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Lista de Exercícios

Efeitos Biológicos das Radiações Ionizantes


Professor Dr. Emerson Nobuyuki Itikawa
Problema 1 Considerando os conceitos de radiobiologia, é INCORRETO
afirmar que:

(a) na ação direta da radiação o DNA é modificado pelo processo de


apoptose.
(b) a ação indireta da radiação é a interação com outro átomo (água) em
que ocorre a produção de radicais livres e causa dano crítico ao alvo.
(c) o radical livre pode ser explicado como um átomo livre (não combi-
nado), carreado e não pareado.
(d) a célula está composta por 70 a 80 % de água, e por isso a maior
parte dos efeitos da radiação dá-se pelo produto das interações: quebra da
molécula de água.
(e) aproximadamente 2/3 do dano biológico é causado pelo radical OH.

Problema 2 A Efetividade Biológica Relativa (RBE) da radiação ionizante


pode ser descrita como:

(a) a razão da quantidade de mortes celulares causadas por uma radiação


ionizante, em relação ao número inicial de células vivas.
(b) a igualdade de doses absorvidas por diferentes tipos de radiação e
produzem os mesmos efeitos biológicos.
(c) a quantidade de radiação requerida para ter o efeito biológico igual ao
de um feixe de raios X gerado por uma diferença de potencial de pico de 250
kV.
(d) a razão entre a quantidade de radiação absorvida para quaisquer tipos
de radiação que está em estudo.
(e) a comparação entre o dano biológico causado pela radiação ionizante
em relação a uma determinada dose absorvida impartida por um feixe de
nêutrons.

Problema 3 Assinale a alternativa correta. A cisão da cadeia principal em


apenas uma das hélices,a cisão da cadeia principal nas duas hélices, a cisão

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da cadeia principal seguida de ligação cruzada, a quebra de degrau causando
a separação das bases e a modificação ou perda de uma base são:

(a) Respostas do indivíduo ocupacionalmente exposto à radiação secun-


dária.
(b) Respostas da radiação no tecido adiposo.
(c) Respostas do DNA ao calor.
(d) Respostas da radiação não ionizante ao tecido ósseo.
(e) Respostas do DNA à radiação ionizante.

Problema 4 Leia as afirmativas abaixo sobre radiobiologia e assinale a al-


ternativa incorreta:

(a) Alguns tecidos são mais sensíveis do que outros à exposição da radia-
ção.
(b) As células reprodutivas são mais sensíveis que as células nervosas à
exposição da radiação.
(c) Os fatores físicos e biológicos afetam a resposta radiobiológica do
tecido.
(d) O principal objetivo do estudo da radiobiologia é entender relações
dose-resposta da radiação.
(e) Segundo a Lei de Bergonie e Tribondeau os tecidos de grande ativi-
dade metabólica são radiorresistentes.

Problema 5 Com relação aos efeitos radiobiológicos, assinale a alternativa


correta quanto aos efeitos estocásticos.

(a) São efeitos causados pela irradiação total ou localizada de um tecido,


causando um grau de morte celular não compensado pela reposição ou reparo,
com prejuízos detectáveis no funcionamento do tecido ou órgão.
(b) São aqueles em que existe um limiar de dose para que possam ocorrer.
(c) Tem como característica o fato de que a severidade ou gravidade do
dano se torna maior com o aumento da dose aplicada.
(d) São efeitos em que a probabilidade de ocorrência é proporcional à dose
de radiação recebida, sem a existência de limiar.
(e) Variam com a frequência em que um dado efeito, definido como condi-
ção patológica reconhecível, aumenta em função da dose, em uma população

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de indivíduos com diferentes sensibilidades.

Problema 6 A radiobiologia é considerada a farmacologia da radioterapia,


ou seja a área da radioterapia que estuda todos os efeitos causados pela ra-
diação ionizante no organismo. Para a radiação ser considerada ionizante é
necessário que a mesma possua uma energia mínima necessária para quebrar
a molécula de água e formar radicais livres e estes pelo fato de serem alta-
mente reagentes, interagem com o núcleo da célula levando à morte celular.
No tocante aos efeitos da radiação ionizante, NÃO é correto afirmar que:

(a) quando a célula é atingida pela radiação ionizante podem acontecer


três situações: morte celular, dano subletal e nenhum dano.
(b) para que o dano causado por radicais livres ao DNA da célula se
consolide é importante a presença de oxigênio.
(c) as áreas mais oxigenadas em um tumor geralmente são as mais cen-
trais.
(d) um dos objetivos de fracionar o tratamento é que células que sofreram
dano subletal, se recuperem entre uma fração e outra do tratamento.
(e) a recuperação ao dano ocasionado pela radioterapia é maior nas célu-
las normais.

