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Avaliação Final de farmacologia

2009
1. Para um indivíduo portador de insuficiência cardíaca está recomendado o uso de
betabloqueadores com seletividade sobre os receptores β1-adrenérgicos. Dentre as
medicações abaixo, qual não possui essa propriedade:
a. Pindolol
b. Acebutolol
c. Esmolol
d. Metoprolol
e. Atenolol

13. Na insuficiência cardíaca descompensada, qual a droga estaria mais contra-indicada


relativamente:
a. Digoxina
b. Citalopram
c. Diazepam
d. Enalapril
e. Topiramato

1. Das seguintes medicações, qual não faz parte do arsenal terapêutico ideal para o
tratamento da angina instável de alto risco?
A) Metoprolol
B) Nitriglicerina
C) Heparina
D) Clopidogrel
E) Estreptoquinase

2. Relacione a classe a cada medicação anti-hipertensiva:


A) Bloqueador do canal de cálcio
B) Beta-bloqueador
C) Inibidor da enzima de conversão de angitensiva
D) Diurético
E) Antagonista do receptor de angiotensina II

(C) captopril e enalapril


(E) losartana e telmisartan
(A) nifedipina e verapamil
(D) hidroclorotiazida e furosemida
(B) propranolol e atenolol

3. Qual dos seguintes fármacos não é uma opção para a insuficiência cardíaca?
A) Ácido Acetilsalicílico
B) Inibidores da enzima conversora da angiotensina
C) Antagonistas da aldosterona
D) Betabloqueadores
E) Inibidor do receptor da angiotensina

13) Quais as indicações terapêuticas dos inibidores da enzima de conversão de


angiotensina (IECA):
A) asma e DPOC
B) hipertensão arterial e insuficiência cardíaca
C) pneumonia e amigdalite
D) dislipidemias
E) epilepsia e síndrome de abstinência

14) São efeitos colaterais comuns dos IECA:


A) Bradicardia
B) Tosse e angioedema
C) Enxaqueca e febre
D) Fraqueza e tremores
E) n.d.a.

15) São contra-indicações do propranolol (betabloqueador):


A) Insuficiência cardíaca descompensada
B) Asma grave
C) Bloqueio de ramo cardíaco
D) Insuficiência arterial periférica severa
E) Acidente vascular cerebral extenso

16) O efeito diurético da furosemida é, principalmente, em qual região do néfron?


A) Túbulo contornado distal
B) Glomérulo
C) Túbulo contornado proximal
D) Alça de Henle
E) Ductos coletores

19) Nifedipina (Adalat) é:


A) bloqueador do canal de cálcio com efeito anti-hipertensivo
B) bloqueador do canal de sódio com efeito anti-arrítmico
C) agonista gabaérgico com efeito ansiolítico
D) diurético com efeito anti-hipertensivo
E) antagonista dos receptores beta com efeito anti-hipertensivo

22) No infarto agudo do miocárdio quais as medicações devem ser usada primeiro:
A) Oxigênio, captopril e estreptoquinase
B) Morfina, oxigênio, nitrato e aspirina
C) Dipirona, oxigênio, nifedipina e clopidogrel
D) Heparina, furosemida e diazepam
E) Apenas diazepam para controlar a ansiedade
23) O principal efeito colateral dos trombolíticos (exemplo estreptoquinase) é:
A) cefaléia
B) bradicardia
C) hemorragia
D) ansiedade
E) plaquetose

QUESTÕES PARA A PROVA DE FARMACOLOGIA


Prof. Msc. Henrique Furtado

1- Escolha a alternativa correta:


A- São fatores antiagregantes plaquetários: Adrenalina , ADP, Tromboxane A2;
B- O AAS (acido acetil salicílico), tem efeito antiagregante, por inibição das
prostaciclinas e por aumentar a formação do tromboxane A2;
C- O AAS, não pode utilizado sem a proteção gástrica farmacológica com
pantoprazol;
D- O AAS tem efeito antiagregante por inibição da ciclooxigenase vascular e
plaquetaria, redução da formação do Tromboxane A2, e aumento das prostaciclinas ,
que são antiagregantes;
E- Todas as alternativas estão corretas.

