PET - PERMISSÃO DE ENTRADA E TRABALHO

EM ESPAÇO CONFINADO
01 - ORIENTAÇÕES GERAIS Número: PET -
1 - Todos os itens deste formulário de Permissão de Entrada e Trabalho devem ser rigorosamente preenchidos pelos responsáveis;
2 - É parte integrante da Permissão de Entrada e Trabalho os formulários de APR e PT;
3 - A APR deve ser lida e discutida com toda a equipe antes do início da atividade.
4 - O aparelho de explosimetro deve ser calibrado diariamente.
02 - IDENTIFICAÇÃO DO ESPAÇO CONFINADO
Local do Espaço Confinado: Realização de passagem de fibra óptica nas caixas de passagem Nº do Lacre: Nº do Espaço Confinado
subterraneas com utilização de tripé na via de acesso.
03 - IDENTIFICAÇÃO DO SUPERVISOR
Nome: Função Matrícula: Setor: Assinatura:

04 - IDENTIFICAÇÃO DOS VIGIAS

Nome: Função Matrícula: Setor: Assinatura:

Nome: Função Matrícula: Setor: Assinatura:

Nome: Função Matrícula: Setor: Assinatura:

04 - IDENTIFICAÇÃO DOS MONITORES

Nome: Função Matrícula: Setor: Assinatura:

Nome: Função Matrícula: Setor: Assinatura:

Nome: Função Matrícula: Setor: Assinatura:

05 - IDENTIFICAÇÃO DA EQUIPE DE RESGATE

Responsável: Local: Rádio: Empresa:

06 - DADOS DO TRABALHO
AST Nº: APR Nº: LV Nº Data da Emissão: Hora de Emissão: Empresa:

07 - LV OBRIGATÓRIA - MARCAR CADA ITEM ABAIXO COM SIM (S), NÃO (N) ou Não Aplicável (NA)
01. ( ) Isolamento
02. ( ) Bloqueio, travamento, etiquetagem ou outra medida necessaria para controle de energias perigosas ou substâncias perigosas?
03. ( ) Purga e/ou lavagem
04. Tipo de Ventilação: ( ) exaustão ( ) Insuflação ( ) Combinada ( ) Natural
05. Iluminação: ( ) Natural ( ) Artificial ( ) Lanterna
06. ( ) Existe Procedimentos de comunicação entre a equipe da atividade?
07. ( ) Existe Procedimentos de resgate e os meios necessarios estão disponiveis?
08. ( ) Existe Procedimentos e proteção para movimentação vertical realizada por trabalhadores?
09. ( ) Todos os trabalhadores são treinados e estão com o treinamento atualizado?
10. ( ) O Equipamento de monitoramento contínuo de gases é aprovado e certificado por um Organismo de Certificação Credenciado (OCC) pelo INMETRO para trabalho em áreas
potencialmente explosivas de leitura direta com alarmes em condições:
11. ( ) O EPI é especifico para atividade?
12. ( ) Equipamentos de proteção respiratória/autônomo ou sistema de ar mandado com cilindro de escape?
13. ( ) Cinturão de segurança e linhas de vida para os trabalhadores autorizados?
14. ( ) Cinturão de segurança e linhas de vida para a equipe de resgate?
15. ( ) Equipamentos de movimentação vertical e ou pontos de ancoragem?
16. ( ) Equipamentos de comunicação eletrônica aprovados e certificados por um Organismo de Certificação Credenciado (OCC) pelo INMETRO para trabalho em áreas
potencialmente explosivas?
17. ( ) É necessario Equipamentos de comunicação eletrônica?
18. ( ) Equipamento de proteção respiratória autônomo ou sistema de ar mandado com cilindro de escape para a equipe de resgate?
19. ( ) Equipamentos elétricos e eletrônicos aprovados e certificados por um Organismo de Certificação Credenciado (OCC) pelo INMETRO para trabalho em áreas potencialmente
explosivas:
08 - MEDIÇÕES Inicial 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª 7ª 8ª 9ª 10ª
Hora:

OXIGÊNIO O2 (%)
LIMITE INFERIOR DE EXPLOSIVIDADE
( % LIE / LEL)
MONÓXIDO DE CARBONO CO (PPM)

GÁS SULFIDRICO H2S (PPM)

Nº do Aparelho (DGP)

