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ARTIGO ARTICLE
dos policiais civis e militares do Rio de Janeiro (RJ, Brasil)
Abstract In this article, we analyze the physical Resumo Neste artigo, analisamos o adoecimento
and mental stress and illness of military and civil físico e mental de policiais civis e militares do
police force officers in the State of Rio de Janeiro Estado do Rio de Janeiro, segundo condições de
(Brazil) due to their working conditions and pro- trabalho e atividades profissionais. Utilizamos a
fessional activities. The same methodology was used mesma metodologia para o estudo de duas catego-
for the study of two categories, namely a quantita- rias: abordagem quantitativa (amostragem alea-
tive approach (simple random sampling by con- tória simples por conglomerados, alcançando um
glomerates, involving a total of 1,458 civil police total de 1.458 policiais civis e 1.108 policiais mi-
officers and 1,108 military police officers, who litares que responderam a questionários anôni-
answered questionnaires anonymously) and a mos) e abordagem qualitativa (grupos focais com
qualitative approach (focal groups involving 143 143 profissionais e 18 entrevistas com gestores de
professionals and 18 interviews with managers of ambas as polícias). Os dados aqui apresentados
both police forces). The data presented here are all são todos originais. Constatamos sobrepeso e obe-
original. Disorders identified were: overweight and sidade em especial na Polícia Militar; e precária
obesity in both forces but mainly in the Military frequência de atividade física e informação de ele-
Police; low frequency of physical exercise and high vados níveis de colesterol, especialmente na Polí-
levels of cholesterol, especially in the Civil Police. cia Civil. Dores no pescoço, nas costas ou na colu-
The main health complaints are neck, back or spi- na, problemas de visão, dores de cabeça e enxa-
nal cord pain, eyesight complaints and headaches/ quecas foram os principais problemas encontra-
migraines. Sixteen point two per cent of officers of dos. A presença de lesões físicas permanentes foi
both forces reported physical lesions that were more relatada por 16,2% dos membros das duas corpo-
1
Centro Latino-Americano prevalent in the Military Police, among whom rações, sendo mais relevantes entre os militares,
de Estudos sobre Violência
psychic suffering was also more frequent (SRQ- que também apresentam mais elevada frequência
e Saúde Jorge Careli, Escola
Nacional de Saúde Pública 20). The need for changes in the individual and de sofrimento psíquico (SRQ-20). Enfatizamos a
Sergio Arouca, Fundação professional dimensions and in institutional as- necessidade de mudanças nas dimensões indivi-
Oswaldo Cruz. Av. Brasil
pects regarding the conditions and organization dual e profissional e nos aspectos institucionais
4.306, sala 700,
Manguinhos. 21040-361 of work and of health services is emphasized. referentes às condições e à organização do traba-
Rio de Janeiro RJ. Key words Health of police officers, Work and lho e dos serviços de saúde.
cecilia@claves.fiocruz.br
2
Instituto de Pesquisa
health, Work and mental health Palavras-chave Saúde dos policiais, Saúde e tra-
Clínica Evandro Chagas, balho, Saúde mental e trabalho
Fundação Oswaldo Cruz.
2200
Minayo MCS et al.
parativa em dois níveis: dos estratos dentro da ses agentes ocupa um papel decisivo no seu adoe-
mesma corporação (operacionais e administra- cimento, uma vez que compromete danosamen-
tivos) e entre as duas corporações entre si (civis e te sua energia, rouba sua vitalidade e sua eficiên-
militares). Desse processo foram obtidas novas cia profissional.