2- Está incorreto afirmar:


A- O dipiridamol é um antiagregante plaquetário que age por inibição da
fosfodiesterase;
B- O AAS (acido acetil salicílico) , pode ser utilizado simultaneamente com o
dipiridamol;
C- O dipiridamol tem efeito vasoconstrictor;
D- O antídoto do dipiridamol é a aminofilina;
E- Todas estão incorretas.

3- Com relação à Ticlopidina, podemos afirmar que:


A- É uma droga inibidora da agregação plaquetária;
B- Age por inibição do receptor GP IIb/IIIa;
C- Tem como complicação , em determinados pacientes, a neutropenia e
agranulocitose;
D- Demora cerca de 10 dias para ter efeito maximo;
E- Todas as alternativas acima estão corretas.

4- Sobre a atuação do CLOPIDOGREL é falso afirmar:


A- É excretado, em proporções semelhantes pelas fezes e urina num tempo de cerca
de 5 dias;
B- Tem rápida absorção oral, e seu efeito antiagregante ocorre em cerca de 2 horas;
C- Os pacientes em uso de CLOPIDOGREL, não apresentam neutropenia ou
agranulocitose por efeito direto da droga;
D- É uma droga com custo de aquisição muito alto , porém fundamental no pos
angioplastia com stent;
E- Somente duas das alternativas acima estão corretas.

5- Assinale a resposta correta:


A- A aterotrombose é a alteração responsável pelo maior numero de morte no
mundo, e dentre elas a mais freqüente é a doença arterial periférica;
B- A heparina atua como anticoagulante principalmente por inibição dos fatores
extrínsecos da coagulação;
C- A heparina atua principalmente por inibição dos fatores XIIa, XIa, e IXa da via
intrínseca da coagulação;
D- A heparina não pode ser produzida a partir de pulmão de boi e mucosa intestinal
do porco;
E- Nenhuma das anteriores.

6- Com relação à anticoagulacao está incorreto afirmar :


A-A heparina pode não ultrapassa a barreira placentária;
B- A neutralização da heparina pode ser feita com sulfato de protamina, utilizando-se 1
mg para 100 U de heparina;
C- A heparina é a droga que utilizamos para evitar a coagulação do sangue na máquina
de circulação extracorporea nas cirurgias cardíacas;
D- A heparina pode ser utilizada na profilaxia e no tratamento da trombose venosa
profunda;
E- Todas as alternativas anteriores são incorretas.

7- Relacione:
I- Heparina de baixo peso molecular, com grande atividade contra o fator Xá;
II- Monitorizaçao da anticoagulacao necessária, pode provocar grandes
sangramentos, incidência de trombocitopenia com freqüência, tem que ser administrada
varias vezes ao dia;
III- Monitorizaçao de anticoagulacao desnecessária, raramente provoca grandes
sangramentos, e pode ser administrada via subcutânea , de 12/12 h;
IV- Anticoagulante oral, que atua sobre os fatores dependentes da Vit K ( II, VII,
IX, e X), muito utilizados em portadores de próteses cardíacas metálicas.
A- Heparina de Baixo Peso Molecular;
B- Clexane;
C- Derivados do Dicumarol ( Marevan, marcoumar)
D- Heparina regular

E responda:
A- I- D; II- C; III–B; IV- A;
B- I- B; II- D; III- A; IV- C;
C- I- A; II- D; III- C; IV- B;
D- I- C; II- B; III- D; IV- A;
E- Nao existe correlação correta .

