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Educação de Enfermeiros Hoje 74 (2019) 85–90

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Educação de enfermagem hoje

Página inicial do jornal:www.elsevier.com/locate/nedt

Relação entre educação de enfermagem gerontológica e atitude em relação

às pessoas idosas
Mei Hua Kerry Hsuuma,b,⁎, Man Ho Lingb, Tai Lok Luib
umaEscola de Ciências da Saúde, Instituto Politécnico de Macau, RAE de Macau, China
bUniversidade de Educação de Hong Kong, RAE de Hong Kong, China

INFORMAÇÕES DO ARTIGO ABSTRATO

Palavras-chave: Fundo:As atitudes dos estudantes de enfermagem em relação aos idosos afetam a qualidade da assistência prestada à
Estudante de enfermagem população idosa. Embora a enfermagem gerontológica seja ministrada como um curso autónomo em Macau desde 2008, as
Enfermagem Gerontológica atitudes dos estudantes de enfermagem de Macau em relação aos idosos não foram investigadas.
Escala de atitudes de Kogan em relação aos idosos
Objetivo:Os objetivos deste estudo foram 1) explorar as informações e atitudes dos estudantes de enfermagem em
(KAOP)
relação aos idosos e 2) examinar a presença de relações entre esses fatores e o ensino de enfermagem
gerontológica em Macau, uma região administrativa especial da China.
Métodos:Adotou-se um desenho de pesquisa transversal. Estudantes de enfermagem em Macau foram convidados a
preencher um questionário para registar as suas características demográficas e formação em enfermagem gerontológica e
medir as suas atitudes em relação aos idosos usando a escala Kogan's Attitudes Toward Old People (KAOP).
Resultados:Foram analisados os dados de 377 (83,04%) estudantes de enfermagem que devolveram o questionário. Os
estudantes apresentaram atitudes positivas em relação aos idosos, com pontuação média do KAOP de 168,44 ± 18,38 (média
± desvio padrão). Em particular, o item com a pontuação média mais baixa foi “os idosos têm demandas excessivas de
amor” (2,5 ± 1,2), enquanto o item com a pontuação média mais alta foi “os idosos não precisam de mais amor do que os
outros” (6,0 ± 1,0). . Os resultados revelaram também que as atitudes positivas dos estudantes de enfermagem de Macau em
relação aos idosos estavam associadas a ter “religião”, “boa experiência no curso lecionado em enfermagem gerontológica” e
“boa experiência na prática clínica com idosos”, que foram assim considerados como os preditores de suas atitudes positivas
em relação aos idosos.
Conclusão:A religião e o ensino de enfermagem gerontológica estão associados às atitudes dos estudantes de enfermagem de Macau em relação aos
idosos. Um estudo longitudinal é necessário para avaliar as mudanças graduais nas atitudes dos estudantes de enfermagem. As futuras escolhas de
carreira dos estudantes de enfermagem e as percepções da educação em enfermagem gerontológica devem ser exploradas em um estudo futuro.

1. Introdução concluíram que a maioria dos recém-formados em enfermagem que

O crescente envelhecimento da população tornou-se uma grande
preocupação global. Macau também enfrenta desafios relacionados com o
envelhecimento da população. Em 2016, a esperança de vida à nascença em
Macau era de 83,3 anos e 9,1% da população tinha 65 anos ou mais. Estima-se que
o envelhecimento da população de Macau atinja os 23,7% em 2036 (Serviço de
Estatística e Censos de Macau, 2016). Assim, para fornecer cuidados holísticos
diretos aos idosos no futuro, haverá uma necessidade crescente de enfermeiros
bem treinados e habilidosos.Hanson, 2014;Haron et al., 2013) que estão
comprometidos em trabalhar com idosos em diversos ambientes (Plonczynski et
al., 2007).
Os estudantes de enfermagem de hoje serão os enfermeiros de amanhã por prestarem
cuidados diretos à população em envelhecimento. Nesse sentido, alguns estudos
comumente trabalham com idosos (Bleijenberg et al., 2012) em ambientes
de enfermagem gerontológica, como asilos e creches, não querem escolher
a enfermagem gerontológica como sua primeira área de trabalho após a
graduação (Bleijenberg et al., 2012;Neville, 2015;Robinson e Cubit, 2007;
Williams et al., 2006;Wray e McCall, 2007). A atitude pode determinar o
interesse de uma pessoa em situações e populações específicas. Assim, as
atitudes negativas dos estudantes de enfermagem em relação aos idosos
têm sido associadas à falta de inclinação para trabalhar em ambientes de
enfermagem gerontológica após a graduação.Abreu e Caldevilla, 2015).
Um estudo de revisão sistemática descobriu que as atitudes dos estudantes
de enfermagem em relação aos idosos eram variadas e inconsistentes.Liu et al.,
2013). Alguns estudos sugeriram que estudantes de enfermagem na China e em
Taiwan têmChen e Walsh, 2009) a atitudes positivas em relação aos mais velhos

