RELATÓRIO MÉDICO

Paciente: Milene Alves

Diagnóstico Provável: J06.9 - Infecção aguda das vias aéreas superiores não especificada

• Sem sinais de alarme.

Orientações:

Permanecer em isolamento domiciliar durante 8 dias, mantendo distância das demais pessoas que convivem no mesmo domicílio,
não abrindo mão das medidas-padrão de distanciamento social como uso de máscaras, higiene das mãos e cuidado com tosse e
espirros. Meça a temperatura entre 3 e 4 vezes por dia e retome contato se novos sintomas.

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Foi indicado a realização do teste de RT-PCR para Covid-19. Em caso de teste "detectado" ou “positivo”, não há a necessidade de
procurar novo atendimento médico, pois o resultado não indica maior gravidade dos sintomas. Mantenha as medicações já
prescritas, reforçando as medidas de isolamento social indicadas acima. Comunique as pessoas que moram com você e, se
pertinente, a medicina ocupacional de sua empresa ou seu gestor imediato. Em caso de teste "não detectado" ou “negativo”, é

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possível também que o período de isolamento seja reduzido, sendo adequado contatar sua empresa.

Procurar um pronto atendimento imediatamente se:

- Persistência do quadro ou febre (temperatura maior ou igual 37.8) por mais de três dias.
- Aumento de tosse ou expectoração, falta de ar, prostração acentuada, dor no peito ou qualquer piora.
- Sintomas por mais de 14 dias.

Prescrição:

1) Nasonex spray nasal

• Aplicar 02 jatos em cada narina 2 vezes ao dia por 7 dias.

2) Rinosoro 0,9% spray nasal

• Aplicar 02 jatos em cada narina 4 vezes ao dia.

3) Novalgina 1 g
Código de verificação: 94CC-A6D3-9DXZ-GFYQ

• Tomar 01 comprimido, via oral, de 06 em 06 horas se dores ou febre.

São Paulo, 5 de julho de 2020

Atendimento: 14:10 05/07/2020 - 14:26 05/07/2020