8- Na Insuficiencia cardíaca congestiva, podemos afirmar que:


A- O digital atua por aumento do potencial de repouso e do potencial de ação , alem
de estímulo vagal indireto;
B- O digital é uma droga ultrapassada e que não tem mais lugar no uso clinico;
C- A digitoxina deve ser preferida à digoxina por ter um efeito menos duradouro ,
desaparecendo da corrente sanguínea em menos de 24h;
D- Nos pacientes com insuficiência renal, o digital de eleição é a digitoxina que tem
excreção hepática;
E- Todas estão incorretas.

9- Escolha a alternativa correta:


A- A intoxicação digitálica ocorre frequentemente em pacientes hospitalizados e
está associada com expoliação de potássio pelo uso de diuréticos;
B- A intoxicação digitálica, nunca provoca bloqueios atrioventriculares;
C- Os sinais e sintomas da intoxicação digitálica são difíceis de serem observados e
diagnosticados;
D- A fenitoina e a lidocaina são proscritos na intoxicação digitalica por piorar os
bloqueios eventualmente existentes;
E- Todas as afirmativas acima são corretas.

10- Escolha a alternativa incorreta:


A- A adrenalina deve ser evitada nos pacientes com asma brônquica;
B- A noradrenalina aumenta a pressão sistólica e diastólica do paciente;
C- A dopamina age por efeito direto nos receptores dopaminergicos;
D- A dosagem da dopamina deve ser cuidadosa para atingir os receptores beta ou
alfa dose dependentes;
E- A dobutamina tem efeito semelhante à dopamina, porém com maior ação sobre
os receptores beta 1.

11- Em relação aos tromboliticos é correto afirmar:


A- O mecanismo de ação destas drogas ocorre por inibição do plasminogenio
diminuindo a formação de plasmina;
B- A streptoquinase, é uma droga utilizada para o tratamento da streptococcia
sistêmica;
C- O rT-PA ou ativador tissular recombinante do plasminogênio não tem efeito
trombolitico;
D- Os tromboliticos tanto podem ser indicados no Infarto Agudo do Miocárdio
quanto no tromboembolismo pulmonar;
E- N.D.A.

12- Escolha a alternativa incorreta:


A- O melhor resultado da trombólise ocorre quando a droga é injetada nas primeiras
6 horas do inicio do IAM;
B- Os trombolíticos, quando corretamente utilizados, preservam o miocárdio,
aumentam a estabilidade elétrica, e reduzem a mortalidade no Infarto Agudo do
Miocárdio;
C- No diagnóstico da reperfusão miocárdica ocorrem rápida elevação das enzimas
miocárdicas, e melhora do ECG;
D- A ocorrência de arritmias após a injeção de trombolíticos indica que a
medicação não fez efeito;
E- Somente uma das alternativas acima está incorreta.

13- São contra indicações absolutas para o uso de trombolíticos:


A- Sangramento ativo;
B- AVC Hemorrágico há menos de 3 meses;
C- Trauma grave recente há menos de 2 meses;
D- Traumatismo cranioencefálico há menos de 6 meses
E- Todas as anteriores.

14- O tratamento das complicações do trombolítico, inclue todas as medidas abaixo,


exceto:
A- Manutenção da volemia;
B- Infusão de plasma fresco e crioprecipitado
C- Anti- Histamíicos e corticoides;
D- Manter a infusão da droga para evitar o efeito rebote;
E- Monitorar a coagulação sanguinea.

15- Observe as afirmações abaixo:


I- Antigenicidade- produz anticorpos contra a droga;
II- Não causa hipotensão;
III- Não ocorre a produção de anticorpos contra a droga;
IV- Patência do vaso tratado fica em torno de 50 a 60 %;

A- Os itens I e II referem se à estreptoquinase;


B- O rT-PA tem seu efeito citado nas afirmações II e III;
C- Os itens I e IV referem se ao rT-PA ;
D- Streptoquinase tem seu efeito citado nas afirmações III e IV;
E- As afirmações não se relacionam com os tromboliticos citados.

