Exercicios toxicologia

1) O benzeno é uma substância de grande importância no estudo

toxicológico. Referente ao benzeno, analise as afirmações.

1. O principal metabólico do benzeno, do ponto de vista quantitativo, é o fenol.

2. O benzeno é absorvido pelas vias cutânea e pulmonar.
III. A maior parte do benzeno absorvido pelo organismo sofre biotransformação
e é excretada pela urina.
Assinale a alternativa correta:
a)Estão corretas todas as afirmativas
b)Estão corretas apenas as afirmativas I e II
c)Estão corretas apenas as afirmativas II e III
d)Estão corretas apenas as afirmativas I e III
e)Está correta apenas a afirmativa II
2)Na toxicocinética, um dos fatores importantes para determinações
quantitativas é a capacidade dos agentes toxicantes atravessarem as
membranas plasmáticas celulares. Dentre os mecanismos de transporte de
toxigênios através de membranas, estão:
a) Osmose.
b) Difusão simples (passiva).
c) Difusão facilitada.
d) Pinocitose.
e) Todas as afirmativas estão corretas.
3) Dentre os principais conceitos descritos em toxicologia, existem alguns
considerados fundamentais, que devem ser conhecidos para estudo do
tema. Dentre os conceitos de toxicologia, julgue as afirmativas abaixo
como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( V )Intoxicação é um processo patológico causado por substâncias químicas
exógenas e no qual é observado equilíbrio fisiológico, denominado toxidinâmica.
( V )Xenofóbico é o termo usado para designar substâncias estranhas ao
organismo. Substâncias químicas estranhas quantitativamente ao organismo
não são consideradas xenofóbicas do ponto de vista toxicológico.
( V )Antídoto é um agente capaz de antagonizar, neutralizar ou retardar os
efeitos tóxicos de substâncias que podem causar danos graves ao organismo.
Raramente são usadas, pois o primeiro atendimento nas intoxicações agudas se
inicia com processos de lavagem por sondas gastroentéricas e uso de carvão
ativado, em dose única ou fracionada.
( F )Ação tóxica é a maneira pela qual um agente toxicante exerce sua
atividade sobre as estruturas teciduais.
4) Lauro, jovem de dezenove anos de idade, foi atendido no hospital com
ataxia, funções cognitivas comprometidas, hipotensão arterial e
bradicardia e, em seguida, submeteu-se a exame toxicológico no qual se
constatou alcoolemia que, isoladamente, seria insuficiente para explicar os
sinais e sintomas da intoxicação. Considerando essa situação hipotética,
julgue os itens subsequentes com verdadeiro (V) ou falso (F) :
a) ( V ) Uma possível causa para a sintomatologia apresentada por Lauro poderia
ser a associação de álcool a barbitúricos, visto que pode ter ocorrido sinergismo
dos efeitos causados pelas duas substâncias ingeridas.
b) ( F )Se, além da intoxicação por álcool, o exame toxicológico de Lauro tivesse
registrado também intoxicação por benzodiazepínico, esses dois tipos de
intoxicação poderiam ser corretamente tratados com flumanezil para esta e
carvão ativado para aquela.
c) ( V )O aldicarbe, inibidor da enzima acetilcolinesterase, é um agrotóxico
comumente usado como raticida no Brasil, dado o baixo grau de toxicidade para
o ser humano.
d) ( V )Em crianças, a exposição a chumbo pode causar comprometimento
neurológico, inclusive com diminuição do coeficiente de inteligência; em adultos,
a exposição pode causar aumento da pressão arterial.
5) As técnicas envolvidas na detecção da presença e/ou quantificação dos
níveis de determinadas substâncias, sejam drogas de abuso ou fármacos
terapêuticos, são dois tipos básicos: imunoquímicas e cromatográficas.
Em relação às técnicas cromatográficas,é incorreto afirmar que:
a) Os principais problemas associados à metodologia de cromatografia em
camada delgada residem na ocasional ineficácia dos procedimentos de
extração, que resulta na adsorção de quantidades insuficientes da droga no
disco.
b) Na cromatografia em camada delgada não existe dificuldade na diferenciação
entre a morfina e seus opiáceos, uma vez os valores de referência dessas drogas
não são muito próximos entre si.
c) O HPLC (high-performance liquid chromatography), em geral, é utilizado
na quantificação de fármacos terapêuticos específicos, mas também tem
sido empregado na detecção de cocaína e heroína em amostras de urina.
d) Um dos maiores usos do HPLC se dá na separação e quantificação dos
antidepressivos tricíclicos e seus metabólitos, estando estes fármacos entre os
mais prescritos e os mais utilizados como droga de abuso, em concentrações
excessivas, por indivíduos que tentam o suicídio.
6) Muitos produtos naturais são administrados de forma livre e podem
apresentar efeitos tóxicos que justificam a investigação de seu uso em
certos casos de intoxicação. É o caso da planta amazônica sacaca (Croton
cajucara), cuja identificação de alta concentração plasmática de GGT em
usuários contumazes de seu chá pode ser indício de:
a)nefrotoxicidade
b)hepatotoxicidade.
c) insuficiência adrenal.
d) insuficiência hipofisária.
e) lesão gástrica.
7) Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, secretária, procedente de
Jundiaí-SP, hipertensa e dislipidêmica, foi atendida no PS em decorrência
de convulsões recorrentes. Após a anamnese e a avaliação dos exames
complementares, iniciou-se o tratamento com fenobarbital (ácido fraco)
por via oral. No entanto, por desatenção, a paciente ingeriu, nas últimas 24
horas, vários comprimidos de fenobarbital e foi encaminhada ao serviço de
emergência. Diante dessa situação, considerando suspeita de intoxicação
pelo fenobarbital, assinale a alternativa que apresenta uma opção de tratamento
farmacológico.