⁎Autor correspondente na Escola de Ciências da Saúde, Instituto Politécnico de Macau, RAE de Macau, China.
Endereço de email:kerryhsu@ipm.edu.mo (MHK Hsu).

https://doi.org/10.1016/j.nedt.2018.12.007
Recebido em 5 de junho de 2018; Recebido em formulário revisado em 22 de novembro de 2018; Aceito em 15 de dezembro de 2018
0260-6917/ © 2018 Elsevier Ltd. Todos os direitos reservados.
MHK Hsu et ai.
pessoas (Pan et al., 2009;Wang et al., 2009;Wang et al., 2010;Wu, 2011). A maioria dos
cidadãos de Macau, uma região administrativa especial da China, são chineses. Dada a
longevidade da população de Macau, as atitudes dos estudantes de enfermagem em
relação aos idosos precisam ser mais exploradas para preparar os enfermeiros para
cuidar adequadamente do crescente envelhecimento da população.
1.1. Atitude em relação às pessoas mais velhas
As atitudes em relação aos idosos têm um efeito importante na qualidade dos
cuidados prestados por enfermeiros e outros profissionais de saúde.Bleijenberg et
al., 2012;Lambrinou et al., 2009;Liu et al., 2013; Rathnayake et al., 2016). As
atitudes são cultivadas pelas experiências passadas dos indivíduos e influenciam
seu comportamento e reações.Cozort, 2008; Hanson, 2014). Alguns fatores que
afetam as atitudes dos estudantes de enfermagem em relação aos idosos incluem
crenças, cultura, valores, experiências.Lovell, 2006), e as atitudes de outros
membros da equipe e profissionais de saúde em ambientes agudos, como
hospitais (Ko, 2012).
Estudos relataram achados inconsistentes sobre a associação das
atitudes dos estudantes de enfermagem em relação aos idosos com o
gênero.Ayoǧlu et al., 2014;Holroyd et al., 2009;Hweidi e Al-Obeisat, 2005,
2006; Lambrinou et al., 2009;Pan et al., 2009;Shen e Xiao, 2012;Türgay et al.,
2015;Usta et al., 2012), era (Shen e Xiao, 2012), e ano do curso de
enfermagem (Bleijenberg et al., 2012;Flood e Clark, 2009; Gonçalves et al.,
2011;Holroyd et al., 2009;Hweidi e Al-Obeisat, 2006;Lambrinou et al., 2009;
Runkawatt et al., 2013;Shen e Xiao, 2012;Stewarta et al., 2005;Usta et al.,
2012;Williams et al., 2007). Estes resultados inconsistentes sugerem a
necessidade de explorar as características demográficas dos estudantes de
enfermagem de Macau em relação às suas atitudes em relação aos idosos.
1.2. Educação em Enfermagem Gerontológica em Macau
A educação em enfermagem gerontológica e a prática clínica têm sido
relatadas como fatores que influenciam as atitudes dos estudantes de
enfermagem em relação aos idosos.Evers et al., 2011;McKinley e Cowan, 2003;
Rodgers e Jean, 2011;Runkawatt et al., 2013;Usta et al., 2012). Por exemplo, as
atitudes em relação aos idosos estão positivamente correlacionadas com a
frequência de um curso de enfermagem gerontológica (Blais et al., 2006;Deschodt
e Milisen, 2010;Gonçalves et al., 2011;Ko, 2012). Além disso, vários estudos
concluíram que programas gerontológicos ou cursos de treinamento podem
reduzir atitudes negativas e estereótipos de estudantes de enfermagem em
relação aos idosos.Brown et al., 2008;Cozort, 2008;Holroyd et al., 2009; Neville e
Dickie, 2014;Stevens, 2011;Tullo et al., 2010). Portanto, recomenda-se que os
programas de enfermagem contenham um curso obrigatório de enfermagem
gerontológica que integre tanto aulas teóricas (matéria ministrada) quanto prática
clínica (McGarry et al., 2009;Ryan e McCauley, 2004;Türgay et al., 2015) promover o
interesse e a disposição dos alunos para trabalhar em unidades de atendimento
gerontológico (McGarry et al., 2009). Um estudo concluiu que os estudantes de
enfermagem do ano IV tinham mais conhecimento após participar de um curso
autônomo de enfermagem gerontológica, o que levou a atitudes mais positivas
em relação aos idosos, em comparação com os estudantes de enfermagem do
primeiro ano que não frequentaram o curso (Bleijenberg et al., 2012).
Em Macau, as escolas de enfermagem oferecem um programa de
bacharelado em enfermagem de 4 anos [Bacharelado em Ciências em
Enfermagem (BSN)] e produzem 120–140 enfermeiros registrados todos os anos.
Um curso de enfermagem gerontológica foi adoptado e ministrado como
disciplina obrigatória única nos programas de BSN em Macau desde 2008. O curso
de enfermagem gerontológica inclui teoria (disciplina leccionada) e prática clínica
em hospitais e centros de cuidados de idosos. No entanto, o efeito do ensino de
enfermagem gerontológica nas atitudes dos estudantes de enfermagem de