GABARITO
1- D 8- D
2- C 9- A
3- E 10- A
4- E 11- D
5- C 12- D
6- E 13- E
7- B 14- D
15- B
Primeira questão dissertativa: Digoxina. Ação, indicações clínicas, efeitos
colaterais e contra-indicações.

2. O mecanismo de ação dos nitratos é:


a. Ativa a guanil ciclase, formação de óxido nitroso e desfosforização da cadeia leve da
miosina
b. Ativa a guanil ciclase, formação de óxido nitroso e desfosforização da cadeia pesada da
miosina
c. Ativa a adenil ciclase, formação de óxido nitroso e desfosforização da cadeia leve da
miosina
d. Ativa a adenil ciclase, formação de óxido nitroso e desfosforização da cadeia pesada da
miosina
e. Ativa o AMP cíclico, formação de óxido nitroso e desfosforização da cadeia leve da miosina

15. São efeitos dos betabloqueadores, exceto:


a. Broncoespasmo
b. Hipoglicemia
c. Bradicardia
d. Hipotensão
e. Fenômeno de Raynaud

ANTIBIÓTICOS

1. Faça a associação entre indicação clinica e droga antimicrobiana:

1. Meningoencefalite por Neisseria meningitidis (meningococo)


2. Sífilis por Treponema pallidum
3. Otite média aguda, amigdalite, e infecções respiratórias por
Streptococcus pneumoniae
4. Osteomielite por Staphylococcus aureus

I. Amoxacilina clavulanato
II. Penicilina Benzatina (benzetacil)
III. Ampicilina
IV. Oxacilina

a) 1:III 2:IV 3:II 4:I


b) 1:II 2:III 3;IV 4;I
c) 1:IV 2:II 3;I 4;III
d) 1:III 2:II 3:I 4;IV
e) 1:IV 2:I 3;II 4;III
2. Paciente com quadro de tosse, febre e dispnéia progressiva, recebeu
diagnóstico de pneumonia por pneumicistis jiroveci e iniciado tratamento
com sulfametoxazol-trimetoprim (bactrim), evoluindo com melhora
significativa. Com relação ao antibiótico indicado, este pertence ao grupo:

a) Inibidores da Síntese da Parede bacteriana;


b) Inibidores da Síntese e Redução de Folato;
c) Inibidores da replicação do DNA bacteriano;
d) Inibidores da Síntese de Proteínas;
e) Atuam ao nível de Membrana citoplasmática;

3. São efeitos colaterais associados sulfametoxazol-trimetoprim:

a) Pode causar anemia, agranulocitose, trombocitopenia e leucopenia


b) Pode precipitar o quadro clínico de Kernícterus em recém – nascidos.
c) Pode ocasionar náuseas, vômitos e diarréias.
d) São raras as reações de hipersensibilidade como rash cutâneo e febre.
e) Pode ocasionar disfunção renal em pacientes com lesão prévia, sem
indicações de ajuste de dose.

4. Um paciente de 45 anos, com dor torácica ventilatório dependente, febre e


tosse com expectoração amarelada há 5 dias. Rx tórax com condensação
em base de hemitórax esquerdo. Refere uso prévio de amoxacilina há 12
dias devido dor de garganta, sem indicação médica. Considerando-se a
hipótese diagnóstica, qual a melhor opção terapêutica:

a) Estreptomicina
b) Sulfametoxazol-trimetropina
c) Amoxacilina
d) Levofloxacina
e) Penicilina benzatina (benzetacil)