Problema 7 A radiobiologia é considerada a farmacologia da radioterapia,


ou seja a área da radioterapia que estuda todos os efeitos causados pela ra-
diação ionizante no organismo. Para a radiação ser considerada ionizante é
necessário que a mesma possua uma energia mínima necessária para quebrar
a molécula de água e formar radicais livres e estes pelo fato de serem alta-
mente reagentes, interagem com o núcleo da célula levando à morte celular.
No tocante aos efeitos da radiação ionizante, NÃO é correto afirmar que:

(a) quando a célula é atingida pela radiação ionizante podem acontecer


três situações: morte celular, dano subletal e nenhum dano.
(b) para que o dano causado por radicais livres ao DNA da célula se
consolide é importante a presença de oxigênio.
(c) as áreas mais oxigenadas em um tumor geralmente são as mais centrais.
(d) um dos objetivos de fracionar o tratamento é que células que sofreram
dano subletal, se recuperem entre uma fração e outra do tratamento.
(e) a recuperação ao dano ocasionado pela radioterapia é maior nas célu-
las normais.

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Problema 8 A quantidade de Radiação pode ser representada por diferentes
grandezas: atividade, dose absorvida, dose equivalente e RBE. Sobre essas
grandezas e suas unidades, analise as afirmativas abaixo:
I. A dose absorvida é uma medida absoluta de radiação absorvida por alguma
parte do corpo humano, sendo sua unidade o Gray (Gy).
II. Atividade é resultado da multiplicação das taxas de decaimento de todos
os nuclídeos presentes em uma amostra radioativa, sendo sua unidade o bec-
querel (Bq).
III. RBE (efeito biológico relativo) classifica os tipos de radiação em função
do efeito biológico.
IV. Partículas alfa possuem um RBE menor que raios X.
V. Dose equivalente é o resultado da multiplicação da dose absorvida pelo
fator RBE do tipo de radiação, sendo sua unidade o Silvert (Sv).

(a) Todas são falsas.


(b) Todas são verdadeiras.
(c) I e IV são verdadeiras.
(d) Apenas IV é falsa.
(e) II e IV são falsas.

Problema 9 Com relação ao Princípio da Justificação, assinale a alternativa


que está de acordo com o estabelecido na Norma CNEN 3.01 (2014).

(a) Nenhuma prática ou fonte associada a essa prática será aceita, a não
ser que a prática produza benefícios para os indivíduos expostos ou para a
sociedade.
(b) As exposições médicas de pacientes não precisam ser justificadas.
(c) Exposições de pessoas para fins de demonstração ou treinamento são
justificadas, uma vez que trazem benefícios à sociedade.
(d) A utilização de radiação em brinquedos e objetos de joalheria ou
de adorno pessoal podem ser autorizadas, desde que justificadas por seus
fabricantes.
(e) São justificadas as práticas que resultem em adição deliberada de subs-
tâncias radioativas que aumentem a atividade em mercadorias ou produtos.

Problema 10 As chamadas mutações pontuais e aberrações estruturais são


exemplos de efeitos da radiação ionizante que ocorrem

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(a) no DNA.
(b) nos cromossomos.
(c) nas células somáticas.
(d) no DNA e cromossomos, respectivamente.
(e) nos cromossomos e no DNA, respectivamente.

Problema 11 O princípio ALARA estabelece que as doses devem ser man-


tidas tão baixas quanto razoavelmente exequível. O princípio ALARA está
relacionado

(a) à justificação da prática, pois a atividade com radiação deve ser exequí-
vel.
(b) à justificação da prática, pois apenas doses abaixo do limiar de efeitos
estocásticos são justificadas.
(c) ao processo de otimização, já que não há limiar de dose para efeitos
estocásticos.
(d) ao processo de otimização, já que não há limiar de dose para reações
teciduais (efeitos determinísticos).
(e) à limitação das doses, pois os limites de dose efetiva individuais são
estabelecidos pelo princípio ALARA.

