7 Anatomia Do Tubo Digestivo FINAL 2º Semestre PDF

ANATOMIA DO APARELHO DIGESTIVO
parte 1
Lígia Freire e Pedro Valente
04/05/2020 Escola Superior de Enfermagem do Porto 1

ANATOMIA DO TUBO DIGESTIVO
ESÓFAGO
ESTÔMAGO
INTESTINO DELGADO
DUODENO
JEJUNO
ILEO
COLON
RECTO
CANAL ANAL E ÂNUS

ABDÓMEN

ESÓFAGO
Canal músculo-membranoso que se
estende desde a faringe (ao nível do
bordo inferior da cricoide) até ao
cárdia.
Localizado ao mediastino posterior.
Comprimento: 25cm; Diâmetro: 2cm.
Distância média incisivos-cárdia: 40cm.
Partes: Estreitamentos:
1. Cervical 1. Cricoideu (Músculo
2. Torácica cricofaríngeo – EES)
Superior 2. Aórto-Brônquico
Média 3. Diafragmático - EEI
Inferior
3. Abdominal

ESÓFAGO
Camadas da Parede:
1. Mucosa
2. Submucosa
3. Muscular
Circular
Longitudinal
4. Adventícia (sem serosa)
Pontos Frágeis:
1. Área de Killian (Divertículo Zenker)
2. Triângulo de Laimer
ESÓFAGO
Relações Esófago Cervical:

Anterior: Traqueia
Posterior: Coluna
Lateral: Lobos tiroideus, nervo
recorrente e rolo vasculo nervoso do
pescoço (artéria carótida comum, veia
jugular interna e nervo vago)
ESÓFAGO
Relações Esófago
Torácico Superior:
Anterior: Traqueia
Posterior: Canal torácico e coluna
Lateral Esq: Aorta e pleura
Lateral Dir: Crossa da ázigos e pleura
ESÓFAGO
Relações Esófago Torácico Inferior:

Anterior: Coração (aurícula esq)
Posterior: Canal torácico, veia ázigos
e coluna.
Lateral Esq: Aorta, nervo vago esq e
pleura
Lateral Dir: Nervo vago dir e pleura
ESÓFAGO
Relações Esófago Abdominal:

Anterior: Fígado e nervo vago anterior
Posterior: Pilares do diafragma, aorta
e nervo vago posterior
Lateral Esq: Fundo gástrico
Lateral Dir: Fígado (lobo caudado) e
veia cava inferior
ESÓFAGO
Artérias:
1. Esofágicas superiores (Art.
tiroideia inferior)
2. Esofágicas médias
Artérias brônquicas
Aorta proximal
Art. Intercostais direitas
3. Esofágicas inferiores (Art.
gástrica esquerda e frénica
inferior esquerda)

ESÓFAGO
Veias:
1. Esofágicas superiores (veia
tiroideia inf)
2. Esofágicas médias (sistema
ázigos)
3. Esofágicas inferiores (sistema
ázigos, veia gástrica esquerda
e frénica inferior esquerda)

ESTÔMAGO
“Saco” musculo-membranoso situado entre o esófago e o duodeno que se
projecta nas regiões epigástrica e hipocôndrio esquerdo.
É a porção mais dilatada do tubo digestivo funcionando como um
reservatório no qual o alimento ingerido é preparado para a digestão e
absorção.
O quimo é libertado no duodeno através da peristalse gástrica e
relaxamento pilórico.