5. Motoqueiro foi encaminha ao Hospital Geral de Palmas com grande


ferimento cortocontuso, irregular, com perda de tecido e exposição óssea,
apresentando quantidade moderada de terra em pé esquerdo. Frente ao
caso, qual a terapia antimicrobiana inicial indicada:

a) Clindamicina
b) Penicilina Benzatina
c) Associação de Vancomicina e Imipenem
d) Norfloxacina
e) Vancomicina
6. Com relação ao antibióticos -lactâmicos é incorreto:

a) Reações alérgicas cruzadas entre as penicilinas e cefalosporinas podem


ocorrer 5 a 10% dos indivíduos.
b) Não é ativa sobre microorganismos de localização intracelular.
c) Não deve ser utilizada em gestantes.
d) Apresenta segurança de uso para o lactente e é utilizado na mulher que
amamenta sem necessidade de modificação no aleitamento.
e) Pode provocar paraefeitos de natureza irritativa, tóxica, superinfecção e,
principalmente, alérgica.

7. Paciente com 25 anos, história de múltiplas relações sexuais desprotegidas,


procura PS com queixa de secreção purulenta em meato uretral associado
com disúria há 1 semana. Considerando a hipótese diagnóstica de Uretrite
não gonocócica, qual opção de tratamento não deve ser indicada:

a) Ciprofloxacina, 500 mg, VO em dose única


b) Penicilina benzatina, 2.400.000UI IM em dose única
c) Doxiclina, 100mg VO 12/12h por 7 dias
d) Eritromicina, 500 mg VO 6/6h, por 7 dias
e) Azitromicina, 1 g VO em dose única

8. Durante quadro de uretrite, foi sugerido realização de teste anti HIV, no


entanto, paciente recusou a investigação. Após 3 anos o paciente apresenta
quadro de cefaléia e tontura por 2 semanas, seguido de hemiparesia em
hemicorpo direito, desproporcional. Na avaliação em serviço de saúde foi
evidenciada em tomografia de crânio lesões múltiplas, hipercaptantes, com
imagens em anel após administração de contraste, além de efeito massa.
Após diagnóstico de Neurotoxoplasmose. São opções terapêuticas:

I. Sulfadiazina, 1 a 1,5g VO, 4 x dia, por 6 a 8 semanas


II. Clindamicina, 600 mg VO 6/6h, por 6 a 8 semanas
III. Eritromicina, 500 mg VO 6/6h, por 6 a 8 semanas
IV. Dapsona 100 mg VO 1 x dia, por 6 a 8 semanas
V. Ceftriaxone, 2 g EV 12/12h, por 21 dias

a) Os itens I e III
b) Os itens II, IV e V
c) Os itens I, II e III
d) Os itens II, III e IV
e) Os itens I e II
9. Com relação as Polimixinas:

I. Possuem excelente atividade sobre bacilos Gram-negativos.


II. Algumas enterobactérias são naturalmente resistentes à sua ação, como
Proteus mirabilis, S. maltophilia e Serratia marcescen.
III. Os cocos Gram-positivos, anaeróbios e Neisseria spp são resistentes as
polimixinas.
IV. Sua distribuição tecidual é extensa, apresentando elevada concentração
em líquido cefalorraquidiano, pulmão e pericárdio.
V. São efeitos colaterais importantes o bloqueio neuromuscular, neuropatia
periférica, instabilidade vasomotora e Insuficiência renal aguda.

a) Os itens I, II,III e IV estão corretos


b) Os itens I, II, III e V estão corretos
c) Os itens II, IV e V estão corretos
d) Os itens I, III, IV estão corretos
e) Todos os itens estão corretos

10. Com relação às tetraciclinas:

I. Agem através da inibição da síntese de proteínas, através da ligação


específica na subunidade 30S do ribossoma da bactéria.
II. Podem ser indicadas para infecções em SNC devido sua alta
penetração liquórica.
III. Atravessam a barreira placentária, acumulando–se nos ossos e dentes
fetais.
IV. Seus mecanismos de resistência incluem alterações nos sítios de
ligação ribossomal e bombas de efluxo.
V. Podem ser indicados em qualquer faixa etária.

a) Os itens I, II,III e IV estão corretos


b) Os itens I, III, IV e V estão corretos
c) Os itens II, IV e V estão corretos
d) Os itens I, III, IV estão corretos
e) Todos os itens estão corretos

