UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MOÇAMBIQUE

Faculdade de Gestão dos Recursos Naturais e Mineralogia

Habilidades de Vida.

HIV e SIDA

De:

Zawira Abdul Assane Bruno.

Trabalho de pesquisa de caracter avaliativo a ser submetido a acadeira de Habilidades de

Vida, por orientação do docente da cadeira, Eng. Naftal Zefanias

Tete, Novembro de 2021.

 
  

UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MOÇAMBIQUE

Faculdade de Gestão dos Recursos Naturais e Mineralogia

Habilidades de Vida

HIV e SIDA

Trabalho de campo de carácter avaliativo a ser

submetido na cadeira de Habilidades de Vida sob
orientação do Docente: Eng. Naftal Zefanias.

Tete, Novembro de 2021.

 
Índice
Introdução.
Síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA; em inglês: acquired immunodeficiency
syndrome, AIDS) é uma doença do sistema imunológico humano causada pelo vírus da
imunodeficiência humana (VIH; em inglês: human immunodeficiency virus, HIV). O
HIV é transmitido principalmente através de relações sexuais sem o uso de preservativo
(incluindo sexo anal e, até mesmo, oral), transfusões de sangue contaminado, agulhas
hipodérmicas e de mãe para filho, durante a gravidez, o parto ou amamentação Durante
a infecção inicial, uma pessoa pode passar por um breve período doente, com sintomas
semelhantes aos da gripe. Normalmente isto é seguido por um período prolongado sem
qualquer outro sintoma. À medida que a doença progride, ela interfere mais e mais no
sistema imunológico, tornando a pessoa muito mais propensa a ter outros tipos de
doenças, como infecções oportunistas e câncer, que geralmente não afetam as pessoas
com um sistema imunológico saudável.

Objectivos.
Para Carvalho (2009, p. 152) “os objectivos definem as linhas de prospectiva a
desenvolver que proporcione valor acrescentado à situação de partida.”
Objectivos gerais
Landim (2016, p.41) afirma que “os objectivos gerais indicam o que se pretende
alcançar de uma forma geral com o desenvolvimento do tema em um trabalho de
pesquisa.”
 Abordar sobre o HIV e SIDA.

Objectivos específicos.
 Conceituar o HIV e SIDA;
 Generalidades sobre o historial do surgimento do HIV e SIDA;
 Dar a conhecer sobre a situação epidemiológica do HIV e |SIDA em
Moçambique e no Mundo;
 Descrever as formas de transmissão do HIV e SIDA;
 Explanar sobre as manifestações clinicas do HIV e SIDA;
 Explicar sobre a forma de realização do diagnostico;
 Descrever sobre o seu tratamento e seus benefícios.

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HIV/SIDA.

Conceito.

SIDA (Síndrome de imunodeficiência adquirida) é uma doença do sistema imunológico

humano causado pelo vírus da imunodeficiência humana ().

Historial.

O HIV/SIDA foi observado clinicamente pela primeira vez em 1981, nos Estados
Unidos. Os casos iniciais ocorreram em um grupo de usuários de drogas injetáveis e de
homens homossexuais que estavam com a imunidade comprometida sem motivo
aparente. Acredita-se que os vírus HIV tenham se originado em primatas no centro-
oeste africano (Sul de Camarões), e foram transferidos para os seres humanos no início
do século XX (OMS, ).

Em Moçambique o primeiro caso de SIDA foi diagnosticado em 1986, num medico de

origem haitiana, na província de Cabo delgado (MISAU, ).

Epidemiologia do HIV e SIDA.

No mundo.

Desde a descoberta do SIDA em 1981, cerca de 75 milhões de pessoas foram infectadas

pelo HIV, e estima-se que cerca de 32 milhões de pessoas perderam a vida. A
mortalidade e as novas infecções estão a diminuir no mundo, tendo a incidência global
reduzido de 3.3 milhões em 2002, para 1.7 milhões em 2018 (UNAIDS, 2019).

Em Moçambique.

Desde 1986, o número de casos tem vindo a crescer rapidamente. Até finais de 1992,
tinha sido registado um total cumulativo de 662 casos de SIDA, para cerca de 1.35
milhões em 2002. Em 2018, aproximadamente 2.2 milhões de pessoas viviam com HIV

Formas e vias de transmissão do HIV e SIDA.

Formas de transmissão.
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O HIV é encontrado nos fluidos do corpo de uma pessoa infectada. Os fluidos corporais
que contêm quantidade suficiente do vírus, capaz de causar a infecção, são:

a) Sangue, 90%.
b) Sêmen, 30%.
c) Fluidos/secreções vaginas, 15%.
d) Leite materno, 20%.

“Os fluidos corporais como a saliva, o suor, as lagrimas e a urina não contêm
quantidades suficientes de vírus para serem infecciosos” ().

Vias de transmissão do HIV e SIDA.

A transmissão do HIV e SIDA tem como as suas mais frequentes vias de transmissão as
seguintes.

Contacto.