sínteses interpretativas em torno de cada eixo te- Embora não tenhamos realizado avaliação
mático, segundo especificidades e interseções en- clínica e procedido a exames laboratoriais dos
tre as duas forças policiais. A pesquisa cumpriu pesquisados, algumas respostas dão indício de
todos os pré-requisitos éticos exigidos pelo Con- problemas de saúde: 31% dos policiais civis e
selho Nacional de Saúde do Brasil, tendo sido 26,1% dos policiais militares já foram alertados
aprovada por um Comitê de Ética em Pesquisa. por médicos de que têm níveis elevados de coles-
terol (p<,001). Esse problema entre os policiais
está associado a elevado nível de massa corporal,
Apresentação dos resultados sedentarismo, ingesta hipercalórica e hiperlipídi-
ca e estresse vivido no trabalho. A grande preva-
Problemas e riscos quanto à saúde física lência de distúrbios gastrintestinais encontrada
nos dois grupos se relaciona à baixa qualidade
Na Tabela 1, constatamos que nas duas cor- da dieta alimentar e a sintomas psicossomáticos.
porações há 60% ou mais profissionais acima A hipertensão que atinge atualmente grandes
do peso ideal, e os policiais militares apresentam contingentes populacionais no Brasil também é
um quadro de maior gravidade. relatada por policiais militares e civis (Tabela 3),
A obesidade, observada com maior frequên- associada ao alto nível de tensão e estresse no
cia em policiais militares, constitui relevante fa- trabalho.
tor de risco que se associa à morte por hiperten- A frequência dos vários problemas de saúde
são, ao aumento do colesterol e do açúcar san- referidos pelos policiais pode ser constatada na
guíneo. Assinalamos que a medida do peso cor- Tabela 3, organizada de forma decrescente. Ape-
poral dos policiais (civis e militares) é 32% supe- nas as questões que tiveram frequência superior a
rior à média da população brasileira, segundo a 10% são visualizadas.
Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição16; a Constatamos que os três principais proble-
prática de atividade física também é menor do mas de saúde são os mesmos em ambas as cor-
que a encontrada entre vários grupos profissio- porações, predominando dores no pescoço, cos-
nais17 e inclusive do que a observada em policiais tas ou coluna, distúrbios de visão (miopia, astig-
de outros estados brasileiros18. matismo, vista cansada e outros) e dores de ca-
Perguntamos aos entrevistados sobre a prá- beça e enxaquecas. Os dois primeiros sintomas
tica regular de atividades físicas e sobre seu con- são mais comuns entre os policiais civis, e o últi-
dicionamento físico, seja com a finalidade de mo entre os policiais militares.
melhorar a saúde, seja com fins estéticos. A prá- Tanto os policiais militares como os civis nos
tica de exercícios foi mais destacada por policiais grupos focais referiram ainda que muitos são
militares (51,4) em frequência igual ou superior afetados também por doenças que ocorrem na
a uma vez na semana. E um em cada quatro não população em geral, por causa do contato muito
realiza nenhum tipo de atividade física regular. próximo, sobretudo com presos: sarna e con-
Entre os policiais civis, o sedentarismo está ainda juntivite, entre outras.
mais presente (Tabela 2). A vida sedentária des-
dos policiais militares atribui à atividade profis- lação masculina do Brasil, indicando a vulnera-
sional a causa dessas lesões (80,9%); entre os bilidade dos agentes que atuam nas ruas.