Macau em relação aos idosos ainda não foi explorado. Portanto, é necessária uma
melhor compreensão das atitudes dos estudantes de enfermagem de Macau em
relação aos idosos e as relações entre as variáveis para melhorar o ensino de
enfermagem gerontológica em Macau.
86
Educação de Enfermeiros Hoje 74 (2019) 85–90
1.3. Propósito
Os objectivos deste estudo foram 1) explorar as informações e
atitudes dos estudantes de enfermagem em relação aos idosos, e 2)
examinar a presença de relações entre estes factores e o ensino de
enfermagem gerontológica em Macau.
2. Métodos
2.1. Design e participantes
Este estudo utilizou um desenho de pesquisa transversal. Todos os estudantes de
enfermagem de Macau foram convidados a participar no estudo em 2015. Os critérios de
inclusão foram estudantes de enfermagem com idade mínima de 18 anos e inscritos em
cursos de enfermagem a tempo inteiro em Macau.
No total, 484 estudantes de enfermagem de Macau que preencheram os
critérios de inclusão foram recrutados para o estudo, dos quais 30 participantes
foram excluídos por terem sido incluídos no estudo piloto. Um questionário foi
então distribuído aos 454 estudantes de enfermagem elegíveis em 2015, e 377
(83,04%) questionários preenchidos foram finalmente incluídos no estudo.
2.2. Instrumento
O instrumento de pesquisa utilizado neste estudo foi um questionário
sobre características demográficas, formação em enfermagem
gerontológica e a escala Kogan's Attitudes Toward Ilder People (KAOP). As
características demográficas incluíram variáveis contínuas (idade) e
categóricas (sexo, escolaridade e religião).
Os itens analisados na formação em enfermagem gerontológica incluíram
“experiência da disciplina de enfermagem gerontológica” e “experiência de prática clínica
com faixa etária de mais de 65 anos” juntamente com variáveis categóricas. Esses dois
itens foram classificados usando quatro categorias de resposta (não, ruim, regular e
bom).
A escala de atitude de Kogan em relação aos idosos (KAOP) (Kogan, 1961
) tem sido usado em muitos estudos em diferentes países para avaliar as
atitudes dos participantes em relação aos idosos com 65 anos ou mais.
Várias traduções desta escala mostraram boa validade e confiabilidade
nesta população (Erdemir et al., 2011;Lambrinou et al., 2009; Ogiwara et al.,
2007;Söderhamn et al., 2001). Alguns estudos usaram a versão chinesa da
escala KAOP para avaliar as atitudes de enfermeiros e estudantes de
enfermagem em relação aos idosos (Chen e Walsh, 2009; Wang et al., 2009;
Wang et al., 2010;Wu et al., 2009;Yen et al., 2009). A escala KAOP é composta
por 34 itens, incluindo 17 itens positivos (KAOP
+ ) e 17 itens negativos (KAOP−), avaliados em uma escala Likert de 6 pontos que
varia de 1 (discordo totalmente) a 7 (concordo totalmente), onde uma pontuação
de 4 indica nenhuma resposta a um item (Kogan, 1961). Os 17 itens redigidos
negativamente são pontuados inversamente. A pontuação total na escala KAOP
varia de 34 a 238, com pontuações mais altas indicando atitudes mais positivas.
Em um estudo de validação, o coeficiente alfa de Cronbach para a escala
total foi de 0,86, indicando boa confiabilidade e validade (Polit e Beck, 2017).
Os resultados sugeriram que o instrumento possui validade, confiabilidade,
viabilidade e adequação adequadas para uso neste estudo. Portanto, a
versão chinesa da escala KAOP foi adotada neste estudo para avaliar as
atitudes dos estudantes de enfermagem de Macau em relação aos idosos.
2.3. Considerações éticas
Três instituições de ensino superior de Hong Kong e Macau que participaram
neste estudo aprovaram o estudo. O consentimento informado foi obtido de
todos os participantes após serem informados sobre o objetivo e o procedimento
do estudo. Os participantes foram informados de que poderiam desistir do estudo
a qualquer momento, sem quaisquer consequências negativas. O nome e os
dados pessoais de todos os participantes foram mantidos
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confidenciais e substituídos por códigos de pesquisa. O relatório escrito não utilizou quaisquer mesa 2
dados de identificação. Em vez disso, os participantes foram abordados como um grupo de GN escolaridade (N= 377).
estudantes de enfermagem no relatório. Todos os dados da pesquisa foram trancados em local
Variável n (%)
seguro.
Experiência da disciplina leccionada em GN Não

