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ORIENTAÇÃO SOBRE O PREENCIMENTO NO SISTEMA NACIONAL DE REGULAÇÃO (SISREG)

CIRURGIAS ELETIVAS

Os dados a serem cadastrados no SISREG deverão ser inseridos em CAIXA ALTA.

1 IDENTIFICAÇÃO DA UNIDADE

Preencher os campos: Unidade Solicitante, Operador Solicitante, Central Reguladora, Unidade Desejada e Data
da Solicitação.
Data Desejada: não deverá ser preenchida em virtude da posição da fila de espera.
Segue exemplo abaixo:

ATENÇÃO: No campo Unidade Solicitante, caso não conste o nome do município, deverá ser regularizado junto
ao CNES, segue imagem abaixo:

IDENTIFICAÇÃO DA UNIDADE
Unidade Solicitante: Op. Solicitante: Data de Solicitação:
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE (1111102) SOL01118840046 30.11.2021 - 15:27:34
Central Reguladora: Unidade Desejada: Data Desejada:
BLUMENAU HOSPITAL SANTO ANTONIO (2558254) ---
2 DADOS DO PACIENTE

Digite o CPF ou CNS do paciente e os demais dados serão preenchidos automaticamente.

ATENÇÃO: O município de residência do paciente deve ser o mesmo da unidade solicitante, caso não seja,
atualizar cadastro no CADWEB, antes do preenchimento no SISREG.

3 DADOS DA SOLICITAÇÃO

Preencher todos os campos conforme abaixo.


Clínica sempre utilizar esta especificação: ESPEC - CIRURGICO - CIRURGIA GERAL
Nome do Médico Solicitante: este profissional de ver cadastrado no SISREG pela secretaria, pois quando a
CRIHVALE faz a exportação da lista de espera este campo fica em branco, mesmo que digitado. Manual do
cadastro médico ANEXO I.
Procedimento Solicitado: Preencher com a descrição do procedimento solicitado, código único, conforme
Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS - SIGTAP. Orientação
quanto ao uso do SIGTAP no ANEXO II
4 LAUDO TÉCNICO E JUSTIFICATIVA DA INTERNAÇÃO

* Principais Sinais e Sintomas Clínicos: Neste campo deve-se descrever a história clínica (anamnese)
cronologicamente e exame físico com sinais e sinais vitais pertinentes ao caso.
Exemplo: Lactente de 11 meses com história de infecção urinária de repetição com vários tratamentos
anteriores. Diagnóstico pré-natal de hidronefrose à D ao nascimento. Realizado US (ultrasson) com
confirmação de hidronefrose unilateral à D. Mantido quimioprofilaxia com cefalexina durante investigação.
Exame físico, corado, ativo, abdômen massa ocupando fossa lombar à D.

* Principais Resultados de Provas Diagnósticas: Neste campo deve-se descrever exames complementares (RX,
US, RNM) pertinentes ao caso, incluindo dermatoscopia e laudo de anatomopatológico nos casos oncológicos.
Se não houver, responder anamnese e exames físico explicitados acima. Nos casos oncológicos em que não há
patologia confirmatória devem ser relatados todos os dados suspeitos de malignidade
Exemplo: US com hidronefrose à D.

* Condições que Justifica a Internação: Neste campo deve-se descrever a justificativa da necessidade de
cirurgia, tipo de anestesia. Se brevidade, justificar necessidade de cessação de medicamentos. Informar
necessidade de UTI para o pós-operatório, OPME. Preencher SISREG da consulta ambulatorial que gerou o
laudo de AIH – Deliberação CIB 66/2018.
Nos casos de tratamento por cirurgias múltiplas ou sequenciais neste local deverá ser colocada a sequência
ou os códigos múltiplos e os CID’s correspondentes de acordo com a tabela SIGTAP.
Exemplo: Risco de perder a função renal.

Conforme Deliberação CIB 66/2018 retificada em 21/01/2019, em seu anexo:


Exemplos com relação aos Códigos de Procedimentos

1 TRATAMENTO C/ CIRURGIAS MULTIPLAS: É utilizado para patologias diferentes

Obs: Neste caso poderá ser utilizado até 5 códigos com seus correspondentes CID.

