Taping na cirurgia

plástica
E-book

Dr. Graziele Amaral Barbosa

Fisioterapeuta
Crefito3- 119123
 História do Taping
Desenvolvida originalmente no Japão por volta da década
de 70, pelo Dr. Kenzo Kase. A técnica também conhecida
como bandagem elástica funcional, teve sua primeira
exposição considerada de grande proporção nas
olimpíadas de Seul, em 1988, nos atletas da seleção
japonesa de atletismo. A proposta inicial para a utilização
desta técnica era de controlar o edema local, dar suporte
aos tecidos e proteção quanto à estabilização das
articulações, além de diminuir o calor proporcionado pelo
processo inflamatório. O aparecimento desta técnica nas
Olimpíadas permitiu uma grande divulgação, fazendo com
que a utilização do taping alcançasse proporções
mundiais. Porém tornou-se mais famosa e seu uso em maior
escala durante os jogos olímpicos de Pequim em 2008. E a
partir desta época a técnica foi disseminando para vários
países rapidamente, inclusive o Brasil.
 O taping é popularmente utilizado em lesões esportivas,
pós-operatórios de várias cirurgias incluindo as cirurgias
plásticas e pós parto, diminuição da dor, entre outros.
Contudo a aplicabilidade desta técnica mostra-se extensa,
podendo ser usada em diferentes regiões do corpo e em
disfunções musculoesqueléticas agudas e crônicas,
miofasciais, neurais, articulares, realinhamento
biomecânico. Além de estarem presentes nas áreas da
dermatologia, neurologia e na medicina veterinária.

Muitos profissionais como Fisioterapeutas, Esteticistas,

Médicos, Educadores físicos, Terapeutas ocupacionais,
Fonoaudiólogos aplicam o tape em seus pacientes. No
entanto, esta não é uma técnica somente usada no meio
esportivo, podendo ser utilizada em pessoas de diferentes
faixas etárias, como crianças e idosos. Porém sempre
respeitando as orientações e indicações de aplicação do
método.
 Função e efeitos
fisiológicos do tape
A função dérmica é resultado da ação sensorial do tape
sobre os mecanoceptores por meio de pressões, tensões,
elevações, descompressões e trações da pele. Sendo
assim, em decorrência do estímulo tátil superficial, dá-se a
ativação dos nervos periféricos localizados na pele,
proporcionando um efeito analgésico. Uma das principais
finalidades da aplicação da fita é a de elevar o espaço sob
a pele e tecido mole de tal forma que proporcione a
ampliação do espaço e facilite movimento de fluídos
(sanguíneo e linfático). Segundo a hipótese proposta pelo
Doutor Kase, a aplicação da fita promove o aumento do
espaço entre a derme e a fáscia, melhorando a circulação
local e removendo possível calor produzido pela
inflamação. Visto que esse auxílio na drenagem dos fluídos
corporais reduz o processo inflamatório em lesões de
tecidos moles como resultado da eliminação das
substâncias químicas presentes, e consequentemente
diminuição de edema, calor, rubor e dor (Oliveira et al,
2013; Wu et al, 2015).
Para você relembrar:

Com base na influência da fita aplicada na receptores sensoriais:

 *Mecanorreceptores: São receptores que captam estímulos
mecânicos, como a compressão ou o estiramento da pele e de órgãos
internos.
 *Termorreceptores: São receptores que captam estímulos térmicos,
responsáveis pela sensibilidade relacionado a temperatura.
 *Proprioceptores: Receptores que captam estímulos provenientes do
interior do corpo, fornecem informações ao sistema nervoso central
sobre a posição do corpo ou determinada força a ter que se aplicar.
São encontrados nos músculos, tendões, juntas e órgãos internos.
 *Nociceptores: São neurônios sensoriais que são encontrados em
qualquer área do corpo humano que podem sentir dor tanto
externamente quanto internamente.
 Efeitos sob a Circulação

O efeito sobre a circulação sanguínea e a drenagem

linfática deve-se á elevação da fita sobre a pele a
drenagem posterior para os gânglios linfáticos. Como é o
caso dos nociceptores e a mudança da pressão intersticial,
com a linfa como drenante ocorre algo similar: a mudança
da pressão sobre a mesma melhora a sua drenagem e é
perfeitamente compatível com o tratamento manual,
complementando-o.
 Caracteristícas do Tape
• Composição:

– Material 100% algodão, material elástico, cola específica

(não contém látex).
– Hipoalérgica **

• Características similares a da pele (espessura e peso);

•140% de elasticidade (mesma da pele);
• Permeabilidade (resistente a água);
•Termoadesiva ou termoativa;
• Durabilidade 3 a 7 dias
• Capacidade de alongamento longitudinal

**Por mais que seja um material hipoalergico sempre

pedimos para realizar o teste de alergia.