Problema 12 Dois feixes de radiação ionizante, A e B, têm LET igual a


100 keV/µm e 200 keV/µm no tecido biológico, respectivamente. Sobre esses
dois feixes de radiação, é correto afirmar:

(a) O feixe A é menos energético que o feixe B.


(b) O feixe A tem maior efetividade biológica relativa que o feixe B.
(c) O feixe B produz proporcionalmente mais efeitos indiretos que o feixe
A.
(d) O feixe B é mais esparsamente ionizante que o feixe A.
(e) A e B são feixes de fótons de alta energia.

Problema 13 Qual dos seguintes sintomas ocorreria somente se uma expo-


sição aguda do corpo total excedesse 650 rad?

(a) Coma e morte.

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(b) Depilação.
(c) Diarréia e vômitos.
(d) Sangramento nas gengivas.
(e) Alucinações e visão prejudicada.

Problema 14 Qual das seguintes afirmações é falsa?

(a) Um câncer induzido por 1 Gy não é pior do que um câncer induzido


por 0,5 Gy.
(b) A probabilidade de indução de um efeito estocástico aumenta com a
dose.
(c) A gravidade de um efeito estocástico aumenta com a dose.
(d) Os efeitos estocásticos não tem limiar na dose.

Problema 15 A eficiência biológica relativa (RBE) para uma determinada


radiação é dependente de, EXCETO:

(a) Transferência linear de energia.


(b) Meia-vida do radioisótopo.
(c) Taxa de dose.
(d) Fracionamento da dose.

Problema 16 As radiações ionizantes possuem diversas aplicações na me-


dicina, tanto no diagnóstico quanto na terapia. No entanto, devido a seus
potenciais efeitos deletérios, o uso dessas radiações deve ser estritamente con-
trolado, obedecendo-se a normas de proteção radiológica vigentes. Dentre os
princípios e fatores que regem essas normas, é correto destacar:

(a) A otimização de práticas radiológicas deve considerar a proteção ao


indivíduo, independentemente dos recursos financeiros necessários para a pro-
teção.
(b) Todo tratamento envolvendo exposição à radiação deve ser otimizado
de forma que a dose seja tão baixa quanto razoavelmente exequível.
(c) Nenhum trabalhador ou indivíduo do público deve receber, anual-
mente, doses inferiores aos limites primários estabelecidos pelas autoridades
competentes.

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(d) Nenhum uso da radiação ionizante é justificável se não há benefício à
sociedade ou indivíduo.
(e) Exposições em que o benefício é superior ao risco não precisam seguir
as normas de proteção radiológica, pois são consideradas seguras.

Problema 17 Os tecidos biológicos possuem diferentes mecanismos de res-


posta aos potenciais danos provocados pelas radiações ionizantes. Para efei-
tos de segurança em Proteção Radiológica, assume-se que o efeito biológico
produzido por radiação ionizante é de caráter

(a) cumulativo, ou seja, despreza-se o reparo dos danos da radiação.


(b) determinístico, ou seja, despreza-se o reparo dos danos da radiação.
(c) limitado, ou seja, assume-se o reparo parcial dos danos da radiação.
(d) reversível, ou seja, assume-se o reparo integral dos danos da radiação.
(e) estocástico, ou seja, despreza-se o reparo dos danos da radiação.

Problema 18 A Síndrome da Irradiação Aguda (SIA) ocorre quando doses


elevadas de corpo inteiro são recebidas em um curto intervalo de tempo. As
fases da SIA, em ordem de ocorrência, são

(a) sintomática, prodrômica, resultante e morte/recuperação.


(b) prodrômica, latência, sintomática e morte/recuperação.
(c) latência, sintomática, resultante e morte/recuperação.
(d) prodrômica, sintomática, morte/recuperação e resultante.
(e) latência, prodrômica, sintomática e morte/recuperação.

Problema 19 Um modelo geralmente aceito para exposições à radiação é de


que o risco de ocorrência de efeitos é linear com a dose e não há dose limiar
para a ocorrência de efeitos. Esse modelo refere-se a

(a) baixas doses e efeitos estocásticos.


(b) altas doses e reações teciduais.
(c) qualquer dose e efeitos estocásticos.
(d) qualquer dose e reações teciduais.
(e) qualquer dose e qualquer tipo de efeito.

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Problema 20 Sobre os mecanismos diretos dos efeitos biológicos da radia-
ção, é correto afirmar:

(a) Dependem da presença de oxigênio no tecido.