11. Paciente com quadro de tosse, febre diária e sudorese noturna há 3


semanas.
Durante investiga foi evidenciado RX de tórax com cavitação em HTD,
baciloscopia de escarro positiva para Mycobacterium tuberculose.
Qual esquema terapêutico é indicado:

a) Isoniazida isolada
b) Rifampicina mais isoniazida
c) Pirazinamida isolada
d) Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida
e) Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol

12. Com relação as drogas tuberculostáticas, faça a correta associação:

1. Efeitos colaterais como erupções cutâneas, febre, neurite periférica,


hepatite e artrite.
2. Uso isolado como quimio profilaxia.
3. Altamente ativa contra Neisseria meningitidis e Hemophilus influenzae.
4. Desenvolve rapidamente resistência bacteriana e deve ser empregada
por poucos meses.
5. Sua manifestação adversa mais freqüente é a poliartralgia.
6. Pode ocasionar aumento de ácido úrico.

I. Rifampicina
II. Isoniazida
III. Pirazinamida

a) 1 I, 2 III, 3 II, 4 I, 5 II, 6 III


b) 1 II, 2 II, 3 I, 4 III, 5 III, 6 III
c) 1 III, 2 I, 3 III, 4 II, 5 III, 6 II
d) 1 II, 2 II, 3 II, 4 I, 5 I, 6 III
e) 1 III, 2 III, 3 I, 4 III, 5 I, 6 I

1) Estudante de medicina, grávida de 8 meses, queixa-se de dor abdominal baixa e


história de disúria há 48 horas. Não houve febre; a análise da urina mostra proteína, mas
ausência de sangue ou glicose. Uma amostra é enviada para cultura. Qual dos seguintes
fármacos é útil para o tratamento via oral desta infecção de trato urinário sem risco para
o feto?

A) Cefadroxil (cefalosporina de primeira geração)


B) Cotrimoxazol (Sulfametoxazol + Trimetoprima)
C) Penicilina V
D) Ceftriaxona (cefalosporina de terceira geração)
E) Tetraciclina

Resposta correta: A
A maioria das infecções do trato urinário é causada pela E. coli, podendo em geral ser
tratada com cotrimoxazol. Entretanto, esta paciente está próxima do termo e a sulfa
nessa associação poderá levar risco de kernicterus ao neonato. Assim, a cefalosporina de
primeira geração, cefadroxil, é escolhida, pois será eficaz por via oral contra E. coli
produtora de penicilinase. A ceftriaxona, conquanto eficaz, teria que ser administrada
parenteraçmente. A penicilina V não é eficaz contra a E. coli. A tetraciclina deposita-se
nos dentes e esqueleto do feto e está contra-indicada.

2) Homem, alcóolatra, de 70 anos, com higiene dental precária, deve sofrer cirurgia para
remoção dos dentes remanescentes para colocação de prótese. Apresenta estenose de
valva mitral com grau moderado de insuficiência cardíaca e está sob tratamento com
captopril, digoxina e furosemida. Em função da história médica o cirurgião-dentista
decide ser necessária profilaxia antibiótica prévia a intervenção e prescreve:

A) Vancomicina
B) Amoxicilina
C) Tetraciclina
D) Cotrimoxazol
E) Imipenem

Resposta correta: B
As avulsões dentárias múltiplas podem levar à bacteremia, e estenose de valvas mitral e
a insuficiência cardíaca colocam o paciente em risco de desenvolver endocardite. As
recomendações atuais da American Geart Association indicam amoxicilina (3 gramas 1
hora antes do procedimento e 1,5 grama 6 horas após a primeira dose). A vancomicina
estaria indicada somente se o paciente fosse alérgico a penicilinas. A tetraciclina e o
cotrimoxazol são bacteriostáticos, não sendo eficazes contra o grupo de S. viridans, que
em geral é o agente causal. O imipenem também não está indicado devido ao seu
espectro demasiado amplo.