204 (54,1)
2.4. Análise de dados
Pobre 22 (5,8)
Feira 98 (26,0)
As análises estatísticas foram realizadas usando o programa SPSS (versão Bom 53 (14,1)
24), e o nível de significância foi estabelecido em < 0,05 em um teste bicaudal para todos Experiência de prática clínica com 65+
os testes. Não 71 (18,8)
A estatística descritiva foi usada para examinar a distribuição de Pobre 1 (0,3)
Feira 90 (23,9)
frequência (porcentagem da amostra), tendência central (média) e dispersão
Bom 215 (57,0)
ou variabilidade [desvio padrão (DP)]. O Independentet-teste e análise de
variância (ANOVA) foram usados para examinar a presença de diferenças
estatisticamente significativas nos escores médios do KAOP entre as
Tabela 3
variáveis categóricas. Finalmente, a análise de regressão múltipla com Atitude em relação aos idosos dos participantes (N= 377).
método de eliminação para trás foi adotada para examinar a relação entre
Variável Média (SD)
as variáveis e atitudes em relação aos idosos entre estudantes de
enfermagem em Macau. KAOP (pontuação total) 168,4 (18,4)
KAOP- 83,2 (11,3)
KAOP+ 85,2 (10,5)
3. Resultados
1N. Os idosos devem viver em residências especiais. 2N. Os 4,6 (1,6)
adultos mais velhos são diferentes. 4,0 (1,6)
3.1. Características dos Estudantes de Enfermagem em Macau 3N. Os adultos mais velhos são incapazes de mudar. 5,0 (1,3)
4N. Os idosos abandonam o trabalho quando se tornam pensionistas. 5N. Os 5,2 (1,2)
Os dados demográficos de todos os participantes (n =377) estão resumidas adultos mais velhos têm casas degradadas. 5,8 (1,0)
6N. A sabedoria não vem com o avançar da idade. 7N. Os adultos mais 3,9 (1,5)
emtabela 1. Havia 321 (85,1%) estudantes de enfermagem do sexo feminino e 56
velhos têm muita influência na sociedade. 8N. Os adultos mais velhos 4.1 (1.3)
(14,9%) do sexo masculino. A média de idade foi de 21,3 ± 4,5 (média ± DP) anos. fazem os outros se sentirem desconfortáveis. 5,4 (1,2)
Os participantes incluídos foram do BSN Ano I ao Ano IV. > 77% (n =293) dos 9N. Os adultos mais velhos aborrecem os outros com suas histórias. 5,4 (1,4)
estudantes de enfermagem relataram “não ter religião”. 10N. Os adultos mais velhos estão sempre se intrometendo nos assuntos dos 5,5 (1,3)
outros. 11N. Os adultos mais velhos têm falhas irritantes. 5,3 (1,3)
12N. Os adultos mais velhos têm uma influência negativa em um bairro. 13N. Os 5,5 (1,2)
3.2. Experiência do Ensino de Enfermagem Gerontológica entre Estudantes de adultos mais velhos são muito parecidos. 4,4 (1,6)
Enfermagem 14N. Os adultos mais velhos são desarrumados. 5,8 (1,0)
15N. Os adultos mais velhos são irritáveis, rabugentos e 5,5 (1,2)
desagradáveis. 16N. Os mais velhos reclamam dos mais novos. 5,5 (1,3)
mesa 2mostra a experiência do ensino de enfermagem gerontológica entre
17N. Os adultos mais velhos têm exigências excessivas de 2,5 (1,2)
estudantes de enfermagem de Macau. A maioria dos estudantes de enfermagem que
amor. 1P. Os idosos devem viver integrados aos jovens. 2P. 4,6 (1,2)
fizeram um curso de enfermagem gerontológica classificou a “experiência da disciplina Os idosos não são diferentes de ninguém. 3P. Os adultos 4,9 (1,5)
ensinada em enfermagem gerontológica” como “regular” (n =98, 26,0%) e “bom” (n =53, mais velhos são capazes de novos ajustes. 5,3 (1,0)
14,1%) e 57,0% dos estudantes de enfermagem classificaram “experiência de prática 4P. Os adultos mais velhos preferem trabalhar o máximo que 5,3 (1,1)
puderem. 5P. Os adultos mais velhos têm casas limpas e atraentes. 4,5 (1,2)
clínica com idosos” como “boa”.
6P. Os adultos mais velhos ficam mais sábios com o avançar da idade. 4,2 (1,3)
7P. Os idosos deveriam ter mais poder na sociedade. 8P. Os adultos 4,5 (1,2)
3.3. Atitudes dos Estudantes de Enfermagem em Relação ao Idoso mais velhos estão relaxando para estar com eles. 4,9 (1,1)
9P. É bom quando os adultos mais velhos falam sobre seu passado. 10P. 5,7 (0,9)
Os adultos mais velhos cuidam de seus próprios negócios. 5,0 (1,2)
Os resultados das atitudes dos estudantes de enfermagem de Macau em
11P. Os adultos mais velhos têm as mesmas falhas que os jovens. 5,5 (0,9)
relação aos idosos são apresentados emTabela 3. Os estudantes de enfermagem 12P. Os bairros são agradáveis quando integrados com os adultos mais 5,6 (1,0)
apresentaram atitudes positivas em relação aos idosos, com pontuação média do velhos. 13P. Os idosos são diferentes uns dos outros. 5,8 (1,0)
KAOP de 168,44 ± 18,38. A pontuação média dos 17 itens positivos (KAOP+) foi de 14P. Os adultos mais velhos são limpos e arrumados. 4,7 (1,1)
15P. Os idosos são alegres, agradáveis e bem-humorados. 16P. Os 4,8 (1,2)
85,22 ± 10,48 e a dos 17 itens negativos (KAOP−) foi de 83,22 ± 11,28. Em
adultos mais velhos raramente reclamam dos jovens. 3,9 (1,3)
particular, o item com a pontuação média mais baixa foi “idosos têm 17P. Os adultos mais velhos não precisam de mais amor do que os outros. 6,0 (1,0)

