Apostila III

Anestesiologia
Parte I

Junho / 2019
1) (CCV-UFC 2017) Anestésicos locais são agentes que bloqueiam de maneira reversível a
condução nervosa quando aplicados em uma área circunscrita do corpo. A molécula típica de
um anestésico local pode ser dividida em três partes. Qual dessas partes confere propriedades
lipofílicas à molécula?

a) Cadeia tricíclica.

b) Grupo aromático.

c) Grupamento amina.

d) Cadeia intermediária.

e) Grupamento carbonilo.

2) (CONSULPLAN 2018) “José é aluno do curso de odontologia e irá realizar sua primeira
cirurgia em um paciente. Será uma exodontia do dente 36. Durante a fase de planejamento o
professor orientou que a anestesia da área fosse feita utilizando a técnica de Gow-Gates.” Em
relação a essa técnica de anestesia, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Não anestesia o nervo milo-hioideo.

b) O tempo de início da anestesia é mais longo, em torno de 5 minutos.

c) É contraindicada em pacientes que não conseguem abrir bem a boca.

d) Anestesia a pele sobre o zigoma, parte posterior da bochecha e regiões temporais.

3) (CONSULPLAN 2018) Um cirurgião-dentista está fazendo o planejamento de cirurgia extensa

em um paciente do gênero masculino, 40 anos, 90 kg de peso e saudável sistemicamente. O
anestésico escolhido pelo profissional foi articaína a 4% com adrenalina 1:200.000.
Considerando que a dose máxima recomendada desse anestésico é de 7 mg/kg, qual o número
máximo de tubetes de 1,8 mL que podem ser utilizados na cirurgia?

a) 4 tubetes.

b) 15 tubetes.

c) 2,5 tubetes.

d) Aproximadamente 9 tubetes.
4) (IADES - 2014 – UFBA) Durante o atendimento de urgência de uma paciente com 22
semanas de gestação, o cirurgião-dentista utilizou prilocaína como anestésico local. Com
dificuldade de aliviar a dor gerada pela pulpite da paciente, o profissional utilizou vários
tubetes. A conduta do cirurgião-dentista foi incorreta, pois ele utilizou anestésico
contraindicado para gestantes e a expôs ao risco de gerar uma condição respiratória que
diminui a capacidade de carreamento de oxigênio pelo sangue. Com base nessa situação
hipotética, é correto afirmar que essa condição é conhecida como

a) Leucemia.

b) meta-hemoglobinemia.

c) anemia falciforme.

d) hemofilia.

e) leptospirose.

5) (TRT 7ª) - 2017) A respeito da classificação das reações adversas a drogas em anestesiologia,
é correto afirmar que:

a) idiossincrasia é considerada uma resposta que não possa ser associada nem a
superdosagem nem a alergia.

b) alergia depende da quantidade de drogas utilizada.

c) angioedema é característico das reações de superdosagem.

d) superdosagem está relacionada à exposição a determinado alérgeno.

6) CESPE - 2017 - TRT - 7ª Região (CE) Com relação a complicações clínicas decorrentes de
erros em procedimentos de anestesia local, assinale a opção correta.

a) A parestesia pode ser ocasionada por hematoma local decorrente de

procedimento anestésico.

b) Há risco de paralisia facial em caso de lesão no nervo facial, que é um nervo misto
com porção facial sensitiva para os músculos da mímica.

c) O nervo trigêmeo possui inervação motora para os músculos da mastigação, por

isso lesioná-lo implica paralisia do músculo bucinador.

d) A ptose decorre de lesão no nervo lingual, que possui inervação sensitiva para o
1/3 posterior da língua.

7) (CONSULPLAN - 2013) São anestésicos odontológicos que mais causam a

metahemoglobinemia:
 a) Prilocaína e Articaína.

b) Lidocaína e Prilocaína.

c) Mepivacaína e Articaína.

d) Bupivacaína e Articaína.

e) Lidocaína e Mepivacaína.

8) (SESA/ES - 2013) Assinale a opção que apresenta apenas anestésicos locais do tipo éster.

a) Benzocaína, etidocaína, ropivacaína e clorprocaína.

b) Articaína, benzocaína, procaína e bupivacaína

c) Articaína, lidocaína, procaína e etidocaína

d) Lidocaína, Etidocaina, bupivacaina e clorprocaína

e) Benzocaína, procaína, tetracaína e clorprocaína.

