ATIVIDADE

1. Sra Roberta, 75 anos, no 6° dia de internação hospitalar, apresentando quadro de

desnutrição moderada, com perda de peso significativa no período. Com pouca
aceitação da dieta via oral devido a um quadro de disfagia. Qual tipo de terapia
nutricional é indicado? Justifique.

R= dieta enteral, considerando a pouca aceitação da dieta oral, a disfagia e a

desnutrição que precisa ser tratada com urgência.

2. Sobre as fórmulas de nutrição enteral, é correto o que se afirma em:

a) Os módulos são fórmulas enterais nutricionalmente incompletas

b) Uma dieta polimérica é aquela que apresenta proteína hidrolisada
c) Dietas industrializadas nunca exigem manipulação prévia à administração da dieta
d) Quanto à osmolaridade, as dietas podem ser classificadas em: monoméricas,
oligoméricas e poliméricas
e) Uma dieta nutricionalmente incompleta é aquela que apresenta apenas um nutriente
em sua composição

3. Diferencie a desnutrição primária, secundária e terciária

R= a primária refere-se a oferta inadequada de nutrientes, a secundária quanto a

fatores que interferem na digestão/absorção dos nutrientes e a terciária ou mista,
ocorre ambas as situações.

4. Marque as alternativas abaixo com V (se verdadeiras) ou F (se falsas).

Justifique as falsas

( F ) As ostomias podem ser nasogástricas ou nasoentéricas, sendo que as ostomias

nasoentéricas são normalmente posicionadas no jejuno ou duodeno. | as ostomias são
abordagens paralelas as vias nasogástricas e nasoentéricas.
( V ) Pacientes em uso de sonda nasogástrica têm maior risco de aspiração que
aqueles cuja sonda estão posicionadas na região pós-pilórica
( F ) Sondas localizadas no estômago têm melhor aceitação de fórmulas
hiperosmóticas que so%ndas localizadas no intestino, embora sondas no intestino
tolerem a introdução de grandes volumes em curto tempo | as sondas estomacais
toleram mais volumes que as intestinais.
( F ) As técnicas para colocação das sondas são: Às cegas, endoscopia, radioscopia,
laparoscopia, cirurgia v | “as cegas” não se aplica enquanto técnica de colocação
das sondas.
( F ) Sondas nasogástricas são indicadas para longos períodos de tempo (superior a
6 meses) de terapia enteral, por conta da dificuldade de aspiração da sonda no
paciente e por ser uma via mais natural em relação ao posicionamento pós pilórico.
| o tempo não condiz com a indicação, além de haver maior risco de aspiração.

5. A resolução RDC n.o 63/2000, da Diretoria Colegiada da Agência Nacional de

Vigilância Sanitária, instituiu o regulamento técnico que fixa os requisitos
mínimos exigidos para a terapia de nutrição enteral (TNE). Nessa portaria, está
definida a equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN) como um grupo
formal, que deve, obrigatoriamente, ser constituído por, pelo menos, um
profissional de cada categoria, a saber: médico, nutricionista, enfermeiro e
farmacêutico. Com base nessas informações, é correto afirmar que constitui
atribuição do nutricionista:
a) Indicar e prescrever a TNE
b) Formular a NE estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu
fracionamento segundo horários e formas de apresentação
c) Proceder ou assegurar a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transpilórica. d)
Receber a NE e assegurar a sua conservação até a completa administração.
e) Participar da qualificação de fornecedores e assegurar que a entrega da NE
industrializada seja acompanhada de certificado de análise emitido pelo fabricante

6. RLS, passou recentemente pelo procedimento de gastrectomia total, após

diagnóstico de câncer de estômago. Assim, devido ao quadro crítico, necessitará de
terapia nutricional por um período longo. Qual a terapia nutricional indicada para
a paciente? Justifique.

R= a terapia nutricional enteral é a indicada, posicionando a sonda na região pós

pilórica, através da jejunostomia, considerando o câncer de estômago que compromete
o tgi.