A IMPORTÂNCIA E A RESPONSABILIDADE DOS

PROFISSIONAIS DE SAÚDE PARA O ENVIO DAS

INFORMAÇÕES PARA O PREVINE BRASIL

PROIBIDA A REPRODUÇÃO OU DIVULGAÇÃO SEM AUTORIZAÇÃO EXPRESSA DA A8 SOLUÇÕES

ESTUDO DO PEC SUS
INDICADOR 01 - PRÉ NATAL INDICADOR 02 - PRÉ NATAL (SÍFILIS/HIV) INDICADOR 03 - ODONTONTOLOGIA GESTANTE

INDICADOR 04 - COLETA MATERIAL CITOPATOLÓGICO INDICADOR 05 - PENTA E VIP MENORES 1 ANO INDICADOR 06 - HIPERTENSOS

INDICADOR 07 - DIABÉTICOS

No ESUS profissionais não atendem em unidades que não pertecem ao ou estão vinculados
ao CNES e/ou sem equipes (INE) definidas.
Todas as regras de preenchimento estão sendo inseridas no BenjiMED.
 ANTES DE TUDO!
RESPONSABILIDADE: GESTOR DE USUÁRIOS

Verificar se o profissional (APS) está no CNES e com sua equipe (INE) definida
Cadastrar o profissional no BenjiMED de acordo com os dados do CNES (todos os dados validados)
Manter em constante verificação dos dados dos profissionais no CNES e BenjiMED
Inativar profissionais que não fazem mais parte do município

BenjiMED permitirá o uso sem a equipe (INE) informada em

seu cadastro por um período máximo de 30 dias.

Aviso em tela (BenjiMED) visível aos profissionais

http://cnes.datasus.gov.br/pages/profissionais/consulta.jsp
Estar atento aos prazos de envio
VALIDA SUS
CAPTAÇÃO PONDERADA

Monitorando o banco de dados do PEC SUS em tempo real, nossa esteira não permitirá que nenhum atendimento não seja faturado/enviado.
ATENDIMENTO NO BENJIMED
As regras inseridas visam a melhoria do registro durante o atendimento, visando a composição para envio ao ESUS.
Estamos sempre aberto a sugestões e críticas por parte dos profissionais. O sistema é para vocês.

FASE 01 - RECEPCIONANDO O PACIENTE

O PACIENTE DEVE TER SEU CADASTRO VINCULADO AO RESPONSÁVEL DA UNIDADE (INE)

O sistema informa em tela os dados que estão inválidos. Faça a correção sempre observando o CNES.
O sistema a cada 06 (seis) meses informa em tela que o cadastro está desatualizado. Mesmo com todos os dados válidos, pergunte para
o paciente se ele ainda é residente no mesmo endereço e se o seu telefone é o mesmo.
Na abertura do atendimento, a recepção deverá informar qual é o tipo que será realizado:
SENDO:

Pré-Natal Diabetes Odontologia Vacinação Outros

Pós-Parto Hipertensão Preventivo (Saúde da Mulher) Renovação de Receita

Conforme o tipo de atendimento, BenjiMED exigirá durante a consulta o preenchimento conforme as regras do Previne Brasil
O QUE PREENCHER NO SOAP
S
SUBJETIVO: Registramos aqui as informações baseadas na experiência da pessoa que está
sendo atendida. Podemos anotar além das queixas, os sentimentos. Motivo do atendimento,
anamnese, problema(s) apresentado(s).

O
OBJETIVO: Informações aferidas do ponto de vista médico ficam neste espaço. Dados do
exame físico e/ou resultados dos exames complementares.

A
AVALIAÇÃO: Aqui fica algo similar ao Hipóteses Diagnósticas quando comparamos ao modelo
tradicional de registro, só que neste método de registro, este é o espaço para incluímos o(s)
problema(s) evidenciado(s) na consulta relacionando-o(s) com sua resolução ou não (diabetes
descompensada, hipertensão arterial controlada, etc.). Caso não haja elementos para elaborar
um diagnóstico preciso durante a consulta, aqui podem ser reproduzidos novamente os sinais/
sintomas mais pertinente para sua linha de raciocínio clínico (Ex.: cefaleia hemicraniana pulsátil
há 24 horas, febre isolada há três dias, etc.). Deve o médico optar por não registrar hipóteses
diagnósticas neste item do S.O.A.P.