2 PROCEDIMENTOS SEQUENCIAIS: É utilizado quando a procedimentos que se interligam, há sequencial em


oncologia, neurologia e ortopedia, colocando a sequência dos procedimentos a serem efetuados de acordo
com a tabela SIGTAP no corpo do laudo técnico iniciando sempre a lista com o procedimento principal.
ANEXO I

Para constar o nome do médico na Exportação da Lista de Espera no SISREG

Inserir usuário e senha de ADMINISTRADOR

Será visualizado a página principal do SISREG


Acessar o menu – CADASTRO GERAL

Acessar o menu – CADASTRO GERAL PROFISSIONAIS


Acessar o menu – CADASTRO GERAL PROFISSIONAIS VÍNCULO DE PROFISSIONAIS

Inserir a Unidade em que o servidor trabalha exemplo: Secretaria Municipal de Saúde de Rio do Sul

Neste campo será visualizado todos os médicos ativos nesta secretaria.


Para incluir um novo médico, acessar o campo INCLUSÃO DE NOVO VÍNCULO

A busca poderá ser pelo nome do médico ou CPF.

Visualizando o médico clicar em INCLUIR


ANEXO II

VERIFICANDO A COMPATIBILIDADE DE PROCEDIMENTOS SEQUENCIAIS NA SIGTAP

Escolhendo o Primeiro Procedimento

Quando escolhemos o primeiro procedimento isto significa que buscamos no SIGTAP quais segundos
procedimentos são compatíveis com ele.

Na tela de relatório de compatibilidades escolha o Primeiro Procedimento. Não marque qualquer tipo de
compatibilidade, ou seja, no relatório estarão disponíveis todos os tipos de compatibilidades existentes para os
procedimentos do Grupo, Subgrupo e Forma de Organização escolhidos. Em formato vamos escolher "Pdf". No
final da página clique sobre o ícone com um relatório.

Na tela seguinte será emitido o relatório dos primeiros procedimentos do Grupo 04 - Procedimento
Cirúrgico Subgrupo 03 - Cirurgia do Sistema Nervoso Central e Periférico Forma de Organização - Coluna e
Nervos Periféricos que apresentam segundos procedimentos com qualquer tipo de compatibilidade com os
primeiros, na competência 12/2017. Relembrando que as compatibilidades podem ser dos tipos: compatível,
excludente, concomitante, compatibilidade obrigatória e compatibilidade sequencial.
Observe:

1- Tipo de compatibilidade AIH (Proc. Principal) X AIH (Proc. Principal) - excludente. O primeiro procedimento
principal na modalidade internação, 0403020018 Enxerto microcirúrgico de nervo periférico (2 ou mais
nervos), tem um segundo procedimento principal na modalidade internação, 0403020026 Enxerto
microcirúrgico de nervo periférico (único nervo), com o tipo de compatibilidade que é excludente. Isto significa
que na mesma AIH não é possível registrar os dois procedimentos pois eles são excludentes entre si. Este tipo
de compatibilidade entre estes procedimentos está vigente desde a competência 10/2014.

2- Tipo de compatibilidade AIH (Proc. Principal) X AIH (Proc. Especial) - compatível. O primeiro procedimento
principal na modalidade internação, 0403020018 Enxerto microcirúrgico de nervo periférico (2 ou mais
nervos), apresenta dois segundos procedimentos especiais da modalidade internação, 0702050431 Patch
inorgânico (até 260cm) e 0702050440 Patch orgânico (até 260cm) com o tipo de compatibilidade, compatível.
Isto significa que numa AIH com o procedimento principal 0403020018 é possível registrar os procedimentos
especiais 0702050431 e 0702050440 pois eles são compatíveis. Este tipo de compatibilidade entre estes
procedimentos está vigente desde a competência 01/2008.

3- Tipo de compatibilidade AIH (Proc. Principal) X AIH (Proc. Principal) - compatível. O primeiro procedimento
principal na modalidade internação, 0403020042 Microcirurgia de plexo braquial com microenxertia, tem dois
segundos procedimentos principais 0403020018 Enxerto microcirúrgico de nervo periférico (2 ou mais nervos)
e 0403020026 Enxerto microcirúrgico de nervo periférico (único nervo) com o tipo de compatibilidade,
compatível. Isto significa que numa mesma AIH é possível registrar o primeiro procedimento principal
0403020042 e o segundo procedimento principal 0403020018 ou 0403020026. Atenção que no item 1
verificamos que os procedimentos 0403020018 Enxerto microcirúrgico de nervo periférico (2 ou mais nervos) e
0403020026 Enxerto microcirúrgico de nervo periférico (único nervo) são excludentes entre si. Este tipo de
compatibilidade entre estes procedimentos está vigente desde a competência 10/2014.

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