactria significativo acima de


15 colnias, entretanto requer uma melhor correlao clnica para que seja afastada a
possilibilidade de infeco das amostras.

Exames relacionados: Antibiograma, bacterioscopia.


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Pgina 38

NOME DO EXAME: CULTURA DE SECREO TRAQUEAL

Cdigo: TCULT

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: secreo uretral

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Incubado em caldo BHI na estufa 37 at 24, ou realizar a


semeadura logo aps a coleta do material biolgico.

Preparo do Cliente: No aplicvel.

Mtodo: semear em meios de crescimento e isolamento.

Materiais de coleta: tubo com caldo BHI, swab.

Interferentes: uso de antibiticos

Valores de referncia: cultura negativa

Interpretao e Comentrios: O isolamento de qualquer tipo de bactria significativo acima de


15 colnias, entretanto requer uma melhor correlao clnica para que seja afastada a
possilibilidade de infeco das amostras.

Exames relacionados: antibiograma, bacterioscopia.


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Pgina 39
NOME DO EXAME: CULTURA DE SECREO URETRAL

Cdigo: URCUL

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: secreo da uretra

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Incubado em caldo BHI na estufa 37 at 24, ou realizar a


semeadura logo aps a coleta do material biolgico.

Preparo do Cliente: reteno urinria

Mtodo: semear em meios de crescimento e isolamento.

Materiais de coleta: tubo com caldo BHI

Interferentes: assepsia e mico antes da coleta.

Valores de referncia: cultura negativa

Interpretao e Comentrios: O isolamento de outras bactrias, alm da Neisseria, discutvel e


s deve ser valorizado onde haja presena de cultura pura e ou crescimento considervel.

Exames relacionados: antibiograma, bacterioscopia.


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Pgina 40
NOME DO EXAME: CULTURA DE CONTEDO VAGINAL

Cdigo: VCULT

Sinonmia: cultura de contedo vaginal

Amostra Biolgica: secreo vaginal

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Incubado em caldo BHI na estufa 37 at 24, ou realizar a


semeadura logo aps a coleta do material biolgico.

Preparo do Cliente: reteno da primeira urina da manh no realizar assepsia.,

Mtodo: semear em meios de crescimento e isolamento. Bacterioscopia

Materiais de coleta: tuco com caldo BHI, swab.

Interferentes: uso de antibitico, micco antes da coleta e assepsia.

Valores de referncia: cultura negativa

Interpretao e Comentrios: O isolamento de outras bactrias, alm da Neisseria, discutvel e


s deve ser valorizado onde haja presena de cultura pura e ou crescimento considervel.

Exames relacionados: antibiograma, bacterioscopia.


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NOME DO EXAME: CULTURA (EM GERAL)

Cdigo: GCULT

Sinonmia: Bacteriolgico.

Amostra Biolgica: Qualquer Amostra Biolgica ou materiais correlacionados.

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Incubado em caldo BHI na estufa 37 at 24, ou realizar a


semeadura logo aps a coleta do material biolgico.

Preparo do Cliente: Preferencialmente no estar em uso de antimicrobianos nos dias que


antecedem o exame

Mtodo: Cultura em meios apropriados, de acordo com o material.

Materiais de coleta: Swab, tubo com caldo BHI.

Interferentes: Uso de antibiticos.

Valores de referncia: Presena de microorganismos habitualmente no patognicos ou cultura


negativa, dependendo do material biolgico.

Interpretao e Comentrios: O exame bacteriolgico permite avaliar e identificar a presena de


bactrias em diversos materiais.

Exames relacionados: Bacterioscopia, antibiograma.


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Pgina 42
NOME DO EXAME: CULTURA DE SECREO OCULAR

Cdigo: CCULT

Sinonmia: No aplicvel.

Amostra Biolgica: secreo ocular

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Incubado em caldo BHI na estufa 37 at 24, ou realizar a


semeadura logo aps a coleta do material biolgico.

Preparo do Cliente: no realizar assepsia da face no dia da coleta; no estar usando antibiticos
ou colrios.

Mtodo: Isolamento em meios seletivos, aps descontaminaco da amostra biolgica quando


necessrio. Bacterioscopia

Materiais de coleta: tubo com caldo BHI e swab.

Interferentes: Uso de colrios ou antibiticos.

Valores de referncia: Cultura negativa.

Interpretao e Comentrios: O exame til no diagnstico da tuberculose em diversos rgos.


Em geral so necessrias 8 semanas para a emisso de um resultado final; porem algumas
espcies de micobactrias podem crescer mais rapidamente.

Exames relacionados: Pesquisa de BK, antibiograma, tuberculostticos.


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NOME DO EXAME: CULTURA PARA FUNGOS

Cdigo: MCULT

Sinonmia: Cultura para dermatfitos, cultura para leveduras.

Amostra Biolgica: Amostra biolgica especificada pelo mdico solicitante.

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Raspado de pele, unhas, cabelos e pelos, at 5 dias a temperatura


ambiente. Outros materiais no refrigerar e realizar a semeadura no mesmo dia.

Preparo do Cliente: Suspender medicao antifngica tpica ou sistmica, se possvel, no mnimo


3 dias antes da colheita da amostra biolgica.

Mtodo: Cultura em meio Sabouraud

Materiais de Coleta: Lminas, placas de petri, swab, pina, alicate de unha, ala de platina e tubo
estril.

Interferentes: Medicamentos, principalmente os de uso tpico.

Valores de referncia: Cultura Negativa.

Interpretao e Comentrios: O exame til no diagnstico das infeces por fungos permitindo
o isolamento e identificao de agentes tais como dermatfitos, Histoplasma capsulatum,
Aspergilius sp, Candida sp, Cryptococcus neoformans e outros causadores de micoses profundas.

Exames relacionados: Micolgico direto, sorologia para blastomicose, paracoccidioidomicose,


histoplasmose, candidase, aspergilose.
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NOME DO EXAME: CULTURA PARA BAAR (BK)

Cdigo: BK

Sinonmia: Cultura de bacilos de Kock, cultura de BAAR, cultura para micobactrias.

Amostra Biolgica: Escarro, urina de 24 horas, lavado gstrico, lavado bnquico, e outras
amostras biolgicas especificadas pelo mdico solicitante.

Volume mnimo: Escarro 5 ml


Urina 5 ml
Lavado gstrico 5 ml
Lavado Brnquico 5 ml
Outros materiais 5 ml

Estabilidade e conservao: Escarro, Urina, lavado gstrico, lavado brnquico, 24 horas entre 8
o o
C e 15 C.

Preparo do Cliente: Para coleta de escarro, realizar higiene bucal sem a utilizao de creme ou
gel dental antes da coleta. Urina, realizar higiene genital a cada amostra colhida. Lavado gstrico
ficar em jejum.

Mtodo: Isolamento em meios seletivos, aps descontaminaco da Amostra Biolgica quando


necessrio.

Materiais de coleta: Frasco de boca larga e estril para escarro e frasco estril para outras
amostras biolgicas

Interferentes: Uso de tuberculostticos.

Valores de referncia: Cultura negativa.

Interpretao e Comentrios: O exame til no diagnstico da tuberculose em diversos rgos.


Em geral so necessrias 8 semanas para a emisso de um resultado final; porem algumas
espcies de micobactrias podem crescer mais rapidamente.

Exames relacionados: Pesquisa de BK, teste de sensibilidade a tuberculostticos.


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NOME DO EXAME: CURVA GLICMICA

Cdigo: GTT

Sinonmia: GTT, teste de tolerncia glicose.

Amostra Biolgica: tubo sem aditivo ou plasma fluoretado


Curva classica: 0, 30, 60, 90 e 120
Tempos especificados pelo mdico solicitante.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Aps a coleta 4 horas entre 15 e 25 C e 6 horas entre 2 e 8 C .


Aps centrifugao 8 horas entre 15 e 25 C e 12 horas entre 2 e 8 C .

Preparo do Cliente: Jejum de 08 a 12 horas. Aps colheita basal o Cliente recebe 75 g de glicose
por via oral. Crianas recebem 1,75 g por kg de peso. Nos 3 dias que antecedem a prova, o cliente
deve fazer uma dieta rica em carboidratos e no ingerir bebidas alcolicas na vspera do exame.
Ser necessrio colher sangue e urina e o cliente ir permanecer no laboratrio em repouso.

Mtodo: Dosagem de glicose por mtodo enzimtico, automatizado.

Materiais de coleta: tuco seco ou Tubo com anticoagulante Fluoreto de sdio

Interferentes: Corticosterides, estados hipercatablicos e stress.

Valores de referncia: Jejum: 70 a 110 mg/dl.

Interpretao e Comentrios: Este teste til para o diagnstico de distrbios do metabolismo


dos carboidratos, principalmente no Diabetes Mellitus.

Exames relacionados: Glicemia, hemoglobina glicosilada, protena glicosilada, frutosamina,


insulina.
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NOME DO EXAME: DESIDROGENASE LCTICA

Cdigo: DHL

Sinonmia: Lactato dehidrogenase, DHL, LDH.

Amostra Biolgica: Soro, separar at 1 hora aps a coleta.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Estvel 4 dias ente 15 a 25 C . No refrigerar ou congelar pois


ocorre degradao da atividade enzimtica

Preparo do Cliente: Jejum mnimo de 4 horas.

Mtodo: Cintico automatizado.

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Valores de normais: 200 a 480 UI

Interferentes: Hemlise aumenta a atividade, refrigerao ou congelamento diminuem a atividade.'

Interpretao e Comentrios: Valores elevados so encontrados em neoplasias, doenas cardio-


respiratrias com hipoxemia, anemias hemolticas e megaloblsticas, mononucleose infecciosa e
miopatias. No infarto do miocrdio os aumentos so notados cerca de 12 horas aps, e
usualmente se normalizam aps a TGO. Aumentos so observados tambm no infarto pulmonar,
hepatite, alcoolismo, infarto renal, pancreatite aguda, destruio excessiva de clulas, fraturas,
obstruo intestinal.

Exames relacionados: TGO, TGP, CK, isoenzimas da DHL.


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NOME DO EXAME: ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA

Cdigo: ELEHB

Sinonmia: Estudo das hemoglobinas, pesquisa de hemoglobinopatias.

Amostra Biolgica: Sangue total com EDTA

Volume mnimo: 2,0 ml.

Estabilidade e conservao: 15 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Eletroforese em acetato de celulose com determinao densitomtrica.

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA

Interferentes: Transfuso sangnea rescente

Valores de referncia:
Valores de Referncia
Hemoglobina A 96,0 a 98,0%
Hemoglobina A2 2,0 a 3,7%
Hemoglobina fetal At 2,0%
Hemoglobina S Ausente
Hemoglobina A2/C Ausente
Hemoglobina H Ausente

Interpretao e Comentrios: Exame til no diagnstico diferencial das hemoglobinopatias.

Exames relacionados: Hemograma, contagem de reticulcitos, prova de falcizao, prova da


resistncia globular osmtica e prova da resistncia a NaCl a 0,36%.
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NOME DO EXAME: ELETROFORESE DE PROTENAS

Cdigo: ELETR

Sinonmia: Proteinograma eletrofortico.

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 3 dias entre 2 e 8 C e 7 dias a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas. Coleta deve ser realizada preferencialmente no perodo da
manh.

Mtodo: Protenas totais - Biureto


Fracionamento eletrofortico em acetato de celulose com leituras densitomtrica

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Valores de referncia:
Protena Total 6,58 - 8,00 g/dl
Albumina 4,39 - 5,33 g/dl
Alfa-1 globulina 0,16 - 0,34 g/dl
Alfa -2globulina 0,49 - 0,85 g/dl
Beta globulina 0,49 - 0,85 g/dl
Gama globulina 0,64 - 1,30g/dl
Relao albumina/globulina 1,37 - 3,14

Interpretao e Comentrios: Exame til na caracterizao de disproteinemia, das quais as


mais comuns so:
Hipoalbuminemia encontrada em sndrome nefrtica, cirrose heptica, desnutrio, enteropatia
com perda protica, processos inflamatrios crnicos.
Hipogamaglobulinemia primria ou secundria
Mieloma mltiplo ou doena de cadeias leves
Hipergamaglobulinemia policlonal encontrada na cirrose heptica, infeces subagudas e
crnicas, doenas auto-imunes e algumas doenas linfoproliferativas.
Hipergamaglobulinemia monoclonal encontrado no mieloma mltiplo, macroglobulinemia de
Waldenstrom e outras doenas linfoproliferativas malignas.

Exames relacionados: Proteinria, proteinria de Bence Jones, provas funcionais hepticas,


mielograma.
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NOME DO EXAME: ERITROGRAMA

Cdigo: ERITR

Sinonmia: Srie vermelha.

Amostra Biolgica: Sangue Total com EDTA.

Volume mnimo: 3,0 ml

Estabilidade e conservao: 4 horas temperatura ambiente e 24 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 2 horas

Mtodo: Automatizado STKS ou T890 e estudo morfolgico em esfregaos corados com corantes
panticos.

Materiais de Coleta: Tubo com anticoagulante EDTA.

Interferentes: Hemlise, Crioaglutininas, lipemia, microcogulos.