9) (SESA/ES – 2013) Assinale a opção que apresenta condição patológica que contraindica o
uso de anestésicos locais do tipo éster.

a) diabetes melito descompensada

b) síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS)

c) colinesterase plasmática atípica

d) metemoglobinemia adquirida

e) hipertermia maligna

10) (ESCS/DF – 2016) Em caso de realização de procedimento restaurador em primeiro molar

permanente inferior com lesão de cárie de profundidade média em uma criança de sete anos
de idade, considerando utilização de isolamento relativo, com relação à anestesia, julgue os
itens a seguir. A bupivacaína é o anestésico mais indicado nessa situação, pois promove maior
conforto pós-operatório à criança.

a) Certo

b) Errado
11) (ESCS/DF – 2016) Se, na realização de bloqueio anestésico realizado de maneira incorreta,
a solução anestésica for deixada na saída do forame redondo, ocorrerá insensibilidade em

a) toda a mandíbula e no terço posterior da língua no lado anestesiado.

b) apenas a região de molares superiores do lado anestesiado.

c) toda a maxila e região de palato mole do lado anestesiado.

d) todos os dentes mandibulares do lado anestesiado, nos dois terços anteriores da

língua e na mucosa vestibular dos dentes do lado anestesiado.

e) todo o globo ocular, na conjuntiva, nas glândulas lacrimais e em parte da mucosa

nasal no lado anestesiado.

12) (TRT 5ª – 2013) Solução anestésica que apresenta maior segurança para paciente
gestantes é a:

a) lidocaína 2% e noradrenalina 1: 20.000.

b) lidocaína 2% e noradrenalina 1: 50.000.

c) prilocaína 3% com felipressina.

d) prilocaína 2% e adrenalina 1: 200.000.

e) mepivacaína 2% e adrenalina 1: 200.000.

13) CESPE - 2017 - TRT - 7ª Região (CE) Após o depósito do anestésico local o mais próximo
possível do nervo, a solução se difunde em todas as direções de acordo com os gradientes de
concentração que prevalecem. Uma parte do anestésico local infiltrado se difunde em direção
ao nervo e nele penetra. São consideradas reações que acontecem com uma parte significativa
da droga que se difunde para longe do nervo, EXCETO:

a) Uma parte é diluída pelo líquido intersticial.

b) Os anestésicos do tipo amida são hidrolisados.

c) Uma parte é removida por capilares e vasos linfáticos.

d) Uma parte da droga é absorvida por tecidos não neurais.

14) (TJMS/MS - 2017) Considere uma solução anestésica local com a seguinte composição:
mepivacaína a 4% associado a um vasoconstritor à base de epinefrina 1:100.000, disponível
em anestubes com 1,8 ml. As doses máximas, segundo MALAMED (6ª ed., 2013), são:
 Qual a dose máxima dessa solução (em ml e em tubetes, RESPECTIVAMENTE) a ser
administrada em uma sessão, para um paciente cardiopata controlado, com 60 Kg de
peso?

a) 9,9 ml, equivalente a 7,4 tubetes, limitada pelo sal anestésico.

b) 9,9 ml, equivalente a 5,5 tubetes, limitada pelo sal anestésico.

c) 7,2 ml, equivalente a 4 tubetes, limitada pelo vasoconstritor.

d) 4 ml, equivalente a 2,2 tubetes, limitada pelo vasoconstritor.

e)10,8 ml, equivalente a 6,5 tubetes, limitada pelo sal anestésico.

15) (TJMS/MS - 2017) A técnica de anestesia dos ramos do nervo maxilar é eficaz para
produzir anestesia profunda de parte da maxila, quando necessários procedimentos que
envolvem quadrantes em cirurgias extensas, como exérese de lesões e instalação de
implantes. Considerando-se os aspectos anatômicos da região, as condições do paciente, bem
como a técnica de administração, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa que
contém todas as CORRETAS.

I. Após o bloqueio troncular da segunda divisão do V par, o anestésico pode se difundir

pela fissura orbital inferior, causando diplopia, por bloqueio temporário do VI par
craniano.

II. No caso da anestesia por bloqueio do nervo infraorbital, é possível haver o

deslocamento das estruturas orbitais por volume excessivo, produzindo tumefação
periorbital e proptose.

