Nome:_____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
AVALIAÇÃO GERAL
SABORES
EMOÇÕES
( ) Ansiedade ( ) Preocupação ( ) Tristeza ( ) Medo/Insegurança ( ) Raiva/mágoa
ASPECTOS GERAIS
Objetivos de Tratamento:
Físico:
Energético:
Psíquico:
Esquema de tratamento:
Região:
Meridiano de energia:
Observaçôes:
SESSÃO Nº _____ DATA: / /