A. Iniciar o ácido acetilsalicílico, a fim de diminuir a ionização e a reabsorção

renal do fenobarbital e facilitar o processo de excreção renal.
B. Empregar o cloreto de amônia com propósito de alcalinizar a urina,
preferencialmente em dose única por via oral, o que resultará em redução na
reabsorção renal do fenobarbital e em aumento na taxa de excreção renal.
C. Acidificar a urina com o ácido etilenodiaminotetracético (EDTA), com a
finalidade de produzir uma reação de quelação com o fenobarbital.
D. Introduzir o carvão ativado por via intravenosa e aguardar a eliminação
fecal do fenobarbital de modo gradual e contínuo.
E. Alcalinizar a urina com a infusão intravenosa de bicarbonato de sódio, com o
intuito de promover a ionização do fenobarbital na urina e de viabilizar o
aumento na excreção renal do fármaco.
8) O tolueno é fenilmetano e metilbenzeno, é um hidrocarboneto
largamente usado como diluente, limpador e desengordurante. É
amplamente utilizado como solvente na indústria, pois muitas substâncias
diferentes se dissolvem facilmente nele, sendo uma substância incolor
com odor característico, com frequentecia analisada em trabalhadores
desse segmento em ensaios de toxicologia ocupacional. Analise as
afirmativas a respeito dessa substância.
I. A absorção do tolueno ocorre principalmente pela via cutânea.
II. A principal ação tóxica do tolueno ocorre no sistema nervoso central.
III. O cerebelo é a área do cérebro mais afetada pelo tolueno.
Assinale a alternativa correta.
a)Estão corretas todas as afirmativas
b)Estão corretas apenas as afirmativas I e II
c)Estão corretas apenas as afirmativas II e III
d)Estão corretas apenas as afirmativas I e III
e) Está correta apenas a afirmativa III
9) Em relação às bases conceituais da Toxicologia, assinale a afirmativa
correta.

A. Investiga aspectos legais decorrentes dos danos orgânicos causados por

agentes biológicos.
B. Estuda a relação entre o agente químico e a reação tóxica causada por
este agente no organismo.
C. A Toxicologia não estuda possíveis interações tóxicas dos medicamentos
com o organismo vivo.
D. A dose letal (DL50) elevada de um agente químico é indício de alta
toxicidade, portanto, insegura para o organismo.
E. O antídoto é necessariamente provido de atividade biológica intrínseca.
10) Em relação à ciência da toxicologia, assinale a alternativa que contenha
aspectos conceituais incorretos.