tabela 1
Características demográficas dos participantes (N= demandas excessivas de amor” (2,5 ± 1,2), enquanto que com maior
377). pontuação média foi “os idosos não precisam de mais amor do que os
Variável n (%) outros” (6,0 ± 1,0).

Era 21,3 (1,6)uma

Gênero 3.4. Relação entre Características, Educação Gerontológica em
Macho 56 (14,9) Enfermagem e Escores KAOP entre Estudantes de Enfermagem
Fêmea 321(85,1)
Educação
Os escores médios de KAOP, KAOP+ e KAOP− foram comparados entre
Ano I 105 (27,9)
Ano II 99 (26,3) estudantes de enfermagem com e sem religião usando um método
Ano III 80 (21,2) independente. t-teste. A religião mostrou um efeito significativo no KAOP e
Ano IV 93 (24,7) KAOP+, indicado por diferenças significativas nas pontuações médias de
Religião
KAOP e KAOP+ entre estudantes de enfermagem com e sem religião.
Não 293 (77,7)
Sim 84 (22,3)
Estudantes de enfermagem com religião tiveram maiores escores médios do
KAOP (p<.05) do que os sem religião.
umaMédia (SD). Além disso, ANOVA foi usada para comparar a média de KAOP, KAOP+,

87
MHK Hsu et ai. Educação de Enfermeiros Hoje 74 (2019) 85–90

Tabela 4
Fatores e atitudes em relação aos idosos (N= 377).