III. Poderá ocorrer o bloqueio anestésico do VII par craniano, no interior da glândula
parótida, causando paralisia facial.

IV. Uma possível injeção intravascular, por penetração da agulha no plexo venoso
pterigoideo, ou mesmo por perfuração da artéria maxilar, poderá ocorrer quando da
realização do bloqueio do nervo alveolar superior posterior.

a) Apenas I, II e III.

b) Apenas I, II e IV.

c) Apenas II e IV.

d) Apenas I e IV.

e) Apenas I e II.
16) (Prefeitura de Sertãozinho - SP 2012) Em relação às técnicas anestésicas de bloqueio do
nervo alveolar inferior, assinale a alternativa correta.

a) As técnicas de Gow-Gates e a de boca fechada de Akinosi são de eficácia superior à

técnica convencional de bloqueio do nervo alveolar inferior.

b) A dormência dos lábios apenas indica que a injeção bloqueou os nervos dos tecidos
moles do lábio e não necessariamente que a anestesia pulpar foi obtida.

c) A duração da anestesia labial corresponde inteiramente à duração da pulpar, já que a

polpa permanece anestesiada por período de tempo equivalente ao tempo que
permanecem anestesiados os tecidos moles dos lábios.

d ) A principal causa de fracasso no bloqueio do alveolar inferior se deve à quantidade

insuficiente de injeção da solução anestésica.

f) O nervo mentual pode fornecer inervação acessória para os molares inferiores e pode
explicar o fracasso do bloqueio do alveolar inferior.

17) (EBSERH - RJ HUGG-UNIRIO/RJ - 2017.) Em pacientes portadores de trismo, seja ele

infeccioso ou não, a anestesia troncular convencional é de difícil realização. Frente a esta
prerrogativa, assinale a alternativa que cita uma técnica bastante útil para anestesia dos
pacientes portadores deste quadro.

a)Técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior

b)Técnica da tuberosidade alta

c)Técnica das múltiplas inserções

d) Vazirani-Akinosi

e) Gow-Gates

18) (EBSERH - RJ HUGG-UNIRIO/RJ - 2017.) A classificação feita pela American Society of

Anesthesiology (ASA), classifica os pacientes em função do seu estado físico. Com base na
classificação da ASA, uma paciente no último trimestre da gestação é classificada como:

a) ASA I

b) ASA II

c) ASA III

d) ASA IV

e) ASA V

19) (SESA/ES – 2013) O uso de agentes anestésicos locais com vasoconstritor é rotina na
prática odontológica. O efeito esperado da noradrenalina sobre o coração e o sistema
cardiovascular inclui:
 a) aumento da pressão sistólica.

b) aumento do fluxo sanguíneo renal e hepático.

c) aumento do débito cardíaco.

d) diminuição da pressão diastólica.

e) diminuição da resistência vascular periférica.

20) (Prefeitura de Sertãozinho - SP 2012) O cirurgião-dentista possui uma ampla gama de

técnicas anestésicas ao seu dispor para utilização específica a cada paciente. Leia as
informações apresentadas a seguir sobre as técnicas de anestesia utilizadas na odontologia e
classifique-as como (V) verdadeiras ou (F) falsas.

( ) A técnica de injeção intrapulpar não apresenta contraindicações.

( ) A vantagem da técnica de injeção intraligamentar é a ausência de anestesia dos lábios

e língua.

( ) A técnica de anestesia do nervo mandibular (Ptérigo- -mandibular) é capaz de

anestesiar os dois terços posteriores da língua e dentes inferiores até linha média.

( ) Uma das desvantagens da técnica anestésica para o nervo maxilar é o risco de

hematoma.

( ) A técnica utilizada para bloqueio do nervo alveolar superior médio está indicada
quando o tratamento envolve dois ou mais molares superiores.

A classificação correta, de cima para baixo, é:

a) F, F, V, F, V.

b) F, V, V, F, F.

c) V, F, F, F, V.

d) V, V, F, V, F.

e) V, V, V, V, V.
 Universidade Federal Fluminense
Faculdade de Odontologia
Disciplina de Cirurgia Oral menor
GABARITO

1- B
2- A
3- D
4- B
5- A
6- A
7- A
8- E
9- C
10- B
11- C
12- B
13- B
14- D
15- B
16- B
17- D
18- C
19- A
20- D