(b) São predominantes para radiação de alto LET.
(c) Iniciam-se no estágio biológico de produção de efeitos da radiação.
(d) Ocorrem predominantemente para células radiorresistentes.
(e) São característicos de altas doses.

Problema 21 O risco total de ocorrência de efeitos induzidos pela radiação é

(a) a soma dos riscos de cada efeito induzido.


(b) a soma das ocorrências de cada efeito induzido.
(c) a soma das ocorrências ponderadas pela dose equivalente recebida.
(d) a razão entre a ocorrência dos efeitos na população em geral e na
população irradiada.
(e) a razão entre as doses efetivas recebidas e o limite de dose efetiva.

Problema 22 Assinale a alternativa correta sobre mecanismos diretos ou


indiretos de ação das radiações ionizantes em tecidos biológicos.

(a) A ação direta é o processo dominante na interação de partículas de


baixa transferência linear de energia (LET).
(b) A ação direta ocorre quando a radiação quebra moléculas da água,
formando, assim, radicais livres, que podem atacar outras moléculas.
(c) A ação indireta acontece quando a radiação interage com o DNA,
podendo causar desde mutação genética até morte.
(d) Na ação direta, o DNA pode ser ionizado ou excitado pela radiação,
levando à cadeia de eventos físicos e químicos que eventualmente produzem
o dano biológico.
(e) A ação direta é causada por fótons de raios X ou de raios gama ao
produzirem radiólise da água.

Problema 23 A respeito dos efeitos da radiação ionizante em tecidos do


corpo humano, NÃO é correto afirmar:

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(a) A ocorrência de quebra das ligações químicas se dá quando a energia
da radiação é superior à energia de ligação entre os átomos.
(b) Um dos grupos de mutações que ocorrem nas células somáticas ou
germinativas são as mutações pontuais, que são alterações na sequência de
bases do DNA.
(c) Toda a energia transferida pela radiação ao tecido induz excitações.
(d) De modo geral, os efeitos da radiação dependem da dose, taxa de dose,
do fracionamento da dose, do tipo de radiação e do tipo de célula ou tecido.
(e) Doses absorvidas devido a radionuclídeos de meia-vida curta incor-
porados nos sistemas respiratórios podem causar danos maiores que iguais
doses de radiação X ou gama.

Problema 24 No efeito biológico da radiação, apoptose é a

(a) morte celular programada.


(b) morte celular natural porque o DNA foi afetado.
(c) multiplicação celular descontrolada.
(d) multiplicação celular programada.
(e) reparação natural da célula.

Problema 25 O conjunto, ou a sucessão, de eventos e sintomas que apare-


cem em vítimas de acidentes, com doses elevadas de radiação, é chamado de
SAR (Síndrome Aguda das Radiações). Os sintomas e os eventos envolvidos
nessa fase afetam principalmente os seguintes sistemas do corpo, por ordem
de ocorrência:

(a) prodrômico, nervoso (SNC) e gastrointestinal (GTI).


(b) hematopoiético, nervoso (SNC) e gastrointestinal (GTI).
(c) gastrointestinal (GTI), nervoso (SNC) e hematopoiético.
(d) hematopoiético, gastrointestinal (GTI) e nervoso (SNC).
(e) prodrômico, hematopoiético e gastrointestinal (GTI).

Problema 26 A respeito de um efeito estocástico e de uma reação tecidual


(efeito determinístico), é correto afirmar que

(a) o primeiro tem limiar de dose para ocorrer e a segunda, não.

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(b) o estocástico é a curto prazo e a reação tecidual, a longo prazo.
(c) ambos os efeitos são a longo prazo.
(d) a gravidade de ambos depende da dose recebida.
(e) a probabilidade de ocorrência de um efeito estocástico depende da
dose, e de ocorrência de uma reação tecidual, não.

Problema 27 Cite e defina 2 (dois) efeitos radioinduzidos em função da


dose e a forma de resposta.

Problema 28 Cite, defina e exemplifique 2 (dois) dos efeitos radioinduzidos


em termos do tempo de manifestação.

Problema 29 Cite e defina 2 (dois) dos efeitos radioinduzidos em função do


nível de dano.
Problema 30 Como são denominados o conjunto e a sucessão de sintomas
que aparecem em vítimas de acidentes envolvendo doses elevadas de radiação?
Quais os sistemas do corpo mais envolvidos?

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