CHECK LIST Form.

SEG-018
EQUIPAMENTOS DE COMBATE A INCÊNDIO Rev.01

Data da Inspeção Local/endereço/código Cargos predominantes Obra

Qtd. de funcionários Responsável Empreiteira Hora

Inspeção Equipamentos de combate a incêndio

SAIDAS DE EMERGÊNCIA EXTINTORES DE INCÊNDIO
Os locais de trabalho deverão dispor de saídas, em
número suficiente e dispostas de modo que aqueles
Os extintores não deverão ter sua parte superior
que se encontrem nesses locais possam abandoná-
a mais de 1,60m (um metro e sessenta
los com rapidez e segurança, em caso de
centímetros) acima do piso
emergência, ou

Onde não for possível o acesso imediato às saídas,

deverão existir, em caráter permanente e
completamente desobstruídos, circulações internas
A mangueira do extintor não pode ter rachaduras
ou corredores de acesso contínuos e seguros, com
em sua dimensão.
largura mínima de 1,20m (um metro e vinte
centímetros).

O gatilho do extintor deve estar travado com

EXTINTORES DE INCÊNDIO
trava de segurança

Os extintores deve ser instalados em local de fácil

acesso
Os extintores devem estar desobstruidos
A carcaça do extintor deve estar em bom estado
O teste hidrostático deve estar em dia
A manutenção deve estar em dia, de acordo com as
recomendações da sua unidade extintora
Os locais onde os extintores estão instalados
deverão estar sinalizados
O extintor deve possuir válvula de segurança

O manômetro do extintor está visível e funcionando

 CHECK LIST Form.SEG-018
EQUIPAMENTOS DE COMBATE A INCÊNDIO Rev.01

Legenda Observações
Conforme C
Não Conforme N
Não Tem NT
Encaminhamento Prazos p/ Regularização DATA
Pedreiro Pedreiro
Eletricista Eletricista
Bombeiro Bombeiro
Responsável Responsável
Interdição/Notificação Interdição/Notificação
Participante(s) da Inspeção Encaminhamento (Responsáveis)
Nome: Nome:
Função: ______________ Função: ______________
Setor: Assinatura Setor: Assinatura

Nome: Nome:
Função: ______________ Função: ______________
Setor: Assinatura Setor: Assinatura

Nome: Nome:
Função: ______________ Função: ______________
Setor: Assinatura Setor: Assinatura