A. Toxicidade é a potencialidade de a substância química provocar efeitos

adversos quando em contato com o organismo vivo.
B. Toxicologia experimental estuda os sinais de toxicidade própria dos
animais.
C. Toxicologia clínica estuda os sinais e os sintomas indesejáveis causados
pelo toxicante.
D. Toxicologia analítica tem como objetivo identificar e/ou quantificar o toxicante
nos tecidos e fluidos biológicos.
E. Intoxicação é a manifestação das reações indesejáveis causadas pelas
substâncias químicas no organismo.
11) De acordo com o estabelecido pela Rede Nacional de Centros de
Informação e Assistência Toxicológica (RENACIAT) e o Sistema Nacional
de Informações Tóxicofarmacológicas (SINITOX), as causas de intoxicação
e envenenamento mais prevalentes são os medicamentos, produtos de
limpeza domiciliares, escorpiões, produtos químicos industriais, outros
animais peçonhentos/venenosos, agrotóxicos de uso agrícola,
substâncias de uso abusivo, serpentes, animais não peçonhentos,
aranhas, raticidas, agrotóxicos de uso doméstico, produtos veterinários,
plantas, cosméticos, alimentos, metais e outros. Sobre o conhecimento
relativo às síndromes decorrentes de intoxicação e envenenamento,
assinale o item correto.
a) Nas síndromes colinérgicas, cujas causas envolvem uso excessivo de
atropina, escopolamina, amitriptilina, cogumelos e outros, verificam-se como
manifestações clínicas a agitação, o rubor facial, a midríase, a confusão mental,
arritmias e outros.
b) Nas síndromes extrapiramidais, verificam-se como sintomas movimentos
involuntários tremores, sialorreia, e as causas incluem o uso abusivo de
clorpromazina, bromoprida ou metoclopramida via IV, por exemplo.
c) Nas síndromes adrenérgicas causadas pelo carbamato ou chumbinho, as
manifestações clínicas são sialorreia, vômitos, convulsão, entre outras.
d) O tratamento das síndromes narcóticas (morfina, meperidina, codeína
ou heroína) é a administração de benzodiazepínico.
12) Quanto aos conceitos de toxicologia ocupacional associados ao
chumbo, podemos afirmar que:

1. O chumbo metálico compromete vários sistemas fisiológicos, como os

sistemas nervoso central, hematopoiético, renal, gastrointestinal,
cardiovascular, musculoesquelético e o reprodutor;
2. o chumbo não provoca intoxicação fetal por não ser capaz de atravessar a
barreira placentária;
III. a intoxicação por chumbo pode ser avaliada na urina do paciente suspeito de
saturnismo.
De acordo com o enunciado, a(s) afirmativa(s)
a) I e II estão corretas.
b) I, II e III estão corretas.
c) II e III estão corretas.
d) I e III estão corretas.
13) Na intoxicação, os complexos eventos envolvidos podem ser
desdobrados nas chamadas fases de intoxicação. A fase em que as
superfícies externa ou interna do organismo entram em contato com
toxicante, denomina-se:
a)Fase de absorção
b)Fase de exposição
c)Fase toxicocinética
d)Fase toxicodinâmica
e)Fase clínica
14) Assinale um X no (s) conceito (s) que julgar correto (s):
( ) Dose é termo usado para especificar a quantidade da substância
administrada a um organismo vivo, geralmente expressa por unidade de peso
corpóreo. Dependendo da via de administração, a dose efetivamente absorvida
pode não ser idêntica à administrada.
( X )A concentração de um agente químico indica as quantidades a que os
organismos vivos estão expostos. Numa exposição a um agente químico, a dose/
 concentração necessária para produzir dano varia bastante, dependendo de
diversos fatores, entre eles, das propriedades físico-químicas das substâncias.
15) Defina o termo cromatografia, e quais os métodos cromatográficos
mais empregados no laboratório de análise toxicológica. Exemplifique ao
menos dois agentes toxicantes detectados por cada técnica:

Cromatografia é um processo de separação e identificação de componentes de

uma mistura. Essa técnica é baseada na migração dos compostos da mistura,
os quais apresentam diferentes interações através de duas fases.