Variável n (%) KAOP tuma/F(df)b p KAOP- tuma/F(df)b p KAOP+ tuma/F(df)b p

Significa (SD) Significa (SD) Significa (SD)

Pontuações totais 377 (100) 168,4 18,4 83,2 11.3 85,2 10,5
Características demográficas
Religião - 2.162uma 0,032⁎ - 1,105uma 0,271 2.589uma 0,001⁎⁎
Não 293 (77,7) 167,4 18,3 82,9 11.2 84,5 10,57
Sim 84 (22,3) 172,2 18.2 84,4 11.4 87,8 9,77
Fatores de educação GN
Experiência de prática clínica com mais de 65 anos 3.981(3)b 0,008⁎⁎ 1.227(3)b 0,300 5.483(3)b 0,001⁎⁎
Não 71 (18,8) 168,2 22.2 83,3 14,6 84,9 11.6
Pobre 1 (0,3) 157,0 – 83,0 – 74,0 –
Feira 90 (23,9) 163,1 16,7 81,3 11,0 81,8 9.2
Bom 215 (57,0) 170,8 17.2 84,0 10.1 86,8 10.3
Experiência da disciplina GN ensinada 3.092(3)b 0,027⁎ 1.266(3)b 0,286 3.961(3)b 0,008⁎⁎
Não 204 (54,1) 167,7 19.2 82,7 12.1 85,0 11,0
Pobre 22 (5,8) 158,8 17,8 80,0 11.6 78,8 9,5
Feira 98 (26,0) 170,5 17,9 84,6 10,8 85,9 9,9
Bom 53 (14,1) 171,5 14,7 83,9 8.3 87,6 8.6

uma
Teste t independente.
b
ANOVA de uma via.
⁎Significativo quandop<.05.
⁎⁎Significativo quandop<.01.

e KAOP− pontuações entre estudantes de enfermagem com diferentes classificações de 4. Discussão