3) Dentre os antibióticos a seguir, para o tratamento de infecção grave causada por


cocos Gram-negativos indica-se:

A) Vancomicina
B) Ceftriaxona
C) Gentamicina
D) Ciprofloxacina
E) Levofloxacina
Resposta correta: B
Para doenças graves por Cocos Gram-negativos, utilizar droga com ação bactericida
(beta-lactâmico).

Uma mulher com 68 anos de idade é internada para colectomia após diagnóstico de
câncer de cólon, com intenção curativa. A colectomia é feita no segundo dia de
internação. A evolução pós-operatória é complicada por insuficiência respiratória por
doença pulmonar obstrutiva crônica subjacente. Como resultado, ela é colocada em
ventilação mecânica. No sexto dia do pós-operatório, ela tem febre e aumento na
purulência e na quantidade das secreções respiratórias. O exame pulmonar mostra
roncos bilaterais. A contagem de leucócitos periféricos aumentou para 18.200
células/mm3 com 81% de neutrófilos. A radiografia de tórax mostra infiltrados
nodulares bilateriais. O exame preliminar do aspirado traqueal mostra muitos
neutrófilos e bacilos gram-negativos.

Responda as questões a seguir baseando-se no caso clínico acima:

4) Qual o seu diagnóstico e o possível germe causador do processo infeccioso?

A) Pneumonia adquirida na comunidade / Pseudomonas aeruginosa


B) Pneumonia adquirida na comunidade / Acinetobacter spp.

C)Pneumonia hospitalar / Pseudomonas aeruginosa

D) Pneumonia hospitalar / Staphylococcus aureus

E) Pneumonia adquirida na comunidade / Staphylococcus aureus

Resposta correta: C

5) Que antibiótico você usaria para tratar esta paciente empiricamente?

A)Ceftriaxona
B) Vancomicina
C) Ampicilina / Sulbactam
D)Cefepime
E) Penicilina G Cristalina

Resposta correta: D

6) Em relação ao uso de antibióticos nas pneumonias, assinale a sequência correta de


assertivas verdadeiras e/ou falsas.
( ) As quinolonas agem inibindo a síntese da parede celular de báctérias
( ) No paciente imunodeprimido com broncopneumonia bilateral, o esquema terapêutico
mais adequado é associação de metronidazol e cefalotina
( ) A adição do ácido clavulânico às aminopenicilinas visa aumentar o espectro de ação
do antibiótico, por inibir a penicilinase
( ) Os carbapenens apresentam excelente absorção por via oral
( ) A ciprofloxacina é a droga de escolha na pneumonia comunitária de pacientes jovens

A) V, V, F, F, F
B) F, V, F, F, V
C) F, F. V, V, V
D) F, F, V, F, F
E)F, F, V, V, F

Resposta correta: D

7) Um homem com 62 anos de idade queixa-se de febre, calafrios, náuseas, vômitos,


cefaléia, confusão e pescoço rígido nas últimas 24 horas. Afirma que teve congestão
nasal e tosse nas últimas semanas. Seus antecedentes mostram hipertensão e abuso de
álcool. O exame físico mostra temperatura de 38,7 C, dor à flexão do pescoço,
papiledema questionável e orientação espacial normal, mas sem noção do ano. Que
infecção deve ser considerada? Quais bactérias causam frequentemente essa infecção? E
quais são os antibióticos mais apropriados para esse paciente?

A)Meningite / Staphylococcus aureus / Vancomicina


B) Meningite / Streptococcus pneumoniae / Ceftriaxona
C) Encefalite / Neisseria meningitidis / Cefalotina
D) Meningite / Staphylococcus aureus / Ceftriaxona
E) Encefalite / Streptococcus pneumoniae / Imipenem

Resposta correta: B

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