Assinatura do Supervisor

09 - ENCERRAMENTO - MARCAR CADA ITEM ABAIXO COM SIM (S), NÃO (N) ou Não Aplicável (NA)
01. ( ) Foram retiradas as mangueiras de gases do interior do Espaço Confinado?
02. ( ) Foram retiradas as extensões elétricas do interior do Espaço Confinado?
03. ( ) As Mangueiras foram desconectado e despressurizada?
04. ( ) Foram retiradas ferramentas, equipamentos e materiais do interior do Espaço Confinado?
05. ( ) O Espaço Confinado foi bloqueado de forma a impedir o acesso de pessoas não autorizadas?
05. ( ) O Espaço Confinado Foi lacrado? Nº do Lacre:
10 - Observações

O supervisor e os vigias de espaço confinado deveram manter se sempre atentos na atividade e manter boa comunicação.

Assinatura do Supervisor: Motivo:

Propriedade da Ecovix FO-01-SET-018 PET - Permissão de Entrada e Trabalho - Rev B

12 - CONTROLE DE ENTRADA E SAÍDA -
OBS: Todos que adentrar com mangueira de oxiacetileno deve ter seu nome destacado com marca texto.
Item Empresa Matrícula: Nome: Entrada Saída Entrada Saída Entrada Saída Entrada Saída Entrada Saída
 LISTAS DE VERIFICAÇÃO PARA PET - PERMISSÃO DE ENTRADA E TRABALHO EM LV Nº 000.001
ESPAÇO CONFINADO

ORIENTAÇÔES GERAIS

1 - Todos os itens deste formulário de Permissão de Entrada e Trabalho devem ser rigorosamente preenchidos pelos responsáveis;
2 - É parte integrante da Permissão de Entrada e Trabalho os formulários de APN- 1 e APN-2;
3 - A APN-2 deve ser lida e discutida com toda a equipe antes do início da atividade.

MARCAR CADA ITEM ABAIXO COM SIM (S), NÃO (N) ou Não Aplicável (NA)
( ) TRABALHO EM ALTURA ( ) TRABALHO A QUENTE
( ) O trabalhador é capacitado e autorizado? ( ) Os trabalhadores que executarão o serviço são qualificados?
( ) Os equipamentos de proteção coletiva e individual foram inspecionados? ( ) Existem atividades incompatíveis com o trabalho a quente no local do serviço?

( ) Estão sendo observadas as medidas para prevenção de queda de ferramentas e materiais? ( ) Os reguladores de pressão estão calibrados e em conformidade com o gás empregado?

( ) Existe isolamento e sinalização no entorno da área de trabalho? ( ) As conexões elétricas estão ajustadas, limpas e secas?

( ) As condições meteorológicas estão adequadas (ventos até 11m/s - 40 km/h)? ( ) Os equipamentos elétricos estão aterrados?

( ) Existe instalação de proteção ou barreiras que evitem contato acidental com instalações elétricas ( ) Existe livre acesso ao sistema de combate a incêndio?
aéreas, conforme procedimento da concessionária local, na inviabilidade técnica de sua
desenergização?

( ) Os pontos de ancoragem foram testados sob orientação de profissional legalmente habilitado? ( ) Os locais de trabalho e áreas adjacentes estão limpos, secos e isentos de agentes combustíveis,
inflamáveis, tóxicos e contaminantes ?

( ) Foram realizados testes de carga dos pontos temporários antes da sua utilização? ( ) O circuíto de gás foi inspecionado para verificar ausência de vazamentos e esta em perfeito
estado de funcionamento?

( ) Foi previsto na APN 2 o planejamento do resgate e primeiros socorros em caso de emergência? ( ) Existe válvula corta chama nas alimentações da mangueira e maçarico nos equipamentos de
oxiacetileno?

( ) Esta previsto na APN 2 A forma de comunicação entre os executantes? ( ) Os cilindros são mantidos em posição vertical, fixados, distantes de fontes de ignição e produtos
inflamáveis e instalados de forma a não se tornar parte de circuito elétrico, mesmo que
acidentalmente?

( ) Há disponibilidade de equipamentos de combate a incêndio no local de trabalho, conforme APN ( ) Foi instalada proteção física adequada contra fogo, respingos, calor, fagulhas ou borras de modo
2? a evitar contato com materiais combustiveis ou inflamáveis, bem como interferir em atividades
paralelas ou na circulação de pessoas?

( ) Foram implementadas medidas de proibição do trabalho de forma isolada? ( ) Há necessidade do equipamento classe A ser inertizado ou ventilado?

( ) As instalações elétricas nas proximidades estão desernegizadas, bloqueadas e etiquetadas? ( ) O equipamento classe A está limpo?