experiência de prática clínica e entre estudantes de enfermagem com diferentes
classificações de experiência de disciplina de enfermagem gerontológica. Os resultados
mostraram que a educação em enfermagem gerontológica teve um efeito significativo
sobre KAOP e KAOP+. Estudantes de enfermagem com “experiência de boa prática clínica
com 65+” apresentaram maior média de KAOP (p<.01) e KAOP+ (p<.01) do que aqueles
com experiência “ruim”, “regular” e “nenhuma”. Da mesma forma, estudantes de
enfermagem com “boa experiência de disciplina ensinada em enfermagem
gerontológica” tiveram médias mais altas de KAOP (p<.05) e KAOP+ (p<.01) do que
aqueles com experiência “ruim”, “regular” e “nenhuma”.
Em resumo, as atitudes positivas dos estudantes de enfermagem
(KAOP+) em relação aos idosos foram associadas à religião (p<.05),
experiência de boa prática clínica com idosos (p<.01), e boa experiência
na disciplina de enfermagem gerontológica (p<.05;Tabela 4).
3.5. Preditor de Atitudes de Estudantes de Enfermagem em Relação ao Idoso
Os resultados da análise de regressão múltipla usando o método de
eliminação para trás são apresentados emTabela 5. “Idade”, “gênero” e “ano
do curso de enfermagem” não foram associados a atitudes em relação aos
idosos e, portanto, foram excluídos do modelo de regressão. “Religião”,
“experiência de prática clínica com idosos” e “experiência de ensino de
enfermagem gerontológica” previram uma variação de 37,4% nas
pontuações do KAOP entre os estudantes de enfermagem de Macau e,
portanto, foram considerados os preditores de suas atitudes em relação aos
idosos. Os coeficientes positivos indicaram que ter religião, boa experiência
clínica com idosos e boa experiência na disciplina de enfermagem
gerontológica tiveram efeitos positivos nos escores do KAOP.
Tabela 5
Preditores de atitudes em relação aos idosos.
Variáveis B SE Beta
Religião 5,307 2,228 0,120 2,381 0,018⁎
Experiência clínica com idosos 4,772 1,904 0,129 2,506 0,013⁎
pessoas
Experiência de ensino GN 3,915 1,614 0,125 2,426 0,016⁎
Os resultados deste estudo revelaram que os estudantes de enfermagem de
Macau do programa BSN têm atitudes positivas em relação aos idosos,
consistentes com alguns estudos anteriores (Holroyd et al., 2009;Evers et al., 2011;
Rei et al., 2013;Pan et al., 2009). As escolas de enfermagem de Macau produzem
120–140 graduados do BSN todos os anos como enfermeiros registados. Os
estudantes de enfermagem estão matriculados na prática clínica de enfermagem
desde o primeiro ano do programa BSN, o que pode estar associado à tendência
positiva observada em suas atitudes em relação aos idosos. Além disso, este
estudo identificou três preditores de atitudes positivas em relação aos idosos, a
saber, ter religião, boa experiência na prática clínica e boa experiência na
disciplina de enfermagem gerontológica.
O menor escore médio do KAOP foi para o item “idosos têm demandas
excessivas de amor” (2,5 ± 1,2), enquanto o maior escore médio do KAOP foi para
o item “idosos não precisam mais de amor do que outros” (6,0 ± 1,0). Os
estudantes de enfermagem de Macau tiveram atitudes menos positivas em
relação aos idosos em relação às suas exigências de amor; eles sugeriram que as
pessoas mais velhas não precisam de mais amor do que outras gerações. Esses
achados sugerem que o curso de enfermagem gerontológica deve incluir temas
sobre as necessidades e distúrbios físicos e psicossociais dos idosos para melhorar
a compreensão dos estudantes de enfermagem sobre essa população.
Neste estudo, as atitudes dos estudantes de enfermagem não foram
associadas à idade ou gênero, o que contrasta com os achados de outros
estudos que relataram diferenças significativas nas atitudes dos estudantes
de enfermagem com base no gênero (Ayoǧlu et al., 2014;Holroyd et al., 2009
;Hweidi e Al-Obeisat, 2005, 2006;Lambrinou et al., 2009;Pan et al., 2009;Shen
e Xiao, 2012;Türgay et al., 2015;Usta et al., 2012) e o ano do programa BSN (
Bleijenberg et al., 2012;Flood e Clark, 2009; Gonçalves et al., 2011;Holroyd et
al., 2009;Hweidi e Al-Obeisat, 2006;Lambrinou et al., 2009;Runkawatt et al.,
2013;Shen e Xiao, 2012;Stewarta et al., 2005;Usta et al., 2012;Williams et al.,
2007). Alguns estudos relataram que os alunos do último ano (Bleijenberg et
al., 2012;Flood e Clark, 2009;Gonçalves et al., 2011;Holroyd et al., 2009;
Hweidi e Al-Obeisat, 2006;Lambrinou et al., 2009;Runkawatt et al., 2013;
Stewarta et al., 2005;Usta et al., 2012;Williams et al., 2007) têm melhores
t p
atitudes em relação às pessoas mais velhas do que os estudantes juniores.
No entanto, os resultados do presente estudo demonstraram que o ano do
programa BSN não teve efeito sobre as atitudes dos alunos em relação aos
idosos, mas a boa experiência de ensino de enfermagem gerontológica foi
um preditor de atitudes positivas.

⁎Significativo quandop<.05.

