Questões de cirurgia II

1) Qual solução anestésica local deve ser evitada em pacientes com alergia
comprovada a enxofre?
a Lidocaína
b Mepivacaina
c Prilocaina
d Bupivacaina
e Articaina

2) Qual o único sal anestésico que apresenta forma injetável e tópica?

a Lidocaína
b Mepivacaina
c Prilocaina
d Benzocaina
e Articaina

3) Paciente C.R.F., gênero masculino, melanoderma, 22 anos de idade, pesando

95kg, foi encaminhado pelo seu ortodontista a clinica de cirurgia bucal da Unig,
para a realização de exodontia do elemento dentário 48 que se apresenta incluso.
Neste procedimento sera utilizada solução anestésica de lidocaína 2% com
epinefrina 1:100.000. Em avaliação de risco cirúrgico realizada por seu
cardiologista, o mesmo foi classificado como ASA I. Com isso, responda qual a
quantidade máxima de tubetes anestésicos que poderá ser administrada para a
realização deste procedimento cirúrgico?
Lidocaína 2% = 20 mg de lidocaína no tubete
1,8ml/mg (volume anestésico) X 20mg = 36mg/ml
Máximo diário da lidocaína por peso é 7mg
95kg X 7mg = 665mg/kg (esse valor ultrapassa a quantidade de máximo absoluto que
é 500mg)
500mg dividopor 36 mg = 13,8 tubetes
a 13 tubetes
b 13,8 tubetes
c 14 tubetes
d 18 tubetes
e 18,4 tubetes

4) Como também é conhecida a técnica cirúrgica empregada para a realização da

frenectomia lingual?
a Técnica de zetaplastia
b Técnica de Ascher
c Técnica da Excisão em cunha
d Técnica de Obwergeeser
e Técnica de Ascher modificada

5) Qual a indicação para a utilização da técnica cirúrgica de “vestíbuloplastia com

epitelização secundaria”?
a Frenectomia de freios com base estreita
b Frenectomia de freios com base larga
c Frenectomia em lábios curtos
d Aprofundamento de vestíbulo
e Aprofundamento de vestíbulo associado à lábios com freios de base estreita

6) É contraindicação para a exodontia dos dentes impactados

a Paciente de 15 anos apresentando dente 38 impactado com pericoronarite
b Pacientede 62 anos apresentando o 38 impactado com pericoronarite
c Paciente de 15 anos apresentando o 38 impactado com reabsorção radicular do 37
d Paciente de 62 anos apresentando o 38 impactado com reabsorção radicular do 37
e Paciente de 15 anos apresentando o 38 em inicio de tratamento ortodôntico

7) Segundo a classifcacao de Pell e Gregory, qual o significado de “C1” para um

paciente jovem de 15 anos de idade, saudável, em fase inicial de tratamento
ortodôntico encaminhado para exodontia do dos 3ºs molares inferiores e
distantes cerca de 0,05mm do canal do nervo alveolar inferior?
a 3ºs molares, posteriores a borda anterior do bordo da mandíbula e ao nível da linha
oclusal dos 2ºs molares
b 3ºs molares parcialmente à frente da borda anterior do ramo da mandíbula e abaixo
da linha cervical do 2ºs molares
c 3ºs molares abaixo da linha cervical dos 2ºs molares e a frente da borda anterior do
ramo mandibular
d 3ºs molares ao nível da linha cervical dos 2ºs molares e parcialmente à frente da
borda anterior do ramo mandibular
e 3ºs molares acima da linha cervical dos 2ºs molares e a frente da borda anterior do
ramo mandibular

8) Diferencie assepsia e antissepsia

Assepsia, é o conjunto de medidas empregados para impedir que determinado meio seja
contaminado.
Antissepsia, é a eliminação de formas vegetativas de bactérias patogênicas de um tecido.