P
PLANO: A proposta terapêutica elaborada pelo médico deve encontrar-se neste item;
medicações prescritas, solicitações de exames complementares, orientações realizadas,
encaminhamentos e pendências para o próximo atendimento, ou seja, um plano de ação para
o seu paciente.

Dúvida de muitos profissionais

ANOTA AÍ!

INDICADOR 01 - PRÉ-NATAL
Somente médicos e enfermeiros podem realizar o atendimento
Deve ser informado a DUM, caso a paciente não saiba, informe uma data estimada até obter a confirmação
Problema e condição avaliada: Pré-natal - CIAP2 W78
Caso seja a primeira consulta não informe resultados de teste rápido (caso exista) pra sífilis e/ou HIV, complemente num segundo registro

INDICADOR 02 - PRÉ-NATAL (Sífilis e HIV)

O registro segue o padrão do SOAP Pré-natal
Deverá ser solicitado sorologia ou teste rápido para Sífilis e HIV a cada 03 meses
Deverá ser incluído os procedimentos (Sorologia para médicos, Teste Rápido para Enfermeiros)
Incluir os resultados dos exames ou testes durante o atendimento (quando houver)

INDICADOR 03 - CONSULTA ODONTOLÓGICA GESTANTES

Gestante deverá ter uma consulta com enfermeiro ou médico na condição de gestante
Preenchimento SOAP e Odontograma normalmente
ANOTA AÍ!

INDICADOR 04 - COLETA DE MATERIAL CITOPATÓGICO

Mulheres entre 24 e 65 anos, atendimento por médicos e/ou enfermeiros
Incluir em procedimento -> 02.01.02.003-3: Coleta de Material para Exame Citopatológico de Colo de Útero
Incluir condição detectada CIAP2 A98

INDICADOR 05 - PENTA E VIP APLICADAS

Crianças menores de 01 (um) ano devem ter a 3ª DOSE aplicada, estratégia ROTINA, dose D3.

INDICADOR 06 - HIPERTENSOS
Somente enfermeiros e médicos
Precisa ter uma consulta de hipertensão nos últimos 12 meses
Precisa ter pelo menos uma aferição arterial a cada 06 meses
No cadastro informar se é paciente hipertenso
Adicionar em procedimentos (caso não esteja) Aferição de Pressão Arterial
ANOTA AÍ!

INDICADOR 07 - DIABÉTICOS
Somente por enfermeiros e médicos
Possuir pelo menos uma solicitação de hemoglobina glicada por ano
Cadastro do paciente deve ter a marcação que é diabético

Podemos observar que o conjunto das informações fazem com que os dados enviados para o ESUS sejam todos validados.

De nada adianta ter todo o atendimento realizado de maneira correta e o profissional não pertencer a uma equipe no CNES.

Todas as fases de atendimento do paciente são importantes, pois a junção dos dados fará com que o processamento das fichas sejam

identificadas dentro das regras do Previne Brasil.

ANOTA AÍ!
SELECIONE O
TIPO DE
SERVIÇO
CLIQUE NA ABA
ORIENTAÇÕES DO
TIPO DE SERVIÇO
ATENDIMENTO COM OUTRAS QUEIXAS
O paciente tem como tipo de serviço pré-natal e apresenta uma dor de cabeça (cefaléia), como devo proceder?

SEMPRE FAÇA PRIMEIRO ATENDIMENTO PERTECENTE AO

TIPO DE ATENDIMENTO
(PRÉ-NATAL, HIPERTENSO, ETC) E SOMENTE APÓS REALIZE
UM SEGUNDO REGISTRO DAS DEMAIS ENFERMIDADES

NA PRÁTICA
Preencha os dados do pré-natal e alimente todos os registros. Clico em Salvar.
Realizo o atendimento referente a cefaleia e/ou outros
Isso deve ser feito para todos os demais tipos de atendimento (hipertensão, diabéticos, preventivo, etc)