A cor do tape não

interfere no resultado.
Apenas questão de
gosto.
 Teste de Alergia

Reações alérgicas são raras, devido à natureza dos materiais

utilizados para a aplicação das bandagens, sendo eles
provenientes de adesivo hipoalergênico. Porém existem
pessoas mais sensíveis podendo ocorrer algumas alterações.

Normalmente quando algum tipo de irritação ou reação

alérgica ocorre, geralmente acontece rapidamente, ou seja,
dentro de 15 – 30 minutos, porém para maior segurança do
paciente o teste é realizado entre 24 a 48 horas e são
caracterizadas por:
Rubor
Hiperemia na Pele
Coceira
Sensação de Formigamento
Erupção do tecido que surgirá ao longo das tiras da fita
utilizadas

Quando houver qualquer tipo de reação alérgica, a fita deve

ser removida imediatamente e a sua utilização deve ser
descontinuada.
Um teste com dois pequenos pedaços é recomendado
antes de aplicar o taping.

Como realizar o teste:

1. Recorte 2 pedaços pequenos de tape.

2. Colar na parte interior do braço próximo a região
cubital (cotovelo) . OU Aplicar atrás da orelha.
3. Colar o segundo pedaço na região que será realizada
a cirurgia.

O taping do braço/orelha poderá ser retirado após

24h . O do local da cirúrgico recomendo ficar pelo
menos 48h e só depois realizar a retirada.

Não há necessidade de
tração do tape neste caso.

A marca do tape utilizada no

teste deverá ser a mesma
utilizada no procedimento.

Teste realizado na região

que será operado.
(Lipoaspiração e
abdominoplastia).
 Quais as vantagens?
Alivia a dor;
Corrige a função muscular e sua função normal;
Permite diminuir a tensão muscular ou potencializar a
sua ação;
Ativa e melhora a circulação sanguínea e linfática
local;
Reduz e absorve mais rapidamente edemas e
equimoses;
Acelera processos cicatriciais e regenerativos teciduais;
Previne a abertura de pontos, já que que diminui o
espaço entre os tecidos onde a incisão foi feita.
Mantém o normal funcionamento das estruturas
músculo-esqueléticas, sem afetar ou restringir o seu
movimento;
Diminui a tensão sobre as articulações afetadas;
Tem efeitos psicológicos na pós-recuperação, dando
segurança, estabilidade e conforto ao movimento;
Aumenta a proprioceptividade através da ativação dos
mecanorreceptores.
 Tipos de Aplicação
A aplicação das bandagens são caracterizadas em formas,
que são:

“I”: estímulo direcionado para uma determinada área.

“Y”: estímulo em uma área maior e/ou mais ampla
“X”: objetivo de estabilização articular e/ou reorganização
postural
“Leque”ou Fan (polvo): utilizado para auxiliar na drenagem
de edemas e equimoses (roxos).
"Donut": : É usado em áreas onde há dores agudas; onde o
estímulo que queremos realizar na estrutura a ser tratada é
focalizado no centro.
"Basket " é usado para auxiliar no tratamento de fibroses
em blocos.
"Asterisco" pode ser utilizado no tratamento de alterações
pontuais como fibrose desorganizada nodular, pontos
gatilhos de dor ou qualquer alteração onde o formato
deste corte traga benefícios.
 Contra indicações

• Reação alérgica (substância adesiva)

• Lesões cutâneas (feridas recentes)
• Pele sensível e/ou delgada
• Regiões infeccionadas
• Alterações de sensibilidade
• Insuficiência cardíaca e renal (avaliar o edema)
• Gestação (primeiras semanas) sob a barriga.

Observe a imagem, existe um local com

coloração totalmente diferente do restante do
corpo. Neste caso a orientação é não aplicar o
taping nesta área. Ou colocar o taping
linfáticopara conseguir observar a pele por
baixo.

Mais um exemplo de ATENÇÃO ao colocar o

taping, a área onde foi realizado enxerto esta
muito vermelha, com aspecto de casca de
laranja. Então preferi colocar o taping linfático
para observar a pele ao longo dos dias.
 Tensão do Tape
• Técnica circulatória-linfática
– 0-10%, 15% “papper-off”
• Técnica para cicatriz – 50%
• Técnica para equimoses- 10 a 20%
• Técnica para fibrose – 25% a 75%
• Técnica Estrutural e corretiva – 75-100%
- Tensões musculares
- Trigger points

Tensões acima de 75% podem restringir o movimento.

