Psoríase

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Psoríase em um membro superior.

A psoríase é uma doença de pele genética auto-imune. A palavra vem do grego e significa
erupção sarnenta. É uma doença crônica, hiperproliferativa da pele, de etiologia
desconhecida, mostrando uma grande variedade na severidade e na distribuição das
lesões cutâneas. Na maioria dos casos, apenas a pele é acometida, não sendo observado
qualquer comprometimento de outros órgãos ou sistemas. Em pequenas percentagem e
casos há artrite associada. Homens e mulheres são atingidos de igual forma, na faixa etária
entre 20 e 40 anos, podendo, no entanto, surgir em qualquer fase da vida e com grande
frequência em pessoas da pele branca, sendo raras em negros, índios, asiáticos e não
existe entre esquimós.

Como é uma doença que afecta a pele, órgão externo e visível, esta doença tem efeitos
psicológicos não negligenciáveis. Com efeito, como a forma como cada indivíduo se vê está
relacionada com a valorização pessoal numa sociedade que é, muitas vezes, mais sensível
à aparência exterior que a outras características da personalidade, o melhor cuidado a ter
com uma pessoa afectada por esta doença é dar-lhe apoio psicológico (ternura, carinho,
afecto e atenção).

Muitas vezes a artrite psoriática (ou artrite psoriásica) é confundida com a gota, em função
de existirem sintomas semelhantes, como articulações inflamadas e extremamente
doloridas. Para que se faça um diagnóstico preciso é necessário procurar um bom
reumatologista que faça um estudo do histórico de doenças que o indivíduo já teve, além
de seus familiares, por ser uma doença hereditária. Às vezes é necessário fazer-se uma
artroscopia. Pode-se tratar durante anos equivocadamente os sintomas da psoríase como
se fossem manifestações de outras doenças. Por exemplo: dores lombares e rigidez
matinal podem ser confundidas com problemas na coluna vertebral; deformações nas
unhas podem ser confundidas com ataque de fungos; feridas e escamações no couro
cabeludo, atrás das orelhas e nas sobrancelhas podem ser confundidas com dermatite
seborréica.

Manifesta-se com a inflamação nas células da pele, chamadas queratonócitos, provocando

o aumento exagerado de sua produção, que vai se acumulando na superfície formando
placas avermelhadas de escamação esbranquiçadas ou prateadas. Isso em meio a um
processo inflamatório e imunológico local. O sistema de defesa local, formado pelo
linfócitos T, é ativado como se a região cutânea tivesse sido agredida. Em consequência,
liberam substâncias mediadoras da inflamação, chamadas citocinas que aceleram o ritmo
de proliferação das células da pele.

Estas descobertas recentes são importantes para que drogas atuem somente no locais
afetados, diminuindo os efeitos colaterais e aumentando a sua eficácia. Atualmente estão a
ser testados mais de trinta medicamentos em todo o mundo. Os lugares de predileção da
psoríase são os joelhos e cotovelos, couro cabeludo e região lombossacra - todos locais
freqüentes de traumas (fenômeno de koebner).

Tipos de psoríase: psoríase em placas, psoríase invertida, psoríase em gotas, psoríase

palmoplantar, psoríase pustulosa, psoríase eritrodemia e psoríase artropática.

O entendimento da psoríase é tão complexo que parece não uma doença, mas várias em
uma só. Sendo assim imprevisível a sua evolução ou regressão.

Para a MTC a psoríase é uma enfermidades desenvolvida por deficiência de sangue, ou por
calor interno. Estas são causas que estariam relacionadas ao desequilíbrio energético[3].
Para a MTC as causas da psoríase são combinação de fatores patógenos exógenos,
vento, umidade e calor, os quais obstruem a circulação do sangue. Quando a doença evolui
para a cronicidade, o sangue não é nutrido o que provoca deficiência de sangue, que evolui
para vento. Levando à má nutrição dos canais e colaterais que se manifesta com a queda
das escamas, é uma enfermidade que se transforma em calor ou vento umidade [4].

http://acupunturaauricular.wordpress.com/2008/08/20/tecnicas-da-mtc-no-tratamento-da-
psoriase/
Entendendo a Psoríase
PSORÍASE SOB A LUZ DA MEDICINA OCIDENTAL* (Monografia retirada da Internet)

INTRODUÇÃO

Psoríase (do grego psoriasis = erupção sarnenta) já era conhecida desde os tempos mais
remotos, existindo sua descrição e tratamento no Papiro de Ebers datado de 1550 a.C. Esta
doença é uma afecção típica da espécie humana, não podendo ser reproduzida
experimentalmente.
É uma dermatose inflamatória de evolução crônica, recorrente e não contagiosa que afeta
de 1 a 3% da população em geral e atinge indistintamente homens e mulheres, embora o
início seja mais precoce em mulheres e mais freqüente na raça branca.
Existem dois picos de idade de prevalência: antes dos 30 anos e após os 50 anos. E em
15% dos casos, surge antes dos 10 anos de idade, embora seja menos freqüente pode
afetar também bebês e idosos.
Caracteriza-se pelo aparecimento na pele de lesões em placas brancas, róseas ou
avermelhadas, bem delimitadas, de vários tamanhos, recobertas de escamas secas e
esbranquiçadas. A gravidade da Psoríase pode variar desde uma ou duas lesões
praticamente assintomáticas, até doença generalizada com esfoliação e artrite debilitantes.
Muitas vezes as lesões estão localizadas nos cotovelos, joelhos, pés, mãos, região sacra e
couro cabeludo. Em outros casos, as lesões podem se espalhar por toda a pele. As unhas
podem ser afetadas e, em 8 a 10% dos casos as articulações, causando a artrite psoriásica.
O aparecimento das lesões tende a ser corporalmente simétrico.

CICLO DA PSORÍASE

A função normal da pele é proteger o corpo e regular o seu contato com o meio ambiente.
As células epiteliais são programadas para o crescimento normal com o objetivo de renovar
a pele, de forma contínua, lenta, objetivamente invisível. Esse ciclo normal de renovação
epitelial leva aproximadamente 1 mês do nascimento das células até a sua morte. Quando
há necessidade de cicatrização de feridas as células mortas são eliminadas da pele à
mesma proporção em que células novas são produzidas.