ESTÔMAGO
Relações:
Medial: Fígado
Lateral: Baço
Superior: Diafragma
Inferior: Colon Transverso
Ant: Parede Abdominal
Posterior: Pâncreas

ESTÔMAGO
Partes:
1. Cárdia
2. Fundo
3. Corpo
4. Porção Pilórica
Antro Pilórico
Canal Pilórico

ESTÔMAGO
Bordos:
1. Grande Curvatura
2. Pequena Curvatura
Omentos (Epiplon):
1. Pequeno Omento
Lig. hepatoduodenal
Lig. hepatogástrico
2. Grande Omento
Outras Referências:
1. Ângulo de His
2. Incisura Angularis

ESTÔMAGO
CIRCULAR
OBLÍQUA
LONGITUDINAL
Camadas da Parede:
1. Mucosa
2. Submucosa
3. Muscular
4. Serosa (Peritoneu)

ESTÔMAGO
Tronco Celíaco:
1. Artéria Gástrica Esquerda
2. Artéria Esplénica
3. Artéria Hepática Comum
Irrigação gástrica, hepática,

esplénica, pancreática e
duodenal

ESTÔMAGO
Artérias:
1. Artéria Gástrica Esquerda
2. Artéria Gástrica Direita
3. Art. Gastroepiplóica Esquerda
4. Art. Gastroepiplóica Direita

ESTÔMAGO
Veias:
1. Veia Gástrica Esquerda
2. Veia Gástrica Direita
3. Veia Gastroepiplóica Esq
4. Veia Gastroepiplóica Direita

INTESTINO DELGADO
Ø Constituído pelo duodeno, jejuno e íleon
Ø Onde se absorve grande parte dos nutrientes
Ø Tem cerca de 6 metros de comprimento (4,6 – 9m):
§ Duodeno: 25cm
§ Jejuno: 2/5 delgado (2,5m)
§ Íleon: 3/5 delgado (3,5m)
Ø Diminuição gradual do duodeno para o íleon do

diâmetro, espessura da parede, número de
vilosidades e número de pregas circulares.

DUODENO
Corresponde à parte inicial do

intestino delgado situada entre o
piloro e o ângulo de Treitz (ângulo
duodeno-jejunal).
Tem a forma de um C que envolve
a cabeça do pâncreas e um
comprimento aproximado de 25-
30cm.
É um órgão fixo praticamente todo
ele retroperitoneal.

DUODENO
1ª Porção (Superior)
- Bulbo duodenal
Relações:
Ant: Fígado e vesícula
Post: Via biliar
principal e artéria
gastroduodenal
Sup: Pequeno omento
e tríade portal
Inf: Pâncreas

DUODENO

DUODENO
2ª Porção
(Descendente)
- Papila de Vater
(posteromedial)
- Papila minor
Relações:
Ant: Mesocolon e
colon transverso
Post-Lateral: Rim
PAPILA DE direito
VATER Medial: Pâncreas

DUODENO
3ª Porção
(Horizontal)
- Até ao cruzamento
com os vasos
mesentéricos sup
Relações:
Ant: Vasos
mesentéricos
superiores,
mesocólon e colon
transverso
Post: Veia cava
inferior e art. aorta
Superior: Pâncreas
Inf: Ansas instestinais
DUODENO

DUODENO
4ª Porção
(Ascendente)
- Até ao ângulo de
Trietz
- Ligamento de Treitz
Relações:
Ant: Jejuno e
mesocolon transverso
Post: Art. aorta e hilo
renal esq
Medial: Vasos
mesentéricos sup e
pâncreas
Lateral: Veia
mesentérica inferior

DUODENO

DUODENO
Camadas da Parede:
1. Mucosa
2. Submucosa
3. Muscular
Circular
Longitudinal
4. Serosa (Peritoneu
praticamente ausente
na face posterior)

DUODENO
Artérias e Veias:
1. Arcada pancreático
duodenal anterior
2. Arcada pancreático
duodenal posterior

DUODENO

MESENTÉRIO E MESOCÓLON

MESENTÉRIO E MESOCÓLON

?

?

JEJUNO-ÍLEON
Ø Entre o duodeno e o intestino grosso.

JEJUNO-ÍLEON
Limite sup: ângulo duodeno-jejunal (margem

inferior colo pâncreas/L2)
Limite inf: ângulo íleo-cecal

(face interna do cego/FID)

JEJUNO-ÍLEON
Ø Últimos 30 cm do íleon: absorção

nutrientes importantes (vitamina B12).

