Nutrição na Doença Pulmonar

Obstrutiva Crônica (DPOC)

Nutrição na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) Alessandra Fortes

 Questão de Concurso
Treinando...

Analise as afirmativas abaixo sobre as estratégias para a terapia nutricional em pacientes

com doença pulmonar obstrutiva crônica – DPOC, conforme o sinal/sintoma apresentado e
coleque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas falsas.

(__) Fracionar a dieta durante o dia – Anorexia.

(__) Ingerir inicialmente alimentos mais energéticos – saciedade precoce.
(__) Comer devagar – Dispneia.
(__) Descansar antes das refeições – Fadiga.
(__) Consumir menor quantidade de alimentos e com maior frequência – Flatulência.

a) V – V – V – V – V d) V – F – F – F – V
b) V – F – V – F – V e) V – V – F – F - F
c) V – F – F – V – V

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 Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

 Enfermidade respiratória prevenível e tratável.

 Obstrução crônica do fluxo aéreo.

 Relacionado com resposta inflamatória dos pulmões.

 Decorrente da inalação de partículas ou gases tóxicos (Ex: tabagismo).

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 Desnutrição na DPOC

 Associada a pior prognóstico.

 ↑ GEB → ↑ trabalho respiratório para eliminar CO2.

 Inflamação sistêmica por ↑ citocinas inflamatórias.

 Hipoxemia devido má distribuição da ventilação.

 Ingestão alimentar ↓ → anorexia, dispneia, fadiga, saciedade precoce.

 Uso de medicamentos. O corticóide inalatório ou orais pode ↓ síntese proteica se

utilizado de forma crônica, ↓ força muscular.

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 Estratégias nutricionais na DPOC

Sintoma Estratégia
Ingerir 1º os alimentos mais energéticos.
Anorexia
Fracionar dieta com alimentos preferidos.
Alimentação fracionada durante o dia.
Dispneia Mastigação lenta e descanso entre as porções.
Ter alimentos preparados para períodos de ↑ da dispneia.
Ter alimentos preparados para períodos de ↑ da fadiga.
Fadiga Descansar antes das refeições.
Escolher alimentos de fácil preparo.
Ingerir inicialmente alimentos mais energéticos.
Saciedade precoce Limitar líquidos às refeições.
Dar preferência aos alimentos frios.
Ingerir alimentos com < produção de gases e não constipantes.
Flatulência
Consumir < quantidade de alimentos e em > frequência.
Fazer exercícios, se toleráveis.
Constipação
↑ quantidade de fibras e água.

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 Estratégias nutricionais na DPOC

PRESTE ATENÇÃO

 Atualmente não se recomenda mais dieta rica em lipídeos e hipoglicídica!

 Evitar ingestão excessiva de energia → lipogênese, ↑ produção CO2 → quociente

respiratório → ↑ trabalho respiratório → IRpA.

 Dieta normoglicídica.

 Limitar ingestão de sódio para evitar retenção hídrica.

 Utilizar SNO caso ingestão oral seja insuficiente.

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 Questão de Concurso
Agora ficou fácil!

Analise as afirmativas abaixo sobre as estratégias para a terapia nutricional em pacientes

com doença pulmonar obstrutiva crônica – DPOC, conforme o sinal/sintoma apresentado e
coleque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas falsas.

(__) Fracionar a dieta durante o dia – Anorexia.

(__) Ingerir inicialmente alimentos mais energéticos – saciedade precoce.
(__) Comer devagar – Dispneia.
(__) Descansar antes das refeições – Fadiga.
(__) Consumir menor quantidade de alimentos e com maior frequência – Flatulência.

a) V – V – V – V – V d) V – F – F – F – V
b) V – F – V – F – V e) V – V – F – F - F
c) V – F – F – V – V

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 Questão de Concurso
Agora ficou fácil!

No tratamento dietético do paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a

oferta excessiva de calorias está contraindicada por:

a) Diminuir a produção de CO2 e, consequentemente, elevar a frequência

respiratória.
b) Reduzir a frequência respiratória e, consequentemente, aumentar a retenção de
CO2.
c) Aumentar a produção de CO2 e, consequentemente, elevar a frequência
respiratória.
d) Reduzir a frequência respiratória e, consequentemente, diminuir a eliminação de
secreções.

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