Na pele lesionada é desencadeado um processo chamado maturação regenerativa, onde as

células são produzidas numa taxa mais alta para preparar a lesão, há também aumento da
irrigação sanguínea na área afetada e inflamação local.
Na psoríase a regeneração da pele é afetada, acelerada e junta-se mais rápido as células
mortas formando assim as placas típicas da doença. A pele psoríática é similar à pele que
está se curando de uma ferida ou reagindo a um estímulo tal como uma infecção ou reação
alérgica. As lesões surgem por um crescimento celular hiperativo (hipertrofia funcional), ou
seja, embora não haja ferida os queratócitos (células da pele) se comportam como se
houvesse. Os queratócitos mudam do programa de crescimento normal para o de
maturação regenerativa. As células são produzidas e “empurradas” para a superfície em 2
a 4 dias, e a pele não pode descamar as células suficientemente rápido, assim acumulam-
se formando lesões escamadas e elevadas. As escamas brancas (placas) que cobrem as
lesões são compostas por células mortas e o vermelhidão (eritrodermia) é causado pelo
aumento da irrigação sanguínea.
COMO SE DESENVOLVE

A causa da psoríase é desconhecida e estudos recentes demonstram que se trata de uma

doença auto imune da pele. Não apresenta uma agente infeccioso responsável portanto
não é contagiosa. É uma patologia multigênica (muitos genes envolvidos), e em parte
dependente de fatores externos. Pode aparecer sob diferentes formas clínicas e diferentes
graus de doença. È descrito 30% de incidência familiar.
A Psoríase no sexo feminino costuma ocorrer antes da puberdade, enquanto que nos
homens a doença inicia-se mais tarde, entre os 15 e 30 anos de idade. Em apenas 2% dos
pacientes, a psoríase se instala após os 60 anos de idade. O aparecimento da doença em
geral é gradual. A evolução típica do quadro se dá com remissões e recidivas crônicas (às
vezes com exacerbações agudas), que variam tanto na freqüência quanto na duração. Há
diversos fatores relacionados com o aparecimento das erupções psoriásicas. Entre eles
existe o traumatismo local (fenômeno de Koeber, que se constitui no aparecimento de
lesões sobre o local onde ocorreu um trauma), queimadura solar intensa, estresse
emocional, medicamentos tópicos, suspensão de tratamento com corticóides, baixa
umidade do ar e infecção das vias aéreas superiores (principalmente em crianças).
A evolução da doença é variável, porque as suas crises, intensidade e duração não são
certas e dependem de muitos fatores como a tensão emocional, o nervosismo, os
traumatismos, a diabetes, o tabaco, a ingestão de medicamentos (principalmente
betabloqueadores) ou o excesso de álcool.
Em casos mais graves da doença, a erupção cutânea pode ser acompanhada de tumefação
dolorosa e rigidez das articulações que podem conduzir à invalidez. Nestes casos estamos
perante a artrite psoriásica ou psoríase artropática.

TIPOS DE PSORÍASE

PSORÍASE EM PLACAS: É o tipo mais comum da doença e manifesta-se por placas de

tamanhos variados, bem delimitadas, avermelhadas, com escamas secas e aderentes
prateadas ou acinzentadas nos locais mais comuns (couro cabeludo, cotovelo, joelhos, p.
e.).

PSORÍASE GOTEADA: É caracterizada por pequenos pontos avermelhados de psoríase.

Tal nome é devido as lesões terem formato de pequenas gotas. Ocorrem principalmente no
tronco, braços e pernas. Costuma ser desencadeada após uma infecção estreptocócica ou
viral do trato respiratório superior ou amidalite, gripe, varíola, imunizações, trauma físico,
estresse emocional e administração de drogas antimalária.

PSORÍASE INVERSA: Apresenta um padrão inverso aos outros tipos de lesões. Localiza-se
nas zonas das dobras cutâneas: axilas, virilha, embaixo das mamas, dobra do cotovelo,
dobra do joelho, etc. Caracterizam-se por lesões mais úmidas, planas e inflamadas sem
escamação e particularmente sujeitas a irritação devido ao atrito e ao suor.

PSORÍASE ERITRODÉRMICA: Normalmente a psoríase eritrodérmica em forma de lesões

generalizadas (75% ou mais da área corporal) aparece sobre a pele como uma vermelhidão
e escamação fina, freqüentemente se acompanha por prurido intenso e dor, podendo
ocorrer inchaço.

PSORÍASE PUSTULAR: Caracteriza por pústulas estéreis sobre a pele. Não é uma doença
infecciosa, portanto não é contagiosa, pois, o pus consiste de glóbulos brancos
acumulados. Pode se localizar em certas áreas do corpo tais como mãos, pés ou pode se
generalizar. Tende a manifestar-se em 3 fases cíclicas: eritema (vermelhidão), formação de
pústulas e descamação da pele.
Pustular Localizada Pustular Generalizada

PSORÍASE DO ESCALPO (COURO CABELUDO): Esta forma de lesão afeta pelo menos
metade dos portadores de psoríase. O couro cabeludo apresenta lesões elevadas com
placas, inflamadas por escamas.

PSORÍASE UNGUEAL (UNHAS): Pode afetar tanto as unhas dos pés, como das mãos.
Aparece como pintas nas unhas de vários tamanhos, formas e profundidade. Algumas
vezes as unhas ficam amareladas e finas, podendo esfacelar facilmente e apresentar
inflamação no seu contorno. Pode também ocorrer o deslocamento de unha do leito
ungueal.

PSORÍASE ARTROPÁTICA: Cerca de 10% das pessoas que possuem psoríase podem ter
comprometimento articular. Na artropatia periférica as manifestações freqüentes são:
início agudo (abrupto) ou sub-abrupto, com comprometimento assimétrico de várias
articulações nas pontas dos dedos das mãos ou dos pés e, ocasionalmente, associação com
alguma articulação grande como joelho ou cotovelo. Quando o
quadro articular é prolongado e mais grave, aparecem deformidades nos dedos que
adquirem a “forma de salsicha”. Na artropatia central, a coluna lombar superior e torácica
inferior são as mais acometidas.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico em geral é simples, e baseia-se na histórica clínica e achado de lesões típicas

com dados característicos na raspagem das lesões pelo médico, fornecendo os seguintes
sinais clínicos:
Sinal de Vela: Os fragmentos obtidos pela curetagem das escamas assemelham-se aos
obtidos pela raspagem de uma vela.
Sinal de Auspitz: A remoção total das escamas revela pequenos pontos de sangramento
na superfície da lesão.
A coceira não é sintoma comum de psoríase. Quando ocorre, podemos pensar na
associação com outras doenças como a micose, por exemplo. O quadro histopatológico da
psoríase é típico, mas outras doenças da pele podem apresentar características
histopatológicas semelhantes às da psoríase, dificultando a diferenciação. A psoríase pode
ser confundida com :