( ) Os andaimes estão devidamente sinalizados quanto a sua liberação ou proibição de uso? ( ) As Mangueiras de alimentação, estão despressurizada e fechadas?

( ) PINTURA ( ) TESTE DE PRESSÃO PNEUMÁTICO/HIDROSTÁTICO

( ) Foi aterrada a bomba empregada no sistema de pistola pneumática? ( ) O sistema de teste dispoe de regulador de pressão, válvula de segurança, válvula de alívio e
medidor de pressão calibrado e de fácil leitura?

( ) Foi impedido a realização de trabalhos incompatíveis nas adjacências? ( ) A abertura da válvula de segurança esta ajustada em conformidade com o procedimento de
teste?

( ) É necessário utilizar equipamento e iluminação à prova de explosão, com cabo de alimentação ( ) Existe cabo de segurança para evitar o chicoteamento em caso de linhas flexíveis?
elétrica sem emendas, para
pintura em espaço confinado ou com pistola pneumática (Airless)?

( ) Os contaminantes estão sendo direcionados para fora dos locais de trabalho, onde não haja ( ) A área de risco definida no procedimento foi isolada e sinalizada?
fontes de ignição próxima, observando a legislação vigente?

( ) Há isolamento e sinalização no entorno da área de trabalho? ( ) Os trabalhadores que executam o teste hidrostático usam identificação de fácil visualização que
os diferencie dos demais?
( ) Foi proibido portar materiais capazes de gerar centelha, fagulha ou chama na área da pintura e ( ) Todas as junções estam expostas, sem isolamento ou revestimento?
em seu entorno?

( ) Há disponibilidade de equipamentos de combate a incêndio no local de trabalho?

( ) O local da atividade tem ventilação e/ou exaustão para providenciar a renovação de ar para
eliminar gases e vapores gerados
durante o serviço de pintura?
( ) Foram implementadas as recomendações da FISPQ, treinando o trabalhador quanto a suas
disposições?

( ) TRABALHOS EM ELETRICIDADE ( ) JATEAMENTO E HIDROJATEAMENTO

( ) Os executantes são capacitados e autorizados? ( ) A área de trabalho está sinalizada e isolada?
( ) As ferramentas são isoladas e foram inspecionadas? ( ) A máquina de jato/hidrojato está aterrada?

( ) Os EPIs são certificados conforme NR 10 ? ( ) As mangueiras são dotadas de revestimento de malha de aço e dispositivo de segurança em
suas conexões que impeça o chicoteamento?

( ) Os EPCs são certificados conforme NR 10? ( ) É previsto revezamento durante a execução da atividade?

( ) Foi realizada desenergização conforme a NR 10? ( ) Equipamentos, acessórios e travas de segurança estão em boas condições?

( ) Foram realizados os bloqueios previstos? ( ) Não há vazamentos no sistema de Jateamento/hidrojateamento?

( ) Existe mais de uma pessoa para a execução do serviço? ( ) Há contato visual entre operadores e jatista/hidrojatista?

( ) As mangueiras/mangotes estão sem torções, dobras e não estão sobre arestas sem proteções?

( ) TRABALHOS COM RADIAÇÕES IONIZANTES OBSERVAÇÕES

( ) Existe no local onde é executada a radiografia e/ou gamagrafia acessos e condições
adequadas?

( ) Há monitoramento individual da dose de radiação ionizante em todo o pessoal envolvido,

conforme o plano de proteção radiológica?

( ) Será utilizado colimador? (em caso da inviabilidade técnica, registro do fato na PT pelo RIA
responsável)

( ) A área controlada está sinalizada com placas de advertência contendo o símbolo internacional
de radiação ionizante e iluminação de alerta e controle nos locais de acesso?

( ) Há monitoração da área controlada quando do acionamento da fonte de radiação, por meio de

medidor portátil de radiação, por profissional e equipamento certificados pela CNEN?
 Registro de Eventos no Interior do Espaço Confinado
Responsável pela
Descrição do Evento Ação Tomada ação
 Registro de Eventos no Interior do Espaço Confinado
Responsável pela
Descrição do Evento Ação Tomada ação

Controle dos Espaços Confinados- Dique Seco SmS

BLOCO: HORÁRIO DE
HORÁRIO DE HORÁRIO DE QUANTIDADE DE
DATA VIGIA SUPERVISOR ENTRADA DA EQUIPE Nº PET
ABERTURA FECHAMENTO COLABORADORES
NO E.P.C