Valores de referncia: Vide Tabela anexa

Interpretao e Comentrios: O exame particularmente til no diagnstico diferencial e


seguimento das anemias e poliglobulias.

Exames relacionados: Hemograma, hematcrito, hemoglobina, reticulcitos, hematimetria.


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NOME DO EXAME: ESPERMOCULTURA

Cdigo: ECULT

Sinonmia: Cultura de esperma

Amostra Biolgica: esperma

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: A realizao do exame deve comear logo aps a coleta, ou no


mximo 02 horas aps.

Preparo do Cliente: O Cliente dever ter de 2 a 5 dias de abstinncia sexual, no sendo


aconselhvel perodo de menos de 2 dias ou mais de 7 dias.
Assepsia na glande.

Mtodo: semear em meios de crescimento e isolamento.

Materiais de coleta: Frasco plstico de boca larga e estril.

Valores de referncia: negativa

Interferentes: uso de antibiticos.

Interpretao e Comentrios: Na gonorria crnica, o fato de no se conseguir demonstrar a


presena do gonococo no pode ser considerado como indcio certo de que esta bactria esteja
fora de causa. Cumpre lembrar o importante papel desempenhado pela Chlamydia trachomatis nas
uretrites no gonoccicas no homem.
Os patgenos mais freqentemente isolados deste material so:
Neisseria gonorrhoeae
Staphylococcus aureus
Streptococcus (diversos)
Escherichia coli
Outras enterobactrias em geral
A quantificao destas bactrias permite diferenciar infeco de contaminao uretral.
Obs: Staphylococcus sp coagulase negativos so apenas relatados e realizar antibiograma apenas
quando o mdico solicitar (manter a cepa conservada no laboratrio para o caso).

Exames relacionados: antibiograma, espermograma.


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NOME DO EXAME: ESPERMOGRAMA

Cdigo: ESPER

Sinonmia: Estudo do lquido seminal, estudo do esperma, estudo do lquido espermtico.

Amostra Biolgica: Todo o volume de uma ejaculao.

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: A realizao do exame deve comear logo aps a coleta, ou no


mximo 02 horas aps.

Preparo do Cliente: O Cliente dever ter de 2 a 5 dias de abstinncia sexual, no sendo


aconselhvel perodo de menos de 2 dias ou mais de 7 dias.

Mtodo: Estudo fsico do esperma. Estudo morfolgico a fresco e aps colorao. Estudo da
vitalidade dos espermatozides. Dosagem de frutose

Materiais de coleta: Frasco de vidro com boca larga, pr-aquecido.

Interferentes: No deve ser colhido em preservativos. Cimetidina, citotxicos, estrgenos,


metiltestosterona podem reduzir o nmero de espermatozides.

Valores de referncia:
Volume do Esperma: de 2,0 ml a 5,0 ml
Cor: Branco/Opaco para espermograma fertilidade; Branco/Opalescente para espermograma
vasectomia.
Viscosidade: Normal
Coagulao: Presente
Liquefao: no mximo 30 minutos
Concentrao de espermatozides: superior a 20 milhes/ml
Vitalidade: acima de 70% de espermatozides vivos
Motilidade: Rpidos: 25%
Rpidos/Lentos: 50%
Morfologia: Superior a 30% de formas ovais (frteis)
Leuccitos e Hemcias: Inferior a 1000 / mm3

Interpretao e Comentrios: O exame utilizado para estudo da fertilidade e controle de


vasectomia. O nmero de espermatozides diminui progressivamente aps a cirurgia e em cerca
de 30 dias, dependendo dos hbitos sexuais do Cliente, os espermatozides podero estar
ausentes, ou em nmero muito reduzido. Disgenesias gonadais, orquite, atrofia testicular (como
aps a caxumba) e algumas drogas podem causar oligo ou azoospermia.

Exames relacionados: No Aplicvel


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NOME DO EXAME: EXAME FRESCO

Cdigo: FRESC, FUNGO

Sinonmia: Exame a fresco ou exame a fresco para fungo.

Amostra Biolgica: Dependente da soliciatao mdica.

Volume mnimo: No aplicvel.

Estabilidade e conservao: o exame deve ser realizado logo ps a coleta.

Preparo do Cliente: No aplicvel

Mtodo: Exame microscpico direto, fresco.

Material de Coleta: lminas, lamnulas e soluo salina fisiolgica.

Interferentes: pomadas ou cremes tpicos.

Valores de referncia: dependente do exame solicitado pelo mdico

Interpretao e Comentrios: Exame til nos quadros diarricos para pesquisa de sangue,
leuccitos, muco e protozorios nas fezes.
A presena de grande quantidade de picitos asssociada ou no presena de eritrcitos, sugere
infeco bacteriana ou retocolite ulcerativa. Ocasionalmente, ao se fazer esta pesquisa, pode ser
encontrada tambm formas vegetativas de protozorios e elementos leveduriformes.

Exames relacionados: bacterioscpico.


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NOME DO EXAME: FALCIZAO DE HEMCIAS

Cdigo: FALCI

Sinonmia: Pesquisa de hemcias falciformes

Amostra Biolgica: sangue total com EDTA

Volume mnimo: 3,0 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: No aplicvel.

Mtodo: Incubao de hemcias com metabissulfito de sdio a 2%.

Materiais de coleta: Tubo com EDTA

Interferentes: Hemlise

Valores de referncia: Negativo

Interpretao e Comentrios: Este um excelente exame para diagnstico de anemia falciforme.


A anemia falciforme representa a froma mais grave das doenas falciformes. Seu diagnstico
precoce e adequada terapia so fudamentais na reduo da sua morbidade e mortalidade.

Exames relacionados: hemograma e eltroforese de hemoglobinas.


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NOME DO EXAME: FATOR REUMATIDE

Cdigo: LATEX

Sinonmia: Ltex

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum mnimo de 4 horas.

Mtodo: Reao de aglutinao em ltex.

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise e lipemia

Valores de referncia: Negativo

Interpretao e Comentrios: O fator reumatide um auto-anticorpo, em geral da classe IgM,


podendo tambm ser IgG ou IgA. A sua pesquisa e dosagem so teis para o diagnstico da artrite
reumatide.

Exames relacionados: Waller Rose, PCR.


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NOME DO EXAME: FERRO SRICO

Cdigo: FE

Sinonmia: Ferro, Iron.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 4 dias entre 15 e 25 C e 6 dias entre 2 e 8 C.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas. Preferencialmente realizar a coleta pela manh.

Mtodo: Colorimtrico Ascorbato / Ferrozine

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador.

Interferentes: Hemlise e lipmia

Valores de referncia: 50 a 150 ug/dl

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao das anemias hipocrmicas microcticas.


Para uma melhor avaliao do metabolismo de ferro h a necessidade de realizar sua dosagem
concomitantemente com a tranferrina e a ferritina.

Exames relacionados: Hemograma, ferritina, Transferrina.


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NOME DO EXAME: FOSFATASE CIDA PROSTTICA

Cdigo: FACPO

Sinonmia: PAP

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: Acificar 1 ml do soro com 0,01 ml de cido actico 20% (V/V). A
amostra acidificada estvel 2 dias entre 2 e 8 C e 1 semana a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Bessey-Lowry modificado

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise

Valores de referncia: 0,17 a 2,5 UI/l

Interpretao e Comentrios: A utilidade principal do teste no diagnstico e seguimento de


neoplasias prostticas.

Exames relacionados: PSA total e livre.


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NOME DO EXAME: FOSFATASE CIDA TOTAL

Cdigo: FAC

Sinonmia: EC 3.1.3.2

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: Acidificar 1 ml do soro com 0,01 ml de cido actico 20% (V/V). A
amostra acidificada estvel 2 dias entre 2 e 8 C e 1 semana a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Bessey-Lowry modificado

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise

Valores de referncia: 0,17 a 6,5 UI/l Homens


0,17 a 5,5 UI/l Mulheres

Interpretao e Comentrios: A utilidade principal do teste no diagnstico e seguimento de


neoplasias prostticas.

Exames relacionados: PSA total e livre.


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NOME DO EXAME: FOSFATASE ALCALINA

Cdigo: FAL

Sinonmia: FAL

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 mI.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Bowes e McComb modificado

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Drogas hepatotxicas causam aumento, por ao in vivo. Anticoagulantes como


fluoreto, oxalato e EDTA interferem in vitro reduzindo a atividade da enzima.

Valores de referncia: Adulto - 27 a 100 UI/L


Crianas at 12 anos - 27 a 215 UI/L

Interpretao e Comentrios: A determinao da fosfatase alcalina til na avaliao e


acompanhamento de hepatopatias, processos colestticos em geral e no diagnstico e seguimento
de processos sseos que resultam em aumento da sua atividade. Na verdade no se trata de uma
enzima nica, mas de uma famlia de iso-enzimas de origens variadas, porem sua origem
principalmente heptica e ssea.

Exames relacionados: Bilirrubinas, TGO, TGP, gama-GT, clcio, isoenzimas da fosfatase alcalina.
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NOME DO EXAME: FSFORO

Cdigo: P

Sinonmia: P, fosfatemia, fosfato, Fsforo inorgnico srico.

Amostra Biolgica: Soro, separar at 1 hora aps a coleta.

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: A amostra estvel 2 dias entre 15 e 25 C , 7 dias entre 2 e 8 C e


6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum de 6 horas, lactantes antes da prxima mamada.

Mtodo: Colorimtrico

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise.

Valores de referncia: Adulto - 2,5 a 4,8 mg/dl


Criana - 3,0 a 7,0 mg/dl

Interpretao e Comentrios: O teste til no diagnstico das hiperfosfatemias, mielona mltiplo,


metstases sseas, insuficincia renal crnica, hipoparatiroidismo, cetoacidose diabtica;
hipofosfatemias: hiperparatiroidismo, sndrome de Fanconi, alcoolismo agudo, sndrome de m-
absoro, deficincia de vitamina D e acidose tubular renal.

Exames relacionados: Clcio, fosfatase alcalina e cida, calciria, fosfatria, hPTH, vitamina D.
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NOME DO EXAME: FSFORO NA URINA DE 24 HORAS

Cdigo: PU

Sinonmia: Fosfatria.

Amostra Biolgica: Urina de 24 horas

Volume mnimo: 5,0 ml.

Estabilidade e conservao: Urina colhida com conservador cido (HCl a 50%, 20 ml por litro de
urina). Amostra estvel 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Colher a urina seguindo as orientaes abaixo:

Desprezar a primeira urina da manh e marcar o horrio.


Colher todas as urinas por um perodo de 24 horas.
Encerrar a coleta no dia seguinte exatamente no mesmo horrio do dia anterior.
Durante o perodo da coleta, os frascos devem ser mantidos a temperatura ambiente.
Ateno, manipular os frascos contendo cido com muito cuidado, guardar longe do alcance
de crianas. Em caso de acidente, lavar o local com gua abundante.

Mtodo: Colorimtrico

Materiais de coleta: Garrafas com capacidade entre 500 e 1000 ml contendo 10 ml de HCl a 50%.

Interferentes: No Aplicvel

Valores de referncia: 340 a 1000 mg/dl

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao do equilibrio clcio/fsforo do organismo.


Excreo aumentada de fsforo ocorre em: hiperparatiroidismo, acidose tubular renal, uso de
diurticos e na sndrome de Fanconi. Excreo diminuda encontrada no hipoparatiroidismo e
pseudo hipoparatiroidismo.

Exames relacionados: Clcio e fsforo sricos, Clcio na urina de 24 horas.


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NOME DO EXAME: FRAGILIDADE OSMTICA

Cdigo: OSMOT, OSMO

Sinonmia: Prova de fragilidade osmtica, resistncia osmtica das hemcias, curva de hernlise.

Amostra Biolgica: Sangue total com anticoagulante heparina.

Volume mnimo: 2,0 ml

Estabilidade e conservao: 12 horas entre 2 e 8 C .

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Creed

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante heparina, colher amostra de cliente normal para
usar como controle.

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia:
Concentrao de Valores de Referncia
NaCl
020 100%
0,25 100%
0,30 100%
0,35 94 a 100%
0,40 88 a 100%
0,45 47 a 88%
0,50 10 a 48%
0,55 0 a 11%
0,60 0%
0,65 0%
0,70 0%
0,75 0%

Interpretao e Comentrios: A prova de resistncia globular avalia a capacidade dos glbulos


vermelhos em incorporar gua em seu interior sem que ocorra lise da clula. Esta resistncia est
relacionada superfcie/volume do glbulo vermelho.

Exames relacionados: Hemograma, Eletroforese de Hemoglobina.


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NOME DO EXAME: GAMA GT

Cdigo: GAMGT

Sinonmia: GGT, Gama glutamil transferase.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Cintico

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise e lipemia

Valores de referncia: Homens: 12,5 a 54 UI/l


Mulheres: 8,0 a 34 UI/l

Interpretao e Comentrios: A determinao da atividade da gama GT til na avaliao de


hepatopatias agudas e crnicas, estando elevada nos casos de colestase intra ou extra-heptica.
Os nveis de gama GT tambm se encontram elevados na doena heptica alcolica aguda ou
crnica, nas neoplasias primrias ou metastticas.