1) Dermatite Seborréia: Ocorre em qualquer idade e mais em mulheres. Apresenta eritema

vermelho também em área interescapular e pré-esternal (simétrico). Descamação
gordurosa.
2) Eczema: Apresenta eritema vermelho acinzentado, com descamação fina e cinza.
Apresenta prurido intenso.
3) Pitiríase Rósea: Em adultos jovens e mais em mulheres. Eritema vermelho intenso em
tronco, pelve e membros com lesão inicial (Lesão mãe). Apresenta placas com maior eixo
paralelo às costelas.
4) Sífilis secundária: Indivíduos sexualmente ativos com eritema róseo pálido em face,
palmas, plantas, região anogenital. Pesquisar adenopatia geral e reação sorológica.
Em casos mais graves ou formas não usuais pode-se lançar mão de biópsia de pele e
alguns exames laboratoriais podem colaborar na investigação de desencadeantes da
doença (como diabetes e infecção estreptocócica).

QUALIDADE DE VIDA E ASPECTOS PSICOLÓGICOS

Embora esta afecção não seja contagiosa, nem mortal deixa as suas vítimas desamparadas
e diminuídas tanto a nível social e profissional como na vida privada, especialmente nas
relações sexuais. Lucien Lorael, professor de psiquiatria em Estrasburgo, classifica os
doentes de psoríase, como "seres de contato estranho", de pensamento vago, de idéias
fugidias; seres de aparência impassível que escondem na realidade uma desorientação
completa perante a existência, à custa de uma tensão considerável.
As pessoas portadoras desse mal apresentam limitações físicas, desfiguração e seu
cuidado diário é tedioso e demanda muito tempo. Embaraço, frustração , falta de auto-
estima e depressão são comuns.
Vários tipos de alívios temporários estão disponíveis, e eles atuam com variados graus de
sucesso. Esses tratamentos e medicamentos demandam tempo e dinheiro, podem ser às
vezes desagradáveis e acrescentam riscos adicionais para o paciente. A psoríase não
segue um curso previsível, cada caso individual tem seu próprio curso. Uma coisa é certa:
os sintomas podem ir e vir, mas eles quase sempre voltam. É uma doença para toda a vida,
mas o paciente pode aprender a conviver adequadamente com a doença e levar uma vida
que se aproxime do “normal”.
É uma doença extremamente controversa. Os psicanalistas são unânimes em afirmar que
conseguem uma adaptação social-profissional à custa de uma força tensiva e opressiva
que impõem a si próprios. Para alguns psicanalistas a psoríase é uma "expressão passional
do ódio por si mesmo". O apoio psicológico é um contributo essencial para o tratamento
médico da psoríase, pois esta doença é dificilmente suportada e desencadeia no indivíduo
angústia, embaraço, ansiedade e dificuldade na interação social dado que muitas vezes a
doença nem sempre é bem compreendida ou aceita.
A cura a nível clínico é considerada impossível, pois no dia em que a primeira escama
macula a epiderme de alguém, esse ser humano fica atingido por um mal crônico, onde se
revezam surtos e alívios.
Segundo a teoria psicanalítica o portador de psoríase é sempre um ser extremamente
carente de afeto, provavelmente desde a infância fosse vítima de exigências rígidas de
responsabilidades acima das suas possibilidades.

TRATAMENTOS

O tratamento para esta doença visa principalmente reduzir o número e a gravidade das
lesões, já que seu desaparecimento por completo é difícil. O tratamento vai depender das
características do paciente, e principalmente da gravidade do quadro. Os medicamentos
utilizados podem ser tópicos ou sistêmicos.
Tratamentos tópicos:
a) Corticóides: para surtos leves e moderados. A potência vai depender da área afetada e
podem surgir efeitos colaterais como afinamento da pele, estrias e resistência
medicamentosa.
b) Antralina e Alcatrão: Para placas mais espessas e resistentes. Ambos são tratamentos
mais antigos, porém eficazes. Podem ser combinados com outros medicamentos
(esteróides tópicos) ou com luz ultravioleta porém com acompanhamento médico.
c) Calcipotriol: Quadro leves e moderados, resposta muito variada.
Sol (climatoterapia) :
A luz solar pode melhorar significativamente e até mesmo limpar a psoríase. Doses diárias
de luz tomadas em exposições curtas são recomendadas. Deve-se evitar ao máximo a
exposição excessiva que pode causar agravamento da doença. Assim como todos os
remédios, o uso consistente é a chave para o sucesso do tratamento. O tratamento pode
requerer várias semanas para mostrar algum resultado. Como o sol pode aumentar o risco
do câncer de pele esse tratamento, embora sendo natural também requer
acompanhamento médico.
Outros tratamentos:
Vaporizadores ajudam a manter a elasticidade e podem aliviar a coceira caso venha a
ocorrer. O acido salicílico é usado para remover as escamas e pode ser combinado com
esteróides tópicos, antralina, alcatrão para aumentar sua eficácia. Pode-se adicionar
soluções de alcatrão, banhos de óleo, farinha de aveia em óleo, sais do mar morto à água
do banho.
Hidroterapia
Consiste em banhos de imersão onde se deve manter o corpo todo na água, inclusive o
rosto, desde que usados os equipamentos adequados como os tampões de ouvidos e
outros. Esta técnica promove o relaxamento muscular, podendo aliar o estresse (um dos
fatores desencadeantes dos surtos da Psoríase). Existem em Israel e na Turquia termas que
são famosas no tratamento da doença.
No mar Morto as Termas são consagradas para esse fim terapêutico. Estudos recentes
mostram que concentração salina do mar Morto é de 33 %, comparado a 3% do mar
Mediterrâneo.
Foto da “Mor Clinic” no mar Morto (Israel)
Aliado a isso, o alto índice de evaporação do mar Morto (cerca de 20 milhões de m³ por
ano) provoca uma névoa permanente, que ajuda a do-se com isso prolongar a exposição ao
sol diminuindo os riscos de câncer de pele.
filtrar os rais UVB e UVA, poden
No Brasil existe também, uma cidade chamada Ibirá (interior de São Paulo), famosa por
suas águas medicinais. Muitos portadores da Psoríase visitam os seus balneários a procura
de tratamento.