9) Diferencie e de exemplos de procedimento críticos e semi críticos

Procedimento critico: quando há penetração no sistema vascular (exemplos: cirurgias e
raspagens sub gengivais
Procedimentos semi-críticos: quando entram em contato com secreções orgânicas (saliva)
sem invadir o sistema vascular (exemplos: inserção de material restaurador, aparelho
ortodôntico).

10) Quais fármacos analgésico/ antiinflamatorio devem ser evitados em pacientes que
apresentem insuficiência renal e qual melhor momento para realizar
procedimentos cirúrgicos orais em função do uso da heparina em pacientes
dialisados?
Os AINES devem ser evitados e os procedimentos devem ser realizados 24h após a
hemodiálise.
11) Para a realização da sindesmotomia e do descolamento mucoperiostal qual o
instrumental mais adequado que poderá cumprir essas duas funções?
Molt
12) Cite 4 cuidados que devemos tomar para se evitar uma comunicação bucossinusal.
Planejamento cirúrgico adequado, radiografias de boa qualidade, utilizar instrumentos
adequados, ter o controle dos movimentos e forças.

13) As infecções odontogênicas podem se apresentar através de uma celulite ou de

um abcesso. Com relação aos sinais e sintomas, marque C para celulite e A para
abcesso
() sua duração é aguda CELULITE
() apresenta dor intensa e generalizada CELULITE
() seus limites são difusos CELULITE
() sua gravidade é menor ABCESSO
() não apresenta pus CELULITE
() as bactérias predominantes são aeróbias CELULITE
() as bactérias predominantes são anaeróbias ABCESSO

A sequencia correta, de cima para baixo é:

a C,C,C,C,C,C,A
b C,C,C,A,A,C,A
c A,A,A,A,A,A,C
d C,C,C,A,C,C,A
e C,A,A,A,C,C,A

14) Alguns fatores que afetam a ação dos anestésicos locais, de acordo com esta
acertativa cite 3 fatores e o no que eles influenciam
Pka influencia no inicio de ação
Lipossolubilidade influencia na potencia anestésica
Ligação protética influencia na duração e atividade
15) Qual a função da tesoura Iris?
a Corte do fio de sutura
b Corte de freio lingual
c Divulsão tecidual
d Divulsão óssea

16) Os fórceps dentário é o instrumento cirúrgico utilizado para que se possa realizar
exodontias dos elementos dentários através da técnica fechada, onde o
profissional deve tomar alguns cuidados como uma correta seleção e apreensão,
evitando assim possíveis danos aos tecidos circunjacentes. Com isso, responda
qual o primeiro movimento que o profissional deve realizar quando optar uma
exodontia utilizando este instrumental cirúrgico?
a Roda e eixo
b Intrusão
c Alavanca
d Extrusão
e Cunha

17) Paciente C.R.F, gênero feminino, melanoderma, 60 anos de idade, pesando 90kg,
foi encaminhada por seu periodontista a clinica de cirurgia bucal da unig para a
realização de exdontias dos elementos dentários 21, 23, 25, 26, 27, 31, 33, 35, 36
e 38 que apresentavam mobilidade do tipo grau III. Durante a realização do exame
clinico, a paciente relatou episodio de endocardite bacteriana na infância. No
entanto a mesma não apresentava historia de alergia ou qualquer alteração
sistêmica, sendo classificada como ASA I. com isso, o mesmo propôs a paciente
realizar as exodontias em uma única sessão utilizando como solução anestésica,
bupivacaina 0,5% com epinefrina 1:200.000. Considerando as informações acima,
responda as questões abaixo:
a Cite qual a sequencia correta de exodontia a ser realizada e quais fórceps serão
utilizados para cada elemento dentário.
Ordem: 21, 25, 27, 26, 23, 31, 35, 38, 33 e 36
Fórceps em sua respectiva ordem: 150, 150, 18L, 18L, 150, 151, 151, 17, 151 e 17
b Há para esse caso alguma necessidade de prescrição medicamentosa previa à
cirurgia?
Sim
c Se a resposta da questão anterior tiver sido “sim”, realize a prescrição mais indicada,
de acordo com a lei federal 5991/73 e com a legislação brasileira (INBRAVISA, 2010).
Se a reposta da questão anterior tiver sido “não”, justifique:
Nome do paciente:
Idade do paciente:
Numero do paciente:

Uso interno
1) Amoxicilina 500mg -------- 1 (um) comprimido
Tomar 1 (uma) comprimido hora antes do procedimento cirúrgico, uso por via oral.