Exames relacionados: TGP, GGT, Bilirrubinas.


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NOME DO EXAME: GASOMETRIA ARTERIAL

Cdigo: GASOA

Sinonmia: pesquisa de gases sanguneos

Amostra Biolgica: sangue heparinizado.

Volume mnimo: 1,0 ml

Estabilidade e conservao: exame realizado logo aps a coleta

Preparo do Cliente: no aplicvel

Mtodo: gasometria.

Materiais de coleta: seringa heaprinizada

Interferentes: pr-analticos, duirante a coleta. Formao de bolhas de ar, ausncia de


homogeinizao, cogulos e excesso de heparina.

Valoresde referncia:
GASOMETRIA ARTERIAL
pH 7,36 a 7,44
pCO2 36 a 44 mmHg
pO2 65 a 100 mmHg
HCO3- atual 21 a 25 mEq/l
CO2 Total 23 a 27 mEq/l
BE in vitro -3.0 a 3.0mEq/l
Saturao O2 95 a 98%

Interpretao e Comentrios: A gasometria consiste na leitura do pH e das presses parciais de


O2 e CO2 em uma amostra de sangue. A leitura obtida pela comparao desses parmetros na
amostra com os padres internos do gasmetro. Essa amostra pode ser de sangue arterial ou
venoso, porm importante saber qual a natureza da amostra para uma interpretao correta dos
resultados. Obviamente, quando se est interessado em uma avaliao da performance pulmonar,
deve ser sempre obtido sangue arterial, pois esta amostra informar a respeito da hematose e
permitir o clculo do contedo de oxignio que est sendo oferecido aos tecidos. No entanto, se o
objetivo for avaliar apenas a parte metablica, isso pode ser feito atravs de uma gasometria
venosa.

Exames relacionados: gasometria venosa.


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NOME DO EXAME: GASOMETRIA VENOSA

Cdigo: GASOV

Sinonmia: pesquisa de gases sanguneos.

Amostra Biolgica: sangue heparinizado.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: exame realizado logo aps a coleta

Preparo do Cliente: no aplicvel

Mtodo: gasometria.

Materiais de coleta: seringa heparinizada

Interferentes: pr-analticos, duirante a coleta. Formao de bolhas de ar, ausncia de


homogeinizao, cogulos e excesso de heparina.

Valoresde referncia:
GASOMETRIA VENOSA
pH 7,31 a 7,41
pCO2 30 a 50 mmHg
pO2 42 a 55 mmHg
HCO3- atual 24 a 28 mEq/l
CO2 Total 25 a 29 mEq/l
BE in vitro -2,4 a 2,3 mEq/l
Saturao O2 60 a 85%

Interpretao e Comentrios: A gasometria consiste na leitura do pH e das presses parciais de


O2 e CO2 em uma amostra de sangue. A leitura obtida pela comparao desses parmetros na
amostra com os padres internos do gasmetro. Essa amostra pode ser de sangue arterial ou
venoso, porm importante saber qual a natureza da amostra para uma interpretao correta dos
resultados. Obviamente, quando se est interessado em uma avaliao do desempenho pulmonar,
deve ser sempre obtido sangue arterial, pois esta amostra informar a respeito da hematose e
permitir o clculo do contedo de oxignio que est sendo oferecido aos tecidos. No entanto, se o
objetivo for avaliar apenas a parte metablica, isso pode ser feito atravs de uma gasometria
venosa.

Exames relacionados: gasometria arterial.


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NOME DO EXAME: GLICEMIA

Cdigo: GLICE

Sinonmia: Glicose srica.

Amostra Biolgica: soro ou plasma com anticoagulante fluoreto de sdio.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Aps a coleta 4 horas entre 15 e 25 C e 6 horas entre 2 e 8 C .


Aps centrifugao 8 horas entre 15 e 25 C e 12 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 8 a 12 horas para adulto, 6 horas para crianas de 1 a 5 anos e 3
horas para cianas abaixo de 1 ano

Mtodo: Enzimtico, automatizado.

Materiais de coleta: tubo seco, ou tubo com anticoagulante fluoreto de sdio, ou com gel
separador.

Interferentes: No aplicvel

Valoresde referncia: de 70 a 110 mg/dl

Interpretao e Comentrios: O teste til no diagnstico das hiper e hipoglicemias. Para o


diagnstico de Diabetes Mellitus necessrio valor igual ou superior a 125 mg/dL na amostra
colhida em jejum. Em gestantes valores superiores a 105 mg/dL j so supeitos e merecem
investigao. O diagnstico de hipoglicemia se estabelece com valores abaixo de 50 mg/dL e 40
mg/dL no recm-nascido.

Exames relacionados: Curva glicrnica, curva insulinmica, glicosria.


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NOME DO EXAME: GLICEMIA O SULLIVAN

Cdigo: GLI50

Sinonmia: glicemia O Sullivan, sobrecarga oral de glicose.

Amostra Biolgica: soro ou plasma com anticoagulante fluoreto de sdio.

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: Aps a coleta 4 horas entre 15 e 25 C e 6 horas entre 2 e 8 C .


Aps centrifugao 8 horas entre 15 e 25 C e 12 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: jejum de 8 horas

Mtodo: enzimtico

Materiais de coleta: tubo seco, ou tubo com gel separador, ou tubo com anticoagulante
fluoretado.

Interferentes: desjejum

Valores de referncia: At 140mg/dl

Interpretao e Comentrios: E utilizado em pacientes com possibilidades de desenvolver


diabetes Mellitus. Em geral apos 1 hora de uma sobrecarga oral a glicemia deve estar proximo aos
valores de jejum. Valores abaixo de 140 mg/dl so considerados normais.

Exames relacionados: glicemia, hemoglobina glicada.


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NOME DO EXAME: GLICOSE PS PRANDIAL

Cdigo: GLICO

Sinonmia: Glicose 2 horas apos almoco

Amostra Biolgica: soro ou plasma com anticoagulante fluoreto de sdio.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Aps a coleta 4 horas entre 15 e 25 C e 6 horas entre 2 e 8 C .


Aps centrifugao 8 horas entre 15 e 25 C e 12 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Colher 2 horas apos nicio da refeio ou conforme solicitao mdica.

Mtodo: Enzimtico, automatizado.

Materiais de coleta: tubo seco, ou tubo com anticoagulante fluoreto de Sdio, ou com gel
separador.

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia: At 140 mg/dl

Interpretao e Comentrios: E utilizado em pacientes com possibilidades de desenvolver


Dabetes Mellitus. Ou para avaliao do tratamento de pacientes j sabidamente diabticos.

Exames relacionados: Glicose Jejum, hemoglobina glicada.


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NOME DO EXAME: GLICEMIA APS SOBRECARGA

Cdigo: GLI75, GLI1H

Sinonmia: glicemia aps 2 horas, sobrecarga oral de glicose.

Amostra Biolgica: soro ou plasma com anticoagulante fluoreto se sdio.

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: Aps a coleta 4 horas entre 15 e 25 C e 6 horas entre 2 e 8 C .


Aps centrifugao 8 horas entre 15 e 25 C e 12 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: jejum de 8 horas

Mtodo: enzimtico

Materiais de coleta: em tubo seco, ou com gel separador, ou tubo com anticoagulante fluoreto de
sdio.

Interferentes: desjejum

Valores de referncia: de 75 a 120 mg/dl

Interpretao e Comentrios: E utilizado em pacientes com possibilidades de desenvolver


diabetes Mellitus. Em geral apos 2 horas de uma sobrecarga oral a glicemia deve estar proximo
aos valores de jejum.

Exames relacionados: glicemia, hemoglobina glicada.


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NOME DO EXAME: GLICOSRIA

Cdigo: GLIC

Sinonmia: Glicose urinria.

Amostra Biolgica: urina ao acaso, Urina de 24 horas, Urina colhida em 4 perodos de 6 horas ou
em tempos solicitados pelo mdico assistente.

Volume mnimo: 5 ml

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 2 dias entre 2 e 8 C. Manter a urina refrigerada


durante a coleta.

Preparo do Cliente: Deve seguir sua dieta e medicao habitual.

Mtodo: Enzimtico, automatizado.

Materiais de Coleta: Frasco plstico ou vidro para coleta de urina ao acaso. Garrafas com
capacidade entre 500 e 1000 ml para coletas de urina de 24 horas

Interferentes: A presena dos seguintes componentes pode provocar resultados falsamente


elevados: cido aminossaliclico, carbarnazepina, diurticos (tiazdicos, furosemide) e carbonato de
ltio.

Valores de referncia: Negativo.

Interpretao e Comentrios: A coleta de glicosria til no acompanhamento de pacientes


diabticos tratados com insulina. Glicemias superiores a 180 mg/dl geralmente j provocam
glicosria, porm em Clientes diabticos o limiar renal pode variar de 50 a 400 mg/dl. Crianas com
menos de um ano e gestantes podem apresentar glicosria por diminuio do limiar renal.

Exames relacionados: Glicemia, curva glicmica, protena ou hemoglobina glicosilada.


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NOME DO EXAME: GLICOSRIA FRACIONADA

Cdigo: GLICF

Sinonmia: no aplicvel

Amostra Biolgica: urina de 24 horas, colhida em 4 tempos, das 6:00 as 12:00, das 12:00 as
18:00, das 18:00 as 24:00 e das 24:00 as 6:00.

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: conservao de 4 a 8C 12 horas

Preparo do Cliente: No aplicvel

Mtodo: enzimtico

Materiais de coleta: 4 embalagens plsticas de at 2 litros

Interferentes: A presena dos seguintes pode provocar resultados falsamente elevados: cido
aminossaliclico, carbarnazepina, diurticos (tiazdicos, furosemide) e carbonato de ltio.

Valores de referncia: Negativo em todos os tempos colhidos.

Interpretao e Comentrios: A coleta fracionada de glicosria til no acompanhamento de


pacientes diabticos tratados com insulina. Glicemias superiores a 180 mg/dl geralmente j
provocam glicosria, porm em Clientes diabticos o limiar renal pode variar de 50 a 400 mg/dl.
Crianas com menos de um ano e gestantes podem apresentar glicosria por diminuio do limiar
renal.

Exames relacionados: glicosria de 24 horas, glicemia.


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Pgina 71
NOME DO EXAME: GLOBULINAS

Cdigo: GLOBU

Sinonmia: no aplicvel

Amostra Biolgica: soro

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Aps a coleta 4 horas entre 15 e 25 C e 6 horas entre 2 e 8 C .


Aps centrifugao 8 horas entre 15 e 25 C e 12 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 8 a 12 horas para adulto, 6 horas para crianas de 1 a 5 anos e 3
horas para cianas abaixo de 1 ano

Mtodo: vide protenas e albumina

Materiais de coleta: Tubo seco ou com gel separador

Interferentes: No aplicvel

Valoresde referncia: 1,0 a 3,0 g/l

Interpretao e Comentrios: As globulinas podem estar elevadas s custas de suas fraes


alfa-1, alfa-2, beta ou gama globulina, oque pode ser identificado pela eletroforese de protenas.

Exames relacionados: albumina, protenas totais e fraes, albumina e eltroforese de protenas.


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NOME DO EXAME: HbsAg Antgeno de Superfcie do vrus da Hepatite B

Cdigo: HBSAG, AU.

Sinonmia: Anti-Au, antiantgeno de superfcie do vrus da hepatite B, Antgeno Austrlia

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 2 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum mnimo de 4 horas.

Mtodo: Imunocromatogrfico

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise Intensa

Valores de referncia: Soro No Reagente

Interpretao e Comentrios: O anticorpo anti-HBs til no acompanhamento das hepatites


agudas pelo vrus B, torna-se positivo em 90% dos Clientes que entraram em contato com o vrus.
0 anti-HBs surge cerca de 2 semanas aps o desaparecimento do HBsAg e permanece positivo
para o resto da vida, conferindo imunidade doena.

Exames relacionados: Anti-HBs, anti-HBc (IgM e IgG), HBeAg, anti-HBeAg, TGO, TGP e
bilirrubinas.
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Pgina 73
NOME DO EXAME: HEMATCRITO

Cdigo: HT

Sinonmia: Htc, Ht.

Amostra Biolgica: Sangue total com EDTA.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 4 horas temperatura ambiente e 24 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas apos as principais refeicoes. Jejum nao necessario apos
dieta leve.

Mtodo: Automatizado STKS ou T890

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA.

Interferentes: Hemlise, Crioaglutininas, lipemia, microcogulos.

Valores de referncia: Vide Tabela anexa

Interpretao e Comentrios: Hematcrito elevado pode ser encontrado nas policitemias, aps
exerccio intenso, em altitude elevada e nas hemoconcentraes. Hematcrito baixo est presente
nas anemias e hemorragias.

Exames relacionados: Srie vermelha, hemograma.


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Pgina 74
NOME DO EXAME: HEMOCULTURA

Cdigo: HEMOC

Sinonmia: Cultura de sangue.

Amostra Biolgica: Sangue total.

Estabilidade e conservao: Aps a puno venosa ou raramente arterial, colocar o material


assepticamente no meio de cultura adequado.

Preparo do Cliente: O paciente nao devera estar no pico febril ou conforme orientacao medica.

