Anatomia do reprodutor feminino

Divisão dos órgãos genitais  Extremidade uterina:

ligamento útero- ovárico
 Genitália externa: 1/3 final da  Extremidade livre: lateral
vagina e vulva
 Extremidade do mesovário:
 Genitália interna: ovários, junto com o ligamento
trompas, útero e vagina 2/3 suspensor e mesossalpinge
superiores
IRRIGAÇÃO ARTERIAL E
Ovários DRENAGEM VENOSA
LIGAMENTOS
 Artérias ováricas: ramos diretos
da aorta; na margem da pelve,
cruza sobre os vasos ilíacos
internos entram nos ligamentos
suspensores

OBS: A artéria ovárica, quanto a

artéria uterina ascendente
anastomosam- se entre si, então há
DUPLA IRRIGAÇÃO: se tiver oclusão
de uma das artérias a outra faz
compensação.
Ligament
o útero-  Plexo venoso pampiniforme: no
ovárico
mesovário
- Veia ovárica direita: drena para a
veia cava inferior
 Ligamento suspensor do ovário: - Veia ovárica esquerda: drena
por onde cruzam vasos sanguíneos para a veia renal esquerda
e linfáticos e nervos; contínuo com
o mesovário do ligamento largo EXAMES DE IMAGEM
 Ligamento útero- ovárico: fixa o
ovário ao útero
 Ligamento largo do útero: onde
entra e sai os vasos (exceto as a.
ováricas que entram pleo ligamento
suspensor do ovário); subdividido
em mesovário e mesossalpinge

EXTREMIDADES

 Extremidade tubal: ligamento

com a tuba uterina

 US em corte longitudinal e
transversal do ovário
 Faz- se a contagem dos folículos
(regiões mais esculas no ovário)
 Há o aumento do folículo ovariano,
que se transforma em folículo
dominante no meio do ciclo
menstrual
 São necessários de 10-15 folículos
todo mês para que um se torne
dominante, se a mulher apenas tiver
1, ela provavelmente não ovulará
 Depois que ovula o folículo
rompe, liberando óvulo. Então,
há formação do corpo lúteo.
Tubas uterinas
 Se estentem lateralmente a
partir dos cornos uterinos e se
abrem na cavidade peritoneal
perto dos ovários
 As tubas estão na
mesossalpinge, que forma as
margens livres
anterossuperiores dos
ligamentos largos
DIVISÃO
 Infundíbulo: se abre na cavidade
peritoneal a partir do óstio
abdominal; possui fímbrias; a
fímbria ovárica está fixada ao polo
superior do ovário
 Ampola: onde geralmente ocorre a
fertilização do ovócito
 Ístmo: tem parede espessa e entra
no corno uterino
 Parte uterina: atravessa a parede
do útero e se abre, a partir do óstio
uterino para a cavidade do útero no
corno
IRRIGAÇÃO ARTERIAL E
DRENAGEM VENOSA
 Artérias uterinas: ramo da artéria
ilíaca interna
  Veias tubárias: drenam para as  Anterior: peritônio, escavação
veias ováricas e para o plexo vesicouterina, fossa supravesical e
venoso uterino a face superior da bexiga urinária
 Posterior: escavação retouterina
EXAMES DE IMAGEM (contendo as alças do intestino
delgado e a face anterior do reto):
qnd tem lesão acumula sangue e
aparece em exames de imagem
 Inferior: peritônio (fórnice da
vagina até o reto)
 Superior: peritônio
 Lateralmente: artéria uterina,
ligamento largo peritoneal e os
ligamentos transversos do colo,
fasciais, ureteres

PARTES

Tuba uterina Útero

 Verifica- se a tuba uterina para ver

se é pérvia (se há oclusão)
 HISTEROSSALPINGOGRAIA

Útero

POSIÇÃO

 Antivertida e antifletida
(antiversoflexão)  Corpo do útero
 Ístmo
RELAÇÕES
 Colo do útero: canal fusiforme
(endocervical)
-Supravaginal: inicio é o ostio
anatômico interno
-Infravaginal: circunda o óstio do
útero e é circundada por um recesso
estreito, o fórnice da vagina; final é
o óstio uterino