Aromaterapia
Uma outra modalidade é a aromaterapia que consiste em óleos essenciais com
propriedades capazes de promover a renovação celular e hidratação da pele. Indica-se
para o caso da Psoríase o Óleo Essencial de Lavanda que promete também ser eficaz para
tratamento de queimaduras, atua como calmante tópico, evitando a ocorrência de
infecções. Para o banho utiliza-se: 30 gotas de Óleo Essencial de lavanda, 10 gotas de óleo
essencial de bergamota e 100 ml de óleo de calêndula.

A administração supervisionada de luz ultravioleta B é usada para controlar áreas

localizadas ou espalhadas de lesões de psoríase resistentes ou difíceis de manejar. Isto é
utilizado quando os tratamentos tópicos falham ou é utilizado em combinação com os
mesmos para aumentar sua eficácia. Existem riscos dessa utilização a longo prazo na
mesma proporção da luz solar: câncer de pele envelhecimento da pele.

PUVA – Psoralen com Ultra violeta A – é usado para tratar casos moderados e graves de
psoríase, bem como para casos que não respondem a outro tipo de tratamento. A droga
psoralen é ativada pela exposição da pele à luz ultravioleta A. PUVA pode ser usada para
tratar o corpo inteiro ou lesões em regiões específicas tais como mãos pés. Os efeitos
colaterais mais freqüentes podem ser a curto prazo: náusea, coceira e vermelhidão da pele
(eritroderma). A longo prazo pode aumentar e causar sardas e envelhecimento da pele,
bem como a catarata, caso não seja utilizado proteção ocular. Essa prática também
aumenta o risco de câncer de pele.

Tratamento Sistêmico:
a) Retinóides Orais (Etretinato, Acitretin e Neogatison): Derivados da Vitamina A. Tem bons
resultados, mas são teratogênicos e possuem muitos efeitos colaterais. Atualmente o mais
utilizado é o Neogatison que possui venda controlada por ser incompatível com gravidez,
podendo gerar deformações irreversíveis ao feto. A mulher que toma o Neogatison é
obrigada a assinar um Termo de Compromisso de que não engravidará nos próximos anos
(o prazo varia de 2 a 5 anos).
b) Matotrexato: Um dos mais efetivos em psoríase extensa e grave. Deve-se excluir
pacientes com hepatopatias, hematopatias e deve ser usado em pacientes internados.
c) Ciclosporina: É um agente inibidor da imunidade que faz diminuir o crescimento rápido
anormal das células epiteliais. Deve ser utilizada somente em casos graves e com
pacientes adultos e internados.
d) Amevive (Alefacept) – Proteínas não sintetizadas no organismo que para não serem
digeridas pelo estômago precisam ser injetadas diretamente na pele. Esse medicamento foi
aprovado em 2002 pelo Ministério da Saúde dos EUA.
REPUVA- É a combinação do tratamento PUVA com o uso de Retinóides (Neogatison ou
outros). Esse tratamento é o que a ciência indica como o mais eficaz, oferendo ao portador
um período maior da remissão entre os surtos.
As lesões da psoríase podem desaparecer completamente, mas não se pode falar de cura
definitiva. O objetivo principal do tratamento é chegar-se a um ponto em que as lesões
sejam aceitáveis para cada doente, melhorando a sua qualidade de vida. No entanto, os
tratamentos mais modernos têm se tornado cada vez mais eficientes e as pesquisas
científicas no campo da psoríase continuam apontando para melhores terapêuticas no
futuro.

PREVENÇÃO

Não se pode prevenir um indivíduo de ter psoríase pois as causas da doença ainda não
estão totalmente esclarecidas e, na maioria dos casos, já nasce com uma programação
genética para ter ou não psoríase.
Entretanto os portadores da doença podem prevenir novas recaídas ou o agravamento das
lesões das seguintes formas:
�� Evitando o estresse;
�� Tratando rapidamente das infecções que surgirem, sobretudo da garganta;
�� Evitando queimaduras, cortes e traumas na pele;
�� Mantendo-se afastado de medicamentos que agravam a psoríase (anti inflamatórios
não hormonais, anti maláricos com cloroquina, pois promovem uma proteção do sol, beta
bloqueadores que são usados para tratamento da hipertensão arterial, anti depressivos e
imunossupressores quando utilizados em doses altas, na sua retirada muitas vezes há uma
piora);
�� Evitar usar corticosteróides por via oral ou injetável
�� Hidratar diariamente a pele.
�� Evitar raspar as lesões, pois o traumatismo é um dos fatores ocasionadores da
patologia.

PERGUNTAS E RESPOSTAS SOBRE A PSORÍASE (Baseado no texto da Dra. Gladys

Campbel, publicado no site do Laboratório Roche)

A mulher que tem Psoríase pode engravidar?

Sim. A mulher psoriática terá uma gravidez normal e, em alguns casos, as lesões de
psoríase podem até melhorar durante os nove meses de gestação. No entanto, existem
medicamentos utilizados para as formas mais graves da doença que devem ser evitados na
gravidez.

“Será que meus filhos também terão Psoríase?”

Embora se saiba que exista uma tendência familiar para a doença, é impossível avaliar o
risco dos filhos de psoriáticos terão ou não a doença. Certamente eles têm mais chance de
Não ter a doença do que de ter. Porém o risco para eles é maior em 20% do que para
crianças cujos pais não tem a Psoríase.

Podem surgir complicações mais graves?

Sim. Já que a pele é o maior órgão do corpo humana e desempenha um papel importante
no funcionamento corporal. Quando os sintomas da doença se manifestam numa área
extensa, a pele pode perder a sua função orgânica natural de controle dos níveis ótimos da
temperatura corporal, estando também propensa a infecções, a uma desidratação
acentuada ou a problemas circulatórios.

É preciso fazer algum tipo de dieta?

Não. Não existem provas de que a dieta possa causar ou agravar a Psoríase. No entanto, é
importante evitar bebidas alcoólicas.

Existem doenças associadas?

A Psoríase, como quase todas as doenças, tem um espectro muito largo, desde as lesões
mínimas que nunca passam disso (por ex. no caso de uma rodela de cinco milímitros num
cotovelo) até as formas incapacitantes que implicam internamento hospitalar (porque
ocupam toda a superfície corporal) e que têm outras patologias associadas: é o caso da
artrite psoriásica que se pode tornar invalidante quando assume formas mais graves e
lesões complexas nas articulações.

