VIA DE ALIMENTAÇÃO EM LACTENTES

COM SEQUÊNCIA DE ROBIN ANTES E

DEPOIS DA DISTRAÇÃO MANDIBULAR

Inostroza, Felipe 1 – f.inostrozarp@gmail.com; Goldschmied, Karen 1; Morovic, Carmen 1.

1 Hospital Pediátrico Luis Calvo Mackenna.

INTRODUÇÃO
A sequência de Robin (SR) é descrita como uma tríade
de anomalias caracterizada por micrognatia,
glossoptose e fissura de palato. Clinicamente a tríade
se expressa por obstrução das vias aéreas e A B C
dificuldades alimentares que são mais frequentes e Fonte: Morovic, 2004
Imagem 1. (A) pré-cirúrgico paciente com sequência de Robin, 10 días
mais graves no período neonatal. Várias modalidades
de vida. (B) Mesmo paciente no termino da distração mandibular,
de tratamento são descritas: tratamento postural, observando-se o avanço do queixo. (C) Paciente ao ano de idade com
adecuada relação maxilo-mandibular.
intubação nasofaríngea, glossopexia, traqueostomia e
1,2,3
mais recentemente, distração mandibular . A distração
RESULTADOS
mandibular (DM) é um procedimento cirúrgico que tem
como objetivo o avanço mandibular permitindo a Tabela 1. Via de alimentação antes e depois da DM.

expansão dos tecidos moles, o que favorece a Via de alimentação AVO AM AVE
respiração, evitando-se os transtornos da alimentação .
4,5. 0 8 15
Antes DM
(0%) (35%) (65%)
15 3 5
Depois DM
(65%) (13%) (22%)
OBJETIVO
Determinar a influência da distração mandibular na Gráfico 1. Via de alimentação antes e depois da DM.

alimentação por via oral em lactentes com SR.

5

15 3
AVE
MÉTODO AM
A mostra foi constituída por 23 bebês com diagnóstico 15 AVO
8
de SR, atendidos no Hospital Pediátrico Luis Calvo
0
Mackenna (HLCM) entre os anos 1998 e 2014. Todos Antes DM Depois DM

foram submetidos a DM por dificuldades na respiração.

Todos tinham antecedentes de alimentação via enteral
ou mista antes da cirurgia. Neste estudo foram
revisados os prontuários e analisados os antecedentes
da via de alimentação antes e depois da DM. Em
seguida os dados foram organizados em três grupos:
Alimentação Via Oral (AVO), Alimentação Mista (AM) e
Alimentação Via Enteral (AVE); obtendo-se o total de
sujeitos, em cada um dos grupos, pré e pós DM.
Respeitaram-se os princípios éticos em investigação
com seres humanos e as orientações do comitê de
ética em investigações do HLCM.
CONCLUSÃO
Neste estudo a distração mandibular demonstrou ser um
procedimento cirúrgico que possibilita a alimentação por
via oral em lactentes com SR. Cabendo novas
investigações considerando-se outras variáveis.
REFERENCIAS
1. Shprintzen, R. «The Implications of the Diagnosis of Pierre Robin Sequence.» Cleft Palate-Craneofacial Journal Vol.29,
Nº3, 1992 : 205-209.
2. Marques, I., Barbieri, M., y Bettiol, E. «Etiopathogenesis of Isolated Robin Sequence.» Cleft Palate–Craniofacial
Journal Vol. 35, Nº6, 1998: 517-525.
3. Morovic, CG. «Manejo actual en síndrome de Pierre Robin.» Rev. Chil. Pediatr. Vol. 75, Nº1, 2004: 36-42.
4. Morovic, CG., y Monasterio, L. «Distracción Osea en Secuencia de Pierre Robin.» Cir. Plást. Iberlatinamer. Vol. 28,
Nº4, 2002: 241-246.
5. Morovic, CG., y Monasterio, L. «Alargamiento mandibular mediante traccion en pacientes.» Rev. Chil. Pediatr. Vol.67,
Nº6, 1996: 276-281.