CAMADAS

 Perimétrio: camada externa serosa

 Miométrio: camada média de
musculo liso; fibras dispostas em
espiral partindo dos cornos uterinos
 Endométrio: túnica mucosa interna
(parte glandular); camada basal e
 funcional (sofre mudanças durante
o ciclo menstrual)

LIGAMENTOS

 Ligamento útero- ovárico (próprio

do ovário): posteroinferiormente à
junção útero tubária
 Ligamento redondo do útero:
anteroinferiormente à essa junção
 Ligamento largo do útero: ajuda a
manter o útero em posição; o
peritônio do ligamento largo é
prolongado superiormente sobre os
vasos como o ligamento suspensor
do ovário; o ovário situa-se dentro
de um pequeno meso denominado
mesovário na face posterior do
ligamento largo; a parte maior do
lig largo, inferior ao mesossalpinge
e ao mesovário, que serve como
 meso para o próprio útero, é o  Drenagem venosa: veias uterinas
mesométrio penetram nos ligamentos largos
com as artérias e formam o plexo
venoso uterino de cada lado do
colo, as veias do plexo uterino
drenam para as veias ilíacas
internas.

Exames clínicos

 Ligamento transversos do colo

(cardinais ou mackenrodt):
estendem- se da porção
supravaginal do colo e das partes
laterais do fórnice da vagina até as
paredes laterais da pelve

OBS: O paramétrio é o tecido conjuntivo

situado na espessura da base do ligamento
largo junto do coro e das partes inferiores
do útero e que contém os ligamentos
transversos, uterossacrais e pubocervicais,
os vasos e nervos uterinos e o ureter que
atravessa obliquamente a porção externa
da base do ligamento largo para frente e
para dentro

 Ligamentos retouterinos: seguem

superiormente e um pouco
posteroinferiormente das laterais do
colo do útero até o meio do sacro;
são palpáveis ao toque retal

IRRIGAÇÃO E DRENAGEM VENOSA

 Irrigação: proveniente da a. ilíaca

interna

Artéria uterina A. reta A.

espiralada
 do útero e inferiormente com o
vestíbulo da vagina.
 Fórnice da vagina: é o recesso ao
redor do colo, tem as partes
anterior, posterior e lateral; a parte
posterior tem intima relação com a
escavação retouterina

RELAÇÕES

 Anterior: fundo da bexiga e

uretra
 Posterior: canal anal, reto e
escavação retouterina
 Lateralmente: musculo
levantador do anus, fascia
visceral da pelve e ureteres

Monte do púbis

 Formada por tec adiposo

subcutâneo
 Anterior á sínfise púbica,
tubérculos púbicos e ramo superior
do púbis

Lábios maiores do pudendo

 Pregas cutâneas proeminentes que

proporcionam proteção indireta
para o clitóris e para os óstios da
uretra e da vagina
Vagina  Situam- se nas laterais de uma
depressão central, a rima do
 Se estende do meio do colo do pudendo, no interior das quais estão
útero ate o óstio da vagina os lábios menores do pudendo e o
 Vestíbulo da vagina: fenda entre vestíbulo da vagina
os lábios menores do pudendo,  São mais espessos anteriormente,
onde o óstio da vagina, óstio onde se unem para formar a
externo da uretra e os ductos da comissura anterior
glândula vestibular maior e as
glândulas vestibulares menores e
abrem
 Função: serve como canal para o
líquido menstrual, forma a parte
inferior do canal de parto, recebe o
pênis e o sêmen ejaculado durante a
relação sexual e comunica- se
superiormente com o canal do colo
Lábios menores

 Pregas arredondadas e sem pelo

de tecido adiposo
 Fecham o vestíbulo da vagina
 Têm um núcleo de tecido
esponjoso contendo tecido
erétil em sua base e muitos
pequenos vasos sanguíneos
 As lâminas mediais de cada
lado se unem e formam o
frênulo do clitóris

Clítoris

 Consiste em raiz e um pequeno

corpo cilíndrico, formado por dois
ramos, dois corpos cavernosos e a
glande do clitóris
 Aumenta de tamanho à estimulação
tátil