Existem diferenças na sintomatologia entre as crianças portadoras e os adultos?

De um modo geral pode-se dizer que sim. Há uma forma de Psoríase infantil que só se
manifesta na área das fraldas e também na segunda infância há um tipo de Psoríase
particular que tem a ver com fatores infecciosos (como por ex. a amidalite) e que fazem
desencadear um tipo de Psoríase em pequenas lesões e gotas que diferem
substancialmente da Psoríase normal que afeta a maioria dos adultos.

Como são as primeiras manifestações?

O couro cabeludo é, muitas vezes, o primeiro local onde a doença se instala. Não se
observam sintomas físicos, sendo o prurido excepcional e encontrando-se áreas afetadas
geralmente muito secas. Uma vez instalada, a doença persiste, aparece e desaparece, ao
longo de vários anos. A erupção pode desaparecer no Verão para reaparecer no Inverno ou
Primavera. Não costuma verificar-se a queda de cabelo quando se sofre de Psoríase do
couro cabeludo.

CURIOSIDADES SOBRE A PSORÍASE NA ATUALIDADE

�� “Psoríasis can be cured” (Psoríase pode ser curada), um livro polêmico publicado na
Flórida pelo Dr. Robert E. Connolly relata que através de testes, exames e tratamentos
efetuados em portadores da doença chegou-se a conclusão de que a causa principal da
Psoríase é uma disfunção no fígado. O autor fala que a cura da Psoríase não ocorre nos
métodos usuais de tratamento, pois costuma-se cuidar apenas dos sintomas
(manifestações na pele) e não de sua verdadeira causa que está no fígado. Dr. Connolly
afirma que no momento em que as funções do fígado estiverem harmonizadas a Psoríase
começa a desaparecer. Em linhas gerais indica um tratamento baseado numa dieta em que
proíbe, a princípio, a carne de porco e indica o consumo preferencialmente de proteínas
derivadas do leite, aves e peixes. Associado a dieta ele fala sobre o consumo de
suplementos vitamínicos e até mesmo da Acupuntura, onde faz a indicação do ponto F 8
(Ponto de tonificação do Sangue e do Fígado), complementar para o tratamento da doença.
�� A Raça Esquimó é a única que não possui nenhum caso de psoríase, provalvelmente
pelo consumo estrito de proteínas de origem marinha, ricas em ômega 3, que auxilia na
fluidez do sangue.

PSORÍASE SOB A LUZ DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

PADRÕES DO PULMÃO
O Pulmão controla a pele e influencia o Qi Defensivo. Por ser o mais exterior de todos os
sistemas, é invadido mais facilmente por fatores patogênicos exteriores, que lutam contra
o Qi Defensivo e dificultam as funções de dispersar e descender do Pulmão.
A emoção característica do Pulmão é Tristeza que afeta o Coração. O Coração agitado
pressiona os lóbulos do Pulmão. O Triplo Aquecedor Superior fica obstruído e o Qi Nutritivo
e de Defesa não conseguem circular livremente. O Pulso fica fraco, sem ondulações, a tez
pálida e a voz fraca. Nas mulheres a Deficiência de Qi do Pulmão gera normalmente a
Deficiência de Sangue.
A Tristeza esgota o Qi e gera Deficiência de Qi -> Estase de Qi -> A alma etérea fica
perturbada -> Yin do Fígado afetado -> Confusão Mental.
A Deficiencia do Yin do Fígado e da Vesícula Biliar também faz o indivíduo ficar temeroso. O
medo afeta o Rim e faz o Qi descer se o Coração estiver forte. Se o Coração estiver fraco
faz o Qi subir e provoca Calor Vazio.
O Pulmão necessita de uma certa Umidade para funcionar adequadamente e o tempo
excessivamente seco pode ocasionar a Secura do Pulmão, resultando em sintomas como
tosse, garganta e pele secas.
A Secura do Pulmão gera a deficiência dos Fluídos Corpóreos (Jin Ye) e precede a
Deficiência de Yin. Pode ser tanto exterior como interior.Pode ser causada pela secura
exterior, durante longos períodos de tempo seco e quente e poder ser produzida
internamente, normalmente pela Deficiência do Yin do Estômago (Wei) em pessoas que
têm a dieta irregular, com refeições feitas em períodos irregulares, tarde da noite,
preocupação com o trabalho durante as refeições, etc.

Tratamento: Umedecer o Pulmão e nutrir os Fluídos Corpóreos.

Método: Tonificação.

Pontos: P-9(taiyuan) – Umedece o Pulmão Ren-4 (Guanyuan)– Tonifica o Yin do Rim e nutre
os fluídos R-6 (Zhaohai)– Nutre os fluídos e beneficia a garganta BP-6 (Sanyinjiao)– Nutre os
fluídos Ren-12(Zhongwan) – Tonifica o Estômago e nutre os fluídos
Deficiência do Qi do Pulmão: O Qi do Pulmão influencia e controla a pele e controla o Qi
Defensivo que regulariza a abertura e fechamento dos poros. Quando o Qi do Pulmão
estiver debilitado, o Qi Defensivo será débil nas camadas da pele e os poros ficarão flácidos
e deixarão a sudorese sair. O Qi do Pulmão também aquece a pele e os músculos, daí a
sensação de aversão ao frio neste padrão de deficiência. O Qi Defensivo protege o
organismo dos fatores patógenos exteriores e quando estiver deficiente não será forte o
bastante para desempenhar sua função de proteção, podendo ocorrer a invasão de Frio
exterior. Este padrão pode ser decorrente de debilidade hereditária. A Deficiência do Qi do
Pulmão pode ser também provocada pela inclinação prolongada sobre uma escrivaninha
por muitas horas seguidas, ficando assim, muito tempo com a respiração contida. Pode ser
ataque de Vento-Frio ou Vento-Calor que se não tratados adequadamente alguns fatores
podem permanecer no organismo, gerando uma tosse crônica. Isso geralmente agrava-se
quando são ministrados antibióticos para tratar um resfriado ou gripe, resultando no
trancafiamento do Frio no tórax, interferindo nas funções do Pulmão.