Data, assinatura e carimbo

Numero do profissional:
Endereço do profissional:

18) Dentre as opções abaixo, qual o cuidado que deveremos ter ao atender um
paciente com doença renal crônica
a Não prescrever anti-inflamatório não esteirodais
b Prescrever anti-inflamatório não esteroidal 1h anteas da consulta
c Administras apenas 0,04mg de epinefrina por consulta
d Não prescrever anti-inflamatório esteroidais
e Prescrever antiinflamatorios esteroidais

19) Qual o grupo farmacológico devemos evitar prescrever para pacientes asmáticos?
a Oxido nitroso
b Depressores respiratórios
c Analgésico opioide
d Antibiótico
e Anti-inflamatório não esteriodal

20) Os instrumentais cirúrgicos odontológicos têm como função possibilitar ao

cirurgião dentista realizar diversos procedimentos, sendo dever do mesmo o
conhecimento do seu nome e sua função. Eles são usados em uma ampla
variedade de propósitos, incluindo procedimentos no tecido mole e no tecido
duro. Com isso, responda corretamente as indicações e o correto movimento dos
instrumentais citados abaixo durante um procedimento cirúrgico na cavidade
bucal:
a Alavanca seldin: indicada quando a raiz fraturada continua no alvéolo. Movimentos de
alavanca, cunha, roda e eixo.
b Alavanca potts: indicada para terceiros molares superiores localizado acima do ápice
do segundo molar ou terceiro molar superior sem raiz formada. Movimentos de
alavanca, cunha, roda e eixo.

c Fórceps 16: indicada para indicado para molares inferiores com coroas fraturadas ou
destuida. Movimentos de intrusão, luxação e rotação caso o dente seja uniradicular.

21) Paciente C.R.F, gênero feminino, melanoderma, 60 anos de idade, pesando 90kg,
foi encaminhada por seu periodontista a clinica de cirurgia bucal da unig para a
realização de exdontias dos elementos dentários 21, 23, 25, 26, 27, 31, 33, 35, 36
e 38 que apresentavam mobilidade do tipo grau III. Após a realização do exame
clinico, o profissional constatou que a mesma não apresentava historia de alergia
ou qualquer alteração sistêmica, sendo classificada como ASA I. com isso, o
mesmo propôs a paciente realizar as exodontias em uma única sessão utilizando
como solução anestésica, bupivacaina 0,5% com epinefrina 1:200.000.
Considerando as informações acima, responda as questões abaixo:
a Qual a dose máxima de tubetes (por consulta) permitida para a realização do
procedimento cirúrgico para este paciente?
b Dentre as afirmativas abaixo, assinale a incorreta sobre o cloridrato de bupivacaina
a) Possui duração pulpar de 4horas
b) Possui a menor vasodilatação dentre os anestésicos locais
c) Esta indicado para procedimentos maiores que 90 minutos
d) Não possui indicação para procedimentos clínicos em odontopediatria
e) Dentre os anestésicos locais é o mais indicado para gestantes

22) Qual a sequencia correta de exodontia a ser realizada nesse caso?

Dentes 21, 25, 27, 26, 23, 31, 35, 38, 36 e 33.
23) Qual fórceps será utilizado para a realização de cada exodontia?
Fórceps em respectiva ordem de acordo com a questão anterior: 150, 150, 18L, 18L, 150,
151, 151, 17, 17 e 151.