JEJUNO-ÍLEON
Ø Últimos 30 cm do íleon: absorção

nutrientes importantes (vitamina B12).
Ø Móvel e flexuosa:
§ margem aderente ou mesentérica
§ margem livre ou intestinal

JEJUNO-ÍLEON
Ø Relações:
• Ant: grande omento + parede
abdominal anterior

JEJUNO-ÍLEON
Ø Relações:
abdominal anterior
• Post: parede abdominal posterior,

coluna vertebral (linha mediana), aorta
abdominal e veia cava inferior
Veia cava inferior

JEJUNO-ÍLEON
Ø Relações:
abdominal anterior

• Drt: cego, c. ascendente

JEJUNO-ÍLEON
Ø Relações:
abdominal anterior

• Sup: c. transverso

JEJUNO-ÍLEON
Ø Relações:
abdominal anterior

• Sup: c. transverso
• Esq: c. descendente, c. sigmóide

JEJUNO-ÍLEON
Ø Relações:
abdominal anterior


Reto
• Sup: c. transverso Bexiga
• Inf: entre bexiga e reto ; entre

bexiga-útero + entre útero-reto

JEJUNO-ÍLEON
Ø Relações: Reto Útero

Bexiga
abdominal anterior


Reto
• Sup: c. transverso Bexiga
• Inf: entre bexiga e reto ; entre

bexiga-útero + entre útero-reto

JEJUNO-ÍLEON
Ø Camadas da parede
1. Mucosa (+ pragueada no jejuno; vilosidades

intestinais; nódulos linfáticos – placas de Payer no íleon
terminal);
2. Submucosa
3. Muscular
Circular
Longitudinal
4. Serosa (peritoneu envolve toda a superfície e continua

com o mesentério)

JEJUNO-ÍLEON
Ø Divertículo de Meckel:
§ Presente em 24-26% das pessoas
§ Resquício embrionário do ducto onfalo-cefálico (no feto une o intestino primitivo à
vesícula vitelina)
§ Forma de dedo de luva
§ Encontra-se na margem livre do íleon, a cerca de 70-100cm da válvula ileo-cecal
§ Quando inflama dá sintomas semelhantes à apendicite aguda

JEJUNO-ÍLEON
Ø Vascularização
1. Artéria mesentérica superior

JEJUNO-ÍLEON
Ø Vascularização
1. Artéria mesentérica superior
2. Veia mesentérica superior

INTESTINO GROSSO
Ø Entre ângulo ileo-cecal (fossa ilíaca direita) até
ao ânus (períneo)

INTESTINO GROSSO
ao ânus (períneo)
Ø Função: desidratar as fezes

INTESTINO GROSSO
ao ânus (períneo)
Ø Divisão:
§ Cego
§ Cólon ascendente
§ Ângulo hepático do cólon
§ Cólon transverso
§ Ângulo esplénico do cólon
§ Cólon descendente
§ Cólon Sigmóide
§ Reto
§ Canal anal

INTESTINO GROSSO
ao ânus (períneo)
Ø Divisão:
§ Cego
§ Cólon ascendente
§ Ângulo hepático do cólon
Cólon § Cólon transverso
§ Ângulo esplénico do cólon
§ Cólon descendente
§ Cólon Sigmóide
§ Reto
§ Canal anal

CÓLON
Ø Particularidades da superfície EXTERNA do Cólon
§ Fitas cólicas/ténias

CÓLON
• base do apêndice íleo-cecal (cego)
até ao c. sigmóide

CÓLON
• fibras musculares lisas

longitudinais (só a camada muscular
circular é contínua)

CÓLON
• fibras musculares lisas

longitudinais (só a camada muscular
circular é contínua)
• são 3 fitas (no sigmóide são só 2 –

anterior e posterior):
- Omental
- Mesocólica
- Livre

CÓLON
§ Apêndices epiplóicos
- saliências em dedo de luva; dependências do
peritoneu; na base têm os vasos retos;
constituído por tecido célulo-adiposo
§ Haustras
§ Sulcos semilunares