Mtodo: Cultura em meio lquido aerbio e anaerbio.

Materiais de coleta: Meio de cultura lquido para hemocultura

Interferentes: Uso de antibiticos, contaminao da amostra.

Valores de referncia: Negativa.

Interpretao e Comentrios: Exame til no diagnstico das infeces nas quais ocorrem
bacteremias, como por exemplo, nas endocardites bacteremias originadas de focos urinrios,
respiratrios ou de feridas cirrgicas, na presena de cateteres infectados, na febre tifide,
leptospirose e brucelose, entre outras. Dependendo do caso, recomenda-se um mnimo de 2
amostras; o intervalo entre as amostras varia de acordo com a suspeita clnica, gravidade, e
necessidade de antibioticoterapia imediata, podendo ento variar de 15 minutos entre cada
amostra, at vrias horas ou dias, ou a critrio mdico.

Exames relacionados: Antibiograma, hemograma, poder bactericida do soro.


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NOME DO EXAME: HEMOGLOBINA

Cdigo: HB

Amostra Biolgica: Sangue total com EDTA.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 4 horas temperatura ambiente e 24 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas apos as principais refeicoes. Jejum nao necessario apos
dieta leve.

Mtodo: Automatizado STKS ou T890

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA.

Interferentes: Hemlise, Crioaglutininas, lipernia, microcoagulos.

Valores de referncia: Vide Tabela anexa

Interpretao e Comentrios: Exame til na avaliao da srie vermelha. Hemoglobina


anormalmente aumentada pode estar presente em policitemias, aps exerccio intenso, em
altitudes elevadas e nas hemoconcentraes. Hemoglobina diminuda corresponde a quadros de
anemias.

Exames relacionados: Hemograma, srie vermelha, hematcrito.


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NOME DO EXAME: HEMOGLOBINA FETAL

Cdigo: HBF

Sinonmia: Hb fetal, HbF, hemoglobina alcali-resistente.

Amostra Biolgica: Sangue total com EDTA.

Volume mnimo: 1 ml

Estabilidade e conservao: Deve ser mantida sob refrigerao a 2-8 C, e sua estocagem no
deve ultrapassar 15 dias.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Dosagem por espectrofotometria aps desnaturao alcalina pelo hidrxido de sdio.

Materiais de coleta: Tubo de ensaio contendo EDTA.

Interferentes: Transfuses sangneas, recm natos, crianas menores que 1 ano.

Valores de referncia: ausente.

Interpretao Clnica: Valores aumentados de Hbfetal so encontrados em crianas at 6 meses


de vida, na talassemina minor, nas hemoglobinopatias homozigticas e heterozigticas, sndrome
meiloproliferativas.

Exames relacionados: Hemograma, eletroforese de Hb.


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NOME DO EXAME: HEMOGLOBINA GLICOSILADA

Cdigo: HBGLI

Sinonmia: HbA1C, Glico-hemoglobina, HbA1 estvel e Hemoglobina Glicada.

Amostra Biolgica: Sangue total com EDTA.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 5 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Imunoturbidimetria

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA.

Interferentes: Valores falsamente aumentados podem ser encontrados como uso de salicilatos,
penicilinas, em renais crnicos e portadores de nveis anormais de hemoglobina fetal. Nas outras
hemoglobinopatias como HbS, HbC, HbH os valores da HbA1 podem estar falsamente diminudos.

Valores de referncia: 5,3 a 8,0 %

Interpretao e Comentrios: til como parmetro de controle do cliente diabtico, pois reflete
a mdia das glicemias durante os ltimos 2 meses. Para o diagnstico do Diabetes Mellitus um
teste menos sensvel que a curva glicmica.

Exames relacionados: Glicemia, GTT, protena glicosilada.


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NOME DO EXAME: HEMOGRAMA

Cdigo: HEMO

Amostra Biolgica: Sangue total com EDTA.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 4 horas temperatura ambiente e 24 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas apos as principais refeicoes. Jejum nao necessario apos
dieta leve.

Mtodo: Automatizado (STKS e/ou T890) e estudo morfolgico em esfregaos corados com
corantes hematolgicos.

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA.

Interferentes: Crioaglutininas, lipemia, metahemoglobinas, microcogulos.

Valores de referncia: Vide tabela anexa

Interpretao e Comentrios: Exame til na avaliao de anemias, leucemias, infeces


bacterianas, virticas e inflamaes.

Exames relacionados: Contagem de plaquetas, VHS, srie branca, srie vermelha, reticulcitos.
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NOME DO EXAME: HEPATOGRAMA

Cdigo: HEPTG, PFH

Sinonmia: Provas de funo heptica (Conjunto de exames composto de TGO, TGP, Fosfatase
Alcalina, Gama GT e Bilirrubinas totais e fraes.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: No aplicvel

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise.

Valores de referncia: vide exames relacionados

Interpretao e Comentrios: Estes exames so utilizados para o diagnstico e


acompanhamento de hepatopatias, ou para avaliao das funes hepticas.

Exames relacionados: HbsAg, Anti HBS, HCV e outras sorologias para hepatite, Vit. K.
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NOME DO NOME DO EXAME: HIV

Cdigo: HIV1

Sinonmia: Sorologia para AIDS, Anticorpos anti HIV e HIV 1 e 2 .

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: Estabilidade e conservao: Amostra estvel 7 dias entre 2 e 8 C e


6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: imunocromatografia

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia: Negativo (Ausncia de anticorpos)

Interpretao e Comentrios: Teste til no diagnstico da infeco pelo HIV (vrus da


imunodeficincia humana). Os resultados desta prova devem sempre ser analisados em conjunto
com outros dados clnicos e epidemiolgicos. Em casos duvidosos, aconselha-se a realizao de
testes confirmatrios.

Exames relacionados: Western Blot, Linfcitos CD4 e CD8.


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NOME DO EXAME: LDL-COLESTEROL

Cdigo: LDL

Sinonmia: LDL

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C

Preparo do Cliente: Jejum de 12 horas.

Mtodo: Equao de Friedwald

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Intensa lipemia e hemlise

Valores referncia: Abaixo de 150 mg/dl

Interpretao e Comentrios: A determinao da frao colesterol LDL-colesterol til na


avaliao do risco de doena coronariana. A relao entre doena aterosclertica coronariana e
nveis de LDL-colesterol significativa e direta. Seus nveis tambm se encontram elevados na
sndrome nefrtica, hipotiroidismo e ictercia obstrutiva.

Exames relacionados: Lipidograma, colesterol, triglicrides.


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NOME DO EXAME: LEUCOGRAMA

Cdigo: LEUCO

Amostra Biolgica: Sangue total com EDTA.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 4 horas temperatura ambiente e 24 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas apos as principais refeicoes. Jejum nao necessario apos
dieta leve.

Mtodo: Automatizado (STKS e/ou T890) e estudo morfolgico em esfregaos corados com
corantes hematologicos.

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA.

Interferentes: Microcogulos.

Valores de referncia: Vide tabela anexa

Interpretao e Comentrios: Exame til para esclarecimento de processos infecciosos,


inflamatrios, txicos e leucmicos. Quadros bastante sugestivos so encontrados em
mononucleose infecciosa, escarlatina, coqueluche, infeces bacterianas e infestao por
helmintos.

Exames relacionados: Hemograma, eritrograma.


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NOME DO EXAME: LIPASE

Cdigo: LIPAS

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: soro.

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: 4 a 8 C por 7 dia.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: clculos.

Materiais de coleta: tubo seco.

Interferentes: Anovulatrios e diurticos podem aumentar os nveis da substncia, in vivo.


Contaminaes das amostras com saliva resultam em nveis elevados.

Valores de referncia: 2,0 a 15 UI

Interpretao e Comentrios: A Lipase uma enzima produzida quase que exclusivamente pelo
pncreas. Na presena de pancreatite, a Lipase liberada em altas concentraes no sangue,
persistindo por muito mais tempo que a amilase, possibilitando a confirmao do diagnstico tardio
da doena. Os valores de Lipase na pancreatite podem alcanar de 5 a 10 vezes o limite superior
de referncia, enquanto que nas outras doenas os nveis de Lipase so sempre inferiores a 3
vezes os valores de referncia.
A lipase aumenta na pancreatite aguda, pancreatite crnica (cncer da cabea do pncreas),
obstruo dos dutos pancreticos por clculos ou neoplasias.
Como a excreo da Lipase feita atravs dos rins, na insuficincia renal de uma maneira geral,
os nveis de Lipase so altos. No infarto intestinal, na colangite aguda e na obstruo do intestino
delgada valores aumentados da Lipase tambm podem ser observados.
A Lipase pode ser diminuda fisiologicamente durante a gravidez, no Diabete sacarino, no curso da
tuberculose e de outras infecciosas.

Exames relacionados: amilase.


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NOME DO EXAME: LQUIDO ASCTICO

Cdigo: LIQ5

Sinonmia: Lquido da cavidade abdominal, ascite, lqwuido peritoneal, lquido de paracentese


abdominal

Amostra Biolgica: Lquido Asctico Amostra recente.

Volume mnimo: Depende das anlises a serem realizadas. O volume mnimo para o exame
bsico 5 ml. Volumes menores podem ser utilizados realizando-se somente testes selecionados.

Estabilidade e conservao: Para anlises bioqumicas, microbiolgicas e citolgicas, 2 horas


o o
entre 15 a 25 C. Exames imunolgicos 7 dias entre 2 a 8 C.

Preparo do Cliente: No aplicvel

Mtodo: Vide Exames Realizados. Densidade, protena total, DHL, citologia, glicose, amilase, pH e
Cultura.

Materiais de coleta: A coleta realizada pelo mdico assistente, e o laboratrio fornece quando
necessrio o frasco estril.

Interferentes: Material contaminado com hemcias, devido a acidente de puno.

Valores de referncia: No aplicvel

Interpretao Clnica: Exame til na avaliao dos derrames cavitrios, sobretudo no diagnstico
diferencial entre exudato e transudato com esse exame podemos diagnosticar cirrose hepatica,
sndrome Nefrtica, Infeces com tuberculose, Peritonite bacteriana, Pancreatite e Neoplasias .

Exames relacionados: LDH no soro.


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NOME DO EXAME: LQUIDOS CAVITRIOS

Cdigo: LIQ6, LICOP, LIQ2

Sinonmia: Lquidos cavitrios ou corporais

Amostra Biolgica: referente ao lquidoa ser analisado requerido por solicitao mdica.

Volume mnimo: 1,0 ml

Estabilidade e conservao: 4 a 8 C por 7 dia.

Preparo do Cliente: No aplicvel.

Mtodo: Vide Exames Realizados. Densidade, protena total, DHL, citologia, glicose, amilase, pH e
Cultura.

Materiais de coleta: referente a solicitao mdica.

Interferentes: Vide Exames Realizados

Valores de referncia: No aplicvel

Interpretao e Comentrios: Vide Exames Realizados

Exames relacionados: anlise de lquidos.


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NOME DO EXAME: LQUIDO PLEURAL

Cdigo: LIQ3

Sinonmia: Lquido da Pleura, derrame pleural e derrames serosos.

Amostra Biolgica: Lquido Pleural Amostra recente

Volume mnimo: Depende das anlises a serem realizadas. O volume mnimo para o exame
bsico 5 ml. Volumes menores podem ser utilizados realizando-se somente testes selecionados

Estabilidade e conservao: Para anlises bioqumicas, microbiolgicas e citolgicas, 2 horas


o o
entre 15 a 25 C. Exames imunolgicos 7 dias entre 2 a 8 C

Preparo do Cliente: No aplicvel

Mtodo: Vide exames relacionados. Densidade, protena total, DHL, citologia, glicose, amilase, pH
e Cultura.

Materiais de coleta: A coleta realizada pelo mdico assistente, e o laboratrio fornece quando
necessrio o frasco estril.

Interferentes: Material contaminado com hemcias devido a acidentes de puno.

Valores de referncia: No aplicvel

Interpretao Clnica: Exame til na avaliao dos derrames cavitrios, sobretudo no diagnstico
diferencial entre exudato e transudato.
Valores alterados de todos os ndices analisados indicam a presena de exudato o que sugere a
presena de doena inflamatria ou Neoplsica.

Exames relacionados: LDH no soro.


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Pgina 87
NOME DO EXAME: LQUIDO SINOVIAL

Cdigo: LIQ4, SINOV

Sinonmia: Lquido das articulaes.

Amostra Biolgica: Lquido Sinovial Amostra recente

Volume mnimo: Depende das anlises a serem realizadas. O volume mnimo para o exame
bsico 5 ml. Volumes menores podem ser utilizados realizando-se somente testes selecionados

Estabilidade e conservao: Para anlises bioqumicas, microbiolgicas e citolgicas, 2 horas


o o
entre 15 a 25 C. Exames imunolgicos 7 dias entre 2 a 8 C

Preparo do Cliente: No aplicvel

Mtodo: Vide exames relacionados. Densidade, protena total, DHL, citologia, glicose, amilase, pH
e Cultura.

Materiais de coleta: A coleta realizada pelo mdico assistente, e o laboratrio fornece quando
necessrio o frasco estril.

Interferentes: Material contaminado com hemcias devido a acidentes de puno.