policiais civis, essa associação cai para 28,2% Em ambos os grupos, os policiais ressalta-
(p<,001). ram o que mais temem: seu afastamento defini-
Muitos também sofrem incapacidade tem- tivo do trabalho por invalidez provocada por
porária. No último ano estudado por nós, 21,6% agravos ou lesões antes de completar os trinta
dos policiais militares e 6,7% dos civis (6,7%, anos de carreira, quando poderiam se aposen-
p<,001) tiveram que ser afastados do trabalho tar. Geralmente, os que ficam incapacitados de
por esse motivo. Outro indicador importante forma temporária ou permanente para as ativi-
dos riscos vividos no trabalho foi a necessidade dades típicas são encaminhados para atuação
do atendimento de emergência – que, nos últi- interna e administrativa, muitas vezes com pre-
mos 12 meses, também foi muito elevado: 44,9% juízo de promoções e aumento do soldo. Esse
entre militares e 41% entre civis (p=,006) necessi- temor tem fundamento em dados concretos. Na
taram desse tipo de cuidado –, assim como as citada pesquisa, Souza e Minayo2 encontraram
internações hospitalares, que no último ano atin- acelerado crescimento de incapacitados físicos
giram 14,3% dos militares e 16,4% dos civis permanentes e temporários no período de 2000
(p=,003). É importante ressaltar que elevadas a 2004 no Rio de Janeiro. Em 2000, foram 1.118
proporções de policiais civis e militares sofreram praças e 79 oficiais e, em 2004, 3.450 praças e 211
cirurgias no último ano: 4,9% passaram por uma oficiais nessa situação. No caso estudado, desta-
e 1,8% por mais de uma. Muitas dessas interven- camos que o incremento atinge os dois círculos
ções estão vinculadas a acidentes de trabalho ou da corporação militar. E também que ocorrem
são consequências das atividades profissionais. diferenças abissais quanto ao crescimento pro-
Informações sobre o forte impacto das ativi- porcional das vítimas: 166,5% de oficiais e 227,5%
dades laborais sobre a saúde dos policiais já ha- de praças no referido período. São também mui-
viam sido apresentadas por Souza e Minayo em to elevados os dados referentes aos policiais ci-
20052, tomando como base as informações so- vis: de 1994 a 2004 foram aposentados no Rio de
bre hospitalizações. As internações motivadas Janeiro, por laudo médico, 594 desses profissio-
por agressões sofridas em confronto correspon- nais, tendo diagnóstico de lesões temporárias e
deram à taxa de 0,10 por mil habitantes na po- permanentes como uma das principais causas2.
pulação geral e a 0,34 por mil na população mas-
culina. As taxas de lesões e traumas por agres- Problemas psicossociais:
sões não fatais foram de 9,29 para a Polícia Mili- relações entre saúde física e mental
tar, nesse mesmo ano. Comparativamente, a taxa
de morbidade hospitalar da Polícia Militar em A relação entre adoecimento físico, sobrecar-
2000 foi 92,90 vezes maior que a da população da ga de trabalho e sofrimento psíquico é claramente
cidade do Rio de Janeiro e 27,32 vezes a da popu- identificada entre os servidores das duas corpo-
rações. No entanto, observamos maior intensi-
dade de sofrimento psíquico (sintomas psicos-
somáticos, depressivos e de ansiedade) entre po-
liciais militares (33,6%) em relação aos civis
(20,3%) (p<,001). As expressões de sofrimento
Tabela 4. Distribuição proporcional dos policiais civis e podem ser visualizadas na Tabela 5. Elas são tam-
militares segundo os tipos de lesões físicas permanentes. bém mencionadas pelo comandante geral de saú-
Tipos de lesões físicas permanentes Civil Militar de quando fala do grande número de licenças
concedidas por motivos de distúrbios psiquiá-
Deformidade permanente ou rigidez 3,4% 7,7% tricos, embora existam muitas restrições dos che-
constante de pé, perna ou coluna*** fes de unidades para liberar seus subordinados
Deformidade permanente ou rigidez 3,9% 5,2%
para obterem tratamento por esses motivos.
constante de dedo, mão ou braço*
Paralisia permanente de qualquer tipo** 0,8% 2,0%
Oficiais disseram nas entrevistas que as queixas
Dedo ou membro amputado** 0,4% 1,5% de sofrimento psíquico têm “o intuito de conse-
Incapacidade para reter fezes ou urina** 0,3% 1,4% guir dispensa do serviço”, por isso a atenção so-
Seio, rim ou pulmão retirado* 0,4% 1,1% bre esses problemas não constitui prioridade da
Outra incapacidade*** 1,5% 6,5% corporação.
Percentual significativo de profissionais infor-
*
p<,05; **p<,005; ***p<,001. ma “dormir mal”, “sentir-se nervoso”, “triste” e
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Colaboradores Referências