Tratamento: Tonificar o Qi do Pulmão e aquecer o Yang

Método: Tonificação (pode ser aplicado Moxabustão)

Pontos: P-9 (Taiyuan) – É o ponto fonte do Pulmão e tonifica o Qi do mesmo P-7 (Lieque) –
Tonifica o Qi do Pulmão e estimula as suas funções de descendência. Ren-6 (Qihai) –
Tonifica o Qi. B-13 (Feishu) – Tonifica o Qi do Pulmão Du-12 (Shenzhu) – Tonifica o Qi do
Pulmão, sendo importante nos casos crônicos. E-36 (Zusanli) – Tonifica o Qi do Estômago e
do Baço. É preciso tonificar estes sistemas para nutrir o Pulmão. De acordo com os Cinco
Elementos, corresponde a “tonificar a Terra para nutrir o Metal”.

PADRÕES DE FÍGADO

A principal função do Fígado é controlar a circulação livre do Qi por todo organismo,

auxiliando o Baço a transformar e transportar Essências alimentares, e o Estômago a
amadurecer e decompor os alimentos. Apresenta uma influência primordial sobre o nosso
estado emocional: o fluxo suave do Qi do Fígado garante o fluxo suave das nossas
emoções. Se o Qi do Fígado estiver contido por longo período, nossa vida emocional será
caracterizada pela depressão, frustração,
irritabilidade e tensão emocional.
A patologia do Fígado pode ser caracterizada por mudanças rápidas, como erupções na
pele que surgem repentinamente, por zumbidos e explosões de fúria repentinos. O Fígado
estoca o Sangue e este pode ser facilmente depauperado provocando Deficiênciasde
Sangue. O Sangue também pode tornar-se estagnado devido a Estagnação de Qi do
Fígado.
O Vento Exterior como fator patógeno afeta não diretamente o Fígado, ataca a porção do
Qi Defensivo do Pulmão, mas pode agravar a situação do Vento Interior do Fígado. Pode
agitar o Sangue estocado no Fígado e manifestar-se com erupções na pele. Geralmente o
Vento combina-se com o Calor para gerar o Calor no Sangue do Fígado.
Fogo do Fígado afetando o Pulmão : O Fígado ao controlar o fluxo suave do Qi, apresenta
uma influência sobre a Descendência do Qi do Pulmão. Se o Qi do Fígado estagnar por um
longo período, transforma-se em Fogo do Fígado. Esse Fogo em ascendencia rebela-se e
atinge o tórax. Neste local impede o Qi do Pulmão em descender, resultando em dispnéia e
asma.
Sob o ponto de vista dos Cinco Elementos representa a Madeira afetando o Metal. Isso
acontece após um longo período de Estagnação do Qi do Fígado. Também acontece pelo
consumo excessivo de alimentos quentes e gordurosos que tendem a gerar Calor.

Tratamento: Eliminar o Fogo do Fígado, harmonizar o Fígado e estimular a Descendência

de Qi do Pulmão.

Método: Sedação

Pontos: F-2 (Xingjian) – Elimina o Fogo do Fígado F-14 (Qimen) – Harmoniza o Qi do Fígado
no tórax Ren-17 (Shanzhong) – Estimula a Descendência do Qi do Pulmão Ren-22 (Tiantu) –
Idem Ren-17 PC-6 (Neiguan) – Harmoniza o Qi do Fígado no tórax e estimula a
Descendência do Qi do Pulmão. P-7 (Lieque) – Estimula a Descendência do Qi do Pulmão IG-
11(Quchi) – Elimina o Calor

PADRÕES DE RIM

O Rim é denominado de “Raiz do Qi Pré-Celestial” porque armazena a Essência (Jing).

Geralmente é afetado nas patologias crônicas devido ser raíz de todos os outros sistemas.
Fatores que podem ocasionar patologias do Rim são o excesso de trabalho sob condições
de estresse, ausência de descanso, refeições rápidas, com horário irregular, discutir sobre
negócios na hora das refeições, atividade mental excessiva em desarmonia com a
atividade física. Esses fatores se combinam para afetar o Yin Qi porque o organismo não
tem a oportunidade de se recuperar.
Deficiência do Yin do Rim: Este padrão é acompanhado de Deficiência da Essência (Jing),
uma vez que é parte do Yin do Rim. É caracterizado pela escassez dos Fluídos Corpóreos e
conduz à secura, provocando boca seca à noite, sede, constipação e urina escassa e
escura. Essa deficiência conduz ao surgimento do Calor-Vazio dentro do Rim e portanto
calor dos cinco palmos, sudorese noturna, língua vermelha e pulso rápido. A manifestação
de sudorese noturna é decorrente da Deficiência do Yin que falha ao manter o Qi Defensivo
à noite de forma que as Essências nutritivas são expelidas à noite com o suor. A lombalgia
e a dor nos ossos são devidas à falha da Essência do Rim ao nutrir os ossos.
Pode ser ocasionado por patologia crônica do Fígado, Coração ou Pulmão, excesso de
trabalho durante muitos anos, excesso de atividade sexual, especialmente durante a
adolescência, redução dos Fluídos Corpóreos, perda de sangue por um longo período,
podendo também ocasionar a Deficiência de Sangue do Fígado e ainda por dosagem
excessiva de fitoterapia para fortalecer o Yang do Rim.
Tratamento: Nutrir o Yin do Rim

Método: Tonificação, sem moxa

Pontos: Ren-4 (Guanyuan) – Sem moxa, tonifica o Yin e a Essência. R-3 (Taixi) – Tonifica o
Rim R-6 (Zhaohai) – É específico para tonificar o Yin do Rim e beneficiar a garganta
(indicado para tratar a boca seca à noite). R-10 (Yingu) – É específico para tonificar o Yin do
Rim. R-9 (Zhubin) – Tonifica o Yin do Rim, util no caso de ansiedade e tensão emocional
originadas do Rim. BP-6 (Sanyinjiao) – Tonifica o Yin do Fígado e do Rim, e acalma a Mente.
Ren-1(Huiyin) – Tonifica o Yin do Rim e a Essência. Utilizado para tratar emissão noturna
crônica.