CÓLON
Ø Particularidades da superfície INTERNA do Cólon
§ Bossas cólicas
§ Pregas semilunares
§ Mucosa
Para desidratar o bolo alimentar

CEGO
Ø Situado na fossa ilíaca direita

CEGO
Ø Forma de fundo de saco

CEGO
Ø Forma de fundo de saco
Ø Meios de fixação – Peritoneu; depois de revestir o cego forma 2 pregas:

§ Prega parieto-cecal
§ Prega mesentérico-cecal

CEGO
Ø Relações:
• Ant: parede abdominal (quando cheio),

ansas intestinais (quando vazio) e
bexiga (quando está cheia)

CEGO
Ø Relações:

ansas intestinais (quando vazio) e bexiga
(quando está cheia)
• Post: m. ilíaco, m. psoas
m. ilíaco
m. psoas

CEGO
Ø Relações:

ansas intestinais (quando vazio) e bexiga
(quando está cheia)
• Lat: sulco parieto-cólico direito, m. ilíaco
m. ilíaco

CEGO
Ø Relações:

ansas intestinais (quando vazio) e
bexiga (quando está cheia)
• Lat: sulco parieto-cólico direito, m. ilíaco
• Med: íleon terminal, apêndice ileo-

cecal

CEGO
Ø Configuração INTERNA:
§ Valvula íleo cecal com o esfínter ileo-cecal que permite a progressão unidirecional
das fezes (íleon à cego)
§ Orifício do apêndice ileo-cecal

CEGO
Ø Configuração INTERNA:
§ Valvula íleo cecal com o esfínter ileo-cecal que permite a progressão unidirecional
das fezes (íleon à cego)
§ Orifício do apêndice ileo-cecal

CEGO
Ø Apêndice ileo-cecal:
§ Formação tubulosa oca com 9 cm

CEGO

§ Base: confluência das 3 ténias, 2-3cm abaixo da
válvula ileo-cecal

CEGO

§ Base: confluência das 3 ténias, 2-3cm abaixo da
válvula ileo-cecal
§ Meio de fixação: mesoapêndice (onde se encontra
a artéria apêndicular)

CEGO
§ Tem nódulos linfáticos que contribuem para a função

imune

CEGO
§ Tem nódulos linfáticos que contribuem para a função

imune
§ Habitualmente localizado no ponto de Mc Burney
União do 1/3 lateral com os 2/3

mediais de uma linha oblíqua
que une o umbigo à espinha
ilíaca ântero-superior direita

CEGO
§ Quando obstruído por um fecalito à apendicite aguda

CEGO
§ Quando obstruído por um fecalito à apendicite aguda
§ Bastante móvel pelo que pode se encontrar

retrocecal ou pélvico (o que pode fazer com que uma
apendicite aguda seja confundida com uma infeção urinária)

CÓLON ASCENDENTE
Ø Vai do cego (limite inf) ao lóbulo direito do fígado (limite sup)

CÓLON ASCENDENTE
Ø Vai do cego (limite inf) ao lóbulo direito do fígado (limite sup)
Ø Está na região lateral (flanco) direita do abdómen
Ø Fixo posteriormente pelo peritoneu

CÓLON ASCENDENTE
Ø Relações:
• Ant: parede abdominal anterior, grande omento

CÓLON ASCENDENTE
Ø Relações:
• Post: m. transverso abdominal, m. quadrado

lombar, rim e ureter drt, vasos testiculares ou
ováricos drt, 2a porção duodeno
Vasos
testiculares/ováricos
direitos
CÓLON ASCENDENTE
Ø Relações:
• Post: m. transverso abdominal, m. quadrado lombar,

rim e ureter drt, vasos testiculares ou ováricos drt, 2a
porção duodeno
• Lat: parede abdominal (sulco parieto-cólico

direito)

CÓLON ASCENDENTE
Ø Relações:
• Post: m. transverso abdominal, m. quadrado lombar,

rim e ureter drt, vasos testiculares ou ováricos drt, 2a
porção duodeno
• Lat: parede abdominal (sulco parieto-cólico direito)
• Med: ansas de intestino delgado

