POP - Dispensa de HIV

Procedimento Operacional Padrão
Dispensação de medicamentos da HIV.
ANEXO Nº 01
1 - OBJETIVO:
Este procedimento visa estabelecer sistemática Padrão para o
Procedimento de dispensação de medicamentos destinados a tratamento
de HIV/AIDS.
2 - ÁREA ENVOLVIDA:
Farmácia do CTA/SAE Santarém Pará.
3 - RESPONSABILIDADES:
É de responsabilidade do profissional farmacêutico a dispensação
de medicamentos.
4 - MATERIAL NECESSÁRIO:
 Caneta azul ou preta;
 Armário com chave;
 Documentação necessária assinada pelo médico;
 Prescrição médica;
 Documentos dos pacientes;
 Siclom HIV de tratamento;
5 - PROCEDIMENTO:
5.1 – Entrar no sistema SICLOM HIV entidade Santarém – Secretaria
Municipal de Saúde – CTA/SAE Santarém Pará – SICLOM de tratamento de
HIV/AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) preenchida pelo
médico e a documentação deve ser arquivada o próprio sistema libera
esses arquivos.
Elaborado por: Inacio Azevedo

Revisador por: Mauricio Campos; PROCEDIMENTO OPERACIONAL Ano: 2022
Fabricio Sousa; Roberto e Ana; PADRÃO
Implantado por: Inacio Azevedo
5.2 – CADASTRO DO USUÁRIO SUS:
Para iniciar o atendimento será necessário verificar se o paciente já
está cadastrado no SICLOM HIV, se caso ele estiver e só lançar o número
do CPF e iniciar consulta. Mas se caso não estiver cadastrado você irá
clicar no menu cadastro em seguida novo cadastro, conforme figura 1. No
menu cadastro você pode cadastrar tanto o usuário SUS como cadastrar
prescritor. Para fazer o cadastro vamos precisar da cópia do CPF, número
de notificação (SINAN), CNS (Cartão Nacional SUS), Prontuário do
CTA/SAE, endereço do paciente, informação se o paciente faz
hemodiálise, contato do paciente e de pessoas autorizadas a pegar o
medicamento como podemos ver na figura 2.
Obs. Para cadastrar pessoas autorizadas deverão informar CPF;

Figura 1.
Figura 2.
Conforme figura 2 o farmacêutico deverá observar no SICLOM
tratamento todos os dados obrigatórios deverão ser preenchidos e se caso
o paciente mudar de domicilio este devera atualizar mediante
comprovante de endereço. E no item obrigatório não esquecer de atentar

para a pergunta se o paciente e privado de liberdade e se está em
condição de morar nas ruas.
No final do cadastro e disponibilizado a autorização a terceiros
pegar medicamento desde que o próprio autorize, e assim são
disponibilizados até 3 nomes que este pode autoriza ou não. Mediante ao
ato de dispensação na ausência do próprio paciente por motivos de força
maior doenças, ou até trabalho em outra cidade será exigido documento
com foto identidade, habilitação ou carteira profissional.
Outro processo que poderá ser utilizado no segundo passo que
é a dispensação, será o cadastro do médico. Figura 3.
Figura 3
Se caso o médico já estiver cadastro prosseguir para o ícone dispensação.

Mas se não estiver cadastro - novo cadastro e preencher as informações
básicas sobre o prescrito como: nome completo, CRM, endereço da clínica
ou consultório, etc. figura 4.

Figura 4
5.3 – DISPENSAÇÃO: Nesse passo você deve clicar digitando o nome do
paciente ou colocando o CPF do mesmo e se por acaso o CPF não constar
este não deve ter cadastro e assim não poderá seguir na tela de
dispensação e terá que voltar e cadastra – ló no passo citado na figura 1 e
2.
Figura 5

5.3.1 – DISPENSAÇÃO:
A dispensação é iniciada com o cadastro do usuário e do
prescritor em seguida é só lançar o número do CPF do paciente para
iniciar o processo de dispensação. Na tela de dispensação vai aparecer o
ícone dispensas (você pode visualizar a última dispensa feita) e o outro
ícone e nova dispensa, você deve confirmar se o nome do paciente está
correto e em seguida preencher as informações solicitadas, como: inicio
de tratamento, última carga viral, peso, se teve algum evento adverso ao
Dolutegravir, paciente Co infectado (Tuberculose , Hepatite B e/ou
Hepatite C), aparece o histórico das últimas dispensas, quantidade de
meses de tratamento para aquele SICLOM de Tratamento, espelho das
últimas cargas virais feitas por aquele paciente, se tiver carga viral pra
atualizar pode se acrescentar manualmente data, faixa do número de
copiaste apresenta alguma situação abaixo (anamnésia), condição atual do
paciente, contraindicação do uso da droga de escolha, se apresentou
alguma falha terapêutica. Uso prévio de: ou seja, droga de escolha pelo
médico para iniciar ou continuar o tratamento. Figura 6 e 7.
Figura 6.

