Formulário de Check List veicular

Veículo: _______________Placa: _____________

Data inspeção: ______/_____/________

Equipamento/Material O que verificar Status Observação

1 - Óleo do motor / água do radiador / Níveis (vareta ou computador de
   
fluido de freio bordo)
2 - Faróis e respectiva iluminação Funcionamento    
Pressão e estado geral (existência
3 - Pneus desgaste anormal, irregularidades e    
objetos estranhos)
4 - Bateria Níveis de carga    
Funcionamento das luzes avisadoras,
5 - Painel de instrumentos    
manómetros
Visualmente, luz avisadora no painel
6 - Pastilhas    
de instrumento
Existência de danos, fugas de óleos,
perdas e ar, perdas de líquido no
7 - Estado Geral sistema de refrigeração; estado de    
limpeza (vidros, espelhos, chapas de
identificação e refletores, luzes)
8 - Espelho retrovisores Estado e regulação    
Estado de conservação, limpeza e
9 - Cabina    
cheiros
10 - Tacógrafo Funcionamento    
11 - Triangulo de sinalização Existência e estado de conservação    
12 - Extintor Existência, fixação e validade    
13 - Ferramentas Estado de conservação e numero    
14 - Macaco Existência e estado de conservação    
15 - Documentos do caminhão Existência e validade    
16 - Equipamentos distribuídos ao
Existência e estado de conservação    
caminhão
Estado de conservação, limpeza e
17 - Baú    
cheiros

Nome Motorista: ______________________________________

Responsável pela inspeção: ______________________________