ÂNGULO HEPÁTICO DO CÓLON
Ø Localizado no hipocôndrio direito

Ø Mais anterior e inferior que o ângulo esplénico do cólon

Ø Relações:
• Ant e Sup: face inferior do lobo
direito do fígado

Ø Relações:
direito do fígado
• Post: rim direito, 2a porção duodeno

Ø Relações:
direito do fígado
• Post: rim direito, 2a porção duodeno
Ø Meios de fixação
§ Ligamento frénico-cólico direito
§ Ligamento colecisto-cólico
§ Ligamento hepato-cólico

CÓLON TRANSVERSO
Ø Trajecto superior, posterior e esquerdo

CÓLON TRANSVERSO
Ø Trajecto superior, posterior e esquerdo
Ø Diferenças em relação aos restantes segmentos:
§ Mesocólon amplo/largo tornando-o móvel como o cólon sigmóide
§ Dá inserção ao grande omento

CÓLON TRANSVERSO
Ø Relações:
• Sup: face inf fígado, vesícula,

estômago, face inf baço

CÓLON TRANSVERSO
Ø Relações:

• Inf: ansas intestinais

CÓLON TRANSVERSO
Ø Relações:

• Inf: ansas intestinais
• Ant: grande omento, parede

abdominal anterior

CÓLON TRANSVERSO
Ø Relações:
• Post: (drt para esq ao longo da raiz do

mesocólon transverso):
. face ant do rim drt,

. 2a porção do duodeno,
. face ant cabeça do pâncreas,
. vasos mesentéricos superiores,
. 4a porção duodeno,
. margem inferior corpo pâncreas,
. face ant do rim esq.

CÓLON TRANSVERSO
Ø Relações:
• Post: (drt para esq ao longo da raiz do

mesocólon transverso):
. face ant do rim drt,

. 2a porção do duodeno,
. face ant cabeça do pâncreas,
. vasos mesentéricos superiores,
. 4a porção duodeno,
. margem inferior corpo pâncreas,
. face ant do rim esq.
Divide a cavidade abdominal

em supra-mesocólica e
infra-mesocólica

ÂNGULO ESPLÉNICO DO CÓLON
Ø Hipocôndrio esquerdo

Ø Mais superior e posterior ao ângulo hepático

Ø Relações:
• Sup: face inferior do baço

Ø Relações:
• Inf: ansas jejuno, grande omento

Ø Relações:
• Ant: corpo estômago

Ø Relações:
• Post: rim esquerdo

Ø Relações:
• Post: rim esquerdo
Ø Meios de fixação
§ Ligamento frénico-cólico esquerdo

§ Ligamento espleno-cólico
Ligamento
espleno-
cólico

CÓLON DESCENDENTE
Ø Do ângulo esplénico até à crista ilíaca
Ø 12-15cm comprimento
Ø Está na região lateral (flanco)
esquerda do abdómen
Ø Fixo posteriormente pelo peritoneu

CÓLON DESCENDENTE
Ø Relações:
• Ant: parede abdominal anterior e grande

omento
• Post: m. transverso abdominal, m. quadrado

lombar, rim e ureter esq, vasos testiculares
ou ováricos esq
• Med: ansas de intestino delgado
• Lat: parede abdominal (sulco parieto-cólico

esquerdo)

CÓLON SIGMÓIDE

CÓLON SIGMÓIDE
Ø Desde a crista ilíaca esquerda até à 3a vértebra sagrada
Ø Pode ter muitos comprimentos e formas

CÓLON SIGMÓIDE
Ø Desde a crista ilíaca esquerda até à 3a vértebra sagrada
Ø Pode ter muitos comprimentos e formas
Ø Está fixo pelo mesocólon sigmóide

CÓLON SIGMÓIDE
Ø Tem dois segmentos:

CÓLON SIGMÓIDE
§ Segmento ilíaco (fixo): desde a crista ilíaca
até margem medial do m. psoas ilíaco