Valores de referncia: No aplicvel.

Interpretao Clnica: Exame til no esclarecimento diagnstico envolvendo as articulaes tais


como artrose, processos inflamatrios e infecciosos. particularmente til no diagnstico de gota,
Pseudogota e Androcalcionose.

Exames relacionados: Protenas Totais no soro e Glicose.


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NOME DO EXAME: LIQUOR

Cdigo: LIQUO

Sinonmia: Lquido cefalorraquiano, LCR. Exame bsico inclui anlise fsica, bioqumica, citolgica
e microbiolgica.

Amostra Biolgica: LCR, amostra recente.

Volume mnimo: Depende das anlises a serem realizadas. O volume mnimo para o exame
bsico de 5 mL. Volumes menores podem ser utilizados realizando-se somente testes
selecionados.

Estabilidade e conservao: Para anlises bioqumicas, microbiolgicas e citolgicas, 2 horas


entre 15 e 25 C . Exames imunolgicos 7 dias entre 2 e 8 C .

Preparo do Cliente: Nao aplicvel.

Mtodo: Vide exames realizados Densidade, protena total, DHL, citologia, glicose, cloretos,
amilase, pH e Cultura.

Materiais de coleta: A coleta realizada pelo mdico assistente, e o laboratrio fornece quando
necessrio o frasco estril.

Interferentes: Material contaminado com hemacias devido a acidente de puno e colorao


devido a ictercia acentuada do paciente e medicamento.

Valores de referncia: Vide tabela anexa

Interpretao e Comentrios: Utilizado no diagnstico de processos infecciosos principalmente


das meninges. O resultado de LCR deve sempre ser analisado em conjunto com outros dados
clnicos e laboratoriais.
Clientes submetidos puno lombar devero permanecer em repouso absoluto por 48 horas. Em
geral no h necessidade de cuidados especiais aps outros tipos de puno.

Exames relacionados: No aplicvel


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NOME DO EXAME: LITIO

Cdigo: LITIO, LI

Sinonmia: Litemia.

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: 5 dias entre 15 e 25 C e 2 semanas entre 2 e 8 C .

Preparo do Cliente: Jejum de 8 horas.

Mtodo: fotometria de chama

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: hemlise.

Valores de referncia: Nveis teraputicos - 0,60 a 1,20 mEq/L


Nveis txicos - acima de 1,5 mEq/L

Interpretao e Comentrios: O teste til na monitorizao da teraputica com ltio. A


toxicidade do ltio ocorre quando os nveis sangneos se tornam superiores a 1,50mEq/L,
podendo ser severa com nveis superiores a 2 mEq/L.

Exames relacionados: Sdio, potssio, clcio.


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Pgina 90
NOME DO EXAME: MAGNSIO

Cdigo: MG

Sinonmia: magnesemia.

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: 5 dias entre 15 e 25 C e 2 semanas entre 2 e 8 C .

Preparo do Cliente: Jejum de 8 horas.

Mtodo: colorimtrico

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Contaminao do material utilizado para a dosagem com traos de magnsio.

Valores de referncia: de 1,6 a 2,4 mg/dl

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao dos distrbios hidro-eletrolticos. O


magnsio cofator de vrias enzimas intracelulares, estando presente em todos os tecidos.
Os nveis de magnsio srico podem se manter normais mesmo quando h uma depleo do
magnsio corporal de at 20%. Sintomas de hipomagnesemia ocorrem com nveis em geral
inferiores a 1,2 mg/dl. Por outro lado, a hipermagnesemia produz efeitos adversos com nveis
superiores a 3,0 mg/dl.

Exames relacionados: Sdio, potssio, clcio.


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NOME DO EXAME: MAGNSIO EM URINA DE 24 HORAS

Cdigo: MGU

Sinonmia: Magnsio urinrio.

Amostra Biolgica: urina de 24 horas

Volume mnimo: 3,0 ml.

Estabilidade e conservao: 4 a 8C por 24 horas .

Preparo do Cliente: colher urina sem desprezar nenhuma alquota por 24 horas.

Mtodo: colorimtrico

Materiais de coleta: frasco plstico coletor de 2 litros

Interferentes: Contaminao do material utilizado para a dosagem com traos de magnsio.

Valores de referncia: Urina: 48 a 152 mg/24h (varivel com alimentao) mg/dL

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao dos distrbios hidro-eletrolticos. O


magnsio cofator de vrias enzimas intracelulares, estando presente em todos os tecidos.

Exames relacionados: Sdio, potssio, clcio.


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Pgina 92
NOME DO EXAME: MICOLOGICO DIRETO

Cdigo: MICOL, MIC

Sinonmia: Pesquisa de fungos, pesquisa de leveduras, pesquisa de dermatfitos.

Amostra Biolgica: Amostra biolgica especificada pelo mdico solicitante.

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Raspado de pele, unhas, cabelos e pelos, at 5 dias a temperatura


ambiente. Outros materiais no refrigerar e realizar a semeadura no mesmo dia.

Preparo do Cliente: Suspender medicao antifngica tpica ou sistmica, se possvel, no mnimo


3 dias antes da colheita da amostra biolgica.

Mtodo: A amostra biolgica geralmente clarificada com Hidrxido de potssio a 30% antes da
observao ao microscpio. As secrees em geral so examinadas a fresco. Em alguns casos
coloraes especiais so realizadas.

Materiais de coleta: Lminas, lamnulas, placas de petri, swab, pina, alicate de unha, ala de
platina e tubo estril.

Interferentes: Medicamentos, principalmente os de uso tpico.

Valores de referncia: Negativo.

Interpretao e Comentrios: Prova til no diagnstico das infecces causadas por fungos
dermatolgicos ou sistmicos.

Exames relacionados: Provas intradrmicas com antgenos fngicos, cultura de fungos.


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NOME DO EXAME: MONONUCLEOSE

Cdigo: MONOT

Sinonmia: Sorologia para mononucleose, Monoteste, Hoff e Bauer, sorologia para vrus Epistein
Barr

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 3 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum 4 horas.

Mtodo: Aglutinao.

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Presena de anticorpos IgM especficos para outras doenas infecciosas podem
produzir resultados falso positivo.

Valores de referncia: No Reagente

Interpretao e Comentrios: Teste til no diagnstico da mononucleose infecciosa, na qual


ocorrem anticorpos heterfilos da classe IgM.

Exames relacionados: Srie branca, sorologia para citomegalovrus e toxoplasmose.


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NOME DO EXAME: MUCOPROTENAS

Cdigo: MUCO

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 8 horas.

Mtodo: colorimtrico

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: limemia e hemlise.

Valores de referncia: 1,9 a 4,9 mg/dl

Interpretao e Comentrios: A mucoprotena uma protena de fase aguda e encontra-se


elevada na vigncia de processos infecciosos e/ou inflamatrios.
Est elevada em: traumas, queimaduras, infarto, e estados de proliferao celular exagerada.
Diminuda: na desnutrio e hepatopatias severas.

Exames relacionados: alfa 1 glicoprotena,VHS, PCR, ltex, ASLO


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NOME DO EXAME: PARASITOLGICO DE FEZES

Cdigo: FEZ1, FEZ2, FEZ3

Sinonmia: Protoparasitolgico, pesquisa de helmintos e protozorios nas fezes.

Amostra Biolgica: Fezes.

Volume mnimo: 20 g de fezes

Preparo do Cliente: Seguir a orientao mdica, e se possvel no fazer uso dos seguintes
medicamentos: antibiticos, antiinflamatrios, antidiarricos, antihelminticos, brio, bismuto,
magnsio, carbonato de clcio, laxantes, anticidos e contrastes radiolgicos via oral, por pelo
menos 3 dias antes da coleta.

Procedimento da coleta: As fezes devem ser colhidas em recipientes de boca larga ou frascos
cuidadosamente limpos;
Evacuar sobre papel, jornal, plstico ou dentro de um recipiente grande;
Colher aproximadamente 30g de fezes de vrios pontos da evacuao com uma esptula ou palito
de sorvete, e acondicionar no recipiente apropriado;
Evitar contaminao com urina, gua ou outro elemento;
Enviar o mais rpido ao laboratrio;
Em casos de constipao intestinal, aguardar a evacuao normal e nunca usar laxantes.

Mtodo: Hoffman. O exame Direto ser realizado se a amostra biolgica apresentar-se liquefeita,
com muco ou sangue.

Interferentes: Urina, gua (do vaso sanitrio), medicamentos.

Valores de referncia: Negativo para o material examinado.

Interpretao e Comentrios: O exame til no diagnstico das parasitoses intestinais e tem


como objetivo o encontro de trofozoitas ou cistos de protozorios e ovos ou larvas de helmintos.

Exames relacionados: Coprocultura, pesquisa de rotavrus, anal swab.


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Pgina 96
NOME DO EXAME: PAUL BUNNEL

Cdigo: BUNEL, PAULL

Sinonmia: Paul Bunnel-Davidsohn

Amostra Biolgica: soro

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: jejum de 4 horas

Mtodo: Aglutinao com diluies

Materiais de coleta: tubo sem aditivo.

Interferentes: lipemia e hemlise

Valores de referncia: Soro no reagente

Interpretao e Comentrios: Teste til no diagnstico da mononucleose infecciosa, na qual


ocorrem anticorpos heterfilos da classe IgM.

Exames relacionados: mononucleose


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Pgina 97
NOME DO EXAME: PESQUISA DE CAROS

Cdigo: MICOL

Sinonmia: Pesquisa de Sarcoptes scabiei

Amostra Biolgica: Raspado de leses de pele (vesculas, ppulas, sulcos e galeriais).

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: No aplicvel

Preparo do Cliente: No usar qualquer tipo de medicao tpica 24 horas antes da coleta.

Mtodo: Microscpico direto para pesquisa de parasita.

Materiais de coleta: Lminas

Interferentes: Medicao tpica.

Valores de referncia: Negativo.

Interpretao Clnica: O teste utilizado no auxilio de escabiose ou sarna. O achado do parasita


no material obtido das leses de pele confirma a suspeita clnica.

Exames relacionados: No aplicvel


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Pgina 98
NOME DO EXAME: PESQUISA DE BAAR (BK)

Cdigo: BK, BK2, BK3

Sinonmia: Pesquisa de Bacilo lcool Acido Resistente, Pesquisa do Bacilo de Koch

Amostra Biolgica: Muco nasal, linfa do lbulo da orelha ou material de leso cutanea.

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: No aplicvel.

Preparo do Cliente: O exame realizado a partir de diferentes materiais conforme solicitao


mdica.

Mtodo: Exame microscpico do material aps colorao de Ziehl-Neelsen.

Materiais de coleta: Lminas e Swabs.

Interferentes: Sangue misturado ao material dificulta a realizao do exame.

Valores de referncia: Negativo.

Interpretao Clnica: O teste til no diagnstico da tuberculose e hansenase. O


Mycobacterium leprae, um bacilo lcool cido resistente o agente etiolgico da hansenase.

Exames relacionados: Teste de Mantoux.


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NOME DO EXAME: PESQUISA DE CHLAMYDIA

Cdigo: PCHLA

Sinonmia: Pesquisa de Chlamydia.


o
Amostra Biolgica: Urina 1 jato, secreo uretral, secreo vaginal, secreo ocular e raspado
de uretra.

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Colher no laboratrio.


o
Preparo do Cliente: Estar h pelo menos 2 horas sem urinar para coleta da urina de 1 jato.
No estar menstruada.
No estar usando medicao tpica para coleta de secreo ocular.

Mtodo: Microscopia (colorao Leishman)

Materiais de coleta: Swab, lminas.

Interferentes: Coleta inadequada, uso de antibiticos ou outra medicao tpica, amostra


paucicelular.

Valores de referncia: Negativo

Interpretao Clnica: O teste til no diagnstico das uretrites, cervicites e conjuntivites por
Chlamydia trachomatis.

Exames relacionados: Sorologia para Chlamydia, isolamento de Chlamydia, bacterioscpico,


cultura de secreo uretral e secreo ocular.
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NOME DO EXAME: PESQUISA DE EOSINFILOS

Cdigo: EOSIN

Sinonmia: Pesquisa de eosinfilos.

Amostra Biolgica: sangue colhido com EDTA

Volume mnimo: 3,0 ml

Estabilidade e conservao: 24 horas de 2 a 8 C

Preparo do Cliente: No aplicvel.

Mtodo: Microscopia (colorao Leishman)

Materiais de coleta: tubo com anticoagulante EDTA

Interferentes: presena de cogulos.

Valores de referncia: Negativo

Interpretao Clnica: O teste til no diagnstico alergias, parasitismos e infeces qunado os


resultados esto aumentados.

Exames relacionados: Hemograma completo e rast..


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NOME DO EXAME: PESQUISA DE LEUCCITOS NAS FEZES

Cdigo: FLEUC, LEUFZ, LEUCF

Sinonmia: no aplicvel

Amostra Biolgica: Fezes

Volume mnimo: 5g

Estabilidade e conservao: as fezes devem ser recentes, se necessrio conversao manter de


2 a 8 C por at 6 horas.

Preparo do Cliente: No aplicvel

Mtodo: Exame direto

Materiais de coleta: lata parasitolgica ou coletora universal.