Contacto, durante a penetração sexual com um/a parceiro/a infectado/a. O vírus pode
entrar no corpo através da superfície da vagina, vulva, pénis ou recto, durante as
relações sexuais. O modo de transmissão mais frequente, em África, é através de
relações heterossexuais ().

Sangue infectado.

Forma frequente de infecção em usuários de drogas injetáveis pela partilha da agulha

contaminadas com o sangue infectado. Transmissões intrahospitalares, entre pacientes e
agentes de saúde, devido a acidentes de trabalho (picadas acidentais com agulhas ou
outros instrumentos médicos). Em transfusões sanguíneas e transplantes de órgãos o
risco e extremamente pequeno, pois antes da realização destes procedimentos os sangue
do doador e submetidos a vários exames de rastreio para as doenças infectocontagiosas
incluindo o teste de HIV e SIDA (MISAU, ).

Transmissão Vertical.

O HIV pode ser transmitido de mãe para filho durante a gravidez, durante o parto ou
através do leite materno. Esta é a terceira forma mais comum de transmissão do HIV no
mundo. Na ausência de tratamento, o risco de transmissão antes ou durante o
nascimento é de cerca de 20%, enquanto na amamentação é de 35%. Em 2008, a
transmissão perinatal foi responsável por cerca de 90% dos casos de HIV em crianças.

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Com o tratamento adequado, o risco de infecção entre mãe e filho pode ser reduzido
para cerca de 1%. O tratamento preventivo envolve a mãe iniciar a terapia antirretroviral
durante a gravidez, fazer o parto através de uma cesariana, evitar a amamentação e
administrar medicamentos antirretrovirais para o recém-nascido (OMS,).

Condições necessárias para que ocorra a infecção do HIV.

Segundo Labouchère, 2007.

Para que ocorra a transmissão de HIV e SIDA felizmente é necessário que certas
condições sejam observadas, dentre elas, as principais condições são:

Quantidade.

Para que ocorra a infecção pelo vírus de HIV e necessário uma determinada
concentração de vírus presente nos fluidos corporais. concentração do HIV é mais alta
no sangue. Segue-se o sémen, e depois os fluidos vaginais. Dos quatro fluidos corporais,
o leito materno é o que tem a mais baixa concentração de HIV.

Qualidade.

O vírus do HIV por ser acelular não sobrevive no meio extracelular por muito tempo. O
vírus e bastante frágil precisa de um meio adequado para sobreviver. Não sobrevive fora
do corpo humano, isto é, no ar ou ao sol. Também não resiste a ácidos e detergentes.

Porta de entrada, “Rota”.

É através desta porta de entrada que o vírus entra no corpo duma pessoa não infectada.
O tempo e a frequência exposição também é um fator relevante, ela deve ser longa e
suficiente.

Se uma destas condições não existir, não é possível a transmissão do HIV.

Manifestações clinicas do HIV.

Generalidades.

Progressão da infecção por HIV no corpo

Numa pessoa infectada pelo vírus do HIV, o sistema imunológico fica deficiente e
assim a pessoa tem mais risco de contrair outras doenças. O aumento da carga viral leva

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a diminuição progressiva das células de defesa, obedecendo certas fases até chegar ao
SIDA, podendo levar à morte ().

Contagem das células CD4.

O HIV age sobre o sistema imunológico, destruindo as células CD4 ou células T do

sistema imunológico, células que ajudam o corpo a defender-se contra as infeções. A
concentração normal das células CD4 no corpo humano varia em torno de 600 – 2000
células/mm2 . Geralmente diz-se que uma pessoa tem SIDA quando a quantidade do
CD4 cai para 200 ou abaixo disso. A contagem destas células é um dos marcadores mais
valiosos e importantes do estado da imunidade de uma pessoa com HIV/SIDA.

Carga Viral.

A carga viral é a medição da quantidade do vírus HIV existente no corpo. Quanto mais
alta for a carga viral, tanto mais rapidamente o sistema imunológico da pessoa será
danificado, pela destruição das células CD4 e diminuição da sua produção. Uma subida
da carga viral indica uma doença muito activa e pode conduzir a uma maior chance de
mutação do HIV, para formas resistentes à medicação.

Estágios clínicos da infecção pelo HIV.

Algumas semanas após a infecção do HIV, a pessoa poderá ter sintomas parecidos com
os da gripe. Depois disto, passa-se uma média de 5 a 7 anos, sem um outro sinal de
infecção – embora essa demora possa variar, de alguns meses a 10 anos. Contudo,
mesmo que o indivíduo não tenha sintoma nenhum, o vírus ainda está a multiplicar-se
no seu organismo e pode passar para outras pessoas.

1ª Fase: infecção primária

Ocorre nas primeiras 12 semanas depois da infecção ocorre uma propagação rápida do
HIV, mas o sistema de defesa consegue controlar e diminuir a carga viral. O teste de
HIV ainda pode ser negativo, mas o portador já pode transmitir o vírus a outra pessoa.
Nessa fase inicial – nos 2 a 3 meses logo depois da infecção – um teste pode dar ainda
negativo, “período de janela”.

Sintomas: Febre, cansaço, erupções cutâneas, garganta dolorida, dores nos músculos ou
nas articulações, glândulas linfáticas inchadas.