CÓLON SIGMÓIDE
§ Segmento ilíaco (fixo): desde a crista ilíaca
até margem medial do m. psoas ilíaco
§ Segmento pélvico (móvel): da margem

medial do psoas ilíaco até S3

CÓLON SIGMÓIDE
Ø Relações
§ Porção ilíaca

CÓLON SIGMÓIDE
Ø Relações
§ Porção ilíaca
• Post: m. psoas ilíaco, vasos ilíacos externos esquerdos, ureter esquerdo, vasos
testiculares/ováricos esquerdos
Ureter
esquerda

CÓLON SIGMÓIDE
Ø Relações
§ Porção ilíaca
• Post: m. psoas ilíaco, vasos ilíacos externos esquerdos, ureter esquerdo, vasos
testiculares/ováricos esquerdos
• Ant: ansas intestinais

CÓLON SIGMÓIDE
Ø Relações
§ Porção pélvica

CÓLON SIGMÓIDE
Ø Relações
• Post: sacro (promontório sagrado)

CÓLON SIGMÓIDE
Ø Relações
• Post: sacro (promontório sagrado)
• Ant: bexiga ( ) ou útero ( )

Vascularização CÓLON
Ø Artéria mesentérica SUPERIOR:

§ Vasculariza cego, c. ascendente e a 2/3 direitos do c. transverso

§ Vasculariza cego, c. ascendente e a 2/3 direitos do c. transverso Cólon direito

§ Vasculariza cego, c. ascendente e a 2/3 direitos do c. transverso
§ Origem 2cm abaixo do tronco celíaco (aorta abdominal), posteriormente ao pâncreas raiz do
mesentério direção ínfero-direita

§ Ramos: a. cólica média (transverso), a.

pancreático-duodenais inferiores, a.
cólica direita, a. intestinais, artéria íleo-
cecal (nível ângulo íleo-cecal)
§ Arcada marginal, a. retas

Ø Artéria mesentérica INFERIOR:

§ Vasculariza 1/3 esquerdos do c. transverso, c. descendente, C. sigmóide e reto

Ø Artéria mesentérica INFERIOR: Cólon esquerdo

§ Origem na terminação da aorta abdominal, 2-3cm abaixo da 3a porção do duodeno

mesocólon descendente e sigmóide direção ínfero-esquerda-direita

§ Ramos: a. cólica esquerda (c. transverso e c. descendente), a. sigmoideias, a. retal
superior (ao nível do promontório)
§ Arcada marginal, a. retas

Ø Veia mesentérica superior:
§ Origem: v. ileo-cólica, v. cólica direita, v. cólica
média, v. pancreato-duodenal, v. intestinais

§ Término: une-se à v. esplénica para formar v.

porta

§ Término: une-se à v. esplénica para formar v.

porta
Ø Veia mesentérica inferior:
§ Origem: v. cólica esquerda, v. sigmoideias, v.

retais superiores
§ Término: une-se à v. esplénica

RETO
Ø Do cólon (3a vertebra sagrada) ao canal anal (pavimento pélvico)
Ø Armazena as fezes antes da defecaçäo

RETO
Ø Divisão:
§ Porção peritoneal: 1/3 sup, revestida por peritoneu

RETO
Ø Divisão:
§ Porção subperitoneal: 2/3 inf, não revestido por peritoneu, revestido na totalidade
pelo mesoreto

RETO
Ø Divisão:
§ Porção subperitoneal: 2/3 inf, não revestido por peritoneu, revestido na totalidade
pelo mesoreto
Tecido celulo-adiposo com vasos

(retais superiores) e nervos.

RETO
Ø Divisão:
§ Porção peritoneal:

RETO
Ø Divisão:

RETO
Ø Divisão:
Anteriormente:
- peritoneu reveste 2/3 sup face anterior
- reflete-se anteriormente:
• bexiga (escavação reto-vesical - Douglas)
• face posterior da vagina e face póstero-

superior do útero (escavação reto-uterina).