Figura 7.
Após a data da solicitação ou/e data da dispensação, colocar o CRM
do médico. No ícone medicamento você vai colocar para quantos dias de
tratamento você irá dispensar, validade, lote e estoque do medicamento
em escolha. Em seguida salvar e imprimir e pedir para o paciente assinar
por extenso ou pessoa autorizada a pegar. Desde já não é possível
entregar este medicamento para pessoas não autorizadas pelo paciente.
Figura 8

Figura 9.
Todas a perguntas deverão ser respondidas ou se por acaso você
não conseguir responder não continuar o atendimento até que as dúvidas
sejam tiradas.
A dispensa deverá ser feita para 3 meses de tratamento,
independente, se o paciente reside no próprio município ou municípios
próximo. Figura 10.
Figura 10.
A validade dos exames é de 90 dias após isso este deverá
retornar ao médico para fazer novos exames.

Figura 11.
Na figura número 11 pacientes de origem estrangeira que não
possuem CPF. Nesse caso e exigido nome completo, nome da mãe e data
de nascimento.
5.3.2 – DISPENSAÇÃO PREP:

A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV é um novo método de
prevenção à infecção pelo HIV. Consiste na tomada diária de um
comprimido que permite ao organismo estar preparado para enfrentar
um possível contato com o HIV, ou seja, o indivíduo se prepara antes de
ter uma relação sexual de risco para o HIV.
Como a PrEP funciona?
A PrEP é a combinação de dois medicamentos (tenofovir + entricitabina)
que bloqueiam alguns “caminhos” que o HIV usa para infectar o
organismo. Se você tomar PrEP diariamente, a medicação pode impedir
que o HIV se estabeleça e se espalhe em seu corpo.
Mas ATENÇÃO: a PrEP só tem efeito se você tomar o medicamento todos
os dias. Caso contrário, pode não haver concentração suficiente das
substâncias ativas em sua corrente sanguínea para bloquear o vírus.

Quem pode usar a PrEP?
A PrEP não é para todas as pessoas. Ela é indicada para aquelas que
tenham maior risco de entrar em contato com o HIV. Você deve
considerar usar a PrEP se:
Fizer parte de uma dessas populações-chave:
 Gays e outros homens que fazem sexo com homens (HSH);

 Pessoas trans;
 Trabalhadores(as) do sexo.
E, além disso, se você:
 Frequentemente deixa de usar camisinha em suas relações sexuais

(anais ou vaginais);
 Tem relações sexuais, sem camisinha, com alguém que seja HIV
positivo e que não esteja em tratamento;
 Faz uso repetido de PEP (Profilaxia Pós-Exposição ao HIV);
 Apresenta episódios frequentes de Infecções Sexualmente
Transmissíveis.
Primeiramente e solicitado exames complementares e testagem

rápida para HIV, Hepatite C, Hepatite B e sífilis. Principalmente o do HIV e
neste caso pra incluir nos critérios o teste tem que da não reagente,
profissionais do sexo, etc.

Figura 1:
Cadastro do usuário:
Figura 2:

Figura 3
Figura 4.

Figura 5
6 – REFERENCIAS:
1. Manual técnico de Hepatites Virais. Manual técnico para
diagnósticos http://www.aids.gov.br/pt-br/noticias/manual-tecnico-
para-o-diagnostico-das-hepatites-virais-e-atualizadoMOTTA, A. L. C.
Normas, Rotina e Técnicas de Enfermagem. 4 ed. São Paulo: Iátria.
2006.
2. SICLOM HEPATITES VIRAIS.aids.gov.br.;
https://siclomhepatites.aids.gov.br/principal.php#


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Se caso o médico já estiver cadastro prosseguir para o ícone dispensação.

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5.3.2 – DISPENSAÇÃO PREP:

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 Gays e outros homens que fazem sexo com homens (HSH);

E, além disso, se você:

 Frequentemente deixa de usar camisinha em suas relações sexuais

Primeiramente e solicitado exames complementares e testagem

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