Interferentes: m conservao do material, e o tempo elevado para a realizao do exame.

Valores de referncia: leuccitos: raros

Interpretao Clnica: exame til nos quadros diarricos para pesquisa de pus ou leuccitos. A
presena de grande quantidade de picitos associada ou no presena de eritrcitos, sugere
infeco bacteriana ou retocolite ulcerativa.

Exames relacionados: parasitolgico.


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NOME DO EXAME: PESQUISA DE HEMATOZORIOS

Cdigo: ZOA

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: Sangue Total com EDTA.

Volume mnimo: 3,0 ml

Estabilidade e conservao: 4 horas temperatura ambiente e 24 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Coleta do sangue na ascenso do pico febril ou a critrio do clnico.

Mtodo: Pesquisa em gota espessa e em esfregaos corados

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA.

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia: Negativo

Interpretao e Comentrios: Exame til no diagnstico da malria, onde os parasitas podem ser
encontrados nos esfregaes e com mais facilidade na gota espessa.

Exames relacionados: Hemograma


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NOME DO EXAME: PESQUISA DE OXIURUS

Cdigo: PESQO, SWAB

Sinonmia: swab anal, pesquisa de Enterobius.

Amostra Biolgica: Material obtido da pele da regio perianal, com auxilio de tubos ou esptulas
revestidas com uma camada adesiva.

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: No aplicvel

Preparo do Cliente: No utilizar anti-helminticos nos 30 dias que antecedem o exame. No fazer
higiene anal antes da coleta do material.

Mtodo: Observao microscpica da fita adesiva e da soluo fisiolgica onde foi colocado o
swab.

Materiais de coleta: Tubo de ensaio e fita gomada.

Interferentes: Medicamentos anti-helminticos.

Valores de referncia: Ausentes.

Interpretao Clnica: Exame til para detectar infestao parasitaria por Enterobius vermiculares.

Exames relacionados: Parasitolgico de Fezes.


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NOME DO EXAME: PESQUISA DE TREPONEMA

Cdigo: TREPO, TPHA

Sinonmia: No aplicvcel

Amostra Biolgica: raspado da leso.

Volume mnimo: no aplicvel.

Estabilidade e conservao: analisada logo aps a coleta

Preparo do Cliente: no aplicvel.

Mtodo: Bacterioscopia impregnao por Fontana Tribondeau

Materiais de coleta: lminas

Interferentes: Uso de antibiticos e secreo superficial ou contaminao com sangue.

Valores de referncia: negativo

Interpretao e Comentrios: Para diagnstico presuntivo de Sfilis

Exames relacionados: VDRL, FTABS


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NOME DO EXAME: PLAQUETAS

Cdigo: PLAQ

Sinonmia: contagem de plaquetas

Amostra Biolgica: sangue total com EDTA

Volume mnimo: 3,0 ml

Estabilidade e conservao: 4 horas temperatura ambiente e 24 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: No aplicvel

Mtodo: automatizado STKS, T890 e manual.

Materiais de coleta: tubo com anticoagulante

Interferentes: cogulos.

Valores de referncia: 130.000 a 400.000 milhes/mm3

Interpretao e Comentrios: O aumento no nmero de plaquetas encontrado em doenas


mieloproliferativas (Policitemia Vera, LMC, mielofibrose com metaplasia mielide), doenas
inflamatrias (febre reumtica, arteite reumtica, colite ulcerativa, e outras) e doenas malignas
(carcinomas, doena de Hodgkn e outros linfomas).
As plaquetopenias podem ser hereditrias (sndrome de WISKOT-ALDRICH, sndrome de Bernaro
SOULIER, sndrome de Franconi) ou adquiridas (prpura trombocitopnica idioptica secundria,
doenas auto-imunes, anemia megaloplasticas, coagulopatias de cosumo etc)

Exames relacionados: hemograma


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NOME DO EXAME: POTSSIO

Cdigo: K

Sinonmia: K e caliemia

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: 8 h entre 15 e 25C

Preparo do Cliente: Soro - jejum de 4 horas.

Mtodo: Fotometria de Chama

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador para a coleta de sangue.

Interferentes: Hemlise

Valores de referncia: 5,0 mEq/L

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao do equilbrio hidroeletroltico e cido-


bsico, no acompanhamento de clientes em diureticoterapia, nefropatias, cetoacidose diabtica, no
manejo da hidratao parenteral e na insuficincia heptica.

Exames relacionados: Sdio, creatinina, depurao de creatinina.


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NOME DO EXAME: POTSSIO URINRIO

Cdigo: K, KU

Sinonmia: potassiria

Amostra Biolgica: Urina ao acaso


Urina de 24 horas

Volume mnimo: Urina ao acaso -5 ml


Urina de 24 horas-5 ml

Estabilidade e conservao: Urina ao acaso -12 h entre 15 e 25C e 3 dias entre 2 e 8C


Urina 24 horas -3 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Urina ao acaso - colher no mnimo 10 ml. Urina de 24 horas - seguir as
orientaes abaixo:
Desprezar a primeira urina da manh e marcar o horrio.
Colher todas as urinas por um perodo de 24 horas.
Encerrar a coleta no dia seguinte exatamente no mesmo horrio do dia anterior.
Durante o perodo da coleta, os frascos devem ser mantidos em geladeira.

Mtodo: Fotometria de Chama

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador para a coleta de sangue, frasco para
coleta de urina e garrafas de 500 a 1000 ml sem aditivo para a coleta da urina de 24 horas.

Interferentes: urina contaminada com sangue.

Valores de referncia: Urina 24 horas - 25 a 125 mEq/24 horas: varia com a dieta.

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao do equilbrio hidroeletroltico e cido-


bsico, no acompanhamento de clientes em diureticoterapia, nefropatias, cetoacidose diabtica, no
manejo da hidratao parenteral e na insuficincia heptica.

Exames relacionados: Sdio, creatinina, depurao de creatinina.


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NOME DO EXAME: PROTENA C REATIVA

Cdigo: PCR

Sinonmia: PCR.

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas

Mtodo: Reao de aglutinao em ltex e Imunoturbidimetria.

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise e lipemia

Valores de referncia: At 5 mg/L

Interpretao e Comentrios: A protena C reativa uma das protenas de fase aguda usada
como indicador de processos infecciosos ou inflamatrios. Sua concentrao aumenta em doenas
do colgeno, neoplasias, ps-operatrios, infarto do miocrdio e doenas infecciosas agudas e
crnicas. til tambm no seguimento teraputico das doenas reumticas em geral, sobretudo na
febre reumtica, onde seu reaparecimento pode sugerir a volta do processo agudo, e nas
vasculites sistmicas onde pode servir de parmetro para acompanhamento do tratamento.

Exames relacionados: ASO, VHS.


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NOME DO EXAME: PROTENA DE BENCE-JONES

Cdigo: JONES

Sinonmia: Cadeias leves de imunoglobulinas, cadeias kappa e lambda.

Amostra Biolgica: Urina de 24 horas (prefervel) ou urina ao acaso.

Volume mnimo: 20 ml.

Estabilidade e conservao: 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Urina ao acaso no necessita preparo especial. Urina de 24 horas seguir
orientaes citadas abaixo:

Desprezar a primeira urina da manh e marcar o horrio.


Colher todas as urinas por um perodo de 24 horas.
Encerrar a coleta no dia seguinte exatamente no mesmo horrio do dia anterior.
Durante o perodo da coleta, os frascos devem ser mantidos em geladeira.

Mtodo: Precipitao pelo calor e metanol

Interferentes: No usar creme ou vulo vaginal por 24 horas antes da coleta

Materiais de coleta: Frasco para coleta de urina e garrafas de 500 a 1000 ml sem aditivo para a
coleta da urina de 24 horas

Valores de referncia: Negativo

Interpretao e Comentrios: O exame em urina de 24 horas aumenta a sensibilidade do


mtodo. Exame til no diagnstico; de sndromes mielomatosas. So encontradas em cerca de 2/3
das sndromes de gamopatias monocionais (mieloma mltiplo, macroglobulinemia de Waldenstrom,
linfomas). Cadeias leves livres na urina so tambm encontradas em situaes de estimulao
imune policlonal e em tubulopatias. Nestas condies, porm, so policionais. Podem ser
encontradas tambm na amiloidose.

Exames relacionados: Eletroforese e Imunoeletroforese de protenas sricas.


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NOME DO EXAME: PROTEINAS TOTAIS

Cdigo: PROT

Sinonmia: Protenas totais e fraes

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 3 dias entre 2 e 8 C e 7 dias a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas. Coleta deve ser realizada preferencialmente no perodo da
manh.

Mtodo: Biureto

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise

Valores de referncia: de 6,0 a 8,0 g/dL

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao diagnostica das hipoproteinemias, por


defeito de sntese proteca, ou por perda proteca.

Exames relacionados: Albumina, Globulinas, Eletroforese de proteinas.


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NOME DO EXAME: PROTENAS TOTAIS E FRAES

Cdigo: PROT2

Sinonmia: PTF, Dosagens de Protenas totais, Albumina e Globulinas.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 3 dias entre 2 e 8 C e 7 dias a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas. Coleta deve ser realizada preferencialmente no perodo da
manh.

Mtodo: Albumina, Verde de Bromocresol, Protenas Totais, Biureto.

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise

Valores de referncia:

Protenas Totais 6,0 8,0 g/dl


Albumina 3,5 5,5 g/dl
Globulinas 1,0 3,0 g/dl

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao diagnostica das hipoproteinemias, por


defeito de sntese proteca, ou por perda proteca. As globulinas podem estar elevadas devido as
suas fraes alfa-1, alfa-2, beta ou gama globulina, o que pode ser identificado pela eletroforese de
protenas.

Exames relacionados: Eletroforese de protenas.


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NOME DO EXAME: PROTEINRIA DE 24 HORAS

Cdigo: PROTU

Sinonmia: Albuminria de 24 horas.

Amostra Biolgica: Urina de 24 horas.

Volume mnimo: 5,0 ml.

Estabilidade e conservao: 2 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: A coleta de urina segue as orientaes abaixo:


Desprezar a primeira urina da manh e marcar o horrio.
Colher todas as urinas por um perodo de 24 horas.
Encerrar a coleta no dia seguinte exatamente no mesmo horrio do dia anterior.
Durante o perodo da coleta, os frascos devem ser mantidos em geladeira.

Mtodo: Precipitao pelo cido sulfossaliclico

Materiais de coleta: Garrafas plsticas de 500 a 1000 ml fornecidos conforme diurese do cliente.

Interferentes: Esforo fsico antes da coleta.

Valores de referncia: 28 a 141 mg/24 horas

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao de doenas renais, glomerulares e


tubulares, tais como: nefropatia diabtica, sndromes nefrticas, glomerulopatias, nefrites tubulo-
intersticiais, hipertenso arterial, nefropatia da gravidez, etc. Perda urinria de cadeias leves de
imunoglobulinas (proteinria de Bence Jones) e leso renal esto presentes nas paraproteinemias.
O excesso de filtrao de protenas nos casos de mioglobinria e hemoglobinria resultam em
proteinria em excesso, sem implicar necessariamente em doena renal.

Exames relacionados: Urina tipo 1, eletroforese de protenas, pesquisa de protenas de Bence-


Jones, beta-2-microglobulina urinria, microalbuminria.
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NOME DO EXAME: PROVA DO LAO

Cdigo: LACO, PROVA

Sinonmia: Prova de fragilidade capilar, teste do torniquete, teste de Rumpel Leede.

Amostra Biolgica: No aplicvel

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e Conservao: No aplicvel

Preparo do Cliente: Jejum no necessrio

Mtodo: Garroteamento.

Materiais de coleta: Cronmetro, garrote.

Interferentes: Uso de cido acetil saliclico, perodo imediato ps-menstrual e ps-menopausa e


uso de esterides.

Valores de referncia: Petquias em nmero inferior a 5 na rea marcada = Negativo


Petquias em nmero superior a 5 na rea marcada = Positivo

Interpretao e Comentrios: Este teste permite uma avaliao grosseira da integridade capilar.

Exames relacionados: Contagem de plaquetas, coagulograma.


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NOME DO EXAME: PROVAS DE ATIVIDADE REUMTICA

Cdigo: PREU

Sinonmia: Conjunto de exames composto Antiestreptolisina O, Protena C Reativa, Fator


Reumatide, Eletroforese de protenas, mucoprotenas e VHS.

Amostra Biolgica: Soro; Sangue total colhido com citrato de sdio 3,8%; sangue total colhido
com EDTA 10%.

Volume mnimo: Sangue total. Soro (recomenda-se colher no mnimo 5 ml)

Estabilidade e conservao: Sangue total e soro: 7 dias entre 2 a 8 C .

Preparo do Cliente: 4 horas de jejum.

Mtodo: vide cada exame individualmente.

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante citrato de sdio a 3,8%, edta 10%, tubo sem aditivo
ou com gel separador.

Interferentes: Hemlise e lipemia.

Valores de referncia: vide cada exame individualmente.