Conceitos:
• Base: a primeira porção de tape aplicada;
• Âncora: a última porção de Tape a ser aplicada;
• Zona terapêutica: porção intermediária e que realmente
está sobre a área a ser tratada.
• BASE:
– primeira porção da banda que é aplicada
• ZONA TERAPÊUTICA:
– normalmente é a parte central da banda
• ÂNCORA:
– é a última porção da banda que é aplicada
ALGUMAS LITERATURAS CONSIDERAM O INICIO E FINAL
COMO ÂNCORA.
 Orientações

• Âncoras sem tensão.

• 5-7 dias para utilizar.
• Descanso de 24h antes da próxima aplicação.
– Avaliar hidratação da pele.
• Avaliar a pele é fundamental.
• Não usar secador de cabelo quente para secar o tape
(termoaquecimento).
•Não tomar banhos quentes pelo mesmo motivo acima.
• Remova o tape imediatamente após qualquer irritação da
pele (fazer o teste do tape).
 Taping para Edema
• Técnica em POLVO ou TEIA ou FAN
• Base próximo aos linfonodos sem tensão
• Zona Terapêutica: TENSÃO 0%
• Âncoras sem tensão
• Técnica de proximal para distal, contra a direção do fluxo
linfático.
Isto é, aplica-se a base do taping na região dos linfonodos
e os braços do polvo no sentido distal, desta forma o fluxo
linfático será estimulado do distal para o proximal, isto é,
das extremidades para a região dos linfonodos
 Taping para Equimoses
• Aumento da circulação sanguínea e linfática local,
• Favorece a diminuição de aderências,
• Reduz o tempo de recuperação
• Técnica em I – “tipo Bandaid” ou "WEB" quando precisa
ver e evolução por baixo
• Zona terapêutica: TENSÃO 10%
• Base a âncora sem tensão
 Taping para Fibrose
• Tensão zero para prevenção de fibrose
• Tensão de 50 a 75 % para fibroses instaladas (Bonino,
2012)
• Tensão de 25% (Coutinho, 2017)
• Opções de tratar com compressão

• Aumento da circulação sanguínea e linfática local,

• Favorece a diminuição de aderências,
• Efeito desfibrosante,
• Reduz o tempo de recuperação
• Técnica em I – “tipo Bandaid”, Web, Basket, Asterisco
• Zona terapêutica: TENSÃO 25%
• Base a âncora sem tensão
 Taping para Cicatrizes
• Utilizado após a retirada dos pontos (recentes com
hipertrofia ou queloides).
• Ideal para casos de cicatriz antigas que ainda
apresentam alterações. (Alto Costa et al. 1999)
• Alguns autores atualmente utilizam precocemente para
redução da tensão quando a cicatriz esta em áreas de
tensão. (Rosebourog, 2004; Jalali, 2007)
• Tensão recomendada 50%
• Formação de vetores multidirecionais
• Segue a mesma teoria da mobilização cicatricial
 Consequências ao uso
incorreto do Taping
EU SEMPRE FALO: "_Taping não é só colar fitinha!"
Tem que ter conhecimento, técnica, tem que SEMPRE enviar
recados para o paciente para saber como ele está ou se está
sentindo algo.

Alguns pacientes poderão produzir uma reação que ocorre

depois de dois ou três dias. Isto é devido ao ambiente úmido
que é criado pela permanência do taping após a sudorese ou
a umidificação da bandagem.

As bolhas de tração e/ou fricção podem ocorrer quando uma

das tiras da bandagem traciona continuamente a pele ou
quando alguma dobra ou buraco de preenchimento fica entre
as tiras da bandagem.
Normalmente as bolhas, aparecerão nas extremidades das
tiras quando ocorrer, ou onde ficaram os vincos e dobras nas
tiras ou nos pontos de tensão que foram criados ao longo das
tiras, devido ao tracionamento ou compressão irregular
durante a aplicação da bandagem.
Normalmente esse tipo de lesão inicia com uma sensação de
coceira ou queimação sob o tape, portanto é conveniente
orientar sempre o paciente a avisar ao profissional ao
primeiro sinal de alguns desses sintomas.
Nunca subestime o poder da superação e do aprendizado.
Eles são as ferramentas que nos ajudam a alcançar nossos
sonhos, a nos tornarmos a melhor versão de nós mesmos e
construirmos uma vida plena e significativa.
Então, enfrente seus desafios com coragem, aprenda com
suas experiências e continue avançando, sabendo que cada
passo em direção à superação é um passo em direção ao
seu crescimento e realização pessoal

Nossa jornada não acaba por aqui. Temos lives e mais e-

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Dra. Graziele Amaral Barbosa

Fisioterapeuta
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