88
MHK Hsu et ai.
Até onde sabemos, nenhum estudo até o momento avaliou se a religião
está associada a atitudes em relação aos idosos. O presente estudo revelou
que estudantes de enfermagem com religião apresentaram escores médios
mais elevados para KAOP, KAOP− e KAOP+ do que aqueles sem religião,
indicando que aqueles que são religiosos têm atitudes mais positivas em
relação aos idosos.
Além disso, estudantes de enfermagem com boa experiência de prática
clínica com idosos e boa experiência de disciplina de enfermagem
gerontológica tiveram atitudes mais positivas em relação aos idosos do que
aqueles com experiência regular, ruim ou sem experiência. As escolas de
enfermagem de Macau incluíram prática clínica em hospitais e lares de
idosos para estudantes de enfermagem do ano I a IV do programa BSN.
Porque Macau tem uma população envelhecida, quase todos os estudantes
de enfermagem interagem com os idosos durante a sua prática clínica.
Esses achados são consistentes com os de estudos anteriores que relataram
que o ensino de enfermagem gerontológica e a prática clínica melhoram as
atitudes dos estudantes de enfermagem em relação aos idosos.Rodgers e
Jean, 2011;Runkawatt et al., 2013; Usta et al., 2012) e reduzir os estereótipos
sobre eles (Brown et al., 2008;Cozort, 2008;Holroyd et al., 2009;Neville e
Dickie, 2014; Stevens, 2011;Tullo et al., 2010).
Os achados do presente estudo sugerem que os educadores de enfermagem
devem adotar estratégias efetivas para aumentar a socialização dos estudantes de
enfermagem por meio da prática clínica e do curso teórico.Eltantawy, 2013) para
promover suas atitudes positivas em relação aos idosos e sua compreensão sobre
eles. Por exemplo, o curso ministrado em enfermagem gerontológica deve incluir
tópicos sobre o processo normal de envelhecimento e distúrbios físicos e
psicossociais para promover o conhecimento e as habilidades dos estudantes de
enfermagem no cuidado de idosos (Abreu e Caldevilla, 2015). Além disso, o
aprendizado online sobre temas relacionados à enfermagem gerontológica deve
ser implementado (Eltantawy, 2013) para melhorar o processo de aprendizagem e
motivação (Chen et al., 2015) entre estudantes de enfermagem e aumentar seu
interesse pela enfermagem gerontológica. Posicionamentos clínicos positivos e
ambientes em ambientes gerontológicos são importantes para promover atitudes
positivas dos estudantes de enfermagem em relação aos idosos.Evers et al., 2011)
e incentivando o cuidado compassivo (Straughair, 2012) para garantir a alta
qualidade da assistência de enfermagem gerontológica aos idosos. Essa
estratégia também pode promover futuras escolhas de carreira dos estudantes de
enfermagem em enfermagem gerontológica.
5. Limitações
Este estudo teve algumas limitações. Em primeiro lugar, o desenho transversal
significou que as mudanças nas atitudes dos estudantes de enfermagem de Macau em
relação aos idosos ao longo do tempo não foram avaliadas. Em segundo lugar, embora a
escala KAOP tenha sido desenvolvida em 1960 e tenha sido usada em muitos estudos
relevantes, ela pode não refletir totalmente a cultura da Grande China em termos de
atitudes em relação aos idosos e enfermagem gerontológica. Este estudo incidiu apenas
sobre os estudantes de enfermagem de Macau e não envolveu qualquer comparação
com outras partes da Grande China. Terceiro, este estudo não comparou as mudanças
pré e pós-educação de enfermagem gerontológica nas atitudes dos alunos em relação
aos idosos em Macau.
6. Conclusão
Este estudo fornece uma melhor compreensão da relação entre as atitudes dos
estudantes de enfermagem em relação aos idosos e o ensino de enfermagem
gerontológica em Macau. Notavelmente, os estudantes de enfermagem de Macau
mostraram atitudes positivas (altos resultados médios do KAOP) em relação aos idosos.
Ter religião, uma boa experiência de disciplina de enfermagem gerontológica e uma boa
experiência de prática clínica com pessoas idosas revelaram ter efeitos positivos
significativos na atitude dos estudantes de enfermagem de Macau em relação às pessoas
idosas, sendo assim considerados como preditores de atitudes positivas. Um estudo
longitudinal é necessário para compreender as mudanças nas atitudes dos estudantes de
enfermagem ao longo do curso de BSN. Um estudo futuro também deve avaliar as
futuras escolhas de carreira dos estudantes de enfermagem e suas percepções sobre
enfermagem gerontológica
89
Educação de Enfermeiros Hoje 74 (2019) 85–90
Educação.
Reconhecimento
Os autores gostariam de agradecer a todos os estudantes de enfermagem
que participaram neste estudo da Escola de Enfermagem Kiang Wu de Macau e do
Instituto Politécnico de Macau por partilharem o seu tempo e experiências, e ao
Prof. VAN, Iat Kio e Prof. LIU, Ming pelo seu apoio. Os autores agradecem aos
revisores anônimos por seus valiosos comentários e sugestões sobre a versão
anterior deste manuscrito, que levou a esta versão melhorada.
Financiamento
Este estudo foi apoiado pelo projeto de investigação do Instituto
Politécnico de Macau, RAE de Macau, (Research Grand No: RP/
ESS-01/2014).
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