Interpretao e Comentrios: Este conjunto de exames utilizado no monitoramento de


pacientes com febre reumtica, principalmente quando existe suspeita de reativao. Tambm
pode ser til no diagnstico da prpria doena

Exames relacionados: exames ligados a atividades reumticas, como: waller rose, alfa 1
glicoprotena.
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NOME DO EXAME: RETICULCITOS

Cdigo: RET

Sinonmia: contagem de reticulcitos.

Amostra Biolgica: Sangue com EDTA.

Volume mnimo: 1,0 ml.

Estabilidade e conservao: 4 horas temperatura ambiente e 12 horas entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas apos as principais refeicoes. Jejum nao necessario apos
dieta leve.

Mtodo: esfregao corado com azul cresil brilhante.

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante EDTA.

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia: de 0,5 a 2,0%

Interpretao e Comentrios: Exame til no diagnstico diferencial das anemias. Os reticulcitos


se encontram aumentados nas anemias hemolticas, devido a um aumento da eritropoiese, nas
anemias por perda de sangue (antes de se desenvolver deficincia de ferro) e no incio de
teraputica especfica de algumas anemias (deficincia de ferro ou anemia megaloblstica).
Encontram-se diminuidos nas anemias arregenerativas (anemias aplsticas).

Exames relacionados: Srie vermelha, teste de Coombs.


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NOME DO EXAME: RETRAO DO COGULO

Cdigo: COAGU

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: Sangue com EDTA e sangue sem anticoagulante em tubo cnico graduado

Volume mnimo: 1 ml de sangue no tubo cnico graduado

Estabilidade e conservao: No aplicvel.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Mac Farlane.

Materiais de coleta: Tubo de vidro cnico.

Interferentes: Medicamentos que alterem a funo plaquetria.

Valores de referncia: de 45 a 55%.

Interpretao e Comentrios: A retrao do cogulo usada como ndice indireto de avaliao


do nmero e da atividade plaquetria.

Exames relacionados: Contagem de plaquetas, fibrinognio, prova do lao.


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NOME DO EXAME: SANGUE OCULTO NAS FEZES

Cdigo: OCUL

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: Fezes aps dieta alimentar

Volume mnimo: 40 gramas

Estabilidade e conservao: 12 horas entre 15 e 25 C

Preparo do Cliente: Fazer dieta prvia 3 dias antes e no dia da coleta conforme orientao
abaixo:
No ingerir carnes (bovina, suna, aves, peixes, etc.)
No ingerir verduras e frutas como: banana, uvas pretas e ameixas.
No ingerir legumes de cor verde (ex: xuxu, abobrinha, vagem, pimento, etc), beterraba,
rabanete e nabo.
No tomar medicamentos que contenham ferro, cido acetil salicilico (ex: aspirina, melhoral,
doril, etc) e tetraciclina.
O material (fezes) dever ser colhido no quarto dia em frasco plstico fornecido pelo
laboratrio.
Encaminhar ao laboratrio o mais rpido possvel.

Ateno: Deve-se ter muito cuidado ao escovar os dentes para no provocar sangramentos
das gengivas. As escovaes devem ser realizadas de forma leve e delicada. No
aconselhvel o uso de fio dental. Qualquer sangramento deve ser comunicado ao
laboratrio.

Mtodo: Reao de Meyer-Johannessen

Interferentes: Dieta inadequada, uso de medicamentos.

Valores de referncia: Negativo.

Interpretao e Comentrios: O teste til no diagnstico das leses da mucosa do trato


digestivo, desde leses do esfago e estmago at patologias dos clons. 0 exame usado como
triagem no diagnstico precoce do cncer dos clons em indivduos acima dos 40 anos. A
pesquisa deve ser feita preferencialmente em 3 amostras, colhidas em dias diferentes, e a dieta
deve ser seguida rigorosamente.

Exames relacionados: Parasitolgico de fezes, hemograma.


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NOME DO EXAME: SDIO

Cdigo: NA

Sinonmia: Na, Natremia.

Amostra Biolgica: Soro

Preparo do Cliente: Jejum 8 horas.

Materiais utilizados na coleta: tubo seco

Mtodo: Fotometria de Chama

Interferentes: amostras hemolisadas e lipmicas.

Valores de referncia: 130 a 146 mEq/l

Interpretao e Comentrios: Avaliao eletroltica, balano cido-bsico, balano da gua,


intoxicao aquiosa, diabetes insipidus e hiperglicemia.

Exames relacionados: Ptssio.


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NOME DO EXAME: SDIO URINRIO

Cdigo: NA

Sinonmia: Na urinrio, Natriria

Amostra Biolgica: urina.

Preparo do Cliente: Jejum 8 horas.

Materiais utilizados na coleta: frasco para coleta de urina 24 horas, ou alquota de urina.

Mtodo: Fotometria de Chama

Interferentes: uso de medicao, armazenamento inadequado..

Valores de referncia: 27 a 287 mEq/ 24 horas

Interpretao e Comentrios: Avaliao eletroltica, balano cido-bsico, balano da gua,


intoxicao aquiosa, diabetes insipidus e hiperglicemia.

Exames relacionados: Ptssio.


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NOME DO EXAME: SDIO NO SUOR

Cdigo: NA, NASU

Sinonmia: No aplicvel

Amostra Biolgica: suor

Preparo do Cliente: envolver o paciente com plstico preto e agasalha-lo.

Materiais utilizados na coleta: saco plstico preto e tubo seco

Mtodo: Fotometria de Chama

Interferentes: amostras hemolisadas e lipmicas.

Valores de referncia: 10 a 40 mEq/l

Interpretao e Comentrios: Avaliao eletroltica, balano cido-bsico, balano da gua,


intoxicao aquiosa, diabetes insipidus e hiperglicemia.

Exames relacionados: Ptssio.


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NOME DO EXAME: TEMPO DE COAGULAO

Cdigo: TC

Sinonmia: TC, tempo de Lee-White.

Amostra Biolgica: 2 tubos com 0,5 ml de sangue total em cada.

Estabilidade e conservao: No aplicvel

Preparo do Cliente: Jejum no obrigatrio.

Mtodo: Lee-White.

Materiais de coleta: Tubos sem aditivos, cronmetro e Banho Maria 37 C

Interferentes: Uso de anticoagulantes, puno venosa difcil ou traumtica e demora na coleta do


sangue.

Valores de referncia: at 10 minutos.

Interpretao e Comentrios: exame til na avaliao da via intrnseca da coagulao, porm


teste de pouca sensibilidade. Um resultado anormal demonstra a existncia de defeito hemosttico
srio de um dos fatores da coagulao, exceto o fator VIl. Um tempo de coagulao prolongado
quase sempre significa (exceto nos casos de administrao de heparina) severas hemofilias A ou
B, presena de anticoagulante circulante inespecfico ou especfico (inibidor de fator VIII, inibidor
lpico) ou deficincia de fator XIl. Cerca de 1/3 dos hemoflicos, porm, apresentam este teste
normal.

Exames relacionados: TTP, coagulograma.


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NOME DO EXAME: TEMPO DE PROTROMBINA

Cdigo: TP

Sinonmia: INR, TP e TAP.

Amostra Biolgica: Plasma colhido com citrato de sdio 3,8%

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: 8 horas entre 15 e 25 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas

Mtodo: Tcnica de Quick

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante citrato de sdio 3,8% proporo 4,5/0,5

Interferentes: Hemlise, microcogulos.

Valores de referncia: Atividade de Protrombina 70 a 100%


I INR 1,15 a 0,85

Interpretao e Comentrios: Este teste utilizado na avaliao de alteraes congnita e


adquirida de fatores da via extrinseca da coagulao, no controle da anticoagulao oral e como
teste de triagem pr-operatria.

Exames relacionados: Coagulograma, Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada, Tempo


Coagulao, Tempo de Sangramento.
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NOME DO EXAME: TEMPO DE SANGRAMENTO

Cdigo: TS

Sinonmia: TS e Tempo de sangria.

Amostra Biolgica: No aplicvel

Volume mnimo: No aplicvel

Estabilidade e conservao: Colher no laboratrio.

Preparo do Cliente: Jejum no obrigatrio.

Mtodo: de QUICK.

Materiais de coleta: agulha e papel filtro.

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia: At 3 minutos.

Interpretao Clnica: O TS um teste de baixa sensibilidade.


O TS prolongado ocorre em situaes de alteraes vasculares, plaquetopenias primrias ou
3
secundrias com nmero de plaquetas inferior a 20.000 /mm ; alteraes qualitativas adquiridas
das plaquetas e pelo uso de inibidores da funo plaquetria.

Exames relacionados: Coagulograma, contagem de plaquetas.


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NOME DO EXAME: TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA

Cdigo TTP

Sinonmia: TTPA, Tempo de recalcificao do plasma.

Amostra Biolgica: Plasma colhido com citrato de sdio 3,8%

Volume mnimo: 0,5 ml

Estabilidade e conservao: 8 horas entre 15 e 25 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas

Mtodo: Recalcificao do plasma e coagulao por cefalina ativada.

Materiais de coleta: Tubo com anticoagulante citrato de sdio 3,8% proporo 4,5/0,5

Interferentes: Hemlise, microcogulos.

Valores de referncia: 22 a 43 segundos (crianas)


22 a 35 segundos (adultos)

Interpretao e Comentrios: o teste de escolha para avaliao da via intrnseca da


coagulao e para monitorao do uso de heparina clssica (no-fracionada).

Exames relacionados: Coagulograma, Tempo Coagulao, Tempo de Sangramento, Tempo de


Protrombina.
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NOME DO EXAME: TESTE IMUNOLOGICO PESQUISA HCG

Cdigo: NEO, PREG, ALLIN

Sinonmia: Pregnosticon, Teste de Gravidez

Amostra Biolgica: Urina

Volume mnimo: 5 ml.

Estabilidade e conservao: No h necessidade de conservador, mas o material deve ser


recente. Excepcionalmente o material pode ser refrigerado., a amostra estvel por 7 dias entre 2
o o
a 8 C e 3 meses a 10 C negativos.
a a
Preparo do Cliente: Colher a 1 urina da manh ou urina isolada, pelo menos 2 horas aps a 1
mico.

Mtodo: Aglutinao de partculas de ltex e teste de fitas reativas

Materiais de coleta: Frasco coletor plstico.

Interferentes: Neoplasias podem levar a alta excreo de HCG urinaria.

Valores de referncia: No grvidas = Negativo


Grvidas = Positivo

Interpretao e Comentrios: A gonadotrofina corionica humana (HCG) um hormnio


glicoproteico produzido por ativao placentria aps a fecundao. A rpida elevao de sua
concentrao na urina faz do HCG um excelente marcador para a confirmao de gravidez.
O nvel de HCG na urina aps 2 a 4 dias de ausncia da menstruao cerca de 0,2 UI/ml. Os
nveis mais elevados de HCG so verificados no final do primeiro trimestre de gravidez.

Exames relacionados: BHCG no soro.


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NOME DO EXAME: TESTE DE TOLERNCIA A LACTOSE

Cdigo: LACTO

Sinonmia: Absoro da lactose, teste de deficincia de dissacaridase ou de lactase.

Amostra Biolgica: plasma fluoretado.

Volume mnimo: 0,5 ml de plasma para cada tempo da prova. Jejum, 30min, 60min, e 90min.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas para crianas e de 8 horas para adultos. Administrar 2 g de
lactose/Kg de peso corporal at a dose mxima de 50g.

Mtodo: Hexoquinase.

Materiais de coleta: tubo fluoretado, ou com gel separador, ou tubo seco.

Interferentes: etanol pode impedir a converso da lactose a glicose e galactose. Paciente


estressado.

Valores de referncia: Normal: elevao de 20 a 25 mg/dl na glicemia em relao ao tempo


basal.
Deficincia: elevao inferior a 20mg/dl.

Interpretao e Comentrios: Teste til no diagnstico de deficincia de lactase (beta-


galactosidade). Uma curva achatada com aumento de glicemia inferior a 20mg/dl ocorre em mais
de 95% dos pacientes com deficincia de lactase. Entrtanto, resultados falso-positivos ou falso-
negativos podem ocorrrer.

Exames relacionados: Absoro de triglicrides, Pesquisa de gordural fecal e Absoro da d-


xilose.
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NOME DO EXAME: TESTE DE MANTOUX

Cdigo: PPD

Sinonmia: Teste de Tuberculina, PPD, Intradermorreao para Tuberculose, Mantoux.

Amostra Biolgica: No aplicvel

Volume mnimo: No aplicavel

Estabilidade e conservao: No aplicvel

Preparo do Cliente: No utilizar produtos tpicos no antebrao, onde ser utilizado para aplicao
do teste.

Mtodo: Intradermorreao

Materiais de coleta: No aplicavel, pois se trata de uma injeo com seringa de 1 ml e agulha de
calibre 26 ou 27.

Interferentes: aplicao profunda

Valores de referncia: At 5 mm : Negativo


De 5 a 9 mm : Inconclusivo
Maior que 10 mm: Positivo

Interpretao e Comentrios: Considere somente o endurecimento na interpretao (anote em


milmetros) e deve ser feita inspeo e palpao transversal na zona de endurecimento (no o
eritema). Desconsidere o eritema menor que 10 mm; J o eritema maior 10 mm e sem
endurecimento desconsiderar e sugerir novo teste.

