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POP

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO


(FARMÁCIA/DROGARIA)

AFERIÇÃO DE GLICEMIA CAPILAR

ELABORADO POR: MARIANA BERALDO ATADEMOS DATA: 16/12/2021


REVISADO POR: MARIANA BERALDO ATADEMOS DATA: 16/12/2021
APROVADO POR: GRUPO DE FARMACÊUTICOS RESPONSÁVEIS TÉCNICOS DATA: ___/___/____
ANTERIOR: CÓDIGO: POP101 PRÓX. REV.: Nº PÁGS.: 3
SETOR: DROGARIA / FARMÁCIA ABRANGÊNCIA: PROFISSIONAIS FARMACÊUTICOS
OBJETIVO

- Padronizar as condutas relacionadas às técnicas e procedimentos adotados na Aferição de Glicemia


Capilar.

DEFINIÇÕES / MATERIAIS

 Glicosímetro: aparelho manual utilizado para determinar os níveis de glicemia.


 Fita Reagente ou Fita-Teste: fita utilizada para inserir uma gota de sangue que, ao ser
encaixada no glicosímetro, proporcionará o cálculo da glicemia.
 Lanceta: instrumento perfurocortante estéril.
 Lancetador: responsável por fazer a retirada da gota de sangue no teste de glicemia.
 Outros materiais necessários:
Luvas de procedimentos descartáveis;
Algodão;
Álcool etílico 70%.

PROCEDIMENTO

Antes de efetuar o serviço, o farmacêutico deverá realizar o seguinte procedimento:

1. Separar o material necessário;


2. Preparar a Declaração de Serviços Farmacêuticos, enquanto explica o procedimento ao paciente;
3. Preparar o glicosímetro e o lancetador;
4. Lavar e fazer antissepsia das mãos utilizando técnica apropriada;

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5. Colocar as luvas de procedimentos descartáveis;
6. Retirar a Fita Teste da embalagem;
7. Ligar o aparelho medidor de glicemia;
8. Introduzir a Fita Teste no aparelho, evitando tocar na parte reagente;
9. Orientar o paciente a lavar as mãos com água e sabão e secá-las bem;
10. Fazer a antissepsia do local com álcool 70%, lembrando que o dedo deve estar totalmente seco;
11. Escolher o local para a punção (o melhor é a ponta dos dedos, evitando a polpa digital);
12. Fazer a punção utilizando o lancetador para colher uma gota de sangue;
13. Esperar a formação da gota, segurando o dedo do paciente;
14. Encostar a gota de sangue na área indicada;
15. Manter a gota de sangue em contato com a ponta da Fita-Teste até o glicosímetro começar a realizar
o teste; 16. Descartar imediatamente a lanceta em recipiente apropriado para descarte de material
perfurocortante;
17. Limpar o dedo do paciente com algodão e álcool 70% e fazer pressão no local da punção por alguns
instantes com algodão embebido em álcool;
18. Fazer a leitura do resultado;
19. Retirar as luvas de procedimentos descartáveis e lavar as mãos;
20. Descartar o material usado no contentor de descarte de material biológico: fita, luvas de
procedimentos descartáveis e algodões usados;
21. Anotar o resultado obtido;
22. Orientar o paciente sobre o resultado do exame. Se apresentar repetidamente valores fora da
normalidade, deve ser orientado a consultar um médico, seguir a prescrição médica, fazer dieta
adequada e/ou fazer atividade física moderada;
23. Finalizar o preenchimento da Declaração de Serviços Farmacêuticos, deixando a 2ª via na farmácia e
a 1ª via com o paciente.

CLASSIFICAÇÃO DE DIABETES MELLITUS

 Diabetes tipo 1 – é o resultado de uma destruição das células beta pancreáticas com consequente
deficiência de insulina. Na maioria dos casos essa destruição das células beta é mediada por
autoimunidade, porém existem casos em que não há evidências de processo auto-imune, sendo,
portanto, referida como forma idiopática.

 Diabetes tipo 2 – caracteriza-se por defeitos na ação e na secreção da insulina. Em geral ambos os
defeitos estão presentes quando a hiperglicemia se manifesta, porém pode haver predomínio de
um deles.

 Diabetes gestacional – é qualquer intolerância a glicose, de magnitude variável, com início ou


diagnóstico durante a gestação.

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

1. A dosagem de glicemia capilar é um exame de triagem e as alterações devem ser acompanhadas de

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exame laboratorial;
2. O jejum influencia diretamente na dosagem de glicemia;
3. O jejum deve ser de no mínimo 8 horas. Com menos tempo de jejum, pode-se obter resultados
elevados;
4. Jejum maior que 12 horas também influencia no resultado, podendo tanto mostrar resultado baixo
(hipoglicemia) como alto (hiperglicemia);
5. A realização desse exame deve ser, preferencialmente, pela manhã;
6. O paciente não deve realizar esforço físico antes da realização do exame; longas caminhadas, por
exemplo, podem alterar o resultado;
7. Não se deve realizar o exame após a ingestão de bebidas alcoólicas.

VALORES DE REFERÊNCIA (mg/dL)

CATEGORA JEJUM* 2H APÓS 75G DE CASUAL **


GLICOSE
GLICEMIA NORMAL <100 < 140
TOLERÂNCIA À GLICOSE ≥ 100 a < 126 ≥ 140 a < 200
DIMINUIDA
DIABETES MELLITUS ≥ 126 ≥ 200 ≥ 200 (com sintomas
clássicos)***

*O jejum é definido como a falta de ingestão calórica por no mínimo 8 h.


**Glicemia plasmática casual é aquela realizada a qualquer hora do dia, sem se observar o intervalo
desde a última refeição.
***Os sintomas clássicos do DM incluem poliúria, polidipsia e perda não explicada de peso. Nota: o
diagnóstico do DM deve sempre ser confirmado pela repetição do teste em outro dia, a menos que haja
hiperglicemia inequívoca com descompensação metabólica aguda ou sintomas óbvios de DM.

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