RETO
Ø Divisão:
Lateralmente
- peritoneu reveste porção sup faces laterais
e continuam-se com a parede da cavidade
pélvica (escavação látero-retal)

RETO
Ø Configuração EXTERNA
§ Não tem fitas cólicas, haustras, apêndices epiplóicos
§ Sulcos longitudinais (camada muscular superficial com fibras longitudinais) +
sulcos transversais ( pregas Houston)

RETO
Ø Configuração externa
§ Não tem fitas cólicas, haustras, apêndices epiplóicos
§ Sulcos longitudinais (camada muscular superficial com fibras longitudinais) + sulcos
transversais (pregas Houston)
Ø Configuração INTERNA
§ Pregas longitudinais temporárias que desaparecem com a distensão do órgão
§ Pregas transversais incompletas (Houston) – 1 a 4, mas geralmente são 3.
RETO
Ø Tem 2 curvaturas ântero-posteriores

RETO
§ Curvatura sagrada (sup, concavidade anterior): relacciona-se com face anterior do
sacro
Sacro

RETO
sacro
§ Curvatura perineal (inf, concavidade post): ao nível do cóccix
Sacro
Cóccix

RETO
sacro
Sacro
Cóccix
PORQUÊ?
M. puboretalis ao nível do cóccix forma uma ferradura em
torno do reto projetando-o para ântero-superior

RETO
sacro
Sacro
Cóccix
PORQUÊ?
Reto

RETO
sacro
Sacro
Cóccix
PORQUÊ?
ASSIM, Reto
Aumento da pressão abdominal torna o reto mais curvo e as
fezes ficam contidas.

RETO
sacro
Ø Tem 2 curvaturas laterais:

§ Curvatura lateral sup: concavidade para a esq
§ Curvatura lateral inf: concavidade para a drt

RETO
Ø Relações
• Ant:
- ansas intestinais, c. sigmóide, bexiga e próstata (escavação reto-vesical)
Bexiga
Próstata

RETO
Ø Relações
• Ant:
- ansas intestinais, c. sigmóide, útero (escavação reto-uterina)
Sigmóide
Bexiga
Útero
Próstata

RETO
Ø Relações
• Ant:
- ansas intestinais, c. sigmóide, útero (escavação reto-uterina)
• Post
- sacro, cóccix Sacro
Cóccix

CANAL ANAL
Ø Encontra-se na metade posterior do períneo

CANAL ANAL
Ø Encontra-se na metade posterior do períneo
Ø Limite sup: plano imaginário que une a margem inf da sínfise púbica e o vértice do
cóccix
Ø Limite inf: linha anocutânea (ânus)

CANAL ANAL
Ø Relações:
• Ant:
- vagina e corpo perineal

CANAL ANAL
Ø Relações:
• Ant:
- vagina e corpo perineal
- corpo perineal, próstata, gl bulbovestibulares e o bulbo esponjoso

CANAL ANAL
Ø Relações:
• Post:
- Ligamento ano-coccígeo
Ligamento ano-coccígeo

CANAL ANAL
Ø Relações:
• Lateralmente:
- fossa ísquio-anal

CANAL ANAL
Ø Relações:
• Lateralmente:
- fossa ísquio-anal
Espaço constituído pelo tecido

celulo-adiposo e o feixe vásculo-
nervoso pudendo interno.

CANAL ANAL
§ Linha pectínea – glândulas anais
epitélio colunar à epitélio escamoso
§ Linha ano-cutânea
§ Hemorróides – tecido vascular erétil que

contribui para a retenção de líquidos e
gases fora da fase defecatória.