Exames relacionados: Pesquisa BAAR, Cultura BAAR


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NOME DO EXAME: TGO

Cdigo: TGO

Sinonmia: Transaminase Oxalactica, AST, GOT, Aspartato transferase.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Cintico UV

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise.

Valores de referncia: 4 a 36 U/L

Interpretao e Comentrios: A determinao da atividade srica dessa enzima pode ser til em
hepatopatias, infarto do miocrdio e miopatias.

Exames relacionados: TGP, GGT, Bilirrubinas, CPK, CK-MB.


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NOME DO EXAME: TGP

Cdigo: TGP

Sinonmia: Transaminase Piruvca, ALT, GPT, Alanina transferase.

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 m.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: Cintico UV

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia: 4 a 32 U/L

Interpretao e Comentrios: O teste til na avaliao de hepatopatias, sendo sensvel para


leso hepatoctica e recomendado para o rastreamento de hepatites.

Exames relacionados: TGO, GGT, Bilirrubinas, CPK, CK-MB.


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NOME DO EXAME: TOXOPLASMOSE

Cdigo: TOXOI, RST

Sinonmia: hemaglutinao para toxoplasmose, Toxoplasma gondii, toxoplasmose IgG,


toxoplasmose IgM

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 8 horas.

Mtodo: hemaglutinao e Elisa

Materiais de Coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: no palicvel

Valores de referncia:
Toxoplasme Hemaglutinao
SORO NO REAGENTE
IgG
REAGENTE: acima de 15 IU/ml
INDETERMINADO: de 13 A 17 IU/m
NO REAGENTE: abaixo de 13 IU/ml
IgM
REAGENTE OU SORO NO REAGENTE

Interpretao Clnica: A principal aplicao da pesquisa de IgG verificar se um indivduo j teve


ou no infeco prvia pelo Toxoplasma gondii.
A presena de IgM pode traduzir infeco aguda e a mesma pode sr severa em pacientes
imunodeprimidos e m neonatos infectados no ter, podendo ser fatal.o

Exames relacionados: Sorologia para Citomegalovrus e Epstein-Barr


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NOME DO EXAME: TRIGLICRIDES

Cdigo: TRI

Sinonmia: No Aplicvel

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 2 dias entre 2 e 8 C .

Preparo do Cliente: Jejum de 12 a 14 horas, evitar alimentos ricos em gorduras e carboidratos,


exerccios fsicos prolongados e bebdas alcoolicas 24 horas antes da coleta do exame.

Mtodo: Enzimtico

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Anticoncepicionais orais, estrgenos, aumento da dieta de carboidratos,


colestiramine, vitamina C e clofibrato.

Valores de referncia: At 29 anos - 10 a 140 mg/dl


30 a 49 anos - 10 a 150 mg/dl
40 a 49 anos - 10 a 160 mg/dl
Acima de 70 anos - 10 a 190 mg/dl

Interpretao e Comentrios: Os triglicrides so formados pela esterificao do glicerol a trs


cido graxos, contituindo-se em uma das gorduras de interesse na avaliao do metabolismo
lipdico. Considerando que h grande variao biolgica, cerca de 20%, importante o clnico no
se basear em dosagens isoladas. Variaes na dieta, na atividade fsica e o uso de bebidas
alcolicas so as causas mais freqentes de grandes variaes nos nveis de triglicrides.

Exames relacionados: Lipidograma, colesterol, HDL-colesterol, LDL-colesterol, VLDL-colesterol.


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NOME DO EXAME: URIA

Cdigo: UREIA

Sinonmia: Uremia

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 12 horas entre 15 e 25 C e 7 dias entre 2 e 8 C .

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas

Mtodo: Enzimtico UV

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: No aplicvel

Valores de referncia: 15 a 40 mg/dl

Interpretao e Comentrios: Seu uso clssico como parmetro de avaliao da funo renal,
vem aos poucos sendo substitudo pela dosagem de creatinina. A uria sofre mais que a
creatinina, a influncia do catabolismo protico, aumento com as dietas hiperproteicas, uso de
esterides, infeces, traumas, hemorragias digestivas. Sua depurao renal tambm sofre mais
que a creatinina, variaes com o fluxo urinrio, diminuindo nos estados de oligria. No entanto, o
encontro de nveis sricos elevados de uria ainda levanta em primeiro lugar a hiptese de
insuficincia renal, devendo o paciente ser investigado nesse sentido. A relao uria/creatinina no
soro pode ser um bom indicador do ritmo de catabolismo protico.

Exames relacionados: Creatinina, depurao de creatinina, Urina I


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NOME DO EXAME: URINA I

Cdigo: URINA, URIN1

Sinonmia: Urina Tipo I.

Amostra Biolgica: Urina

Volume mnimo: 10 ml.

Estabilidade e conservao: No h necessidade de conservador, mas o material deve ser


o
recente. Excepcionalmente o material pode ser refrigerado, (2 a 8 C) por 48 horas, mas nunca
congelado.

Preparo do Cliente: Recomenda-se a realizao de assepsia e despreza-se o primeiro jato de


a
urina, colhendo-se o jato mdio. Caso no possa colher a 1 urina da manh, esperar pelo menos
2 horas aps a ultima mico.

Mtodo: Tiras reagentes so utilizadas para caracteres fsicos e qumicos.


Densidade: Refratometria ou tira reagente
pH: Tira reagente
Microscopia ptica

Materiais de coleta: Frasco coletor plstico.

Interferentes: Contraste iodado interfere na densidade, Vitamina C em vrias reaes, Pyridium


interfere em vrias dosagens.

Valores de referncia:
Cor: amarelo ouro
Aspecto: lmpido
Cheiro: sui-generis
pH: 5,0 a 7,0
Densidade: 1010 a 1025
Protenas: ausentes
Glicose: ausente
Corpos cetnicos: ausentes
Urobilinognio: ausente
Bilirrubinas: ausentes
Pigmentos biliares: ausentes
Hemoglobina: ausente
Leuccitos: at 10 por campo 400 mm de dimetro
Hemcias: at 7 por campo 400 mm de dimetro
Cilindros: ausentes
Filamento de Muco: ausentes
Cristais: ausentes
Bactrias: ausentes
Outros elementos: ausentes
Nitrito: ausente
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Interpretao e Comentrios: Exame de urina tipo I abrange vrios parmetros dos elementos
figurados orgnicos e inorgnicos e, til no diagnstico das mais variadas patologias ligadas ao
trato urinrio.
A urina da manh, em geral concentrada com densidade superior a 1025 e cido com pH inferior
a 6,5. A proteinria negativa ou inferior a 0,05 g/l, assim como a glicose ou corpos cetnicos e a
Bilirrubina.
Glicosria indica hiperglicemia ou reduo da capacidade reabsortiva do tbulo proximal.
Cetonria indica cetose diabtica, jejum prolongado ou erro inato do metabolismo com cetognese
aumentada.
Urobilinognio normalmente est presente at 1/20.
Bilirrubina positiva indica aumento da frao conjugada, hidrossolvel no plasma. Aumenta em
algumas hepatites.
Aumento de leuccitos indica processo inflamatrio do trato urinrio, localizado em qualquer local,
do glomrulo uretra podendo ser de causa infecciosa ou no.
Nas hematrias, feita a pesquisa de dismorfismo eritrocitrio (presena de acantcitos ou
codcitos). Hematrias glomerulares apresentam-se com dismorfismo. As no glomerulares no o
apresentam. A sensibilidade e a especificidade diagnosticadas desta pesquisa esto em torno de
95%. Presena de cristais de cistina faz o diagnstico de cistinria, mas a sensibilidade diagnostica
baixa (40% a 50%). O encontro de outros cristais tem menor valor diagnstico.

Exames relacionados: Uria, Creatinina, Depurao de Creatinina, cultura de urina.


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NOME DO EXAME: UROCULTURA

Cdigo: UCULT, JCULT, UCUL1

Sinonmia: Cultura de Urina jato mdio ou primeiro jato

Amostra Biolgica: Urina

Volume mnimo: 10 ml.

Estabilidade e conservao: Manter sobre refrigerao de 2 a 8oC por 24 horas.

Preparo do Cliente: Colher a primeira urina da manh aps higiene dos rgos genitais.
Desprezar o primeiro jato de urina e colher o segundo jato em frasco estril, fornecido pelo
laboratrio. A coleta feita obrigatoriamente no laboratrio.

Mtodo: Cultura quantitativa em meios apropriados para isolamento de diversos microrganismos.

Materiais de coleta: Frasco de boca larga estril ou coletor prprio para crianas.

Interferentes: Antibiticos.

Valores de referncia: Negativa ou contagens inferiores a 10.000 UFC/ml dependendo do caso


clnico.

Interpretao e Comentrios: Exame til no diagnostico etiolgico das infeces do trato urinrio.
A presena de quaisquer microrganismos, dependendo da quantidade pode indicar um processo
infeccioso.

Exames relacionados: Urina Tipo I, Sedimento quantitativo, antibiograma.


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NOME DO EXAME: VDRL

Cdigo: VDRL (qualitativo), VDRLQ (quantitativo)

Sinonmia: Sorologia para Sfilis qualitativo ou quantitativo, LUES.

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 1 ml.

Estabilidade e conservao: Amostra estvel 3 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos.

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas:

Mtodo: Reao de floculao com antgeno no treponmico.

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separados.

Interferentes: Lipemia

Valores de referncia: No Reagente. Se reagente realizar a diluio (resultado quantitativo),


valor de referncia: se negativo: no reagente, se positivo

Interpretao e Comentrios: Exame til no diagnstico e acompanhamento de pacientes com


sfilis. Os ttulos apresentam altos (superiores a 1/32) nas fases primrias ou secundrias da
doena e tendem a se normalizar aps o tratamento. Ttulos baixos (1/2, 1/4) podem permanecer
aps o tratamento, caracterizando uma cicatriz sorolgica. Ttulos variando 1/1 at 1/8 podem ser
ncontrados com micro-hemaglutinao, FTA-ABS ou teste imonoeznimtico com antgenos
treponmico negativos, caracterizando reaes falso-positivas. Tal ocorrncia pode estar
associada a doenas auto-imunes, principalmente lpus eritematoso sistmico.

Exames relacionados: Sorologia para sfilis, FTA-ABS, TPHA.


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NOME DO EXAME: VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTAO

Cdigo: VHS

Sinonmia: Hemossedimentao, Velocidade de Sedimentao das hemcias.

Amostra Biolgica: sangue total colhido com EDTA 10%.

Volume mnimo: 2 ml

Estabilidade e conservao: 6 horas entre 15 e 25 C e 12 horas entre 2 e 8 C .

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas

Mtodo: Westergreen com leitura na primeira e segunda hora

Materiais de coleta: Tubo contendo anticoagulante citrato de sdio 3,8%.

Interferentes: Vibraes durante a realizao do exame.

Valores de referncia: Homens: at 8 mm na 1 hora.


Mulheres: at 10 mm na 1 hora
Homens: at 20 mm na 2 hora
Mulheres: at 25 mm na 2 hora

Interpretao e Comentrios: O VHS est aumentado em processos infecciosos, inflamatrios e


neoplsicos. Altera-se tambm nas hiperproteinemias e gravidez. Na sndrome nefrtica
descompensada altera-se em funo do aumento de alfa e gama globulinas.
um exame inespecfico, porm bastante sensvel no rastreamento dos processos acima citados e
como controle de tratamento de determinadas doenas, como a artrite temporal.

Exames relacionados: Hemograma, Provas de Atividades Reumticas.


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Pgina 138
NOME DO EXAME: VLDL-COLESTEROL

Cdigo: VLDL

Sinonmia: VLDL

Amostra Biolgica: Soro.

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C

Preparo do Cliente: Jejum de 12 horas, evitar alimentos ricos em gorduras e carboidratos,


exerccios fsicos prolongados e bebdas alcoolicas 24 horas antes da coleta do exame.

Mtodo: Equao de Friedwald

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Anticoncepicionais orais, estrgenos, aumento da dieta de carboidratos,


colestiramine, vitamina C e clofibrato.

Valores de referncia: Inferior a 30 mg/dl

Interpretao e Comentrios: Este parmetro s utilizado para o clculo do LDL-colesterol. No


tem interesse isoladamente.

Exames relacionados: Lipidograma, colesterol, triglicrides, LDL-colesterol.


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Pgina 139
NOME DO EXAME: WAALER-ROSE

Cdigo: WALER

Sinonmia: WR

Amostra Biolgica: Soro

Volume mnimo: 0,5 ml.

Estabilidade e conservao: 7 dias entre 2 e 8 C e 6 meses a 10 C negativos

Preparo do Cliente: Jejum de 4 horas.

Mtodo: aglutinao em ltex com diluies

Materiais de coleta: Tubo sem aditivo ou com gel separador

Interferentes: Hemlise e lipemia

Valores de referncia: soro no reagente

Interpretao e Comentrios: O fator reumatide um auto-anticorpo, em geral da classe IgM,


podendo tambm ser IgG ou IgA. A sua pesquisa e dosagem so teis para o diagnstico da artrite
reumatide.

Exames relacionados: Fator reumatide, PAR, Hemograma.

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