IMPRESSÃO PESSOAL E CONCLUSÃO

A Psoríase pelo ao meu ver é uma forma física em que o corpo mostra seus medos, suas
carências, sua necessidade de proteção. Ao mesmo tempo em que “não percebe” que
quanto mais tenta se proteger, mais suscetível fica, pois o excesso de zelo também destrói.
É como se apertássemos um ovo cru nas mãos tentando protegê-lo. Esfacela-se com mais
facilidade. O corpo psoriático não entende.... A proteção que ele necessita é o afeto, o
carinho, a auto-confiança, e isso não é físico, isso só se consegue se entregando nas
relações interpessoais. Frustando-se às vezes, sendo feliz em outras. Mas não se privando
do mundo, tendo a consciência
que é através do contato com o mundo é que se vive, se ama, se cria, se frusta, se arrisca.
Nunca é tarde para tentar. Sempre haverá alguém que realmente nos ama para nos guiar
nesse novo caminho. E se não houver ninguem fisicamente, não importa. O caminho é
difícil, tortuoso, mas a persistência e a esperança são uma arma para quem quer tentar.
Postado por Medicina Chinesa às 04:14
Marcadores: acupuncture, acupuntura, acupuntura em caxias do sul, chinese medicine,
curso de acupuntura à distância, medicina chinesa, psoríase, traditional chinese medicine
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http://medicinachinesa-us.blogspot.com/2009/09/entendendo-psoriase.html

E para quem tem alguma dúvida, a Associação Brasileira de Psoríase recomenda a

Acupuntura como tratamento eficaz com uma redução de 72,8% dos casos.
A terapia objetiva a regularização do sistema imune e da dilatação dos vasos na área
afetada, ou seja, trabalharemos pontos sistêmicos e locais (próximos as lesões),
prevenindo recaídas ou o agravamento das lesões, depois evitando o stress, infecções e
traumas na pele, orientando há hidratação diariamente a sua pele.
Pois pela MTC os distúbios cutâneos como a Psoríase, são devido a 3 fatores chineses:
calor, estagnação e deficiência de sangue (xue). Mas para a Psoríase vale os principais:
Def. Yin, calor no xue, excesso de calor, umidade calor e estagnação de Qi do xue que irão
levar a desarmonia básica dos padrões, de acordo com os Sistemas Internos (Zang Fu)
como por exemplo: Pulmão (P9, VC4, R6, BP6, VC12, P7, B13), Fígado (F2, F14,VC17, VC22,
Cs6, P7, IG11), Rim (VC4, R3, R6, R10, R9,Bp6). As doenças de pele relacionam-se com o
Pulmão que rege a pele, pêlos do corpo e os sentimentos, sua principal emoção é a tristeza
por isso é fundamental tratamos as causas psicologicas. E há pontos que ajudam neste
processo, como já supracitados.

Fonte: Fioravanti, M. A Psoríase Vulgar na visão na MTC. 2008

http://sabrinavribeiro.blogspot.com/2010/10/psoriase-pela-visao-da-acupuntura.html

PADRÕES DO PULMÃO

O Pulmão controla a pele e influencia o Qi Defensivo. Por ser o mais exterior de todos os
sistemas, é invadido mais facilmente por fatores patogênicos exteriores, que lutam contra
o Qi Defensivo e dificultam as funções de dispersar e descender do Pulmão.
A emoção característica do Pulmão é Tristeza que afeta o Coração. O Coração agitado
pressiona os lóbulos do Pulmão. O Triplo Aquecedor Superior fica obstruído e o Qi Nutritivo
e de Defesa não conseguem circular livremente. O Pulso fica fraco, sem ondulações, a tez
pálida e a voz fraca. Nas mulheres a Deficiência de Qi do Pulmão gera normalmente a
Deficiência de Sangue.
A Tristeza esgota o Qi e gera Deficiência de Qi -> Estase de Qi -> A alma etérea fica
perturbada -> Yin do Fígado afetado -> Confusão Mental.
A Deficiencia do Yin do Fígado e da Vesícula Biliar também faz o indivíduo ficar temeroso. O
medo afeta o Rim e faz o Qi descer se o Coração estiver forte. Se o Coração estiver fraco
faz o Qi subir e provoca Calor Vazio.
O Pulmão necessita de uma certa Umidade para funcionar adequadamente e o tempo
excessivamente seco pode ocasionar a Secura do Pulmão, resultando em sintomas como
tosse, garganta e pele secas.
A Secura do Pulmão gera a deficiência dos Fluídos Corpóreos (Jin Ye) e precede a
Deficiência de Yin. Pode ser tanto exterior como interior. Pode ser causada pela secura
exterior, durante longos períodos de tempo seco e quente e poder ser produzida
internamente, normalmente pela Deficiência do Yin do Estômago (Wei) em pessoas que
têm a dieta irregular, com refeições feitas em períodos irregulares, tarde da noite,
preocupação com o trabalho durante as refeições, etc.
Tratamento: Umedecer o Pulmão e nutrir os Fluídos Corpóreos.
Tonificar Pontos: P-9(taiyuan) – Umedece o Pulmão Ren-4 (Guanyuan)– Tonifica o Yin do
Rim e nutre os fluídos R-6 (Zhaohai)– Nutre os fluídos e beneficia a garganta BP-6
(Sanyinjiao)– Nutre os fluídos Ren-12(Zhongwan) – Tonifica o Estômago e nutre os fluídos.
Deficiência do Qi do Pulmão: O Qi do Pulmão influencia e controla a pele e controla o Qi
Defensivo que regulariza a abertura e fechamento dos poros. Quando o Qi do Pulmão
estiver debilitado, o Qi Defensivo será débil nas camadas da pele e os poros ficarão flácidos
e deixarão a sudorese sair. O Qi do Pulmão também aquece a pele e os músculos, daí a
sensação de aversão ao frio neste padrão de deficiência. O Qi Defensivo protege o
organismo dos fatores patógenos exteriores e quando estiver deficiente não será forte o
bastante para desempenhar sua função de proteção, podendo ocorrer a invasão de Frio
exterior. Este padrão pode ser decorrente de debilidade hereditária. A Deficiência do Qi do
Pulmão pode ser também provocada pela inclinação prolongada sobre uma escrivaninha
por muitas horas seguidas, ficando assim, muito tempo com a respiração contida. Pode ser
ataque de Vento-Frio ou Vento-Calor que se não tratados adequadamente alguns fatores
podem permanecer no organismo, gerando uma tosse crônica. Isso geralmente agrava-se
quando são ministrados antibióticos para tratar um resfriado ou gripe, resultando no
trancafiamento do Frio no tórax, interferindo nas funções do Pulmão.
Tratamento: Tonificar o Qi do Pulmão e aquecer o Yang. (Tonificação com Moxabustão)
Pontos: P-9 (Taiyuan) – É o ponto fonte do Pulmão e tonifica o Qi do mesmo P-7 (Lieque) –
Tonifica o Qi do Pulmão e estimula as suas funções de descendência. Ren-6 (Qihai) –
Tonifica o Qi. B-13 (Feishu) – Tonifica o Qi do Pulmão Du-12 (Shenzhu) – Tonifica o Qi do
Pulmão, sendo importante nos casos crônicos. E-36 (Zusanli) – Tonifica o Qi do Estômago e
do Baço. É preciso tonificar estes sistemas para nutrir o Pulmão. De acordo com os Cinco
Elementos, corresponde a “tonificar a Terra para nutrir o Metal”.
PADRÕES DE FÍGADO