CANAL ANAL

Linha
pectínea/dentada

CANAL ANAL


CANAL ANAL

Hemorróides

CANAL ANAL
1. Mucosa (glândulas produtoras de muco, epitélio

escamoso);
2. Submucosa (plexo venoso hemorroidal)
3. Muscular profunda fibras circulares que se

continuem do reto até esfínter interno
4. Muscular superficial continuação das fibras

musculares longitudinais do reto

CANAL ANAL

escamoso);



CANAL ANAL

escamoso);



CANAL ANAL

escamoso);



ÂNUS
Ø Orifício do períneo onde termina o tubo digestivo – linha ano-cutânea
1. Cutânea – pele
2. Muscular

ÂNUS
2. Muscular
§ M. esfínter interno – m. liso, continuação da camada muscular circular do reto,

atividade involuntária

ÂNUS
2. Muscular


ÂNUS
2. Muscular

§ M. esfínter externo – m. estriado, atividade voluntária, inervada pelo n. pudendo
interno (plexo sagrado)

ÂNUS
2. Muscular


ÂNUS
2. Muscular
§ M. esfínter interno – m. Liso, continuação da camada muscular circular do reto,

Estão sempre encerrados,

relaxam durante a defecação

Vascularização RETO
Ø Arterial:
§ Artéria retal superior – terminação da a. mesentérica inferior
§ Artéria retal média – a.ilíaca interna
§ Artéria retal inferior – a. pudenda interna (a.ilíaca interna)

Ø Arterial:

Ø Arterial:

Ø Veias:
§ Veia retal superior – v. mesentérica inferior
§ Veia retal média – v.ilíaca interna
§ Veia retal inferior – v. pudenda interna (v.ilíaca interna)

Ø Veias:

Ø Veias:

RETO
m. retais (relaxa) + m. esfínter externo e interno (contrai) Retenção de fezes
m. retais (contrai) + m. esfínter externo e interno (relaxa) Expulsão de fezes

QUESTÕES

QUESTÕES
• O jejuno faz parte do intestino grosso ou delgado?
• Onde podemos encontrar o divertículo de Meckel?
• Qual a estrutura que protege anteriormente as ansas do intestino

delgado?
• Para que serve a válvula ileo-cecal?

QUESTÕES

delgado?

QUESTÕES

delgado?

QUESTÕES

delgado?

QUESTÕES
• Que artéria vasculariza a cólon direito?
• E o cólon esquerdo?
• Com que órgão se relaciona do ângulo hepático do cólon?
• E o ângulo esplénico?
• Que estrutura fixa o cólon esquerdo?
• Quais as estruturas do cólon que são móveis?
• Qual a função das hemorróides?
• O músculo esfíncter extrínseco tem atividade voluntária ou involuntária?

QUESTÕES

QUESTÕES

QUESTÕES

QUESTÕES

QUESTÕES

QUESTÕES

QUESTÕES

ANATOMIA DO TUBO DIGESTIVO
Lígia Freire e Pedro Valente

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7 Anatomia Do Tubo Digestivo FINAL 2º Semestre PDF

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ANATOMIA DO APARELHO DIGESTIVO

04/05/2020 Escola Superior de Enfermagem do Porto 1

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01/05/20 Escola Superior de Enfermagem do Porto 3

04/05/2020 Escola Superior de Enfermagem do Porto 4

Relações Esófago Cervical:

Relações Esófago Torácico Inferior:

Relações Esófago Abdominal:

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Irrigação gástrica, hepática,

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Ø Onde se absorve grande parte dos nutrientes

Ø Tem cerca de 6 metros de comprimento (4,6 – 9m):

§ Jejuno: 2/5 delgado (2,5m)

§ Íleon: 3/5 delgado (3,5m)

Ø Diminuição gradual do duodeno para o íleon do

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Corresponde à parte inicial do

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Limite sup: ângulo duodeno-jejunal (margem

Limite inf: ângulo íleo-cecal

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Ø Últimos 30 cm do íleon: absorção

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Ø Últimos 30 cm do íleon: absorção

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• Post: parede abdominal posterior,

Veia cava inferior

• Post: parede abdominal posterior,

• Drt: cego, c. ascendente

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• Post: parede abdominal posterior,

• Drt: cego, c. ascendente

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• Post: parede abdominal posterior,

• Drt: cego, c. ascendente

• Esq: c. descendente, c. sigmóide

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• Post: parede abdominal posterior,