• Fase móvel: fase em que os componentes a serem isolados "correm" por um

solvente fluido, que pode ser líquido ou gasoso.
• Fase estacionária: fase fixa em que o componente que está sendo separado
ou identificado irá se fixar na superfície de outro material líquido ou sólido.

O processo cromatográfico consiste na passagem da fase móvel sobre a fase

estacionária, dentro de uma coluna ou sobre uma placa. Assim, os componentes
da mistura são separados pela diferença de afinidade através das duas fases.
Cada um dos componentes da mistura é seletivamente retido pela fase
estacionária, resultando em migrações diferenciais destes componentes. A
cromatografia serve para identificação de substâncias, purificação de compostos
e separação de componentes de misturas.

As técnicas mais utilizadas são a cromatografia em fase gasosa acoplada à

espectrometria de massas (GC-MS) e a cromatografia em fase líquida acoplada
à espectrometria de massas, ou in tandem (LC-MS, LC-MS/MS). Estas técnicas
são comumente escolhidas por apresentarem maior sensibilidade,
compatibilidade com as concentrações dos compostos de interesse encontradas
nas diversas amostras biológicas, e por permitirem a confirmação da presença
dos analitos também pela análise do espectro de massas.

O sangue e a urina são as matrizes convencionais mais prevalentes e utilizadas

para realização das análises toxicológicas. No entanto, nas últimas décadas as
matrizes biológicas alternativas ou não convencionais têm apresentado
relevante importância na toxicologia, principalmente devido às suas vantagens
quando comparadas com as amostras convencionais considerando que
possuem características interessantes em relação à estabilidade dos analitos,
método de coleta facilitado e maior janela de detecção.

16) Diferencie as fases de toxicinética e de toxidinâmica do processo de

intoxicação:
A toxicocinética é “o movimento do elemento tóxico dentro do organismo”. Ela é
dividida em 4 fases principais:
 • A absorção é um fator limitante à toxicocinética e à toxicodinâmica, pois
sem ela, não existe tóxico para fazer a distribuição, metabolização e
excreção, e muito menos para a fase farmacodinâmica. O principal
detalhe é que, para haver a absorção o tóxico, é necessário que ele seja
a lipossolúvel. Portanto, quanto mais lipossolúvel, melhor e maior a
absorção.
• Distribuição é caracterizado pelo processo em que a substância tóxica
absorvida se desloca do local da absorção para outras áreas do
organismo. Uma vez na corrente sanguínea, o agente tóxico estará
disponível para ser transportado pelo organismo para diferentes destinos.
• A metabolização, também chamada de biotransformação, é responsável
por toda a alteração na estrutura química do tóxico que ocorre no
organismo. O grande objetivo da biotransformação dos agentes tóxicos é
fazer com que eles se tornem mais hidrossolúveis para serem excretados
• A excreção é o processo pelo qual a substância, agora hidrossolúvel, é
expulsa do organismo
A toxicodinâmica é o estudo do mecanismo de ação toxicológica sobre as
funções bioquímicas e fisiológicas dos seres vivos. O agente tóxico pode agir de
uma forma geral sobre o organismo todo, em um determinado tecido, sobre um
órgão específico, ou isoladamente em uma célula ou uma molécula. Seu estudo
também é importante por fornecer uma base racional para a interpretação
toxicológica.

GABARITO:
1- Letra A
2- Letra E
3- V-v-v-f
4- V-f-v-v
5- Letra C
6- Letra B
7- Letra D
8- Letra A
9- Letra B
10- Letra B
11- Letra D
12- Letra D
13- Letra B
14- Marcado na questão
15- Respondido na questão
16- Respondido na questão