2ª Fase: fase latente

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Sem sintomas, com a duração que varia entre 2 e 10 anos. A carga viral continua baixa
e, depois, aumenta, lentamente. As células CD4 diminuem lentamente, o teste do HIV é
positivo. De facto, o risco de transmissão continua, mas é bastante baixo.

Sintomas: Perda de peso menor de 10% do peso total; Doenças da pele (comichões,
infecções por fungos nas unhas, dermatite seborreica, herpes zoster, etc.); Úlceras ou
aftas recorrentes na boca, feridas nos cantos da boca; Infecções do tracto respiratório
(otite, faringite, bronquite, etc.) repetidas ( mais de 3 episódios por ano).

3ª Fase: Na fase sintomática

Aparecem as doenças oportunistas, as células CD4 diminuem e a carga viral aumenta. O
risco de transmissão aumenta, e a pessoa já mostra sintomas.

Sintomas: Perda de peso maior de 10%; Diarreia persistente, por mais de 1 mês; Febre
de duração de mais de 1 mês; Feridas graves na boca; Tuberculose pulmonar
diagnosticada nos últimos dois anos; Infecções bacterianas graves, como a pneumonia,
infecções ósseas ou articulares, etc.

4ª Fase: SIDA.
As células CD4 diminuem ainda mais e a carga viral aumenta. Nesta fase terminal, o
teste de HIV pode, por vezes, ser negativo, devido à falta de resposta imunológica
(anticorpos).

Sintomas: Na cama, mais de 50% do tempo; Perda de peso progressiva, com fraqueza,
febre e diarreia; Pneumonia bacteriana recorrente grave; Candidíase esofágica;
Tuberculose extrapulmonar.

Diagnostico.
Visa detectar a presença do vírus ou anticorpos no corpo. O diagnostico é realizado
mediante testes e exames de laboratório.

Testes de sangue.
Teste rápido: este teste busca por anticorpos produzidos contra o HIV presentes no
sangue do indivíduo. É um teste fácil de ser realizado, podendo ser executado fora do
laboratório, é barato e muito confiável (97%). Os resultados são obtidos dentro de
minutos. No nosso meio, estão em uso dois tipos de testes rápidos: o UNIGOLD e o
DETERMINE.

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Teste de PCR: este teste detecta o material genético do vírus, após a colheita do sangue
do indivíduo é enviado para o laboratório, os resultados serão disponibilizados em
média após 2 semanas. Teste de alta confiabilidade (≈ 100%), indicado para indivíduos
com resultados de testes rápidos indeterminados a repetição.

Interpretação dos resultados dos testes.

a) Resultado negativo, pode ser a ausência completa do vírus no organismo; pode
ter sido infectado recentemente e o corpo ainda não produziu anticorpos contra o
vírus do HIV, ou seja, um teste negativo não é uma provoca inquestionável da
ausência do HIV, por isso, o teste do HIV deve ser realizado periodicamente, de
preferencia de 3 em 3 meses.

b) Teste positivo, significa que foram detectados anticorpos contra o HIV no

sangue. Se o primeiro teste rápido (Determine) for positivo, deve ser confirmado
pelo segundo teste rápido (One Gold), se o teste de confirmação der negativo,
usa-se o terceiro teste (PCR).

c) Teste indeterminado, um falso positivo, devido a razões fisiológicas

(gravidez), ou um verdadeiro positivo de infecção recente, que ainda não
desenvolveu anticorpos contra a infecção. Na pratica um teste é indeterminado
quando não é possível de interpretar o resultado por falta de reação do sangue ao
teste, Ex: ausência da barra de controle no teste. Neste caso o teste é considerado
inválido e requer um novo teste.

Testes rápidos de HIV.

Finte: emtempo.com.br

Prevenção do HIV.
 Abstinência, “sexo não” e prática de sexo seguro, atividades sexuais que
não permitam a troca de fluidos corporais, principalmente fluidos
genitais, ex; uso de preservativo;

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  Evitar partilhas de objetos cortantes e perfurantes, ex: utilizadores de
drogas injetáveis; as agulhas para tatuar devem ser esterilizadas depois
de serem usadas;
 Fidelidade entre parceiros;
 Atenção nas transfusões de sangue, fazer testes para doenças infeciosas
no doador de sangue;
 Realizar circuncisão masculina, A circuncisão reduz o risco de infecção
pelo HIV, e reduz o risco de contrair as outras infeções de transmissão
sexual.

Tratamento.

O HIV e SIDA não tem cura, o seu tratamento é para toda a vida, o tratamento é
realizado por medicamentos chamados antirretroviral, combinação de medicamentos,
geralmente três medicamentos.

Todas as pessoas infectadas pelo HIV e SIDA devem fazer o tratamento com os
antirretrovirais.

Vantagens da adesão ao tratamento.

Melhoria da qualidade de vida do doente

Aumenta a esperança de vida do doente.

Diminuição da carga viral

Redução do risco de transmissão viral.

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Conclusao.

12
Referencias Bibliografia.

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