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TERAPIAS

MANUAIS NO
MANEJO DO
ESTRESSE
Ministrado por Dra. Luize Matsumoto

Esta apostila é destinada ao uso exclusivo dos participantes do Minicurso “Terapias


Manuais no Manejo do Estresse”. Está formalmente proibida a transmissão desse
documento integral ou parcial, qualquer que seja a sua forma, a uma terceira pessoa ou
a divulgação do mesmo na internet.
Quem sou eu
• Graduação em Fisioterapia;

• Certificação Master em Terapias Manuais


pela Hand’s on Seminars (EUA);

• Especializada em Medicina Tradicional


Chinesa e Japonesa;

• Docente da Universidade Paulista – 2014

• Professora de cursos livres na área de


Terapias Manuais e Medicina Chinesa -
2014

• Aprendi com mestres de várias partes do


mundo.

• Experiência de mais de 15 anos cuidando


de pessoas.
Estresse
• O estresse é um velho conhecido de
muitas pessoas.

• Dados da International Stress


Management Association indicam
que o Brasil é o segundo país com o
maior número de pessoas estressadas
economicamente ativas, sendo
superado apenas pelo Japão.
Contração Muscular como defesa
Na natureza selvagem, por força da
evolução da nossa espécie, o ser
humano tendia a contrair os músculos
da face e da mandíbula quando se
sentia ameaçado, neste caso como
mecanismo de defesa, para assustar o
inimigo e como preparo para morder.

E esse mecanismo de defesa


permanece ativo até nossos dias.
Contração Muscular como defesa
• Quando ameaçados, tendíamos também a
aproximar os ombros e a encurtar o pescoço.

• Tratava-se de um mecanismo de defesa do


sistema nervoso, cujo objetivo era proteger
áreas nobres do nosso corpo da ação letal das
garras e dentes dos animais predadores.

• E esse mecanismo também permanece ativo.


Estresse
Como ocorre com a cabeça e o pescoço, os ombros são
pontos importantes de descarga de tensão nervosa e
muscular. São, portanto, fontes de dor e desconforto.
PONTOS GATILHO
Ponto Gatilho (trigger point) é definido como um ponto
altamente localizado e hiperirritável palpável em uma banda
tensa das fibras musculoesqueléticas.
TRATAMENTO

I. Técnica de liberação de Pressão Progressiva: Aplique


pressão gradual até a próxima barreira e mantenha por pelo
menos 45 segundos. Cheque a liberação da barreira e vá até
a próxima barreira. Aplicando gradualmente mais pressão.

II. Alongamento Miofascial: Devagar por pelo menos 30 a 45


segundos por posição, combine com a respiração.
Pontos Gatilho

Achados físicos:

•Nódulo doloroso e sensível a palpação

•Reconhecimento da dor pelo paciente (Padrão de dor referida)

•Limitação ADM

•Fraqueza muscular

•Rigidez muscular
ARTICULAÇÃO
TEMPOROMANDIBULAR (ATM)

Teste das três falanges – Verifica tensão na ATM


MASSETER
MASSETER
DOR REFERIDA

Dor referida: Sombrancelha, maxilar, orelha, ATM.


MASSETER
TERAPIA PONTO GATILHO

Ponto Gatilho: ângulo gonial e ramo posterior. Usar palpação em


pinça com indicador dentro da boca e polegar no lado de fora da
bochecha.
MASSETER
ALONGAMENTO

Extensão do pescoço e abertura da mandíbula.


TEMPORAL
TEMPORAL
DOR REFERIDA

Dor referida: área temporal, sombrancelha, dentes superiores,


olhos, ATM.
TEMPORAL
TERAPIA PONTO GATILHO

Ponto Gatilho: Um dedo acima do arco zigomático em uma linha


horizontal. Peça ao paciente que cerre os dentes durante a
palpação.
TEMPORAL
ALONGAMENTO

Extensão do pescoço e abertura da mandíbula, o mesmo do


masseter.
ESCALENO
ESCALENO
DOR REFERIDA

Dor referida: pescoço, região peitoral, faces anterior e posterior do


braço, superfície radial do antebraço, dedo indicador e polegar.
ESCALENO
TERAPIA PONTO GATILHO

Ponto Gatilho: Contra os processos transversos das vértebras


cervicais. Use o polegar ou outros dedos. Certifique-se que os
dedos estão por trás do músculo esternocleidomastóideo.
ESCALENO
ALONGAMENTO
TRAPÉZIO SUPERIOR
TRAPÉZIO SUPERIOR
DOR REFERIDA

Dor referida: Região póstero lateral do pescoço, atrás da orelha,


área temporal.
TRAPÉZIO SUPERIOR
TERAPIA PONTO GATILHO

Ponto Gatilho: Parte superior do ângulo do pescoço e do ombro.


TRAPÉZIO SUPERIOR
ALONGAMENTO
LEVANTADOR DA ESCÁPULA
LEVANTADOR DA ESCÁPULA
DOR REFERIDA

Dor referida: angulo do pescoço, ao longo do bordo medial da


escápula, parte posterior do ombro.
LEVANTADOR DA ESCÁPULA
TERAPIA PONTO GATILHO

Ponto Gatilho: Dois dedos abaixo do ângulo do pescoço e um dedo


para medial. Na inserção do músculo no ângulo superior da
escápula.
LEVANTADOR DA ESCÁPULA
ALONGAMENTO
Mobilização Miofascial
Mobilização Miofascial
Mobilização Miofascial
Esternocleidomastóideo
Liberação Miofascial Superficial
Massagem em Pontos de Acupuntura

Correspondência de imagem
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