A principal função do Fígado é controlar a circulação livre do Qi por todo organismo,

auxiliando o Baço a transformar e transportar Essências alimentares, e o Estômago a
amadurecer e decompor os alimentos. Apresenta uma influência primordial sobre o nosso
estado emocional: o fluxo suave do Qi do Fígado garante o fluxo suave das nossas
emoções. Se o Qi do Fígado estiver contido por longo período, nossa vida emocional será
caracterizada pela depressão, frustração, irritabilidade e tensão emocional.
A patologia do Fígado pode ser caracterizada por mudanças rápidas, como erupções na
pele que surgem repentinamente, por zumbidos e explosões de fúria repentinos. O Fígado
estoca o Sangue e este pode ser facilmente depauperado provocando Deficiências de
Sangue. O Sangue também pode tornar-se estagnado devido a Estagnação de Qi do
Fígado.
O Vento Exterior como fator patógeno afeta não diretamente o Fígado, ataca a porção do
Qi Defensivo do Pulmão, mas pode agravar a situação do Vento Interior do Fígado. Pode
agitar o Sangue estocado no Fígado e manifestar-se com erupções na pele. Geralmente o
Vento combina-se com o Calor para gerar o Calor no Sangue do Fígado.
Fogo do Fígado afetando o Pulmão: O Fígado ao controlar o fluxo suave do Qi,
apresenta uma influência sobre a Descendência do Qi do Pulmão. Se o Qi do Fígado
estagnar por um longo período, transforma-se em Fogo do Fígado. Esse Fogo em
ascendencia rebela-se e atinge o tórax. Neste local impede o Qi do Pulmão em descender,
resultando em dispneia e asma.
Sob o ponto de vista dos Cinco Elementos representa a Madeira afetando o Metal. Isso
acontece após um longo período de Estagnação do Qi do Fígado. Também acontece pelo
consumo excessivo de alimentos quentes e gordurosos que tendem a gerar Calor.
Tratamento: Eliminar o Fogo do Fígado, harmonizar o Fígado e estimular a Descendência
de Qi do Pulmão.
Sedar Pontos: F-2 (Xingjian) – Elimina o Fogo do Fígado F-14 (Qimen) – Harmoniza o Qi do
Fígado no tórax Ren-17 (Shanzhong) – Estimula a Descendência do Qi do Pulmão Ren-22
(Tiantu) – Idem Ren-17 PC-6 (Neiguan) – Harmoniza o Qi do Fígado no tórax e estimula a
Descendência do Qi do Pulmão. P-7 (Lieque) – Estimula a Descendência do Qi do Pulmão
IG-11(Quchi) – Elimina o Calor.

PADRÕES DE RIM

O Rim é denominado de “Raiz do Qi Pré-Celestial” porque armazena a Essência (Jing).

Geralmente é afetado nas patologias crônicas devido ser raíz de todos os outros sistemas.
Fatores que podem ocasionar patologias do Rim são o excesso de trabalho sob condições
de estresse, ausência de descanso, refeições rápidas, com horário irregular, discutir sobre
negócios na hora das refeições, atividade mental excessiva em desarmonia com a
atividade física. Esses fatores se combinam para afetar o Yin Qi porque o organismo não
tem a oportunidade de se recuperar.
Deficiência do Yin do Rim: Este padrão é acompanhado de Deficiência da Essência
(Jing), uma vez que é parte do Yin do Rim. É caracterizado pela escassez dos Fluídos
Corpóreos e conduz à secura, provocando boca seca à noite, sede, constipação e urina
escassa e escura. Essa deficiência conduz ao surgimento do Calor-Vazio dentro do Rim e
portanto calor dos cinco palmos, sudorese noturna, língua vermelha e pulso rápido. A
manifestação de sudorese noturna é decorrente da Deficiência do Yin que falha ao manter
o Qi Defensivo à noite de forma que as Essências nutritivas são expelidas à noite com o
suor. A lombalgia e a dor nos ossos são devidas à falha da Essência do Rim ao nutrir os
ossos.
Pode ser ocasionado por patologia crônica do Fígado, Coração ou Pulmão, excesso de
trabalho durante muitos anos, excesso de atividade sexual, especialmente durante a
adolescência, redução dos Fluídos Corpóreos, perda de sangue por um longo período,
podendo também ocasionar a Deficiência de Sangue do Fígado e ainda por dosagem
excessiva de fitoterapia para fortalecer o Yang do Rim.
Tratamento: Nutrir o Yin do Rim, Tonificar, (não usar moxa)
Pontos: Ren-4 (Guanyuan) – Sem moxa, tonifica o Yin e a Essência. R-3 (Taixi) – Tonifica o
Rim R-6 (Zhaohai) – É específico para tonificar o Yin do Rim e beneficiar a garganta
(indicado para tratar a boca seca à noite). R-10 (Yingu) – É específico para tonificar o Yin do
Rim. R-9 (Zhubin) – Tonifica o Yin do Rim, útil no caso de ansiedade e tensão emocional
originadas do Rim. BP-6 (Sanyinjiao) – Tonifica o Yin do Fígado e do Rim, e acalma a Mente.
Ren-1(Huiyin) – Tonifica o Yin do Rim e a Essência. Utilizado para tratar emissão noturna
crônica.
Ricardo Costa

A acupuntura tem sido utilizada no tratamento da psoríase durante muitos anos. Estudos
mostram a aplicação de agulhas filiformes em pontos como: E36 (acuponto do canal de
energia do estômago com ação de circular a energia e o sangue), Du 14 (acuponto do
canal de energia do vaso governador que controla o calor, B12 (acuponto do canal de
energia da bexiga que controla o vento), BP10 (acuponto do canal de energia da bexiga
que nutre e circula o sangue). A aplicação desses pontos em pacientes com psoríase
proporcionou resultados satisfatórios em 61 pacientes [1].